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UNIVERSIDAD CATOLICA BOLIVIANA “SAN PABLO”
Unidad Académica Regional La Paz
FACULTAD DE CIENCIAS ECONÓMICAS Y FINANCIERAS
CARRERA DE ECONOMÍA
“Impacto de la economía informal con la probabilidad de tener una
enfermedad en la seguridad social de los trabajadores”.
TALLER DE GRADO
Estudiante:
Rojas Espejo Carlos Gabriel
LA PAZ – BOLIVIA
II – 2024
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Indice
Tema: “Impacto de la economía informal con la probabilidad de tener una
enfermedad ............................................................................................................ 3
1. Introducción........................................................................................................................ 3
2. Planteamiento del Problema ............................................................................................. 4
3. Objeto General.................................................................................................................... 4
4. Objetivos Específicos .......................................................................................................... 5
5. Alcances .............................................................................................................................. 6
6. Justificación ........................................................................................................................ 9
7. Revisión de la Literatura ................................................................................................... 10
8. Potenciales Resultados ..................................................................................................... 15
9. Bibliografía ........................................................................................................................ 19
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Perfil de Grado
Tema: “Impacto de la economía informal con la probabilidad de tener una enfermedad
en la seguridad social de los trabajadores”.
1. Introducción
La economía boliviana se caracteriza por tener una dependencia bastante relevante del
sector primeria como los hidrocarburos y la minería, como también llegaría a ser el sector
informal ya que en los últimos años este sector llego a crecer de manera exponencial. Según
los datos del INE (Instituto Nacional de Estadística) más del 60% de la población
económicamente activa (PEA) de Bolivia trabaja en el sector informal lo que implica que
este porcentaje probablemente no tenga acceso a la protección social y servicios de salud
que brinda el sector formal.
Debido a que la economía en Bolivia es frágil o muy volátil según el INESAD, este fenómeno
del sector informal llega a ser de gran importancia incitando a que el empleo en el sector
informal crezca debido a la inestabilidad económica del país, como los sectores de
comercio, agricultura y otros trabajos de áreas de servicios o construcción. Tanto el Banco
Mundial como la Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL) han
destacado que el aumento de la informalidad laboral en Bolivia genera condiciones
laborales inestables y dificulta el acceso a sistemas de seguridad social.
La falta de acceso a la seguridad social significa que muchos trabajadores informales no
tienen cobertura médica, lo que los deja más expuestos a problemas de salud. Según la
Organización Internacional del Trabajo (OIT), las personas que trabajan en la informalidad
tienen más riesgos de enfermarse porque no cuentan con servicios que les permitan
hacerse chequeos o recibir tratamientos a tiempo. Esto crea un vínculo claro entre trabajar
de manera informal y ver cómo la salud de estos trabajadores se deteriora.
En este contexto, este estudio busca entender cómo el trabajo informal impacta en la salud
de los trabajadores, analizando factores como la edad y si tienen acceso o no a servicios de
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salud. Con este análisis, se espera aportar información útil para diseñar políticas públicas
que mejoren las condiciones de vida de las personas que trabajan en la informalidad en
Bolivia.
2. Planteamiento del Problema
La economía informal en Bolivia llego a ser un tema de bastante relevancia que afecta
directamente las condiciones laborales y el bienestar de una parte significativa de la
población. Los trabajadores informales, al no contar con acceso a servicios de seguridad
social, enfrentan una mayor vulnerabilidad ante enfermedades, lo que plantea
interrogantes importantes sobre las consecuencias de la informalidad en su calidad de vida.
¿Cómo la falta de acceso a la seguridad social afecta a los trabajadores del sector informal
a su salud?
3. Objeto General
En diversos sectores del mundo el sector informal esta privado de la seguridad social, la
economía informal en Bolivia restringe en gran proporción de la población de trabajadores
al acceso de la seguridad social, lo cual esto a corto plazo o a largo plazo llega a afectar de
forma negativa a su bienestar y estando expuesto a riesgos laborales, esta relación que
encontramos entre la informalidad y la cobertura social nos muestra como el crecimiento
de la economía informal está asociado con el bienestar de los trabajadores en el ámbito de
la salud, a largo plazo esto llegaría que el acceso limitado a la seguridad social de los
trabajadores informales queden desprovistos.
