624 中国公共卫生 2010年 5月第 26卷第 5期 2006 3： 78－85． 〔 3〕 胡勇张宜民李云伟．我国农民健康现状及主要影响因素分析 ［Ｊ］．中国初级卫生保健 2007 21（31）： 1－3． 〔 4〕 陈华何克春陈冠民．湖北省宜昌地区农村居民健康状况调查 ［Ｊ］．湖北预防医学杂志 2003 14（4）： 21－22． 〔 5〕 刘嵘王永顺徐守旗等．沈农村居民健康状况及影响因素分 析 ［Ｊ］．中国公共卫生 2006 22（6）： 750－751． 文章编号：10010580（2010）05062402 Ｃｈｉ ｎＪＰｕｂｌ ｉ ｃＨｅ ａｌ ｔ ｈＭａｙ2010Ｖｏ ｌ ． 26Ｎｏ ． 5 〔 6〕 张飞张东霞田庆丰等．新型农村合作医疗制度对参合农民 住院费用的影响研究 ［Ｊ］．中国卫生经济 2008 27（9）： 54－60． 〔 7〕 罗家洪毛勇李晓梅等．新型农村合作医疗制度住院补偿方 案的调查研究 ［Ｊ］．卫生软科学 2006 20（2）： 87－89． 收稿日期：20090906 中图分类号：Ｒ395∙6 （郭长胜编辑 刘铁校对 ） 【 专题报道之八 】 文献标志码：Ａ ∗ 中老年女性心理健康状况影响因素分析 安丰玲 周成超 何江江 徐凌忠 1 2 2 2 摘 要：目的 了解山东省威海市中老年女性心理健康状况及其影响因素。方法 采用分层整群随机抽样方法 抽取样本利用凯斯勒 10（Ｋ10）量表对威海市中老年女性心理健康状况进行测评使用 ＳＰＳＳ13．0软件进行统计分 析。结果 共调查 45～65岁中老年女性 3194人Ｋ10得分均值为 （13∙76±5∙93）分其中分值为 10～15分共 2380 人占 74∙5％；分值为 16～21分 457人占 14∙3％；分值为 22～29分 246人占 7∙7％；分值为 30～50分 111人占 3∙5％；约 11∙2％的中年女性心理健康状况相对较差；多因素分析结果显示：丧偶、 2周内患病、半年内患慢性病、生活 单调、自感消极、感觉有压力、失眠等是 Ｋ10高分的危险因素。结论 中年女性心理健康状况值得关注；婚姻状况、躯 体健康状况及心理自评状况等是影响中年女性心理健康的重要因素。 关键词：心理健康；妇女；中老年女性；凯斯勒 10（Ｋ10）量表；现况调查 Ｍｅ ｎｔ ａｌｈｅ ａｌ ｔ ｈｓ ｔ ａｔ ｕｓａｎｄｉ ｔ ｓｉ ｎｆ ｌ ｕｅ ｎｃ ｅｆ ａｃ ｔ ｏｒ ｓａｍｏｎｇｍｉ ｄｄｌ ｅａｎｄｅ ｌ ｄｅ ｒａｇｅｗｏｍｅ ｎｉ ｎＣｈｉ ｎａ ＡＮ Ｆｅ ｎｇｌ ｉ ｎｇＺＨＯＵ Ｃｈｅ ｎｇｃ ｈａ ｏＨＥＪ ｉ ａ ｎｇｊ ｉ ａ ｎｇｅ ｔａ ｌ ．