Ambato, 26 de octubre del 2024
SÍNTESIS DE CONTENIDO
Organizador del Evento: Antimicrobianos en la Producción Pecuaria y su implicación en la Salud Pública
Modalidad: Online plataforma virtual de capacitaciones Agrocalidad
Asunto: Antimicrobianos en la producción pecuaria y su implicación en la salud pública
Antecedentes de la capacitación
AGROCALIDAD es el organismo nacional de control encargado de regular y controlar la producción
agropecuaria relacionada a las especies terrestres, esto incluye la producción de los insumos requeridos para
los procesos productivos, velando por los intereses de la comunidad, de los clientes y los consumidores.
Entre estos insumos requeridos para la producción se encuentran los antibióticos, fármacos regulados por la
Agencia que son usados para el control de microorganismos patógenos en el exterior o interior del animal
infectado, con el objetivo de reducir la carga microbiológica a niveles aceptables para que no puedan generar
enfermedad al animal.
El mal uso y el abuso de antibióticos puede causar mayores complicaciones al productor, generando
resistencia antimicrobiana en los microorganismos patógenos, por lo cual es importante aplicar estrategias
que permitan reemplazar gradualmente el uso de antibióticos en la producción pecuaria, motivo por el cual
AGROCALIDAD facilita información a la comunidad con la finalidad de mejorar el control de antibióticos desde
los productores.
Uso correcto de antimicrobianos
Los antibióticos son herramientas que contribuyen a combatir enfermedades en animales y humanos, su uso
incorrecto puede ejercer presión selectiva sobre las bacterias resistentes, generando resistencia
antimicrobiana.
Existen varios tipos de antibióticos que actúan de manera distinta sobre los patógenos dependiendo de su
clase:
• Inhibición de síntesis de pared celular: B-Lactámicos, glicopéptidos, fosfomicina.
• Inhibición de replicación/transcripción de ADN: Quinolonas, rifampicina, sulfonamidas, trimetropin
• Inhibición de síntesis proteica: Aminoglucósidos, tetraciclinas, macrólidos, cloranfenicol
• Inhibición de respiración celular: Polimixinas, daptomicina.
Es importante tomar en cuenta que para un buen uso de antibióticos se debe disponer de un buen diagnóstico
por lo cual el médico veterinario debe evaluar el estado sanitario del animal, verificar los signos y síntomas,
elegir y prescribir el tratamiento, todo esto complementado con el diagnóstico de laboratorio comprende el
diagnóstico final.
La secuencia de etapas correctas a seguir para usar un antimicrobiano son:
• Diagnosticar y prescribir la enfermedad del animal (Generación de la receta por parte del médico
veterinario)
• Adquirir los antibióticos (Verificación en AGROCALIDAD que el almacén y el producto se encuentren
registrados)
• Administrar los antibióticos
• Eliminar los envases (Gestión de residuos no peligrosos en basura común, residuos peligrosos a través
de un gestor ambiental)
•
Realizar farmacovigilancia para detectar efectos adversos (Falta de eficacia, vómitos, diarreas, dolor,
muerte)
Cuando se administra un antimicrobiano se debe tener en mente además la vía de administración, dosis,
forma de aplicación (oral, subcutánea, intramuscular), duración del tratamiento (tiempo de aplicación del
antimicrobiano), período de retiro (tiempo de espera para el faenamiento del animal posterior, posterior a la
finalización de un tratamiento).
Durante la adquisición de antibióticos, el comprador debe verificar que el fármaco se encuentre
correctamente etiquetado a través de los 14 puntos de etiquetado, entre los que se encuentran:
1) Nombre comercial del producto
2) Contenido neto
3) Registro sanitario
a. RIP-FAR-XXXX
b. 11A-XXXX-AGROCALIDAD
c. 16A1-XXXX-SESA
4) Fórmula
5) Leyenda: Consulte al médico veterinario/Venta bajo receta profesional
6) Fecha de caducidad
7) Indicaciones
8) Dosis
9) Vía de administración
10) Advertencias
11) Tiempo de retiro
12) Condiciones de almacenamiento
13) Leyenda “Manténgase fuera del alcance de los niños”
14) Dirección del fabricante y distribuidor
Hay que tomar en cuenta además que los productos veterinarios están catalogados en tres grupos para su
venta:
a) Grupo I: Se requiere para su venta una receta de prescripción restringida emitida por un médico
veterinario. Ejemplo: Psicotrópicos, estupefacientes, anabólicos.
b) Grupo II: Se requiere para su venta una receta médica emitida por un médico veterinario. Ejemplo:
Antibióticos, antiinflamatorios.
c) Grupo III: No requiere de una receta médica para su venta, venta libre. Ejemplo: Alimentos,
cosméticos.
