آنـاتــومــی انسـان اسماعیل نباتی 1 • كصل اٍل :آشٌبيي ثب ػلن آًبتَهي • كصل دٍم :اسٌلت • كصل سَم :هلبصل • كصل چْبسم:ػضالت 2 كصل اٍل :آشٌبيي ثب آًبتَهي 3 ٍاطُ آًبتَهي آًبتَهي اص دٍ ٍاطُ anaثِ هؼٌي ًبلجذ ٍ جسن ٍ tomyiaثِ هؼٌي شٌبكتي يب تششيح ًشدى تشٌیل شذُ است . آًبتَهي هَضؼي چیست ؟ تششيح يي هسوت اص ثذى سا آًبتَهي هَضؼي گَيٌذ. 4 ٍضؼیت تششيحي چیست ؟ • ثشای شٌبخت ثذى اًسبى الصم است ٍضؼیت خبصي سا دس ًظش ثگیشين ًِ ثِ آى ٍضؼیت تششيحي هي گَيٌذ .يب ّوبى حبلتي ًِ جسذ سٍی تخت تششيح هشاس هي گیشد . • دس ٍضؼیت تششيحي سش ثِ عشف سٍثِ سٍ ،دستْب اص دٍ عشف آٍيختِ ٍ ًق دستْب ثِ عشف جلَ هشاس داسد ٍ اًذام تحتبًي (دبّب صبف ٍ ثذٍى خویذگي است) . 5 سغَح تششيحي ثذى اًسبى ثشای هغبلؼِ آًبتَهي ثبيذ سغَحي كشضي سا دس ًظش ثگیشين ًِ ثذى اًسبى يب يي هسوت اص ثذى سا ثِ دٍ ًیوِ توسین ًٌذ ايي سغَح كشضي ػجبستٌذ اص: • سغح سْوي • سغح ػشضي • سغح اكوي 6 Sagittal plan Frontal plan Horizontal plan • سغح سْوي(سبجیتبل) :سغحي است كشضي ًِ ثذى سا ثِ دٍ ًیوِ چخ ٍ ساست توسین هي ًٌذ. • سغح ػشضي(ًشًٍبل) :سغحي است كشضي ًِ ثذى سا ثِ دٍ ًیوِ هذاهي ٍ خللي توسین هي ًٌذ. • سغح اكوي(َّسيضًتبل) :سغحي است كشضي ًِ ثذى سا ثِ دٍ ًیوِ كَهبًي ٍ تحتبًي توسین هي ًٌذ. 7 حالت آناتومیکی بدن و سطوح تشریحی 8 • ثشای ًشبى دادى هَهؼیت اًذام ّبی ثذى اص ٍاطُ ّبيي ًظیش هذاهي، خللي ،كَهبًي ،تحتبًي ،خبسجي ،داخلي ٍ ...استلبدُ هي ًٌین ايي ٍاطُ ّب ًسجت ثِ ٍضؼیت تششيحي ايستبدُ ثِ ًبس ثشدُ هي شًَذ. • ٍاطُ ّبيي ًظیش ( Distalدٍستش ثِ تٌِ) ً( Proximalضديي تش ثِ تٌِ) ثشای شٌبسبيي هَهؼیت اًذام ّب ًسجت ثِ تٌِ ثٌبس ثشدُ هيشًَذ. 9 حلشات ثذى اًسبى دس ثذى اًسبى حلشاتي ٍجَد داسًذ ًِ اػضبی هختلق ثذى سا دس خَد جبی دادُ اًذ ايي حلشات اص ًظش شٌل ٍ اًذاصُ ًٍَع هحتَيبت ثب ّن هتلبٍتٌذ . 10 هْوتشيي حلشات ثذى ػجبستٌذ اص: • حلشُ جوجوِ ای • حلشُ هْشُ ای • حلشُ سیٌِ ای • حلشُ شٌوي ،لگٌي 11 كصل دٍم :اسٌلت 12 • اسٌلت داسثست ثذى است توبم هسوت ّبی ثذى سٍی اسٌلت هشاسگشكتِ اًذ. • ثذى اًسبى اص 206هغؼِ استخَاى تشٌیل شذُ است. 13 سبختوبى استخَاى ّش استخَاى دس كشد ثبلؾ اص دٍ ًَع ثبكت استخَاًي تشٌیل شذُ است. • ثبكت استخَاًي هتشاًن :دس تٌِ استخَاى ّبی دساص ٍ اعشاف استخَاى دْي هشاسداسد. • ثبكت استخَاًي اسلٌجي :دس هسوت هیبًي استخَاًْبی دْي ٍ دٍسش استخَاى ّبی دساص هشبّذُ هي شًَذ . 