Uploaded by accofrisk

МЕТОД НЕИНВАЗИВНОГО ОПРЕДЕЛЕНИЯ САХАРА В КРОВИ ПО АРТЕРИАЛЬНОМУ ПУЛЬСУ. стр. 117-131

advertisement
Межвузовский
международный конгресс
ВЫСШАЯ ШКОЛА:
НАУЧНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Москва 2023
Коллектив авторов
Сборник научных статей по итогам работы
Межвузовский международный
конгресс
ВЫСШАЯ ШКОЛА:
НАУЧНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Москва, 2023
УДК 330
ББК 65
В42
Высшая школа: научные исследования. Материалы
Межвузовского международного конгресса (г. Москва, 27
апреля 2023 г.). – Москва: Издательство Инфинити, 2023. – 178 с.
В42
ISBN 978-5-905695-53-7
Сборник составлен по итогам работы Межвузовского
научного конгресса. Включает в себя доклады российских
и зарубежных представителей высшей научной школы, в
которых рассматриваются современные научные тенденции,
новые научные и прикладные решения в различных областях
науки, практика применения результатов научных разработок.
Служит инструментом обмена опыта научных работников,
апробации исследований путем их публичного обсуждения.
Предназначено для научных работников, профессорскопреподавательского состава, соискателей ученой степени и
студентов вузов.
УДК 330
ББК 65
© Издательство Инфинити, 2023
© Коллектив авторов, 2023
СОДЕРЖАНИЕ
ЭКОНОМИЧЕСКИЕ НАУКИ
Лассисси Рашиди Айинде Абиоду
Система управления персоналом производственного предприятия
«AIRBUS»..............................................................................................................8
Суровенко В. Б., Суровенко Е. Б.
Управление инвестиционно-строительным комплексом в условиях санкционных ограничений.............................................................................................13
Коростелев А. А., Магомедов Д. З.
Инновационные технологии антикризисного управления персоналом в условиях кризиса........................................................................................................20
Борисов И. А.
Классификация проектов в государственном управлении и ее значимость для
выбора оптимальных подходов к реализации проектов.................................24
ЮРИДИЧЕСКИЕ НАУКИ
Коваленко Е. Г.
Особенности толкования условий государственных контрактов...................30
Лёвин Д. Н.
Институт общественного контроля за соблюдением прав и свобод человека и
гражданина в деятельности органов внутренних дел.....................................40
ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ НАУКИ
Хакимова М. Ф., Тукумбетов О. Ш. угли
Экономическая безопасность образовательного учреждения........................45
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ НАУКИ
Токарева И. Н.
Проблема формирования детско-родительских отношений в двухдетных и
однодетных семьях.............................................................................................48
ПОЛИТИЧЕСКИЕ НАУКИ
Харланов А. С.
Новые интеграционные и политические союзы как часть российской экспансии
в выстраивании полицентричного мира.............................................................53
МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ
Дымнова С. Е., Владимирова О. Н., Столов С. В., Бондарев С. А.
Клинико-функциональные особенности в проблеме реабилитации пациентов
с остеопорозом в сочетании с сопутствующей патологией и пути их решения.......................................................................................................................57
Грызунова Е. М., Баранов А. Н., Дьячков С. К., Буренков Г. М.
Состояние плода в условиях хронической табачной интоксикации по данным
ультразвукового исследования..........................................................................67
Крючкова О. М., Дьячков С. К., Буренков Г. М., Баранов А. Н.
Особенности течения и исходов беременности при короновирусной инфекции в
Архангельской области.......................................................................................77
Akhmedzhanova N.I., Akhmedzhanov I.A., Ismailova Z.A.
Features of clinical and laboratory indicators of renal complications during the
COVID-19 pandemic.............................................................................................82
Богатырев М. А., Арестова Ю. С.
Интраоперационный контроль состояния мочеиспускательной функции.......88
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ НАУКИ
Кайшева Н. Ш., Кайшев А. Ш., Гвоздь Т. В.
Перспективы применения ревеня огородного как лекарственного растительного сырья..........................................................................................................103
БИОЛОГИЧЕСКИЕ НАУКИ
Мухачев И. С.
Обзор возможностей и задач развития озерного рыбоводства в регионе Южного
Зауралья..............................................................................................................111
Тихоненко Д. О., Тихоненко О. О., Тихоненко З. О.
Метод неинвазивного определения сахара в крови по артериальному пульсу...................................................................................................................117
ХИМИЧЕСКИЕ НАУКИ
Михалев Ю. Г.
Уравнения поляризационных зависимостей при диффузионном контроле
электродных процессов в расплавленных солях............................................131
ФИЗИКО-МАТЕМАТИЧЕСКИЕ НАУКИ
Никитин А. В.
Математическая модель остеоинтегрированного пористого титана, основанная на теории расчета балок на упругом основании.......................................141
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
Яковенко А. Р.
Сравнительный анализ 2D И 3D моделирования..........................................148
Соловьёва О. Н., Мавлютов А. А.
Особенности проектирования металлических конструкций в северном исполнении..................................................................................................152
Смирнов В. В., Краснова М. Н.
Создание электромеханического станка для скручивания и гибки полнотелого металлического прутка в условиях небольшого производства.............160
АРХИТЕКТУРА
Городов О. К.
Значение историко-культурного аспекта для социокультурного кластера зон
джентрификации........................................................................................165
Городов О. К.
Футуристические концепции в градостроительном планировании реновируемых зон современного города......................................................................169
Межвузовский научный конгресс
DOI 10.34660/INF.2023.23.83.070
УДК 331.101.3
СИСТЕМА УПРАВЛЕНИЯ ПЕРСОНАЛОМ
ПРОИЗВОДСТВЕННОГО ПРЕДПРИЯТИЯ «AIRBUS»
Лассисси Рашиди Айинде Абиоду
Науч. руковод. – д.э.н, профессор Зубарев Александр Евстратьевич
Тихоокеанский государственный университет
Аннотация. В статье рассмотрена система управления мотивацией
персонала предприятия «AIRBUS», которое является крупнейшей
авиастроительной компанией в мире, образованной в конце 1960-х годов
путём слияния нескольких европейских авиапроизводителей. Авиакомпания
производит пассажирские, грузовые и военно-транспортные самолёты.
Выявлены ключевые факторы успеха предприятия в конкурентной борьбе.
Предложены направления повышения эффективности стимулирования
труда.
Ключевые слова: мотивация персонала, стимулирование труда
персонала, система мотивации, развитие персонала, эффективность
системы мотивации, совершенствование системы управления мотивацией
производственного персонала.
Использование систем мотивации персонала для улучшения результатов
работы предприятия является неотъемлемой частью системы управления
любой современной авиакомпании. В зависимости от компании, региона
и даже страны мотивация может существенно различаться. Это зависит от
культуры, менталитета, условий труда и других факторов.
Принимая во внимание, что целью компании является получение прибыли, а любые программы стимулирования для работников требуют необходимых расходов, то задачи эффективности и оптимизации затрат становится
особенно актуальной.
В основе анализа влияния мотивации на степень эффективности управления персоналом лежит пресуппозиция, согласно которой мотивация служит
важнейшим причинным фактором эффективности труда работника. Стимулирование высокой результативности на уровне отдельно взятого работника
окажет прямое и существенное влияние на эффективность фирмы в целом.
Мотивация необходима для достижения высокой эффективности управления персоналом. Однако эффективная мотивация — это не панацея от
8
Высшая школа: научные исследования
всех «заболеваний» организации. На наш взгляд, производительность труда
работника зависит от того, в каких условиях (эргономический фактор, чистота, свежий воздух и т.п.), на каком оборудовании, в каком коллективе он
работает, насколько он может использовать свой интеллектуальный потенциал на рабочем месте, имеет ли он возможность принимать ответственные
решения и руководить людьми и т.д.
Стимулирование труда на предприятии является важной составляющей
обеспечения эффективности деятельности организации. По предмету потребности, с помощью которого субъект управления воздействует на поведение объекта управления, используя его в качестве стимула, принято выделять две группы способов стимулирования труда:
• материальные (экономические) – денежные и неденежные;
• моральные (неэкономические).
Моральное стимулирование – это разновидность стимулирования, регулирующая поведение объекта управления на основе использования предметов и явлений, специально предназначенных для выражения общественного
признания и способствующих повышению или же снижению его престижа
(благодарности, грамоты, доски и книги почета, различные звания, медали, ордена, замечания, выговоры и т.д.). Моральное стимулирование может
быть: индивидуальным и коллективным; позитивным и негативным. Можно
выделить три основные проблемы морального стимулирования, которые напрямую влияют на эффективность применения данного вида стимулирования:
– недостатки в регламентации процедур стимулирования;
– недостаточная информированность работников о системе стимулирования;
– проблема девальвации моральных стимулов, т.е. снижение их стимулирующей силы.
Материальное стимулирование включает все виды денежных выплат и
все формы материального неденежного стимулирования, которые применяются в организации.
На наше взгляд изучение зарубежного опыта является важным и необходимым элементом изучения систем мотивации и стимулирования персонала
авиационного предприятия.
Airbus - ведущая аэрокосмическая компания, занимающаяся проектированием и разработкой инновационных продуктов и решений для аэрокосмической отрасли; является производителем коммерческих самолетов с
различными подразделениями, включая космическое и оборонное, а также
вертолетное подразделение, что делает ее крупнейшей аэрокосмической
компанией в Европе. Являясь мировым лидером в этой отрасли, компания
имеет около 180 офисов и более 12 000 поставщиков по всему миру. Airbus
9
Межвузовский научный конгресс
имеет сборочные линии вертолетов и самолетов на разных континентах,
включая Азию, Америку и Европу, которые постоянно растут. Такая крупная компания, как Airbus, полагается на конкретные стратегии управления
персоналом, чтобы получить конкурентное преимущество перед другими
авиакомпаниями, например такой же крупнейшей, как Boeing. Благодаря
хорошей рабочей культуре, охватывающей все заинтересованные стороны,
компания считает, что для того, чтобы стать мировым лидером, нужно нечто
большее, чем просто основы.
Чтобы обеспечить наилучшее соответствие между своими внутренними
человеческими ресурсами и потребностями бизнеса, Airbus внедрила политику обучения и развития навыков. Для того чтобы эта политика была
эффективной, каждый сотрудник должен иметь возможность принимать
участие в собственном профессиональном развитии и занимать активную
позицию для строительства свей карьеры.
Поддержка сотрудников строится на различных методах:
• обзор команды,
• Focus Review (тематический обзор),
• оценка навыков,
• профессиональное интервью.
Командный обзор операционных или функциональных команд, объединяющий менеджеров, включает обсуждение потребностей сотрудников команды. Этот взаимный и коллективный обзор позволяет определить, какие
решения по развитию могут быть предложены сотруднику и реализованы
им.
Focus Review (тематический обзор) — это обмен мнениями между несколькими менеджерами из разных секторов организации, дающий возможность определять и проводить мероприятия по поддержке и развитию
сотрудников.
Оценку навыков может запросить сам сотрудник или его руководитель.
Рекомендуется через 3 месяца после каждой смены работы и предшествует
разработке доклада.
Профессиональное интервью проводится с менеджером или HRBP
(Human Resources Business Partner) не реже одного раза в год. Дает возможность оценить текущее положение сотрудника, развитие его карьеры,
позволяет сотруднику соотнести свои личные пожелания с потребностями
компании, заручиться поддержкой своего руководителя, пересматривается план развития, делятся личными устремлениями и, при необходимости,
определяются действия по развитию. Во время этого собеседования сотруднику, в частности, напоминают, что он может запросить индивидуальную
поддержку через «Совет по профессиональному развитию» (Professional
Development Consulting).
10
Высшая школа: научные исследования
CEP — это персонализированная система поддержки, предлагаемая всем,
кто хочет оценить свое профессиональное положение и, принеобходимости,
создать проект профессионального развития. Она предоставляется консультантами из уполномоченных сторонних организаций и может проводиться в
рабочее время. CEP включает в себя следующие услуги:
• индивидуальное интервью для анализа профессиональной ситуации
бенефициара,
• консультации, направленные на определение профессионального
проекта,
• поддержка в реализации этого проекта.
В конце собеседования с CEP сотруднику выдается итоговый документ, в
котором резюмируется его проект профессионального развития и предусмотренная стратегия его реализации.
Помимо обзоров, описанных выше, сотрудник может в любое время попросить своего руководителя или своего HRBP дать ему возможность активно подготовиться к развитию своей профессиональной карьеры.
Кроме того, в распоряжении работника есть и инструменты, в частности
инструменты обратной связи, которые он может использовать самостоятельно, направленные на укрепление самопознания, своего потенциала развития,
а также своих форм обучения.
Меры корректировки в конце карьеры осуществляются для поддержки
сотрудников в конце их профессиональной карьеры, позволяя сократить или
даже досрочно прекратить деятельность.
В частности, цели этих мер заключаются в том, чтобы:
• признавать суровый характер определенных условий труда,
• учитывать состояние здоровья сотрудников,
• облегчить переход от профессиональной деятельности к выходу на
пенсию,
• организовать передачу знаний или навыков.
Определенно Airbus мотивирует сотрудников, чтобы они становились активными лицами компании. Это выражается в следующем:
• премии проектов,
• ежедневные групповые встречи, обучение этике и соблюдению требований, улучшение и обновление оперативной работы различных
отделов,
• вознаграждение и безопасность условий труда.
Таким образом, краткий анализ практики Airbus в области управления
персоналом показывает, что использование систем мотивации способствует повышению результатов работы отдельно взятого работника и оказывает
прямое и существенное влияние на эффективность предприятия в целом.
11
Межвузовский научный конгресс
Список литературы
1. Управление человеческими ресурсами: Учебное пособие Л. А. Бирман,
Москва,2018 г.;
2. Coldwell, D.A.L. and Perumal, S., 2007. Perceptions of the measurability,
importance and effects of work equity on job satisfaction and work motivation: An
exploratory study of the utility of equity theory. Alternation, 14(1), pp.197- 217.;
3. Gale, F, S. 2020. Changing Course: Airbus’ Innovative New Culture.
Insigniam Quarterly. Retrieved from https://quarterly.insigniam.com/innovation/
changing-course-airbus-innovative- new-culture/
4. Иванова, С. Поиск и оценка линейного персонала: повышение
эффективности и снижение затрат / С. Иванова. – Москва: Альпина
Паблишер, 2019.;
5. Мотивация трудовой деятельности: учебное пособие/Ю.В.
Родионова – Нижегородский госуниверситет, 2019 г.
12
Высшая школа: научные исследования
DOI 10.34660/INF.2023.73.96.071
УПРАВЛЕНИЕ ИНВЕСТИЦИОННО-СТРОИТЕЛЬНЫМ
КОМПЛЕКСОМ В УСЛОВИЯХ САНКЦИОННЫХ
ОГРАНИЧЕНИЙ
Суровенко Виктор Борисович,
Суровенко Елена Борисовна
студенты
Санкт-Петербургский политехнический университет Петра Великого
Аннотация. В статье развивается подход к анализу строительного
производства и инвестиций в инфраструктуру строительства как
инвестиционно-строительному комплексу (ИСК). Все задействованные
партнеры строительного производства и инвесторы сгруппированы в шесть
групп. Приводится характер их взаимодействия. Обсуждается влияние
экономических санкций на изменение состава участников ИСК, алгоритма
их взаимодействия. Прогнозируется возрастание доли государственного
инвестирования в строительный комплекс.
Ключевые слова: инвестиционно-строительный комплекс, участники
инвестиционно-строительного комплекса, экономические санкции, роль
государства в сохранении стабильности и развитии строительной отрасли.
Ключевой характеристикой строительного комплекса является его тесная взаимосвязь со всеми другими отраслями экономики. Динамику роста
или снижения уровня производства в строительстве можно считать одним из
важнейших стратегических показателей развития страны. По своим характеристикам строительство является социально-значимой для государства,
так как позволяет увеличивать количество рабочих мест, создавать объекты жилого, производственного и инфраструктурного назначения [1, с.4]. В
условиях проведения специальной военной операции на Украине развитие
строительного комплекса становится приоритетным, так как создает материальную базу для расширения производства оружия и военного снаряжения,
восстановления разрушенных жилых домов и производственных объектов.
Инвестиционно-строительный комплекс представляет социально-экономическую систему, в которой субъекты инвестиционно-строительной сферы
реализуют свои экономические интересы посредством аккумуляции инвестиционных ресурсов и участия в процессе создания и реализации конечной
продукции строительства [2].
13
Межвузовский научный конгресс
Вопросам управления строительным комплексом посвящены работы
Д.А. Дедуха, А.А. Тимофееева [2, 3]. Особенности инвестиционных процессов в строительстве изучалась А.А. Осиповым, О.К. Мещеряковой [1, 4].
Информационный базис нашего исследования составили нормативнометодические материалы в области развития строительного комплекса и
инвестиционой деятельности применительно к отрасли строительства. Методологической основой для нас послужил теоретический базис, лежащий
в основе анализа категории «строительный комплекс», представленный в
работе Дедуха Д.А. [2], и теоретический подход к организации инвестиционного процесса в строительстве, разработанный в диссертационном исследовании Осипова А.А. [1].
Строительный комплекс функционирует в качестве конгломерата самых
разнообразных хозяйствующих субъектов и включает в себя не только подрядные организации, непосредственно занятые строительством объектов, их
реконструкцией и капитальным ремонтом, но также и субподрядные, монтажные, пусконаладочные и иные специализированные организации, выполняющие по заданию генподрядчика отдельные виды работ по своему профилю [2]. Наряду с названными организациями в строительный комплекс могут включаться и другие хозяйствующие субъекты, осуществляющие соответствующую строительству деятельность. К ним относятся проектировщики и застройщики; фирмы, осуществляющие инженерную подготовку производства, а также оказывающие различного рода услуги (информационные,
инжиниринговые, маркетинговые); предприятия строительной индустрии,
изготавливающие строительные материалы и изделия (керамзит, товарный
бетон, оснастку); лизинговые фирмы, а также транспортные организации.
Помимо своих непосредственных партнеров строительные организации вынуждены вступать в правоотношения с органами власти, включая налоговые, таможенные, антимонопольные органы, оказывающие управленческое
и регулирующее воздействие на предприятия строительного комплекса.
Инвестиции в строительство, по определению А.А. Осипова, – это целенаправленное вложение различного рода имущественных, материальных
и интеллектуальных ценностей в формирование, расширение, обновление
предприятий строительного назначения, а также сам процесс строительства
зданий и возведения сооружений, прокладку коммуникаций, благоустройство территории, сооружение подъездных путей. Целью инвестирования в
строительство является получение определенной величины дохода от вложения всех видов ресурсов, имущества и ценностей [1, с.6].
Рассмотрим характеристики участников инвестиционно-строительного
комплекса и их взаимодействие (табл. 1).
14
Высшая школа: научные исследования
Таблица 1
Характеристики участников инвестиционно-строительного
комплекса и их роль во взаимодействии [1]
Группа
участников
Основные
функции
Группа 1
Инвесторы
Инвестирование и
финансирование
строительств
Группа 2
Проектировщики
Проектирование
Подготовка
проектной
документации
Подготовка
сметной
документации
Группа 3
Поставщики
Обеспечение
производства
строительными
материалами,
комплектующими,
оборудованием
Группа 4
Заказчик
Застройщик
Генподрядчик
Субподрядчики
Разработка и
обоснование
инвестиционностроительного
проекта
Выбор земельного
участка и
площадки
Оформление всей
документации по
строительству
Комплексная
Роль во
взаимодействии
Создают
финансовые
возможности
реализации и
развития проекта
Обеспечивают
проект всей
необходимой
документацией,
создают
необходимые
условия для
эффективного
протекания
процесса
Являются
неотъемлемым
звеном
инвестиционностроительного
процесса,
определяют
качество
строительного
процесса
Являются ядром
инвестиционностроительного
проекта
Определяют
стратегию
и тактику
инвестиционностроительного
процесса
Отслеживают
количественные
Характер
связей между
участниками
Прямое
воздействие на
всех участников,
взаимосвязь с
группами 2, 3, 4 , 5
Непосредственное
участие на
начальных этапах
проекта, тесная
взаимосвязь с
группой 4
Тесно
взаимосвязаны
только с группой 4
Определяют
особенности
и характер
взаимосвязей
между
участниками
проекта в целом
15
Межвузовский научный конгресс
организация
процесса
строительства
Приемка
строительных
объектов
Эксплуатация
построенных
объектов
Осуществление
Группа 5
надзора и контроля
Контрольноза
надзорные
деятельностью
организации
строительных
Экспертные
компаний
организации
Проведение
Финансовые
экспертизы
компании
разных аспектов
Страховые
инвестиционнокомпании
строительного
проекта
Финансирование
проекта
Страхование
объектов
строительства,
персонала, проекта
Создают
Группа 6
Прочие участники благоприятные или
неблагоприятные
(органы власти,
условия
зарубежные
осуществления
партнеры,
инвестиционнопредставители
смежных отраслей, строительного
проекта
конкуренты)
Участвуют
в проекте
непосредственно
или опосредованно
и качественные
результаты проекта
Являются
вспомогательными
структурами,
с которыми
налаживаются
связи до, в
процессе и после
реализации
проекта
Обеспечивают
финансирование,
страхование
рисков, экспертизу
качества
продукции
При
необходимости
взаимодействуют
со всеми
участниками
Составляют
внешнее
окружение
инвестиционностроительного
процесса
Связаны с
другими группами
частников, когда
«включаются» в
инвестиционностроительный
проект
Методика реализации инвестиционно-строительного проекта в условиях действия экономических санкций требует учета текущего момента.
Так состав участников инвестиционно-строительного проекта может быть
скорректирован в соответствии с преставлениями о субъектах, способных
16
Высшая школа: научные исследования
функционировать в условиях санкционных ограничений и имеющих достаточный потенциал для реализации политики импортозамещения. Это может
снизить удельный вес застройщиков в пользу подрядчиков. Очевидно и то,
что увеличатся государственные инвестиции как в строительство промышленных и инфраструктурных объектов, так и объектов социальной сферы.
В связи с запретом ряда стран использовать свои программные продукты и
программное обеспечение существенно осложнится работа проектировщиков. Пока не будет создано отечественное программное обеспечение, расширится масштаб использования нелицензионного программного продукта.
Существенно изменятся статусно-ролевые позиции инвестора, потребителя
и заказчика. В кризисных ситуациях все эти функции берет на себя государство.
В условиях увеличения доли государственного финансирования строительного комплекса повышается роль конкурсного отбора строительных организаций и инвестиционно-строительных проектов. Осипов А.А. в своем
исследовании [1] обосновывает следующие критерии для такого отбора:
- способность создать материальную базу для развития приоритетных
импортозамещающих отраслей;
- обеспеченность отечественными технологиями, софтом и программными продуктами;
- степень интеграционной вовлеченности;
- способность получить в результате реализации инвестиционного проекта более высокий уровень экономического, социального и бюджетного
эффекта.
Рассмотрим динамику изменений показателей развития строительной
отрасли за период активных санкционных действий западных стран после
государственного переворота на Украине в 2014 г. (табл. 2, 3, 4, 5) [5].
Таблица 2
Объем работ, выполненных по виду экономической
деятельности «Строительство»
Объем работ, млрд. руб.
в том числе по формам
собственности:
- государственная
- частная
- смешанная российская
- прочая
2010
4454
2017
7580
2019
9132
2021
10792
154
3974
103
206
132
6883
77
469
131
8246
77
657
148
10017
88
515
2022
12900
17
Межвузовский научный конгресс
По всем формам
собственности
в процентах к
предыдущему году
105
99
102
106
105
Таблица 3
Ввод в действие зданий
Общая площадь зданий,
млн.кв.м
в том числе:
- жилого назначения
- нежилого назначения
из них
промышленные
2010
91,5
2017
137,3
2019
146,7
2021
148,4
2022
160,2
70,3
21,2
104,6
32,7
111,7
35,1
114,4
34,0
126,7
33,5
4,3
4,8
5,3
4,6
Таблица 4
Инвестиции в основной капитал строительных организаций и индекс
физического объема инвестиций в отрасль «Строительство» [7]
2016
Инвестиции в основной
капитал, млрд. руб.
В процентах от общего
объема инвестиций в
экономику
Индекс физического
103,6
объема инвестиций в
отрасль «Строительство»
в процентах к
предыдущему году
2017
872
2018
7,1
110,1
2019
1219
2020
2021
2022
103,9
114,0
115,3
8,3
120,1
100,4
Таблица 5
Структура строительных работ по направлениям в 2020 году [6]
Направление
Объем работ,
млрд. руб.
Мосты и тоннели
190
Железные дороги и метро
199
Инженерные коммуникации
684
Нежилые здания и разработка проектов
717
Прочие инженерные сооружения (водоснабжение,
836
водоотведение, газоснабжение)
18
В процентах
к итогу
2
2
7
8
9
Высшая школа: научные исследования
Автодороги
Специализированные строительные работы
(разбор и снос зданий, подготовка участков,
производство строительно-монтажных и
отделочных работ)
Жилые здания
1994
2374
21
25
2502
26
Как видим, в указанный период строительная отрасль имела устойчивый
положительный тренд развития по объему выполненных работ. Устойчивыми темпами возрастали и объемы инвестиций. Государственное финансирование строительной отрасли возросло последнее десятилетие на 35 процентов. Это означает, что Правительством России был выбран правильный курс
поддержки и развития этой важнейшей отрасли экономики страны.
Литература
1. Осипов А.А. Система управления инвестиционным процессом в
строительстве при различных формах взаимодействия его участников.
[Текст]: Автореф. дисс… на соиск. ученой степ. канд. экон. наук (08.00.05).
Воронежский государственный технический университет. – Воронеж,
2021. -19с.
2. Дедух Д.А. Государственное управление строительным комплексом
в условиях рыночной модернизации: теоретические проблемы исследования
[Текст] Дедух Д.А. / Государственное и муниципальное управление. Ученые
записки СКАГС. 2016. N1. С. 230-235.
3. Мещерякова О.К. Инвестиционные процессы в строительстве в
условиях санкций. [Текст]/ Мещерякова О.К., – Курск, 2022. -154 с.
4. Тимофеев А.А. Формирование эффективной системы управления
инвестиционно-строительным комплексом в регионе в современных условиях.
[Текст]: Автореф. дис. на соиск.уч. степ. канд. экон. наук (08.00.05). СанктПетербургский государственный инженерно-экономический университет.
–СПб., 2003. -19с.
5. Российский статистический ежегодник. Раздел «Строительство».
– М. 2014, 2022.
6. Инвестиции в инфраструктуру Строительство 2021. [Электронный
ресурс]: InfraOne Reseach. Режим доступа: (дата обращения - 24.03.2023)
7. Din-OKVED2_2022.xls [Электронный ресурс]: Режим доступа:docs.
yandex.ru (дата обращения – 05.04.2023).
19
Межвузовский научный конгресс
DOI 10.34660/INF.2023.26.77.072
ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ АНТИКРИЗИСНОГО
УПРАВЛЕНИЯ ПЕРСОНАЛОМ В УСЛОВИЯХ КРИЗИСА
Коростелев Александр Андреевич
аспирант
Университет «Синергия»
Магомедов Джамалутдин Зубайруевич
аспирант
Университет «Синергия»
Аннотация. Данный доклад посвящен изучению инновационных
технологий антикризисного управления персоналом в условиях кризиса. В
условиях нестабильной экономической ситуации и постоянных изменений на
рынке труда, компании сталкиваются с необходимостью адаптироваться
к новым условиям и принимать решения, направленные на оптимизацию
затрат и повышение эффективности бизнеса. В таких условиях управление
персоналом является ключевым фактором успешности компании. В докладе
будут рассмотрены инновационные методы управления персоналом,
которые позволяют достичь поставленных целей в условиях кризиса.
Ключевые слова: управление персоналом, инновации, кризис, адаптация,
эффективность, управление ресурсами, экономический кризис, стратегии
управления, кризис.