Cuando un médico veterinario emita una receta esta debe constar de las siguientes secciones:
a) Nombre genérico del principio activo
b) Nombre comercial del producto sin siglas ni abreviaturas
c) Descripción de la forma farmacéutica, concentración y cantidad de unidades.
d) Dosis y vía de administración.
e) Fecha
f) Firma del Médico Veterinario y número de registro SENESCYT
A más de la categorización para expendio de productos veterinarios, existen ciertos antibióticos que han sido
prohibidos por AGROCALIDAD mediante las siguientes resoluciones:
• Resolución 034: Prohibición de Cloranfenicol y Nitrofuranos
• Resolución 050: Prohibición de Olaquindox y Carbadox
• Resolución 0003: Prohibición de Colistina
Mal uso de los antibióticos
El usar un antibiótico sin un control y criterio técnico adecuado podría ejercer presión selectiva sobre las
bacterias resistentes generándose resistencia antimicrobiana, lo cual consiste en la capacidad que tienen los
microorganismos para sufrir cambios para que los medicamentos no tengan efecto sobre ellos. Cuando estos
cambios ocurren las bacterias puede ocupar tres métodos para compartir la resistencia adquirida a otros
microorganismos:
A) Transducción: El uso de fagos (virus) que transportan ADN de una bacteria a otra.
B) Conjugación: El contacto físico que pudiere darse entre dos bacterias.
C) Transformación: Cuando la bacteria absorbe ADN liberado de bacterias vivas o muertas.
Una vez se comparte la resistencia por las bacterias, estas son capaces de defenderse de los antibióticos a
través de las siguientes estrategias:
a) Restringir el acceso al antimicrobiano, cambiando o limitando el número de canales de ingreso
selectivamente.
b) Deshacerse de los antimicrobianos, a través de bombas de membrana celular.
c) Cambiar o destruir el antimicrobiano, usando enzimas o proteínas que descomponen el fármaco.
d) Cambiar los objetivos para el antimicrobiano, evitando que el antimicrobiano se adhiera.
e) Evitar los efectos del antimicrobiano, desarrollando nuevos procesos celulares.
La problemática de la generación de resistencia antimicrobiana, es la falta de eficacia que se desarrolla en los
tratamientos de enfermedades, es así como causantes de infecciones urinarias como Escherichia coli,
Klebsiella pneumoniae pueden generar resistencia al ciprofloxacino hasta un 92,9% y 79,4% respectivamente.
Por ello la Organización Mundial de la Salud ha categorizado los antimicrobianos para que aquellos más
importantes sean usados de manera prudente en la medicina tanto humana como veterinaria, los criterios de
priorización están basados del siguiente modo:
Criterio 1: Antimicrobianos que constituyen uno de los pocos o el único tratamiento para tratar infecciones
bacterianas graves en humanos.
Criterio 2: Antimicrobianos usados para tratar infecciones humanas causadas por bacterias de fuentes no
humanas, causadas por bacterias capaces de adquirir genes de resistencia a partir de fuentes no humanas.
Factor de priorización P1: Gran número de personas en la comunidad o en determinados grupos de alto riesgo
afectadas por enfermedades con muy pocos tratamientos en donde se emplean antimicrobianos específicos.
Factor de priorización P2: Antimicrobianos de uso muy frecuente en cualquier indicación médica humana o
en determinados grupos de alto riesgo.
Factor de priorización P3: Antimicrobianos que se usan para tratar infecciones humanas en las que hay
numerosas pruebas de la transmisión de bacterias resistentes a partir de fuentes no humanas.
Situación actual de la resistencia antimicrobiana
Actualmente, varios países han tomado medidas para evitar la generación de resistencia antimicrobiana
reduciendo gradualmente cada año el uso de antibióticos, por ejemplo, China desde el 2020 ya no usa
antimicrobianos como promotores de crecimiento, la Unión Europea para el 2022 ya no usará
preventivamente antimicrobianos en piensos, USA promueve programas aviares libres de antimicrobianos,
entre otros países como Brasil, Canadá, Francia, Alemania, India, Italia, Japón, Corea del Sur, Reino Unido. Este
esfuerzo realizado por varios países se debe al intento de mitigar la advertencia de la OMS que indica que
para el 2050 la resistencia antimicrobiana cobrará más de 10 millones de vidas, convirtiéndose en la principal
causa de muerte a nivel global.
La Organización Mundial de Sanidad Animal (OMSA) menciona que la tendencia es prometedora registrándose
una disminución del 27% en el uso de antimicrobianos entre el año 2016 y 2018 a nivel mundial.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) realiza tres recomendaciones en relación al uso de antibióticos: la
primera es la reducción general del uso de todas las clases de antimicrobianos de importancia en medicina
humana en animales de producción, la segunda recomendación es la restricción completa del uso de todas
las clases de antimicrobianos de importancia médica como promotores de crecimiento y la tercera es la
restricción completa del uso de todas las clases de antimicrobianos de importancia médica en animales de
producción para la prevención de enfermedades infecciosas que aún no se han diagnosticado.
Al igual que cuando no se usa adecuadamente un antibiótico se genera resistencia antimicrobiana, el no usar
el antibiótico por un largo período de tiempo debilita la resistencia antimicrobiana ganada por el
microorganismo, volviéndolo nuevamente vulnerable al antibiótico.