Gran parte de los trabajadores del sector informal reduce el acceso a los seguros de salud
u otros beneficios, pero esto sucede a medida que más personas se integran al sector
informal, menos trabajadores pueden acceder a estos beneficios, ya que en la informalidad
los trabajadores no suelen estar registrados en el sistema de seguridad social, esto los
llegaría a dejar sin protección frente a riesgos como enfermedades, accidentes laborales,
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entre otras cosas. Aquí nace una necesidad de que las políticas públicas implementen un
mejor acceso a estos seguros y reducir la inseguridad laboral.
La probabilidad de que un trabajador del sector informal en Bolivia no tenga acceso a
seguros de salud u otros beneficios sociales es mayor que en el sector formal.
4. Objetivos Específicos
Analizar el impacto de la economía informal en la salud de los trabajadores en Bolivia
determinando la relación entre la falta de acceso a la seguridad social y la probabilidad de
desarrollar enfermedades, con énfasis en la edad de los trabajadores y su acceso a servicios
de salud.
•
Descripción de contexto de la economía informal en Bolivia: Abordara la definición
y distintas características que podría llegar a tener la economía informal en Bolivia,
esto incluye el tamaño de la economía informal en Bolivia, el impacto económico
que este sector llega a tener y la importancia económica en general. Diferenciar el
sector informal con el sector formal es de vital importancia viendo el tema de
beneficios y posibles riesgos laborales.
•
Identificación de enfermedades y problemas de salud: El enfoque principal en este
punto será observar las enfermedades más comunes por rangos de edad que tengan
una conexión con el sector informal, como podría ser enfermedades como ansiedad,
problemas musculares, estrés entre otros. Asociar las probabilidades de estas
enfermedades con el sector informal.
Evaluar el acceso de seguridad social para trabajadores del sector informal.
•
Evaluación de la cobertura actual de seguridad social en Bolivia para trabajadores
informales: Se evaluará que seguros sociales existen actualmente en Bolivia y si son
factibles para el ingreso del sector informal.
•
Impacto de la falta de seguridad social en la calidad de vida de los trabajadores
del sector informal: Se analizará como la falta de los seguros en el sector informal
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llega a ser perjudicial en el bienestar de los trabajadores, considerando distintos
aspectos como el acceso a atención médica, estado económico de los trabajadores
y como esto a largo plazo llegaría a afectarlos.
Proponer posibles soluciones a estas disyuntivas para mejorar el acceso a la seguridad
social y salud de los trabajadores del sector informal en Bolivia.
•
Políticas públicas de inclusión de trabajadores informales: Incluir a todos los
trabajadores del sector informal en los programas de los seguros de seguridad social,
estos programas podrían incluir subsidios de seguros de salud y campañas de
derechos laborales.
•
Estrategias para mejorar la calidad y acceso del sistema de seguridad social en
Bolivia: Las estrategias podrían incluir de por medio reformas a la legislación laboral
y social, implementar posibles incentivos fiscales para la formalización del empleo y
la implementación de más programas de salud.
5. Alcances
El siguiente estudio tiene el objetivo de evaluar el impacto de la economía informal en la
salud de los trabajadores en Bolivia viendo además como el acceso a la seguridad social
puede moderar este impacto.
Ámbito Geográfico:
•
El estudio se basa en la población económicamente activa de Bolivia incluyendo
áreas rurales como las áreas urbanas para así poder tener una visión completa de
como la informalidad laboral y el acceso a la seguridad social afectan la salud de los
trabajadores en diferentes áreas geográficas.
Población de Estudio:
•
Trabajadores Ocupados: Se enfoca en la población económicamente activa que se
encuentra actualmente ocupada en especial en aquellos que pertenecen al sector
informal, lo del sector informal incluye personas de sectores distintos como el
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comercio ambulante, manufactura informal y entre otros empleos que no tengan
cobertura de seguridad social formal.
•
Rangos de edad: La población se dividirá por rangos de edad en el sector informal y
ver que rangos de edad llegan a tener mayor riesgo de salud y si existe alguna
variación significativa en el acceso a la seguridad social.
•
Descartar Grupos no relevantes: Esta investigación excluye a personas
desempleadas, estudiantes, jubilados y otros grupos de personas que no pertenecen
al grupo de la población económicamente activa. El enfoque se basará en quienes
estén en el sector informal.
