Junta de Andalucía SERVICIO ANDALUZ DE SALUD Consejería de Salud y Familias Unidad de Gestión Clínica de Laboratorios Servicio de Análisis Clínicos FORMULARIO DE PETICIÓN ANALÍTICA: PETICIÓN ELECTRÓNICA GUÍA RÁPIDA Índice 1. Objetivo ......................................................................................................... 3 2. Formulario de Petición Analítica: Petición Electrónica ............................ 3 3. Petición Electrónica a través del Módulo de Petición Analítica de Diraya (MPA-Diraya)................................................................................................. 3 4. Petición Electrónica Provincial de Becton Dickinson (BD) ...................... 5 5. Confirmación de la Extracción de la Petición Electronica a través del Módulo de Petición Analítica de Diraya (MPA-Diraya) .............................. 7 6. Confirmación de la Extracción de la Petición Electrónica a través del modulo de Petición Electrónica Provincial de Becton Dickinson (BD) . 10 7. Tabla Resumen Confirmación de Peticiones Analíticas ......................... 11 8. Datos de contacto ...................................................................................... 12 Página 2 de 25 1. Objetivo El Objetivo del siguiente procedimiento es describir como realizar una petición analítica con cada modulo de petición electrónica disponible, así como la confirmación de la petición con cada uno de ellos. 2. Formulario de Petición Analítica: Petición Electrónica Las peticiones se podrán realizar a través de dos sistemas de petición electrónica: • Módulo de Petición Analítica (MPA) de Diraya - • Peticionario oficial del SAS y está integrado en la propia Historia Clínica del paciente. Petición Provincial de Beckton Dickinson (BD) - Peticiones de mayor complejidad en cuanto a diversidad de pruebas (Pruebas no incluidas en la Cartera de Servicio actual de MPA-Diraya) Como sistema de contingencia (intervenciones /paradas de MPA-Diraya) 3. Petición Electrónica a través del Módulo de Petición Analítica de Diraya (MPA-Diraya) 3.1. Para acceder al MPA-Diraya debemos acceder primero a la aplicación HUSC-Diraya Urgencias y consultas externas que se encuentra en el Panel de Aplicaciones TIC. 3.2. Introducimos nuestro Usuario DMSAS y contraseña. Nos aparecerá un panel de aplicaciones corporativas donde abriremos el Modulo de Urgencias 3.3. A continuación, introduciremos de nuevo nuestro DMSAS y contraseña. Seleccionar NO para trabajar sin impresora. 3.4. Acceder al Servicio Urgencias General y a continuación, hacer clic sobre Urgencias y luego sobre “Atención de Urgencias” 3.5. Una vez en la aplicación de urgencias, clicamos con el botón derecho sobre el nombre del paciente que nos interese y hacer “clic” sobre “Ir a HSU” Página 3 de 25 3.6. Una vez desplegada la historia del paciente, en el lado superior derecho clicar sobre el siguiente icono y seleccionar Pruebas Analíticas. 3.7. Aparecerá una ventana con el Módulo de Petición Analítica de Diraya. 3.8. Es obligatorio tener seleccionado el Carácter en Urgente e indicar un Juicio Clínico. A continuación, se clicará en la pestaña Pruebas. (3) (1) (2) 3.9. En la siguiente ventana, es importante tener desactivado Mis Favoritos para poder buscar las pruebas que nos interese. Podemos filtrar por pruebas (Nombre), por tipo de muestra (Espécimen), incluso por área de laboratorio (Área). 3.10. Para que realice el filtrado debemos clicar en cualquiera de estos dos iconos 3.11. Para añadir las pruebas clicaremos sobre las el triangulo azul ( el cuadro de la derecha. ) y aparecerán en 3.12. También podemos trabajar con perfiles previamente predefinidos 3.13. Una vez tengamos todas las pruebas en el área de visualización, clicaremos en Aceptar e Imprimiremos la petición para entregar al paciente ó enfermería. (3) (2) (1) Visualización del desarrollo de la petición 4 (4) Área de creación de la Petición. Pruebas ordenadas en Grupos de Interés, definidos por el usuario. (5) Página 4 de 25 4. Petición Electrónica Provincial de Becton Dickinson (BD) 4.1. Una vez dentro de la aplicación de urgencias, clicamos en el icono . Se abrirá la lanzadera del HUSC donde seleccionaremos “Peticionario de laboratorio provincial” 4.2. Nos parecerá una ventana para Seleccionar el Servicio al que pertenecemos. A continuación, se abrirá el modulo de Petición Electrónica Provincial de BD donde clicaremos sobre el área de Solicitud Analítica: 4.3. Para realizar una petición urgente clicaremos el icono , y se nos abrirá el panel de pruebas disponibles para el servicio de Urgencias organizadas por áreas de laboratorio y grupo de pruebas. Se incluye además un buscador general. Área de creación de la Petición Visualización del desarrollo de la petición Página 5 de 25 4.4. Después de marcar todas las pruebas deseadas, hacer clic en Confirmar. Una vez tengamos las pruebas seleccionadas clicamos en Confirmar en la parte derecha. (3) (2) (1) 4.5. A continuación, seleccionar la O. diagnóstica y el Estado de Admisión “Urgente” 4.6. Nos parecerá la ventana de impresión de petición. Página 6 de 25 4.7. En el caso que haya pruebas que necesiten el consentimiento informado, aparecerá un aviso en verde en las pruebas seleccionadas. En la pantalla de impresión de la petición nos aparecerá una pestaña Ver documentación adicional, donde podremos imprimir también el consentimiento informado. 