ЭЛ – 4
__________________________________________
(наименование организации, предприятия)
__________________________________________
Свидетельство о регистрации № ______________
Действительно до «____»______________ 200 г.
Лицензия Минэнерго РФ № _________________
Действительна до «____»______________ 200 г.
Заказчик: ______________________________________________
Объект: _______________________________________________
Адрес: ________________________________________________
Дата проведен ия измерений: «____»______________ 200__ г.
ПРОТОКОЛ № ____
проверки сопротивления изоляции электрических аппаратов.
Климатические условия при проведении проверки
Температура воздуха _______ С. Влажность воздуха _______ . Атмосферное давление _______ мм.рт.ст.
Цель проверки (испытаний)
_________________________________________________________________________
(приёмо-сдаточные, сличительные, контрольные испытания, эксплуатационные, для целей сертификации)
Нормативные и технические документы, на соответствие требованиям которых проведены проверки (испытания):
_______________________________________________________________________________________________________________________
1. Результаты проверки:
№
п/п
1
Типовое обозначение
аппарата, место установки
2
Сопротивление изоляции
В разомкнутом состоянии
В замкнутом состоянии
Допуст.
Измеренное (МОм)
Допуст. Измеренное (МОм) Допуст.
сопрот.
сопрот.
сопрот.
изоляции
изоляц.
изоляц.
А1-А2 В1-В2 С1-С2
В-С
С-А (МОм)
(МОм)
(МОм) А-В
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Измеренное
(МОм)
А,В,С-корпус
13
1
2
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
2. Проверки проведены приборами:
№
п/п
Тип
Заводской номер
Метрологические
характеристики
Диапазон
Класс
измерения точности
Дата поверки
последняя
очередная
№ аттестата
(свидетельства)
Орган государственной.
метрологической службы,
проводивший поверку
Выводы:_____________________________________________________________________________________________________________________
Заключение: _________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________
Испытания провели: ____________________
____________________
____________________
(должность)
(подпись)
(Ф.И.О.)
____________________
____________________
____________________
(должность)
Протокол проверил: ____________________
(должность)
(подпись)
(Ф.И.О.)
____________________
____________________
(подпись)
(Ф.И.О.)
Частичная или полная перепечатка и размножение только с разрешения испытательной лаборатории.
Исправления не допускаются.
Протокол распространяется только на элементы электроустановки, подвергнутые проверке (испытаниям).