Límite temporal:
•
El análisis se basará en datos de los años 2011 hasta el año 2017, lo que nos permitirá
observar las relaciones que tienen el sector informal, la salud y el acceso a seguridad
social de los trabajadores por varios años, también podremos observar variaciones
a lo largo del tiempo como también la evolución de algunas variables.
Variables del Modelo: Es una mezcla de variables dependientes e explicativas y estas reflejan
los factores más importantes que pueden llegar a afectar de forma directa o indirecta al
bienestar de los trabajadores en temas de salud en el sector informal de Bolivia.
•
Variable Dependiente: Probabilidad de tener una enfermedad, se centra en estimar
la probabilidad de que un trabajador presente enfermedades comunes, y asociarlas
con la falta de acceso a los seguros sociales en el ámbito de la salud y condiciones
laborales.
•
Variables Explicativas:
Tasa de Informalidad, proporción de trabajadores informales en la muestra con esta
variable podemos analizar si una mayor participación en el sector informal está
relacionada con un mayor riesgo de enfermedades y de esta manera poder evaluar
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el impacto de la economía informal en la salud de los trabajadores del sector
informal.
Rango de edad, como una variable continua de esta manera podemos ver una
relación de bastante importancia ente el hecho de ser cada vez más mayor y la
probabilidad de tener una enfermedad en el sector informal, con esto lograremos
observar cómo los trabajadores del sector informal a medida que tengan más edad
son más vulnerables en términos de salud.
Acceso a seguridad social, esta variable llegaría a ser binaria:
- 0 = no tiene acceso
- 1 = tiene acceso
Esto permitirá evaluar como el acceso a los servicios de seguridad social reduce en
base a la probabilidad de enfermedades.
Ingreso promedio, variable continua analizar si los trabajadores con mayores
ingresos enfrentan menores riesgos de salud, de esta manera evaluamos la situación
económica y cómo impacta en el bienestar de los trabajadores.
Limite analítico:
•
Relación entre economía informal y salud, yendo con el objetivo principal se
analizará como la informalidad en el empleo puede incrementar la probabilidad de
tener una enfermedad.
•
Impacto del acceso a seguridad social, se espera que aquellos con acceso a
seguridad social tengan menores probabilidades de enfermedad en comparación
con los que no la tienen, reflejando así la importancia de la protección social en el
ámbito laboral.
•
Efecto del ingreso sobre la salud, se analizará como el ingreso promedio de los
trabajadores del sector informal se relaciona con la probabilidad de tener una
enfermedad, en temas de bienestar.
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Datos obtenidos:
Información obtenida:
•
Población Ocupada: Extraído de INE (Instituto Nacional de Estadística)
•
Empleo Informal: Extraído de INESAD
•
Enfermedades comunes por rango de edades: Extraído de CDC (Centros para el
Control y la Prevención de Enfermedades), WHO (Organización Mundial de la Salud),
AltaMed, Verywell Health y Our World in Data
•
Con los datos como la población ocupada, empleo informal se sacó la tasa de
informalidad.
•
Cobertura del SUS de 1er nivel, 2do nivel y 3er nivel.
•
Población informal por rango de edades con datos extraídos del INE
6. Justificación
La economía informal es un fenómeno común en Bolivia, donde una parte significativa del
empleo formal se encuentra fuera de la economía. Por lo tanto, una parte considerable de
los trabajadores no tiene acceso a los servicios de seguridad social, un sistema de beneficios
laborales y condiciones laborales adecuadas, entre otros. Esta falta de protección, en
combinación con la naturaleza arriesgada del empleo informal, puede causar problemas de
salud graves que afectarán la calidad de vida del trabajador, su familia y la sociedad en
general. Por lo tanto, el estudio propuesto se justifica en términos de sus beneficios
prácticos, académicos y sociales.
¿Por qué estudiar esta relación es relevante y urgente?
En Bolivia, un gran número de personas depende de empleos en el sector informal para su
sustento diario y, por lo tanto, carece de seguros médicos o inclusión en la protección social.
Por ende, el propósito es investigar todo lo relacionado con la seguridad de estos empleos
y los riesgos que sus respectivos trabajadores tienen y claramente cómo la informalidad
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magnifica este problema. Conocer estas relaciones será útil para encontrar una solución
que proteja a la gente que trabaja en tales circunstancias y ayuda a identificar un problema
que, a menudo, se pasa por alto.