Антикризисное управление персоналом в современных условиях становится все более актуальным в связи с быстро меняющейся экономической
ситуацией. Инновационные технологии могут помочь компаниям эффективно управлять персоналом в условиях кризиса и сократить затраты на персонал. Одной из таких технологий является использование облачных HRсистем, которые позволяют автоматизировать многие процессы, связанные
с управлением персоналом. Реализация программы гибкой работы, включающей удаленную работу и график работы на выбор, может повысить эффективность работы персонала и уменьшить затраты на аренду офисного пространства. Обучение персонала новым навыкам и умениям может помочь
компаниям адаптироваться к быстро меняющейся экономической ситуации
и повысить конкурентоспособность. Компании также могут применять инновационные технологии для привлечения новых сотрудников и удержания
20
Высшая школа: научные исследования
талантливых сотрудников на работе. Важно проводить регулярную оценку
работы персонала и определять ключевые показатели эффективности, чтобы
принимать правильные управленческие решения. При выборе инновационных технологий для управления персоналом необходимо учитывать индивидуальные потребности компании и ее бюджетные возможности. Эффективное антикризисное управление персоналом может помочь компаниям сохранить конкурентоспособность и преодолеть сложности, связанные с экономической нестабильностью. Инновационные технологии антикризисного
управления персоналом могут помочь компаниям сохранить работников и
избежать сокращений в период экономического кризиса. Например, внедрение системы гибкой занятости позволяет компаниям сократить расходы на
персонал, не увольняя работников, а переводя их на неполный рабочий день
или временную работу. Инновационные технологии антикризисного управления персоналом позволяют компаниям быстро реагировать на изменения
ситуации на рынке труда и быстро адаптироваться к новым условиям. Например, использование аналитики данных помогает компаниям определять
изменения в потребности рынка в реальном времени и адаптировать свои
бизнес-процессы соответственно. Одной из инновационных технологий
антикризисного управления персоналом является создание так называемых
«цифровых двойников» сотрудников, которые могут быть использованы для
обучения, анализа работы и оптимизации бизнес-процессов. Это позволяет
компаниям улучшить эффективность работы и повысить качество продукции или услуг. Инновационные технологии антикризисного управления
персоналом могут помочь компаниям снизить затраты на обучение и развитие сотрудников, используя онлайн-курсы и виртуальные тренинги вместо
традиционных форматов обучения. Это также может повысить доступность
обучения для сотрудников в удаленных регионах или с ограниченными возможностями. Инновационные технологии антикризисного управления персоналом должны быть интегрированы в общую стратегию компании и учитывать ее цели и потребности. Необходимо также обеспечить поддержку и
обучение сотрудников, чтобы они могли эффективно использовать новые
технологии и процессы в своей работе. Инновационные технологии антикризисного управления персоналом могут включать в себя внедрение системы управления производительностью, которая помогает компаниям контролировать и повышать эффективность работы сотрудников. Это также может
способствовать повышению мотивации и удовлетворенности сотрудников,
что может привести к улучшению результатов компании.
Использование инновационных технологий антикризисного управления
персоналом может помочь компаниям ускорить процессы найма и подбора кандидатов, сократив время и ресурсы, затрачиваемые на эти процессы.
Например, использование аналитики данных и искусственного интеллекта
21
Межвузовский научный конгресс
может помочь определить подходящих кандидатов на основе их профессиональных навыков и опыта работы. Инновационные технологии антикризисного управления персоналом могут помочь компаниям создать более
гибкую и адаптивную рабочую среду, которая способствует развитию креативности и инноваций. Например, использование виртуальных команд и
облачных технологий позволяет сотрудникам работать из любой точки мира
и взаимодействовать в режиме реального времени. Инновационные технологии антикризисного управления персоналом могут помочь компаниям
снизить затраты на административные задачи, такие как учет и управление
отпусками, оплатой труда и налогообложением. Это позволяет сотрудникам
и руководителям компаний сосредоточиться на более важных задачах, таких
как улучшение качества продукции или услуг и повышение эффективности
работы. Внедрение инновационных технологий антикризисного управления
персоналом должно быть сопровождено мерами по обеспечению безопасности и защите данных сотрудников. Компании должны соблюдать законодательство и международные стандарты по защите данных и обеспечивать конфиденциальность личной информации сотрудников. Кроме того,
важно помнить о необходимости поддержки команды в условиях кризиса.
Инновационные технологии антикризисного управления персоналом могут
включать в себя различные подходы к мотивации сотрудников, например,
использование системы бонусов или создание условий для профессионального и карьерного роста. Также можно проводить различные мероприятия,
такие как тренинги и семинары, чтобы улучшить коммуникацию и сплоченность команды. В заключение, использование инновационных технологий
антикризисного управления персоналом является важным шагом для успешного преодоления кризисных ситуаций. Такие технологии помогают организациям сохранять своих сотрудников, обеспечивать их мотивацию и профессиональное развитие, а также достигать более эффективного управления
персоналом в целом.
Вывод «Инновационные технологии антикризисного управления персоналом в условиях кризиса» можно сказать, что использование инновационных технологий в управлении персоналом является необходимым условием
для успешного преодоления кризисных ситуаций в компаниях. Инновационные технологии позволяют компаниям эффективно управлять своими ресурсами, снижать издержки и повышать производительность. Кроме того, инновационные технологии антикризисного управления персоналом способствуют развитию командной работы, укрепляют связь между менеджерами и
сотрудниками, повышают мотивацию персонала и создают благоприятную
рабочую среду. Однако, при использовании инновационных технологий необходимо учитывать особенности компании, ее региональные, культурные и
22
Высшая школа: научные исследования
социальные особенности, а также соблюдать этические и правовые стандарты. Только в таком случае компании смогут достичь высоких результатов и
преодолеть кризисные ситуации.
Список использованной литературы
1. Антикризисное управление персоналом: стратегии и методы. А.Г.
Хохлов. - Москва: ЮНИТИ, 2016.
2. Инновации в управлении персоналом в условиях кризиса: опыт и
перспективы. С.В. Белоусова. - Москва: Инфра-М, 2018.
3. Антикризисное управление персоналом: опыт российских компаний.
М.А. Рудько. - Санкт-Петербург: Питер, 2017.
4. Инновации в управлении персоналом в условиях кризиса: практика
реализации. А.Н. Пономарев. - Москва: Финансы и статистика, 2019.
5. Стратегии и методы антикризисного управления персоналом:
мировой опыт и перспективы. Р.Х. Мингазов. - Москва: Издательский дом
«Дело», 2018.
23
Межвузовский научный конгресс
DOI 10.34660/INF.2023.32.37.073
КЛАССИФИКАЦИЯ ПРОЕКТОВ В ГОСУДАРСТВЕННОМ
УПРАВЛЕНИИ И ЕЕ ЗНАЧИМОСТЬ ДЛЯ ВЫБОРА
ОПТИМАЛЬНЫХ ПОДХОДОВ К РЕАЛИЗАЦИИ ПРОЕКТОВ
Борисов Илья Александрович
магистрант
Финансовый университет при Правительстве Российской Федерации
Аннотация. В статье обоснованы значимость классификации проектов
для повышения эффективности процессов управления и реализации
проектов, а также необходимость утверждения классификационных
признаков и видов проектов на законодательном уровне. Определение
вида проекта, подлежащего реализации, является важным для выбора
тех методов проектного управления, методик целеполагания, которые
будут оптимальны при реализации конкретного проекта. Предложен
перечень классификационных признаков и представлена классификация
проектов, реализуемых органами государственной власти. Разработанная
классификация может быть использована в том числе при формировании
гибридного подхода к управлению проектом, например, с использованием
методов формализованного анализа существующих методов и стандартов
проектного управления.
Ключевые слова: классификационный признак, метод управления
проектом, гибридный подход к управлению проектом, формализованный
анализ, UML диаграмма классов.
Полный перечень классификационных признаков проектов, реализуемых в государственном управлении, нормативно-правовыми актами не
определен. Вместе с тем необходимость классифицировать проекты в зависимости, например, от сроков реализации, масштабов, целей проектов очень
важна для эффективной реализации проектов, выбора необходимых методов
их управления.
Действительно, на сегодняшний день не существует универсального
подхода, который будет эффективен для реализации любого проекта. Можно выделить большое множество различных стандартов, методик целеполагания, которые используются в проектном управлении и могут быть эффективны для отдельных проектов, но не оптимальны для использования при
24
Высшая школа: научные исследования
управлении другими проектами. На практике применяют различные варианты, сочетающие принципы нескольких стандартов (например, ISO 21500,
PMBOK, PRINCE2), особенности отдельных практик (например, Scrum),
ценности некоторых философий (например, Lean) [1].
C учетом значительного объема принципов, особенностей и правил выбор наиболее подходящего подхода для реализации конкретного проекта или
отдельных правил для разработки гибридного подхода являются довольно
сложной задачей. Формализованный анализ [2,3] методов и стандартов проектного управления может обеспечить решение такой задачи эффективно и
с минимальными затратами ресурсов.
В [4] нами представлена сравнительная характеристика наиболее популярных методов и стандартов проектного управления в виде матрицы
X = {xij}, i= , j=
, каждый элемент которой хij равен 1, если i-ый принцип относится к j-ому методу (стандарту), или равен 0, если i-ый принцип не
относится к j-ому методу (стандарту).
Для построения указанной матрицы были сформированы множество
сравниваемых методов (стандартов) S = {sj}, j=
где m-число анализируемых методов (стандартов) (m=7) и множество принципов (правил) этих
методов (стандартов) Р = {pi}, i=
где n – общее количество принципов
всех методов (стандартов) (n = 114).
Построенная матрица обеспечивает возможность проведения указанного
выше формализованного анализа. Сформированное обобщенное множество
принципов (правил) методов (стандартов), на которых базируются основные
подходы к управлению проектами, а также построенные матрицы, отражающие принадлежность каждого принципа (правила) из сформированного
множества конкретным методам и стандартам, можно в дальнейшем расширять путем добавления в них новых элементов, в том числе определенных в
зависимости от типа проекта.
Формализованный анализ с использованием системы [5] позволяет:
выявлять группы схожих методов (стандартов), а также количественно
оценивать степень их подобия (поглощения);
сформировав перечень принципов (правил), требуемых для реализации
конкретного проекта, и введя в построенные матрицы дополнительный
столбец (в виде условного подхода), определить те методы (стандарты),
принципы (правила) которых могут быть использованы при проектировании
гибридного подхода управления проектом.
Одновременно использование методов формализованного анализа
позволит: *выявлять направления совершенствования процессов управления проектами; *оптимизировать проектную деятельность, *эффективно реализовывать процессы проектирования и создания информационных систем
управления проектами.
25
Межвузовский научный конгресс
В Положении об организации проектной деятельности в Правительстве
Российской Федерации [6] в зависимости от целей реализации проектов выделяют:
«национальный проект - проект (программа), направленный на достижение национальных целей и их целевых показателей, определенных Указом
Президента Российской Федерации от 21 июля 2020 г. N 474 «О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года», и обеспечивающий достижение общественно значимых результатов и их показателей, а также задач, не являющихся общественно значимыми результатами,
и их показателей по поручению и (или) указанию Президента Российской
Федерации, поручению Правительства Российской Федерации, Председателя Правительства Российской Федерации, решению Совета при Президенте
Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам (далее - Совет), президиума Совета;
федеральный проект, входящий в состав национального проекта - проект, обеспечивающий достижение общественно значимых результатов, выполнение задач национального проекта и их показателей, а также дополнительных показателей по решению Совета, президиума Совета, проектного
комитета или куратора;
федеральный проект, не входящий в состав национального проекта - проект, обеспечивающий достижение задач и их показателей по поручению и
(или) указанию Президента Российской Федерации, поручению Правительства Российской Федерации, Председателя Правительства Российской Федерации, решению Совета, президиума Совета, проектного комитета или
куратора;
ведомственный проект - проект, обеспечивающий достижение целей и
показателей деятельности федерального органа исполнительной власти;
региональный проект - проект, обеспечивающий достижение показателей и результатов федерального проекта, которые относятся к законодательно установленным полномочиям субъекта Российской Федерации, а также к
вопросам местного значения муниципальных образований, расположенных
на территории указанного субъекта Российской Федерации.» [6].
В соответствии с пунктом 2.1.4 Методических рекомендаций по внедрению проектного управления в органах исполнительной власти, утвержденных распоряжением Минэкономразвития России от 14 апреля 2014 г.
№ 26Р-АУ [7] «проекты классифицируются на приоритетные, внутренние
и внешние»:
«К приоритетным проектам относятся ключевые проекты с точки зрения
достижения целей органа исполнительной власти, находящиеся под непосредственным контролем руководителя органа исполнительной власти.
К внутренним проектам относятся проекты подразделений органа исполнительной власти, находящиеся под контролем заместителя руководителя
26
Высшая школа: научные исследования
органа исполнительной власти или руководителя структурного подразделения.
К внешним проектам относятся проекты, находящиеся в ответственности
внешних организаций и органов государственной власти, но подконтрольные органу исполнительной власти, или в которых орган исполнительной
власти принимает участие.» [7].
Необходимо отметить, что термин «приоритетный проект» употребляется и в ряде иных правовых актов. При этом определяется понятие с иных
перспектив. Например, в [8] приоритетные проекты определяются в соответствии с основными направлениями стратегического развития Российской
Федерации.
Актами федеральных органов исполнительной власти и актами органов
государственной власти субъектов Российской Федерации может быть утверждена собственная классификация ведомственных и региональных проектов. Так, например, согласно Положению по управлению проектами в
ФНС России [9] выделяют стратегические (приоритетные) проекты и оперативные проекты.
Таким образом, строгая типология проектов в государственном управлении нормативными документами не определена. Органы государственной
власти могут формировать собственные системы классификации проектов.
В рамках моделирования системы проектного управления в органах
государственной власти с использованием унифицированного языка моделирования UML на основе анализа правовых актов и практики реализации
проектов в государственном управлении сформулированы признаки классификации проектов и построена UML диаграмма классов, специфицирующая
различные виды проектов (рисунок 1).
принадлежность
уровень реализации
Проект
:
долгосрочный
среднесрочный
краткосрочный
:
внутренний
внешний
:
приоритетный
внутренний
внешний
:
федеральный
региональный
муниципальный
:
ведомственный
межведомственный
Проект
участники
цели реализации
Проект
Проект
предметная область
Проект
Проект
-ограниченность
-кокретность
-измеримость
-новизна
+инициирование()
+подготовка()
+реализация()
+контроль()
+завершение()
Проект
сложность
Проект
:
простой
сложный
сверхсложный
:
национальный
федеральный, входящий в состав национального
федеральный, не входящий в состав национального
ведомственный
региональный
сфера
цели и контроль
Проект
длительность
Проект
:
исследовательский
инновационный
комбинированный
:
социальный
экономический
организационный
технический
состав
Проект
финансирование
Проект
:
финансируемый из федерального бюджета
финансируемый из регионального бюджета
финансируемый из местного бюджета
масштаб
: монопроект
мультипроект
мегапроект
Проект
:
крупный
средний
мелкий
Рисунок 1. Диаграмма классов, специфицирующая классификацию
проектов в государственном управлении
27
Межвузовский научный конгресс
Как видно из диаграммы, основными классификационными признаками
определены: цели, уровень, контроль, сфера и предметная область реализации проекта, принадлежность проекта ведомству, участники, длительность,
сложность, состав и масштаб проекта, способы финансирования реализации
проекта. В зависимости от указанных признаков выделяются различные
типы проектов.
Классификация проектов, позволяющая определить особенности реализации каждого типа проекта и выбрать наиболее подходящий подход к
его реализации, чрезвычайно важна для построения эффективной системы
управления проектом.
Выводы:
классификация проектов имеет важное значение при управлении проектами, так как определение вида реализуемого проекта позволяет выбрать
оптимальный подход к управлению конкретным проектом;
разработанный перечень классификационных признаков и построенная
классификация может быть использована в рамках проектного управления,
в том числе при формировании с использованием, например, методов формализованного анализа существующих методов и стандартов проектного
управления, гибридного подхода к управлению проектом.
Список использованных источников
1. Борисов, И. А. Сравнительный анализ методик целеполагания в
проектном управлении / И. А. Борисов [Текст] // Технологические инновации
и научные открытия / Сборник научных статей по материалам XII
Международной научно-практической конференции (11 апреля 2023 г., г.
Уфа). / В 2 ч. Ч.2. — Уфа: Изд. НИЦ Вестник науки, 2023. — С. 46-53.
2. Родина, О. В. Налоговый учет: экономико-математические модели,
методы и программные средства для оценки и минимизации затрат ресурсов
на ведение и мониторинг: специальность 08.00.13 «Математические и
инструментальные методы экономики»: Автореферат на соискание
доктора экономических наук / Родина, О. В. ; Ростовский государственный
экономический университет «РИНХ». — Ростов-на-Дону, 2011. — 41 c.
3. Хубаев, Г. Н. Сравнение сложных программных систем по критерию
функциональной полноты [Текст] / Г. Н. Хубаев // ПРОГРАММНЫЕ
ПРОДУКТЫ И СИСТЕМЫ (SOFTWARE SYSTEMS). — 1998. — № 2. — С. 6-9.
4. Борисов, И.А. Подходы к управлению проектами: сравнительный
анализ основных принципов для формирования гибридного подхода / И.А.
Борисов // [Электронный ресурс] / Режим доступа: http://digital-economy.ru/
stati/подходы-к-управлению-проектами-сравнительный-анализ-основныхпринципов-для-формирования-гибридного-подхода.
28
Высшая школа: научные исследования
5. Хубаев Г.Н., Щербаков С.М., Аручиди Н.А. Программная система
анализа сложных систем по критерию функциональной полноты //
Свидетельство об официальной регистрации программы для ЭВМ. –
№2009615296. – М.: РОСПАТЕНТ, 2009.
6. Постановление Правительства Российской Федерации от 31 октября
2018 г. № 1288 «Об организации проектной деятельности в Правительстве
Российской Федерации» / [Электронный ресурс] // Официальный интернетпортал правовой информации: [сайт]. — URL: http://publication.pravo.gov.
ru/Document/View/0001201811010027 (дата обращения: 17.04.2023).
7. Распоряжение
Министерства
экономического
развития
Российской Федерации от 14 апреля 2014 г. № 26Р-АУ «Об утверждении
методических рекомендаций по внедрению проектного управления в органах
исполнительной власти» (Справочно-правовая система «Консультант
Плюс», дата обращения: 17.04.2023).
8. Указ Президента Российской Федерации от 30 июня 2016 г. № 306
«О Совете при Президенте Российской Федерации по стратегическому
развитию и приоритетным проектам» (Справочная правовая система
«Консультант Плюс», дата обращения: 17.04.2023).
9. Приказ ФНС России от 6 апреля 2016 г. № ММВ-7-12/180@ «Об
утверждении положения по управлению проектами в ФНС России»
(Справочная правовая система «Консультант Плюс», дата обращения:
17.04.2023).
29
Межвузовский научный конгресс
DOI 10.34660/INF.2023.77.25.074
УДК 347.44
ОСОБЕННОСТИ ТОЛКОВАНИЯ УСЛОВИЙ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ КОНТРАКТОВ
Коваленко Елена Геннадьевна
кандидат юридических наук, доцент
Хабаровский государственный университет экономики и права
Аннотация. В статье рассматриваются особенности толкования
государственных контрактов судами: рассмотрение при толковании
государственных контрактов в системной связи императивных норм
Федерального закона от 5 апреля 2013 г. № 44-ФЗ «О контрактной системе
в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и
муниципальных нужд», аукционной (конкурсной) документации, условий
контракта, технического задания, переписки и последовательности
действий сторон. Автором выделены типичные споры, связанные с
толкованием условий государственных контрактов.
Ключевые слова: государственный контракт; толкование условий
контракта; объем работ; неустойка; достижение целей контракта.
Правовое регулирование государственных закупок, предусмотренное
Федеральным законом от 5 апреля 2013 г. № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных
и муниципальных нужд» (далее Закон № 44-ФЗ) [1], достаточно детально
регулирует вопросы, связанные с подготовкой и заключением государственного контракта. Ряд условий государственного контракта определяются
императивными нормами, а по своей правовой природе государственный
контракт можно охарактеризовать как договор присоединения. Несмотря на
нормативный характер основных требований к содержанию государственного контракта толкование его условий судом производится достаточно
часто. Актуальность исследуемого вопроса связана с тем, что толкование
условий договора затрагивает решение государственных и муниципальных
задач, достижение целей контракта, соотношение частных и публичных интересов сторон сделки.
Участник торгов получает информацию о закупке до проведения торгов.
Статья 33 Закона № 44-ФЗ определяет правила описания объекта закупки,
согласно которым заказчик должен при описании объекта закупки указы-
30
Высшая школа: научные исследования
вать функциональные, технические и качественные, эксплуатационные характеристики объекта закупки.
В тоже время в статье 42 Закона № 44-ФЗ предусмотрено, что любой
участник закупки вправе направить заказчику запрос о даче разъяснений положений извещения об осуществлении закупки при проведении электронного конкурса и электронного аукциона. Заказчик размещает в единой информационной системе разъяснение с указанием предмета запроса, но без
указания участника закупки, от которого поступил такой запрос. Такие разъяснения не должны изменять суть извещения об осуществлении закупки.
Если условия контракта на этапе закупочных процедур не разъяснены, то
толкование условий контракта производится судом в соответствии со статьей 431 Гражданского кодекса РФ (далее ГК РФ) [2], с учетом разъяснений,
изложенных в постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 25.12.2018
№ 49 «О некоторых вопросах применения общих положений Гражданского
кодекса Российской Федерации о заключении и толковании договора» (далее Постановление ВС РФ № 49) [3].
В пункте 43 Постановления ВС РФ № 49 разъяснено, что условия договора подлежат толкованию в системной взаимосвязи с основными началами
гражданского законодательства, закрепленными в статье 1 ГК РФ, другими
положениями ГК РФ, законов и иных актов, содержащих нормы гражданского права (статьи 3, 422 ГК РФ).
Толкование условий договора осуществляется с учетом цели договора
и существа законодательного регулирования соответствующего вида обязательств. Указанные положения применяются в частности при определении
правовой природы контракта. Так, по одному из дел судами установлено,
что стороны заключили контракт, по условиям которого исполнитель осуществлял энергосбережение и повышение энергетической эффективности
использования заказчиком энергетических ресурсов, в том числе внедрял
энергосберегающие мероприятия на объектах заказчика. Цель – контракта
экономия потребления энергетических ресурсов, стоимость которой распределялась между заказчиком и исполнителем.
Суд путем толкования условий контракта установил, что энергосервисный контракт не предусмотрен ГК РФ, но содержит в себе элементы договора возмездного оказания услуг, договора подряда, а также договора поставки. Контракт исполнен сторонами, экономия в результате повышения
энергетической эффективности использования ресурсов получена, следовательно, довод заказчика о признании контракта незаключенным (в части дополнительных работ) не обоснован [4].
В судебной практике определение правовой природы контрактов встречается нечасто, типичными случаями следует признать толкование содержания условий контракта. Такие условия могут быть связаны с лицами, которыми контракт должен быть исполнен.
31
Межвузовский научный конгресс
Статья 30 Закона № 44-ФЗ направлена на обеспечение доступа к рынку
государственных закупок субъектов малого предпринимательства, социально ориентированных некоммерческих организаций. В контракт может
включаться требование к подрядчику, не являющемуся субъектом малого
предпринимательства или социально ориентированной некоммерческой организацией привлекать к исполнению контракта субподрядчиков из числа
субъектов малого предпринимательства, социально ориентированных некоммерческих организаций. За невыполнение этого требования подрядчик
привлекается к гражданско-правовой ответственности в виде взыскания неустойки. Суд, оценивая привлечение подрядчиком, осуществлявшим строительство дороги, поставщиков, из числа субъектов малого предпринимательства, поставлявших ему инертные материалы (щебень, песок), отметил,
что условия контракта сформулированы достаточно определенно и альтернативного, расширительного толкования не предполагают. Привлеченные
лица фактически работы по строительству автодороги (субподрядные работы) не выполняли, осуществляли деятельность на ином товарном рынке, в
связи с чем, привлечение поставщиков из числа субъектов малого предпринимательства для исполнения контракта не имеет правового значения при
решении вопроса о наличии оснований для взыскания договорной неустойки [5].
По аналогичному делу иное толкование условий контракта повлекло
принятие судом иного решения. Во исполнение контракта, подрядчик, осуществлявший эксплуатацию автомобильных дорог, заключил договоры с
субъектами малого предпринимательства по поставке камня, минерального
порошка, инертных материалов. Однако, суд, оценив содержание контракта,
установил, что требование контракта подрядчиком исполнено. Стороны не
предусмотрели условий о том, что договоры с субъектами малого предпринимательства и социально ориентированными некоммерческими организациями должны быть заключены специально для целей исполнения обязательств по контракту и не могут быть заключены в ходе обычной хозяйственной деятельности подрядчика, основным видом деятельности которого
является эксплуатация автомобильных дорог [6].
Помимо субъектного состава распространенными разногласиями являются вопросы объема работ, которые должен выполнить подрядчик. По одному
из дел заказчик считал, что подрядчик, проводивший дорожные работы, не
выполнил, включенную в объем работ, дорожную разметку. Суд установил,
что нанесение временной дорожной разметки производится в случае, если
это предусмотрено в проектной документации и схеме организации дорожного движения в месте производства работ, утвержденных в установленном
порядке. По условиям контракта, сводной ведомости объемов и стоимости
работ, схем организации движения и ограждения места дорожных работ, ут-
32
Высшая школа: научные исследования
вержденных заказчиком, обязанность подрядчика по нанесению постоянной
дорожной разметки не была включена [7].
В ходе толкования условий контракта судом также устанавливается добросовестность сторон сделки. По другому делу суд, исходя из буквального
толкования условий контракта, принимая во внимание профессиональное
суждение эксперта, пришел к выводу, что в обязанности подрядчика по контракту не входит актуализация проектов межевания. Как отмечено судом,
из переписки сторон следует, что в ходе исполнения контракта заказчик не
оспаривал данное обстоятельство и при исполнении обязательств по контракту исходил из того, что проекты межевания являются исходной документацией, предоставляемой заказчиком [8].
По одному из дел суды сочли поведение заказчика, не принявшего результат строительных работ, ссылаясь на выполнение подрядчиком работ
ненадлежащего качества, не отвечающим принципу добросовестности
участников гражданских правоотношений. Проследив хронологию правоотношений сторон, переписку и последовательность их действий, суды установили, что проектно-сметной документацией к контракту не были предусмотрены работы по устройству и армированию стяжки, а также иные неразрывно связанные с выравниванием пола работы. Заказчик получал неоднократные обращения подрядчика для решения этого вопроса, но и не принял
необходимых мер для устранения обстоятельств, которые грозили годности
или прочности результата выполняемой работы [9].
Достаточно часто заказчик отказывает в оплате работ, ссылаясь на недостижение цели контракта. Так, по условиям контракта подрядчик установил
электронные табло для системы автоматических стационарных пунктов весогабаритного контроля. Заказчик заявил о не достижении цели контракта
вследствие нарушения подрядчиком требований проектной документации о
времени вывода информации на информационное табло от момента взвешивания. Суд, истолковав условия контракта, оценив техническое задание,
проектную документацию, письмо проектной организации, установил, что
в проектной документации, в условиях контракта и технического задания
параметры связанные с временем передачи информации от автоматических
стационарных пунктов весогабаритного контроля до информационного табло не установлены. На подрядчика не возложена обязанность самостоятельной разработки иного технического решения по расчету расстояния для соблюдения условия выведения на табло информации [10].
Со стороны подрядчика при выполнении дополнительных работ встречается отсутствие согласования их с заказчиком, в том числе путем заключения дополнительного соглашения. Так, подрядчик выполнил работы, не
учтенные в смете, но необходимые для выполнения предусмотренных контрактом основных работ, и сдачи завершенного строительством объекта в
33
Межвузовский научный конгресс
эксплуатацию. Заказчик подписал акт выполненных работ и справку о стоимости работ с отметкой «не подлежит оплате».
Суд отметил, что факт подписания заказчиком актов и справок при сдаче работ подрядчиком не свидетельствует о предварительном согласовании
сторонами выполнения дополнительных работ в смысле пункта 3 статьи 743
ГК РФ, а лишь подтверждает выполнение подрядчиком работ в определенном объеме и на определенную сумму.
Кроме того в актах выполненных работ подрядчик не указал срок их выполнения, дату составления актов, однако ссылался на то, что работы выполнялись до приемки всего объекта заказчиком. Стороны заключили дополнительное соглашение к контракту, в котором увеличили цену контракта. В
контракт внесены изменения, стоимость работ в увеличенном размере оплачена при этом о выполнении дополнительных работ подрядчик не заявлял, с
ценой, указанной в дополнительном соглашении, согласился [11].
На практике возникают и вопросы, связанные с оплатой комплектующих и запасных частей в случаях, когда исполнитель производит ремонт
оборудования заказчика. В частности по условиям государственного контракта исполнитель оказывал услуги по техническому обслуживанию гамма-терапевтического аппарата дистанционной лучевой терапии. В процессе
проведения технического обслуживания аппарата были выявлены дефекты
элементов аппарата. Специалист исполнителя дал рекомендации о замене
запасных частей за счет заказчика. Проанализировав в совокупности условия контракта, техническое задание, регламент технического обслуживания
аппарата, суды пришли к выводу, что выполнение работ по устранению неисправностей предполагает замену запасных частей и расходных материалов без дополнительный оплаты. Исполнитель должен был выполнить работы с заменой запасных частей, необходимых для проведения технического
обслуживания и текущего ремонта, за свой счет, а понуждение к приобретению элементов аппарата за счет заказчика является необоснованным [12].
Анализ судебной практики за 2021 – 2023 год показал, что типичными
спорами, по которым судом применяется толкование государственных контрактов, являются дела по искам о взыскании неустойки.
При установлении размера неустойки важным является формулировка
этого условия в контракте. Так, стороны определили размер пеней в договоре так, что цифровое выражение и буквенное не совпали. Суды пришли
к выводу о том, что поскольку цифровое и буквенное обозначение размера
неустойки не совпадают, условие о неустойке между сторонами не согласовано [13]. По другому делу суд указал на обычай толкования: буквенное выражение имеет приоритет над цифровым написанием, следовательно, пени
следует взыскивать по ставке, которая указана прописью [14].
