Atuação do Psicólogo
no campo da Saúde
Morgana Queiroz, 2024
Introdução
- Psicologia e as Políticas Públicas;
- Psicologia e o SUS;
- Psicologia e a RAS: rede de atenção à saúde (atenção básica, atenção
secundária e a atenção terciária).
- Referências importantes: Atuação interdisciplinar/ CREPOP- Centro de
Referência de políticas públicas e Psicologia, CFP e sistemas
Conselhos.
Políticas Públicas de Saúde no Brasil
- Os direitos humanos: sociais, econômicos e políticos (século XX);
- A saúde é um direito: a criação do SUS no Brasil;
- Constitui-se o campo de estudo interdisciplinar sobre as políticas
públicas: consistência epistemológica e metodológica - espaço de
produção de conhecimento e de construção de práticas/ações
políticas.
Conceitos - Políticas Públicas
- Políticas
Públicas:
“....,
ações,
programas,
projetos,
regulamentações, leis e normas que o Estado desenvolve para
administrar de maneira mais equitativa os diferentes interesses
sociais”( Franzene, 2011, apud Polejack, 2015).
- Políticas Públicas: “O Estado em ação”; “..., através de diferentes
dispositvos político-administrativos…” ( Polejack, 2015).
O SUS
- SUS: Constituição de 1988;;
- Importante: a Constituição de 1988 sustenta o controle da Sociedade
sobre o Estado, no exercício da cidadania e da autonomia;
- “...a estruturação do SUS foi uma importante conquista social, que
deve ser valorizada e fortalecida por todos que escolhem atuar na
área da saúde” ( Polejack, 2015).
Psicologia e as políticas públicas no Brasil
Diferentes momentos históricos:
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Antes da Constituição de 1988: “..., é possível identificar momentos em que a atuação do
psicólogo vincula-se ao compromisso com a normatização, com a adaptação e com a
adequação dos indivíduos aos lugares sociais já existentes” ( Polejack,2015).
Após a Constituição de 1988: “ …, identifica-se uma proposta de ruptura com modelos de
atuação tradicionais e uma busca de alternativas que coloquem a Psicologia a serviço da
coletividade, com ações que visam maior posicionamento político, questionamento sobre a
realidade e empreendimento de maior autonomia em relação ao Estado” ( Polejack,2015).
Críticas aos modelos tradicionais da
Psicologia
- Atuação voltada para para intervenções descontextualizadas,
superficiais, desvinculadas da dimensão coletiva e política do
cotidiano da vida das pessoas;
- Anos 60-70: Psicologia elitista, institucionalizada, com limitados
recursos para analisar e interpretar a cena institucional e política
dos contextos de atuação;
Crítica aos modelos de atuação
tradicionais da Psicologia
Década de 80: inicia-se movimento de aproximação com o compromisso social/
percebe-se a expansão de ações e pesquisas voltadas para a comunidade, para os
problemas sociais e para o posicionamento mais ativo da Psicologia como Ciência e
Profissão;
Década de 90: reposicionamento social da Psicologia; envolvimento com o “Projeto de
Compromisso social da Psicologia”, “militância em defesa das políticas sociais, visando
fortalecer o exercício da vida pública e da cidadania” (Polejack,2015).
Psicologia frente a Constituição de 1988
-
-
Ampliação das possibilidades do desenvolvimento da prática profissional do Psicólogo:
atuação junto à população excluída, dependente das ações das políticas públicas para a
construção da cidadania;
Desafio para a formação do psicólogo:construção de novos modelos de atuação e
intervenção, a partir dos diferentes cenários de atuação profissional;
Desafio contemporâneo: “ pensar o fazer político e o lugar do psicólogo frente à
sociedade, em defesa da cidadania e dos direitos humanos, como forma de apreender a
complexidade das diferentes realidades existenciais humanas.
Desafio da Psicologia na área da Saúde
GUARESCHI (2014), apud POLEJACK,2015:
-
Posicionar-se de forma política e afetiva, expondo a implicação Ética para
com o outro e para com o coletivo;
Urgência: ressignificar a profissão na realidade contemporânea, e de
conquistar reconhecimento como profissional atuante no campo da
saúde, numa perspectiva interdisciplinar e transdisciplinar.
