Con un sencillo control de sangre y orina, sometidos a diferentes procesos de evaluación, nos revelarán datos del estado de
nuestro cuerpo. En un laboratorio de análisis clínicos podemos encontrarnos con las siguientes pruebas:
 Pruebas de actividad inflamatoria: PCR, VSG
 Metabolismo de glúcidos: glucosa
 Metabolismo de lípidos: triglíceridos y colesterol
 Pruebas musculares: LDH, CPK
 Metabolismo de proteínas: Proteínas totales, albúmina
 Pruebas hepáticas: GOT, GGT, GPT, fosfatasa alcalina
 Pruebas hematológicas: hemograma
¿Cómo se realiza el chequeo para deportistas? los pacientes interesados que los análisis de sangre deben realizarse en
ayunas, y el entrenamiento del día anterior y la cena han de ser suaves.
¿CUÁNDO HACER ESTOS ANÁLISIS CLÍNICOS?
Si eres un deportista de élite se debe realizar como mínimo dos controles al año y las épocas más aconsejables son:
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
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Al inicio de la temporada del entrenamiento
Después de un periodo de descanso se valora el estado general de salud
Al comienzo de la época de competición para saber si estamos recuperados y alcanzamos un estado óptimo de salud
Ante la aparición de algún síntoma como:
 fragilidad muscular
 mareos
 bajada de peso
 cansancio
 rendimiento deportivo
Otras pruebas recomendadas para deportistas
Además de lo ya mencionado, se recomienda que los deportistas realicen un control de orina y sangre periódicamente.
Con estas pruebas, se evalúa una serie de características con el fin de diagnosticar los inconvenientes que podrían aparecer
como resultado de la realización de ejercicio deportivo.
Estos datos permiten prevenir cualquier dolencia física como las lesiones u otros problemas más graves relacionados al
deporte que practicamos.
Según con estos resultados podrás conocer si el deporte que estás realizando es el recomendable o no y si tienes que
cambiar a otro deporte adaptado a tu organismo.
De tanta importancia como el electrocardiograma, la ergo espirometría, la dinamometría, la antropometría y la cuantificación
y calificación de las cualidades físicas en campo son los parámetros bioquímicos o el laboratorio.
Entre los exámenes de laboratorio los más utilizados son:

Cuadro hemático.
Hematocrito: mide el porcentaje de eritrocitos en el 100% de la sangre. El hematocrito es importante para entender el
estado de la sangre y puede ser afectado por factores como el volumen plasmático y la hemólisis. El ejercicio intenso reduce
el volumen plasmático en un 10-20% debido a contracciones musculares, acumulación de desechos y pérdida de agua por
sudor y respiración. Esto puede causar una hemodilución conocida como pseudoanemia del deportista. La viscosidad de la
sangre también está relacionada con el hematocrito, afectando el transporte de oxígeno, especialmente en situaciones de
deshidratación o trabajo en altura. Idealmente, el hematocrito debe estar cerca del 40% para una buena liberación de
oxígeno. La actividad física aumenta la masa de glóbulos rojos, mejorando el transporte de oxígeno y ajustándose a las
demandas de trabajo en altitudes, lo que puede predecir el rendimiento en estas condiciones.
El Hematocrito es el llamado Control al Dopaje Sanguíneo en el cual se presume el consumo de Eritropoyetina ante valores
iguales o superiores a 50% que no desciendan en una semana.
Volumen corpuscular medio es un criterio de adaptación a la altura relacionado con el volumen plasmático.
Hemoglobina corpuscular media promedia el peso de la hemoglobina del eritrocito, indicación directa de la eritropoyesis
independiente del volumen plasmático y sanguíneo pronosticando el estado del transporte de oxígeno.
Hemoglobina: es un criterio de adaptación al entrenamiento sobre todo al aeróbico y a la altura. Su relación directa con el
consumo máximo de oxígeno le da una gran importancia diagnóstica y pronostica del rendimiento deportivo. Se describió
que la disminución de 0.3 g/dl de hemoglobina disminuye el 1% del consumo máximo de oxígeno. Un estudio reporta que la
hemoglobina ideal está alrededor de 13 g/dl punto en el cual la curva de disociación se desplaza a la derecha liberando con
mayor facilidad el oxígeno.
Morfología globular: con el incremento de equinocitos y de estomatocitos se aumenta la viscosidad sanguínea y las
posibilidades de hemolisis intravascular con la subsiguiente pérdida sanguínea, disminución del hematocrito y por supuesto
del rendimiento físico.
Leucocitos: principalmente es un determinante del estado inmunológico del deportista y a su vez es un cualificador indirecto
del tipo de cargas acumuladas, pues ante cargas intensas y de predominio anaeróbico durante cierto tiempo ocurre una
inversión de la fórmula leucocitaria que nos pone sobre aviso antes de iniciar un síndrome de sobreentrenamiento.
Reticulocitos: la simple aparición de estas células y su incremento es un criterio de adaptación a las cargas de trabajo de
predominio aeróbico para mejorar el transporte de oxígeno y puede ser una respuesta benéfica temprana ante el estímulo de
hipoxia durante el entrenamiento en
Volumen plasmático. Volumen sanguíneo: es el indicador ideal del estado hídrico del deportista, con él podemos
cuantificar las pérdidas hídricas con exactitud y por lo tanto prevenir variaciones perjudiciales del rendimiento manteniendo
la Homocinética, está visto como el volumen sanguíneo y el volumen plasmático disminuyen con la bipedestación y con el
frío mientras que la actividad física, el calor, la altura y el embarazo son condiciones que aumentan la volemia. Además su
estrecha relación con el hematocrito nos permite conocer el estado hematológico.
CPK: nos brinda información valiosa del estado muscular. Es determinante directo del nivel de daño tisular e indirecto de la
sumatoria de cargas de predominio anaeróbico que ha realizado el deportista en último ciclo de trabajo, por lo tanto se utiliza
como control del entrenamiento.
P de O: determinación por ejemplo de mioglobinuria o hemoglobinuria para diagnóstico de daño celular. La hematuria es
una forma de pérdida de sangre durante ejercicio principalmente de impacto y su condición crónica puede llevar a deterioro
del estado hematológico y por lo tanto del rendimiento físico.
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Determinación de sangre oculta en heces: otra forma de pérdida de sangre durante ejercicio es la hemorragia
gastrointestinal que debe ser diagnosticada precozmente para su adecuado tratamiento y para la prevención de la
anemia del deportista y del deterioro de la condición física.
 Proteínas.
 Hormonas.
 Iones.
Creatinina y urea
La creatinina es un subproducto normal del metabolismo muscular que se produce a partir de la creatina. Se elimina
principalmente a través de los riñones en la orina. Niveles elevados pueden indicar un deterioro en la capacidad de los
riñones para filtrar y eliminar desechos del cuerpo, como la insuficiencia renal aguda o crónica, obstrucción del tracto
urinario, deshidratación o algunas enfermedades musculares.
Los valores normales de creatinina son:
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0,84 a 1,21 miligramos por decilitro (mg/dL) en hombres, y 0,66 a 1,04 mg/dL en mujeres.
Transaminasas (ALT y AST)
Las transaminasas indican la salud del hígado.
Transaminasas altas en analíticas indican daño hepático, que puede ser causado por diversas condiciones, incluyendo el
exceso de ejercicio.
Las principales transaminasas indicadas en los análisis son la aspartato aminotransferasa (AST o GOT), y la alanina
aminotransferasa (ALT o GPT).
Están asociadas con la transaminación, que es la transformación de aminoácidos a glucosa, por el catabolismo muscular
cuando se realiza actividad física muy intensa y la dieta no aporta las necesidades nutricionales.
Las transaminasas altas suelen aparecer en entrenamientos de fuerza de gran intensidad o en deportistas como
maratonianos y triatletas. En esta situación, los niveles de AST son más elevados que los de ALT.
Los valores normales para las transaminasas son:

ALT: Menos de 40 U/L.