En este sentido, esta investigación se centra en los esfuerzos de desarrollo de Bolivia y su
impulso para reducir la pobreza y la desigualdad. La economía informal no es solo un asunto
económico, sino un problema social que tiene un impacto en el bienestar de muchos
bolivianos. Al examinar cómo la informalidad laboral afecta la salud y el acceso a los
servicios básicos de la seguridad social, esta investigación refleja los objetivos de desarrollo
bolivianos y tiene como objetivo proporcionar información que pueda promover un
desarrollo más equitativo y equitativo. sociedad inclusiva.
El LOGIT es un modelo particularmente útil para abordar esta consideración, ya que permite
cuantificar la probabilidad de que un trabajador informal inicie problemas de salud, según
variables esenciales, en este caso, la tasa de informalidad y el acceso a la seguridad social.
Como resultado, un marco cuantitativo y centrado en datos respalda las aseveraciones del
estudio con un rigor satisfactorio para tomar decisión. Se trata de un marco metodológico
novedoso en el ámbito boliviano, lo que justifica aún más la validez de la investigación y su
contribución a la discusión de la economía informal y la salud.
7. Revisión de la Literatura
Artículo: “El papel de los sistemas de apoyo informales durante la enfermedad: un
estudio cualitativo de trabajadores autónomos en Ontario, Canadá”
Khan, T. H., & MacEachen, E. (2024). “The role of informal support systems during illness: A
qualitative study of solo self-employed workers in Ontario, Canada”
“El mercado laboral actual ha cambiado con el tiempo, pasando de relaciones laborales
mayoritariamente de tiempo completo, seguras y estándar a acuerdos laborales
mayoritariamente empresariales y precarios. En este contexto, el trabajo por cuenta propia
(SE), un tipo destacado de trabajo precario, ha estado creciendo rápidamente debido a la
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globalización, la automatización, los avances tecnológicos y el auge de la economía "gig",
entre otros factores. La precariedad laboral afecta profundamente la salud y el bienestar
de los trabajadores al socavar la integralidad de los sistemas de seguridad social, incluidos
los sistemas de salud y seguridad ocupacional. Este estudio examinó cómo los trabajadores
por cuenta propia (SE) buscaron apoyo de los sistemas de apoyo informales después de una
enfermedad, lesión y reducción o pérdida de ingresos. Con base en entrevistas en
profundidad con 24 personas SE en Ontario, Canadá, se realizó un análisis narrativo de las
experiencias de los participantes con los apoyos informales disponibles después de una
enfermedad o lesión. Identificamos tres formas principales en que los trabajadores SE
lograron sostener sus negocios durante períodos de necesidad: (i) confiando en los ahorros;
(ii) accediendo a préstamos y apoyo financiero a través de redes sociales, y (iii) recibiendo
apoyo emocional y práctico. Llegamos a la conclusión de que los trabajadores SE lograron
sobrevivir a pesar de las brechas en la cobertura del sistema de seguridad social recurriendo
a sistemas de apoyo informales.”
La economía informal es una de las características más relevantes de los mercados laborales
de muchos países, en desarrollo más que todo en América latina. Este grupo de empleo es
considerado un recurso para aquellos que no logran ingresar al sector formal. De tal forma,
este tipo de actividad laboral no tiene como consecuencia que las personas estén
beneficiadas con contratos formales o la seguridad social ofrecida por el estado.
Investigaciones anteriores indican cómo dicha informalidad conlleva a riesgos de carácter
tanto físico como psicológico por las extensas jornadas laborales, todo esto, suma al riesgo
de que estas personas tengan cierta inestabilidad laboral. En su estudio sobre trabajadores
cuyos ingresos son mayores a los del salario oficial, Khan y MacEachen (2024) enfatizan que
en el contexto de Canadá -más seguro y con menor incesante- trabaja la informalidad hace
que muchos trabajadores padezcan procedimientos.