34
Высшая школа: научные исследования
По одному из дел подрядчик ссылался на необоснованность начисленной
неустойки за нарушение сроков выполнения работ и неприменении условий
контракта об ограничении размера неустойки. Суд при буквальном толковании условий договора установил, что ограничение в начислении неустойки
в размере 5% от цены договора предусмотрено лишь при взимании с подрядчика неустойки за нарушение сроков устранения недостатков в выполненных работах. Частичная сдача результатов работ условиями договора не
предусматривалась, подрядчик ошибочно понимал промежуточное/частичное исполнение работ, как итоговое [15].
Если в контракте не выделены самостоятельные этапы работы применительно к статье 708 ГК РФ, то ответственность подрядчика за нарушение
промежуточных сроков отсутствует и начисление неустойки за нарушение
сроков таких промежуточных этапов работ необоснованно [16].
По смыслу абзаца второго статьи 431 ГК РФ при неясности условий
договора и невозможности установить действительную общую волю сторон иным образом толкование условий договора осуществляется в пользу
контрагента стороны, которая подготовила проект договора либо предложила формулировку соответствующего условия (пункт 45 Постановления ВС
РФ № 49). Толкование договора не должно приводить к такому пониманию
условия договора, которое стороны с очевидностью не могли иметь в виду.
Такой подход не был применен судами при рассмотрении требования
подрядчика о взыскании неустойки за просрочку оплаты работ по инженерным изысканиям и разработке проектной документации. Суд, истолковав
условия договора по установлению предела ответственности за нарушение
сроков оплаты работ, считал, что подрядчик имеет право требовать взыскания неустойки в пределах 10% от стоимости работ по каждому акту, а не
от цены всего контракта. Верховный суд РФ, рассматривая указанное дело,
отметил, что заказчик сам подготовил проект договора, а суды, толкуя спорное условие договора с целью выяснения действительной воли сторон при
его заключении, не проверили довод подрядчика о том, что при выбранном
судами подходе к толкованию, неустойка никогда не достигнет 10% цены
договора; введение ограничителя, по сути, теряет свое назначение [17].
При толковании аналогичного условия договора, суд установил, что максимальный размер ответственности за нарушение обязательств предусмотрен сторонами по каждому этапу отдельно и внутри этапа ограничен максимальной суммой, составляющей 10% от стоимости работ по договору в
целом. С учетом принципа contra proferentem суд отмечает, что к нарушению
баланса интересов сторон, ведет иное толкование условия, поскольку допускает ситуацию, когда «выбрав» всю неустойку за допущенную просрочку
оплаты работ по одному из этапов, заказчик фактически не несет договорной ответственности за нарушение сроков оплаты работ по последующим
этапам [18].
35
Межвузовский научный конгресс
Следует отметить особенность установления в государственном контракте двух видов неустойки:
1. за нарушение, связанное с неисполнением или ненадлежащим исполнением обязательства, предусмотренного контрактом, которое
не имеет стоимостного выражения;
2. за нарушение, связанное с неисполнением или ненадлежащим исполнением обязательства, предусмотренного контрактом, которое
имеет стоимостное выражение.
Суды сталкиваются с неверной квалификацией выявленного заказчиками нарушения, не имеющего стоимостного выражения и необоснованным
применением ответственности, нарушающим баланс интересов сторон.
Для исключения случаев применения двойной меры ответственности, суды
определяют: имеет ли нарушение стоимостное выражение или нет.
В качестве примера можно привести спор, возникший по поводу необоснованного применения штрафа заказчиком к перевозчику по контракту на
осуществление регулярных перевозок пассажиров и багажа автомобильным
транспортом. Заказчик, с которым согласился арбитражный суд первой инстанции, применил порядок начисления размера штрафа за несоблюдение
сводного расписания (графика) движения, как нарушения, имеющего стоимостное выражение, поскольку невыполнение рейса имеет стоимостное
выражение в контракте. Апелляционный суд, проанализировав условия контракта в соответствии со статьей 431 ГК РФ, установил, что выводы суда
первой инстанции являются ошибочными. Выявленное несоблюдение сводного расписания/графика движения не имеет стоимостного выражения и
штраф должен начисляться по другому пункту контракта в размере меньше,
чем был определен заказчиком [19].
По другому делу суд, квалифицируя допущенные нарушения, указал, что
факт непредставления в установленный срок исполнительной документации
не имеет стоимостного выражения, а нарушение порядка сдачи скрытых
работ, нарушение технологии выполнения работ по благоустройству общественных территорий, имеют стоимостное выражение. Однако суд отметил,
что любое ненадлежащее исполнение подрядчиком взятых на себя обязательств опосредованно приводит к затруднительности, невозможности выполнения работ или ненадлежащему выполнению работ, имеющих определенную стоимость. Между тем это не свидетельствует о том, что указанные
нарушения имеют стоимостное выражение [20].
В случаях, когда квалификация нарушения заказчиком производится
верно, все равно может возникнуть необходимость толкования условий контракта для устранения необоснованного повышения размера штрафа. Так,
по условиям контракта штраф предусмотрен за каждый факт неисполнения
или ненадлежащего исполнения подрядчиком обязательства, предусмотрен-
36
Высшая школа: научные исследования
ного контрактом, которое не имеет стоимостного выражения. Подрядчик
допустил два случая непредставления заказчику документов. При этом заказчик начислил штраф за непредставление каждого отдельного документа.
При определении размера подлежащего взысканию штрафа суд исходил из
того, что подрядчик может быть привлечен к ответственности в виде штрафа
за непредставление документов за два нарушения, однако деление каждого
из этих двух нарушений еще на два пункта (за каждый документ) и начисление штрафа в четырехкратном размере за два нарушения, не соответствует
условиям контракта [21].
Проведенным исследованием установлено, что судами используются общие правила толкования договора, предусмотренные статьей 431 ГК РФ с
учетом Постановление ВС РФ № 49 при рассмотрении споров, связанных
с заключением и исполнением государственных контрактов. В тоже время
можно выделить ряд особенностей толкования государственных контрактов:
1. суды учитывают, что проект контракта заблаговременно известен
участникам закупки, которые могут объективно оценить все его условия и принять решение об участии в торгах и в заключении контракта;
2. судами в системной связи рассматриваются императивные нормы
Закона № 44-ФЗ, аукционная (конкурсная) документации, условия
контракта, техническое задание, переписка и последовательность
действий сторон;
3. типичными спорами являются споры, связанные с выяснением согласования и конкретизации объема работ, в том числе дополнительных, и толкованием оснований применения неустойки и определением ее размера.
Список источников
1. О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для
обеспечения государственных и муниципальных нужд: Федеральный закон
от 5 апреля 2013 г. № 44-ФЗ // СЗ РФ. − 2013. − № 14. − Ст. 1652.
2. Гражданский кодекс Российской Федерации (часть первая):
Федеральный закон от 30.11.1994 № 51-ФЗ // СЗ РФ. − 1994. − № 32. − Ст.
3301.
3. О некоторых вопросах применения общих положений Гражданского
кодекса Российской Федерации о заключении и толковании договора:
постановление Пленума Верховного Суда РФ от 25.12.2018 № 49 //
Бюллетень Верховного Суда РФ. − № 2. – 2019.
37
Межвузовский научный конгресс
4. Постановление Арбитражного суда Восточно-Сибирского округа от
25.01.2022 г. по делу № Ф02-7584/2021 по делу № А58-6853/2018 // Доступ
из справочной правовой системы «КонсультантПлюс».
5. Постановление Арбитражного суда Западно-Сибирского округа
8.12.2022 г. по делу № Ф04-6657/2021 по делу № А67-3215/2021 // Доступ из
справочной правовой системы «КонсультантПлюс».
6. Постановление Арбитражного суда Арбитражного суда Уральского
округа от 17.11.2021 № Ф09-7697/21 по делу N А47-12962/2020// Доступ из
справочной правовой системы «КонсультантПлюс».
7. Постановление Арбитражного суда Поволжского округа от
30.08.2021 г. по делу № Ф06-8327/2021 по делу № А57-20141/2020// Доступ
из справочной правовой системы «КонсультантПлюс».
8. Постановление Арбитражного суда Западно-Сибирского округа от
28.07.2022 г. по делу № Ф04-3592/2022 по делу № А75-2165/2021// Доступ из
справочной правовой системы «КонсультантПлюс».
9. Постановление Арбитражного суда Дальневосточного округа от
12.04.2023 № Ф03-804/2023 по делу № А51-5237/2022 Доступ из справочной
правовой системы «КонсультантПлюс».
10. Постановление Арбитражного суда Волго-Вятского округа от 04.03.
2022 г. по делу № Ф01-8204/2021 по делу по делу № А43-19923/2020 // Доступ
из справочной правовой системы «КонсультантПлюс».
11. Постановление Арбитражного суда Северо-Кавказского округа от
22.06.2022 г. по делу № Ф08-5385/2022 по делу № А15-4715/2021 // Доступ
из справочной правовой системы «КонсультантПлюс».
12. Постановление Арбитражного суда Северо-Кавказского ОКРУГА
08.02.2023 г. по делу № Ф08-14588/2022 по делу № А53-13790/2022// Доступ
из справочной правовой системы «КонсультантПлюс».
13. Постановление Арбитражного суда Северо-Западного округа от
12.08.2021 г. № Ф07-9080/2021 по делу № А56-36161/2020 // Доступ из
справочной правовой системы «КонсультантПлюс».
14. Постановление Арбитражного суда Северо-Западного округа от
13.10.2021 по делу № А26-10554/2020 // Доступ из справочной правовой
системы «КонсультантПлюс».
15. Постановление Арбитражного суда Северо-Западного округа от
25.01.2023 г. по делу № Ф07-21151/2022 по делу № А56-98906/2021// Доступ
из справочной правовой системы «КонсультантПлюс».
16. Постановление Арбитражного суда Центрального округа от
2.03.2023 г. по делу № Ф10-261/2023 по делу № А62-3347/2022// Доступ из
справочной правовой системы «КонсультантПлюс».
17. Определение Верховного Суда РФ от 28.01.2021 г. по делу № 309ЭС20-17090, А60-41839/2019// Доступ из справочной правовой системы
«КонсультантПлюс».
38
Высшая школа: научные исследования
18. Постановление Арбитражного суда Уральского округа 16.11.2021 г.
по делу № Ф09-2204/20 по делу № А60-41839/2019// Доступ из справочной
правовой системы «КонсультантПлюс».
19. Постановление Арбитражного суда Дальневосточного округа от
27.03.2023 № Ф03-546/2023 по делу № А59-1556/2022 // Доступ из справочной
правовой системы «КонсультантПлюс».
20. Постановление Арбитражного суда Северо-Западного округа
8.02.2022 по делу № Ф07-195/2022 по делу № А26-1698/2021// Доступ из
справочной правовой системы «КонсультантПлюс».
21. Постановление Арбитражного суда Уральского округа от 03.04.2023
г. по делу № Ф09-10299/22 по делу № А50-24312/2021 // Доступ из справочной
правовой системы «КонсультантПлюс».
39
Межвузовский научный конгресс
DOI 10.34660/INF.2023.22.94.075
ИНСТИТУТ ОБЩЕСТВЕННОГО КОНТРОЛЯ ЗА
СОБЛЮДЕНИЕМ ПРАВ И СВОБОД ЧЕЛОВЕКА И
ГРАЖДАНИНА В ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНОВ
ВНУТРЕННИХ ДЕЛ
Лёвин Денис Николаевич
магистрант
Академия управления МВД России
Проблема соблюдения основных прав и свобод человека и гражданина
для современной России является приоритетной. Реализация основных прав
и свобод человека и гражданина имеет значение для развития и совершенствования государства и общества в целом. Государственная деятельность,
в том числе органов внутренних дел, непосредственно должна быть направлена на соблюдение прав и свобод человека и его интересов. Соблюдение
конституционных прав и свобод гражданина приобретает особое значение
в связи с обязанностью любого государства гарантировать и обеспечивать
возможность их реализации через деятельность государственных и правоохранительных органов [7, c. 29].
Важнейший критерий осуществления принципа уважения прав и свобод
человека и гражданина в деятельности полиции представляет собой соблюдение ею этих прав и свобод, причем не только законопослушных лиц, но
и тех, кто подозревается в нарушении закона или преступил его [10, c. 51].
Следовательно, уважение прав и свобод человека и гражданина – это основные положения их признания и обеспечения в деятельности государства.
В отличие от иных органов исполнительной власти деятельность полиции непосредственно сопряжена с применением мер принуждения, что может повлечь существенное ограничение прав и свобод человека и гражданина, поэтому ключевую роль законодатель придает принципу соблюдения и
уважения прав человека и гражданина в деятельности полиции.
Федеральный закон от 07.02.2011 № 3-ФЗ «О полиции» раскрывает и
конкретизирует правовую концепцию ограничения прав и свобод человека и
гражданина сквозь призму прав и обязанностей сотрудников полиции. Статья 1 Федерального закона от 07.02.2011 № 3-ФЗ «О полиции», закрепляя назначение полиции, отмечает, что в первую очередь полиция предназначена
для защиты жизни, здоровья, прав и свобод граждан Российской Федерации,
40
Высшая школа: научные исследования
иностранных граждан, лиц без гражданства [3]. Таким образом, конкретизируются положения Конституции РФ, которая закрепляет, что защита прав
человека является смыслом создания и деятельности всех органов государственной власти в Российской Федерации.
В этой связи актуальным является развитие института общественного
контроля за деятельностью государственных и иных органов, в том числе
полиции, со стороны гражданского общества, который имеет огромное значение для обеспечения гарантированных Конституцией РФ прав и свобод
человека и гражданина.
В Российской Федерации этот институт приобрел современную правовую форму после принятия Федерального закона от 21.07.2014 № 212-ФЗ
«Об основах общественного контроля в Российской Федерации», который
закрепил основы организации и осуществления общественного контроля,
определил цели и задачи, принципы, перечень субъектов общественного
контроля, формы, методы и порядок его осуществления [4].
Данное положение закреплено и в ч. 1 ст. 50 Федерального закона от
07.02.2011 № 3-ФЗ «О полиции». В частности, в ней сказано, что граждане
Российской Федерации и общественные объединения осуществляют общественный контроль за деятельностью полиции, в том числе, и за соблюдением ею прав и свобод человека и гражданина, в соответствии с федеральным
законом. Нормативно-правовое закрепление данной формы контроля в виде
отдельной статьи обусловлено его значимостью для деятельности полиции.
Провозглашая и формируя новый тип взаимоотношений между правоохранительными органами и обществом, конкретным гражданином, законодатель делает полицию открытой для такого контроля.
Общественный контроль за деятельностью полиции осуществляют непосредственно граждане, общественные объединения, а также Общественная
палата Российской Федерации, общественные наблюдательные комиссии и
общественные советы, формируемые при МВД России и его территориальных органах [8, c. 98].
Контроль Общественной палаты Российской Федерации за деятельностью
полиции осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 04.04.2005
№ 32-Ф3 «Об Общественной палате Российской Федерации» [1]. Среди основных форм такого контроля можно выделить следующие [9, c. 43]:
- проведение гражданских форумов, слушаний и иных мероприятий;
- выдачу заключений о нарушениях прав и свобод человека и гражданина
и законодательства Российской Федерации;
- приглашение руководителей МВД России на пленарные заседания Общественной палаты;
- направление членов Общественной палаты для участия в заседаниях
коллегии МВД России;
41
Межвузовский научный конгресс
- направление запросов Общественной палаты в МВД России по вопросам деятельности полиции.
Контроль общественных наблюдательных комиссий и их членов за соблюдением полицией прав и свобод человека и гражданина осуществляется
на основании Федерального закона от 10.06.2008 № 76-ФЗ «Об общественном контроле за обеспечением прав человека в местах принудительного содержания и о содействии лицам, находящимся в местах принудительного
содержания» и имеет целью проверку обеспечения прав граждан в местах их
принудительного содержания [2].
По результатам общественного контроля, общественные наблюдательные комиссии уполномочены готовить правовые решения в форме заключений, предложений и обращений, предоставлять обществу и органам государственной власти достоверную информацию о фактах нарушения прав
граждан для последующего их устранения. В настоящее время общественные наблюдательные комиссии являются важнейшими правовыми субъектами, посредством которых гражданское общество осуществляет мониторинг
соблюдения прав человека в местах принудительного содержания.
Еще одной, новой группой субъектов, наделенных правом осуществления общественного контроля за деятельностью полиции и соблюдением ею
прав и свобод человека и гражданина, выступают общественные советы при
МВД России и его территориальных органах [11, c. 18].
Часть 7 ст. 2 Федерального закона от 07.02.2011 № 3-ФЗ «О полиции»
предусматривает создание при МВД России и его территориальных органах
общественных советов, призванных обеспечить согласование общественно
значимых интересов граждан Российской Федерации, федеральных органов
государственной власти, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, общественных объединений, правозащитных, религиозных и иных организаций, в том числе
профессиональных объединений предпринимателей, для решения наиболее
важных вопросов деятельности полиции. Обозначены основные направления их деятельности.
Свою конкретизацию положения указанной нормы нашли в Указах Президента РФ от 23.05.2011 № 668 «Об общественных советах при Министерстве внутренних дел Российской Федерации и его территориальных органах»
[5] и от 28.07.2011 № 1027 «Об утверждении Положения об Общественном
совете при Министерстве внутренних дел Российской Федерации» [6].
Контроль со стороны общественных советов подразумевает наделение
его членов широким кругом полномочий. Они имеют право [8, c. 99]:
- посещать здания и территории, занимаемые органами внутренних дел,
без получения особых разрешений;
- рассматривать обращения граждан, связанные с нарушением их прав и
свобод со стороны сотрудников полиции;
42
Высшая школа: научные исследования
- в установленном Министром внутренних дел Российской Федерации
порядке принимать участие в работе совещаний, проводимых ОВД;
- осуществлять контроль за соблюдением законодательства при проведении должностными лицами личного приема граждан и т.д.
Общественные советы при органах внутренних дел вносят большой
вклад в формирование позитивного имиджа полиции. Участие членов общественных советов в решении наиболее актуальных вопросов, связанных с
деятельностью полиции, призвано привлечь внимание общественности к их
решению, мотивировать граждан на оказание содействия правоохранительным органам.
Осуществление контроля за деятельностью полиции со стороны общества, государственных и негосударственных институтов должно служить
повышению эффективности охраны общественного порядка, укреплять авторитет органов внутренних дел, способствовать развитию партнерских взаимоотношений полиции и общества.
Список использованной литературы
1. Федеральный закон от 04.04.2005 № 32-ФЗ (ред. от 11.06.2021 №
185-ФЗ) «Об Общественной палате Российской Федерации» // Собрание
законодательства РФ. – 2005. - № 15. – Ст. 1277.
2. Федеральный закон от 10.06.2008 № 76-ФЗ (ред. от 30.04.2021 № 116ФЗ) «Об общественном контроле за обеспечением прав человека в местах
принудительного содержания и о содействии лицам, находящимся в местах
принудительного содержания» // Собрание законодательства РФ. – 2008.
- № 24. – Ст. 2789.
3. Федеральный закон от 07.02.2011 № 3-ФЗ (ред. от 21.12.2021 № 424ФЗ) «О полиции» // Собрание законодательства РФ. – 2011. - № 7. – Ст. 900.
4. Федеральный закон от 21.07.2014 № 212-ФЗ (ред. от 27.12.2018 №
498-ФЗ) «Об основах общественного контроля в Российской Федерации» //
Собрание законодательства РФ. – 2014. - № 30 (часть I). – Ст. 4213.
5. Указ Президента РФ от 23.05.2011 № 668 (ред. от 25.08.2021 № 494)
«Об общественных советах при Министерстве внутренних дел Российской
Федерации и его территориальных органах» // Собрание законодательства
РФ. – 2011. - № 22. – Ст. 3154.
6. Указ Президента РФ от 28.07.2011 № 1027 (ред. от 17.09.2020 № 562)
«Об утверждении Положения об Общественном совете при Министерстве
внутренних дел Российской Федерации» // Собрание законодательства РФ.
– 2011. - № 31. – Ст. 4712.
43
Межвузовский научный конгресс
7. Болотов Д.Ю. К вопросу о понятии общественного контроля за
деятельностью полиции // Новый юридический вестник. – 2019. - № 7 (14).
– С. 29-32.
8. Зуева О.В., Хомутова Н.Н. Общественный контроль как механизм
эффективного управления органами внутренних дел // Logos et Praxis. –
2020. – Т. 19. - № 1. – С. 97-107.
9. Обеспечение законности, соблюдение прав и свобод человека и
гражданина в деятельности органов внутренних дел: учебное пособие / под
ред. В.В. Барбина. – М.: Академия управления МВД России, 2019. – 108 с.
10. Одина Н.В. Соблюдение прав и свобод человека в деятельности
органов внутренних дел Российской Федерации // Государственная служба
и кадры. – 2018. - № 2. – С. 51-54.
11. Рыболовлева Н.С. О правовом обеспечении организации
общественного контроля за деятельностью органов внутренних дел //
Алтайский юридический вестник. – 2021. - № 1 (33). – С. 17-21.
44
Высшая школа: научные исследования
DOI 10.34660/INF.2023.33.91.076
ЭКОНОМИЧЕСКАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
Хакимова Мухаббат Файзиевна
доктор педагогических наук, профессор
Ташкентский государственный университет экономики
Узбекистан Тукумбетов Огабек Шавкат угли
студент
Ташкентский государственный университет экономики,
Узбекистан
В условиях сложной обстановки в экономике одним из путей повышения
ее уровня видится обеспечение высокими технологиями. Экономическая деятельность осуществляется систематически, и в качестве основных ее участников выступают субъекты предпринимательской деятельности: юридические лица, индивидуальные предприниматели, обладающие необходимой
правоспособностью. Организации и граждане, не являющиеся предпринимателями, публичные образования и организации также могут выступать в
качестве субъектов экономической деятельности. К примеру, граждане чаще
всего становятся ее активными участниками при осуществлении инвестиционной деятельности: учреждении юридических лиц, приобретении акций
(долей) предприятий [1] .
Под экономической безопасностью вуза нами понимается его
экономическая защищенность от внешних и внутренних угроз. В числе
основных направлений обеспечения экономической безопасности вуза
необходимо обратить внимание на перспективную стабильность, понимаемую как наличие и возможность удовлетворения спроса на выпускников,
подготовленных в системе компетентностно-ориентированного образовательного процесса. Возрастающие угрозы интересам страны по обеспечению
политической и экономической независимости, обеспечению необходимого
уровня и качества жизни обуславливают необходимость обеспечения национальной экономической безопасности, а, следовательно, и безопасности
вуза.
Представляется возможным предложить актуализированную группу
объектов для индикативного анализа экономической безопасности вуза [2]:
45
Межвузовский научный конгресс
1. Показатели состояния инфраструктуры (динамика воспроизводства
по аккредитационным параметрам, параметрам мониторинга по основным
направлениям деятельности образовательной организации).
2. Демография, уровень и качество жизни (продолжительность жизни,
заболеваемость).
3. Минимальный потребительский бюджет и бюджет прожиточного
минимума.
4. Коэффициент децильности (потребление важнейших видов
продовольствия и обеспеченность товарами длительного пользования,
коррупционность и др.).
5. Динамика занятости профессорско-преподавательского состава, в том
числе по половозрастным и социальным группам.
6. Финансовое состояние вуза, обеспеченность финансовыми и
материальными ресурсами важнейших нужд, обеспеченность ресурсами
исполнения отдельных делегированных государственных полномочий.
Он состоит в следующем: Ученым советом вуза разрабатывается и
утверждается порядок функционирования в рамках пороговых значений.
Затем, в соответствии с прогнозами социально-экономического развития и на
основе проекта бюджета вуза, производится выбор способа определения
уровня экономической безопасности, оценивается вероятность наступления
отдельных негативных воздействий и ущерб, формируется перечень мер,
предпринятых к моменту проведения оценки уровня безопасности для
устранения влияния негативных воздействий. Вслед за этим вуз производит
оценку стоимости каждой из предлагаемых мер по устранению негативных
воздействий, определяет причины недостаточной эффективности мер,
определяет ответственных за низкую эффективность принятых мер и
вырабатывает рекомендации, оценивая каждую меру.
Состояние вуза в соответствии с отклонениями от пороговых значений
индикаторов безопасности может быть различным. Оно нормальное, когда
индикаторы экономической безопасности находятся в пределах пороговых
значений, устанавливаемых вузом, а степень использования имеющегося
потенциала близка к обоснованным нормативам. Предкризисное, когда
переступается барьерное значение хотя бы одного из индикаторов
экономической безопасности, а другие приблизились к некоторой окрестности своих пороговых значений и при этом не были утрачены возможности
улучшения условий и результатов образовательной и научной деятельности
путем принятия к угрозам мер предупредительного характера. Кризисное,
когда переступается пороговое значение большинства основных (по мнению
экспертов-аудиторов) индикаторов экономической безопасности и появляются признаки необратимости спада по ряду показателей вследствие исчерпания ресурсов, сокращения персонала.
46
Высшая школа: научные исследования
Процесс поддержания экономической безопасности должен быть
управляемым в соответствии со следующими рекомендациями [2]:
− введение и анализ плановых показателей социально-экономического
развития вуза, применяемых международным сообществом;
− введение и формирование механизма планирования развития приоритетов и анализа реакции рынков образовательных услуг страны и Зарубежья;
− введение планирования и контроля показателей развития инновационных структур вуза;
− разработка и внедрение методики мониторинга состояния рынков
образовательных услуг.
Список используемой литературы
1. Аминев Ф.Г. Внешнеэкономическая деятельность предпринимателей
и обеспечение национальной безопасности России // Экономическая
безопасность: концепция, стандарты: материалы VI Всероссийской
научно-практической конференции с международным участием. УГАТУ, 29
ноября – 1 декабря 2018 г. в г. Уфа, 2019. С. 5-8.
2. Харченко В.Н. Государственная политика в области образования как
фактор укрепления национальной безопасности. Сборник научных статей
по материалам 3-й национальной научно-практической конференции
состоявшейся 4 декабря 2019г. в г. Ростове-на-Дону. - Ростов н/Д.:Донской
издательский дом, 2019, 185с.
47
Межвузовский научный конгресс
DOI 10.34660/INF.2023.81.73.077
ПРОБЛЕМА ФОРМИРОВАНИЯ ДЕТСКО-РОДИТЕЛЬСКИХ
ОТНОШЕНИЙ В ДВУХДЕТНЫХ И ОДНОДЕТНЫХ СЕМЬЯХ
Токарева Ирина Николаевна
кандидат психологических наук, доцент
Российский государственный гуманитарный университет
Семья играет огромную роль в развитии и становлении ребенка на протяжении всего периода детства. В рамках психологической литературы
детско-родительские отношения рассматриваются как взаимоотношение,
взаимовлияние, активное взаимодействие родителя и ребенка, в котором
проявляются социально –психологические закономерности межличностных
отношений.
Детско-родительские отношения отличаются от других видов межличностных отношений, они более тесные и начинаются с первых дней жизни
человека, поскольку именно семья оказывает влияние на ребенка, в ней он
получает воспитание, учиться взаимодействовать, набирается опыта. Эти
отношения начинаются с самого рождения человека и длятся всю жизнь.
В психолого-педагогических исследованиях большое значение уделяется проблеме формирования детско-родительских отношений (А. Адлер, Л.C.
Выготский, A.B. Запорожец, А.И. Захаров, П.Ф. Каптерев, A.C. Спиваковская, А. Фромм, К. Хорни, Э. Эриксон, К. Юнг и др.) [1, 4, 5], в том числе в
двухдетных и однодетных семьях (Л.В. Карцева, Л.Л. Баландина, О.А. Бенькова, М.В. Пучкова и др.) [2, 3, 7]. В этих семьях по-разному складываются
взаимоотношения с детьми, что, несомненно, влияет на психическое и личностное становление детей.
На сегодняшний день отмечается трансформация детско-родительских
отношений, как в двухдетных, так и однодетных семьях, связанных с сокращением и обеднением общения в семье, со снижением контроля со стороны
родителей, с самоустранением родителей от воспитания, и, как следствие,
падением авторитета родителей в глазах ребенка. В целом данные негативные тенденции отражают недостаток сотрудничества между родителями и
детьми, что детерминировано субъективными и объективными факторами.
Многочисленные исследования, посвященные проблеме детско-родительских отношений, не отвечают потребностям времени, тем изменениям, которые происходят во взаимоотношениях родителей и детей.
48
Высшая школа: научные исследования
Учитывая современное состояние специфики детско-родительских отношений, видится актуальным реализация теоретического и практического
анализа детско-родительских отношений в двухдетных и однодетных семьях, наиболее характерных для нашего общества.
В исследовании принимало участие 50 семей (25 однодетных и 25 двухдетных). От каждой семьи был опрошен один из родителей, то есть общее
число испытуемых равно 50 человек.
База исследования: Муниципальное бюджетное учреждение дополнительного образования детско-юношеская спортивная школа городского
округа Долгопрудный (ДЮСШ г. Долгопрудный). Возраст варьируется от
35 до 40 лет. Испытуемые имеют практически одинаковый уровень материального и социального положения.
Для диагностики детско-родительских отношений были использованы
следующие методики:
1. Тест-опросник родительского отношения (ОРО), авторы А.Я. Варга,
В.В. Столин (цель — диагностики родительского отношения).
