I
Título: Drogas y embarazo: una aproximación de las publicaciones sobre este problema
social.
Autores: Valery Sofía Montero, Mariana Camila Otero, Mariana Ballén, Julián Muñoz
Resumen: El aumento en el consumo de sustancias psicoactivas se ha convertido en un
problema de salud pública durante los últimos años. El objetivo de este proyecto fue resaltar la
necesidad de abordar de manera integral y visibilizar el consumo de drogas durante el embarazo.
Palabras claves: Drogas, embarazo, publicaciones.
Introducción:
El consumo de drogas es un fenómeno complejo que atraviesa todas las sociedades y
culturas, con profundas implicaciones sociales, económicas y de salud pública. Desde sustancias
legales como el alcohol y el tabaco, hasta ilegales como la cocaína y la heroína, las drogas afectan a
individuos y comunidades de diversas maneras. En Colombia el consumo de drogas está legalizado,
amparado bajo la ley 30 de 1986. En este contexto, es relevante mencionar la sentencia C-221 de
1994 de la Corte Constitucional de Colombia, que despenalizó el consumo personal de marihuana.
Esta decisión marcó un hito en la legislación sobre drogas en el país, permitiendo el porte y
consumo personal de dosis mínimas de marihuana y otras sustancias, siempre y cuando no se
afecten a terceros.
Esta normativa ha generado un debate amplio sobre las implicaciones sociales y de salud
pública del consumo de drogas, y es crucial entender su impacto en la población general y, en
particular, en grupos vulnerables como las mujeres embarazadas y sus hijos. Sin embargo, existe un
fenómeno intrigante y poco explorado: los consumidores pasivos. Mientras que gran parte de la
investigación se centra en los efectos y comportamientos de los usuarios activos, quienes buscan
experiencias conscientemente, los consumidores pasivos adoptan un rol más observacional y
periférico en el consumo de estas sustancias.
Este grupo se caracteriza por estar presente en entornos donde se consume drogas
psicoactivas sin participar activamente en su ingesta o sin buscar directamente sus efectos.
II
Especialmente aquellos niños nacidos de madres que consumieron drogas durante el embarazo
siendo esta situación un problema de salud pública con consecuencias graves para la madre y el
feto; es por eso que, dedicaremos este artículo a la búsqueda de fuentes que nos ayuden a conocer y
dar a conocer más sobre esta problemática.
En el caso específico del consumo de drogas durante el embarazo, es importante tener en
cuenta que el uso de sustancias puede tener graves consecuencias para la salud del feto como
malformaciones, retraso en el desarrollo y problemas de comportamiento. Por lo tanto, es
fundamental promover políticas de prevención y educación para concientizar a las mujeres
embarazadas sobre los riesgos asociados con el consumo de drogas, independientemente de la
legalización de las mismas.
Metodología:
Investigación cualitativa documental la cual se centra en una búsqueda bibliográfica
Búsqueda bibliográfica:
1.
Berrouet-Mejía MC. Colonia Toro A. Andrés Espitia J. Aristizábal
Aristizábal A. t al. Factores asociados al consumo de sustancias de abuso en pacientes
embarazadas. Revista de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad del Cauca.
2018;20(2): 22-28
2.
Diez, M., Pawlowicz, M. P., Vissicchio, F., Amendolaro, R., Barla, J. C.,
Muñiz, A., & Arrúa, L. (2020). Entre la invisibilidad y el estigma: consumo de sustancias
psicoactivas en mujeres embarazadas y puérperas de tres hospitales generales de Argentina.
Salud colectiva, 16, e2509. https://doi.org/10.18294/sc.2020.2509
III
3.
Dra. J. Echeverría Lecuona Unidad de Neonatología. Hospital Donostia. P. o
Dr. Beguiristain, s/n. 20014 San Sebastián. España. (marzo de 2003). Drogas en el embarazo
y morbilidad neonatal. 4.
Criterios de selección: Los artículos a estudiar deben cumplir con los siguientes
parámetros; 1. Fuente de la información, se debe verificar que el artículo provenga de una fuente
confiable y reconocida en el campo médico o científico. 2. Metodología y rigor científico, se revisa
cómo se llevó a cabo el estudio y qué metodología se utilizó para obtener los resultados. 3.
Relevancia clínica, se evalúa si los hallazgos y conclusiones del artículo son clínicamente relevantes
y aplicables en la práctica médica. 4. Fecha de publicación, asegurarse de que el artículo sea
reciente y esté actualizado con las últimas investigaciones y recomendaciones. 5. Consistencia con
otras fuentes, comparar la información con otros artículos y fuentes confiables para corroborar la
precisión y consistencia de los datos. 6. Población de estudio, los estudios deben centrarse en
mujeres gestantes y analizar los efectos del consumo de sustancias en este grupo específico. De esta
manera, obtendremos una bibliografía filtrada para la recolección de datos.
