ЭЛ – 4 __________________________________________ (наименование организации, предприятия) __________________________________________ Свидетельство о регистрации № ______________ Действительно до «____»______________ 200 г. Лицензия Минэнерго РФ № _________________ Действительна до «____»______________ 200 г. Заказчик: ______________________________________________ Объект: _______________________________________________ Адрес: ________________________________________________ Дата проведен ия измерений: «____»______________ 200__ г. ПРОТОКОЛ № ____ проверки сопротивления изоляции электрических аппаратов. Климатические условия при проведении проверки Температура воздуха _______ С. Влажность воздуха _______ . Атмосферное давление _______ мм.рт.ст. Цель проверки (испытаний) _________________________________________________________________________ (приёмо-сдаточные, сличительные, контрольные испытания, эксплуатационные, для целей сертификации) Нормативные и технические документы, на соответствие требованиям которых проведены проверки (испытания): _______________________________________________________________________________________________________________________ 1. Результаты проверки: № п/п 1 Типовое обозначение аппарата, место установки 2 Сопротивление изоляции В разомкнутом состоянии В замкнутом состоянии Допуст. Измеренное (МОм) Допуст. Измеренное (МОм) Допуст. сопрот. сопрот. сопрот. изоляции изоляц. изоляц. А1-А2 В1-В2 С1-С2 В-С С-А (МОм) (МОм) (МОм) А-В 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Измеренное (МОм) А,В,С-корпус 13 1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 2. Проверки проведены приборами: № п/п Тип Заводской номер Метрологические характеристики Диапазон Класс измерения точности Дата поверки последняя очередная № аттестата (свидетельства) Орган государственной. метрологической службы, проводивший поверку Выводы:_____________________________________________________________________________________________________________________ Заключение: _________________________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________ Испытания провели: ____________________ ____________________ ____________________ (должность) (подпись) (Ф.И.О.) ____________________ ____________________ ____________________ (должность) Протокол проверил: ____________________ (должность) (подпись) (Ф.И.О.) ____________________ ____________________ (подпись) (Ф.И.О.) Частичная или полная перепечатка и размножение только с разрешения испытательной лаборатории. Исправления не допускаются. Протокол распространяется только на элементы электроустановки, подвергнутые проверке (испытаниям).