İLK YARDIM Herhangi bir kaza ya da yaşamı tehlikeye düşüren bir durumda, sağlık görevlilerinin tıbbi yardımı sağlanıncaya kadar, hayatın kurtarılması ya da durumun daha kötüye gitmesini önleyebilmek amacıyla olay yerinde, tıbbi araç gereç aranmaksızın mevcut araç ve gereçlerle yapılan ilaçsız uygulamalardır. İLK YARDIM EĞİTİMİ ALMAK OLAY YERINDE MEVCUT İMKANLARLA İLAÇSIZ UYGULAMALAR İLK YARDIMIN AMAÇLARI • Yaşamsal fonksiyonların sürdürülmesini sağlamak • Hasta/yaralının durumunun kötüleşmesini engellemek • İyileştirmeyi kolaylaştırmak SAĞLIK PERSONELİ OLAY YERINDE, AMBULANSTA, HASTANEDE TIBBI DONANIMLA İLAÇ KULLANARAK İlk yardımcının görevi 1)Sinir sistemi: algılama anlama Organlar: beyin, beyincik, omurilik, omurilik soğanı 2)Hareket sistemi: hareket ve destek Organlar: kemikler, eklemler, kaslar 3)Dolaşım sistemi: Oksijen, besin, hormon gibi elemanları kan yolu ile taşır Organlar: Kan, kalp, damarlar 4)Solunum sistemi: Gaz alışverişi Organlar: Solunum yolları, akciğerler 5)Boşaltım sistemi: kanın böbrekler süzülmesi Organlar: Böbrekler, idrar borusu, idrar kesesi, idrar kanalı 6)Sindirim sistemi: Besinlerin sindirimini sağlar Organlar: ağız, dil, diş,mide, bağırsaklar, pankreas, safra kesesi Sağlık personelinin görevi BİLİNÇ KAYIPLARI 1.Derece bilinç kaybı: sese cevap var 2.Derece bilinç kaybı: sese cevap yok ağrıya var 3.Derece bilin kaybı: sese ve ağrıya cevap yok artık bilinç yoktur NABIZ: CİLT ÜZERİNDEN HİSSEDİLİR ŞAH DAMARI (YETİŞKİN VE ÇOCUK) ÜST KOL(BEBEKLERDE) EL BİLEĞİ AYAK NABIZ SAYILARI YETİŞKİN: 60-100 ÇOCUK: 100-120 BEBEK:100-140 VUCÜT SICAKLIĞI Koltuk altından bakılır normal değeri 36.5 41-42 üzeri tehlikeli 34.5 altı tehlikeli 31 altı ölümcül Çocuk ve bebeklerde 38 üzeri tehlikeli SOLUNUM SAYILARI YETİŞKİN: 12-20 ÇOCUK: 16-22 BEBEK:18-24 İLK DEĞERLENDİRME: BİLİNÇ KONTROLÜ, ABC İKİNCİ DEĞERLENDİRME: BAŞ BOYUN GÖĞÜS KARIN KOL VE BACAKLARI KONTROL ETME HASTA DEĞERLENDİRME BİLİNÇ KONTROLÜ 112 ARATMAK ABC 10 SANİYE Biz ilkyardımcılar dolaşımı şu şekilde değerlendiririz: Solunum varsa kalp atıyor Solunum yoksa kalp durmuş HASTADA BİLİNÇ YOK SOLUNUM VARSA KOMA POZİSYONU VERİLİR TEMEL YAŞAM DESTEĞİ (KALP MASAJI VE YAPAY SOLUNUM) HASTADA SOLUNUM YOKSA KALPTE DURMUŞTUR TYD BAŞLANIR YETİŞKİN TYD 30 KALP MASAJI( 5 CM, 1/3 ÇÖKÜCEK ŞEKİLDE, DAKİKADA 100 BASI) 2 KURTARICI TAM CİĞER DOLUSU NEFES TYD NE ZAMAN SONLANDIRILIR? ➢112 GELİNCE ➢BİZ YORULUNCA ➢HASTA TEPKİ VERİNCE HASTA TEPKİ VERİRSE KOMA POZİSYONUNA ALINIR ÇOCUK TYD FARKLARI 2 KURTARICI NEFESLE BAŞLANIR.