Ｑｉ ｌ ｕＨｏｓ ｐｉ ｔ ａｌ ＳｈａｎｄｏｎｇＵｎｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ（ Ｊ ｉ ʾ ｎａｎ250012Ｃｈｉ ｎａ） Ａｂｓ ｔ ｒ ａｃ ｔ ： Ｏｂｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖｅ Ｔｏｋｎｏｗｔ ｈｅｍｅ ｎｔ ａ ｌｈｅ ａ ｌ ｔ ｈｓ ｔ ａ ｔ ｕｓａ ｎｄｉ ｔ ｓｉ ｎｆ ｌ ｕｅ ｎｃ ｅｆ ａ ｃ ｔ ｏｒ ｓａ ｍｏｎｇｍｉ ｄｄｌ ｅａ ｎｄｅ ｌ ｄｅ ｒａ ｇｅｗｏｍｅ ｎ ｉ ｎＷｅ ｉ ｈａ ｉｃ ｉ ｔ ｙ．Ｍｅ ｔ ｈｏｄｓ Ｔｈｅｓ ｕｂｊ ｅ ｃ ｔ ｓｗｅ ｒ ｅｒ ａ ｎｄｏｍｌ ｙｃ ｈｏｓ ｅ ｎｗｉ ｔ ｈｃ ｌ ｕｓ ｔ ｅ ｒ ｓ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｆ ｉ ｅ ｄｓ ａ ｍｐｌ ｉ ｎｇｍｅ ｔ ｈｏｄａ ｎｄｓ ｕｒ ｖｅ ｙｅ ｄｗｉ ｔ ｈ ｓ ｅ ｌ ｆ ｍａ ｄｅｑｕｅ ｓ ｔ ｉ ｏｎｎａ ｉ ｒ ｅａ ｎｄＫｅ ｓ ｓ ｌ ｅ ｒ10ｒ ａ ｔ ｉ ｎｇｓ ｃ ａ ｌ ｅ ．ＳＰＳＳ13∙0ｓ ｏｆ ｔ ｗａ ｒ ｅｗａ ｓｕｓ ｅ ｄｔ ｏａ ｎａ ｌ ｙｚ ｅｔ ｈｅｄａ ｔ ａ ．Ｒｅ ｓ ｕｌ ｔ ｓ Ｔｏｔ ａ ｌ ｌ ｙ 3194ｉ ｎｄｉ ｖｉ ｄｕａ ｌ ｓａ ｇｅ ｄ45－65ｗｅ ｒ ｅｓ ｔ ｕｄｉ ｅ ｄ．Ｔｈｅｍｅ ａ ｎｓ ｃ ｏｒ ｅｏｆＫｅ ｓ ｓ ｌ ｅ ｒ10ｗａ ｓ13∙76±5∙93ｆ ｏｒａ ｌ ｌｔ ｈｅｉ ｎｄｉ ｖｉ ｄｕａ ｌ ｓ ．Ｔｏｔ ａ ｌ ｌ ｙ 2380ｗｏｍｅ ｎ（74∙5％ ） ｈａ ｄａＫｅ ｓ ｓ ｌ ｅ ｒ10ｓ ｃ ｏｒ ｅｏｆ10－15； 457 （14∙3％ ） ｈａ ｄａＫｅ ｓ ｓ ｌ ｅ ｒ10ｓ ｃ ｏｒ ｅｏｆ16－21； 246 （7∙7％ ） ｈａ ｄａＫｅ ｓ ｓ ｌ ｅ ｒ10ｓ ｃ ｏｒ ｅｏｆ22－29；111 （3∙5％ ） ｈａ ｄａＫｅ ｓ ｓ ｌ ｅ ｒ10ｓ ｃ ｏｒ ｅｏｆ30－50．Ａｂｏｕｔ11∙2％ ｏｆｔ ｈｅ ｍ ｗｅ ｒ ｅｌ ｉ ｋｅ ｌ ｙｔ ｏ ｈａ ｖｅｍｅ ｎｔ ａ ｌｄｉ ｓ ｏｒ ｄｅ ｒ ．Ｍｕｌ ｔ ｉ ｖａ ｒ ｉ ａ ｔ ｅｌ ｏｇｉ ｓ ｔ ｉ ｃｒ ｅ ｇｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏｎａ ｎａ ｌ ｙｓ ｉ ｓｓ ｈｏｗｅ ｄｔ ｈａ ｔｔ ｈｅｗｉ ｄｏｗｅ ｄｗｔ ｉ ｈｔ ｈｅｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅｉ ｎｐｒ ｅ ｖｉ ｏｕｓｔ ｗｏ ｗｅ ｅ ｋｓ ｈａ ｖｉ ｎｇｃ ｈｒ ｏｎｉ ｃｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅｗｉ ｔ ｈｉ ｎａｈａ ｌ ｆｏｆｔ ｈｅｙｅ ａ ｒ ｓ ｅ ｌ ｆ ｒ ｅ ｐｏｒ ｔ ｅ ｄｌ ｉ ｆ ｅｍｏｎｏｔ ｏｎｙｓ ｅ ｌ ｆ ｐｅ ｒ ｃ ｅ ｉ ｖｅ ｄｈｉ ｇｈｐｒ ｅ ｓ ｓ ｕｒ ｅ ａ ｎｄｉ ｎｓ ｏｍｎｉ ａｗｅ ｒ ｅｒ ｉ ｓ ｋｆ ａ ｃ ｔ ｏｒ ｓｏｆａｈｉ ｇｈｅ ｒＫｅ ｓ ｓ ｌ ｅ ｒ10ｓ ｃ ｏｒ ｅ ．