UE1B - TUTORAT SANTÉ RÉUNION Les politiques de santé publique Pr Catherine MARIMOUTOU Colle QUINTON Jérémy 2023-2024 Semaine n°35 (semaine où a eu lieu le cours) Tutorat Santé Réunion-Université de La Réunion-REPRODUCTION INTERDITE 1/9 1. Selon la figure ci-dessous liée au cancer du col de l’utérus en 2019 : A. B. C. D. E. L’incidence annuelle du cancer du col de l’utérus était de 3 000 La prévalence annuelle du cancer du col de l’utérus était de 200 000 La létalité annuelle du cancer du col de l’utérus était de 0,55% Ce cancer était la 12ème cause de mortalité par cancer chez les femmes Aucune des propositions ci-dessus n’est exacte. 2. À propos du cancer, compte tenu de vos connaissances : A. Le cancer est plus meurtrier chez les femmes que chez les hommes B. Le cancer est une des grandes causes de décès en France C. Diagnostiquer précocement un cancer relève de la prévention primaire D. Empêcher les complications d’un cancer relève de la prévention tertiaire E. Aucune des propositions ci-dessus n’est exacte. 3. Quelle est l’autorité compétente directement liée aux droits des produits de santé ? A. L’INCa B. L’EFS C. L’ANSM D. L’ARS E. Aucune des propositions ci-dessus n’est exacte. Tutorat Santé Réunion-Université de La Réunion-REPRODUCTION INTERDITE 2/9 4. Parmi les propositions suivantes, laquelle/lesquelles est/sont des causes de mortalité évitable ? A. Le tabac B. Un diagnostic tardif C. L’alcool D. Les AVP (Accidents de la Voie Publique) E. Aucune des propositions ci-dessus n’est exacte. 5. Selon le Ministère de la Santé et de la Prévention, « Chaque année, 150 000 personnes sont victimes d’un AVC, plus de 110 000 sont hospitalisées et 30 000 en décèdent. Cette pathologie représente la première cause nationale de handicap acquis de l’adulte : plus de 500 000 Français vivent avec des séquelles. Il représente aussi la 3ème cause de mortalité chez l’homme et la 2ème chez la femme » À propos de ce constat et compte tenu de vos connaissance, vous diriez que : A. La létalité annuelle de l’AVC est de 0,06 B. Le taux annuel d’incidence est de 150 000 C. Les maladies cardiovasculaires sont plus mortelles chez les hommes D. La prévalence annuelle de l’AVC est de 110 000 E. Aucune des propositions ci-dessus n’est exacte. 6. Monsieur X est décédé à l’âge de 52 ans suite à un coma éthylique (3 g/L) dû à une consommation excessive au cours de ces 10 dernières années. Ses proches expliquent qu’il était en situation de dépression et qu’il buvait environ 15 verres/semaine. En France, l’espérance de vie est de 79 ans chez les hommes et de 85 ans chez les femmes. D’après ces données, que diriez vous : A. Monsieur X a perdu 26 ans de vie par rapport à l’espérance de vie nationale B. L’alcool est responsable uniquement de mortalité précoce C. À 13 ans près, Monsieur X ne serait pas considéré comme mort précocement D. Prévenir ce genre de situation relève de la lutte antitabac E. Aucune des propositions ci-dessus n’est exacte. 7. Selon l’OMS, « En 2019, le diabète était la cause directe de 1,5 million de décès et 48% de l’ensemble des décès dus au diabète sont survenus avant l’âge de 70 ans. De plus, 460 000 autres décès par maladie rénale ont été causés par le diabète » À propos de ce constat et compte tenu de vos connaissances, vous diriez que : A. 48% des décès liés au diabète en 2019 relèvent de la mortalité précoce. B. Éviter les néphropathies liées au diabète relève de la prévention tertiaire C. La mortalité du diabète en 2019 était de 1,5 million de décès D. La prévalence a un poids plus important que l’incidence sur le système de santé pour cette maladie. E. Aucune des propositions ci-dessus n’est exacte. Tutorat Santé Réunion-Université de La Réunion-REPRODUCTION INTERDITE 3/9 8. Selon la figure ci-dessous liée à l’AVC chez les séniors en 2018 et vos connaissances : A. B. C. D. E. La mortalité de l’AVC chez les séniors en 2018 était 29 000 