14 دشدُ ضشيغ چیست؟ • سٍی توبم استخَاى ّب سا يي دشدُ ًبصى لیلي هي دَشبًذ ًِ دشدُ ضشيغ ًبم داسد . • دشدُ ضشيغ ػشٍم خًَي كشاٍاى داسد ٍ استخَاى ّب اص ايي عشين تـزيِ هي شًَذ. 15 اًَاع استخَاى : استخَاى ّب اص ًظش شٌل ظبّشی شبهل: .1 .2 .3 .4 .5 16 استخَاى ّبی ثلٌذ ()long bones استخَاى ّبی ًَتبُ()short bones استخَاى ّبی دْي()flat bones استخَاى ّبی ًب هٌظن()irregular bones استخَاى ّبی ًٌجذی()sesamoid bones ػشٍم خًَي ٍ اػصبة استخَاى ّب ًلیِ هسوت ّبی هَجَد دس يي استخَاى دساص تَسظ دستگبُ گشدش خَى ٍ اص عشين سَساخ تـزيِ ًِ دس تٌهِ اسهتخَاى دساص ههشاس داسد تـزيِ هي شًَذ دس سبيش استخَاى ّب شهشيبى ّهب تـزيهِ ای هسهتویوب ٍاسد ثبكت اسلٌجي استخَاى هي شًَذ . 17 استخَاى ثٌذی ثذى اًسبى استخَاى ثٌذی ثذى اًسبى شبهل دٍ هسوت اصلي است : استخَاى ثٌذی هحَسی ًِ شبهل استخَاى ّبی جوجوِ، ستَى هْشُ ّب ،هلسِ سیٌِ ٍ استخَاى الهي است. استخَاى ثٌذی ضویوِ ای ًِ شبهل استخَاى ثٌذی اًذام ّبی عشكي كَهبًي ٍ تحتبًي است. 18 استخَاى ثٌذی ضویوِ ای تَسظ ًوشثٌذ شبًِ ای ًٍوشثٌذ لگٌي ثِ استخَاى ثٌذی هحَسی هتصل هي شًَذ. ستَى هْشُ ّب • ستَى هْشُ ّب دس اًسبى داسای 4اًحٌب است :اًحٌبی گشدًي، اًحٌبی دشتي ،اًحٌبی ًوشی ٍ اًحٌبی لگٌي است. • ( 26هْشُ) 7 :هْشُ گشدًي 12 ،هْشُ دشتي 5 ،هْشُ ًوشی، 5هْشُ جَش خَسدُ ثؼٌَاى خبجي ٍ دًجبلچِ ًِ ّش ًذام يي هْشُ هحسَة هي شًَذ. • عَل ستَى كوشات دس صًبى ٍ 60هشداى 70سبًتي هتش است. 19 ستَى هْشُ ّب اص سِ ًوبی :خللي -جبًجي 20 هشخصبت هْشُ ّب ستَى كوشات اص هْشُ ّب تشٌیل شذُ اًذ ٍ ّش هْشُ اص سِ هسوت تشٌیل شذُ است: • تٌِ ،سَساخ هْشُ ٍ هَس خللي • سَساخ هْشُ ّب سٍی ّن هشاس هي گیشًذ ٍ ًبًبل ًخبػي سا ثَجَد هي آٍسًذ. 21 هلسِ سیٌِ هلسِ اص اتصبل دًذُ ّب ٍ جٌبؽ دس جلَ ٍ دًذُ ّب ٍ ستَى هْشُ ّب دس دشت تشٌیل شذُ است. 22 استخَاى جٌبؽ سیٌِ دس هسوت هذاهي هلسِ سیٌِ هشاس داسد ٍ اص سِ هسوت تشٌیل شذُ ٍ شبهل دستِ جٌبؽ ،تٌِ جٌبؽ ٍ صايذُ خٌجشی است. استخَاى جوجوِ شبهل ثش 8استخَاى 23 24 استخَاى ثبصٍ استخَاى ثبصٍ اص ًهَع اسهتخَاى ّهبی ثلٌهذ اسهت ٍ دس هسهوت Proximalثب استخَاى ًتق ٍ دس هسوت Distalثب استخَاًْبی صًذ صثشيي ٍ صًذ صيشيي هلصل هي شَد . 