5. Confirmación de la Extracción de la Petición Electronica a través del Módulo de Petición Analítica de Diraya (MPA-Diraya) Es obligatorio informar al Sistema de Información del Laboratorio de que se ha realizado la extracción de la muestra e indicarle qué código de laboratorio se le ha asignado a la misma para su correcto procesamiento. Confirmar una Petición es asociar el código de la petición electrónica, en este caso código Diraya con el código del Laboratorio. Código de Diraya Código de Laboratorio Petición/Solicitud de Laboratorio generada por MPA Diraya Página 7 de 25 5.1. A través del icono de Aplicaciones Hospitalarias (1), se accede a “HSC-Diraya Cuidados” (2) y, a continuación, sobre “Módulo Cuidados” (3), ejecutar aplicación (4) (1) (2) (3) (4) 5.2. Se introduce Usuario y Contraseña (5) 5.3. Se accede a “Funciones adicionales MPA” y se selecciona el Centro Hospitalario (2) (1) IMPORTANTE: Indicar desde qué centro se va a realizar la confirmación de la extracción. (3) Página 8 de 25 5.4. A continuación, nos posicionamos en el Punto 2. Extracciones Pantalla de funciones adicionales del Módulo de Peticiones Analítica (MPA Diraya) 5.5. Al pulsar la opción 2. Extracciones, aparece una pantalla informativa de los errores en transporte de muestras. Para continuar se pulsa el botón Salir 5.6. Nos aparece una nueva pantalla “Búsqueda de Petición”, donde primero se introduce el Código de Diraya (1) de la petición que se quiera confirmar, se comprueba que el nombre del paciente coincide con el que aparece en la petición (2), aceptando los mensajes informativos de identificación del paciente, centro de extracción, etc., y a continuación se introduce el número de laboratorio (3) y se pulsa Salir (4) (1) (2) (2) (3) (4) Página 9 de 25 6. Confirmación de la Extracción de la Petición Electrónica a través del modulo de Petición Electrónica Provincial de Becton Dickinson (BD) Es obligatorio informar al Sistema de Información del Laboratorio de que se ha realizado la extracción de la muestra e indicarle qué código de laboratorio se le ha asignado a la misma para su correcto procesamiento. Confirmar una Petición es asociar el código de la petición electrónica con el código del Laboratorio. Código de Petición Código de Laboratorio Petición/Solicitud de Laboratorio generada por Petición Electrónica (Beckton Dikinson) 6.1. A través del icono de Aplicaciones Hospitalarias (1), se accede a “Extracciones” (2), se introduce usuario y contraseña (3) y a continuación nos aparece la pantalla de acceso a extracciones donde seleccionamos el centro de extracción (4) (1) (2) (3) (4) IMPORTANTE: Indicar desde qué centro se va a realizar la confirmación de la extracción Página 10 de 25 6.2. Confirmar la extracción Introducir Código de la Petición Introducir Código de Laboratorio Finalizar Extracción Después de Confirmar la extracción, se deben enviar las solicitudes y muestras al Laboratorio. 7. Tabla Resumen Confirmación de Peticiones Analíticas Petición DIRAYA Petición Electrónica (BD) Página 11 de 25 8. Datos de contacto Si desea ampliar información o aclarar cualquier duda póngase en contacto con el Laboratorio Teléfono Responsable 121825 Laboratorio Respuesta Hospitalaria 759226 Busca de Guardia de Laboratorio Página 12 de 25 Unidad de Gestión Clínica de Microbiología ÍNDICE 1. Introducción …………………………………………………………………………. 14 2. Solicitud Diraya …………………………………………………………………….. 14 3. Solicitud Becton Dickinson………………………………………………………… 20 4. Datos de contacto …………………………………………………………………. 24 Página 13 de 25 1. Introducción El laboratorio de Microbiología emplea el sistema de Petición Electrónica en la gestión de la petición de pruebas en una aplicación clínica integral que a su vez se comunica bidireccionalmente con el Sistema de Información del Laboratorio (SIL). El facultativo solicitante realizará la petición analítica a través de la historia clínica digital del paciente. Existen dos opciones de solicitud, Diraya y petición electrónica de Becton Dickinson (BD), la segunda se emplea como sistema de respaldo cuando se produzca un problema informático con la primera, o en el caso concreto de Microbiología, cuando la prueba no exista en Diraya. Con ambos sistemas se genera una hoja de petición que se imprime en papel, en el que consta un código de barras que la identifica y un espacio donde pegar el código de barras con el que se identifica la muestra. En dicha solicitud quedarán registrados los datos demográficos del paciente, los datos del solicitante y las pruebas solicitadas. Además, se indicarán las muestras necesarias y el contenedor correspondiente. En este apartado describimos como gestionar las solicitudes de Microbiología, tanto de Diraya como de BD, los apartados de Confirmación de las extracciones coinciden con los descritos previamente en la sección de Análisis. 