( ART. N° 124 LGUC ) SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN PARA CONSTRUCCIÓN PROVISORIA ARTÍCULO N°124 LGUC. DIRECCIÓN DE OBRAS - I. MUNICIPALIDAD DE: NÚMERO SOLICITUD REGIÓN Fecha de Ingreso URBANO RURAL * A LLENAR POR LA LA D.O.M. 1.- DIRECCIÓN DE LA PROPIEDAD CALLE MANZANA NÚMERO LOTE LOTEO O LOCALIDAD ROLSII PLANO DE LOTEO Nº 2.- DECLARACIÓN JURADA CÉDULA DE NOMBRE IDENTIDAD Nº DECLARA BAJO SU RESPONSABILIDAD SER PROPIETARIO (O REPRESENTANTE LEGAL DEL PROPIETARIO) DEL BIEN RAÍZ UBICADO EN CALLE/ /AVENIDA/CAMINO NÚMERO: ROL DE AVALUO Nº DE LA COMUNA DE Nº QUE SE ENCUENTRA INSCRITO A FOJAS AÑO DEL REGISTRO DE PROPIEDAD DEL CONSERVADOR DE BIENES RAÍCES DE EN EL CUAL SE EMPLAZA EL PROYECTO PARA EL QUE SE PRESENTA ESTA SOLICITUD, SOLICITO AL DIRECTOR DE OBRAS MUNICIPALES SOBREPASAR EL COEFICIENTE DE , ( CONSTRUCTIBILIDAD - OCUPACION DE SUELO) PARA DESTINARLO A EN VIRTUD LO ESTABLECIDO EN EL ARTÍCULO N° 124 DE LA LEY GENERAL DE URBANISMO Y CONSTRUCCIONES, NOTA: DE EXISTIR DOS O MÁS PROPIETARIOS, Y/O DOS O MÁS BIENES RAÍCES SE DEBERÁ ACOMPAÑAR HOJA ADJUNTA CON LOS DATOS Y FIRMAS CORRESPONDIENTES 3.- DATOS DEL PROPIETARIO NOMBRE O RAZÓN SOCIAL R.U.T. REPRESENTANTE LEGAL R.U.T. DIRECCIÓN / CALLE / PASAJE COMUNA Nº CELULAR FAX TELÉFONOS FIJOS FIRMA DEL PROPIETARIO E-MAIL PERSONA NATURAL O REPRESENTANTE LEGAL NOTA: DE EXISTIR DOS O MÁS PROPIETARIOS Y/O DOS O MÁS BIENES RAÍCES, DEBERÁ ACOMPAÑAR HOJA ADJUNTA CON LOS DATOS Y FIRMAS CORRESPONDIENTES. PERSONERÍA DEL REPRESENTANTE LEGAL SE ACREDITA MEDIANTE DE FECHA Y REDUCIDA A ESCRITURA PÚBLICA CON FECHA ANTE EL NOTARIO SR (A) 4.- ARQUITECTO PROYECTISTA NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DE LA EMPRESA (cuando corresponda) R.U.T. NOMBRE PROYECTISTA R.U.T. DIRECCIÓN / CALLE / PASAJE Nº COMUNA E-MAIL TELÉFONO FAX Pág. 1 de 2 FIRMA PATENTE PROFESIONAL N° ( ART. N° 124 LGUC ) 5.- CARACTERÍSTICAS DEL PROYECTO Breve descripción de las obras a construir. 6.- SUPERFICIES m2, por un plazo de Se solicita se autorize la superficie de años. (máximo 3 años) 7.- ANTECEDENTES QUE SE ADJUNTAN DOM DOM Certificado de Informaciones Previas Memoria Explicativa que indique: a. Justificación de la Solicitud b. Descripción Gráfica del entorno, mediante fotografías y planimetría. C. Planta de Arquitectura de la futura construcción provisoria. Otro (especificar) Fotocopia de Patente al día del Arquitecto Patrocinante. Plano de emplazamiento , de acuerdo a lo indicado en el Artículo N° 5.1.6 de la OGUC, graficando la situación propuesta, con el destino solicitado. Otro (especificar) * DEBERÁ ACOMPAÑARSE AL MOMENTO DE LA SOLICITUD, UNA COPIA DE LOS DOCUMENTOS Y PLANOS. NOTAS ( PARA SITUACIONES ESPECIALES ) Pág. 2 de 2