2. Опросник для родителей «Типы воспитания детей» (В.Б. Шапарь)
(цель - определить тип воспитания родителями своих детей).
Для анализа третьей гипотезы нами было проведено исследование, направленное на определение особенностей личностных характеристик родителей.
1. Методика «Индивидуальные стили мышления» (А. Алексеева, Л. Громовой).
2. Тест «Шкала реактивной и личностной тревожности» (опросник Спилбергера).
3. Методика определения стрессоустойчивости и социальной адаптации
Холмса и Раге.
Для выявления статистически значимых различий в показателях детскородительских отношений и личностных характеристиках родителей из двухдетных и однодетных семей применялся критерий U Вилкоксона – Манна
– Уитни для уровня статистической значимости p ≤ 0,05 и p ≤ 0,01. За значимый критерий различий принимался U ≤ 141 для уровня P = 0,01.
Анализ литературы по проблеме исследования показал, что особенности формирования детско-родительских отношений в рамках современной
семьи зависят от многих факторов: стиля воспитания, отношений к детям,
отношений между супругами, роли матери в рамках отношения детей и родителей, специфики материнского отношения к родительству.
Детско-родительские отношения в двухдетных и однодетных семьях
имеют свои специфические особенности, включающие как положительные
предпосылки развития отношений родителей и детей, так и негативные.
49
Межвузовский научный конгресс
В двухдетных семьях дети отличаются коммуникабельностью, высоким
уровнем ответственности, но при этом у них могут развиваться комплексы в
силу того, что родители зачастую не замечают их личностные достижения,
они не могут получить необходимой любви и заботы. В двухдетных семьях
детско-родительские отношения отличаются обобщенностью, четким разделением обязанностей. В таких семьях очень многое зависит от установки
родителей на воспитательный процесс, а именно от того каким образом они
будут его реализовывать. Функционально более четкая организация семьи
в вопросах обязанностей, соподчинения дает возможность объективно воспринимать каждого члена семьи, позволяет родителям планировать и руководить процессами, протекающими в семье, исключая наличие детоцентризма.
Двухдетные родители проявляют высокий уровень адаптации и стрессоустойчивости, поскольку в процессе функционирования семьи, родители
сталкиваются со многими проблемами различного характера, что формирует у них необходимость объективно реагировать на них, искать возможные
пути решения проблемных аспектов.
Взаимоотношения в двухдетной семье могут носить неоднозначный характер. У одних родителей целью воспитания является послушание ребенка.
Они подавляют самостоятельность, инициативность детей, стараются все
контролировать, держать детей в «ежовых рукавицах». Другие родители относятся к своим детям попустительски – полная свобода. Однако для гармоничных взаимоотношений необходимо найти золотую середину, где присутствует взаимопомощь и взаимоуважение.
Родители в двухдетной семье в процессе воспитания детей ориентированы на выбор стратегии воспитания, которая позволяет детям ориентироваться на самостоятельность, при этом существует и система контроля,
который выполняется не регулярно, но имеет определенную практическую
значимость для детей с позиции воспитания.
В толковании положительных и отрицательных последствий исключительного положения ребенка в однодетных семьях наблюдается множество
противоречивых суждений. Когда речь заходит о формировании детско-родительских отношений и воспитательных тактиках, характерных для однодетных семей, то необходимо также сказать о неоднозначности представлений на этот счет.
В однодетных семьях практически отсутствует проблема правильности
построения системы воспитания, в силу того, что родители подходят к организации воспитания ребенка более четко и последовательно, учитывая, что
имеют необходимое время для разработки организации указанного процесса. При этом родители, воспитывающие одного ребенка, чаще всего стремятся как можно больше времени уделить именно воспитанию, тем самым
50
Высшая школа: научные исследования
процесс воспитания преобразуется в гиперопеку, что ведет к формированию
эгоистичной личности и многим другим негативным последствиям, как для
самого ребенка, так и семь в целом.
В целом в качестве важных факторов формирования детско-родительских отношений в литературе рассматриваются: эмоциональный климат в
семье; возрастные особенности родителя; стиль семейного воспитания; патология супружеских отношений; детский опыт самих родителей; нереализованные потребности родителей; девиантное поведение родителей.
В рамках проведенного исследования получены эмпирические результаты.
Значимые различия в показателях родительского отношения к детям в
однодетных и двухдетных семьях не выявлены. При этом результаты исследования свидетельствуют о разных тенденциях в установлении отношений
с детьми: в большинстве случаев (65 %) в семьях, воспитывающих одного
ребенка, происходит его принятие, устанавливаются близкие отношения. В
семьях воспитывающих двух детей, в большинстве случаев (60%) наблюдается дистанцированность во взаимоотношениях с детьми, при снижении
контроля и должного внимания в воспитании.
Анализ результатов диагностики типов воспитания детей показал, что
проблема в воспитании детей существует как в однодетных, так и в двухдетных семьях. Показано, что в двухдетных семьях значимо чаще (75%), по
сравнению с однодетными семьями (40%), встречается противоречивый тип
воспитания (U =120). Для семей с одним ребенком характерным типом воспитания является гиперопека (U = 107).
Анализ результатов диагностики особенностей личностных характеристик родителей, воспитывающих одного или двух детей, не выявил значимых отличий в контексте индивидуального стиля мышления, реактивной и
личностной тревожности, а также в показателях стрессоустойчивости.
Обобщая результаты исследования, важно отметить, что специфика построения детско-родительских отношений в двухдетных и однодетных семьях отличается, при этом выявленные различия в основном выражаются в
конкретизации стиля воспитания, что раскрывается через призму уровня ответственности и осознанности восприятия детско-родительских отношений.
Данные различия мы связываем с особенностями функциональной организации однодетных и двухдетных семей, как значимых факторов о формирования детско-родительских отношений. Результаты исследования могут
использоваться в практической работе психолога по семейному консультированию и терапии, а также в практике преподавания психологии семьи,
педагогической психологии, социальной педагогики и психологии.
51
Межвузовский научный конгресс
Литература
1. Абрамова Г.С. Возрастная психология / Абрамова Г.С. - .ИНФРА-М,
2014. – 589 с.
2. Баландина Л.Я. Гендерные особенности индивидуальности детей из
двухдетных и однодетных семей // Начальная школа. 2014. № 2. С. 57-74.
3. Бенькова О.А. Ролевые установки и семейные ценности супругов в
семьях разного типа // Сборники Конференций НИЦ социосфера. 2011. №
7. С. 123-131.
4. Захаров, А.И. Неврозы у детей и психотерапия / А.И. Захаров. – СПб.:
Изд-во СОЮЗ, 2000.– 244с.
5. Карабанова, О.А. Психология семейных отношений / О.А. Карабанова
– Самара, 2001. – 122 с.
6. Карцева Л.В. Психология и педагогика социальной работы с семьей:
учебное пособие. М. : Дашков и К, 2013. 224 с.
7. Пучкова М.В. Гендерные особенности воспитания детей двухдетных
семьях // Дружининские чтения. 2014. № 4. С. 283-286.
52
Высшая школа: научные исследования
DOI 10.34660/INF.2023.62.80.078
НОВЫЕ ИНТЕГРАЦИОННЫЕ И ПОЛИТИЧЕСКИЕ СОЮЗЫ
КАК ЧАСТЬ РОССИЙСКОЙ ЭКСПАНСИИ В ВЫСТРАИВАНИИ
ПОЛИЦЕНТРИЧНОГО МИРА
Харланов Алексей Сергеевич
д.э.н., к.т.н., профессор мировой экономики, Дипломатическая Академия
МИД России г. Москва
Аннотация. Автор дает прогнозы действий России при формировании
полицентричного мира, вносит предложения в повестку июльского саммита
БРИКС, оценивает наше место в управлении процессами нарождающихся
блоков и союзов стран антиколониальной направленности.
Ключевые слова: Россия, СВО, Индия, Китай, БРИКС, ШОС, ИИ, ИКТ,
НБИКС, Индустрия 4.0., геополитика, полицентричный мир, США.
Существующие реторсии и репрессалии стран коллективного Запада в отношении России, которые уже превзошли отметку в 14000, в свете проводимой СВО на Украине, порождают не только глобальную неопределенность,
но и вызывают отторжение продвигаемой всеобщей повестки «мира, основанного на правилах», упомянутой Энтони Блинкеном, как основ «правил
игры». Именно осознание персональной ответственности каждой державы
за формируемую новую модель коллективной безопасности за судьбу планеты и продвигаемые единые к исполнению всеми нормы международного
права, разработанные на основе под гуманистических традиций цивилизационных общечеловеческих ценностей и совместное обсуждение возможной
эволюции некоторых краеугольных положений Вестфальского, Тегеранского и Ялтинско-Потсдамского мироустройства смогут удержать мир от фатальной гонки вооружений и не допустить окончательного выноса соперничества стран постиндустриального мира в космос1. Последний гандикап
в погоне за ресурсами в рамках парадигмы сокращающихся минеральных
и синтезируемых материалов и наступающего тотального дефицита сырья
(при данных темпах потребления глобальной экономикой всех элементов
и соединений таблицы Д.И. Менделеева в масштабах Солнечной системы
остается не более чем на 450-480 лет) наше мировое сообщество должно
гарантировать каждую национальную экономику цепочками бесперебойных
1
Ocean Solutions, Forest and land forecast development.– URL: https://www.oceanpanel.org/
ocean-action/files/executive-summary-ocean-solutions-report-rus.pdf (дата обращения: 21.04.2023).
53
Межвузовский научный конгресс
поставок в качестве альтернативы выживания самого человеческого вида на
других планетах, где колонистов должны ждать вода и воздух, как основа
для исправления допущенных на Земле ошибок, способных создавать неконкурирующие, а единые экосистемы кластерного типа2.
Именно подход каждого участника в рухнувшем каркасе международных договоров и соглашений по безъядерному и безопасному устойчивому
развитию цивилизации суверенных акторов, как полноправных участников
единой мирной концепции сосуществования «равных среди равных» ставит
вопросы корректировки этнических социумов (государств, интеграционных сообществ, союзов бывших колоний и создание экосистем между метрополиями и их подвластными сателлитами) в плоскость согласованного
глобального управления национальных и мировых кланов и элит. Уровни
разрыва ранее существующей системы международных договоров, гарантировавших своим присутствием монументальность институтов универсальных гарантий безъядерного существования каждого наделенного правами
собственного самоопределения субъекта сегодня сводятся к инициируемой
эволюции всей системы межгосударственных отношений, попирающих
классические принципы международных базовых принципов эффективного функционирования ООН. Такое положение дел, когда страны «золотого
миллиарда» Большой Семерки, как «лидеры свободного и справедливого
мира» уже требуют полного прекращения их экспорта любых продовольственных и фармацевтических товаров к нам, вынуждают Россию вместе с
Венесуэлой, Кубой, Бразилией и другими странами, желающими сохранить
свои национальные приоритеты суверенного развития выступать единым
фронтом против политики неоколониализма, гегемонизма и однополярного мира звездно-полосатого суверена. В частности, выражая коллективное
желание наших дружественных государств перестроить восприятие нас, как
вечных доноров и призываем к созданию Группы по коррекции главной мировой дипломатической площадки после Второй мировой войны, ООН3. И
это процесс поиска нарративов разума и самодостаточности каждого суверенного государства усиливается безответственными повестками Международного уголовного суда в адрес легитимного лидера России В.В. Путина,
который, по мнению коллективного Запада, должен быть максимально маргинализирован в глазах международного сообщества, отстранен от власти и
привлечен к уголовной ответственности на территории тех стран, что ратифицировали Римский статут. Такая позиция уже привела к выходу ЮАР из
соглашению по Международному уголовному суду в преддверии июльского
2 Харланов А.С., Хайретдинов А.К., Бобошко А.А. Создание нового цивилизационного
уклада планеты Земля: переход к «зеленой экономике». Особенности и риски. Инновации и
инвестиции. 2021. №10. С. 18-23.
3 Эксперт № 35 (1264). Евгений Огородников мы выигрываем на их поле и по их правилам
– URL: https://www.expert.ru (дата обращения: 24.04.2023).
54
Высшая школа: научные исследования
саммита БРИКС в Претории и в Кейптауне. Данное поведение носителей
«бремени белого человека» уже имеет откровенные расистские корни, ибо
четко навязываемый гегемонизм и невосприятие других государств, как
равных акторов международного права, не готовых принимать реалии современного мира, подрывает любые инициативы здравого смысла, не проходящие через тенеты нетократов и банкстеров, владеющих большинством
глобальных СМИ и социально-информационными сетями 4.
Начавшийся в первый послевоенный год идущего СВО массовый поток
заявок на поступление в интеграционное сообщество БРИКС заставляет Россию, Китай и Индию, с максимальной долей ответственности и понимания
чаяний 19 государств найти в нас решение своих проблем, встроиться вместе с нами в контуры многополярного и более безопасного мироустройства,
где каждый участник готов и к фрагментации существующих транслогистических и межстрановых цепочек, определить более честные и транспарентные расчеты за ресурсы и технологии, товары и услуги наступающей Индустрии 4.0., готовящей мир к доселе невидимым конвергентным сообществам
и качественно новым взаимодействиям на рынках труда и капитала 7-ого
робото-гуманистического уклада.
Именно поэтому страны со всех континентов ждут четкой повестки по
строительству каждого блока мировых бизнес-процессов, приобретающих
более суверенный, постковидный уровень. Это и Саудовская Аравия, и
Иран, И Аргентина, и ОАЭ, и Египет, и Бахрейн, и Индонезия, 3 африканские страны, включая Тунис ждут единой продовольственной и энергетической программы, готовы говорить про питьевую воду и дефицитный для
всех лес, обсуждать атомную энергетику и созавать единые инфраструктурные проекты через независимые рейтинговые агентства и единую интеграционную валюту, способную дедолларизировать все эти страны и привязать
весь товарообмен во внешней торговле уже и к юаню, и к рупии, как это
было сделано год назад между странами Ближнего Востока (саудиты и эмиратцы) и китайскими и индийскими покупателями5.
Такой подход требует четкой регламентации к июлю 2023 года, для юаровского раунда БРИКС, для крупного бизнеса таких государств, гармонизации законодательств и введении идеологии БРИКС, как самого перспективного объединения стран антиколониальной направленности, выстраивающих международную повестку и на площадках ООН и других экономических центров и блоков с позиций коллективной безопасности, валютной
эффективности и торговой самодостаточности6.
4 Международное космическое право: учебник для бакалавриата и магистратуры/ под ред.
Г.П. Жукова, А.Х. Абашидзе.-2-е изд., стер.- М.: Издательство Юрайт, 2019.- 528 с.
5 Котлер, Филип. Маркетинг 5.0. Технологии следующего поколения/Филип Котлер, Сетиаван Айвен, Картаджайа Хермаван; - Москва: Эксмо, 2023.-272 с.- (Атланты маркетинга).
6 Китай-стратегический партнер и ценный сосед. Цивилизационный выбор и современные
тренды кооперации: монография\ А.С. Харланов, И.А. Максимцев, А.А. Бобошко, М.М. Новиков; отв. ред. С.В. Локтионов.- Москва: 2022.- 190 с.
55
Межвузовский научный конгресс
России, как и всем другим, важно предложить национальную идею суверенитета на стыке западных либеральных и восточных ценностей, стать
флагманом по градации каждого участника с позиций технологий НБИКС
и ИКТ-цифровизации для усмирения цифрового шторма в рамках единения
территорий стран постоянных участниц и желающих пополнить ряды данного интеграционного объединения. И откатав все наши нюансы в отношении возможных союзов и проектов внутри одной группировки государств,
мы можем взяться и за идеологию, и за другие уже политические и военные союзы, помогающие нам вернуть место великой державы, утраченной
в 1990-ые годы7.
Список источников и литературы
1. Ocean Solutions, Forest and land forecast development.– URL: https://
www.oceanpanel.org/ocean-action/files/executive-summary-ocean-solutionsreport-rus.pdf (дата обращения: 21.04.2023).
2. Харланов А.С., Хайретдинов А.К., Бобошко А.А. Создание нового
цивилизационного уклада планеты Земля: переход к «зеленой экономике».
Особенности и риски. Инновации и инвестиции. 2021. №10. С. 18-23.
3. Эксперт № 35 (1264). Евгений Огородников мы выигрываем на их поле
и по их правилам – URL: https://www.expert.ru (дата обращения: 24.04.2023).
4. Международное космическое право: учебник для бакалавриата и
магистратуры/ под ред. Г.П. Жукова, А.Х. Абашидзе.-2-е изд., стер.- М.:
Издательство Юрайт, 2019.- 528 с.
5. Котлер, Филип. Маркетинг 5.0. Технологии следующего поколения/
Филип Котлер, Сетиаван Айвен, Картаджайа Хермаван; - Москва: Эксмо,
2023.-272 с.- (Атланты маркетинга).
6. Китай-стратегический партнер и ценный сосед. Цивилизационный
выбор и современные тренды кооперации: монография\ А.С. Харланов,
И.А. Максимцев, А.А. Бобошко, М.М. Новиков; отв. ред. С.В. Локтионов.Москва: 2022.- 190 с.
7. Космос России: выбор будущего и основные тренды доминирования:
монография/ АС, Харланов, М.М. Харламов, Р.В. Белый, А.А. Бобошко, М.М.
Новиков; науч. ред. В.И. Крючков.- Москва:2022/-206 c.
7 Космос России: выбор будущего и основные тренды доминирования: монография/ АС,
Харланов, М.М. Харламов, Р.В. Белый, А.А. Бобошко, М.М. Новиков; науч. ред. В.И. Крючков.- Москва:2022/-206 c.
56
Высшая школа: научные исследования
DOI 10.34660/INF.2023.33.26.079
КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ
В ПРОБЛЕМЕ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С
ОСТЕОПОРОЗОМ В СОЧЕТАНИИ С СОПУТСТВУЮЩЕЙ
ПАТОЛОГИЕЙ И ПУТИ ИХ РЕШЕНИЯ
Дымнова Светлана Евгеньевна
врач-эндокринолог
Центральная Клиническая Больница, Москва
Владимирова Оксана Николаевна
доктор медицинских наук, ректор
Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей
экспертов, Санкт-Петербург
Столов Сергей Валентинович
доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой
Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей
экспертов, Санкт-Петербург
Бондарев Сергей Анатольевич
доктор медицинских наук, кардиолог, врач
Клиника реабилитации УКБ № 2 Клинического центра Первого
Московского государственного медицинского университета имени
И. М. Сеченова, Москва
Актуальность. Остеопороз является одним из наиболее распространенных метаболических заболеваний скелета, развивающихся с возрастом. Пристальное внимание к остеопорозу объясняется его высокой распространенностью, а также зачастую тяжелыми медико-социальными и
экономическими последствиями, в виде переломов позвонков и периферических костей, которые приводят не только к инвалидности, но и высокой смертности особенно среди пациентов пожилого возраста. На сегодняшний день отсутствует единая и четко методика лечения и реабилитации
пациентов старших возрастных групп с учетом их клинико-функциональных особенностей на фоне сопутствующих заболеваний.
Цель: анализ клинико-функциональных особенностей, качества жизни и
основные направления реабилитации пациентов пожилого возраста с остеопорозом в сочетании с сопутствующей патологией в виде нарушения углеводного обмена.
57
Межвузовский научный конгресс
Материалы и методы. В исследование были включены 188 пациенток
пожилого возраста с диагнозом остеопороз. Проведенное исследование
основывалось на анализе клинико-функциональных данных обследуемых
больных, с использованием современных лабораторных и инструментальных методов исследования, направленных на выявление качественных и
количественных показателей нарушений функций организма различной
степени тяжести. Для решения поставленных задач в исследование было
включено 188 женщин. Методами контроля служили общеклиническое обследование, ЭКГ и суточное мониторирование ЭКГ, ЭХО КГ, анализ МПК
с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии – денситометрия (dualenergy X-ray absorbtiometry – DXA). ультразвуковоковое дуплексное сканирования (УЗДС) сосудов нижних конечностей, УЗИ органов
брюшной полости и почек. Для диагностики диабетической нейропатии использовались диагностические шкалы: шкала бальной оценки симптомов
нейропатии (Neuropathy Symptom Score, NSS). Оценка качества жизни (КЖ)
больных проводилась с помощью опросника МОС SF-36 (модифицированная версия для России).
Результаты. Выделены особенности клинической картины остеопороза, осложненного, и не осложненного патологическими переломами
различной локализации с учетом возрастных особенностей пациентов и
влияния сопутствующей патологии. Описаны трудности лечения и реабилитации пациентов с остеопорозом и его последствиями, сопровождающимися ограничением двигательной активности, болевым синдромом,
психоэмоциональными нарушениями, приводящими в последствие к снижению качества жизни.
Заключение. Современные методы лечения и реабилитации представляют большие возможности восстановления работоспособности и значительного улучшения качества жизни у больных с остеопорозом и его последствиями. Однако, существующие программы лечения и реабилитации
должны разрабатываться индивидуально с учетом возраста, выраженности
структурно-функциональных нарушений, а также наличия и тяжести сопутствующих заболеваний
Одной из актуальных проблем современного общества, в связи с увеличением продолжительности жизни, повышением пенсионного возраста,
на фоне нестабильных социально-экономических и политических факторов,
является способность человека вести активный и независимый образ жизни
как можно более длительное время. В течение последних лет пристальное
внимание социологов, политиков и врачей различных специальностей
уделяется изучению качества жизни больных старших возрастных групп
при различных нозологиях.
Согласно большому количеству исследований, проведенных за последнее десятилетие, особое значение отдается определению показателей
58
Высшая школа: научные исследования
качества жизни при хронических заболеваниях, склонных к прогрессированию и возникновению осложнениям, приводящих в последствие к ограничениям всех показателей нормальной жизнедеятельности человека. К
числу таких заболеваний относится остеопороз. У пациентов с остеопорозом чаще, чем у лиц без данной патологии, развиваются такие осложнения, как переломы костей, которые сопровождаются различной клинической симптоматикой и в большинстве случаев приводят к нарушению
составляющих понятие здоровья, снижению качества жизни, а нередко и
к инвалидности.
Исследуемые нами пациенты были разделены на 3 группы. Первую группу составили 72 пациента с установленным диагнозом остеопороза в возрасте от 54 до 88 лет (средний возраст 75,7±7,8 лет). Вторую группу составили
64 пациента в возрасте от 50 до 86 лет (средний возраст 76±6,6 лет), имеющие сочетание остеопороза с сахарным диабетом 2 типа. Первая и вторая
группа были сопоставимы по возрасту и полу. Отбор пациентов, включенных в исследование, проводился методом сплошной выборки. У всех больных проводился анализ имеющейся медицинской документации, данных
истории болезни, амбулаторных медицинских карт.
Таблица 1.
Клиническая характеристика обследованных больных
Показатель
Количество пациентов
Средний возраст
ИМТ, кг/м²
АД систолическое, мм.рт.ст
АД диастолическое, мм.рт.ст
Степень АГ (больные,%)
Степень риска ССО
(больные,%)
ИБС, стенокардия
напряжения, ФК(больные,%)
ОНМК в анамнезе
ИМ в анамнезе
Первая группа
72
75,7±7,8
27,3±4,4
162,5±7,1
84,4±3,6
I (2,3)
II (46,3)
III (51,4)
2 (3,3)
3(54,6)
4 (42,1)
II (61,8)
III (33,4)
IV (4,8)
12(16,6)
9 (12,5%)
Вторая группа
64
76±6,6
30,3±4,8
183,6±9,7
98,5±7,6
I (1,2)
II (28,2)
III (71,6)
2(2,1)
3(20,6)
4(77,3)
II (52,6)
III (38,5)
IV (8,9)
21(32,8)
16(25%)
Третья группа
52
60,5±5,4
25,2±2,1
148±6,7
75±5,1
I (4,8)
II (42,6)
III (52,6)
2 (12,6)
3 (42,7)
4 (44,7)
II (62,3)
III (28,7)
IV (9,0)
6(11,5)
4(7,6%)
Длительность сахарного диабета во второй группе составила: 5-10 лет –
35,6%, 10-15 лет – 41,9% и более 15 лет – 22,5%.
59
Межвузовский научный конгресс
При сборе анамнеза особое внимание уделялось социально-бытовому
статусу обследуемых больных, длительности и степени компенсации сахарного диабета, наличию и тяжести острых и хронических осложнений сахарного диабета, дебюту выявления остеопороза, наличию и причинам возникновения переломов, частоте госпитализаций и их причине.
Лабораторные исследования основывались на необходимом минимуме
обследования больных с сахарным диабетом и остеопорозом, с учетом возрастных особенностей, а также наличием и степенью выраженности сопутствующих заболеваний.
Результаты и обсуждение. Анализ анамнеза основного заболевания показал, что остеопороз чаще выявляется в довольно старшем возрасте, как в
основной, так и в группе сравнения, что свидетельствует о довольно поздней
диагностике данного заболевания и, соответственно, в большинстве случаев
несвоевременно начатом лечении.
В первой группе больные с АГ 3 степени составили 51,4%, 2 степени
46,3%, 1 степени – 2,3%. Средние показатели САД и ДАД у больных остеопорозом составили 162,5±7, 1мм.рт. ст и 84,4±3,6 мм.рт.ст соответственно.
Во второй группе лица с АГ 3 степени (71,6%) и очень высоким риском ССО
(77,3%) встречались значительно чаще (p<0,05). Средние показатели САД и
ДАД у больных остеопорозом в сочетании с СД 2 типа составили 183,6±9,7
мм.рт.ст и 98,5±7,6 мм.рт.ст соответственно и оказались выше, чем в первой
группе (162,5±7,1мм.рт.ст и 84,4±3,6 мм.рт.ст соответственно).
Установлено, что среди больных основной группы ОНМК перенесли
32,8% обследуемых больных, а ОИМ в анамнезе наблюдался у 25% наблюдаемых.
Полученный в ходе исследования высокий процент снижения минеральной плотности костной ткани наблюдался внутри обеих группах и соответствовал остеопорозу, согласно критериям отбора. При этом более высокий
Т-критерий наблюдался в поясничном отделе позвоночника, как у пациентов первой (-3,1SD) так и второй группе (-3,6SD) и указывал на повышенный
риск переломов именно в этой области (p<0,05), что совпадало с полученными нами результатами по большей частоте патологических переломов именно осевого скелета. Менее выраженное, однако, не менее значимое снижение МПКТ наблюдалось в проксимальном отделе бедренной кости в обеих
группах, что указывает на высокий риск перелома шейки бедренной кости
– одного из самых драматичных осложнений остеопороз.
В ходе исследования было выявлено, что к моменту постановки диагноза
остеопороза, патологические переломы различной локализации имели место у 48 человек первой группы (66,7%) и у 41 пациента 2 группы (64%).
При этом, в 54,2% (39 человек) случаев среди пациентов первой группы,
диагноз остеопороза был установлен впервые при обращении в стационар
60
Высшая школа: научные исследования
(подтвержден данными DEXA), как при уже имеющимися патологических
переломах, так и без переломов. По данным анализа предоставленной медицинской документации и сбора анамнеза у 45,8% пациентов диагноз остеопороза был установлен до поступления в стационар по данным ранее проводимого рентгенологического обследования или результатам денситометрии,
однако только 26 (36,1%) человек получали патогенетическое лечение остеопороза в различные периоды, предшествующие обращению в стационар.
В группе больных с сахарным диабетом диагноз остеопороза был впервые установлен в стационаре по данным денситометрии у 44 (68,75%) человек. В остальных случаях (31,25%) диагноз остеопороза был установлен
на догоспитальном этапе. При этом патогенетическое лечение на момент
включения в исследование получали только 12 человек, что в основном связано с приоритетом в лечении основного заболевания в виде сахарного диабета, и подтверждает данные, что остеопороз, зачастую, является недооцененным и нераспознанным осложнением сахарного диабета.
Проведенный анализ локализации перенесенных переломов показал более высокую частоту распространения компрессионных переломов позвоночника у пациентов первой группы, с осложнением в виде деформации
позвоночника, двигательными нарушениями, нарушением функции тазовых
органов. У обследованных нами больных единичные компрессионные переломы позвоночника, а также множественные компрессионные сопровождались целым рядом клинических проявлений.
Клиническая симптоматика основывалась, в первую очередь, на жалобах
пациентов. Из большого количества жалоб, были выявлены наиболее значимые и часто встречаемые. Подавляющее большинство включенных в исследование пациенток первой группе (94,4%) предъявляли жалобы на боли
в позвоночнике, боли в суставах нижних конечностей беспокоили в 59,7%
случаев, как правило, усиливающиеся при длительной статической или физической нагрузке. Данный симптом, зачастую, носил многолетний характер
и в большинстве случаев расценивался как проявление распространенного
остеохондроза.
Сравнительный анализ субъективных жалоб показал, что головокружение - 92,2%, шум в ушах – 93,7%, общая слабость – 90,6%, шаткость походки
– 98,4%, нарушение зрения – 93,75%, имели высокую частоту распространения в обеих группах, но значительно больший процент данных жалоб наблюдался в группе сочетания остеопороза с сахарным диабетом 2 типа (p>0,05).