En ausencia de seguridad social los trabajadores informales suelen depender de redes de
apoyo no institucionales. Khan y MacEachen descubrieron que muchos trabajadores
autónomos dependen de sus propios ahorros, de la ayuda financiera de familiares y amigos
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y de préstamos personales para recuperarse de la enfermedad o la inactividad. En una clase
trabajadora como la boliviana, donde la disponibilidad de planes de seguridad social a favor
de los trabajadores informales es extremadamente limitada, estas redes de seguridad no
institucionales desempeñan un papel secundario, después del de mantener con vida a los
trabajadores y sus familias. Sin embargo, esta dependencia también da testimonio de una
vulnerabilidad estructural, ya que estos sistemas de apoyo son limitados y no siempre
proporcionan un respaldo suficiente en tiempos de crisis.
En algunas investigaciones se llegó a observar que los modelos LOGIT se llegaron a utilizar
para analizar la probabilidad de eventos como la incidencia de trabajadores del sector
informal en función a distintos factores, nos permiten evaluar el impacto de factores como
la edad, los ingresos y el bienestar social en el bienestar de los empleados. Robles Ortiz y
Miguel Martínez (octubre, 2016) hacen el uso del modelo LOGIT, puede aplicarse en un
estudio sobre determinantes de la informalidad en México y compararlo con el sector
formal.
Modelo LOGIT para evaluar la probabilidad de enfermedad en los trabajadores del
sector informal (2011 – 2017)
Para la presente investigación se propone utilizar un modelo LOGIT con el que llegaremos a
analizar la probabilidad de que un trabajador informal tengo una enfermedad, tomando en
cuenta como variables independientes la tasa de informalidad, la edad, el acceso a
seguridad social y el nivel de ingreso por lo que la formula general seria la siguiente:
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𝐿𝑜𝑔𝑖𝑡 ( 𝑃 (𝑌 = 1)) = 𝛽0 + 𝛽1 ⋅ Tasa de informalidad + 𝛽2 ⋅ Edad + 𝛽3 ⋅
Acceso a seguridad social + 𝛽3 ⋅ Ingreso
Donde:
•
P (Y=1) = Representa la probabilidad de que un trabajador tenga una enfermedad
•
𝛽0 = 𝑒𝑠 𝑒𝑙 𝑖𝑛𝑡𝑒𝑟𝑐𝑒𝑝𝑡𝑜 𝑑𝑒𝑙 𝑚𝑜𝑑𝑒𝑙𝑜
•
𝛽1 , 𝛽2, 𝛽3 = Muestran el efecto de cada variable independiente
Mediante esta fórmula y con la integración de estas variables podemos evaluar como los
factores relacionados con la informalidad afecta la salud de los trabajadores y con lo que
podríamos brindar ciertas recomendaciones como posibles soluciones.
a. Especificación del Modelo
El modelo LOGIT estima la probabilidad de que un trabajador del sector informal
llegue a tener una enfermedad mediante la siguiente función:
𝑃 ( 𝐸𝑛𝑓𝑒𝑟𝑚𝑒𝑑𝑎𝑑 = 1 ∣ X )
•
𝛽0 = 𝑒𝑠 𝑒𝑙 𝑖𝑛𝑡𝑒𝑟𝑐𝑒𝑝𝑡𝑜 𝑑𝑒𝑙 𝑚𝑜𝑑𝑒𝑙𝑜
•
𝛽1, 𝛽2, 𝛽3, 𝛽4 =
Representan el impacto de cada variable en la probabilidad de enfermedad
•
Tasa de informalidad (𝛽1): Aumenta el riesgo de enfermedad al estar relacionada
con condiciones de trabajo menos seguras
•
Edad (𝛽2): Si la edad es mayor se espera que la probabilidad de enfermedad sea
mayor.
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•
Acceso de seguridad social (𝛽3): Reduce la probabilidad de enfermedad
•
Ingreso (𝛽4): Mientras los ingresos sean más altos el riesgo podría disminuir y
mejorar el bienestar de su vida del trabajador.
b. Interpretación de los coeficientes mediante Odds Ratios
El odd ratio es una medida de asociación entre dos variables (como la correlación
bivariada) que indica la fortaleza de la relación entre dos variables. El odd ratio se
utiliza cuando estamos relacionando al menos dos variables.
Para hacer más fácil la interpretación de los coeficientes (𝛽𝑖), se calculan con odds
ratios:
𝑂𝑑𝑑𝑠 𝑅𝑎𝑡𝑖𝑜 = 𝑒𝛽𝑖
•
Odds ratio para tasa de informalidad es mayor a 1 entonces se interpreta como una
mayor informalidad incrementa el riesgo de enfermedad.
