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Versión: V.1
Check list (Lista de Chequeo)
Página 1 de 1
Arnés de seguridad
Empresa:
Ubicación :
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_________ Sector: ______________
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Trabajos a realizar:
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___
TRABAJADOR
ARNES
SI
NO
SUPERVISOR
NA
FECHA
SI
NO
NA
1.- Cuen
Cuenta
ta ccon
on 4 punt
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2.- Presenta roturas, cortes o costuras dañadas
3.- Pas
Pasador
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4.- Son gua
guardad
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adecuado
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trabajo
7.- Se enc
encuentran
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contaminados con productos
productos químicos
químicos
CABOS DE VIDA / SUJECION
1.- Present
Presentaa des
desgaste,
gaste, cortes o aplastam
aplastamientos
ientos
2.- Los ganchos se encuentran deformados
3.- El seguro de los ganchos funciona correctamente
4.- Son almacenados protegidos del ambiente
5.- Aquellos estrobos dañados son destruidos
6.- Son adecuados para el trabajo
7.- Se encuentran contaminados con productos químicos
MOSQUETONES / GANCHOS
1.- Presentan deformaciones
2.- Cuenta con seguro
3.- Son adecuados para el trabajo
4.- Son almacenados protegidos para el ambiente
DESLIZADORES / TROLLEY SEGURIDAD
1.- Presentan deformaciones
2.- Son adecuados al trabajo
3.- Son almacenados protegidos del ambiente
4.- Existen en un número adecuado
LINEA DE VIDA
1.- Presenta cortes, roturas, reventones o daños visibles
2.- Es adecuada para el trabajo
3.- Se almacena de formas correcta, protegida del ambiente
4.- Contaminada con productos químicos
5.- Instalada de forma correcta
Trabajador
Supervisor
Nombre : __________________________________
Nombre : __________________________________
Fecha
__________________________________
Fecha
: _________________________________
Firma
Firma
:
:
__________________________________
: _________________________________
FECHA
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