2. Solicitud Diraya En la sección previa de Análisis se describe cómo realizar el acceso a la aplicación de Diraya Urgencias, para las solicitudes de Microbiología sería similar. Una vez realizado el registro de Juicio Clínico y el carácter Urgente: Página 14 de 25 Seleccionamos la pestaña de Pruebas y desmarcamos la opción de Mis favoritos, a no ser que lo hallamos configurado previamente con las solicitudes (pruebas o perfiles) que emplea preferiblemente un usuario. Seleccionamos el tipo de espécimen: Por ejemplo, orina de micción media, y pulsamos sobre el icono de filtro: Página 15 de 25 Nos aparecerán todas las opciones de pruebas de Microbiología realizable sobre ese tipo de muestra. También podremos seleccionar el área de la que se quiere realizar la solicitud, y buscar en ellas el tipo de muestra necesario y las pruebas disponibles. En Microbiología las opciones serán las correspondientes a Serología: • Inmunodiagnóstico infeccioso (bacterias) • Inmunodiagnóstico infeccioso (hongos) • Inmunodiagnóstico infeccioso (parásitos) • Inmunodiagnóstico infeccioso (virus) Las correspondientes a Bacteriología: • Microbiología (cultivo y microscopía) Las correspondientes a Microbiología Molecular: • Microbiología molecular (sangre) • Microbiología molecular (otras muestras) Página 16 de 25 Seleccionamos la prueba que deseemos: Si pulsamos sobre el icono de las gafas, se nos abre un desplegable con los Detalles de la pruebas analítica, donde figurará el tipo de contenedor necesario y tipo de muestra: Página 17 de 25 Para confirmar la solicitud de la prueba, la marcaremos pulsando sobre ella, quedando señalada con una marca en verde, y mostrándose a la derecha: Si nos hemos equivocado en la solicitud, podremos anularla pulsando en la papelera. Se pueden seguir añadiendo más pruebas e incluso más muestras. También se pueden realizar solicitudes empleando perfiles preconfigurados y consensuados con los distintos servicios. Una vez hecha la solicitud, se imprime el informe: Página 18 de 25 Se imprimirá una copia para el laboratorio y otra para el paciente (Anexo 1). En el informe figurarán el código de barras de la petición, los datos demográficos del paciente, los datos del solicitante y las pruebas analíticas solicitadas, así como las muestras y sus contenedores: Copia para el usuario: Página 19 de 25 SARS-CoV-2 Las peticiones analíticas que se pueden solicitar de Coronavirus son: - PCR, que se ha de realizar en exudado nasofaríngeo, aunque existe la posibilidad de hacerlo en otro tipo de muestra para casos concretos. - Los anticuerpos totales en suero. Para localizarlas es suficiente con anotar en el campo de Nombre la palabra coronavirus. 3. Solicitud Becton Dickinson (BD) Para realizar la petición electrónica a través de la aplicación BD, dentro de la aplicación de urgencias, pulsaríamos el icono: Pulsar Peticionario de Laboratorio Provincial: Página 20 de 25 Elegir el servicio solicitante: Para realizar una nueva petición, pulsaríamos sobre Solicitud analítica (1), Microbiología (2) y seleccionaríamos la muestra (3): 1 2 3 Al pulsar sobre selección de muestra, se abre un desplegable con una relación de las muestras genéricas, al pulsa sobre ellas se abren más opciones: Página 21 de 25 Una vez seleccionada, aparece una relación de las pruebas que se le pueden imputar a esta muestra: Si pulsamos sobre el icono de la lupa, aparece una relación las características de la muestra y del contenedor que se necesita (pestaña Preanalítica) Página 22 de 25 Pulsando dos veces sobre la solicitud que deseemos, éstas quedan cargadas en el desplegable de la derecha: Página 23 de 25 Pulsamos la opción confirmar, nos abrirá los campos obligatorios que hemos de rellenar: Orientación diagnóstica y Estado de Admisión, si no los hemos registrado anteriormente. Aparecerá el volante de petición que podremos imprimir. Se realizará la confirmación de la extracción siguiendo los mismos pasos descritos previamente en la sección de Análisis. 4. Datos de contacto Si desea ampliar información o aclarar cualquier duda póngase en contacto con Microbiología Teléfono Responsable 121836 Secretaría de Microbiología 758461 Busca de Guardia de Microbiología Página 24 de 25 Documento elaborado por: M. López Vélez (FEA Análisis Clínicos) M. Álvarez Estévez (FEA Microbiología) Página 25 de 25