25 استخَاى ثبصٍ يي تٌِ ٍ دٍ اًتْب 26 استخَاى ّبی سبػذ سبػذ داسای دٍ استخَاى صًذ صثشيي ٍ صًذ صيشيي هي ثبشذ ًِ دس هسوت كَهبًي ثِ ّوشاُ استخَاى ثبصٍ هلصل آسًج سا هي سبصًذ ٍ دس هسوت تحتبًي ثب استخَاى ّبی هچ هلصل هي شًَذ. 27 28 استخَاى ثٌذی دست شبهل • استخَاى ّبی هچ دست • استخَاًْبی ًق دست • استخَاًْبی اًگشتبى 29 تؼذاد استخَاى ّبی هچ چٌذ ػذد است ًبم ثجشيذ؟ • ّشت ػذد (دٍ سديق چْبستبيي) • ًبٍیّ ،الليّ ،شهيً ،خَدی • رٍصًوِ ،شجِ رٍصًوِ ،ثضسٍ ،چٌگٌي 30 ًوشثٌذ شبًِ ای شبهل چِ استخَاى ّبيي است؟ ًوشثٌذ شبًِ ای شبهل استخَاًْبی تشهَُ دس جلَ ٍ استخَاًْبی ًتق دس دشت هي ثبشذ. 31 استخَاى ًتق: استخَاى ًتق استخَاًي دْي سِ گَش ٍ ًبصى است ًِ دس هسوت خللي هلسِ سیٌِ هشاسگشكتِ ٍ كضبی اٍلیي تب ّشتویي دًذُ سا هي دَشبًذ. 32 استخَاى تشهَُ clavicle ايي استخَاى دساص ٍ Sشٌل هي ثبشذ ٍ دس هسوت كَهبًي سیٌِ thoraxهشاس گشكتِ است. ايي استخَاى ثش خالف استخَاى ّبی دساص ديگش ًِ ثِ صَست ػوَدی هشاس داسد ،ثِ صَست اكوي هشاس داسد. 33 استخَاى ساى استخَاى ساى دساصتشيي ٍ هَی تشيي استخَاى ثذى است دس اًتْبی كَهبًي داسای يي هسوت هحذة ٍ گَی هبًٌذ است ثِ ًبم سش ٍ دس صيش سش يي هسوت ثبسيي هشاسداسد ثِ ًبم گشدى دس اًتْبی تحتبًي دٍ هسوت ثشجستِ ٍ هجضا اص يٌذيگش ٍجَد داسًذ ثِ ًبم لووِ (ًٌذيل). 34 استخَاى ّبی سبم دب سبم دب داسای استخَاى ّبيي ثِ ًبم ّبی ًبصى ًي ٍ دسشت ًي هي ثبشذ. استخَاى دسشت ًي • ثؼذ اص استخَاى ساى ثلٌذتشيي استخَاى ثذى است ًِ دس صيش دَست هبثل لوس است. 35 • استخَاى دسشت ًي دس هسوت كَهبًي ثب اًتْبی استخَاى ساى هلصل هي شَد ٍ دس اًتْبی تحتبًي هَصى داخلي سا تشٌیل هي دّذ. 36 استخَاى ّبی هچ دب هچ دب داسای 7هغؼِ استخَاى است ًِ دس دٍ سديق هشاس داسًذ ٍ شبهل هبح ٍ دبشٌِ ٍ ًبٍی ٍ تبسي ٍ سِ استخَاى هیخي هي ثبشذ. 37 ًوشثٌذ لگٌي اًذام تحتبًي تَسظ ًوشثٌذ لگٌي ثِ استخَاى ثٌذی هحَسی هتصل هي شًَذ ًوشثٌذ لگٌي شبهل دٍ استخَاى ثي ًبم دس جلَ ٍ استخَاى خبجي دس ػوت هي ثبشذ ًِ هجوَػب لگي خبصشُ سا تشٌیل هي دٌّذ. 38 سبختوبى استخَاى ّبی ثي ًبم استخَاى ّبی ثي ًبم اص سِ هسوت خبصشُ ایً ،شیوٌگبّي ٍ ششهگبّي تشٌیل شذُاًذ. 39 لگي : هسوتي اص اسٌلت است ًِ شبهل استخَاى ّبی ثي ًبم ٍ خبجي هي ثبشذ. استخَاى دًجبلچِ ًیض ثِ عَس ؿیش هستوین دس سبختوبى لگي ششًت هي ًٌذ. 40 تؼذاد استخَاى ّبی ثذى : تؼذاد استخَاى ّبی ثذى 206هغؼِ است . • استخَاى ّبی ثذى شبهل 2هسوت اصلي است : . 