•
Odds ratio de acceso de seguridad social es menor a 1 entonces nos indica que tener
acceso reduce la probabilidad de tener una enfermedad en los trabajadores
c. Evolución del ajuste del modelo:
Pseudo 𝑅2, en el modelo de regresión lineal es la proporción de varianza en la
variable dependiente con relación con las variables independientes, mide que tan
bien los datos se ajustan al modelo se calcula de la siguiente forma:
•
L modelo, es el valor de la función de verosimilitud para el modelo completo, que
incluye todas las variables independientes.
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•
L nulo, función de verosimilitud para el modelo nulo, no tiene ninguna variable
independiente.
•
Valores más altos del Pseudo, indica un mayor ajuste del modelo con lo que nos
explica que las variables como la tasa de informalidad, edad, acceso de seguridad
social y el ingreso explican mayor variabilidad en la probabilidad de enfermedad
•
Variable cercana a 0, el modelo completo no mejora en comparación del modelo
nulo con esto quiere decir que las variables independientes no tienen mucha
relevancia a la probabilidad de tener una enfermedad
8. Potenciales Resultados
En el presente estudio se buscará analizar como las características de los trabajadores en el
sector informal en Bolivia como la edad, ingreso, tasa de informalidad y acceso a la
seguridad social afectan la probabilidad de tener una enfermedad, los posibles resultados
que se esperan estarán ligados a cómo podemos formular una posible solución, como el
estudio se hará en los años (2011 – 2017) se buscara analizar las posibles soluciones que se
pudieron implementar hasta el día de hoy.
Uno de los resultados esperados es que la mayor tasa de informalidad este positivamente
asociada con la probabilidad de que un trabajador padezca una enfermedad, con lo que nos
daría a entender que los trabajadores del sector informal enfrentan condiciones laborales
más riesgosas tanto en el ámbito de protección laboral y protección de salud para este
posible resultado se podría llegar a sugerir políticas que reduzcan la informalidad en el
empleo y aumentar los programas de seguridad social.
Se espera que la variable de edad tenga un impacto significativo en la probabilidad de
padecer alguna enfermedad, en base al cuadro de enfermedades comunes por rangos de
edad, con estos posibles resultados la importancia de políticas de salud específicas para
trabajadores informales en cada rango de edad, enfocadas en la prevención y atención de
las enfermedades más comunes para cada grupo.
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Con los posibles resultados que se esperen en cuanto a temas de salud se investigo acerca
de un seguro con el que se podría disminuir el acceso al seguro universal de salud (SUS), las
características de este seguro son los siguientes:
Seguro del SUS
Este fue aplicado en 2019, es la manera que el estado garantiza el acceso universal y gratuito
a la atención medica velando por la salud de la población boliviana, en específico para
aquellas personas que no cuenten con un seguro de salud.
Características del SUS:
•
Cobertura gratis, ofrece una atención gratuita en todos los hospitales públicos esto
incluye consultas médicas, hospitalización, medicamentos, cirugías y atención de
emergencias.
•
Financiamiento, este es financiado por el gobierno
•
Fue diseñado para aquellas personas que no cuentan con un seguro de salud, se
enfoca un poco más hacia las personas que pertenecen en el sector informal debido
a que los sectores informales no cuentan con seguros de salud.
Cobertura:
El SUS cubre una serie de enfermedades y tratamientos, desde enfermedades crónicas
hasta emergencias, algunos tratamientos especializados, como ciertas terapias para el
cáncer o enfermedades raras, no están completamente cubiertos lo que obliga a los
pacientes a buscar tratamientos en otros lugares o a pagar de su propio bolsillo.
Niveles de Atención del SUS:
1er Nivel
En este sector la atención se basa más en atención preventiva, atención primaria y la
atención a las enfermedades más comunes, las coberturas de este primer nivel son:
➢ Consultas médicas generales
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➢ Vacunación
➢ Control de embarazo
➢ Atención en el parto
➢ Control infantil (crecimiento y desarrollo)
➢ Atención enfermedades comunes como diarreas, infecciones respiratorias,
hipertensión y diabetes
➢ Atención odontóloga
➢ Control de enfermedades crónicas
2do Nivel
En este nivel se abarca atención especializada donde los procedimientos para tratar a los
pacientes son más complejos lo que el 1er nivel no puede solucionar. Las coberturas son:
➢ Consultas
con
especialistas (pediatría,
ginecología,
medicina
interna, cirugía general).