Ｃｏｎｃ ｌ ｕｓ ｉ ｏｎ Ｍｏｒ ｅａ ｔ ｔ ｅ ｎｔ ｉ ｏｎｓ ｈｏｕｌ ｄｂｅｐａ ｉ ｄｔ ｏｍｅ ｎｔ ａ ｌｈｅ ａ ｌ ｔ ｈｓ ｔ ａ ｔ ｕｓｏｆｍｉ ｄｄｌ ｅａ ｎｄｅ ｌ ｄｅ ｒａ ｇｅｗｏｍｅ ｎ．Ｍａ ｒ ｒ ｉ ａ ｇｅｓ ｔ ａ ｔ ｕｓ ｐｈｙｓ ｉ ｃ ａ ｌｃ ｏｎｄｉ ｔ ｉ ｏｎａ ｎｄｓ ｅ ｌ ｆ ｒ ｅ ｐｏｒ ｔ ｅ ｄｍｅ ｎｔ ａ ｌｈｅ ａ ｌ ｔ ｈｓ ｔ ａ ｔ ｕｓａ ｒ ｅｒ ｅ ｌ ｅ ｖａ ｎｔｆ ａ ｃ ｔ ｏｒ ｓｔ ｏ ｍｅ ｎｔ ａ ｌｈｅ ａ ｌ ｔ ｈｏｆｔ ｈｅｍｉ ｄｄｌ ｅａ ｎｄｅ ｌ ｄｅ ｒａ ｇｅｗｏｍｅ ｎ． Ｋｅ ｙｗｏｒ ｄｓ ：ｍｅ ｎｔ ａ ｌｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ；ｗｏｍｅ ｎ；ｍｉ ｄｄｌ ｅａ ｎｄｅ ｌ ｄｅ ｒａ ｇｅｗｏｍｅ ｎ；Ｋｅ ｓ ｓ ｌ ｅ ｒ10（Ｋ10）；ｃ ｒ ｏｓ ｓ ｓ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏｎａ ｌｓ ｔ ｕｄｙ 随着社会发展和观念转变中老年女性面临着与男性同 样的生活压力；此外更年期的身心改变等也严重困扰着中老 后在每个样本镇 （街道 办 事 处 ）随 机 抽 取 6个 行 政 村 （居 委 会 ）从每个 样 本 村 （居 委 会 ）随 机 抽 取 约 120户 居 民 家 庭。 年女性的心理健康。 本研究使用自制调查问卷和凯斯勒 10 以抽中户中实际在家的 3194名 45～64岁中老年女性为调 威海市中老年女性进行心理健康水平及其相关因素调查为 1∙2 方法 量表 （Ｋｅ ｓ ｓ ｌ ｅ ｒＰｓ ｙｃ ｈｏｌ ｏｇｉ ｃ ａ ｌＤｉ ｓ ｔ ｒ ｅ ｓ ｓＳｃ ａ ｌ ｅ10Ｋ10）对山东省 更好地开展中老年女性心理健康干预提供科学依据。 1 对象与方法 1∙1 对象 查对象。 （1）自行设计调查问卷：内容主要包括一般人口 学信息、健 康 状 况 信 息 （如 患 病 情 况 ）和 自 评 健 康 状 况 等。 （2）凯斯勒 10（Ｋ10）量表 ：含有 10个项目为在过去 4周 〔 1－3〕 于 2005年 1月采用多阶段分层整群随机抽样方 中经历的焦虑和压力水平等非特异性心理健康状况相关症状 有镇 （街道办事处 ）分为好、中、差 3类然后在每个市 （区 ）的 分、大部分时间为 4分、有些时候为 3分、偶尔为 2分、几乎没 法首先按照社会经济发展水平将威海市 4个市 （区 ）的所 每类镇 （街道办事处 ）中各随机抽取 1个镇 （街道办事处 ）而 ∗基金项目：山东省医药卫生科技发展计划项目 （2007ＨＷ068）威海 市卫生局委托课题 作者单位：1．