FUNCIONES DE LA FISIOTERAPIA La fisioterapia es una disciplina de la salud que se encarga de prevenir, diagnosticar, tratar y rehabilitar a pacientes con lesiones, enfermedades o discapacidades que afecten su capacidad física y funcional. La función principal de la fisioterapia es mejorar la calidad de vida de los pacientes a través del uso de técnicas manuales, ejercicios terapéuticos y agentes físicos. Algunas de las funciones específicas de la fisioterapia son: Prevención: la fisioterapia ayuda a prevenir lesiones y enfermedades a través de la educación y el asesoramiento en estilos de vida saludables, así como la identificación temprana de problemas de salud que puedan afectar el movimiento y la funcionalidad del cuerpo. Diagnóstico: la fisioterapia también puede ayudar en el diagnóstico de problemas de salud, especialmente en el sistema musculoesquelético. A través de la evaluación clínica, el fisioterapeuta puede determinar el origen del dolor o la disfunción del paciente y elaborar un plan de tratamiento adecuado. Tratamiento: la fisioterapia utiliza una variedad de técnicas para tratar a los pacientes, como masaje terapéutico, estiramientos, ejercicios de fortalecimiento muscular y terapia manual. Estos tratamientos se adaptan a las necesidades específicas de cada paciente. Rehabilitación: la fisioterapia es esencial para la recuperación de pacientes con lesiones o discapacidades. Los fisioterapeutas trabajan con los pacientes para restaurar su movimiento y funcionalidad, así como para aliviar el dolor y mejorar su calidad de vida. DEFINICIÓN DE FISIOTERAPIA La fisioterapia se define como una disciplina de la salud que utiliza técnicas manuales, ejercicios terapéuticos y agentes físicos para prevenir, diagnosticar, tratar y rehabilitar a pacientes con lesiones, enfermedades o discapacidades que afecten su capacidad física y funcional. La fisioterapia se basa en el conocimiento de las ciencias de la salud y utiliza un enfoque holístico para el tratamiento del paciente, abordando no solo su problema de salud específico, sino también sus necesidades físicas, emocionales y sociales. ÁREAS DE INTERVENCIÓN DE LA FISIOTERAPIA La fisioterapia tiene diversas áreas de intervención, que se pueden clasificar en: Musculoesquelética: se enfoca en el diagnóstico y tratamiento de lesiones y enfermedades del sistema musculoesquelético, como fracturas, esguinces, tendinitis, artritis y otros trastornos que afectan los músculos, los huesos y las articulaciones. Neurológica: se ocupa del tratamiento de las enfermedades y lesiones del sistema nervioso, como el daño cerebral adquirido, la esclerosis múltiple, la enfermedad de Parkinson y otras afecciones que afectan la función neurológica. Respiratoria: se centra en la evaluación y tratamiento de trastornos respiratorios como el asma, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), la fibrosis quística y otros problemas respiratorios. Cardiovascular: se ocupa del diagnóstico y tratamiento de enfermedades y lesiones del sistema cardiovascular, como enfermedades del corazón, hipertensión arterial y otras afecciones que afectan el flujo sanguíneo y la función cardiovascular. Otras: además de las áreas mencionadas anteriormente, la fisioterapia también puede intervenir en otras áreas, como la pediatría, la geriatría, la oncología, la obstetricia y la ginecología, entre otras. GLOSARIO EMPLEADO EN TERAPIA FÍSICA En la fisioterapia, existen términos y abreviaturas clave que se utilizan con frecuencia en el día a día del fisioterapeuta y que es importante que los estudiantes de auxiliar de fisioterapia conozcan. A continuación, se presentan algunos ejemplos: ROM: siglas en inglés de "rango de movimiento" (range of motion). Se refiere a la capacidad de un paciente para mover una articulación en todas las direcciones posibles. EVA: abreviatura de "escala visual analógica" (visual analogue scale). Es una herramienta de medición del dolor que utiliza una escala graduada del 0 al 10 para que el paciente indique el nivel de dolor que siente. FNP: siglas de "facilitación neuromuscular propioceptiva" (proprioceptive neuromuscular facilitation). Es una técnica utilizada para mejorar la movilidad y el control muscular a través de patrones específicos de contracción y relajación muscular. TENS: siglas en inglés de "estimulación eléctrica nerviosa transcutánea" (transcutaneous electrical nerve stimulation). Se trata de una técnica que utiliza impulsos eléctricos para aliviar el dolor y mejorar la función muscular. EPI: siglas de "electrolisis percutánea intratisular". Es una técnica de fisioterapia invasiva que utiliza una aguja y corriente eléctrica para tratar lesiones musculares y tendinosas. MRP: siglas de "masaje de relajación profunda". Es una técnica de masaje que utiliza movimientos lentos y profundos para relajar los músculos y aliviar la tensión. Fisio: abreviatura comúnmente utilizada para referirse a un fisioterapeuta. PAC: siglas de "plan de atención al paciente". Es un documento que recoge la información relevante sobre el estado de salud del paciente y las medidas terapéuticas que se van a aplicar. Atrofia: pérdida de masa muscular debido a la falta de uso o afección neurológica. Hipertrofia: aumento de la masa muscular debido al entrenamiento físico o a ciertas condiciones médicas. Contractura: acortamiento y rigidez de un músculo o grupo muscular, que dificulta su movimiento normal. Distensión muscular: lesión que ocurre cuando un músculo se estira demasiado, causando dolor y limitación de movimiento. Espasmo muscular: contracción involuntaria e intensa de un músculo, que puede ser doloroso y limitar el movimiento. Férula: dispositivo utilizado para inmovilizar una extremidad y permitir su recuperación tras una lesión o cirugía. Hiperextensión: movimiento excesivo que lleva a una articulación más allá de su rango normal de movimiento. Isquemia: falta de flujo sanguíneo en un tejido, que puede causar dolor y lesión. Laxitud ligamentosa: debilidad de los ligamentos que sostienen una articulación, lo que puede llevar a una mayor movilidad y aumento del riesgo de lesiones. Luxación: separación anormal de las superficies articulares de una articulación. Parálisis: pérdida de la función muscular y sensorial debida a daño en el sistema nervioso. Parestesia: sensación de hormigueo, entumecimiento o ardor en una parte del cuerpo, generalmente debido a una lesión o afección neurológica. Postura: posición del cuerpo en el espacio, que puede afectar la función y el bienestar físico. Propiocepción: percepción del movimiento y la posición del cuerpo en el espacio, que permite el control muscular y la coordinación motora. Rehabilitación: proceso de recuperación de una lesión o discapacidad, mediante terapia física y otros tratamientos. Terapia manual: técnicas manuales utilizadas para mejorar la movilidad y el funcionamiento de los tejidos musculoesqueléticos, como el masaje, la manipulación articular y la movilización. Tonificación muscular: fortalecimiento y aumento del tono muscular para mejorar la función y prevenir lesiones. Valoración: proceso de evaluación del estado físico y funcional de un paciente, mediante la recopilación de información clínica y la realización de pruebas y exámenes. NIVELES DE ATENCIÓN SANITARIA Y SU RELACIÓN CON LA FISIOTERAPIA La atención sanitaria se divide en diferentes niveles, cada uno de los cuales se encarga de proporcionar diferentes tipos de servicios médicos y sanitarios a la población. Estos niveles son la atención primaria, la atención especializada y la atención hospitalaria. A continuación, se describen brevemente cada uno de ellos: Atención primaria: se refiere a los servicios de salud que se proporcionan en el primer nivel de atención, generalmente en centros de salud, consultorios médicos y clínicas. Su objetivo es la prevención, el diagnóstico precoz, el tratamiento y el seguimiento de enfermedades y trastornos de salud. La fisioterapia en este nivel se centra en la prevención, la promoción de la salud y la educación del paciente, así como en la evaluación y tratamiento de trastornos musculoesqueléticos y de movilidad, como lesiones deportivas, dolor de espalda, problemas posturales, entre otros. Atención especializada: se refiere a los servicios de salud que se proporcionan en el segundo nivel de atención, generalmente en hospitales y centros especializados. Su objetivo es el diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento de enfermedades y trastornos de mayor complejidad y gravedad. La fisioterapia en este nivel se centra en la rehabilitación y tratamiento de lesiones y trastornos