décès La mortalité précoce a pour définition stricte tout décès avant 75 ans Le tabagisme est un facteur de risque relevant de la mortalité inévitable À partir de 65 ans, le risque de démence est multiplié par 3 Aucune des propositions ci-dessus n’est exacte. Tutorat Santé Réunion-Université de La Réunion-REPRODUCTION INTERDITE 4/9 9. Du 12 au 25 décembre 2022, l’ARS Réunion a recensé 8 cas de dengue contre 9 cas pour la quinzaine précédente. En considérant que la population réunionnaise est d’environ 900 000 habitants. Quelle/(s) est/sont la/les proposition(s) exacte(s) ? A. Ici la prévalence est pertinente car la dengue est une maladie aiguë B. Ici l’incidence est pertinente car la dengue est une maladie chronique C. La prévalence réunionnaise de la dengue en 2022 était de 8 cas. D. Le taux d’incidence lors de la quinzaine précédente était de 1/100 000 E. Aucune des propositions ci-dessus n’est exacte. 10. Selon l’Institut Pasteur de Lille, « En 2017, la France comptait 1 million d’insuffisants cardiaques. Chaque année, près de 70 000 décès liés à l’insuffisance cardiaque et plus de 150 000 hospitalisations sont recensés. Des chiffres qui montrent l’ampleur du phénomène, cause majeure de mortalité. » À propos de ce constat et compte tenu de vos connaissances, vous diriez que : A. La prévalence de l’insuffisance cardiaque en 2017 était de 1 million. B. L’incidence de l’insuffisance cardiaque en 2017 était de 150 000 C. La létalité de l’insuffisance cardiaque en 2017 était de 0,47. D. La létalité de l’insuffisance cardiaque en 2017 était de 0,07. E. Aucune des propositions ci-dessus n’est exacte. Tutorat Santé Réunion-Université de La Réunion-REPRODUCTION INTERDITE 5/9 Correction détaillée 1. Selon la figure ci-dessous liée au cancer du col de l’utérus en 2019 : A. L’incidence annuelle du cancer du col de l’utérus était de 3 000 B. La prévalence annuelle du cancer du col de l’utérus était de 200 000 C. La létalité annuelle du cancer du col de l’utérus était de 0,55% Impossible à calculer car nous n’avons pas ici la prévalence D. Ce cancer était la 12ème cause de mortalité par cancer chez les femmes E. Aucune des propositions ci-dessus n’est exacte. 2. À propos du cancer, compte tenu de vos connaissances : A. Le cancer est plus meurtrier chez les femmes que chez les hommes B. Le cancer est une des grandes causes de décès en France C. Diagnostiquer précocement un cancer relève de la prévention primaire secondaire D. Empêcher les complications d’un cancer relève de la prévention tertiaire E. Aucune des propositions ci-dessus n’est exacte. 3. Quelle est l’autorité compétente directement liée aux droits des produits de santé ? A. L’INCa B. L’EFS C. L’ANSM D. L’ARS E. Aucune des propositions ci-dessus n’est exacte. Tutorat Santé Réunion-Université de La Réunion-REPRODUCTION INTERDITE 6/9 4. Parmi les propositions suivantes, laquelle/lesquelles est/sont des causes de mortalité évitable ? A. B. C. D. E. Le tabac Un diagnostic tardif L’alcool Les AVP (Accidents de la Voie Publique) Aucune des propositions ci-dessus n’est exacte. 5. Selon le Ministère de la Santé et de la Prévention, « Chaque année, 150 000 personnes sont victimes d’un AVC, plus de 110 000 sont hospitalisées et 30 000 en décèdent. Cette pathologie représente la première cause nationale de handicap acquis de l’adulte : plus de 500 000 Français vivent avec des séquelles. Il représente aussi la 3ème cause de mortalité chez l’homme et la 2ème chez la femme » À propos de ce constat et compte tenu de vos connaissance, vous diriez que : A. La létalité annuelle de l’AVC est de 0,06. Ici nous n’avons pas la prévalence car il faudrait également comptabiliser les AVC qui n’entraînent pas de séquelles pour calculer la létalité. B. Le taux annuel d’incidence est de 150 000 Impossible à calculer car il nous faut la population totale C. Les maladies cardiovasculaires sont plus mortelles chez les hommes D. La prévalence annuelle de l’AVC est de 110 000 => pas de prévalence dans l’énoncé E. Aucune des propositions ci-dessus n’est exacte. 