➢ Cirugías pequeñas
➢ Hospitalización
➢ Atención a complicaciones de embarazo y partos con riesgo
➢ Diagnóstico y tratamiento de enfermedades crónicas avanzadas
➢ Pruebas como ecografía y radiografías
➢ Tratamiento a fracturas y lesiones ortopédicas
➢ Tratamiento de enfermedades infecciosas más graves (tuberculosis, VIH/SIDA)
➢ Atención odontóloga, operaciones menores
3er Nivel
Atención con alta complejidad donde se requiere atención personalizada y tecnología
avanzada, las coberturas son:
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➢ Consultas con especialistas de alta complejidad (cardiología, oncología, neurología,
traumatología, entre otros).
➢ Hospitalización por cuidados intensivos
➢ Cirugías complejas como cardiovascular, neurología, traumatología, oncología y
otros
➢ Tratamientos de cáncer (quimioterapia)
➢ Tratamientos de enfermedades crónicas avanzadas
➢ Atención por traumas graves
➢ Servicios de rehabilitación avanzada para pacientes con discapacidades o
recuperación de cirugías.
Además, el SUS aún no proporciona acceso total a tratamientos especializados por
enfermedades avanzadas, lo que posiblemente indique que algunos trabajadores todavía
viven con limitaciones para recibir atención integral. Dicho hallazgo podría ser utilizado para
apoyar propuestas para lograr una cobertura del SUS más completa para el tratamiento de
enfermedades avanzadas entre los trabajadores informales y extender las medidas de
servicios de atención preventiva.
Por otro lado, el nivel de ingreso es probable que esté inversamente relacionado con la
probabilidad de enfermedad, lo que lleva a que a mejoras en las condiciones de vida y en
los servicios de salud de los trabajadores con mayores ingresos. Este resultado sugeriría que
el ingreso público mejora la calidad de vida y actúa como un factor protector contra la
enfermedad. De manera que, las políticas que promuevan la formalización del empleo y
aumentar los ingresos en el sector informal pueden tener efectos positivos en la salud de
esta población.
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9. Bibliografía
➢ Khan, T. H., & MacEachen, E. (enero, 2024). The Role of Informal Support Systems
During Illness: A qualitative study of solo self - employed workers in Ontario, Canada
➢ Huang, G., Cai, B., Liu, S., & Xue, D. (julio, 2024). “Analysing the heterogeneity in
working conditions of migrant informal workers in China: A test of the WIEGO model
of informal employment”
➢ Ortiz, D. & Martinez, M. (octubre, 2016) “Determinantes principales de la
informalidad: un análisis regional para México”.
➢ Seguro Universal de Salud (SUS) en Bolivia. (2019). Ministerio de Salud y Deportes
de Bolivia. Recuperado https://www.minsalud.gob.bo/8012-el-sistemaunico-desalud-es-una-realidad-con-7-4-millones-de-adscritos
➢ Hilderbrand, M. E. (sf). Making Government Work Better in Developing Countries.
Policy research report.
➢ Our World in Data. (consulta septiembre, 2024). Plataforma de datos sobre temas
globales. Recuperado de https://ourworldindata.org/.
➢ Verywell Health. (consulta septiembre, 2024). Información sobre salud y bienestar.
Recuperado de https://www.verywellhealth.com/
➢ Organización Mundial de la Salud (OMS). (Consulta septiembre, 2024). Informes y
datos sobre salud global. Recuperado de https://www.who.int/
➢ AltaMed Health Services. (Consulta septiembre, 2024). Servicios de salud y bienestar
para comunidades vulnerables. Recuperado de https://www.altamed.org/
➢ Instituto Nacional de Estadística (INE). (2011-2017). Estadísticas de empleo informal
y acceso a salud en Bolivia.
➢ Instituto de Estudios Avanzados en Desarrollo (INESAD). (Consulta septiembre,
2024). Publicaciones y estudios sobre economía informal en Bolivia.
➢ Borjas, G. J. (2016). Labor Economics (7ma edición). McGraw-Hill Education.
20
➢ Ehrenberg, R. G., & Smith, R. S. (2017). Modern Labor Economics: Theory and Public
Policy (13vo edición).