Evaluación de la calidad:
1.
El primer artículo, proviene de la facultad de ciencias de la salud de la
Universidad del Cauca del año 2018, con una población centrada hacia las mujeres
embarazadas que son consumidoras, por lo que, cumple con todos los requisitos
establecidos para este proyecto; proviene de una fuente confiable, es reciente y su población
cumple con los parámetros.
2.
El segundo artículo, al igual que el primero, proviene de una fuente
confiable ya que se trata de un hospital general en Argentina, su fecha de publicación
cumple con el parámetro de ser reciente, ya que se publicó en el año 2020 y su población se
entra en mujeres embarazadas consumidoras de sustancias psicoactivas.
IV
3.
El tercer artículo proviene de un hospital de España, de la unidad de
neonatología, el año de publicación es 2003 y su población se centra en mujeres
embarazadas consumidoras de drogas. Este artículo cumple con todos los parámetros
establecidos para este proyecto.
Análisis de resultados: que dice cada artículo sobre drogas y embarazo, encontrar
similitudes y diferencias
Primer artículo: El artículo nos habla sobre consumo de sustancias de abuso, donde nos lo
muestran como un fenómeno histórico que ha experimentado cambios significativos a nivel mundial
en los últimos años. Informes de la ONU destacan un aumento en el abuso de medicamentos
recetados y nuevas sustancias psicoactivas, con un incremento en el consumo entre la población
femenina. En Colombia, el Observatorio de Drogas reporta un aumento en el consumo de drogas, lo
que plantea preocupaciones, especialmente en el contexto del embarazo.
Un estudio realizado en un hospital de alta complejidad en Colombia evaluó el consumo de
sustancias durante la gestación en 231 pacientes posparto. Se utilizó la herramienta ASSIST para
detectar el consumo de alcohol, tabaco y sustancias. Los resultados revelaron que un porcentaje
significativo de las embarazadas había experimentado violencia durante la gestación, así como
abandono por parte de la pareja. Además, se observó un alto índice de tabaquismo pasivo y
automedicación, siendo los antinflamatorios no esteroideos los más utilizados. El consumo de
productos herbales también fue mencionado, con la manzanilla y la valeriana como los más
comunes.
El estudio identificó limitaciones, como la necesidad de un mayor número de pacientes para
comprender la magnitud del problema a nivel regional y nacional, así como para evaluar los
resultados perinatales y neonatales a mayor escala. Se destacó la importancia de detectar a tiempo
cualquier patrón de consumo en mujeres embarazadas para implementar estrategias de
V
acompañamiento y tratamiento que reduzcan las complicaciones tanto para las madres como para
los recién nacidos. Además, se resaltó la importancia de realizar un seguimiento riguroso del
neurodesarrollo de los niños expuestos a sustancias durante la gestación.
En conclusión, el artículo evidencia la necesidad de abordar el consumo de sustancias de
abuso en pacientes embarazadas, considerando sus implicaciones en la salud materno-fetal. Hace
énfasis en la importancia de la detección temprana, el acompañamiento y el tratamiento adecuado
para prevenir complicaciones y garantizar un adecuado desarrollo tanto de las madres como de los
recién nacidos
Segundo artículo: El artículo "Drogas en el embarazo y morbilidad neonatal" aborda la
problemática del consumo de drogas ilícitas durante el embarazo y sus efectos adversos en la salud
de la madre y el recién nacido. A través de una revisión de estudios y datos epidemiológicos, el
autor analiza cómo el uso de diversas sustancias, como la cocaína, el alcohol, el tabaco y otras
drogas de diseño, afecta el desarrollo fetal y la salud neonatal. Las problemas tratadas en el artículo
se pueden resumir en; efectos tóxicos en el feto: El consumo de drogas por parte de la madre puede
llevar a una serie de complicaciones, incluyendo retraso en el crecimiento intrauterino, problemas
de adaptación neonatal, y el síndrome de abstinencia en el recién nacido; síndrome de abstinencia
neonatal: Se describe como la principal manifestación clínica del consumo de drogas durante el
embarazo, con síntomas que afectan el sistema nervioso central (irritabilidad, convulsiones), el
sistema digestivo (rechazo de la toma, vómitos), y otras alteraciones vasomotoras, metabólicas y
respiratorias. Además de complicaciones adicionales como los son; la poli drogadicción, la
malnutrición, y las infecciones concomitantes (hepatitis B, C, VIH) agravan las complicaciones en
los recién nacidos, requiriendo atención médica especializada y recursos sanitarios significativos.
El artículo presenta una revisión de estudios observacionales y epidemiológicos, lo cual es
adecuado para entender el alcance del problema. Sin embargo, la dependencia de estudios
VI
observacionales puede introducir sesgos, ya que estos no siempre pueden controlar todas las
variables confusoras.