山东大学齐鲁医院济南 250012；2．山东大学公共卫 生学院 作者简介：安丰玲 （1968－）女山东人主管护师硕士研究方 向：社会医学与卫生事业管理。 通讯作者：周成超 的频率对每个条目的不同频率赋予不同分值：所有时间为 5 有为 1分。根据 Ｋ10总分值将个体心理健康状况分为 4个等 级： 10～15分患心理疾病的危险性低；16～21分患心理疾 患的危险性较低； 22～29分患心理疾患的危险性较高； 30～ 50分患心 理 疾 患 的 危 险 性 高 好、好、一般、差、很差 5个等级。 1 ∙ 3 统计分析 。将 躯 体 健 康 自 评 分 为 很 〔 2〕 采用 Ａｃ ｃ ｅ ｓ ｓ软件双录入法建立数据库使用 Ｓ ＰＳ Ｓ1 3 ∙ 0软件进行 ｕ检验或方差分析及 Ｌｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ回归分析。 中国公共卫生 2010年 5月第 26卷第 5期 2 结 表 3 不同自评心理健康状况者 Ｋ10均值比较 果 2∙1 调查人群 Ｋ10得分 （表 1） 表 1 威海市中老年妇女 Ｋ10分值均数及分布情况 Ｋ10分值 ％ 人数 10～15 2380 16～21 22～29 30～50 7∙7 111 24∙90±2∙27 3∙5 3194 合计 18∙41±1∙66 33∙07±4∙93 100∙0 无 生活单调 对人生感到消极 是 否 说不清 来自生活的压力 1 4 ∙ 2 0±6 ∙ 4 9 8 1 6 2 5 ∙ 5 1 3 ∙ 7 5±5 ∙ 9 5 22 0 7 6 9 ∙ 1 11 9 8 3 8 6 9 8 7 6 7 2 25 2 2 2 1 1 24 1 9 生影响以丧偶人群的 Ｋ10分值较高。而受教育程度和职业 对中年女性的心理健康产生差异无统计学意义。 调 查 前 2周 内 患 病 （ｕ＝ 14∙78Ｐ＝0∙000）、调查前半年内患慢性疾病 （ｕ＝15∙33Ｐ＝ 无 挫折或意外不幸 有 无 1 5 ∙ 3 2±7 ∙ 0 4 7 9 ∙ 0 1 3 ∙ 3 4±5 ∙ 5 3 6 ∙ 6 2 0 ∙ 5 7±9 ∙ 3 2 7 5 ∙ 7 1 2 ∙ 8 0±4 ∙ 9 0 1 5 ∙ 3 2±6 ∙ 3 4 6 ∙ 5 2 6 ∙ 4 4 2 ∙ 4 30 1 6 9 4 ∙ 4 Ｆ值 Ｐ值 2 ∙ 6 0 0 ∙ 0 5 1 －5 ∙ 6 5 ∗ 0 ∙ 0 0 0 7 ∙ 7 5 ∗ 0 ∙ 0 0 0 2 1 5 ∙ 4 6 0 ∙ 0 0 0 1 6 3 ∙ 7 3 0 ∙ 0 0 0 ∗ 0 ∙ 0 0 0 1 9 ∙ 6 0±8 ∙ 2 1 1 6 ∙ 6 1±7 ∙ 4 1 1 4 ∙ 8 3±6 ∙ 2 1 1 1 ∙ 4 13 5 5 注：∗为 ｕ值其余为 Ｆ值。 