1استخَاى ثٌذی هحَسی :سش ٍ صَست ،ستَى كوشات ٍ هلسِ سیٌِ . 2استخَاى ثٌذی ضویوِ ای :اًذام تحتبًي ( دبّب ) ،اًذام كَهبًي ( دست ّب ) • 6هغؼِ استخَاى ًیض دس دٍ گَش ٍجَد داسد . • 1استخَاى ًیض استجبط هستوین ثب اسٌلت ًذاشتِ ٍ الهي ًبم داسد . 41 استخَاى ّبی سشٍ صَست : تؼذاد آى 22ػذد است • 8ػذد جوجوِ • 14هغؼِ دس صَست استخَاى ّبی كَهبًي : • • • • • • • استخَاى ًتق ( استخَاى دْي ) ................................................ استخَاى تشهَُ ( استخَاى ثلٌذ ) ................................................ استخَاى ثبصٍ ( استخَاى ثلٌذ ) ........................................ ......... استخَاى صًذ اػالء ٍ صًذ اسلل ( استخَاى ثلٌذ ).......................... استخَاى هچ دست (استخَاى ًَتبُ)............................................ استخَاى ًق دست (استخَاى ثلٌذ )........................................... استخَاًْبی اًگشتبى دست ( استخَاى دساص )............................. 1ػذد 1ػذد 1ػذد 2ػذد 8ػذد 5ػذد 14ػذد 32عدد 42 32 * 2 = 64 استخَاى ّبی تحتبًي : • • • • • • • استخَاى ساى ( استخَاى ثلٌذ ) ......................................... استخَاى صاًَ ( استخَاى ًٌجذی)..................................... استخَاى لگي ( استخَاى دْي ) ..................................... استخَاى سبم ( استخَاى ثلٌذ ) ................................... استخَاى هچ دب ( استخَاى ًَتبُ ) .............................. استخَاًْبی ًق دب (استخَاى ثلٌذ )........................... استخَاى اًگشتبى دب ( استخَاى ثلٌذ )........................ 1ػذد 1ػذد 1ػذد 2ػذد 7ػذد 5ػذد 14ػذد 31ػذد 43 31* 2 = 62 استخَاى ستَى كوشات : • • • • • هْشُ ّبی گشدًي 7 .........................................................ػذد هْشُ ّبی دشتي 12 .........................................................ػذد هْشُ ّبی ًوشی 5 .........................................................