musculoesqueléticos, neurológicos y respiratorios, así como en la atención pre y postoperatoria y en el manejo del dolor. Atención hospitalaria: se refiere a los servicios de salud que se proporcionan en el tercer nivel de atención, en los hospitales y centros de alta especialización. Su objetivo es el diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento de enfermedades y trastornos de alta complejidad y gravedad, que requieren cuidados intensivos y tecnología avanzada. La fisioterapia en este nivel se centra en la atención pre y postoperatoria, la rehabilitación y el manejo del dolor en pacientes que han sufrido lesiones o enfermedades graves, como accidentes cerebrovasculares, lesiones medulares, enfermedades neurológicas y respiratorias, entre otros. La fisioterapia tiene un papel importante en cada uno de estos niveles de atención, ya que contribuye a mejorar la calidad de vida y el bienestar de los pacientes, así como a reducir el impacto de las enfermedades y lesiones. Algunos ejemplos de tratamientos de fisioterapia que se pueden realizar en cada nivel de atención son: Atención primaria: ejercicios de fortalecimiento y estiramientos, terapia manual, terapia ocupacional, técnicas de relajación y educación sobre hábitos de vida saludable. Atención especializada: terapia respiratoria, terapia neurológica, terapia deportiva, electroterapia, terapia ocupacional y programas de ejercicio terapéutico. Atención hospitalaria: rehabilitación postoperatoria, cuidados intensivos, terapia de movilización temprana, terapia intensiva respiratoria y neurológica, y tratamiento del dolor agudo y crónico. Movilidad Corporal Posiciones neutras, anatómica y funcional: Neutra: La posición neutra o posición cero (posición 0) es una posición humana de referencia que se adopta como punto de inicio para realizar la medición goniométrica. Anatómica: La posición anatómica, en cambio, es una posición de referencia que se utiliza para estudiar Anatomía. En esta posición, a diferencia de la posición neutra, las palmas de la mano miran hacia delante Funciona: la posición funcional es aquella posición fisiológica que adoptan las articulaciones naturalmente cuando están en reposo y obedece al tono muscular normal, que coloca a todas las articulaciones en actitud de semiflexión MOVIMIENTOS ARTICULARES: Flexión: Es todo movimiento en el plano sagital que desplaza una parte del cuerpo hacia delante de la posición anatómica Extensión: Es todo movimiento en el plano sagital que desplaza una parte del cuerpo hacia atrás de la posición anatómica Abducción: Es todo movimiento en el plano frontal que aleja una parte del cuerpo de la línea media Aducción: Es todo movimiento que en el plano frontal acerca una parte del cuerpo a la línea media Abducción y aducción de los dedos de la mano: Para los dedos de la mano, la línea media corresponde a la línea media del tercer dedo. Cuando los dedos se acercan a este eje, se denomina aducción, y cuando se alejan, abducción Abducción y aducción de los dedos del pie: Para los dedos del pie, la línea media corresponde a la línea media del segundo dedo. Cuando los dedos se acercan a esta línea, se denomina aducción, y cuando se alejan, abducción Inclinación lateral del raquis: En el raquis, los movimientos en el plano frontal se denominan inclinación lateral derecha e izquierda respecto de la línea media del cuerpo Desviación radial y cubital de la muñeca: En la muñeca, la línea media corresponde a la prolongación de la línea media del tercer dedo con la línea media del antebrazo. Cuando la mano se desplaza hacia la apófisis estiloides del radio, se denomina desviación radial, y cuando lo hace hacia la apófisis estiloides del cúbito, desviación cubital Rotación interna y externa: El movimiento en el plano transversal que desplaza una parte del cuerpo hacia fuera se llama rotación externa, en cambio, cuando la desplaza hacia dentro, se denomina rotación interna Rotación derecha e izquierda En el raquis, las rotaciones se denominan derecha e izquierda respecto del eje medio del cuerpo Pronación-supinación En el antebrazo, se observa un movimiento de rotación denominado pronación-supinación. En la pronación, el antebrazo gira hacia dentro llevando la palma de la mano hacia abajo, y en la supinación, gira hacia fuera llevando la palma de la mano hacia arriba a