Dental Patient Record: Tishreen University

‫جامعة تشرين‬ ‫كلية طب األسنان‬ ‫اسم الطالب‬ ‫بتول يوسف سلوم‬ ‫اسم المريض ‪:‬‬ ‫السنة‬ ‫الخامسة‬ ‫عبير سلوم‬ ‫قسم التعويضات الثابتة‬ ‫الفئة‬ ‫ج‬ ‫الهاتف‬ ‫‪0934270933‬‬ ‫الجنس ‪ :‬أنثى‬ ‫مدرسة‬ ‫العمل ‪ّ :‬‬ ‫العمر ‪:‬‬ ‫‪27‬‬ ‫الهاتف ‪:‬‬ ‫الحالة العائلية ‪ :‬متزوجة‬ ‫‪0981784089‬‬ ‫العنوان ‪:‬‬ ‫تاريخ استالم الحالة ‪:‬‬ ‫مشقيتا‬ ‫الشكوى الرئيسية بلغة المريض ‪ :‬تلون ونخر بسن مسحوب عصبه‬ ‫استمارة القصة الطبية ‪:‬‬ ‫التهاب نقص‬ ‫أمراض‬ ‫األمراض‬ ‫أمراض‬ ‫ارتفاع‬ ‫المشاكل أمراض‬ ‫الكبد المناعة‬ ‫الغدد‬ ‫الحساسية‬ ‫العامة‬ ‫أخرى‬ ‫الضغط‬ ‫النزفية القلب‬ ‫األنتاني المكتسب‬ ‫الصم‬ ‫ال‬ ‫ال‬ ‫ال‬ ‫ال‬ ‫ال‬ ‫ال‬ ‫ال‬ ‫ال‬ ‫الوصف‬ ‫والمعالجات‬ ‫السابقة‬ ‫والتاريخ‬ ‫القصة‬ ‫المرضية‬ ‫الفموية‬ ‫الوصف‬ ‫معالجات سابقة‬ ‫نعم‬ ‫تعويضات‬ ‫سابقة‬ ‫نعم‬ ‫قلوع سابقة‬ ‫ال‬ ‫معالجات ما‬ ‫تقويم سابق‬ ‫حول سنية سابقة‬ ‫ال‬ ‫ال‬ ‫والتاريخ‬ ‫العادات السيئة ‪:‬‬ ‫العادات‬ ‫نظيرة‬ ‫الوظيفة‬ ‫الصرير‬ ‫الكز‬ ‫عض‬ ‫الشفة‬ ‫قضم‬ ‫األظافر‬ ‫مص‬ ‫اإلصبع‬ ‫ال‬ ‫ال‬ ‫ال‬ ‫ال‬ ‫ال‬ ‫الفحص خارج الفموي ‪:‬‬ ‫فحص‬ ‫المفصل‬ ‫طقة مفصلية‬ ‫الجهة‬ ‫فحص‬ ‫العضالت‬ ‫‪R‬‬ ‫الصدغية‬ ‫‪R‬‬ ‫‪L‬‬ ‫‪R‬‬ ‫‪L‬‬ ‫الماضغة‬ ‫الجناحية‬ ‫األنسية‬ ‫الجناحية‬ ‫الوحشية‬ ‫ال‬ ‫ال‬ ‫ال‬ ‫آالم‬ ‫عضلية‬ ‫الجهة ‪R L R L R‬‬ ‫ال‬ ‫ال‬ ‫آالم مفصلية‬ ‫ال‬ ‫‪R‬‬ ‫ال‬ ‫الكحول‬ ‫التدخين‬ ‫ال‬ ‫فرقعة مفصلية‬ ‫ال‬ ‫‪L‬‬ ‫عادات‬ ‫أخرى‬ ‫ال‬ ‫‪R‬‬ ‫‪L‬‬ ‫عضالت‬ ‫العنق الخلفية‬ ‫‪L‬‬ ‫‪L‬‬ ‫‪R‬‬ ‫العضلة‬ ‫القترائية‬ ‫عضالت‬ ‫العنق‬ ‫األمامية‬ ‫ال‬ ‫ال‬ ‫ال‬ ‫‪L R L R L R L R L R L R L R L R L R L R L R‬‬ ‫الفحص داخل الفموي ‪:‬‬ ‫فحص‬ ‫النسج‬ ‫الرخوة‬ ‫الشفاه‬ ‫الغدد‬ ‫اللعابية‬ ‫الحواف‬ ‫اللثوية‬ ‫باطن‬ ‫الخد‬ ‫اللسان‬ ‫قبة‬ ‫الحنك‬ ‫أرض‬ ‫ودهليز‬ ‫‪qq‬الفم‬ ‫وصف‬ ‫اآلفة في‬ ‫حال‬ ‫وجودها‬ ‫_‬ ‫_‬ ‫_‬ ‫_‬ ‫_‬ ‫_‬ ‫_‬ ‫فحص النسج السنية ‪:‬‬ ‫المشاهدات‬ ‫الصيغة‬ ‫السنية‬ ‫‪E Cr Cr Cr‬‬ ‫‪7‬‬ ‫‪7‬‬ ‫‪8‬‬ ‫‪8‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪5‬‬ ‫‪5‬‬ ‫‪4‬‬ ‫‪4‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪8 7 6 5 4 3 2 1‬‬ ‫‪8 7 6 5 4 3 2 1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1‬‬ ‫المشاهدات‬ ‫الدليل ‪ M ( :‬مفقود ) ( ‪ Cr‬متوج ) ( ‪ I‬زراعة ) ( ‪ E‬معالج لبيا ) ( ‪ P‬وتد )‬ ‫( ‪ F‬حشوة ) ( ‪ S‬تصبغ ( ( الحركة من ‪ 1‬إلى ‪ Ca ( ) 3‬منخور ) ( ‪ br‬جسر )‬ ‫فحص منطقة الفقد ‪:‬‬ ‫السرج‬ ‫الدعامات‬ ‫سليمة‬ ‫ال‬ ‫معالجة‬ ‫لبيا‬ ‫معالجة‬ ‫حافظة‬ ‫متهدمة‬ ‫نعم‬ ‫نعم ال‬ ‫ال‬ ‫منخورة‬ ‫نعم‬ ‫مكان تثبيت الصورة الفوتوغرافرية لمنطقة الفقد بوضعية ‪co‬‬ ‫مكان تثبيت الصورة الشعاعية لمنطقة التعويض‬ ‫منفتلة‬ ‫ال‬ ‫مائلة‬ ‫ال‬ ‫فحص اإلطباق الوظيفي ‪:‬‬ ‫‪Co‬‬ ‫‪C.O VOD‬‬ ‫طبيعي‬ ‫ثنائي‬ ‫يوجد‬ ‫ثنائي‬ ‫الجنب‬ ‫تماس‬ ‫الجنب‬ ‫أمامي‬ ‫‪+ -‬‬ ‫‪L R‬‬ ‫‪W.S‬‬ ‫‪C.R‬‬ ‫قيادة‬ ‫مجموعة‬ ‫‪R L R L R‬‬ ‫‪R L‬‬ ‫خطة المعالجة المقترحة من قبل الطالب ‪:‬‬ ‫تحضير السن ‪12‬لتتويجه بتاج خزفي معدني‬ ‫خطة المعالجة النهائية ‪ :‬تاج خزفي معدني على ‪12‬‬ ‫الصورة الفوتوغرافية والشعاعية بعد إتمام المعالجة ‪:‬‬ ‫‪Un-W.S‬‬ ‫يوجد ال يوجد‬ ‫تماس تماس‬ ‫بالجانب بالجانب‬ ‫غير‬ ‫غير‬ ‫العامل العامل‬ ‫‪R‬‬ ‫‪R‬‬ ‫‪E.E‬‬ ‫يوجد‬ ‫تماس‬ ‫خلفي‬ ‫ال يوجد‬ ‫متابعة الحالة ‪:‬‬ ‫العمل‬ ‫‪ -1‬الطبعة األولية‬ ‫‪ -2‬دراسة األمثلة‬ ‫‪ -3‬التحضير‬ ‫‪ -4‬الطبعة النهائية‬ ‫‪ -5‬التعويضات المؤقتة‬ ‫‪ -6‬تركيب األمثلة النهائية على‬ ‫المطبق‬ ‫‪ -7‬التشميع‬ ‫‪ -8‬الصب وتجربة المعدن‬ ‫‪ -9‬انتقاء األلوان‬ ‫‪-10‬‬ ‫التجربة النهاية‬ ‫واالطباق‬ ‫‪-11‬‬ ‫التثبيت باالسمنت‬ ‫ومراقبة االطباق‬ ‫‪-12‬‬ ‫مالحظات االطباء‬ ‫المشرفين‬ ‫التاريخ‬ ‫التوقيع والمالحظات‬ ‫‪-13‬‬ ‫التقدير‬

Dental Patient Record: Tishreen University

Products

Support

Dental Patient Record: Tishreen University

Add this document to collection(s)

Add this document to saved

Suggest us how to improve StudyLib