1 4 ∙ 6 4±6 ∙ 2 7 2 1 ∙ 0 1 3 ∙ 3 1 7 8 1 3 ∙ 4 8±5 ∙ 7 6 1 3 ∙ 3 7±5 ∙ 7 3 3 0 ∙ 9 4 2 6 3 6 4 1 3 ∙ 5 1±5 ∙ 5 0 9 ∙ 0 1 7 ∙ 7 8 4 2 一般 较小 3 7 ∙ 5 5 6 4 2 0 7 很大 较大 婚姻状况对中年女性的心理健康状况产 2∙2∙2 患 病 及 健 康 自 评 状 况 2 8 ∙ 0 是 否 ｘ ﹣±ｓ 8 9 4 不清楚 有 13∙76±5∙93 2∙2 心理健康状况影响因素单因素分析 （表 2） 2∙2∙1 一般因素 两者之间 心朋友 ％ 人数 内向 外向 10∙82±1∙41 14∙3 246 自评心理健康状况 性格类型 ｘ ﹣±ｓ 74∙5 457 625 Ｃｈｉ ｎＪＰｕｂｌ ｉ ｃＨｅ ａｌ ｔ ｈＭａｙ2010Ｖｏ ｌ ． 26Ｎｏ ． 5 1 3 ∙ 4 6±4 ∙ 8 4 1 1 ∙ 3 9±3 ∙ 3 4 5 ∙ 6 1 8 ∙ 7 9±8 ∙ 3 4 1 3 ∙ 4 6±5 ∙ 6 2 1 1 ∙ 8 8 0∙000）以及调查前 1年内住院者 （ｕ＝7∙30Ｐ＝0∙000）的 Ｋ10 3 讨 不同自评躯体健康状况的 Ｋ10分值差异有统计学意义 （Ｆ＝ 理状况的有效量表。部分发达国家已多次利用此量表进行大 本研究使用的 Ｋ10量表是一个简短的能够发现人群心 分值高于无上述情况者且差异均有统计学意义。结果显示 90∙21Ｐ＝0∙000）且 2者之间呈负相关关系 （ｒ＝－0∙328）。 表 2 不同特征中老年女性 Ｋ10均值比较 特 征 婚姻状况 未婚 已婚 离婚 丧偶 受教育程度 文盲 小学 初中 高中 ／ 中专 大专及以上 职业 农民 工人 管理者 离退休 无业 ／ 失业 军人及其他 人数 ％ ｘ ﹣±ｓ 5 1 1 ∙ 6 1 3 ∙ 2 7±6 ∙ 7 6 3 0 49 9 5 ∙ 5 8 1 2 ∙ 5 1 3 2 9 1 11 7 0 13 9 0 0 ∙ 4 9 ∙ 1 3 6 ∙ 6 4 3 ∙ 5 3 2 3 1 0 ∙ 1 24 9 7 7 8 ∙ 2 2 0 1 3 5 3 6 8 4 2 6 6 1 7 6 0 ∙ 6 4 ∙ 2 1 ∙ 1 2 ∙ 6 8 ∙ 3 5 ∙ 5 2∙2∙3 心理自评状况 （表 3） Ｆ值 1 3 ∙ 7 0±5 ∙ 8 6 1 3 ∙ 5 3±6 ∙ 2 1 Ｐ值 0 ∙ 0 0 0 1 3 ∙ 4 1±5 ∙ 7 7 1 ∙ 8 2 0 ∙ 1 2 1 0 ∙ 6 4 0 ∙ 6 6 6 1 3 ∙ 5 3±6 ∙ 5 8 自评心理状况不同的对象间 人生感到消极、生活压力大者以及遭遇过挫折或意外不幸者 其 Ｋ10分值高于无此类情况者。来自生活的压力程度与 Ｋ10 分值间呈正相关关系 （ｒ＝0∙408）。 经常失眠者的 Ｋ10分值高于偶尔失眠者 和无眠者 （Ｆ＝96∙18Ｐ＝0∙000）；家族中近 3代有患心理疾 病者的心理健康状况较差 （ｕ＝4∙23Ｐ＝0∙000）。 