ػذد خبجي 1 ............................................................................ػذد دًجبلچِ 1 .........................................................................ػذد 26ػذد استخَاى هلسِ سیٌِ : • 12جلت دًذُ 24 ..............................................................ػذد • جٌبؽ سیٌِ 1 ...................................................................ػذد 44 25ػذد شوبسش استخَاى ّب : • استخَاى ّبی دست • استخَاى ّبی دب • استخَاى ّبی ستَى كوشات • استخَاى ّبی سش ٍ صَست • استخَاى ّبی 2گَش • استخَاى الهي • استخَاى هلسِ سیٌِ • استخَاى جٌبؽ سیٌِ 45 64ػذد 62ػذد 26ػذد 22ػذد 6ػذد 1ػذد 24ػذد 1ػذد جوغ ًل 206 :ػذد كصل سَم :هلبصل 46 هلصل هحل استجبط ٍ اتصبل دٍ يب چٌذ استخَاى سا هلصل هي گَيٌذ. ٍجَد ّوجستگي ٍ اتصبل استخَاى ّبی هختلق ثذى اًسبى يٌي اص ػَاهل هْن حشًت آدهي است. 47 عجوِثٌذی هلبصل هلبصل سا ثب تَجِ ثِ سبختوبى آى ّب عجوِ ثٌذی هي ًٌٌذ: .1هلبصل ثبثت (ؿیش هتحشى) .2هلبصل ؿضشٍكي (ًیوِ هتحشى) .3سیٌٍَيبل (هتحشى) 48 اًَاع هلبصل سیٌٍَيبل: .1هلصل يي هحَسی (:)Uniaxial Joint حشًت حَل يي هحَس اًجبم هي دزيشد .هبًٌذ: الق)هلصل لَاليي( )Hinge Jointهبًٌذ هلصل آسًج ًِ حشًت كوظ حَل يي هحَس ػشضي اًجبم هي شَد ٍ هؼوَال حشًت كوظ تب شذى ٍ ثبص شذى هي ثبشذ. ة)هلصل استَاًِ ای ( :)Pivot Jointحشًت دس ايي ًَع هلصل حَل هحَس ػوَدی است ٍ حشًت چشخشي هي ثبشذ .هبًٌذ هلصل كَهبًي صًذ اػلي ٍ صًذ اسلل ٍ هلصل اٍلیي ٍ دٍهیي هْشُ گشدى. 49 .2هلصل دٍ هحَسی (:)Biaxial Joint دس ايي ًَع هلصل سیٌٍَيبل حشًت حَل يي هحَس ػشضي ٍ يي هحَس عَلي اًجبم هي شَد ٍ حشًبت شبهل تب شذى ،ثبص شذى ،دٍس شذى ٍ ًضديي شذى هي ثبشذ .ثش حست شٌل سغَح هلصلي ،ايي ًَع هلصل شبهل اًَاع صيش است: الق)هلصل ًٌذيلي ( :)Condyloid Jointدس ايي ًَع هلصل يٌي هحذة ٍ يٌي هوؼش است هبًٌذ هلصل كٌي گیجگبّي ٍ هلصل صاًَ ًِ تَاًبيي حشًت حَل دٍ هحَس سا داسًذ. ة)هلصل صيٌي ( :)Saddle Jointدس ايي ًَع هلصل دٍ سغح هلصلي يٌي هحذة ٍ ديگشی هوؼش است ،هبًٌذ هلصل استخَاى ًق دست ٍ ثٌذ اًگشت شست ٍ هلصل دبشٌِ ٍ تبسي دس ًبحیِ هچ دب. 50 ج)هلصل ثیضي ( :)Ellipsoid Jointسغَح هلصلي ثیضي شٌل ّستٌذ ،هبًٌذ هلصل ثیي استخَاى صًذ صثشيي ٍ سديق كَهبًي استخَاى ّبی هچ دست ٍ هلصل استخَاى ّبی ًق دست ٍ ثٌذ اًگشتبى ثِ جض اًگشت شست. .3مفصل چند محوره (:)Polyaxial Joint دس ايي ًَع هلصل توبم حشًبت دس هحَسّبی هختلق اًجبم هي شَد .