Онемение и судороги в нижних конечностях достоверно чаще наблюдались
в группе больных с сахарным диабетом (90,6%), что свидетельствует о нарушении нервно-мышечной передачи и свидетельствует о выраженной недостаточности кальция у обследуемых больных. Боли в грудной клетке,
одышка, учащенное сердцебиение, также значительно чаще наблюдались в
61
Межвузовский научный конгресс
группе больных с сахарным диабетом 2 типа, что свидетельствует о более
выраженных нарушениях функционирования у пациентов данной группы.
При сборе жалоб, как в первой, так и во второй группе, обращалось внимание на выраженность неврологических нарушений, которые зачастую
являлись причиной нарушений статико-динамических функций организма
и приводили к высокой частоте падений, как основного фактора риска переломов. Высокий процент и выраженность неврологических нарушений, а
также признаков коронарного синдрома (одышка – 58,3%, учащенное сердцебиение – 72,2%, боли в грудной клетке – 52,8%, нарушения ритма сердца
-50%) могут быть расценены как стойкие нарушения функционирования,
требующие дополнительного обследования и контроля.
Сравнительное значение лабораторных показателей у больных остеопорозом и контрольной группой показало, что уровень кальция общего и ионизированного крови, как одних из маркеров костной резорбции, у пациентов
первой группы был выше референтных значений, а также выше показателей групп сравнения, при этом у пациентов в сочетании сахарного диабета
с остеопорозом показатель общего кальция крови был также выше нормальных значений, однако статистически значимых различий по данному показателю получено не было (P>0,05).
Исследование уровня витамина Д3 у пациентов первой группы и группы
сравнения находилось ниже нормальных значений, при этом у пациентов
контрольной группы уровень витамина Д также находился ближе к нижней
границе нормы. Показатели ОХС и ЛПНП у пациентов контрольной группы
находился в пределах референтных значений, однако был выше показателей
группы контроля, хотя статистически различия небыли достоверны. Данные
показатели липидного обмена находят свое выражение в степени атеросклеротического поражения магистральных сосудов головного мозга, сосудов
сердца и нижних конечностей.
Обращает на себя внимание значительное снижение скорости клубочковой фильтрации у пациентов 2 группы (p<0,05) и высокий уровень потери
белка в разовых порциях мочи, при этом суточная экскреция белка с мочой в
группе больных с сахарным диабетом составила более 2000мг/сут, что свидетельствует о хронической болезни почек на фоне сахарного диабета и нарушении кальций-регулирующей функции почек.
Полученные результаты лабораторных показателей позволяют судить
о значительных структурных и функциональных нарушениях сосудистого
русла у пациентов с остеопорозом в сочетании с сахарным диабетом, а также
выраженных стойких ограничениях жизнедеятельности и функционирования.
Анализ уровня гликированного гемоглобина показал, что сахарный диабет 2 типа, у подавляющего большинства наблюдаемых больных 2 группы,
62
Высшая школа: научные исследования
находился в стадии декомпенсации (HbA1c более 7,0%) или субкомпенсации (HbA1c 7,0-7,5%) с учетом возраста, тяжести осложнений сахарного
диабета и сопутствующей патологии.
Большинство больных (82,5%) второй группы госпитализировались в
стационар значительно чаще пациентов 2 группы, как правило, 2 раза в год.
Данная частота госпитализации зачастую была связана с декомпенсацией
сахарного диабета, степенью выраженности и прогрессированием его хронических осложнений, а также декомпенсацией, сопутствующей сердечнососудистой и неврологической патологии. Длительность госпитализации составляла от 12 до 15 дней, с целью подбора и коррекции терапии.
У всех пациентов с сахарным диабетом 2 типа имели место микро- и макрососудистые осложнения различной степени выраженности. На первом
месте по распространенности стоит диабетическая полинейропатия (68%
сенсомоторная форма и 32% сенсорная форма), проявляющаяся как системными (головокружение, нарушение равновесия, мышечная слабость и др.),
так и не системными жалобами (онемение, судороги, парестезии в нижних
конечностях и т.д); диабетическая ретинопатия, представленная в 59% случаев непролиферативной формой по данным осмотра глазного дна, в 28%
препролиферативной формой и в 13% случаев пролиферативной формой
Согласно данным ЭХОКГ у пациентов первой группы ФВ была более
55% в большинстве случаев (89,3%), среднее значение фракции выброса в
группе больных с остеопорозом, не осложненным сахарным диабетом составило 64,3±2,1%. Признаки ремоделирования миокарда по типу гипертрофии
левого желудочка имели место у 64,4% обследуемых больных. По результатам суточного ЭКГ мониторирования, а также нагрузочных проб, 39% пациентов основной группы имели достаточные компенсаторные возможности,
необходимые для обеспечения нормального функционирования. При этом
обращает на себя внимание высокий процент пациенток, имеющих показатель переносимости физических нагрузок ниже среднего и низкий, суммарно данные показатели составили 47%, что свидетельствует о недостаточных
компенсаторных возможностях организма и требует дополнительного обследования и коррекции выявленных нарушений у данной группы больных.
По данным суточного мониторирования ЭКГ толерантность к физической
нагрузке у пациентов второй группы находилась ниже среднего уровня в
36% случаев.
Практически все наблюдаемые нами пациенты, госпитализированные в
стационар, имели сопутствующие основному заболевания, которые значительно влияют на клинико-экспертную оценку состояния больного и последующий реабилитационный прогноз. Нами в первую очередь рассматривались осложнения основного заболевания, в виде ограничения подвижности
организма в целом, или отдельных конечностей, а также патологические со-
63
Межвузовский научный конгресс
стояния с нарушением функции сердечно-сосудистой и центральной нервной системы (ЦНС). Также учитывались нозологически независимые, самостоятельно протекающие процессы.
В ходе исследования выявлено, что в общей структуре сопутствующих
заболеваний первое место по распространенности в обеих группах занимают
заболевания сердечно-сосудистой системы (87 и 98%), на втором месте – патология костно-мышечной системы (75 и 86% соответственно) и на третьем
месте – патология нервной системы – (76 и 84%).
Выводы
Полиорганная патология выявлялась во всех группах обследуемых, однако индекс полиморбидности был выше в группе больных с сочетанием остеопороза и сахарного диабета 2 типа. Степень нарушения функций и структур
организма у больных с остеопорозом в сочетании с сахарным диабетом 2
типа во многом ассоциировалась с большим разнообразием и степенью выраженности сопутствующих заболеваний.
Перечисленные нарушения обусловливали формирование у больных
стойких нарушений жизнедеятельности и функционирования, имеющих
тенденцию к прогрессированию. Большое количество и степень выраженности сопутствующей патологии у пациентов старших возрастных групп
требуют увеличение частоты и длительности госпитализации, а также определяют трудности в подборе патогенетической терапии основного заболевания и основных методов реабилитации.
Литература
1. Алексеева Л.И., Баранов И.А., и др. Клинические рекомендации
по профилактике и ведению больных с остеопорозом. Издание 2-ое,
дополненное/ под редакцией проф. О.М.Лесняк. Российская ассоциация по
остеопорозу. – Ярославль: ИПК «Литера», - 2014. – 24с.
2. Беневольская Л.И., Лесняк О.М. Остеопороз: диагностика,
профилактика и лечение./ Клинические рекомендации Российской ассоциации
по остеопорозу. – М., «ГЭОТАР-Медиа». – 2017. – 272с.
3. Беневоленская Л.И. Проблема остеопороза в современной медицине //
Consilium medicum. – 2016. – Т. 6, № 2.
4. Гарднер Д., Шобек Д. Базисная и клиническая эндокринология. Книга
2/ Пер. с англ. – М.: Издательство БИНОМ, 2011. – с.424-435.
5. Дедов И.И., Мельниченко Г.А. Эндокринология: национальное
руководство. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – с.757- 817.
6. Ершова О.Б. Комментарии к практическому использованию
российских клинических рекомендаций по остеопорозу// Остеопороз и
64
Высшая школа: научные исследования
остеопатии. 2010. - №1. - с.34 - 47.
7. Зоткин Е.Г., Косульникова Е.Н. Остеопороз: от организации помощи
больным к лечению. Медлайн экспресс. – 2007. – №1 (190). – С. 56–59.
8. Зоткин Е.Г., Хурцилава О.Г., Зубкова И.И., Сафонова Ю.А.
Вертебральные и периферические остеопоротические переломы:
диагностика и медико-социальная значимость. Травматология и ортопедия
России, 2010, 2(56): 106–109.
9. Зубкова И.И. Медико-социальные и экономические последствия
остеопоротических переломов среди взрослого начеления СанктПетербурга. Автореф. дисс. канд. мед. наук СПб., 2013, 22 с.
10. Иванов С.Н., Кочиш А.Ю., Санникова Е.В. Опыт создания службы
вторичной профилактики остеопоротических переломов костей в РНИИТО
им. Р.Р. Вредена. Фарматека, 2015, 4(15): 27–33.
11. Коробкова М.В., Помникова В.Г. Справочник по медико-социальной
экспертизе и реабилитации. – СПб.: Издательство «Гиппократ». – 2010.
– с.337-385.
12. Лесняк О.М., Торопцова Н.В., Евстигнеева Л.П. Остеопороз.
Профилактика и амбулаторное ведение пациентов. Методические
рекомендации. М., 2013.44с.
13. Лесняк О. М. Аудит состояния проблемы остеопороза в Российской
Федерации. Профилактическая медицина. - 2018, -Т. 14(2): 7-10с
14. Косульникова Е. Пушкова Е.С. Влияние осложненного сенильного
остеопороза на качество жизни пожилых людей // Остеопороз и
остеопатии. -2010. №1. С.5-7.
15. Михайлов Е.Е. Эпидемиология остеопороза и переломов в России /
Е.Е. Михайлов, Л.В. Меньшикова, О.Б. Ершова // Материалы Рос. конгр.по
остеопорозу (Москва, 20-22 окт. 2003 г.).- М.,2003. С.44.- (Прил. к журн.:
Остеопороз и остеопатии.- 2003).
16. Новик А.А. Методология изучения качества жизни пациентов с
остеопорозом / А.А. Новик, Т.И. Ионова, Е.Н. Цыган / Тез. докл. III Съезда
ревматологов России. Рязань // Научно-практическая ревматология. - 2001.
- С. 80.
17. Новик А.А. Оценка качества жизни больного в медицине / А.А. Новик,
С.А. Матвеев, Т.И. Ионова // Клиническая медицина. - 2017. - № 76. - С. 10
- 13.
18. Новик А.А., Цыган Е.Н., Ионова Т.И. Остеопороз и качество жизни //
Обзоры по клин. фармакол. и лек. терапии. – 2014. – Т. 3, № 4. – С. 20 – 26.
19. Burge R, Dawson-Hughes B, Solomon D.H et al. Incidence and economic
burden of osteoporosis related fractures in the United States, 2005-2025. J. Bone
Miner. Res., 2007, 22: 465–475.
20. Kanis J.A., Burlet N., Cooper C. et al. European Guidance for the Diagnosis
65
Межвузовский научный конгресс
and Management ofOsteoporosis in Postmenopausal Women. Osteoporos Int.
2008; 19: 399-428.
21. Lekamwasam S, Adachi JD,. Agnusdei D et al. A framework for
thedevelopment of guidelines for the management of glucocorticoidinducedosteoporosis. 2012;23(9):2257-76
22. Official Positions of the International Society for Clinical Densitometry,
© Copyright ISCD, October 2007, Supersedes all prior «Official Positions»
publications.
66
Высшая школа: научные исследования
DOI 10.34660/INF.2023.16.81.080
СОСТОЯНИЕ ПЛОДА В УСЛОВИЯХ ХРОНИЧЕСКОЙ
ТАБАЧНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ПО ДАННЫМ
УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
Грызунова Екатерина Ммихайловна
ассистент кафедры
Северный государственный медицинский университет, г. Архангельск
Баранов Алексей Николаевич
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой
Северный государственный медицинский университет, г. Архангельск
Дьячков Сергей Клавдиевич
кандидат медицинских наук, доцент
Северный государственный медицинский университет, г. Архангельск
Буренков Геннадий Михайлович
кандидат медицинских наук, доцент
Северный государственный медицинский университет, г. Архангельск
Аннотация. Табакокурение беременной создает экстремальные условия
для развития и жизнедеятельности плода. Организм матери становится
экзогенной средой существования плода в экологически опасной обстановке,
связанной с поступлением продуктов табачного дыма в фетоплацентарный
комплекс. На ультразвуковом исследовании в 30-34 недели гестации
обследованы 120 беременных, наблюдавшихся в ФГБУЗ «Северный
медицинский клинический центр им. Н.А. Семашко Федерального медикобиологического агентства России», с выделением групп 80 курящих – 80 и
40 некурящих женщин; 85,0 % курящих беременных по тесту Фагерстрема
имели слабую степень табачной зависимости, 5,0% - умеренную и 10,0% сильную; стаж курения составил 10,6 ± 3,9 лет. Показано, что у курящих
беременных к исследуемому сроку гестации достоверно чаще выявляются
низкие (менее 5 перцентиля) значения фетометрических показателей,
характеризующих рост костей: длины бедренных костей (р=0,01) костей
голени (р=0,035) и плеча (р=0,004), бипариетального размера головы
(р=0,006), окружности головы (р=0,002). Низкая предполагаемая масса
плода (ниже 10 перцентиля) к сроку гестации зарегистрирована только
в группе курящих беременных (р= 0,001) и в 90,0% случаев - при слабой
67
Межвузовский научный конгресс
степени никотиновой зависимости. При отсутствии признаков задержки
роста костей плода и предполагаемой массы плода в значениях Р 10-95 в
группе курящих беременных достоверно чаще (р=0,027), чем у некурящих,
регистрировались низкие показатели окружности головы к гестационному
возрасту (менее 5 перцентиля) в 29,8% случаев, и именно в этой группе плодов
курящих беременных высокие значения отношения окружности живота к
окружности головы свидетельствуют о формирующейся микроцефалии у
плода.
Ключевые слова: табакокурение, беременность, плод, фетометрические
показатели, фетометрия, фетоплацентарный комплекс, задержка
развития плода.
Введение.
Сигаретный дым содержит более 4000 соединений и представляет собой
смесь различных газов и взвеси частиц: никотина, угарного газа, канцерогенных табачных смол, радиоактивных изотопов (кадмий, свинец, ртуть,
стронций, хром), соединений азота, синильной кислоты, аммиака и др. [11].
Мультидисциплинарные исследования указывают на негативное влияние
табакокурения матери на внутриутробное и постнатальное развитие ребенка
[1,4,7,8,19], заболеваемость [18,26], когнитивное развитие [20] и поведение
детей и подростков [25]. Мета-анализ [14,27] показал рост возникновения
несиндромных орофациальных расщелин плода при курении беременной
женщины. Приводятся данные о повышении риска возникновения таких
дефектов, как краниосиностоз [21], гастрошизис, аномалии мочевыводящих
путей [22], пороков сердца, дефектов конечностей, косолапости [10,18]. Выявление особенностей развития плода в условиях курения беременных является актуальной проблемой, дополняя диагностический спектр отдаленных
последствий перинатального поражения центральной нервной системы [3].
Целью настоящего исследования явилось выявление анатомических особенностей плода у курящих беременных на основании данных фетометрии
при ультразвуковом исследовании на третьем скрининге.
Материалы и методы.
Тип исследования – обсервационное, поперечное (одномоментное). Осуществлено ультразвуковое исследование 120 беременных женщин в сроке
30-34 недели гестации.
В зависимости от наличия или отсутствия курения во время беременности сформированы 2 группы. В I группу включены некурящие беременные
(40 чел.), во II – курящие на протяжении беременности (80 чел.), в т.ч. со слабой степенью табачной зависимости по тесту Фагестрема - в 85,0% случаев,
5,0% - с умеренной и 10,0 % с сильной. Стаж курения составил 10,6 ± 3,9 лет.
68
Высшая школа: научные исследования
Критерии включения для формирования двух групп сравнения: одноплодная беременность, головное предлежание плода, наличие или отсутствие курения во время беременности, добровольное согласие беременной
на обследование; критерии не включения: злоупотребление алкоголем и
психоактивными веществами, тяжелая экстрагенитальная патология, экстракорпоральное оплодотворение, отказ от участия в исследовании. Все беременные, принявшие участие в исследовании, подписали информированное
согласие пациента. На проведение исследования было получено разрешение
этического комитета Северного государственного медицинского университета (г.Архангельск).
При проведении фетометрии измерялись: бипариетальный (БПР) и лобно-затылочный размер головы (ЛЗР), окружность головы (ОГ), окружность
живота (ОЖ), длина бедренной кости справа и слева (БК), длина костей
голени справа и слева, длина плечевой кости справа и слева, длина костей
предплечья справа и слева. Нами введены дополнительные фетометрические индексы: цефалический индекс, отношение окружности живота к
окружности головы (ОЖ/ОГ), отношение бипариетального размера головы
к окружности головы (БПР/ОГ). При помощи компьютерной программы
проведён расчёт предполагаемой массы плода с использованием формулы:
Log10W=-1,7492+0,166×БПД+0,046×ОЖ-2,646×(ОЖ×БПД)/1000 (см,кг) по
M.J.Shepard et al. Выбор формулы основан на проспективном исследовании E.Merz, который показал, что у плодов с массой менее 2500 г., формула
M.J.Shepard имеет наибольшую точность [12, 16, 24]. Все фетометрические
показатели соотносились с биометрическими диаграммами и таблицами
E.Merz в соответствии с гестационным сроком, с указанием значений в интервале Р 5 – Р 95 как нормальных, ниже Р 5 – низких, выше Р 95 – высоких,
за исключением показателя предполагаемой массы плода (ПМП), который
определялся в значениях менее Р10 и менее Р5 [6]. Это связано с трактовкой
показателя ПМП как основного критерия внутриутробного развития, с выделением группы задержки развития плода (ЗРП, FGR) с включением плодов с
малой массой для гестационного возраста (МГВ, SGA) и плодов с задержкой
внутриутробного развития (ЗВУР, IUGR) [2,5,9].
Статистический анализ данных выполнен с использованием пакета программ SPSS 22.0 для Windows. Количественные признаки, имеющие нормальное распределение, представлены в виде средней арифметической (М)
и ее стандартного отклонения (s); величины с распределением, отличным от
нормального, – в виде медианы (Ме) и первого и третьего квартилей (Q1;
Q3). Количественные различия между изучаемыми группами были оценены по параметрическому t-критерию Стьюдента для независимых выборок
и непараметрическому критерию Манна-Уитни; χ2 Пирсона применялся в
случае поиска взаимосвязи между двумя номинальными переменными. Уровень критической статистической значимости составил р≤0,05.
69
Межвузовский научный конгресс
Результаты и обсуждение.
Данные фетометрических показателей в обеих группах выявили достоверная разница по показателям БПР, ОГ, длины БК, длины костей голени,
длины костей плеча (табл. 1). Показатели фетометрии, получившие достоверные отличия, представлены на рис.1. Нарушения фетометрии могут быть
связаны с задержкой развития плода. K.L. Grove в опыте на макаках-резус
показал, что курение при беременности оказывает существенное влияние на
экспрессию генов нейропептидов (нейропептид Y и проопиомеланокортин)
в гипоталамусе плода [13]. Хорошо известно, что эти гипоталамические нейропептиды могут оказывать мощное воздействие на регулирование энергетического баланса. Высказано предположение, что нарушение выработки
нейропептидов может играть роль в снижении массы тела, связанной с курением матери [23].
Значения массы плодов выше 95 перцентиля к сроку гестации зарегистрированы только в I группе (табл. 2). Предполагаемая масса плодов
ниже 10 перцентиля к сроку гестации зарегистрирована только во II группе
(р=0,001): у этих 10 плодов гипотрофия в сочетании с низкими показателями
роста костей плода позволяет установить малый размер плода к сроку гестации. При отсутствии признаков задержки роста костей плода во II группе
беременных, у плодов достоверно чаще регистрирались низкие показатели
ОГ (менее 5 перцентиля) (табл. 3), что соответствует данным M. Ekblad, показавшего динамическое снижение темпов роста ОГ плода при продолжающемся курении во время беременности [15].
Нами не выявлено достоверных отличий значений отношения ОЖ/ОГ
выше 95 перцентиля в группах курящих и некурящих беременных, что может быть объяснено различными причинами. В I группе женщин у плодов в
20,0% случаев выявлены ОЖ выше 95 перцентиля, ОГ у 91,4% соответствовала значениям Р 5 – 95. Таким образом, высокие значения ОЖ/ОГ связаны
с увеличением ОЖ. У 10,0% плодов регистрировалась макросомия (масса
плода выше Р 95) и её маркёром является увеличение ОЖ [6]. У плодов беременных II группы не зарегистрировано макросомии и высокого значения
ОЖ/ОГ, что связано с низкими показателями ОГ в 50,0% случаев.
При выделении из II группы беременных плодов с отсутствием ЗРКП,
у 29,8% (n=14) выявлены низкие значения ОГ, и именно в этой группе высокие значения ОЖ/ОГ могут свидетельствовать о формирующейся микроцефалии плода, что свидетельствует о целесообразности введения дополнительного параметра в протокол фетометрического исследования плода - ОЖ/
ОГ.
Проведённый нами анализ влияния стажа курения до беременности и
степени табачной зависимости беременных на развитие признаков задержки
роста костей плода был обусловлен возможностью индуцирования внутри-
70
Высшая школа: научные исследования
утробного воздействия табачного дыма на задержку внутриутробного остеогенеза, в свою очередь способствующую задержке внутриутробного роста
костей плода. Т.H.Bergen было показано, что независимо от периода внутриутробного воздействия табачного дыма у плода выявляются дефекты окостенения [17]. Наши данные показали, что в 2,5 раза чаще регистрировалась
задержка роста костей плода при средней и высокой степенях табачной зависимости. Стаж курения до беременности не влиял на появление задержки
роста костей плода (табл. 4).
На основании представленных данных, можно сделать следующие выводы:
1. У курящих беременных к исследуемому сроку гестации достоверно чаще выявляются низкие (менее 5 перцентиля) значения фетометрических показателей, характеризующих рост костей - длины БК
(р=0,01), костей голени (р=0,035) и плеча (р=0,004), БПР (р=0,006),
ОГ (р=0,002). В 2,5 раза чаще регистрируется задержка роста костей
плода при средней и высокой степенях табачной зависимости в сравнении с легкой.
2. Низкая ПМП (ниже 10 перцентиля) к сроку гестации зарегистрирована только в группе курящих беременных (р= 0,001) и в 90,0% случаев - при слабой степени табачной зависимости. Она сопровождалась
низкими значениями размеров костей и выявлена у 25,0% курящих
беременных.
3. При отсутствии признаков задержки роста костей плода и ПМП в
значениях Р 10-95 в группе курящих беременных достоверно чаще
(р=0,027), чем у некурящих, регистрируются низкие показатели ОГ
к гестационному возрасту (менее 5 перцентиля) в 29,8% случаев, и
именно в этой группе плодов курящих беременных высокие значения ОЖ/ОГ свидетельствуют о формирующейся микроцефалии у
плода.
Таблица 1
Фетометрические показатели плода в группах некурящих
и курящих беременных
Признаки
БПР:
- норма
- низкий
- выше нормы
Беременные, абсолютное число- %
1 группа n=40
2 группа n=80
33-82,5
7-17,5
0-0,0
46-57,5
34-42,5
0-0,0
р-уровень
0,006
71
Межвузовский научный конгресс
ЛЗР:
- норма
- низкий
- выше нормы
ОГ:
- норма
- низкий
- выше нормы
ОЖ:
- норма
- низкий
- выше нормы
БК:
- норма
- низкий
- выше нормы
Кости голени:
- норма
- низкий
- выше нормы
Плечо:
- норма
- низкий
- выше нормы
Предплечье:
- норма
- низкий
- выше нормы
36-90,0
2-5,0
2-5,0
70-87,5
9-11,2
1-1,3
32-80,0
8-20,0
0-0,0
40-50,0
40-50,0
0-0,0
32-80,0
1-2,5
7-17,5
71-88,8
5-6,2
4-5,0
39-97,5
1-2,5
0-0,0
64-80,0
16-20,0
0-0,0
39-97,5
0-0,0
1-2,5
71-88,8
9-11,2
0-0,0
40-100,0
0-0,0
0-0,0
67-83,8
13-16,2
0-0,0
40-100,0
0-0,0
0-0,0
76-95,0
4-5,0
0-0,0
0,265
0,002
0,063
0,010
0,035
0,004
0,300
Примечание: р рассчитывалось с помощью Хи-квадрат Пирсона
Таблица 2
ПМП в группах некурящих и курящих беременных
Признак
Масса плода:
- норма
- низкая
- выше нормы
Беременные, абсолютное число - %
1 группа n=40
2 группа n=80
36-90,0
0-0,0
4-10,0
70-87,5
10-12,5
0-0,0
р-уровень
0,001
Примечание: р рассчитывалось с помощью Хи-квадрат Пирсона
72
Высшая школа: научные исследования
Таблица 3
Фетометрические показатели у плодов с наличием и отсутствием признаков задержки роста костей в группах некурящих и курящих беременных
Нет признаков ЗРКП по УЗИ
Есть признаки ЗРКП по УЗИ
I группа II группа р-уровень I группа II группа р-уровень
n=35
n=47
n=5
n=33
БПР:
0,180
1,000
- норма
32-91,4
38-80,9
1-20,0
8-24,2
- низкий
3-8,6
9-19,1
4-80,0
25-75,8
ЛЗР:
0,483
0,592
- норма
33-94,3
45-95,8
3-60,0
25-75,8
- низкий
0-0,0
1-2,1
2-40,0
8-24,2
-выше нормы
2-5,7
1-2,1
0-0,0
0-0,0
ОГ:
0,027
0,561
- норма
32-91,4
33-70,2
0-0,0
7-21,2
- низкий
3-8,6
14-29,8
5-100,0
26-78,8
ОЖ:
0,191
1,000
- норма
28-80,0
43-91,5
4-80,0
28-84,8
- низкий
0-0,0
0-0,0
1-20,0
5-15,2
-выше нормы
7-20,0
4-8,5
0-0,0
0-0,0
Голень:
0,427
0,312
- норма
34-97,1 47-100,0
5-100,0
24-72,7
- низкий
0-0,0
0-0,0
0-0,0
9-27,3
-выше нормы
1-2,9
0-0,0
0-0,0
0-0,0
Плечо:
0,144
- норма
35-100,0 47-100,0
5-100,0
20-60,6
- низкий
0-0,0
0-0,0
0-0,0
13-39,4
Предплечье
1,000
1,000
- норма
35-100,0 46-97,9
5-100,0
30-90,9
- низкий
0-0,0
1-2,1
0-0,0
3-9,1
Признак
Примечание: р рассчитывалось с помощью Хи-квадрат Пирсона
Таблица 4
Влияние курительного поведения беременных на возникновение
задержки роста костей плода
Признак
Стаж курения, годы
Тест Фагерстрема, баллы
Наличие по УЗИ признаков
ЗРКП, Ме (Q1-Q3)
есть n=17
нет n=23
11 (8-15)
10 (7-13)
2 (0-4,5)
0 (0-2)
р-уровень
0,499
0,126
73
Межвузовский научный конгресс
*Степень никотиновой
зависимости по тесту
Фагерстрема, абс.ч.-%:
- слабая
- не слабая (средняя и
высокая)
13-76,5
4-23,5
21-91,3
2-8,7
0,373
Примечание: р рассчитывалось с помощью критерия Манна-Уитни (данные представлены в виде медианы (Ме) и квартилей первого и третьего (Q1Q3)); * - р рассчитывалось с помощью Хи-квадрат Пирсона
Рисунок 1. Фетометрические показатели, характеризующие рост костей
в группах некурящих и курящих беременных
Список литературы
1. Бич Т. А. Клинико-морфологические аспекты хронической никотиновой
интоксикации у беременных / Т. А. Бич, Е. Н. Кириллова, Е. А. Кухта //
Репродуктивное здоровье. Восточная Европа. – 2015. – № 1. – С. 73–86.
2. Бондаренко Н. Н. Региональные нормативы фетометрических
показателей / Н.Н. Бондаренко // Пренат.Диагн. – 2008. – Т.2. - №1 – С. 7 – 9.
3. Бочарова Е.А., Сидоров П.И., Соловьев А.Г. Медико-биологические
факторы риска в формировании психоречевой патологии в детском возрасте //
Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. - 2002. - Т. 81. - № 1. - С. 91-93.
4. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Выпуск 2 / под
ред. В.И. Кулакова. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 560 с.
5. Лучевая диагностика и терапия в акушерстве и гинекологии : нац. рук.
/ гл. ред. тома Л. В. Адамян [и др.]. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 656 с.
6. Мерц Э. Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии : в 2
т. / Э. Мерц ; под общ. ред. А. И. Гуса. – М. : МЕДпресс-информ, 2011.
74
Высшая школа: научные исследования
7. Особенности течения беременности и исходов родов при
табакокурении / Т. В. Семенова [и др.] // Журн. акушерства и женских
болезней. – 2014. – № 2. – С. 50–58.
8. Особенности течения беременности у курящих пациенток / И. В.
Котикова [и др.] // Рос. вестн. акушера-гинеколога. – 2010. – № 1. – C. 46–50.
9. Отурина В. С. Задержка развития плода – современные подходы к
диагностике / В. С. Отурина // Жур. акушерства и женских болезней. –
2010. – № 5. – С. 89–94.