A Psicologia no SUS
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Construção de saberes e fazeres coletivos; inserção em equipes
multiprofissionais;
Trabalhar com a construção de políticas públicas, na criação de
dispositivos de cuidado, no controle social, com a participação nos
Conselhos de Saúde, nas audiências públicas, nos encontros e nas
conferências setoriais.
Trabalhar na assistência e na gestão em todos os níveis da RAS.
Contexto acadêmico: Psicologia da Saúde
- Surge nos EUA/ anos 70;
- Em 1980, MATARAZZO define: “ …, conjunto de contribuições
profissionais, científicas e educacionais da Psicologia, para a
promoção e manutenção da saúde, (...), prevenção e tratamento das
enfermidades e disfunções associadas, além do melhoramento dos
sistemas sanitários e a formulação de políticas de saúde…”
(Polejack,2015)
Psicologia da Saúde no Brasil/contexto
acadêmico
Dois movimentos acadêmicos:
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Perspectiva tradicional: modelo biopsicossocial/OMS, abordagens quantitativas de
pesquisas, foco nos comportamentos saudáveis e de risco, em seus determinantes
psicológicos e no valor de predição e controle dos comportamentos;
Perspectiva crítica: modelo fenomenológico-discursivo/narrativo, abordagens
qualitativas, foco nos sentidos dos processos saúde-doença, relacionando os
processos subjetivos, culturais e históricos destes processos.
Articulações importantes
Produção de conhecimento:
Psicologia : + saúde coletiva; + saúde pública, + sistemas de saúde, + educação e saúde
(Paulo Freire)
DESAFIO: fortalecer “uma formação não prescritiva e domesticadoras das subjetividades,
menos descritiva e menos psiquiatrizada” (Polejack, 2015) ; trabalhar com a noção de
sujeito, enquanto categoria histórico-cultural-relacional (Dimmenstein/2001).
O Psicólogo que atua na saúde é...
- Um agente de promoção de saúde, a partir de um compromisso
social perante o ideário do Sistema de Saúde e seus usuários.
- É preciso questionar a “neutralidade”; urgência em posicionar-se
politicamente em favor dos direitos humanos. Ex: Luta
Anti-manicomial, Atenção Básica, etc.
Atuação do Psicólogo no campo da
promoção de políticas públicas - SUS
Inserção no SUS:
-
Gestão em Saúde;
Trabalhos na Assistência;
Organização de campanhas de Saúde, avaliando indicadores de risco e proteção
Formação de profissionais de saúde, de líderes comunitários, de agentes de saúde.
O compromisso social da Psicologia
É importante para a Psicologia:
-
A construção de agendas coerentes com as necessidades e demandas do
sujeito e das coletividades;
A proposição de ações que fortaleçam vínculos e redes, visando a
proteção da saúde, redução de danos, melhorando a comunicação e
potencializando o cuidado de profissionais e usuários.
Sobre a formação em Psicologia e o SUS
Importante:
-
Potencializar a inclusão do SUS no dia a dia da graduação, desde o início
do curso;
Articular o estudo de temas como: Direitos Humanos, Cidadania e
Movimentos sociais
Articular e implementar os modelos de atuação em grupo e em equipes
multiprofissionais.
Políticas de referência - presença do
trabalho do psicólogo
-
Redução de Danos;
Saúde Mental;
Atenção Básica;
Humanização.
Desafios e possibilidades
-
Trabalhar a Inclusão - saúde para todos;
Deslocamento: espaços fechados das Instituições para o contexto aberto
da cidade/em parceria com ações intersetoriais;
A construção de relações interdisciplinares no trabalho;
Trabalho em equipe.
Construção do compromisso ético-político e social.
Considerações finais
Desafio:
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Investir na ressignificação do papel do psicólogo no campo da saúde, para
que ele possa ocupar espaços que apresentam novas demandas e
desafios para a sua atuação profissional;
Entre eles: a construção de políticas públicas e a organização do trabalho
nas Unidades de Saúde/a formação de profissionais de saúde.