IRAS EMET-CIS Alonso Suazo Dr. Hector Escalante Jean Carlo Alvarado Coello 20201030003 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS La Infección Respiratoria Aguda (IRA) constituye un grupo de enfermedades que se producen en el aparato respiratorio, causadas por diferentes microorganismos como virus y bacterias, que comienzan de forma repentina. INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS Las infecciones son muy frecuentes en el mundo y representa un importante tema de salud pública en nuestro país. La mayoría de estas infecciones como el resfriado común son leves, pero dependiendo del estado general de la persona pueden complicarse y llegar a amenazar la vida, como en el caso de las neumonías. Podemos dividir las enfermedades respiratorias en ALTAS Y BAJAS. Infecciones respiratorias altas (cuando afectan el sistema respiratorio superior) y bajas (cuando afectan los bronquios y pulmones). Los rangos que se consideran normales ¹ en las diferentes etapas del desarrollo pediátrico son: Bebés (hasta un año de edad). De 30 a 60 respiraciones por minuto. Niños pequeños (de uno a tres años). De 24 a 40 respiraciones por minuto. Preescolares (de tres a seis años). De 22 a 34 respiraciones por minuto. Niños en edad escolar (de seis a 12 años). De 18 a 30 respiraciones por minuto. Adolescentes (de 12 a 18 años). De 12 a 16 respiraciones por minuto. BRONQUIOLITIS ETIOLOGIA ES UNA HINCHAZÓN Y ACUMULACIÓN DE MOCO EN LAS VÍAS AÉREAS MÁS PEQUEÑAS EN LOS PULMONES (BRONQUIOLOS). POR LO GENERAL, SE DEBE A UNA INFECCIÓN VIRAL. LA BRONQUIOLITIS POR LO GENERAL AFECTA A LOS NIÑOS MENORES DE DOS AÑOS. ES UNA ENFERMEDAD COMÚN Y ALGUNAS VECES GRAVE. LA CAUSA MÁS FRECUENTE ES EL VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO (VSR). SINTOMAS ESTORNUDOS, ESCURRIMIENTO NASAL. FIEBRE BAJA O AUSENTE (HASTA 38.5°C). CIANOSIS (SE NECESITA TRATAMIENTO URGENTE) DIFICULTAD RESPIRATORIA (SIBILANCIAS Y FALTA DE ALIENTO) TOS, FATIGA, FIEBRE TIRAJE INTERCOSTAL ALETEO NASAL BRONQUIOLITIS DIAGNOSTICO PUEDE DIAGNOSTICAR POR LOS SÍNTOMAS Y AL ESCUCHAR LOS PULMONES CON UN ESTETOSCOPIO. PUEDE RECOMENDAR PRUEBAS SI CORRE EL RIESGO DE TENER BRONQUIOLITIS GRAVE. LAS PRUEBAS PUEDEN INCLUIR LO SIGUIENTE: RADIOGRAFÍA DE TÓRAX. PRUEBAS VIRALES. ANÁLISIS DE SANGRE. BRONQUIOLITIS TRATAMIENTO EL TRATAMIENTO CONSISTE EN BRONCODILATADORES EN LA MAYORÍA DE LOS CASOS, LA BRONQUIOLITIS SE PUEDE TRATAR CON CUIDADOS DOMÉSTICOS. LOS CASOS MÁS GRAVES REQUIEREN HOSPITALIZACIÓN. EN CASOS GRAVES, PUEDE PROBAR UN TRATAMIENTO CON NEBULIZACIONES DE ALBUTEROL RECOMENDACIONES BEBA LÍQUIDO. RESPIRE AIRE HÚMEDO USE UN HUMIDIFICADOR PARA HUMECTAR EL AIRE. DESCANSE MUCHO. EVITAR HUMO FARINGITIS ¿ QUE ES ? ENFERMEDAD INFLAMATORIA DE LA MUCOSA Y ESTRUCTURAS ADYACENTES A LA GARGANTA ¿CUALES SON SUS 3 ENTIDADES? AMIGDALITIS, NASOFARINGITIS Y FARINGOAMIGDALITIS. LA VERDAD SOBRE EL CUBREBOCAS FARINGITIS SIGNOS Y SINTOMAS SIGNOS: 1. inflamación de la úvula 2. nasofaringe 3. paladar blando 4. hipertrofica 5. exusado purulento 6. fiebre SINTOMAS: 1. dolor de garganta 2. Coriza 3. tos 4. fiebre FARINGITIS ETIOLOGIA La causa bacteriana más frecuente de faringitis es el Streptococcus puede ocasionar complicaciones supurativas y no supurativas Objetivo--> prevenir la fiebre reumática y la cardiopatía reumática. FARINGITIS DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL TRATAMIENTO LA VERDAD SOBRE EL CUBREBOCAS FARINGITIS Tratamiento 1. penicilina benzatínica: 600mil UI IM, PPS, una sola aplicación 2. penicilina V: 250 mg TID X 10 días 3. azitromicina FARINGITIS Tratamiento: la