정신질환을 겪은 역사적 인물에 대한 조사
소속대학: 연세대학교
소속학과: 경영학과
학
번: 2021123076
이
름: 최 수 오
저는 정신질홤을 겪은 역사적 인물로 프란츠 카프카를 선정했습니다. 프란츠 카프카(18831924)는 오스트리아-헝가리 제귝의 유대계 소설가로, 인간의 소외와 존재의 부조리, 그리고 고통
을 중심주제로 작품활동을 하였습니다. 그러나 그 창작배경에는 현저한 정신질환과 신체적 고통
이 있었습니다. 카프카는 불안장애, 우울장애, 강박적 사고 등 다양한 정신적 문제를 겪었고 그의
삶과 문학에 매우 중대한 영향을 끼쳤습니다. 카프카가 겪은 정신질환을 먼저 분류하고, 해당 질
환들이 카프카의 삶에 어떤 영향을 끼쳤는지 알아볼 것입니다. 이후 현재 가능한 모든 치료전략
을 계획하고, 이 과정에서 느끼고 생각한 점을 기술하고자 합니다.
프란츠 카프카가 공식적으로 정신질환을 진단받은 기록은 없습니다. 그러나 그의 일기와 편지,
동시대 문헌들을 참고하면, 현대 정신의학의 기준으로 그의 정신질환을 분석할 수 있습니다. 프란
츠 카프카가 겪은 정신질환은 크게 주요우울장애, 사회불안장애 두 가지로 분류할 수 있습니다.
카프카의 일기와 편지에는 지속적인 기분 저하와 삶에 대한 무력감이 자주 나타납니다. 카프카
는 스스로를 무능력한 존재로 표현하고, 작품과 삶에 끊임없이 회의감을 가졌습니다. 카프카를
DSM-5의 주요우울장애 진단기준으로 살펴보겠습니다. 그는 지속적으로 우울한 기분을 느끼고 직
장과 창작활동애서 좌절감을 느끼며 흥미를 상실했습니다. 불면증으로 인해 밤에 잠들지 못해 새
벽까지 글을 쓰는 습관이 있었고, 자기비하와 자존감 저하가 그의 일상생활과 사회적 관계에서
큰 장애물이 되었습니다. 또한 작품을 완성하지 못할 정도로 집중력이 저하되기도 하였고 자살에
대한 생각을 했던 기록도 여러 차례 존재합니다. 진단 기준을 5개 이상, 2주간 충족했으므로 프란
츠 카츠카는 주요우울장애를 앓았다고 간주할 수 있습니다.
카프카는 또한 사회불안장애를 겪었습니다. 카프카는 아버지와의 관계에서 긴장과 두려움을
느꼈습니다. 카프카의 아버지인 헤르만 카프카는 엄격하고 권위적인 인물로서, 프란츠 카프카에게
큰 압박을 주었습니다.
그러한 사유로
카프카는
성장하며
사회적 관계에서 오는
압박과
불확실성에서 큰 불안을 느꼈습니다. 이런 카프카의 모습을 DSM-5 사회불안장애 진단기준으로
자세히 살펴보겠습니다. 카프카는 아버지 및 약혼자와의 관계에서 평가받는 것을 두려워 하였고,
타인과의 만남을 자주 회피하여 사회적 고립을 선택했습니다. 또한
이러한 불안이 약혼 실패 및
사회활동 축소 등 비정상적인 손상을 초래했습니다. 거의 생애에 걸쳐 아버지 및 사회적 관계에
대한 불안을 앓았으므로 프란츠 카프카는 사회불안장애 또한 앓았다고 간주항 수 있습니다.
카프카의 정신질환들은 그의 삶에 방대한 영향을 끼쳤습니다. 첫번째로, 앞서 언급했던 것처럼
사회적 고립과 대인관계의 어려움을 느꼈습니다. 카프카는 사회불안장애로 인해 타인과의 상호작
용 시 극심한 불안을 느꼈습니다. 아버지와의 갈등에서 온 심리적 상처를 극복하지 못했고, 타인
의 평가에 과도하게 민감하여 사회적 상황을 빈번히 회피했습니다. 또한 카프카는 두 차례나 약
혼했지만 모두 파혼하며 지속적인 관계 유지에 어려움을 느꼈습니다.