以 Ｋ10分段值为 因变量选择单因素分析差异有统计学意义的变量作为自变 量以 Ｋ10分低的分段 （10～15分 ）为参照组进行 Ｌｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ回 归分析。分析结果显示丧偶、 2周内患病、半年内患慢性病、 生活单调、自感消极、感觉有压力、失眠是 Ｋ10高分的危险因 素。 。本研究 结 果 显 示丧 偶 中 老 年 女 性 心 理 健 康 状 况 较 〔 5〕 差。夫妻之间在物质支持、日常生活照料和精神慰藉等方面 致 。本研究结果显示经常失眠的中老年女性心理健康 〔 6－7〕 状况较差。Ｋｉ ｍｉ ｌＣ等 〔 8〕 认为睡眠质量差的人往往持消极的 以及遭遇过挫折或意外不幸者的心理健康状况较差。 1 4 ∙ 3 2±6 ∙ 3 2 2∙3 心理健康状况影响因素多因素分析 版也具 有 较 好 的 信 度 和 效 度可 以 在 中 国 人 群 中 推 广 使 此外无知心朋友、生活单调、对人生感到消极、生活压力大者 1 3 ∙ 6 4±5 ∙ 9 8 Ｋ10分值分布差异有统计学意义。无知心朋友、生活单调、对 2∙2∙4 其他因素 并对其中文版的信度、效度进行了评价结果发现该量表中文 态度看待事物而消极的态度与心理疾病又有密切的 关 系。 1 3 ∙ 7 5±5 ∙ 0 9 1 3 ∙ 4 7±4 ∙ 9 6 。周成超等将 Ｋ10量表引入中国 的中老年女性心理健康状况也较差这与多数研究结 果 一 1 3 ∙ 7 2±5 ∙ 8 5 1 4 ∙ 1 4±6 ∙ 0 8 ＷＨＯ也使用过 Ｋ10量表 〔 2－3〕 偶的身心健康必然产生重大影响。躯体健康及自评健康较差 1 4 ∙ 2 9±6 ∙ 1 7 1 3 ∙ 5 3±5 ∙ 9 1 进行群体心理健康测评 〔 4〕 均扮演着无可代替的角色丧偶就意味着缺失这些支持对配 1 6 ∙ 5 1±7 ∙ 3 8 1 3 ∙ 9 9±5 ∙ 9 5 规模的人群心理健康状况调查 用 6 ∙ 0 5 论 参考文献 〔 1〕 Ｋｅ ｓ ｓ ｌ ｅ ｒＲＣＡｎｄｒ ｅ ｗｓＧＣｏ ｌ ｐｅＬＪ ｅ ｔａ ｌ ．Ｓｈｏ ｒ ｔｓ ｃ ｒ ｅ ｅ ｎｉ ｎｇｓ ｃ ａ ｌ ｅ ｓｔ ｏ ｍｏ ｎｉ ｔ ｏ ｒｐｏ ｐｕｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎｐｒ ｅ ｖ ａ ｌ ｅ ｎｃ ｅ ｓａ ｎｄｔ ｒ ｅ ｎｄｓｉ ｎｎｏ ｎｓ ｐｅ ｃ ｉ ｆ ｉ ｃｐｓ ｙ ｃ ｈｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌｄｉ ｓ ｔ ｒ ｅ ｓ ｓ［Ｊ］．Ｐｓ ｙ ｃ ｈｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌＭｅ ｄｉ ｃ ｉ ｎｅ 2002（32）： 959– 976． 〔 2〕 Ａｎｄｒ ｅ ｗｓＧＳｌ ａ ｄｅＴ．