Tercer artículo: Este artículo trata sobre el consumo problemático de sustancias legales e
ilegales en las mujeres embarazadas y puérperas ya que es un tema de creciente preocupación
sociosanitaria, que ha sido escasamente estudiado desde una perspectiva de género. Se da un
panorama epidemiológico acerca del estigma social que recae sobre las madres usuarias de drogas y
la desorientación que reportan los equipos de salud al abordar estas situaciones. Según los datos del
último estudio nacional sobre consumos de sustancias en población general3) se observó que, para
las mujeres, entre 2010 y 2017, el consumo de alguna droga ilícita aumentó del 3,6% al 8,3%,
observándose una duplicación en el consumo de cannabis (4,7-3,9%) y una triplicación del
consumo tanto de cocaína (0,8 - 6%), como de alucinógenos (0,4 - 5%) y de éxtasis (0,3 - 1%). Sin
embargo, con relación a la información existente sobre el uso de drogas en mujeres embarazadas y
puérperas, los datos son escasos y se centran principalmente sobre el consumo de sustancias legales,
como tabaco y alcohol, y no sobre sustancias ilegales. De hecho, en el estudio nacional de la
Secretaría de Políticas Integrales sobre Drogas de la Nación Argentina (SEDRONAR) de 2013, en
la consulta a las salas de emergencia de 24 hospitales públicos del territorio nacional quedaron
excluidas “todas las mujeres que asistieron por consultas obstétricas o de maternidad” por lo que no
ofrece datos de esta población. Por último, la bibliografía sobre el tema agrega la cuestión de la
estigmatización, ya que el campo de las drogas es uno de los ámbitos de la vida social que más está
sujeto a prejuicios.
Conclusión:
Finalmente, el estudio que realizamos destaca la importancia de abordar de manera más
completa el consumo de drogas durante el embarazo como un problema de salud pública. El análisis
de las publicaciones revisadas resalta la necesidad de comprender muchas de las implicaciones
sociales, económicas y de salud que conlleva este fenómeno, especialmente en grupos vulnerables
VII
como las mujeres embarazadas y sus hijos. La evolución de la legislación sobre drogas en Colombia
y otros países plantea desafíos y debates acerca de la regulación y prevención del consumo de
sustancias psicoactivas en esta población. Es fundamental seguir investigando y desarrollando
estrategias efectivas para detectar y abordar el consumo de drogas durante el embarazo, con el
objetivo de proteger la salud y el bienestar de las futuras generaciones.
VIII
Fuentes:
1.
Adolescent
pregnancy.
(s/f).
Who.int.
Recuperado
el
2
de
julio
de 2024,
de
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/adolescent-pregnancy
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https://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=151919
3. Diez, M., Pawlowicz, M. P., Vissicchio, F., Amendolaro, R., Barla, J. C., Muñiz, A., & Arrúa, L.
(2020). Entre la invisibilidad y el estigma: consumo de sustancias psicoactivas en mujeres
embarazadas y puérperas de tres hospitales generales de Argentina. Salud colectiva, 16,
e2509. https://doi.org/10.18294/sc.2020.2509
4. Dra. J. Echeverría Lecuona Unidad de Neonatología. Hospital Donostia. P. o Dr. Beguiristain, s/n.
20014 San Sebastián. España. (marzo de 2003). Drogas en el embarazo y morbilidad
neonatal. 4.
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Embarazo
y
consumo
de
sustancias.
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Reproductive
System.
https://medlineplus.gov/spanish/pregnancyandsubstanceuse.html
6. Fumador pasivo. (s/f). https://www.cun.es. Recuperado el 2 de julio de 2024, de
https://www.cun.es/chequeos-salud/vida-sana/consejos-salud/fumador-pasivo
7. Ley 30 de 1986 Congreso de la República de Colombia. (s/f). Gov.co. Recuperado el 2 de julio de
2024, de https://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=2774
IX
8. Campos, D. S. P. (2021, julio 12). ¿Puede un ciudadano recibir sanciones por portar la dosis
mínima? El Tiempo. https://www.eltiempo.com/justicia/servicios/dosis-minima-puederecibir-sanciones-por-portarla-602675
9. CDCTobaccoFree. (2024, mayo 10). Tabaquismo, embarazo y bebés. Centers for Disease Control
and
Prevention.
https://www.cdc.gov/tobacco/campaign/tips/spanish/enfermedades/tabaquismoembarazo.html
10. Consumo de alcohol o de drogas durante el embarazo. (s/f). Cigna.com. Recuperado el 9 de julio
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11. Salud del recién nacido. (s/f). Paho.org. Recuperado el 9 de julio de 2024, de
https://www.paho.org/es/temas/salud-recien-nacido
12. (S/f). Unicef.org. Recuperado el 9 de julio de 2024, de https://www.unicef.org/es/temas/saludneonatal