10.Федосеева Л. С., Гурвич С. В., Дороднова О. Г., Баранова В. А.
Анализ развития детей, родившихся от курящих матерей //Научнопрактический журнал Союза педиатров России «Вопросы современной
педиатрии».- М. 2006 ., том 5.- №1
11.BenowitzNL, HukkanenJ, JacobP: Nicotinechemistry, metabolism,
kineticsandbiomarkers. HandbExp Pharmacol 2009, 29-60.
12.Campbell S. Ultrasonic measurement of fetal abdomen circumference in
the estimation of fetal weight / S. Campbell, D. Wilkin // Brit. J. Obstet. Gynaec. –
1975. – Vol. 82. – P. 689-697.
13.Chronic maternal nicotine exposure alters neuronal systems in the arcuate
nucleus that regulate feeding behavior in the newborn rhesus macaque / K. L.
Grove [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. – 2001. – Vol. 86. – P. 5420–5426.
14. Deacon S. Maternal smoking during pregnancy is associated with a higher
risk of nonsyndromic orofacial clefts in infants. Evid Based Dent 2005; 6: 43-4.
15.Ekblad М. Smoking during pregnancy and fetal brain development / М.
Ekblad. – Turku, Finland, 2013.
16.Hadlock F. P. In utero analysis of fetal growth: a sonographic weight / F. P.
Hadlock, R. B. Harrist // Standard. Radiology. – 1991. – Vol. 181. – P. 129–133.
17. Hugo T. Bergen Exposure to Smoke During Development: Fetal
Programming of Adult Disease / T. Hugo // Tobacco induced diseases. – 2006. –
Vol. 3, № 2. – P. 5–16.
18. Habek D, Habek JC, Ivanisevic M, Djelmis J. Fetal tobacco syndrome and
perinatal outcome. Fetal Diagn. Ther. 2002;17:367–71.
19.Hanke W, Kalinka J, Florek E. et al. Passive smoking and pregnancy
outcome in central Poland. Human & Experimental Toxicology 1999; 18:265-71.
20. Herrmann, M., King, K., Weitzman, M. (2008). Prenatal tobacco smoke
and postnatal secondhand smoke exposure and child neurodevelopment. Current
Opinion in Pediatrics, 20, 184–190.
21. Honein MA, Rasmussen SA. Further evidence for an association between
maternal smoking and craniosynostosis. Teratology 2000; 62: 145-6.
22. Li D, Mueller BA, Hickok DE et al. Maternal smoking during pregnancy
and the risk of congenital urinary tract anomalies. Am J Public Health 1996; 86:
249-53.
75
Межвузовский научный конгресс
23.Role of premature leptin surge in obesity resulting from intrauterine
undernutrition / S. Yura [et al.] // Cell Metab. – 2005. – Vol. 1. – P. 371–378.
24.Shepard, M.J. An evaluation of two equations for predicting fetal weight
by ultrasound / M. J. Shepard, V.A. Richards // Obstet. Gynec.142(1982) 47-54.
25.Weissman MM, Warner V, Wickramaratne PJ, Kandel DB. Maternal
smoking during pregnancy and psychopathology in offspring followed to
adulthood. J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatry. 1999;38 :892–9
26.Werler M. Teratogen update: smoking and reproductive outcomes.
Teratology 1997; 55: 382-388.
27. Zeiger JS, Beaty TH, Liang KY. Oral clefts, maternal smoking, and TGFA:
a meta-analysis of gene-environment interaction. Cleft Palate Craniofac J 2005;
42: 58-63.
76
Высшая школа: научные исследования
DOI 10.34660/INF.2023.43.74.081
ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ И ИСХОДОВ БЕРЕМЕННОСТИ
ПРИ КОРОНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ В АРХАНГЕЛЬСКОЙ
ОБЛАСТИ
Крючкова Ольга Михайловна
аспирант
Северный государственный медицинский университет, г. Архангельск
Дьячков Сергей Клавдиевич
кандидат медицинских наук, доцент
Северный государственный медицинский университет, г. Архангельск
Буренков Геннадий Михайлович
кандидат медицинских наук, доцент
Северный государственный медицинский университет, г. Архангельск
Баранов Алексей Николаевич
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой
Северный государственный медицинский университет, г. Архангельск
Ключевые слова: беременность, роды, коронавирусная инфекция.
Введение
В конце 2019 года произошла вспышка короновирусной инфекции, которая стремительно распространилась на весь мир. В марте 2020 года Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) объявила о начале пандемии
короновирусной инфекции [1].
Одной из проблем здравоохранения в период пандемии является рост материнской смертности [2]. Беременные женщины особенно восприимчивы
к респираторным инфекциям и тяжелой пневмонии из-за физиологических
изменений, а также иммуносупрессивного состояния [4]. Короновирусная
инфекция увеличивает риск осложнений беременности в корреляционной
зависимости от степени тяжести течения заболевания [5].
По данным литературы в настоящее время не изучено большое количество аспектов течения COVID-инфекции в данной популяционной группе,
поэтому требуется дальнейшее проведение исследований [2, 4, 5].
Цель исследования – на основании ретроспективного анализа выявить
особенности течения короновирусной инфекции у беременных, а также перинатальные исходы в Архангельской области.
77
Межвузовский научный конгресс
Задачи:
1. Изучить частоту встречаемости короновирусной инфекции у беременных в Архангельской области.
2. Поиск факторов риска тяжелого течения инфекции.
3. Выявить особенности клинической картины у беременных.
4. Оценить состояние плодов и новорожденных, а также возможность
передачи инфекции восходящим путем.
Результаты исследования и обсуждения.
За период апрель 2020 – февраль 2021 года в Архангельской области
было выявлено 350 случаев заражения новой короновирусной инфекцией
у беременных женщин. В данном регионе распространенность заболевания
составила 0,6% от всех случаев заражения.
Нами определена выборка из 65 женщин (18,5%), которые получали
лечение на базе инфекционного отделения ГБУЗ АО «АОКБ». Остальные
81,4% (285) беременных получали лечение по месту их проживания.
Лидирующими городами Архангельской области по частоте встречаемости данного заболевания стали Архангельск (30,7%) и Северодвинск
(30,7%). Остальные регионы области не были статистически значимыми и в
совокупности составили менее 40% случаев.
При анализе данных беременных, около 60% женщин были в возрасте
от 30 лет и старше. В исследуемой группе 82% были повторнобеременные.
У 97,5% (64) женщин была одноплодная беременность. Распределение по
сроку гестации на момент поступления в стационар выглядело следующим
образом: у 32% (21) была доношенная беременность, у 17% (11) срок гестации составлял 34-36 недель, 12% (8) - 32-33 недели, 12% (8) - 28-31 неделя,
19% (12) - 22-27 недель, 8%(5) до 22 недель. Практически отсутствовали
курящие женщины.
Экстрагенитальную патологию имели 74% беременных, из которых у
25% (20) имелись заболевания желудочно-кишечного тракта, у 17% (14) заболевания почек, у 13% (11) – сердечно-сосудистые заболевания и в 9% случаев заболевания дыхательных путей.
Основная доля беременных имела повышенную массу тела или ожирение 75% (49), из них избыточную массу тела имели 24,6% женщин, ожирение 1 степени 27,6%, ожирение 2 степени 10,7%, ожирение 3 степени 12,3%.
У 63% (41) женщин имелись осложнения, связанные с беременностью,
среди которых анемия составила 41% (23), гестационный сахарный диабет
наблюдался у 29% (16) женщин, 29% (16) гестационный гипотиреоз, артериальная гипертензия и отеки вызванные беременностью диагностировано у
16% (9) беременных и преэклампсия у 5%.
В ходе анализа, согласно временным методическим рекомендациям по
«Профилактике, диагностике и лечению новой короновирусной инфекции»
78
Высшая школа: научные исследования
15 версии, беременные были распределены по 4 степеням тяжести течения
заболевания [3]. В 40% случаев диагностировалось легкое течение заболевания, практически у половины исследуемых инфекция протекала со средней
степенью (47,6%), у 9% наблюдалось тяжелое течение, и у 3% женщин крайнетяжелого течение, с 1 случаем летального исхода.
При оценке особенностей клинических течения инфекции у беременных,
выделены основные жалобы, которые предъявляли беременные, а именно
у 75% женщин отмечалось повышение температуры и у 72% кашель. Слабость отмечали 32% беременных, 34% отсутствие вкусовых ощущений и
аносмию.
В структуре клинических вариантов и проявлений COVID-19, в 30% (23)
случаев инфекция протекала в виде острой респираторной вирусной инфекции, у 42% (32) женщин наблюдалась пневмония без ДН, у 13% (10) беременных диагностирована пневмония с дыхательной недостаточностью, и у
3% (2) сепсис.
Всем беременным поступившим в инфекционное отделение была проведена компьютерная томография (КТ). При оценке этих данных у 64% (42)
беременных была выявлена пневмония, которая чаще имело двухстороннее
поражение. По степени тяжести поражения легких, в соответствии с критериями клинических рекомендаций, КТ-1 (поражение около 25% легких) диагностировано у 45% (19) беременных, КТ-2 (от 25-50% легких) у 31%(13),
КТ 3-4 (50-75% легких) у 7%(3) и КТ-4 (более 75% легких) у 7% (3).
При поступлении в стационар всем женщинам была проведена ультразвуковая диагностика для оценки состояния плода. При анализе данных
выявлено, что в 95% случаев частота сердечных сокращений плода была в
норме, у 5% визуализировалась тахикардия. Количество околоплодных вод
у 86% так же было нормальное, у 12% зарегистрировано маловодие, и у 2%
многоводие. При проведении допплерометрии у 55% (36) женщин кровотоки у плода были не нарушены, у 12% (8) имели нарушения кровотоков
1А степени, 3% (2) – нарушение кровотоков 1Б степени, у 6% (4) – нарушение кровотоков 2 степени, у 1,5% (1) – нарушение кровотоков 3 степени и у
22,5%(14) женщин допплерометрия была не проведена.
В результате проведенного лечения 53,8% (35) женщин было выписаны
беременными домой. У 43% (28) беременных состоялись роды и у 3% (2)
выкидыши.
По способу родоразрешения у 60,7% беременных роды велись через
естественные родовые пути, при этом у 29,5% роды начались спонтанно,
а у 70,5% были индуцированы. Показаниями для индукции родов являлись
хронологическое перенашивание (30,7%), умеренная преэклампсия и нестабильность АГ (22,9 %), ложные схватки (23%). Следует отметить что у
15,3% женщин показанием для индукции родов послужило прогрессирование дыхательной недостаточности.
79
Межвузовский научный конгресс
Вторая часть беременных, а именно 39,3% были родоразрешены путем
операции кесарева сечения. Из этого числа женщин, 40% оперативного родоразрешения проведено в связи с прогрессированием дыхательной недостаточности на фоне короновирусной инфекции. Остальные 60% прооперированы по акушерским показаниям.
По итогу родоразрешения у 42,9%(16) женщин произошли преждевременные роды. По структуре выделено, что в 66,0% случаев роды произошли
на сроке гестации 34-36 недель, в 25% на сроке 32-33 недели, и у 9,3% состоялись экстремально ранние роды на сроке гестации 22-28 недель.
Большинство новорожденных родились в удовлетворительном состоянии и лишь 1 ребенок родился на 2/4 балла по шкале Апгар, этот случай был
обусловлен недоношенностью.
По распределению по полу в 65,5% (19) родились мальчики и в 34,5 (10)
девочки.
Масса новорожденных при рождении в 65,5% (19) была нормальная, в
17,2(5) отмечалась низкая масса тела при рождении, и по1 случаю эстремально низкой и очень низкой массы тала, в 10,3% (3) крупный плод.
При визуальной оценке последа после родов в 71% случаев не отмечено
макроскопических изменений, в 29% (8) отмечались различные патологические изменения. В 86% (24) околоплодные воды были нормальные (светлые)
и в 14% (4) патологические.
Кровопотеря при родоразрешении путем операции кесарева сечения оценена в среднем 614 мл, а через естественные родовые пути 335 мл, и в 1
случае произошло послеродовое гипотоническое кровотечение.
Всем новорожденным проведена дважды ПЦР диагностика мазков на короновирусную инфекцию, и в 100% случаев они были отрицательные.
Выводы:
1. Распространенность короновирусной инфекции в популяционной
группе беременных в Архангельской области составило 0,6% от всех
случаев заражения.
2. Состояние и течение короновирусной инфекции у беременных во
многом зависит от преморбидного фона (ожирение, наличие экстрагенитальной патологии), а также от возраста беременных. Прогноз
для плодов и новорожденных в основном зависит от срока гестации
в котором возникло данное заболевание.
3. При оценке клинической картины не было выявлено особенностей
проявления данного заболевания у беременных.
4. Не было получено достоверных данных о возможной передаче короновирусной инфекции вертикальным путем, а также ассоциативной
связи влияния короновирусной инфекции на рост и массу плодов и
80
Высшая школа: научные исследования
5.
6.
нарушения состояния фетоплацентарного комплекса.
Короновирусная инфекция не является абсолютным показанием для
родоразрешения, а способ во многом зависит от наличия акушерской
патологии.
Проведенная антикоагуляционная терапия в ходе комплексного лечения короновирусной инфекции не повлияла на количество кровопотери при родоразрешении.
Список литературы
1. WHO, TWHO. “WHO Director-General’s opening remarks at the media
briefing on COVID-19—11 March 2020.” Geneva, Switzerland. 2020, P. 3-5.
2. Chmielewska, Barbara, et al. “Effects of the COVID-19 pandemic on
maternal and perinatal outcomes: a systematic review and meta-analysis.” The
Lancet Global Health 9.6 (2021): e759-e772.
3. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной
инфекции (COVID-19). Временные методические рекомендации. Минздрав
России. Версия 15. 22.02.2022. – 244 с.
4. Naidu, S. A., Clemens, R. A., Pressman, P., Zaigham, M., Kadkhoda,
K., Davies, K. J., & Naidu, A. S. (2020). COVID-19 during Pregnancy and
Postpartum. Journal of Dietary Supplements, 19(1), P. 115-142.
5. Джеймисон Дениз Дж. и Соня А. Расмуссен. «Обновленная
информация о COVID-19 и беременности». Am J Obstet Gynecol. 2022, P.
177-186.
81
Межвузовский научный конгресс
DOI 10.34660/INF.2023.63.33.082
FEATURES OF CLINICAL AND LABORATORY INDICATORS OF
RENAL COMPLICATIONS DURING THE COVID-19 PANDEMIC
Akhmedzhanova N.I.
Samarkand State Medical University, Samarkand, Republic of Uzbekistan
Akhmedzhanov I.A.
Samarkand State Medical University, Samarkand, Republic of Uzbekistan
Ismailova Z.A.
Urgench branch of the Tashkent Medical Academy, Urgench, Republic of
Uzbekistan
Annotation. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) has been declared a
pandemic given its global spread. The aim to determine the features of clinical
and laboratory disorders and evaluate the effectiveness of a complex method
of treatment in children with acute pyelonephritis that developed against the
background of Covid-19. Material and research methods. We studied 65 patients,
including 30 children with OP without a history of Covid-19 and 35 patients
with OP against the background of Covid-19, aged 4 to 18 years. Results and
discussion of the study. Since patients with OP showed varying degrees of activity
of the process, 12 (40%) children without a history of Covid-19 and 35 (100%)
patients with a history of Covid-19 had a degree III activity of the inflammatory
process, and in patients with OP without a history of Covid-19, grade II activity
was noted. Conclusions. 1. In patients who underwent Covid-19, a high percentage
of tubulointerstitial kidney lesions (acute pyelonephritis (49%)) of viral etiology
(77%) was observed. Cost-effectiveness against the background of using the
method of combined therapy was 31%.
Keywords: Covid -19, acute pyelonephritis, antiviral drug “Ingavirin”.
Coronavirus disease 2019 (COVID-19) has been declared a pandemic, given
its global spread. Children account for 1% of patients and are less likely to be
severely ill than adults; although pre-school children and infants may have severe
clinical manifestations [8].
Urinary tract involvement in children with Covid-19 disease is progressive and
is one of the most pressing medical problems today. Renal pathology has a high
82
Высшая школа: научные исследования
risk of development in children at different stages of Covid-19 compared to the
general population (9).
It should be emphasized that the development of renal pathology on the
background of Covid-19 aggravates the course of nephrological disorders, leads
to an even more pronounced deterioration of intrarenal haemodynamics and
contributes to nephrosclerosis (1, 6).
A number of studies have shown that, in many cases, the diagnosis of renal
pathology in childhood remains late, which is the cause of renal disease. Due to
ineffective and delayed medical care, the disease continues into adulthood (2, 3,
7).
Thus, it is impossible to prevent renal pathology in adults without detecting it
in childhood (4, 5). The problem concerning the relationship between clinical and
laboratory renal parameters in children with Covid-19 remains important today.
Objective: to determine the peculiarities of clinical and laboratory
abnormalities and to estimate the efficacy of complex treatment in children with
acute pyelonephritis developed on the background of Covid-19.
Material and methods of investigation. We studied 65 patients, 30 children
with AP without history of Covid-19 and 35 patients with AP on the background
of Covid-19, aged from 4 to 18 years (depending on ways of treatment patients
were divided into 2 groups: The 1st group consisted of 20 patients with AP with
Covid-19 in anamnesis, which were treated with usual methods of treatment; the
2nd group consisted of 15 patients with AP with Covid-19 in anamnesis who were
treated with complex therapy).
General clinical history, examination, blood and urine tests, instrumental
- excretory urography, renal ultrasound, nephroscintigraphy, blood pressure
measurement, biochemical - blood and urine creatinine, PCR, bacteriological urine culture for microflora and sensitivity to antibiotics, statistical.
In the analysis of examined patients with AP there was a high percentage of
morbidity among children of primary school age (7-11 years), which amounted to
47.6% (31) of patients. The diagnosis of AP was made on the basis of Korovina’s
classification (2003). According to the analysis of the results of clinical, laboratory
and instrumental methods of investigation, the predominance of the secondary
form of pyelonephritis against the background of DN was established (n=42
(64.6%)). No causes contributing to its development were identified in only 5
(7.7%) patients with an acute course of the disease.
Acute course of the pathological process was diagnosed in all patients (100%).
The number of AP patients under 6 years of age was 22 (33,8%) out of 65 children:
13 (20%) boys and 9 (13,8%) girls. Girls (36 out of 65) (55%) dominated in this
group. The history of Covid-19 from the date of admission ranged from 3 weeks
to 2 months.
83
Межвузовский научный конгресс
Results and discussion of the research, different degree of activity of
inflammatory process was revealed in 12 (40%) children without history of
Covid-19 and in 35 (100%) patients with Covid-19, while in patients with AP
without history of Covid-19 degree II activity was marked.
Fever of febrile nature; pain syndrome (pain in the abdomen, in the side,
when palpating the kidneys, positive Pasternatzky’s symptom) prevailed in all the
children observed (65); these syndromes were combined with dysuria in eleven
patients.
Signs of intoxication were pale skin, “marbling”, periorbital “shadows”,
decreased appetite and cephalgia in 16 and 26 patients. In 11 and 22 patients mild
pastosis of eyelids, shins was observed, which was combined with short-term
decrease of diuresis (2-3 days). The blood pressure of 10 (33%) and 28 (80%)
Group 2 patients increased, whereas in 20 (67%) and 7 (20%) patients respectively,
the blood pressure remained unchanged.
Blood analyses revealed changes in nonspecific markers of inflammatory
activity in all children: leucocytosis with a bacilliform shift (17.52 ± 1.33 - 109/l
and 21.51 ± 1.45 - 109/l) and accelerated sedimentation rate (25.0 and 45.2 mm/
hour respectively).
Dysproteinemia with hyperaglobulinemia was less common in 7 and 17
children (18-25%). Maximum C-reactive protein concentrations were 19 mg/l and
26 mg/l, while the minimum were 10 mg/l and 15 mg/l, respectively (while the
norm was 6 mg/l).
On examination of the urinary syndrome, leukocyturia of neutrophilic
origin (20 and 28 or more cells per p/z, respectively; tacneutrophils over
50%), microhematuria (up to 10 and 16 erythrocytes per p/z) were determined.
Leukocyturia was most prominent in the cumulative sample, with a minimum of
3750.0 and 6480.0 cells in 1 ml, and a maximum of 50400.0 and 8970.0.
Proteinuria did not exceed 0.18 g/l and 0.76 in the single portion and 567.0
mg/24 hours, and did not exceed 954 mg/24 hours. Non-significant erythrocyuria
from 750 and 1100 to 1540 and 2000 cells per 1 ml (1223.86±121.51). Bacteriuria
exceeded 100,000 microbial bodies in 1 ml of urine in all examined children.
Children with renal pathology (acute course of AP and TIN) during the
Covid-19 pandemic were treated with one course of Ingavirin complex treatment
against the background of traditional therapy. The comparison group (the first
group) consisted of 20 patients with AP on the background of Covid-19, who
received conventional treatment. The second group consisted of 15 patients with
AP on the background of Covid-19 who received complex treatment. One of the
components of the basic therapy was etiotropic treatment. After the completion of
antibiotic therapy the therapy was continued with uroantiseptics. The prescription of
membrane stabilizers, antioxidants, nephroprotectors constituted the pathogenetic
treatment of the disease. Patients who received immunomodulatory treatment
84
Высшая школа: научные исследования
were excluded from the clinical study. 35 patients with AP against the background
of Covid-19 received one course of complex therapy. A course of Ingavirin was
used irrespective of the course of AP from the moment of admission to hospital.
Pharmacokinetics of Ingavirin is an effect on the body at the level of infected
cells, without damaging the structure and function of healthy cells. By blocking
further circulation of viruses and causing their elimination Ingavirin stimulates the
body’s immune system.
Thus it reduces the duration of the disease and the risk of complications.
Elimination of the active process was achieved by the 7th day of treatment in 11
(73%) children versus 7 (35%) in the comparison group (p ≤ 0,05). There was
a moderate tenderness upon palpation in 4 patients receiving complex treatment
and in 13 patients in group 1 in costovertebral angle and signs of intoxication
(subfebrile fever as well) which disappeared on the 9th and 14th day from the
treatment start accordingly. Peculiarities of the parameters of AP activity in the
blood of the patients are presented in Table 1.
Table 1
Characteristics of AP activity in patients depending
on the treatment methods used
Indicator
Before
treatment n=35
ESR
(mm/h)
Leukocytes (• 10%)
48,0±4,5
17,52±2,52
After
traditional
treatment
n=20
10,5±2,5
р1≤0,001
10,15±1,81
р1≤0,01
After
comprehensive
therapy
n=15
6,0±1,75
р1≤0,001
6,27±0,12
р1≤0,001
Р
р2≤0,01
р2≤0,01
Note: p1-matches before and after treatment of children with AP; p2matches between comprehensive and conventional treatment.
Irrespective of the treatment, significant normalisation of the ostrophase parameters was observed in both groups. No dysproteinemia was observed in either
group. After complex treatment, ESR and leukocyte parameters decreased significantly, indicating its anti-inflammatory ability.
After combined therapy of AP cellular composition of urine sediment normalized in 10 (66%) patients and in 7 (35%) of the control group. In the remaining
patients (5 and 13, respectively) the leucocyturia was no more than 10-12 cells in
the Nechiporenko test, and in group 1 it was 2000.0 cl/ml, while in group 1 it was
4078.0 cl/ml. Thus, a less significant positive dynamics (p=0.06) in leukocyturia
was observed after conventional therapy.
85
Межвузовский научный конгресс
Previous microhematuria after combined therapy was negative in 12 (80%)
patients, and 8 (40%) in the control group. The remaining patients in both groups
had an erythrocyte count of 6 to 8 cells per p/z. A Nechiporenko test revealed a
normal red cell count on background therapy in both groups, regardless of the
treatment (p1≤0.001).
In single portions after combined therapy, proteinuria was negative in 13
(86%) patients, and did not exceed 0.01 g/l in 2 (10%), while in the comparison
group these values were identical in 11 (73%) and 9 (45%) patients, respectively.
Urinary syndrome analysis showed that abnormal leukocyturia persisted in the
group after conventional treatment, while erythrocyturia was within 2200kl/ml
and had no statistical dynamics (p1≥0.1).
Thus, children with AP against the background of Covid-19 receiving conventional treatment showed less significant dynamics of the main clinical signs,
liquidation of which occurred on average on day 12-13 from the start of treatment,
while against the background of complex treatment in children of Group 2 reliable
normalisation of all studied parameters occurred already on day 6-7 from the start
of treatment.
After application of combined therapy at the same period of time significant
improvements of general and local urinary inflammatory symptoms indices have
been registered irrespective of AP course variant.
Conclusions. 1. A high percentage of tubulointerstitial kidney lesions (acute
pyelonephritis (49%)) of viral etiology (77%) was observed in patients with Covid-19. In 100% of AP patients treated with Covid-19 and 40% of children with
AP without a history of Covid-19 the third degree of inflammatory process activity
was observed.
After application of the suggested method of combined therapy (traditional
therapy + “Ingavirin”) a complete clinical and laboratory remission was achieved
in 86.6% of patients with tubulointerstitial kidney lesions (60% in comparison
group). Economic efficiency of the combined therapy method was 31%.
Literature
1. Albotova L.V., Agranovich N.V., Likhacheva A.P., Klassova A.T., Pilipovich
L.A. Renal dysfunction in patients with arterial hypertension and metabolic
syndrome and the role of cystatin C in its early diagnosis // Bulletin of Young
Scientist, 2020 - ¹2 - P.41-46.
2. Alekseev A.V., Gilmanov A.J., Gatiyatullina R.S., Rakipov I.G. Modern
biomarkers of acute kidney injury // Practical Medicine. - 2014. - № 3 (79). - С.
22-27.
86
Высшая школа: научные исследования
3. Vyalkova A.A. Urinary system infection in children in the XXI century //
Orenburg Medical Bulletin. - 2016. - № 2 (14). - С. 49-56.
4. Daminova M.H.,Ahmedjanov I.A., Ahmedjanova N.I.,Isomiddinova M.K.
Comparative assessment of clinical and laboratory parameters in various forms
of pyelonephritis in childrenJ. Reproductive Health and Uro-Nephrological
Research. NO. SI 1.2022.
5. Dorovskikh V.A. Antioxidant therapy in clinical practice. Metod.réspecifi
cations for doctors. Edited by. Blagoveshchensk. 2012. 118 pp.
6. Akhmedzhanova N.I., Akhmedzhanov I.A., Ashurova N.S. Modern methods
of treatment of anemic syndrome in chronic pyelonephritis in children. European
Science Review Austria. - № 3-4. - Vienna, 2022. Р.11-16.
7. Akhmedzhanova N.I., Akhmedzhanov I.A., Ashirov Z.F.,Abdurasulov
F.P.Features of clinical and Immunological Parameters in Chronic
Tubulointerstitial Nephritis in Children.Annals of the Romanian Society for call
Biology 2021, vol.25. issue1.P.7013-7021.
8. Basiratnia M., Derakhshan D., Yeganneh BS, Derakhshan A. Acute
necrotising glomerulonephritis associated with COVID-19 infection: Report of
two paediatric cases. Pediatr. Nephrol. 2021, 36, 1019-1023.
9. Douglas J Stewart, John C Hartley and Jelena Stojanovic.Renal
dysfunctionin hospitalised children with COVID-19 // Elsevier. Published online
2020-V-4. P.28-29.
87
Межвузовский научный конгресс
DOI 10.34660/INF.2023.66.78.083
ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ СОСТОЯНИЯ
МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ
Богатырев Максим Андреевич
аспирант
Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и
ортопедии имени академика Г.А. Илизарова
Арестова Юлия Сергеевна
специалист
Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и
ортопедии имени академика Г.А. Илизарова
Аннотация. Стандартом интраоперационного нейромониторинга в
спинальных операциях является контроль сенсорных и моторных путей
спинного мозга методом соматосенсорных и моторных вызванных
потенциалов. Но он не контролирует вегетативную нервную систему, от
которой зависит функционирование органов малого таза. Первоначально
этот контроль был косвенным по изменениям сенсомоторных
характеристик. Специфическая модальность контроля разрабатывалась
для полостных операций. Затем эти технологии, включающие отслеживание
состояния внутреннего анального и уретрального сфинктеров, и давление
жидкости в мочевом пузыре, адаптировались для целей спинальной
хирургии. Они получили название тазовый мониторинг.
Ключевые слова: интраоперационный нейромониторинг, спинной
мозг, органы малого таза, вегетативная нервная система, вызванные
потенциалы, электромиография.
Золотым стандартом нейрофизиологического контроля операций на позвоночнике является полимодальный нейромониторинг (рис.1), включающий контроль сенсорных и моторных проводящих путей спинного мозга соответственно методам соматосенсорных (ССВП, SSEP) и моторных (МВП,
MEP) вызванных потенциалов [4, 6, 11, 14, 15]. Однако, такой контроль
оставляет без внимания состояние вегетативной нервной системы, от которого зависит функционирование ряда жизненно важных органов, в частности органов малого таза. Первоначально данная модальность контроля
разрабатывалась для полостных операций, при которых подвергались опас-
88
Высшая школа: научные исследования
ности вегетативные нервы и нервные сплетения [3, 5, 16]. И в последствие
эти технологии, включающие в себя отслеживание состояния внутреннего
анального и уретрального сфинктеров и давление жидкости в мочевом пузыре, начали адаптироваться для целей спинальной хирургии [8, 9, 17]. В
комплексе они получили общее название тазовый мониторинг.