En el Ecuador, el Ministerio de Salud Pública con apoyo de la OPS/OMS, FAO, IICA presentó el Plan Nacional
para la Prevención y Control de la Resistencia Antimicrobiana 2019-2023, que se enfoca en el uso racional de
antibióticos, a través de la integración de esfuerzos multisectoriales de la cadena agroalimentaria.
La estrategia en el país para la mitigación de riesgo de RAM es la aplicación de Buenas Prácticas Pecuarias, la
que se basa en cuatro pilares:
1. Cuidado del medio ambiente
2. Inocuidad de los alimentos
3. Velar por la salud de los trabajadores
4. Obtener productos sanos y de calidad.
Alternativas al uso de antibióticos como promotores de crecimiento
En la actualidad las investigaciones han permitido demostrar la utilidad de varios compuestos para reemplazar
progresivamente a los antibióticos que han sido usados en piensos animales como promotores de
crecimiento, algunos de ellos pueden ser:
• Probióticos, prebióticos, simbióticos
• Ácidos orgánicos
• Enzimas
• Aceites esenciales
• Metales
• Fagos
• Fitogénicos (subproductos vegetales)
Los probióticos son cultivos vivos (bacterias, mohos, levaduras) que actúan sobre las bacterias patógenas del
tubo digestivo produciendo agentes antimicrobianos. Ejemplo: Aspergillus, Bacillus, Bacteroides,
Lactobacillus, Saccharomyces. Entre los beneficios que otorgan al consumidor están:
• Mejoras en el crecimiento y/o índice de conversión.
• Estimulación del sistema inmunológico del animal.
• Regulación de la movilidad intestinal y la producción del moco.
• Incremento de producción de leche en rumiantes.
• Ganancia de peso del animal
Los prebióticos son fibras vegetales indigestibles que estimulan la actividad y/o crecimiento de probióticos.
Ejemplo: Oligosacáridos, Fructo-oligosacáridos, Manano-oligosacáridos. Entre los beneficios que otorgan al
consumidor están:
• Favorecer el crecimiento de Lactobacillus y Bifidobacterium en el intestino de las aves.
• Mejora en la ganancia de peso vivo.
• Mejora en el crecimiento y el aumento en la altura de las vellosidades intestinales, lo que mejora la
absorción de nutrientes.
Los simbióticos corresponden al consumo simultáneo de probióticos y prebióticos obteniéndose así un efecto
sinérgico. Entre los beneficios que otorgan al consumidor están:
• Mejor digestión de nutrientes.
• Emisión reducida de gases nocivos.
• Previene infecciones bacterianas durante el período de destete.
• Mejora en el crecimiento del animal.
• Menor incidencia de diarrea y mortalidad.
Los ácidos orgánicos al tener un pH ácido mejoran los procesos digestivos, disminuyen el tiempo de retención
de los alimentos, y aumentan la cantidad de ingestión. Entre los beneficios que otorgan al consumidor están:
• Pueden ser absorbidos como nutriente por el animal.
• Inhiben el crecimiento de microorganismos patógenos, al reducir el pH del tracto digestivo.
• Aumenta el ritmo de crecimiento de las especies animales.
Las enzimas son proteínas que descomponen nutrientes facilitando su digestión y absorción. Ejemplo: Fitasa,
Xilanasa, α-galactosidasa, β-mananasa, α-amilasa, pectinasa y proteasas. Entre los beneficios que otorgan al
consumidor están:
• Mejora en el crecimiento del animal
• Mejora en el índice de conversión del alimento.
• Mejora en la ganancia de peso diario.
• Mejora la digestibilidad ruminal y el aprovechamiento de nutrientes.
Los metales son suministrados como suplementos en dietas animales, en forma de sales inorgánicas. Ejemplo:
Cobre, zinc en sulfatos, citrato o carbonato. Entre los beneficios que otorgan al consumidor están:
• Mejora del peso corporal y la eficiencia alimentaria.
• Eliminación de bacterias comensales y patógenas, reduciendo la pérdida de nutrientes por
fermentación.
Los fagos son virus que parasitan bacterias, pueden ser usados contra bacterias resistentes, tienen alta
especificidad. Entre los beneficios que otorgan al consumidor están:
• Por su alta especificidad no infectan a células humanas, animales, vegetales.
• Pueden ser usados como terapia fágica o terapéuticos.
Los fitógenos y aceites esenciales son compuestos bioactivos procedentes de plantas añadidos a dietas
animales. Ejemplo: Compuestos (fenólicos, terpenos, alcaloides, lectinas, aldehídos y polipéptidos) de tomillo,
orégano, romero, ajo, jengibre, té verde, comino negro, cilantro y canela. Entre los beneficios que otorgan al
consumidor están:
• Actividad antibacteriana en la producción.
• Efecto antiinflamatorio.
• Efecto antioxidante
• Efecto antifúngico
• Estimulación de secreción de enzimas
• Estimulación del apetito
• Mejora en la función respiratoria
• Disminución en efectos negativos del estrés térmico en aves.