penicilina ha fallado en erradicar el Streptococcus 1. Clindamicina oral por 10 días 2. Amoxacilina - clavulanato 3. Penicilina + rifampicina en forma simultánea MEDIDAS PREVENTIVAS 1. Promoción de la lactancia materna 2. Promover la aplicación de las vacunas 3. Administración de vitamina A 4. Promover y vigilar el crecimiento y desarrollo adecuado 5. Promover y aconsejar la adecuada alimentación 6. Prevenir la hipotermia, abrigar al recién nacido/a 7. Promover el consumo de alimentos ricos en vitaminas A, C, y D. 8. Promover un medio ambiente adecuado 9. Evitar el contacto cercano a los enfermos con IRA 10. Promover mayor cuidado en casos de IRA ¿Qué es? NEUMONÍA La neumonía es una inflamación aguda del tejido pulmonar, generalmente causada por infecciones, ya sea por bacterias, virus u hongos. SÍNTOMAS 1. Tos 2. Fiebre 3. Dificultad para respirar 4. Dolor en el pecho 5. Fatiga 6. Escalofríos y sudoración 7. Dolor de cabeza 8. Confusión 9. Náuseas y vómitos ETIOLOGÍA NEUMONÍA Bacterias: Steptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae Staphylococcus aureus Virus: Influenza, Virus respiratorio sincitial, Coronavirus DIAGNÓSTICO 1. Exámenes físicos y clínicos 2. Radiografía de tórax 3. Análisis de sangre 4. Tomografía computarizada (TC) 5. Cultivo de esputo TRATAMIENTO Antibióticos Antivirales Medicamentos antimicóticos Oxigenoterapia RECOMENDACIONES Vacunación Buena higiene de manos Evitar el tabaco y la exposición al humo Practicas de higiene respiratoria Evitar el contacto cercano con personas enfermas Mantenimiento de la salud general Evitar la aspiración de sustancias peligrosas OTITIS MEDIA AGUDA ¿Qué es? Es una inflamación infecciosa del oído medio, que incluye la cavidad del oído medio, la trompa de Eustaquio y en algunos casos la mastoides. ETIOLOGÍA La etiología de estas infecciones es variada. Es viral primaria en su mayor parte, en especial por rinovirus, pero se considera que más o menos un 55% se sobre infectan por bacterias dentro de las cuales, las más importantes son: • S. aureus 2% • S. pyogenes 8% • Negativos 13% • M catarrhalis 15% • H. influenzae 25% • S. pneumoniae 35% • Otros 2% SÍNTOMAS Los síntomas de la otitis media aguda pueden variar, pero generalmente incluyen: • Dolor de oído • Irritabilidad • Problemas de audición • Secreción del oído • Fiebre TRATAMIENTO LOS ANTIBIÓTICOS DE PRIMERA LÍNEA SON: PARA OTITIS MEDIA AGUDA: • AMOXACILINA • ERITROMICINA SULFA PARA OTITIS MEDIA RECURRENTE: • AMOXACILINA • SULFISOXASOL PARA OTITIS MEDIA CON EFUSIÓN: • AGENTE ANTIBIÓTICO • CORTICOIDE LARINGOTRAQUEITIS Enfermedad respiratoria aguda Presentada en edad pediátrica Es auto-limitada Se caracteriza por: LA TRIADA 1. Disfonía 2. Tos Traqueal 3. Estridor laríngeo inspiratorio "CRUP": "LLORAR FUERTE" ETIOLOGÍA Y EPIDEMIOLOGÍA • Su causa más común es una infección viral. La incidencia es del 3-6 % en niños menores de 6 años de edad TRATAMIENTO Depende de la severidad de los síntomas y del riesgo de agravamiento. LOS NIÑOS QUE NO PRESENTAN SÍNTOMAS SEVEROS SON TRATADOS CON MEDIDAS CONSERVADORAS EN CASA. UN NIÑO CON SÍNTOMAS MODERADOS O SEVEROS SE TRATAN URGENTEMENTE. Fármacos fundamentales en el tratamiento son los corticoides y la adrenalina. Escala de Westley SISTEMA DE VALORACIÓN DEL CRUP EN PEDIATRÍA Utilizado para resolver con rapidez, el destino, el tipo de tratamiento o la posibilidad de precisar ingreso hospitalario, con una base objetiva, y una uniformidad de criterio aceptable. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO Escala de Westley (modificada por Fleisher) Tratamiento Farmacológico ¡GRACIAS!