Хирургическая
агрессия
Спинной мозг
Сенсорные
пути
Вегетативные
структуры
Расстройство
микроциркуляции
Моторные
структуры
ПОРТАЛ НЕПРЕРЫВНОГО МЕДИЦИНСКОГО И
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ МИНЗДРАВА РОССИИ
ФГБУ «НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР
ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ ИМЕНИ АКАДЕМИКА Г.А. ИЛИЗАРОВА» МИНЗДРАВА
РОССИИ
Рисунок 1. Общая схема мультимодального нейромониторинга.
Структуры вегетативной нервной системы остаются в слепой зоне.
Тем не менее, учитывая повышенную сложность процедуры тазового мониторинга и некоторое противоречие условий его проведения с требованиями классического нейромониторинга, например при коррекции деформации
позвоночника, в частности режим использования миорелаксантов. В настоящее время трудно рассчитывать на быстрое внедрение полномасштабного
вегетативного контроля в спинальной хирургии. Кроме того, увеличение
количества модальностей в комплексном нейромониторинге, тенденцию к
чему можно отметить в ряде работ [2. 18], удлиняет и усложняет процедуру
предоперационной подготовки пациента, затягивая его пребывание в условиях анестезии, что является не безобидным [1], кроме того, усложняется
интерпретация разнородных показателей [7].
Как «суррогатную» замену тазового мониторинга при спинальных операциях, где риск повреждения вегетативных структур минимален, может быть
использован непрямой контроль состояния классических сенсомоторных
показателей. Предполагается, что при значительных расстройствах микроциркуляции существенные изменения показателей ССВП и МВП (особенно
в сочетании друг с другом) указывают, на то, что область тканевого отёка
вокруг спинного мозга достаточно большая и создаёт серьёзную угрозу не
только для моторных и сенсорных путей, но и для вегетативных структур.
С этого принципа начиналась история нейромониторинга, когда контроль
был мономодальным (только ССВП) [12, 13]. Однако вскоре выяснилось,
что при таком подходе высок уровень ложноположительных и ложноотри-
89
Межвузовский научный конгресс
цательных реакций со стороны моторной системы, поскольку моторные и
сенсорные пути спинного мозга имеют автономное кровоснабжение [7, 10].
Использование бимодального контроля (рис.2) предполагало решение
данной проблемы не только для сенсомоторной сферы, но и для всех структур спинного мозга.
Сенсорные
пути
Моторные
структуры
Базовое
состояние
Зона
ишемии
Зона
ишемии
Признаки
ишемической атаки
на моторные пути
Признаки
ишемической атаки
на сенсорные пути
Рисунок 2. Классический бимодальный контроль состояния проводящих
путей спинного мозга.
ПОРТАЛ НЕПРЕРЫВНОГО МЕДИЦИНСКОГО И
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ МИНЗДРАВА РОССИИ
ФГБУ «НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР
ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ ИМЕНИ АКАДЕМИКА Г.А. ИЛИЗАРОВА» МИНЗДРАВА
РОССИИ
Бимодальный контроль фактически охватывает весь спинной мозг, поэтому можно с уверенностью считать, что в большинстве случаев наличие
критической реакции со стороны параметров ССВП или МВП (рис.3) будет
косвенно указывать на опасность для вегетативных структур.
А
Спинной мозг
Сенсорные
пути
Вегетативные
структуры
Критическое
снижение
ССВП
Хирургическая
агрессия
Расстройство
микроциркуляции
Моторные
структуры
ПОРТАЛ НЕПРЕРЫВНОГО МЕДИЦИНСКОГО И
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ МИНЗДРАВА РОССИИ
90
ФГБУ «НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР
ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ ИМЕНИ АКАДЕМИКА Г.А. ИЛИЗАРОВА» МИНЗДРАВА
РОССИИ
Высшая школа: научные исследования
Б
Хирургическая
агрессия
Спинной мозг
Сенсорные
пути
Вегетативные
структуры
Расстройство
микроциркуляции
Моторные
структуры
Критические
изменения
МВП
ПОРТАЛ НЕПРЕРЫВНОГО МЕДИЦИНСКОГО И
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ МИНЗДРАВА РОССИИ
ФГБУ «НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР
ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ ИМЕНИ АКАДЕМИКА Г.А. ИЛИЗАРОВА» МИНЗДРАВА
РОССИИ
Рисунок 3. Регистрация опасной ситуации по косвенным признакам
критических изменений ССВП (А) и МВП (Б).
Однако, для вегетативной нервной системы некоторая неопределённость
риска всё же остаётся (рис.4). При появлении признаков опасности со стороны ССВП и / или МВП мы точно не знаем, в какой мере опасные процессы
затрагивают вегетативные структуры. Воздействие может быть таким же, как
на детектируемую систему (и это тем вероятнее, чем более выражены критические изменения, особенно если они проявляются в обеих модальностях), может
превышать его (но это маловероятно), но скорее всего, будет менее выраженным, а может даже вовсе не опасным. Поэтому данный подход чреват наличием ложноположительных (в большей степени), либо ложноотрицательных (в
меньшей степени) реакций относительно вегетативной нервной системы.
А
Вегетативные
структуры
Сенсорные
пути
Базовое
состояние
Зона
ишемии
Зона
ишемии
Признаки ишемической атаки
на соматосенсорные пути
Ложноположительная
реакция для
ВНС
ПОРТАЛ НЕПРЕРЫВНОГО МЕДИЦИНСКОГО И
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ МИНЗДРАВА РОССИИ
Истинноположительная
реакция для
ВНС
Зона
ишемии
ишемия
Признаки сохранности
соматосенсорных путей
ЛожноИстинноотрицательная
отрицательная
реакция для
реакция для
ВНС
ВНС
ФГБУ «НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР
ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ ИМЕНИ АКАДЕМИКА Г.А. ИЛИЗАРОВА» МИНЗДРАВА
РОССИИ
91
Межвузовский научный конгресс
Б
Вегетативные
структуры
Моторные
структуры
Базовое
состояние
Зона
ишемии
Признаки ишемической
атаки на моторные пути
Ложноположительная
реакция для
ВНС
Зона
ишемии
Зона
ишемии
Истинноположительная
реакция для
ВНС
ПОРТАЛ НЕПРЕРЫВНОГО МЕДИЦИНСКОГО И
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ МИНЗДРАВА РОССИИ
ишемия
Признаки сохранности
моторных путей
Ложноотрицательная
реакция для
ВНС
Истинноотрицательная
реакция для
ВНС
ФГБУ «НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР
ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ ИМЕНИ АКАДЕМИКА Г.А. ИЛИЗАРОВА» МИНЗДРАВА
РОССИИ
Рисунок 4. Проблема надёжности косвенного контроля при использовании
ССВП (А) и МВП (Б).
Сходная ситуация может возникнуть при тестировании спинальных корешков с использованием зонда для их прямого электрического раздражения (рис.5). При этом в качестве мышцы-индикатора используется внешний
анальный сфинктер, являющийся поперечнополосатой мышцей, электрические ответы которой напрямую не отражают состояние структур вегетативной нервной системы.
Механическое
воздействие
Вентральный
корешок спинного
мозга
Спонтанная
ЭМГ
Зона
ишемии
ПОРТАЛ НЕПРЕРЫВНОГО МЕДИЦИНСКОГО И
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ МИНЗДРАВА РОССИИ
Вентральный
корешок спинного
мозга
Моторные
волокна
Вегетативные
эффекторы
ФГБУ «НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР
ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ ИМЕНИ АКАДЕМИКА Г.А. ИЛИЗАРОВА» МИНЗДРАВА
РОССИИ
Рисунок 5. Регистрация опасной ситуации по косвенным признакам (непрямой контроль состояния вегетативных волокон в спинальном корешке
Рассмотрим данную ситуацию на клинических примерах:
Пациентка И., 15 лет, диагноз: идиопатический сколиоз тяжёлой степени.
92
Высшая школа: научные исследования
До операции
После операции
Первый позыв на
мочеиспускание, мл:
250
500 (на 5 сутки)
Объем остаточной мочи, мл:
0
2 (на 5 сутки)
Шкала клиники Кливленда (Векснер)
До операции
После операции (на 7 сутки)
0
0
Опросник по влиянию недержания мочи на качество жизни (ICIQ – SF)
До операции
После операции (на 7 сутки)
1
1
Опросник по боли, pain detect
До операции
После операции (на 7 сутки)
6
1
Показатель
Дневник мочеиспускания
До операции
Количество суток заполнения
Выпито жидкости, мл
1 сутки
2 сутки
3 сутки
Количество мочеиспусканий
1 сутки
2 сутки
3 сутки
Минимальный объем мочи во время
мочеиспускания, мл
1 сутки
2 сутки
3 сутки
Максимальный объем мочи во время
мочеиспускания, мл
1 сутки
2 сутки
3 сутки
После операции
(начат на 6 сутки)
3
3
День Ночь Всего День Ночь Всего
100
100 1070
1070
310
310 1380
1380
410
410 1500
1500
День Ночь Всего День Ночь Всего
2
2
0
0
3
3
2
2
3
3
5
5
200
500
50
0
450
100
255
550
450
0
450
300
93
Межвузовский научный конгресс
Катетеризация мочевого пузыря, в
том числе интермиттирующая
Среднее количество мочи при
мочеиспусканиях, мл (суточный V
мочи: количество мочеиспусканий), не
учитывал V мочи при непроизвольном
выделении
1 сутки
2 сутки
3 сутки
Наличие нестерпимого позыва на
мочеиспускание
Да/Количество раз
Нет
Непроизвольное выделение мочи
Да/Количество раз
Выделившееся количество мочи за
каждый раз, мл
Во время какого действия
Нет
Особенности, которые отмечает сам
пациент
Нет
Да (1 сутки после
операции стоял
уретральный катетер
- рутинно).
228
525
300
0
450
230
-/+
-/+
-/-
-/-
+
Мочеиспускания
редкие. Долго не
может начать акт
мочеиспускания.
+
Мочеиспускания
редкие. Долго не
может начать акт
мочеиспускания.
Под нейрофизиологическим контролем (МВП, наблюдение спонтанной
ЭМГ) произведена коррекция деформации позвоночника. Опасных эпизодов в процессе оперативного вмешательства не зарегистрировано. МВП сохранялись на уровне близком базовому на протяжении всей операции. Спонтанная ЭМГ отсутствовала.
У пациентки И., 15 лет в послеоперационном периоде отмечается уменьшение болевого синдрома. Имеется тенденция к задержке мочеиспускания,
о чем говорят такие показатели как: увеличение V мочи при первом позыве
на мочеиспускание и появление остаточной мочи в мочевом пузыре. Остальные показатели и те особенности, которые отмечает сам пациент, а именно:
редкие мочеиспускания, долго не может начать акт мочеиспускания - остались без изменений.
Пациентка М., 16 лет, диагноз: идиопатический сколиоз крайне тяжёлой
степени.
94
Высшая школа: научные исследования
До операции
После операции
Первый позыв на
мочеиспускание, мл:
100
150 (на 6 сутки)
Объем остаточной мочи,
мл:
0
14 (на 8 сутки)
Шкала клиники Кливленда (Векснер)
До операции
После операции (на 7 сутки)
0
0
Опросник по влиянию недержания мочи на качество жизни (ICIQ – SF)
До операции
После операции (на 7 сутки)
1
1
Опросник по боли, pain detect
До операции
После операции (на 7 сутки)
0
2
Показатель
Дневник мочеиспускания
До операции
Количество суток заполнения
Выпито жидкости, мл
1 сутки
2 сутки
3 сутки
Количество мочеиспусканий
1 сутки
2 сутки
3 сутки
Минимальный объем мочи во
время мочеиспускания, мл
1 сутки
2 сутки
3 сутки
Максимальный объем мочи во
время мочеиспускания, мл
1 сутки
2 сутки
3 сутки
День
450
510
День
4
6
-
2
Ночь
Ночь
-
Всего
450
510
Всего
4
6
-
После операции
(начат на 7 сутки)
1
День
Ночь Всего
610
610
День
Ночь Всего
5
5
-
100
50
-
60
-
200
150
-
250
-
95
Межвузовский научный конгресс
Катетеризация мочевого
пузыря, в том числе
интермиттирующая
Среднее количество мочи
при мочеиспусканиях, мл
(суточный V мочи: количество
мочеиспусканий), не учитывал
V мочи при непроизвольном
выделении
1 сутки
2 сутки
3 сутки
Наличие нестерпимого позыва
на мочеиспускание
Да/Количество раз
Нет
Непроизвольное выделение
мочи
Да/Количество раз
Выделившееся количество
мочи за каждый раз, мл
Во время какого действия
Нет
Особенности, которые
отмечает сам пациент
Нет
Да (2 суток после
операции стоял
уретральный катетер,
на 3 сутки выполнялась
однократная
интермиттирующая
катетеризация мочевого
пузыря).
138
98
-
172
-
-/+
-/+
-/-
-/-
+
Нет
+
Нет
Под нейрофизиологическим контролем (МВП, наблюдение спонтанной
ЭМГ) произведена коррекция деформации позвоночника. В процессе коррекции деформации позвоночника отмечалось глубокое угнетение МВП во
всех отведениях (рис.6 А) с последующим восстановлением МВП (рис.6 Б)
в отведениях справа (после ослабления коррекционных усилий и введения
кортикостероидов).
На фоне этих изменений регистрировались эпизоды появления спонтанной ЭМГ.
96
Высшая школа: научные исследования
А
Б
Рисунок 6. Изменение характеристик МВП в процессе коррекции
деформации позвоночника.
У пациентки М., 16 лет в послеоперационном периоде отмечается увеличение болевого синдрома. Имеется тенденция к задержке мочеиспускания, о
чем говорят такие показатели как: увеличение V мочи при первом позыве на
мочеиспускание и появление остаточной мочи в мочевом пузыре. В течение
2 суток после операции выполнялась постоянная катетеризация мочевого
пузыря, на 3 сутки выполнялась однократная интермиттирующая катетери-
97
Межвузовский научный конгресс
зация мочевого пузыря в связи с острой задержкой мочеиспускания. Остальные показатели остались без значимых изменений. Клинические признаки
нарушения моторной функции нижних конечностей в послеоперационном
периоде отсутствовали.
Пациент С., 17 лет, диагноз: идиопатический сколиоз тяжёлой степени.
До операции
После операции
Первый позыв на
мочеиспускание, мл:
70
10 (на 1 сутки)
Объем остаточной мочи,
мл:
3
10 (на 4 сутки)
А
Б
Рисунок 7. УЗИ мочевого пузыря: (А) характеристика дооперационного
состояния, (Б) характеристика послеоперационного состояния
Шкала клиники Кливленда (Векснер)
До операции
После операции (на 1 сутки)
1
2
Опросник по эректильной функции МИЭФ-5 – 0.
Опросник по влиянию недержания мочи на качество жизни (ICIQ – SF)
До операции
После операции (на 2 сутки)
1
1
Опросник по боли, pain detect
До операции
После операции (на 4 сутки)
5
5
98
Высшая школа: научные исследования
Показатель
Дневник мочеиспускания
До операции
Количество суток заполнения
Выпито жидкости, мл
1 сутки
2 сутки
3 сутки
Количество мочеиспусканий
1 сутки
2 сутки
3 сутки
Минимальный объем мочи во
время мочеиспускания, мл
1 сутки
2 сутки
3 сутки
Максимальный объем мочи во
время мочеиспускания, мл
1 сутки
2 сутки
3 сутки
Катетеризация мочевого
пузыря, в том числе
интермиттирующая
Среднее количество мочи
при мочеиспусканиях, мл
(суточный V мочи: количество
мочеиспусканий), не учитывал
V мочи при непроизвольном
выделении
1 сутки
2 сутки
3 сутки
Наличие нестерпимого позыва
на мочеиспускание
Да/Количество раз
Нет
Непроизвольное выделение
мочи
Да/Количество раз
День
220
320
200
День
6
9
7
3
Ночь
Ночь
-
Всего
220
320
200
Всего
6
9
7
После операции
(начат на 1 сутки)
3
День Ночь Всего
290
40
330
270
10
280
170
40
210
День Ночь Всего
9
3
12
15
1
16
8
1
9
50
50
50
10
10
35
90
140
140
Нет
50
110
80
Да (1 сутки после
операции стоял
уретральный катетер рутинно).
78
86
80
25
48
57
-/+
+/3
-
-/-
-/-
99
Межвузовский научный конгресс
Выделившееся количество мочи
за каждый раз, мл
Во время какого действия
Нет
+
Долго не может начать
Особенности, которые
акт мочеиспускания.
отмечает сам пациент
+
Долго не может начать
акт мочеиспускания.
Под нейрофизиологическим контролем (МВП, наблюдение спонтанной
ЭМГ) произведена коррекция деформации позвоночника. Опасных эпизодов в процессе оперативного вмешательства не зарегистрировано. МВП сохранялись на уровне близком базовому на протяжении всей операции. Спонтанная ЭМГ отсутствовала.
У пациента С., 17 лет в послеоперационном периоде отмечается увеличение V остаточной мочи в мочевом пузыре. В то же время имеются признаки
усугубления гиперактивности детрузора, о чем говорит уменьшение V мочи
при первом позыве на мочеиспускание и увеличение количества суточных
мочеиспусканий с появлением ночных эпизодов. Остальные показатели и
та особенность, которую отмечает сам пациент, а именно: долго не может
начать акт мочеиспускания - остались без изменений.
Таким образом, хирургическая коррекция деформации позвоночника
оказывает влияние на мочевыделительную функцию, проявляющееся в основном тенденцией к задержке мочеиспускания и усугублением в той или
иной степени уже имеющихся нарушений даже при спокойном течении мониторинга, а при наличии опасности данные симптомы усиливаются и может
потребоваться медицинское вмешательство как видно из второго примера.
Литература
1. Новиков А.Ю., Ковалев В.А., Виничук Н.В., Черных Ю.А., Голуб И.Е.,
Сорокина Л.В. Профилактика и коррекция когнитивных нарушений после
общей анестезии. Журнал неврологии и психиатрии, 2017; 117(6): С.28-31.
doi: 10.17116/jnevro20171176128-31
2. Новиков В.В., Новикова М.В., Цветовский С.Б., Лебедева М.Н.,
Михайловский М.В., Васюра А.С., Долотин Д.Н., Удалова И.Г. Профилактика
неврологических осложнений при хирургической коррекции грубых деформаций
позвоночника // Хирургия позвоночника. – 2011. - № 3. – С. 66-76.
3. Царьков П.В., Кочетков В.С., Ефетов С.К., Киценко Ю.Е.,
Стамов В.И. Использование интраоперационного нейромониторинга
для определения вегетативных нервов малого таза при хирургическом
лечении рака прямой кишки: обзор литературы и первичный опыт клиники.
100
Высшая школа: научные исследования
Сибирский онкологический журнал. 2019; 18 (2): 58–64. – doi: 10.21294/18144861-2019-18-2-58-64.
4. Burke D., Hicks R., Stephen J., Woodforth I., Crawford M. Assessment
of corticospinal and somatosensory conduction simultaneously during scoliosis
surgery. // Electroencephalogr. Clin. Neurophysiol. - 1992. – Vol. 85. - P.388-396.
5. Crocoli A., Martucci C., Randi F., Ponzo V., Trucchi A., De Pasquale M.D.,
Marras C.E., Inserra A. Intraoperative Neuromonitoring for Pediatric Pelvic
Tumors. Front Pediatr. 2022 Aug 30;10:949037. doi: 10.3389/fped.2022.949037.
eCollection 2022.
6. Gibson P.R.J.Anaesthesia for Correction of Scoliosis in Children //
Anaesthesia and Intensive Care. – 2004. - Vol.32: No. 4. - P.548-559.
7. Gonzalez A.A., Jeyanandarajan D., Hansen C., Zada G., Hsieh P.C.
Intraoperative Neurophysiological Monitoring during Spine Surgery: A Review //
Neurosurg Focus. – 2009. – Vol. 27(4): E6.
8. Jahangiri F.R, Asdi R A, Tarasiewicz I, et al. (June 10, 2019) Intraoperative
Triggered Electromyography Recordings from the External Urethral Sphincter
Muscles During Spine Surgeries. Cureus 11(6): e4867. doi:10.7759/cureus.4867
9. Jahangiri FR, Silverstein JW, Trausch C, Al Eissa S, George ZM, Dewal
H, Tarasiewicz I: Motor evoked potential recordings from the urethral sphincter
muscles (USMEPs) during spine surgeries. Neurodiagn J. 2019, 59:34-44.
10.1080/21646821.2019.1572375
10. Jameson L.C. Transcranial Motor Evoked Potentials (Chapter 2) P.2745. // Monitoring the Nervous System for Anesthesiologists and Other Health
Care Professionals Koht, Antoun, Sloan, Tod B., Toleikis, J. Richard (Eds.) 2012,
XXXVI, 810 p.
11. MacDonald D.B., Al Zayed Z., Khoudeir I., Stigsby B. Monitoring scoliosis
surgery with combined multiple pulse transcranial electric motor and cortical
somatosensory-evoked potentials from the lower and upper extremities // Spine. 2006. – Vol. 28(2). - P.194-203.
12. Nuwer M.R. Spinal cord monitoring with somatosensory techniques. J Clin
Neurophysiol 1998; 15:183-193.
13. Nuwer M.R., Dawson E.G., Carlson L.G., Kanim L.E., Sherman J.E.
Somatosensory evoked potential spinal cord monitoring reduces neurologic deficits
after scoliosis surgery: results of a large multicenter survey // Electroencephalogr.
Clin. Neurophysiol. - 1995. – Vol. 96. - P.6-11.
14. Padberg A.M., Russo M.H., Lenke L.G., Bridwell K.H., Komanetsky
R.M. Validity and reliability of spinal cord monitoring in neuromuscular spinal
deformity surgery // J. Spinal Disord. - 1996. – Vol. 9(2). – P.150-158.
15. Pelosi L., Lamb J., Grevitt M., et al. Combined monitoring of motor
and somatosensory evoked potentials in orthopaedic spinal surgery // Clin.
Neurophysiol. - 2002. – Vol. 113(7). - P.1082-1091.
101
Межвузовский научный конгресс
16. Samara A.A, Baloyiannis I., Perivoliotis K., Symeonidis D., Diamantis A.,
Tepetes K. Intraoperative neuromonitoring in rectal cancer surgery: a systematic
review and meta-analysis. Int J Colorectal Dis. 2021 Jul;36(7):1385-1394. doi:
10.1007/s00384-021-03884-z. Epub 2021 Mar 8.
17. Samdani A.F., Asghar J., Pahys J., D’Andrea L., Betz R.R Concurrent
spinal cord untethering and scoliosis correction: case report. Spine (Phila Pa
1976). 2007 Dec 15;32(26): E832-6. doi: 10.1097/BRS.0b013e31815ce6ae.
18. Sutter M.A., Eggspuehler A. et al. The validity of multimodal intraoperative
monitoring (MIOM) in surgery of 109 spine and spinal cord tumors. Eur Spine J.
2007;16(suppl 2): S197-S208.
102
Высшая школа: научные исследования
DOI 10.34660/INF.2023.62.98.084
ПЕРСПЕКТИВЫ ПРИМЕНЕНИЯ РЕВЕНЯ ОГОРОДНОГО КАК
ЛЕКАРСТВЕННОГО РАСТИТЕЛЬНОГО СЫРЬЯ
Кайшева Нелли Шаликовна
доктор фармацевтических наук, профессор
Пятигорский медико-фармацевтического институт – филиал
Волгоградского государственного медицинского университета
Кайшев Александр Шаликович
кандидат фармацевтических наук, преподаватель
Пятигорский медико-фармацевтического институт – филиал
Волгоградского государственного медицинского университета
Гвоздь Татьяна Владимировна
студент
Пятигорский медико-фармацевтического институт – филиал
Волгоградского государственного медицинского университета
Род «Ревень» (Rheum) представляет собой крупные многолетние травянистые растения семейства гречишных (Polygonaceae). Из 30 известных видов ревеней в России произрастает около 20 видов, большинство из которых
культивируется [1]. В медицине используют корни культивируемого ревеня
дланевидного вар. тангутского (Rheum palmatum L. var. tanguticum Maxim),
которые выкапывают в возрасте 4-5 лет. Уборка урожая в раннем возрасте
объясняется тем, что старые части ревеня в российских почвенно-климатических условиях легко загнивают и повреждаются вредителями, что ограничивает использование указанного вида ревеня.
Из дикорастущих ревеней, произрастающих на территории России, в поисках заменителей, равноценных ревеню дланевидному, наибольшее внимание привлекает, как часто предлагаемый в народной медицине, ревень черноморский, или огородный (Rheum rhaponticum L.). Несмотря на широкое
произрастание ревеня огородного по всей территории умеренной полосы
России, известность содержания в его корневой системе антрагликозидов,
танногликозидов, их агликонов [2] и даже включение ревеня огородного в
зарубежные фармакопеи (Франции, Японии и др.), вопрос о лекарственной
ценности этого вида окончательно не выяснен. В народной медицине применяют корневища и корни ревеня огородного в виде экстракта, сиропа, на-
103
Межвузовский научный конгресс
стойки в качестве слабительного или вяжущего средства (в зависимости от
дозы), при диспепсии и пониженной кислотности желудочного сока [2].
Более изученными по составу биологически активных веществ (БАВ) являются листья и стебли ревеня огородного [3, 4]: около 2% аскорбиновой
кислоты, 3,5% других кислот (яблочной, лимонной, фумаровой, янтарной и
щавелевой), 4,0% углеводов, витаминов (B1, B2, B3, B6, P, PP, D, каротин), минеральных элементов (K, Ca, P, Mg). В связи с высоким содержанием аскорбиновой кислоты, мясистые черешки и листья ревеня огородного обычно
используются в пищу.
Таким образом, в народной медицине используется только корневая система ревеня огородного, а крупные прикорневые листья выбрасываются
или применяются для питания. Несмотря на богатство БАВ в надземной части ревеня огородного, возможность ее ежегодного сбора без причинения
вреда корневой системе, дикорастущий и возможно культивируемый способы произрастания, применение ревеня огородного в медицине требует глубоких доклинических исследований.
Целью работы явилось фармакогностическое и химическое изучение
надземной части ревеня огородного для стандартизации сырья.
Объекты и методы исследования.
Объектом исследования служила надземная часть (прикорневые и стеблевые листья с черешками) ревеня огородного, заготовленная в ботаническом саду Пятигорского медико-фармацевтического института в период
цветения растения (июнь - июль). Сушку сырья проводили при температуре
20-25 °С на сквозняке с последующим досушиванием в сушильном шкафу
при температуре 50-60 °С. Кроме того, объектом исследования служил порошок из надземной части указанного растения со степенью измельчения
0,400 мм.
Подлинность растительного сырья устанавливали по внешним и микроскопическим признакам, согласно государственной фармакопее РФ [5] (т.
2 ОФС.1.5.1.0002.15, Травы; ОФС.1.51.1.0003.15 Листья, ОФС.1.5.3.0003.15
Техника микроскопического и микрохимического исследования лекарственного растительного сырья и лекарственных растительных препаратов).
Химическую идентификацию сырья устанавливали по разработанной методике определения рапонтицина и кверцетина. Идентификация по наличию
рапонтицина позволяет отличить ревень огородный от других видов ревеня
и белокопытника, внешне похожих на изучаемый ревень. Идентификацию
по кверцетину (продукту кислотного гидролиза флавоноидов) предложено
проводить по УФ-спектру гидролизата сырья (раствора А, приготовленного
для количественного определения флавоноидов в сырье.
Количественное определение сырья проводили по содержанию суммы
флавоноидов и суммы редуцирующих сахаров. Необходимость двух коли-
104
Высшая школа: научные исследования
чественных показателей сырья связана с получением из надземной части
ревеня огородного двух фракций: полифенольной с широким спектром биологического действия (гипотензивное, гипогликемическое, гепатозащитное,
антимикробное) и полисахаридной с выраженным детоксицирующим действием [6, 7].
Учитывая, что полифенольный состав надземной части ревеня огородного представлен 4 флавонолами: рутин, гиперозид, кверцетин, изокверцетин,
содержащими в качестве агликона кверцетин [7], то количественное определение флавонолов после их кислотного гидролиза до образования кверцетина позволило бы достоверно определить содержание суммы флавоноидов
в сырье. Нами предложена подобная методика, основанная на экстракции
флавоноидов из надземной части ревеня огородного, их кислотном гидролизе до кверцетина и последующим фотометрическом определении комплекса
кверцетина с алюминия хлоридом при 430 нм.
Для количественного определения суммы редуцирующих сахаров в сырье нами разработана методика, основанная на гидролизе полисахаридов до
мономеров и фотометрическом определении последних с пикриновой кислотой (пикраминаты) [8].