두번째, 자신에 대한 비하와 낮은 자존감을 보였습니다. 카프카의 우울증으로 인해 카프카는 스
스로를 무능력하고 부족한 존재라고 여겼습니다. 또한 스스로의 작품을 지나치게 비판하며 많은
원고들을 폐기하거나 미완성인채로 남겼습니다. 일종의 강박적 성격장애로 간주할 수 있는 부분
과 과도한 자기비판은 그의 문학적 잠재력을 제한하는 주요 원인이었습니다.
셋째, 직장생활의 어려움입니다. 카프카는 생계 유지를 위해 보험회사에서 일했지만 많은 스트
레스와 정신질환의 악화를 겪었습니다. 그의 사회불안장애로 인해 동료나 상사와의 관계를 어려
워했고 자신이 맡은 업무에 강박적으로 부담을 느꼈습니다. 그런 카프카는 자주 병가를 내어 업
무를 피할 지경이었습니다. 또한 정신질환으로 인해 직장 생활에서 발생하는 역기능이 작품 창작
에 할애할 수 있는 시간을 손상시켰습니다. 그의 정신질환이 직장생활과 작가로서의 꿈의 갈등이
심해지고 불안과 좌절을 심화시키는 결과를 초래했습니다.
넷째, 정신 질환으로 인해 카프카는 그의 신체적 질병에서 더욱 고통을 느꼈습니다. 카프카는
결핵을 앓았습니다. 스스로의 신체적 상태에 과도하게 집착하기 시작하며 스트레스를 느꼈습니다.
또한 적절히 우울장애를 치료하지 않은 채 불면증을 앓았습니다. 그는 밤새 글을 썼고 신체 건강
이 악화되었습니다. 불안과 우울은 삶에 대한 회의감을 심화시키며 그의 병이 악화되는데에 어느
정도 기여하였습니다.
마지막으로, 카프카의 문학작품과 문학적 주제를 구성하는 데에 정신질환이 상당히 중요한 역
할을 하였습니다. 그의 작품 속에서 주인공들은 부조리한 사회체계 속에서 고립, 소외, 억압받는
모습으로 빈번히 나타납니다. 예를 들어 그의 작품 ‘변신’에서는 주인공이 사회와 가족들로부터
소외된 본인의 모습을 받아들입니다. 카프카가 느낀 사회적 불안과 자아 상실감이 나타났다고 볼
수 있습니다. 그러나 이러한 정신적 고통들은 카프카만의 독창적인 작품들을 탄생시킨 원동력이
었습니다.
만약 카프카가 현재 기준으로 정신질환을 진단받고 치료받는다면 여러 치료기범을 적용할 수
있습니다. 먼저 우울장애를 치료하기 위해 약물치료와 심리치료를 병행할 수 있습니다. 선택적 세
로토닌 재흡수 억제제(SSRIs)를 투여하여 우울증상을 완화시킬 수 있습니다. 이어서 행동활성화
치료(BA)를 적용할 수 있습니다. 카프카에게 산책이나 부담없는 작은 글쓰기처럼 일상적으로 할
수 있는 활동을 계획하고, 출판 계획이나 글을 논의하며 희망을 고취시키도록 할 수 있슴니다. 사
회활동 속에서 이를 자연스럽게 수행하도록 돕고 긍정적인 강화 경험을 만들어 행동을 활성화항
수 있습니다. 이에 반복적인 모니터링과 지원이 필수적입니다. 또한 인지행동치료를 적용할 수 있
습니다. 카프카는 스스로 무능하고 본인의 작품은 가치가 없다라는 비합리적이고 부정적인 자동
적 사고를 드러냈습니다. 소크라테스식 대화를 통해 카프카의 잘못된 인식을 수정하도록 할 수
있습니다. 예를 들어 작품이 가치없다고 할 근거가 어디 있는지 묻고, 글쓰기를 통해 불안과 우울
을 표현하는 게 가치있는 일이라고 피드잭을 제공할 수 있습니다.
