Respostas às Questões Frequentes (FAQ) Escala de Estado Funcional em Unidade de Terapia Intensiva (FSS-ICU) Versão 11.14.16 Questão: Como pontuar se um dos itens não foi realizado (por alguma outra razão que não seja fraqueza ou por recusa do paciente para a realização da tarefa)? Por exemplo, se ao entrar no quarto do paciente o mesmo já estiver sentado na poltrona? Resposta: Para contabilizar tarefas incompletas ou não pontuadas, consulte a página 1 das instruções fornecidas com o FSS-ICU (disponível na página da Web "Instruments" em www.improvelto.com). Quaisquer tarefas não executadas por outras razões diferentes de fraqueza não devem ser pontuadas. O avaliador não pode tentar pontuar com base em inferência, observações ou avaliações prévias. Mais detalhes são fornecidos na página 1 das instruções. Questão: Como deve ser feita a pontuação quando uma prancha de transferência ou algum dispositivo para auxiliá-lo a ficar de pé é utilizado? Resposta: Uma prancha de transferência é considerada um dispositivo de assistência, portanto, se for utilizada, a pontuação deve ser atribuída baseando-se em quanta assistência é requerida do avaliador para realizar a tarefa. Se o dispositivo de auxílio para ficar de pé está fisicamente ajudando o paciente (ex. guindaste hidráulico), o paciente deve receber a pontuação “0”. Entretanto, se o dispositivo não está fisicamente auxiliando o paciente nas transferências (ex.: o paciente os utiliza apenas para equilibrar-se, não há ajuda por meio de aplicação de uma força externa proporcionada pelo equipamento), então, novamente, a pontuação seria baseada na assistência física requerida do avaliador para ajudar o paciente a completar a tarefa. Neste caso, o equipamento para auxiliar a ficar de pé seria considerado um dispositivo de assistência. Questão: Como uma tarefa é pontuada se um equipamento é utilizado para auxiliar o paciente? Resposta: Se o paciente depende que o avaliador o transfira (ex. para uma cadeira) sem utilização de equipamento ou dispositivo de elevação, o paciente receberia uma pontuação de 1 (dependente para completar a tarefa). Se o avaliador utilizar equipamento de elevação devido à fraqueza do paciente, o paciente recebe uma pontuação de “0”. Se o elevador for utilizado por razões diferentes de fraqueza (ex.: utilização de um colete de marcha com elevador para deambulação de pacientes com ataxia grave), a tarefa não deve ser pontuada. As diretrizes para a contabilização de tarefas não pontuadas devem então ser aplicadas (consulte as instruções na página 1 do FSSICU). Este trabalho, criado por Fernando S. Guimaraes PT, PhD; Vinicius Z. Maldaner da Silva, PT, PhD; Dale M. Needham MD, PhD; Jennifer M. Zanni, PT, PhD; Mariela Pinedo, BA; e Johns Hopkins University Outcomes Group after Critical Illness & Surgery (OACIS) Group, está licenciado sob uma Licença Atribuição-Não ComercialSem Derivações 4.0 Internacional. Para ver uma cópia desta licença visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.pt_BR. Page 1 of 3 Respostas às Questões Frequentes (FAQ) Escala de Estado Funcional em Unidade de Terapia Intensiva (FSS-ICU) Versão 11.14.16 Questão: Para avaliação da caminhada, se um paciente dá alguns passos para se transferir para uma cadeira, isso é qualificado como "andar" e é pontuado como “1” ou deve-se pontuar apenas quando o paciente realiza passos para distâncias maiores da cama? Resposta: Esta tarefa não seria classificada como “andar”, a menos que o paciente seja capaz de alcançar um padrão de marcha recíproco com suas extremidades inferiores. Muitas vezes, a transferência para uma cadeira consiste em girar as extremidades inferiores ou dar passos “de lado”, o que não é considerado "marcha" para fins da avaliação FSS-ICU. Questão: Se um paciente é capaz de caminhar mais de 45 metros, mas necessita de uma pausa de pé, como deve ser pontuado o item “andar”? Resposta: Uma pausa breve para repouso de pé não afetará a pontuação de caminhada do paciente. No entanto, se um paciente necessita de repouso sentado, a sua distância de caminhada não deve ser cumulativa. A pontuação deve basear-se na maior distância percorrida sem uma pausa de descanso na posição sentada. Questão: Quando faltam 1 ou 2 tarefas, qual é o protocolo para arredondar a pontuação média calculada a partir das avaliações concluídas? Resposta: Cada pontuação média deve ser arredondada para o número inteiro mais próximo antes de calcular a pontuação total. Questão: Qual é a forma mais apropriada para pontuar pacientes que requerem diferentes níveis de assistência para completar a mesma tarefa (ex.: pacientes hemiparéticos que apresentam grande diferença entre o dimidio comprometido e o não comprometido)? Resposta: A pontuação deve se basear no menor escore verificado durante a sessão. Questão: Se a tarefa requer maior assistência para iniciar devido a fatores cognitivos, mas a tarefa em geral requer menos assistência após o seu início, como deve ser feita a pontuação? Resposta: A pontuação deve se basear na assistência requerida para a maior parte da tarefa como um todo. Este trabalho, criado por Fernando S. Guimaraes PT, PhD; Vinicius Z. Maldaner da Silva, PT, PhD; Dale M. Needham MD, PhD; Jennifer M. Zanni, PT, PhD; Mariela Pinedo, BA; e Johns Hopkins University Outcomes Group after Critical Illness & Surgery (OACIS) Group, está licenciado sob uma Licença Atribuição-Não ComercialSem Derivações 4.0 Internacional. Para ver uma cópia desta licença visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.pt_BR. Page 2 of 3 Respostas às Questões Frequentes (FAQ) Escala de Estado Funcional em Unidade de Terapia Intensiva (FSS-ICU) Versão 11.14.16 Questão: O oxigênio suplementar é considerado como um dispositivo de assistência? Resposta: Não, o oxigênio suplementar NÃO é considerado como um dispositivo de assistência. O uso do oxigênio não deve impactar na pontuação do paciente. Este trabalho, criado por Fernando S. Guimaraes PT, PhD; Vinicius Z. Maldaner da Silva, PT, PhD; Dale M. Needham MD, PhD; Jennifer M. Zanni, PT, PhD; Mariela Pinedo, BA; e Johns Hopkins University Outcomes Group after Critical Illness & Surgery (OACIS) Group, está licenciado sob uma Licença Atribuição-Não ComercialSem Derivações 4.0 Internacional. Para ver uma cópia desta licença visite http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.pt_BR. Page 3 of 3