6. Monsieur X est décédé à l’âge de 52 ans suite à un coma éthylique (3 g/L) dû à une consommation excessive au cours de ces 10 dernières années. Ses proches expliquent qu’il était en situation de dépression et qu’il buvait environ 15 verres/semaine. En France, l’espérance de vie est de 79 ans chez les hommes et de 85 ans chez les femmes. D’après ces données, que diriez vous : A. Monsieur X a perdu 26 27 ans de vie par rapport à l’espérance de vie nationale B. L’alcool est responsable uniquement de mortalité précoce C. À 13 ans près, Monsieur X ne serait pas considéré comme mort précocement (65-52) D. Prévenir ce genre de situation relève de la lutte antitabac contre l’alcoolisme E. Aucune des propositions ci-dessus n’est exacte. Tutorat Santé Réunion-Université de La Réunion-REPRODUCTION INTERDITE 7/9 7. Selon l’OMS, « En 2019, le diabète était la cause directe de 1,5 million de décès et 48% de l’ensemble des décès dus au diabète sont survenus avant l’âge de 70 ans. De plus, 460 000 autres décès par maladie rénale ont été causés par le diabète » À propos de ce constat et compte tenu de vos connaissances, vous diriez que : A. 48% des décès liés au diabète en 2019 relèvent de la mortalité précoce. Attention par définition la mortalité précoce c’est avant 65 ans et non avant 70 ans. B. Éviter les néphropathies liées au diabète relève de la prévention tertiaire C. La mortalité du diabète en 2019 était de 1,5 million de décès D. La prévalence a un poids plus important que l’incidence sur le système de santé pour cette maladie. Oui car le diabète est une maladie chronique E. Aucune des propositions ci-dessus n’est exacte. 8. Selon la figure ci-dessous liée à l’AVC chez les séniors en 2018 et vos connaissances : A. B. C. D. E. La mortalité de l’AVC chez les séniors en 2018 était 29 000 décès La mortalité précoce a pour définition stricte tout décès avant 75 65 ans Le tabagisme est un facteur de risque relevant de la mortalité inévitable À partir de 65 75 ans, le risque de démence est multiplié par 3 Aucune des propositions ci-dessus n’est exacte. Tutorat Santé Réunion-Université de La Réunion-REPRODUCTION INTERDITE 8/9 9. Du 12 au 25 décembre 2022, l’ARS Réunion a recensé 8 cas de dengue contre 9 cas pour la quinzaine précédente. En considérant que la population réunionnaise est d’environ 900 000 habitants. Quelle/(s) est/sont la/les proposition(s) exacte(s) ? A. Ici la prévalence l’incidence est pertinente car la dengue est une maladie aiguë B. Ici l’incidence est pertinente car la dengue est une maladie chronique aiguë C. La prévalence réunionnaise de la dengue en 2022 était de 8 cas. Les 8 cas concernent l’incidence et de plus ici on parle d’une période précise de décembre 2022 et non pas de toute l’année 2022. D. Le taux d’incidence lors de la quinzaine précédente était de 1/100 000 (9/900 000) E. Aucune des propositions ci-dessus n’est exacte. 10. Selon l’Institut Pasteur de Lille, « En 2017, la France comptait 1 million d’insuffisants cardiaques. Chaque année, près de 70 000 décès liés à l’insuffisance cardiaque et plus de 150 000 hospitalisations sont recensés. Des chiffres qui montrent l’ampleur du phénomène, cause majeure de mortalité. » À propos de ce constat et compte tenu de vos connaissances, vous diriez que : A. La prévalence de l’insuffisance cardiaque en 2017 était de 1 million B. L’incidence de l’insuffisance cardiaque en 2017 était de 150 000 Ne pas confondre l’incidence (nouveaux cas) et le nombre d’hospitalisations C. La létalité de l’insuffisance cardiaque en 2017 était de 0,47 D. La létalité de l’insuffisance cardiaque en 2017 était de 0,07 (70 000 / 1 000 000) E. Aucune des propositions ci-dessus n’est exacte. Tutorat Santé Réunion-Université de La Réunion-REPRODUCTION INTERDITE 9/9