다음으로 사회불안장애를 치료하기 의한 계획을 수립해보겠습니다. 우울잘애와 마찬가지로 약
물치료를 적옹하고, 이후 노출치료를 병행할 수 있습니다. 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRIs)
나 벤조다이아제핀류의 항불안제를 투여할 수 있습니다. 또한 사회불안장애에 효과적인 노출치료
를 통해 체계적으로 불안상황에 익숙해지도록 할 수 있습니다. 불안 수준이 낮은 역할극의 형태
부터 이후 그의 작품에 대해 이야기하는 자리 등, 높은 수준으로 점진적으로 노출시키고, 노출 후
긍정적 피드백을 하여 강화를 유도합니다. 다만 카프카의 경우 아버지와의 관계에서 고전적 조건
형성을 통해 사회 불안이 학습되었다고 볼 수 있으므로, 아버지와 관련된 부정적 사고나 경험에
대해 인지적 재구성 역시 함께 수행하면 큰 효과를 보일 수 있습니다.
이번 이상행동의 심리 기말과제로 정신질환을 겪은 역사적 인물을 조사하며 정신질환의 유병률,
특히 우울장애를 앓는 인구가 생각보다 많다라는 것을 알게 되었습니다. 과거 역사적 인물과
유명인들,
가령 작가,대통령, 심지어
노벨
경제학상
수상자까지
다양하다는
것을
알게
되었습니다. 특히 이상행동의 심리를 듣기 전, 조현병 같은 정신질환을 앓는 사람들을 편견어린
시선으로 보거나 특이하게 생각했었습니다. 그런데 수업을 듣고 인물조사를 하며 정신 질환은
신체 질환처럼 질병이며 치료할 수 있다는 시선으로 보고 그동안의 편협한 생각을 반성할 수
있었습니다. 최근 군대에서 다자이 오사무, 어니스트 헤밍웨이 등 유명 작가들의 책을 읽었는데
인물조사를
하며 특히
프란츠
카프카의 정신
질환과 질환이 작품에
미친
영향을 탐구해보고
싶었습니다.
카프카의
프란츠
‘변신’은
다소
난해하게 느껴졌었는데, 정신질환을
카프카라는
인물과
그의
정신질환,
그리고
그가
분석하는
방향으로 접근해보며
느꼈을 소외가
작품에
서려있는
것을 이해하게 되었습니다. 그 결과, 책은 작성됭 당시 시대상과 작가의 정신상태가 반영되므로
작품을 온전히 이해하기 위해선 작가의 심리와 정신에 대해 공부할 필요가 있다는 생각을 하게
되었습니다. 마찬가지로 정신질환을 앓았던 다자이 오사무의 ‘인간실격’ 등의 작품 역시 더
탐구하길 희망하며 정신 질환과 생애에 대해 추가적으로 찾아보는 시간을 가질 수 있었습니다.
프란츠 카프카를 조사하며 그의 강박적인 성격에 개인적으로 몰입이 되었습니다. 타인에게
부정적 평가를 당하는 게 두려워 상황을 회피하거나 강박적으로 성과에 집착하는 모습을
보며 과거 제 모습과 비교해 보았습니다. 그동안 의식하진 않았지만 저 역시 강박적으로 타인에게
평가받는 결과물에 집착하느라 부정적 결과를 초래했던 기억이 있습니다. 진단 기준과 카프카의
사례에
비추어
봤을때 사회불안장애로
하였습니다. 상담과
주위의
도움을
진단받을만한
받으며
불안에
증상을 어느정도
점차
가지고 있었다는 생각을
익숙해지고 현재는
거의
느끼지 않는데, 그 당시 도움을 받은게 일종의 노출치료였다는 생각도 할 수 있었습니다.
불안을