AST: Menos de 40 U/L.
Electrolitos (sodio, potasio, calcio)
Los valores de electrolitos son importantes para los deportistas, ya que de ellos depende el buen funcionamiento muscular.
Mantienen el equilibrio hídrico y la función nerviosa y muscular.
Sodio mantenimiento del equilibrio hídrico, la conducción de impulsos nerviosos y la contracción muscular. Las causas de
desequilibrio en el sodio son la deshidratación, enfermedades renales, insuficiencia cardíaca y trastornos hormonales.
Potasio son la regulación del equilibrio hídrico, la transmisión de impulsos nerviosos y la contracción muscular. Las causas
de desequilibrio en el potasio son la insuficiencia renal, trastornos hormonales, deshidratación, y el uso de ciertos
medicamentos.
Calcio, sus funciones son la formación de huesos y dientes, la coagulación sanguínea y la transmisión nerviosa. Valores
deficientes de calcio se pueden deber a trastornos hormonales, enfermedades renales, deficiencia de vitamina D, y el uso de
ciertos medicamentos.
Los valores normales de electrolitos en los análisis, expresados en en miliequivalentes por litro son:

Sodio: 135 a 145 mEq/L.
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Potasio: 3.5 a 5.0 mEq/L.
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Calcio: 8.5 a 10.2 mg/dL.
Ácido úrico
Los valores de ácido úrico en los análisis nos indican el metabolismo de las purinas, las cuales se encuentran en ciertos
alimentos y bebidas. Si el cuerpo genera demasiado ácido úrico, o no es desechado de manera correcta, se puede acumular
en tejidos y formar cristales generando lo que se conoce como gota. Los valores elevados de ácido úrico en deportistas se
pueden relacionar con demasiada intensidad en la carga aplicada. Debido a la destrucción de los tejidos.
Las dietas con elevada cantidad de proteína, habituales en muchos deportistas de fuerza, también pueden generar una
elevación en estos niveles.
Los valores normales de ácido úrico en los análisis de sangre son:

3,4 a 7,0 mg/dL en hombres, y 2,4 a 6,0 mg/dL en mujeres.
Ferritina
La ferritina mide las reservas de hierro en el cuerpo, valor importante para deportistas.
Es una proteína intracelular que almacena y libera hierro según las necesidades del cuerpo.
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Deficiencia de hierro: Niveles bajos de ferritina indican una posible deficiencia de hierro, que puede llevar a
anemia.
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Sobrecarga de hierro: Niveles elevados de ferritina pueden indicar una acumulación excesiva de hierro en el
cuerpo, como en la hemocromatosis.

Inflamación o infección: En algunas condiciones inflamatorias o infecciosas, los niveles de ferritina pueden
elevarse temporalmente.

Enfermedades del hígado: Problemas hepáticos pueden afectar los niveles de ferritina.
Los valores normales de ferritina en los análisis son:
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24 a 336 nanogramos por mililitro (ng/mL) en hombres, y 11 a 307 ng/mL en mujeres.
Testosterona y cortisol
La testosterona y el cortisol son hormonas relacionadas con el estrés y la adaptación al entrenamiento.
El equilibrio adecuado es esencial para los deportistas, y desviaciones en sus valores pueden indicar sobreentrenamiento o
subentrenamiento, influyendo en el rendimiento y la recuperación.
La testosterona total incluye tanto la forma libre de testosterona, como la que está unida a las proteínas en la sangre. Esta
nos da una visión general de la cantidad total de testosterona circulante en el cuerpo.
La testosterona total desempeña un papel clave en el desarrollo muscular, la fuerza y la recuperación después del ejercicio.
Niveles adecuados de testosterona son esenciales para el mantenimiento de la masa muscular y la optimización del
rendimiento deportivo.
La testosterona libre es la porción de la hormona que no está unida a proteínas y, por lo tanto, está disponible para tener
efectos biológicos en los tejidos y células del cuerpo. Nos da información sobre la cantidad de testosterona que está activa y
disponible para interactuar con los receptores celulares y ejercer sus efectos. Niveles adecuados de testosterona libre están
asociados con mejoras en la fuerza muscular, la masa magra y la capacidad de recuperación después del ejercicio.
Un aumento en la testosterona libre puede contribuir positivamente al rendimiento deportivo, pero es necesario considerar
otros factores relacionados con el entrenamiento, la nutrición y el descanso.
Los niveles normales de testosterona en análisis son los siguientes:

Testosterona total: Aproximadamente entre 300 y 1.000 nanogramos por decilitro (ng/dL).
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Testosterona libre: Generalmente se considera alrededor del 1-2% del total de testosterona circulante.
El cortisol es una hormona esteroidea, realiza un papel importante en la respuesta al estrés, el metabolismo de los
carbohidratos y la regulación del sueño.
El cortisol juega un papel clave en la movilización de energía y la adaptación del cuerpo a situaciones estresantes. Durante
el ejercicio, especialmente el intenso o prolongado, los niveles de cortisol tienden a aumentar como parte de la respuesta
natural del cuerpo al estrés físico.
En situaciones de estrés crónico, la liberación constante de cortisol puede estar asociada con efectos negativos, como la
degradación muscular y la resistencia reducida a la insulina.
A corto plazo, el aumento de cortisol durante el ejercicio es una respuesta adaptativa normal que contribuye al rendimiento.
Situaciones de sobreentrenamiento sin suficiente recuperación pueden estar asociadas con cambios en los niveles de
cortisol.
Los valores normales de cortisol en análisis son los siguientes:
Varían a lo largo del día, siendo más altos por la mañana y más bajos por la noche.

Por la mañana pueden oscilar entre 6 a 23 microgramos por decilitro (mcg/dL).
Lactato Para los deportistas, ayuda a determinar los umbrales de entrenamiento, optimizando la planificación del ejercicio
para mejorar la resistencia.
El lactato es un subproducto del metabolismo anaeróbico de la glucosa en el cuerpo, y su medición en análisis de sangre
puede darnos información sobre la producción de energía durante el ejercicio.

En reposo, los niveles de lactato en sangre en reposo suelen ser bajos, generalmente inferiores a 2 milimoles por
litro (mmol/L).

Después del ejercicio moderado, los niveles de lactato pueden aumentar ligeramente, pero permanecen por
debajo de 4 mmol/L.
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El umbral de lactato es el punto en el cual los niveles de lactato en sangre aumentan significativamente durante el
ejercicio. Este umbral se ubica típicamente entre 2.5 y 4 mmol/L, aunque puede variar según la condición física
individual.

Después de ejercicios intensos o entrenamientos de alta intensidad, los niveles de lactato pueden elevarse,
superando los 8 mmol/L.
El umbral de lactato es un indicador de la capacidad aeróbica y la resistencia en el rendimiento deportivo.
Un umbral más alto significa que el cuerpo puede realizar actividades de alta intensidad durante más tiempo antes de
acumular niveles significativos de lactato.
Medir los niveles de lactato durante y después del ejercicio puede ser útil para evaluar la intensidad del entrenamiento y
diseñar programas específicos y adaptados a cada persona.
Niveles elevados de lactato después del ejercicio pueden indicar fatiga, y mediciones continuas a lo largo del tiempo pueden
ayudar a identificar signos de sobreentrenamiento.
Proteína C reactiva (PCR)
La Proteína C reactiva (PCR) indica inflamación sistémica.
En deportistas, sus valores ayudan a evaluar la recuperación y prevenir el sobreentrenamiento.
La proteína C reactiva (PCR) es una proteína producida por el hígado en respuesta a la inflamación en el cuerpo.
El ejercicio, especialmente el intenso o prolongado, puede inducir un cierto grado de estrés y provocar una respuesta
inflamatoria temporal.
Esto puede generaras aumentos moderados en los niveles de PCR después del ejercicio.
Los valores normales de proteína C reactiva en los análisis son:
Por lo general, se considera normal si los niveles están por debajo de 10 mg/L.
Pruebas de dopaje: Las muestras biológicas de los atletas son recogidas por Oficiales Antidopaje externos al Laboratorio
de acuerdo a las normativas de la competencia.
En cada caso, la muestra B se congela y se almacena en un congelador para su apropiado resguardo. Esta muestra se
puede emplear en una etapa posterior en el caso de un Resultado Analítico Adverso y como parte de un segundo análisis si
se solicita por la sospecha de atleta. Este análisis se realiza en presencia del atleta o de un observador designado por el
atleta o uno de sus representantes.
El sello de la muestra A se rompe y el contenido se utiliza para los análisis de rutina para detectar sustancias prohibidas,
utilizando métodos altamente selectivos y específicos. En caso de un resultado positivo, la misma muestra A se somete a
una confirmación, que es una segunda prueba más específica.
En caso de obtener un resultado analítico negativo o adverso, el Laboratorio elabora y envía un informe específico a las
autoridades deportivas de control dentro de los 10 días hábiles.
Análisis especiales
Se emplean técnicas especializadas para la detección de sustancias que de manera regular no se detectan en un proceso
de tamizaje por cromatografía de líquidos o cromatografía de gases. Por lo que, los análisis especiales que se pueden
realizar y se tiene la capacidad son:

Relación de isótopos por Espectrometría de Masas (IRMS): Análisis empleado para detectar el uso2 de esteroides
endógenos con fines de dopaje que se han producido de manera sintética.

Eritropoyetina (EPO): Análisis empleado para detectar la presencia de EPO presente en una muestra biológica con
fines de dopaje.

Pasaporte Hematológico (ABP): Análisis empleado para detectar cambios inusuales de los parámetros sanguíneos
en una muestra de atletas como un indicador de dopaje.

Hormona de Crecimiento (hGH): Análisis empleado para la detección de Hormona de Crecimiento Humana con fines
de dopaje en una muestra de suero humano.

Trasfusiones: Análisis empleado para detectar poblaciones de antígenos de superficie en eritrocitos como un
indicador de dopaje.

HBOC´s: Análisis empleado para detectar la presencia de moléculas acarreadoras de oxígeno basados en
hemoglobina en muestras biológicas con fines de dopaje.
Alteraciones y problemas en valores de analíticas en deportistas
Los análisis de sangre en deportistas son herramientas fundamentales, ya que pueden mostrarnos alteraciones que indican
desequilibrios en el organismo.
Las principales alteraciones son las siguientes.
Anemia: Niveles bajos de hemoglobina y hematocrito.
Es causada por deficiencia de hierro, vitamina B12 o ácido fólico, pérdida de sangre, problemas genéticos o enfermedades
crónicas, como hemos visto antes.
Elevación de transaminasas (ALT y AST): Aumento de estas enzimas hepáticas.
Es causada por daño hepático debido a hepatitis, cirrosis, consumo excesivo de alcohol, medicamentos o enfermedades
hepáticas.
Desviaciones en el perfil lipídico: Niveles elevados de colesterol total, LDL o triglicéridos, o niveles bajos de HDL.
Causadas por dietas poco saludables, falta de ejercicio, predisposición genética o condiciones médicas como diabetes.
Niveles elevados de glucosa: Provocan hiperglucemia.
Causada por diabetes, resistencia a la insulina, estrés, infecciones o ciertos medicamentos.
Aumento de creatinina y urea: Niveles elevados de estos elementos, que van a ser indicativos de problemas renales.
Causados por insuficiencia renal, deshidratación, obstrucción del tracto urinario o condiciones que afectan la función renal.
Elevación de ácido úrico: Provoca hiperuricemia.
Causado por dietas ricas en purinas, problemas renales, consumo excesivo de alcohol o predisposición genética.
Cambios en los niveles de electrolitos: Desequilibrios en sodio, potasio o calcio.
Causados por deshidratación, trastornos endocrinos, insuficiencia renal o problemas gastrointestinales.
Aumento de marcadores inflamatorios: Dará lugar a elevación de la proteína C reactiva (PCR) u otros marcadores.
Causado por infecciones, enfermedades autoinmunes, lesiones o procesos inflamatorios crónicos.