Ｉ ｎｔ ｅ ｒ ｐｒ ｅ ｔ ｉ ｎｇｓ ｃ ｏ ｒ ｅ ｓｏ ｎｔ ｈｅＫｅ ｓ ｓ ｌ ｅ ｒｐｓ ｙ ｃ ｈｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｄｉ ｓ ｔ ｒ ｅ ｓ ｓｓ ｃ ａ ｌ ｅ（Ｋ10） ［Ｊ］．Ｐｕｂｌ ｉ ｃＨｅ ａ ｌ ｔ ｈ2001 25（6）： 494－497． 〔 3〕 Ｖｉ ｃ ｔ ｏ ｒ ｉ ａ ｎＧｏ ｖ ｅ ｒ ｎ ｍｅ ｎ ｔＤｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔｏ ｆＨｕ ｍａ ｎＳ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ｅ ｓ ．Ｖｉ ｃ ｔ ｏ ｒ ｉ ａ ｎＰｏ ｐ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎＨｅ ａ ｌ ｔ ｈＳ ｕ ｒ ｖ ｅ ｙ2 0 0 2： Ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄｆ ｉ ｎ ｄ ｉ ｎ ｇ ｓ［Ｍ ］．Ａｕ ｓ ｔ ｒ ａ ｌ ｉ ａ ：Ｐｒ ｉ ｎｔ ｅ ｄ ｂｙＰｒ ｉ ｎｔＢｏ ｕｎｄＰｔ ｙＬｔ ｄ 2003． 〔 4〕 Ｒｏ ｂｅ ｒ ｔＴ．Ｂｒ ｏ ｏ ｋｓＪ ＢＺａ ｃ ｈａ ｒ ｙＳ．Ｆａ ｃ ｔ ｏ ｒｓ ｔ ｒ ｕｃ ｔ ｕｒ ｅａ ｎｄｉ ｎｔ ｅ ｒ ｐｒ ｅ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆｔ ｈｅＫ10ｐｓ ｙ ｃ ｈｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌａ ｓ ｓ ｅ ｓ ｓ ｍｅ ｎｔ［Ｊ］． 2006 18（1）： 62－70． 〔 5〕 周成超楚洁王婷等．简易心理状况评定量表 Ｋｅ ｓ ｓ ｌ ｅ ｒ 10中文 版的信度和效度评价 ［Ｊ］．中国临床心理学杂志 2008 16（6）： 627－629． 〔 6〕 杨焕荣陈孜慧杜映荣．老年住院病人抑郁障碍调查 ［Ｊ］．云南 医药 1999 20（3）： 220－221． 〔 7〕 周成超楚洁徐凌中等．农村空巢老年人健康自评状况及影 响因素分析 ［Ｊ］．中国公共卫生 2009 25（5）： 559－561． 〔 8〕 Ｋｉ ｍｉ ｌＣＥａ ｇ ｌ ｅ ｓ ｔ ｏ ｎＪＲＧｉ ｂｓ ｏＥｅ ｔａ ｌ ．Ｓｌ ｅ ｅ ｐｄｉ ｓ ｔ ｕｒ ｂａ ｎｃ ｅｉ ｎａ ｄｏ ｌ ｅ ｓ ｃ ｅ ｎｔ ’ｓｓ ｌ ｅ ｅ ｐｑｕａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｓ ｌ ｅ ｅ ｐｈａ ｂｉ ｔ ｓ ｂｅ ｌ ｉ ｏ ｔ ｓａ ｂｏ ｕｔｓ ｌ ｅ ｅ ｐａ ｎｄｄａ ｙ ｔ ｉ ｍｅ ｆ ｕｎｃ ｔ ｉ ｏ ｎｉ ｎｇ［Ｊ］．Ｙｏ ｕｔ ｈＡｄｌ ｏ ｌ ｅ ｓ ｓ 1984 13： 375． 收稿日期：20090901 （潘雯编辑 刘铁校对 ）