هلصل چٌذ هحَسی سا اص ًظش شٌل ،هلصل گَيي شٌل ٍ ًشٍی شٌل ( Ball&Socket )Jointهي ًبهٌذ ًِ .حشًت دس ّش سِ هحَس حشًتي اًجبم هي شَد .هبًٌذ هلبصل شبًِ ٍ ساى. .4هلصل صلحِ ای يب هسغح (:)Plane Joint دس ايي ًَع هلصل سغَح هلصلي هسغح است ٍ سغَح صبف هلصلي دس هوبثل يٌذيگش هشاس هي گیشد .حشًت حبلت لـضشي ٍ هحذٍد هي ثبشذ هبًٌذ هلصل استخَاى ّبی ًق دست يب ًق دب ثب يٌذيگش ،هلبصل هَجَد دس هچ دست ٍ هلبصل هچي – ًق دبيي. 51 52 كصل چْبسم :ػضالت 53 ػضالت ثذى اًسبى ػضالت ثذى اًسبى اص ػٌبصهههش اًوجبضهههي تشٌیل شذُ اًذ ًِ ثِ ٍسیلِ دذيذُ اًوجهب ًلیِ حشًبت اسادی ٍ ؿیشاسادی سا دس اًسبى ثبػث هي شًَذ. (حذٍد 600ػضلِ) 54 اًَاع ػضالت ثذى اًسبى • ػضالت هخغظ يب (اسٌلتي) :ايي ػضالت اسادی ّستٌذ ٍ اًوجب ٍ اًجسبط آًْب ثب اسادُ اًسبى صَست هي گیشد. • ػضالت صبف :ػضالت ؿیش اسادی ّستٌذ ٍ ػول آًْب ثِ صَست ؿیشاسادی اًجبم هي شَد هبًٌذ ديَاسُ ػشٍم ٍ دستگبُ گَاسش. • ػضلِ هلت :ايي ػضلِ ًیض ؿیش اسادی است ،اهب اص ًظش سبختبسی هبًٌذ ػضالت اسٌلتي ظبّشی هخغظ داسًذ ٍ هخصَص ػضلِ هلت است. 55 ػضالت اص ًظش شٌل هوٌي است دًٍي ،دْيًَ ،تبًَُ ،اسی ،دٍثغٌي ٍ سِ ثغٌي ثبشٌذ. ػضالت ثذى ثِ چْبس گشٍُ توسین هي شًَذ: • ػضالت سش ٍ صَست ٍ ًبحیِ گشدى • ػضالت تٌِ ٍ ستَى هْشُ ّب • ػضالت اًذام كَهبًي • ػضالت اًذام تحتبًي 56 هشخصبت ٍاحذ سبختوبًي ثبكت ػضالًي • تبس ػضالًي ٍاحذ سبختوبًي ػضالت اسٌلتي است. • يي ػضلِ اص تؼذادی دستِ تبسّبی ػضالًي ثَجَد آهذُ است ًِ تَسظ ادي هیَصيَم دَشیذُ شذُ است ّش تبس ػضالًي 10تب 100 هیٌشٍى هغش ٍ گبّي تب چٌذ سبًتیوتش عَل داسد. 57 سبختوبى تبس ػضالًي سیتَدالسن تبس ػضالًي سا سبسًَدالسن ٍ ؿشبی آى سا سبسًَلوب هي گَيٌذ ،دسٍى سبسًَدالسن هیَكیجشيل هشاس داسًذ. 58 سبختبس هیَكیجشيل ّب دسٍى هیَكیجشيل ّب ،هیَكیالهٌت ّب هشاسداسًذ ًِ سبسًَهشّب سا هي سبصًذ ّش سبسًَهش اص دٍ سشتِ دشٍتئیٌي ثِ ًبم اًتیي ٍ هیَصيي تشٌیل شذُ است ًِ ايي دشٍتئیي ّب ثب سًٍذ دیچیذُ ای هَججبت اًوجب ػضلِ سا كشاّن هي سبصًذ. 59 60 با تشکر از توجه شماعسیسان Email: e.nabati20@gmail.com 61