( YARIM CİĞER DOLUSU) 30 KALP MASAJI( TEK ELLE) BEBEK TYD FARKLARI BİLİNÇ KONTROLÜ AYAKTAN YAPILIR 2 KURTARICI NEFESLE BAŞLANIR( AĞIZ DOLUSU KADAR AĞIZ VE BURNU İÇERİ ALCAK ŞEKİLDE) 30 KALP MASAJI( ORTA VEYÜZÜK PARMAK İLE, 4 CM) Etraf kalabalıksa herkeste sonra BİLİNÇTEN sonra YALNIZSAK; Yetişkinde bak-dinle-hisset yaptıktan sonra Çocuk ve bebeklerde 5 tur tyd yapıldıktan sonra 112 aranır SUDA BOĞULMALAR SUYUN İÇERİSİNDE 2 KURTARICI NEFESLE TYD BAŞLANIR 20-30 DAKİKA GEÇSE BİLE TYD BAŞLANIR YUTULMUŞ SU ÇIKARILMAYA ÇALIŞILMAZ KISMİ TIKANMA HASTA ÖKSÜREBİLİR KONUŞABİLİR Sadece öksürtmeye teşvik edilir Su içirilmez TAM TIKANMA Öksürük yoktur Hasta nefes alamaz Eller boyna gider HEİMLİCH MANEVRASI yapılır HEİMLİCH MANEVRASI(HEMLİK DİYE OKUYABİLİRSİNİZ.) 5 Sırta vuruş( 2 kürek kemiğinin ortası süpürür tarzda 5 karına bası( midenin üstü, göbek deliği ile göğüs kemiğinin bitişinin ortasına) KANAMALAR ATARDAMAR: açık renkli, kesik kesik, fışkırır tarzda TOPLARDAMAR: koyu renkli, sızıntı KILCAL DAMAR: küçük kabarcıklar KANAMA ÇEŞİTLERİ DIŞ KANAMA İÇ KANAMA DOĞAL DELİKLERDEN OLAN KANAMALAR 1)Temiz bezle bası yapılır kanama durmazsa ikinci bez yerleştirilir ve bandaj yapılır. 2)Kanayan bölge kalp seviyesinden yukarı kaldırılır. 3)Hala durmuyorsa bası noktalarına bası yapılır. 4)İnatçı kanama hala durmuyorsa turnike son çare olarak yapılır. NOT El bileği nabız noktasıdır, bası noktası değildir. Durmayan kanamalarda Uzuv kopmalarında Çok hasta var tek ilkyardımcı bizsek Hasta güç koşul taşıncaksa TURNİKE YAPILIR Hiçbir hayvan sokmasında turnike yapılmaz TURNİKE 15-20 dakikada bir 5-10 saniye gevşetilmeli İp, tel kesici gibi malzemelerle esneyen kumaşlarla turnike yapılmaz Genişliği en az 8-10 cm olmalı Turnike uzuv kopması dışında tek kemikli bölgelere yapılır( üst kol ve üst bacak) AKUT DOLAŞIM YETMEZLİĞİ ŞOK DEMEKTİR Kardiyojenik şok( kalp kökenli) Hipovolemik şok( sıvı kaybına bağlı) Anaflaktik şok( alerjik) Toksik şok(zehirlenmeye bağlı) Kan basıncında düşme Soğuk, soluk, nemli cilt NOT İlk yardımda belirti olarak parlak deri yoktur. ŞOK POZİSYONU Şok durumunda, bayılmalarda, kanamalarda bu pozisyon verilir İÇ KANAMALAR ABC DEĞERLENDİRİLİR KANAMALARDA AĞIZDAN YİYECEK VE İÇECEK VERİLMEZ BURUN KANAMASI Baş öne doğru eğilir ve burun kanatlarından 5 dakika sıkılır geçmezse hastaneye gidilir KULAK KANAMASI Kanama hafifse eğer temiz bir bezle kulak temizlenir. Kanama ciddi ise; Bilinç yerindeyse sırt üstü uzanır kulak temiz bezlerle kapanır Bilinç yoksa kanayan kulak altta kalacak şekilde koma pozisyonu verilir KIRIK ÇIKIK VE BURKULMALAR KIRIK: Kemik bütünlüğünün bozulması ÇIKIK: Eklem yüzeyinin kalıcı olarak ayrılması BURKULMA: Eklem yüzeyinin anlık olarak ayrılması ✓ Bir alt ve bir üst eklemi içine alacak şekilde sabitleme yapılır. ✓ Düzeltilmeye çalışılmaz ✓ Parmak uçları açıkta bırakılır. ✓ Takılar çıkarılır ✓ Tespit malzemesi yumuşak malzeme ile kaplanır Uyluk(üst bacak): ayak topuğundan koltuk altına kadar Kaval(alt bacak):ayak topuğundan kalçaya kadar Uzuv kopması (en geç 6 saat) Uzvu beze sar 1.Poşetin içine bezi koy ve ağzını sıkıca bağla 2. Buzlu su olan poşetin içine 1.poşeti yerleştir YARA: deri ya da mukoza bütünlüğünün bozulması DELİCİ GÖĞÜS YARALANMASI Bilinç açıksa yarı oturur pozisyon Açık pnömotoraks varsa poşet ile 3 tarafı bantla 1 tarafı açıkta bırak DELİCİ KARIN YARALANMASI Organlar dışarı çıkabilir.(nemli bir bezle organlar örtülür, çıkan organlar yerine konulmaz.) Karın tahta gibi sert olabilir.(iç kanama) KAFATASI VE OMURGA YARALANMALARI Hasta hareket ettirilmez. Ağız, burun, kulaktan kan gelebilir. Bos sıvısı gelebilir. Göz ve kulak çevresinde morluk Baş, bel kemiğinde şekil bozukluğu Bilinç değişiklikleri Elde ve parmaklarda karıncalanma Kısmi ya da tam his kaybı YARANIN ORTAK BELİRTİLERİ ❑ AĞRI ❑ KANAMA ❑ YARA KENARLANIN AYRILMASI Her yarada yabancı cisim bulunmaz. Batan cisim varsa sabitlenir Isıya maruz kalma sonucunda doku bütünlüğünün bozulmasına yanık denir 1)FİZİKSEL YANIKLAR( Isı, donma, sürtünme, elektirik…) 2)KİMYASAL YANIKLAR(asit alkali madde ile) 1.Derece yanık: kızarıklık, ağrı, ödem vardır. Yaklaşık 48 saatte iyileşir)(güneş yanığı) 2.Derece yanık: içi su dolu kabarcıklar(bül) vardır. 3.Derece yanık: ağrı yoktur çünkü derinin tüm tabakaları etkilenmiştir sinirler etkilendiği için ağrı olmaz Yanik bölge yüzeyi küçükse 20 dakika tazyiksiz musluk suyunun altında tutulur. Kimyasal madde ile oluşmuşsa önce kuru temizleme yapılır sonra suyun altına tutulur Kıyafetler çıkartılır, madde uzaklaştırılır ❖ BİLİNÇ YERİNDEYSE maden suyu ya da 1 litre suya 1 çay kaşığı karbonat ve tuz karışımı içirilir SICAK ÇARPMASINDA; Maden suyu veya tuz,karbonat,su karışımı verilir. ADALE KRAMPI GÖRÜLÜR Deri sıcak,soluk Bol terleme vardır sonra bu terleme azalır Aşırı soğuğa maruz kalma nedeni ile doku hasarının oluşmasına donma denir. 1.Derece donuk: soluk, kızarıklık ve iğnelenme 2.Derece donuk: ödem, gerginlik, bül( yanıktan farkı iyileşirken siyah kabuklaşma olması) 3.Derece donuk: canlı ve sağlıklı deri kesin hatları ile ayrılan siyah bir bölge oluşur. Donan bölge OVULMAZ!!! Sıcak içicekler verilir. El ve ayaklar doğal pozisyonda bırakılır( kitlenmiş bölgeler açılmaz)