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112summer vacation dorm application 1130422 1 (2)

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YunTech 112 學年度暑假住宿 一般生個人申請表
申請期間 113 年 4 月 29 日(一)至 5 月 17 日(五)16 時止。
請各班以團體方式辦理,並請於 5 月 17 日(五)16 時前將本表送交班
代統一登記並收齊費用後,至行政大樓 1 樓出納組繳費。(詳見第二
頁)
學生姓名:
性別:
系級:
行動電話:
原住宿床位:
學號:
家裡電話:
(非 112-2 住宿生不得申請)
申請暑宿事由:
其他備註事項:
註:1、如需身障舖者,請特別註明。僑外生請填<僑外學生個人申請表>。
2、因床位調配原則保留與床位淨空方式設計,無法開放原寢住宿;因關係到
電腦 IP 之使用,公告之後不能再更改。
3、不論申請住宿天數長短,一律應繳 4,224 元(計 66 日)和保證金 500 元(含
鑰匙 100 元、清潔復原 100 元、公物 300 元),合計 4,724 元。(冷氣卡請自行
至郵件中心購買,未用完者可登記退費;住宿費不含清潔費,請自行維護宿舍
環境)。
4、申請暑假退宿,請於 6 月 21 日(五)前向學生宿舍服務中心辦理,逾期申請
恕不退費,申請退宿者皆須扣宿舍點數 1 點。
□低收入戶申請請勾選,符合資格者申請暑宿可免住宿費(仍須付保證金 500 元),
基於個資保密措施,得不透過班代,自行完成申請與繳費流程,並於 113 年 5 月
17 日(五)16 時前繳至宿舍服務中心。
~無出納組繳費章與無繳回申請表者一律不受理~
---------------------------------------下聯請撕下留存-------------------------------------------
搬進日期:住宿生在 113 年 6 月 23 日下午 3 時至下午 5 時,即可聽廣播訊息,宿
舍服務中心領鑰匙入宿。
住宿期間:自 113 年 6 月 23 日(日)至 8 月 28 日(三)止,共 66 日。
離宿期間:8/28 上午 10 點淨空暑假床位,原住宿生回歸各區(可直接住到開學),
113-1 學期無住宿者請退宿離開。
住宿事項及名單公告:宿委會 FB 粉專( https://www.facebook.com/yuntechdorm)
國立雲林科技大學 112 學年度暑假住宿
班級申請暑宿名單
申請班級:_______________
姓
名
學
號
性別
班代姓名:_______________
原床位
聯 絡 電 話
(非住宿生
繳費金額
不得申請)
暑宿床位
(幹部填寫)
※ 請班代於 113 年 5 月 17 日 16 時前將班上欲申請學生宿舍大學部暑假住宿之「個人
申請表」及「繳費金額」收齊後,完成導師、系辦與出納組繳費(無先後順序,三者
皆完成即可),最後將申請表擲送學務處生輔組或宿舍服務中心登記。
※ 建議系辦於核章時可影印本表做記錄備查。
導師核章:_____________ 系辦核章:____________ 出納組核章:__________
*三者核章無先後順序,但須皆完成後才繳回宿舍服務中心
*低收者自行申請可免導師與系辦核章,但須完成出納組繳費流程
暑宿收費
項目
暑假住宿(66 天)
費用
$4,224
保證金
$500
總計
$4,724
6/24(星期一)上午 10 點退宿簽章 (延期 1 晚)
$120
6/25(星期二)上午 10 點退宿簽章 (延期 2 晚)
$240
6/26(星期三)上午 10 點退宿簽章 (延期 3 晚)
$360
6/27(星期四)上午 10 點退宿簽章 (延期 4 晚)
$480
6/28(星期五)上午 10 點退宿簽章 (延期 5 晚)
$600
*備註僑外生/交換生項目,本國生不得申請
備註
僑外生/交換生
延長留宿申請
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