Результаты и их обсуждение
Результаты изучения внешних признаков ревеня огородного. Многолетнее травянистое растение с длинными мощными корнями. Стебель прямой,
полый, высотой 1,0-1,5 м, в диаметре 1-4 см, мелкобороздчатый, сероватозеленого цвета. Прикорневые листья темно-зеленые, округленно-яйцевидные, по краям слегка волнистые, собраны в прикорневую розетку, длинночерешковые, длина черешков 30-70 см, диаметр не менее 1,5 см. Верхние
стеблевые листья продолговато-яйцевидные, с более короткими черешками.
Опушение листьев состоит из коротких сосочков, придающих всему листу
шероховатость. Черешки слегка вогнутые или ребристые, мясистые, бороздчатые, красные или розовые, в верхней части светло-зеленые. Цветки из 6
долей, наружные крупнее внутренних, собраны в соцветия на концах стеблей, зеленоватого цвета. Тычинок 9, пестики с 3 рыльцами, на коротком
столбике. Соцветие в нижней части облиственное, с многочисленными ветвями, метельчатое, многоцветковое. Цветоножки сочлененные ниже середины, 3-4 мм длиной, густо одеты короткими сосочками. Плоды - орешки,
овальные сверху и у основания с выемками.
Измельченное сырье представляет собой кусочки листьев, черешков, стеблей и соцветий, проходящие сквозь сито с отверстиями диаметром 7 мм.
Цвет зеленый. Запах своеобразный. Вкус кислый.
Результаты изучения микроскопических признаков ревеня огородного.
При рассмотрении листа с поверхности видны клетки верхнего эпидермиса со слабо извилистыми стенками, нижнего - с более извилистыми стен-
105
Межвузовский научный конгресс
ками. Устьица с 2-5-околоустьичными клетками (аномоцитный тип). На обеих поверхностях листа имеются желёзки на 2-4-клеточной ножке с головкой
из 8 клеток, бесцветные или с бурым содержимым. По краю листа и по всей
пластинке встречаются простые одноклеточные волоски с продольно-складчатой кутикулой. В мезофилле листа содержатся друзы оксалата кальция.
Микроскопические препараты с указанием основных диагностических признаков растения приведены на рис. 1-6. Морфолого-анатомические признаки
сырья, отмеченные на рисунках, отнесены к диагностическим признакам для
стандартизации сырья.
Рисунок 1. Поверхностный препарат эпидермиса стебля
Рисунок 2. Поперечный срез
стебля
Рисунок 3. Верхняя эпидерма листа
Рисунок 4. Сосочек эпидермы
листа
106
Высшая школа: научные исследования
Рисунок 5. Часть проводящего
пучка
Рисунок 6. Нижний эпидермис
листа
Результаты химических исследований надземной части ревеня огородного
Определение подлинности сырья по наличию рапонтицина предлагается
проводить (после его экстракции органическими растворителями) специфическими качественными реакциями. Это позволит отличить ревень огородный от других видов похожих растений при заготовке сырья без диагностики по корням и плодам.
Разработанная методика применительно к надземной части ревеня огородного (где содержание рапонтицина значительно ниже, чем в корнях) заключается в следующем. К 20 г порошка надземной части ревеня огородного приливают 100 мл 70% этанола, кипятят в колбе, соединенной с обратным
холодильником, на кипящей водяной бане в течение 15 мин. Извлечение
фильтруют через бумажный фильтр, фильтрат упаривают до соотношения
1:20, охлаждают, переносят в делительную воронку, где осторожно встряхивают с 25 мл эфира и оставляют на 24 ч. Экстракт приобретает зеленовато-желтую окраску. Для четкого разделения фаз экстракт разбавляют 50 мл
воды, затем после встряхивания в делительной воронке отделяют эфирный
слой, выпаривают его в выпарительной чашке до образования кристаллов.
Несколько кристаллов стеклянной палочкой переносят на предметное
стекло, прибавляют 2-3 капли концентрированной серной кислоты, наблюдают пурпурно-красную окраску кристаллов, что свидетельствует о наличии
рапонтицина.
Определение подлинности сырья по наличию кверцетина в сырье. Для
раствора А, приготовленного для количественного определения флавоноидов в сырье, записан УФ-спектр в сравнении со стандартным образцом (СО)
кверцетина (рис. 7).
107
Межвузовский научный конгресс
Рисунок 7. УФ-спектры поглощения: 1 – кислотный гидролизат надземной
части ревеня, 2 – СО кверцетина
Как видно из рис. 7, положение максимумов поглощения на спектрах
обоих образцов одинаково (375 нм), значит, в кислотном гидролизате ревеня
присутствует только кверцетин.
Количественное определение флавоноидов в сырье. Предложеная нами
методика заключается в следующем. Точную навеску сырья массой около
1 г помещают в колбу вместимостью 150 мл, приливают 30 мл этилового
спирта 95%, содержащего 0,3 мл концентрированной хлористоводородной
кислоты, колбу присоединяют к обратному холодильнику и нагревают на
кипящей водяной бане в течение 30 мин. Экстракцию проводят трижды.
Экстракты охлаждают, фильтруют через бумажный фильтр в мерную колбу
вместимостью 100 мл, объединяют, доводят объем извлечения спиртом 95%
до метки (раствор А). 2 мл раствора А помещают в мерную колбу вместимостью 25 мл, прибавляют 1 мл 1% раствора алюминия хлорида в спирте
95%, доводят объем раствора спиртом 95% до метки. Через 30 мин измеряют оптическую плотность раствора на спектрофотометре «СФ-56М» при
длине волны 430 нм в кювете с толщиной слоя 10 мм. В качестве раствора
сравнения используют спирт 95%. Расчет содержания суммы флавоноидов
в пересчете на кверцетин (удельный показатель поглощения комплекса СО
кверцетина с алюминия хлоридом при 430 нм составляет 764,6) показал содержание флавоноидов в сырье 0,7%.
Метрологические характеристики методики количественного определения флаваноидов в надземной части ревеня огородного следующие:
Xср.=0,7%, n=7, Sx=0,011, ΔXср.=0,0752, ε=4,7%.
Результаты количественного определения суммы редуцирующих сахаров
в сырье. Предложенная методика заключается в следующем. Точную навеску сырья массой около 1 г вносят в колбу вместимостью 250 мл, соединен-
108
Высшая школа: научные исследования
ную с обратным холодильником, прибавляют 50 мл разбавленного раствора
хлористоводородной кислоты, кипятят в течение 3 час. Колбу охлаждают,
содержимое фильтруют через бумажный фильтр. Фильтрат по бумаге конго
нейтрализуют: сначала 40% раствором натрия гидроксида (до покраснения
бумаги), затем - разбавленным раствором хлористоводородной кислоты (до
посинения бумаги), и, наконец - 40% раствором натрия гидроксида (до покраснения бумаги). Раствор фильтруют через плотный бумажный фильтр,
количественно переносят в мерную колбу вместимостью 250 мл, доводят
объем раствора водой до метки (раствор А). 1 мл раствора А помещают в
колбу вместимостью 50 мл, приливают 1 мл 1% раствора пикриновой кислоты, 3 мл 20% раствора карбоната натрия. Содержимое колбы кипятят на
кипящей водяной бане 10 мин, охлаждают, количественно переносят в мерную колбу вместимостью 25 мл и доводят объем раствора водой до метки.
Измеряют оптическую плотность полученного раствора на спектрофотометре при длине волны 460 нм в кювете с толщиной слоя 10 мм. В качестве
раствора сравнения применяют смесь, состоящую из 1 мл воды, 1 мл 1%
раствора пикриновой кислоты, 3 мл 20% раствора карбоната натрия; смесь
нагревают на кипящей водяной бане 10 мин, охлаждают, доводят объем раствора водой до 25 мл.
Параллельно измеряют оптическую плотность 1 мл раствора СО глюкозы, обработанного аналогично испытуемому раствору. Для этого точную
навеску глюкозы массой около 0,14 г помещают в мерную колбу вместимостью 100 мл, растворяют в воде, доводят объем раствора водой до метки; 10
мл полученного раствора переносят в мерную колбу вместимостью 25 мл,
доводят объем раствора водой до метки. К 1 мл приготовленного раствора прибавляют 1 мл 1% раствора пикриновой кислоты, 3 мл 20% раствора
карбоната натрия; смесь нагревают на кипящей водяной бане 10 мин, охлаждают, доводят объем водой до 25 мл. Содержание редуцирующих сахаров в
сырье составило 14,3% в пересчете на глюкозу.
Метрологические характеристики методики количественного определения редуцирующих сахаров в надземной части ревеня огородного следующие:
Xср.=14,3%, n=7, Sx=0,0654, ΔXср.=0,42, ε=2,9%.
Заключение
В результате фармакогностического изучения надземной части ревеня
огородного установлены отличительные внешние и микроскопические признаки, позволяющие диагностировать изученный вид ревеня от других видов ревеня и белокопытникa. Выявленные диагностические признаки могут
быть использованы для стандартизации сырья.
109
Межвузовский научный конгресс
Предложены методы установления подлинности надземной части ревеня
огородного по наличию в нем рапонтицина путем извлечения данного вещества и его идентификации по качественной реакции с серной кислотой концентрированной. Идентификацию кверцетина (агликона всех содержащихся
флавонолов) в сырье предложено проводить после кислотного гидролиза
флавоноидов методом фотометрии по реакции взаимодействия с алюминия
хлоридом.
Разработаны методы идентификации и количественного определения редуцирующих сахаров, основанные на кислотном гидролизе полисахаридов
с последующим фотометрическим определением по реакции с пикриновой
кислотой.
Предложенные методики количественного определения флавоноидов и
редуцирующих сахаров в надземной части ревеня огородного отличаются
метрологическими характеристиками, соответствующими фармакопейным
требованиям.
Литература
1. Черняева Е.В., В.П. Викторов. Интродукция растений. - М.: Прометей,
2013. 33 с.
2. Анищенко Л.В., Подольская Е.Н. Энциклопедия лекарственных
растений. – М.: АСТ, 2017. 208 с.
3. Шевелев С.Л., Невзоров В.Н. Основные пищевые и лекарственные
растительные ресурсы лесов Средней Сибири. – Красноярск: КГАУ, 2017.
174 с.
4. Пищевые и лекарственные свойства культурных растений / В.Н.
Наумкин, Н.В. Коцарева, Л.А. Манохина, А.Н. Крюков // СПб.: «Лань», 2015.
400 с.
5. Государственная фармакопея РФ. М., 2018, 14 изд.. в 4 т.
6. Способ получения полифенольных соединений, обладающих
гепатозащитной активностью / В.А. Компанцев, Н.Ш. Кайшева, Ю.К.
Василенко и др. / Авторское свидетельство 1672632 СССР, МКИ А 61 К
35/78. - № 4682957; Заявл. 21.04.89, опубл. 22.04.91.
7. Компанцев В.А., Кайшева Н.Ш., Ивашев М.Н. Способ получения суммы
фенольных соединений / Авторское свидетельство 1819618 СССР, МКИ А
61 К 35/78. - № 4868606; Заявл. 25.09.90, опубл. 12.10.92.
8. Кайшева Н.Ш., Кайшев А.Ш., Орловская Т.В. Способ количественного
определения восстанавливающих сахаров / Патент 2403566 РФ, МПК G01N
33/15. – № 2008149186; Заявл. 12.12.08, опубл. 10.11.2010.
110
Высшая школа: научные исследования
DOI 10.34660/INF.2023.87.92.085
ОБЗОР ВОЗМОЖНОСТЕЙ И ЗАДАЧ РАЗВИТИЯ ОЗЕРНОГО
РЫБОВОДСТВА В РЕГИОНЕ ЮЖНОГО ЗАУРАЛЬЯ
Мухачев Игорь Семенович
доктор биологических наук, профессор
Институт биологии Тюменского государственного университета,
г.Тюмень
Пастбищное озерное рыбоводство, культивируемое на Урале и Западной
Сибири, представляет важный фактор в реализации современных продовольственных и социальных задач[1], поскольку практика последних десятилетий показала, что прирост улова рыбы за календарный год посредством
рыбоводных мероприятий в расчёте на одного работающего в передовых
рыбхозах Тюменской, Курганской, Челябинской областей составляет 10-13
т. Следовательно, товарное пастбищное озерное рыбо-водство способно довольно быстро «создавать» хорошо оплачиваемые рабочие места, а также
улучшать экологию эксплуатируемых озёр, что является важной составляющей работы рыбохозяйственников на естественных водоёмах в муниципальных районах каждой области.
Наш многолетний мониторинг озерного пастбищного рыбоводства на
юге Зауралья рыбхозов ЗАО «Казанская рыба», НПФ «Сибтема», «Балык»
и других предприятий региона позволяет назвать основные технологические
действия, ведущие к существенному росту продуктивности озер: от бытовавших в естественном состоянии водоёмов со среднегодовыми уловами
в 20-30 кг/га малоценной рыбы (караси, окунь, плотва) до 100-200 кг/га и
более – ценной рыбы (пелядь, пелчир, карп, судак, белый амур и др.). Интересно, что об этом вполне достижимом, прозорливо в 1963 году писали
авторы инициативы мелиоративно-рыбоводного освоения многочисленных
озер Тюменской области [ 2].
В настоящее время, опираясь на результаты многолетней практической
работы рыбхозов региона можно отметить следующее:
1.Улучшение эколого-рыбохозяйственных характеристик озёр, используемых для выращивания рыбы, происходить благодаря ландшафтной мелиорации, способствующей повышению уровня воды и оптимизации глубины
в диапазоне 2,8-3,5 м, и снижению величины хлоридно-натриевой минерализации менее 3-4г/дм3, что существенно повышает содержание кислорода
111
Межвузовский научный конгресс
в водной среде, улучшает биотические условия для кормовых беспозвоночных и создаёт возможность вселения и выращивания ценных рыб.
2.Реально повышает рыбопродуктивность культивирование комплекса
поликультуры рыб, способных использовать в качестве пищи растительные
и животные организмы, постоянно продуцируемые в экосистемах озер.
Итак, базисом для развития пастбищного озерного рыбоводства являются эколого-продукционные возможности водоёмов.
Экологические показатели качества озёрной воды, определяющие диапазон возможностей использования озера для выращивания товарной пищевой рыбы и соответствующей регламенту органической продукции и объективные сведения о естественных параметрах экосистемы озер определены
рыбохозяйственной наукой и известны специалистам рыбхозов [3], [4], [5].
В лесостепной зоне Западной Сибири одним из первых в 1968 г. был создан Казанский озерный опытно-показательный рыбхоз Тюменской области
в соответствии с рекомендациями зональной рыбохозяйственной науки и
института «Гидрорыбпроект» [2]. Из имеющихся в Казанском муниципальном районе 10 тыс. га озерного фонда 5,5 тыс. га были включены в новое для
того времени предприятие – «Казанский опытно-показательный озерный
рыбхоз».
За короткое время рыбохозяйственная практика Сибрыбпрома в содружестве с институтом СибНИИРХ на водоёмах Казанского рыбхоза убедила
в реальной возможности значительного повышения рыбопро-дуктивности
озёр заморного типа на основе приоритета гидротехнического обустройства
водоёмов в сочетании с их зарыблением молодью ценных объектов выращивания. В дополнение к среднемноголетним уловам карасей по 20-30 кг/га в
Казанском рыбхозе стали выращивать по 80-130 кг/га сиговых рыб и карпа
[6],[7],[8].
Экологическая суть «повышенной эффективности» озер Казанского
опытно-показательного рыбхоза заключается в том, что в процессе выполнения научно-исследовательских и проектно-изыскательских работ[9],[10],
[11],[12], гидрологи и гидротехники обосновали необходимость обустройства 9 озер Казанского опытно-показательного рыбхоза низконапорными
плотинами-водорегуляторами, высотой 1,0-1,2 м. Благодаря этим гидротехническим сооружениям, построенным в 1967-1968гг. среднегодовой уровень глубины 9 зарегулированных озер был оптимизирован в пределах 2,83,5 м.
Оптимизация водной среды лесостепных озер позволила существенно
улучшить их гидрологические и гидробиологические параметры [13] на
долгие годы, а главное – способствовать неуклонному росту уловов выращиваемой рыбы на основе совершенствования технологий. Если, в первые
годы на акватории 5,5 тыс. га гидротехнически обустроенных озер Казан-
112
Высшая школа: научные исследования
ский рыбхоз выращивал 400-700 т в год, то спустя 40 лет, то есть в 2017-2020
гг. общие уловы на этой же акватории составили 1,0-1,1 тыс. т. Увеличение
уловов произошло на основе смены приоритета выращивания товарных сеголетков сиговых рыб на приоритет выращивания более крупной рыбы – товарных двухлетков и трехлетков пеляди, карпа и щуки.
Таким образом, продолжительный мониторинг производственной работы Казанского опытно-показательного рыбхоза – в настоящее время ЗАО
«Казанская рыба»,- объективно убеждает в необходимости проведения
ландшафтной мелиорации, обеспечивающей стабилизацию глубины лесостепных озер в диапазоне 2,8-3,5 м.
Второй пример ландшафтной мелиорации, способствующий повышению рыбопродуктивности мелководных озер представлен в СТРХ – Сладковском товарном рыбоводном хозяйстве, в котором на пяти озерах в береговой зоне построены небольшие водоёмы-спутники глубиной 7 м, соединяющиеся с озером двумя каналами. В одном из каналов в зимний период
устанавливают турбоаэратор мощностью 3-5 кВт, работа которого обеспечивает качественную зимовку выращиваемой рыбы. Водоём-спутник в период открытой воды служит как садковая база – для выращивания молоди
либо сохранения товарной «живой рыбы» перед её отправкой в торговую
сеть. Данная мелиорация способствует существенному повышению рыбопродуктивности эксплуатируемых озер по пастбищной технологии за счёт
улучшения экологических параметров водоёмов и уплотнения посадок молоди культивируемых рыб [14].
Опираясь на фактические достигаемые показатели рыбопродуктивности,
можно обозначить современные задачи озерного рыбоводства.
Итак, анализ сложившейся ситуации в пастбищном озерном рыбоводстве
Зауралья ориентирован на реальную возможность увеличения количества
эффективно работающих озерных рыбхозов за счёт ввода новых предприятий и модернизации действующих, а это позволит дополнительно выращивать:
в пределах Тюменской области:
а) реально создание и введение в эксплуатацию Большеуватского полносистемного рыбхоза на базе 20 тыс. га нагульных озер, что при внедрении
районированного комплекса поликультуры позволит ежегодно выращивать
1,7-2,0 тыс. т товарной рыбы;
б) создание Армизонского рыбхоза на базе озера Чёрное и прилегающих
к нему водоёмах с общей акваторией более 25 тыс. га, позволит выращивать
ежегодно 1,8-2,0 тыс. т товарной рыбы;
в) модернизация действующих в СТРХ и «Казанская рыба» рыбопитомников малой мощности на озерах Большой Куртал, Большой Глядень,
Сладкое и Яровское с целью полного обеспечения жизнестойким рыбопоса-
113
Межвузовский научный конгресс
дочным материалом районированной поликультуры имеющихся в рыбхозах
нагульных площадей, обеспечит увеличение ежегодных уловов на 1,0-1,2
тыс. т в каждом рыбхозе.
Причём, в каждом вновь создаваемом крупном рыбхозе и действующих
рыбхозах Тюменской области следует использовать повсеместно залегающие в регионе геотермальные воды для интенсификации рыбоводного процесса, как это давно и эффективно внедрено в рыбхозе «Пышма-96» Сибрыбпрома, расположенного в Тюменском районе.
в Курганской области:
а) создание воспроизводственного центра растительноядных рыб Нижнеобьрыбвода на базе озера Орлово – водоёма-охладителя Курганской ТЭЦ
позволит многим нагульным хозяйствам пастбищного типа увеличить общие ежегодные уловы товарной рыбы на 2,5-3,0 тыс. т.
в Челябинской области:
а) создание на базе Аргазинского водохранилища прудово-бассейнового
воспроизводственного комплекса позволит обеспечить прирост ежегодного
улова (производства) товарной рыбы на 2,5-3,0 тыс. т за счёт зарыбления
многочисленных озер Челябинской области с качественным эколого-рыбохозяйственным режимом.
в Омской области:
а) на озере Салтаим-Тенис с акваторией 20 тыс. га, зарегулированного
плотиной 40 лет назад, что радикально улучшило экологические условия в
водоёме, необходимо создание прудово-бассейнового воспроизводственного комплекса растительноядных рыб и карпа;
б) вселение и выращивание комплекса поликультуры в озере с преобладанием карпа, и белого амура, позволит весьма эффективно использовать
биопродукционный процесс, протекающий в озере по макрофитному пути,
препятствующему миграции детритной массы в толщу воды из-за произрастания мощного придонного слоя мягкой водной растительности. Подробные
рекомендации по модернизации изложены в работах [15],[16],[17],[18].
Прогрессивные технологические подходы к рыбохозяйственному использованию биопродкуционного процесса озера Салтаим-Тенис позволят
существенно повысить естественную рыбопродуктивность озерной экосистемы и увеличить уловы выращиваемой поликультуры рыбы пастбищным
методом на 2,0-2,5 тыс. т в год.
Масштабное развитие озерного пастбищного рыбоводства в регионах
России с наличием благоприятных эколого-рыбохозяйственных условий
полностью соответствует задачам Федерального Агентства по рыболовству
РФ, позволяющее ускорить прогресс на «голубой ниве» нашей большой
страны [19], а главное - способствовать созданию в сельской местности эффективных производственных мощностей и дополнительных, хорошо оплачиваемых рабочих мест.
114
Высшая школа: научные исследования
Список литературы
1. Ростовцев А. А., Крохалевский В. Р. Проблемы и перспективы
развития пастбищной аквакультуры на озерах Урала и Западной Сибири //
Рыбное хозяйство. 2016.- № 2. С.77-81.
2. Косолапова А., Дмитриев П. Правильное использование озёр
Тюменской области // Рыбоводство и рыболовство. 1963. № 2. С.20-22.
3. Нестеренко Н. В., Комарова Г. И., Леонтьев А. И., Мухаметшина Е.
Н., Репьева А. Ф., Шилкова Е. В. Опыт товарного выращивания пеляди в
солоноватом, периодически заморном озере Щучье Курганской области //
Труды Уральского отделения СибНИИРХ. 1975. Т. 9, Часть первая. С.108130.
4. Руденко Г. П. Справочник по озерному и садковому рыбоводству М.:
Легкая и пищевая пром-сть. 1983. 312 с.
5. Мухачёв И. С. Озёрное товарное рыбоводство. СПб: Изд-во «Лань».
2013. 400 с.
6. Загваздин П. Н. Опыт интенсификации рыбного хозяйства на
предприятиях Сибрыбпрома // Рыбное хозяйство.1976. № 12.-С.4-6.
7. Мухачев И, С. Курс на интенсификацию озерного рыбоводства
Сибири // Рыбное хозяйство. 1976. № 12. С.11-13.
8. Мухачёв И. С., Бурдиян Б. Г., Кугаевская Л. В. Опыт товарного
рыбоводства в озерах Тюменской и соседних областей. М.: Обзорная
информация ЦНИИТЭИРХ, серия / Рыбохоз. исп. внутр. водоёмов, 1977.
Вып. 3. С. 1-100.
9. Шнитников А. В. Внутривековая изменчивость компонентов общей
увлажненности. Л.: Наука. 1968.- 246 с.
10. Бабушкин А. А., Князев И. В., Князева Н. С., Ниязов Н. С.,Ширшов
В. Я., Якушина Т. Е. Исследование рыбохозяйственных водоёмов лесостепи
Тюменской области. Тюмень: ФГУП Госрыбцентр, 2010.-112 с.
11. Ядренкина Е. Н. Структурно-функциональная организация рыбного
населения в заморных озерах Западной Сибири. Дисс. докт. биол. наук.
Томск, 2011. 418 с.
12. Андреева М. А. Озера Среднего и Южного Урала. –Челябинск:
Южно-Уральское кн. изд-во. 1973.- 270 с.
13. Багрова Г. М. Радиационный баланс //Ландшафтный фактор в
формировании гидрологии озер Южного Урала. Л.: Наука.-1978.- С.132154.
14. Слинкин Н. П. Новые методы интенсификации озерного рыболовства
и рыбоводства. Тюмень: ТГСХА. 2009.- 151 с.
15. Шеренкова И. П., Чернухо А. А. Озера Крутинской системы Омской
области как база для организации высокопродуктивного рыбного хозяйства
115
Межвузовский научный конгресс
// Озерное и прудовое хозяйство в Сибири и на Урале. Тюмень: СибНИИРХ.
1967.-С. 133-140.
16. Мухачёв И. С., Пивнев И. А., Рыбкин В. П. Разработка биологического
обоснования повышения рыбопродуктивности озер Ик и Салтаим-Тенис /
Отчёт СибНИИРХ. Тюмень: СибНИИРХ. 1974. 116 с.
17. Рыбкин В. П. Кормовая база озер Ик и Салтаим-Тенис и её использование
рыбами // Тезисы докладов к научно-практической Конференции
СибрыбНИИпрект по развитию Тюменского рыбохозяйственного
комплекса. Тюмень: СибрыбНИИпроект. 1975. С. 102-103.
18. Мухачёв И. С. Обоснование индустриальной пастбищной технологии
выращивания товарной рыбы на эколого-продукционном потенциале озера
Салтаим-Тенис // Международная научно-практическая конференция
«Экологические чтения-2018». Ч. 2. Омск, 2018. С. 211-214.
19. Соколов В. И. Аквакультура: новые горизонты // РУССКАЯ РЫБА/
Вчера. Сегодня. Завтра. 2020. № 4 Сентябрь-Октябрь. С. 8-15.
116
Высшая школа: научные исследования
DOI 10.34660/INF.2023.26.48.086
МЕТОД НЕИНВАЗИВНОГО ОПРЕДЕЛЕНИЯ САХАРА В КРОВИ
ПО АРТЕРИАЛЬНОМУ ПУЛЬСУ
Тихоненко Даниил Олегович
Руководитель проекта Аккофриск
ООО «Аккофриск»
Тихоненко Олег Олегович
Кандидат философских наук, научный руководитель проекта Аккофриск
ООО «Аккофриск»
Тихоненко Злата Олеговна
Инженер проекта Аккофриск
ООО «Аккофриск»
Аннотация. В этой статье предложен метод неинвазивного определения
сахара в крови по артериальному пульсу. Разработана технология сбора
сигнала объемной пульсовой волны и сигнала теплового метаболизма на
лучевой артерии запястья испытуемого. Данный метод позволит каждому
на основе научного подхода контролировать уровень глюкозы в крови в
соответствии с персонализированным эффективным диапазоном уровня
глюкозы в крови.
Ключевые слова: кровь, клетки крови, фотоплетизмография, пульсовая
волна, скорость движения крови, параметры пульса, сахарный диабет.
Введение
Глюкоза – главный источник энергии для клеток, это - топливо для нормальной работы всех органов и систем человеческого организма. Содержание глюкозы в крови - достаточно лабильный показатель, однако в организме здоровых людей этот показатель поддерживается в довольно узком диапазоне и редко снижается менее 2,5ммоль/л и повышается выше 8ммоль/л
(даже сразу после приема пищи). Поддерживает необходимый уровень глюкозы в крови особый гормональный механизм. Глюкоза попадает в организм
с пищей. Продукты питания расщепляются в желудочно-кишечном тракте,
после чего глюкоза всасывается в кровь. Для того, чтобы глюкоза попала в
клетку, нужен инсулин. Этот гормон вырабатывается в специальных клетках
поджелудочной железы и увеличивает проницаемость клеточных мембран
117
Межвузовский научный конгресс
для глюкозы. Если клетки поджелудочной железы не вырабатывают достаточное количество инсулина или клетки организма перестают воспринимать
инсулин, то глюкоза остается в крови. Клетки органов и тканей в этом случае не получают энергии и «голодают».
Если глюкоза поступает в организм в избыточном количестве, она трансформируется в запасы энергии. Глюкоза превращается в гликоген - мобильный запас углеводов в организме, который содержится в печени и мышцах.
Печень взрослых людей содержит запас глюкозы в виде гликогена, достаточный для поддержания нормального уровня глюкозы в крови в течение 24
ч после последнего приема пищи. У детей дошкольного возраста гликогена
хватает на 12 ч и менее. Если же запасы гликогена и так достаточно велики,
тогда глюкоза начинает превращаться в жир.
При полном отсутствии углеводов в пище (при голодании или без углеводных диет) глюкоза образуется в организме из жиров, белков и при расщеплении гликогена. Повышение уровня глюкозы в крови возникает под
действием нескольких гормонов: глюкагона, продуцируемого клетками поджелудочной железы; гормонов надпочечников; гормонов роста гипофиза и
гормонов щитовидной железы.
Колебания концентрации глюкозы в крови, отличные от нормальных значений, воспринимаются рецепторами гипоталамуса (область мозга, которая
регулирует постоянство внутренней среды организма). Благодаря влиянию
гипоталамуса на вегетативную нервную систему, происходит срочное повышение или снижение выработки инсулина, глюкагона и других гормонов.
Норма глюкозы в крови для взрослого человека находится в пределах 4,1
- 6,1 ммоль/л. Нарушение баланса между глюкозой и инсулином вызывает
повышение или понижение уровня сахара в крови. Если уровень сахара возрастает, организм откликнется большей выработкой инсулина и выведением
глюкозы с мочой. При снижении уровня глюкозы в крови запускается процесс трансформации гликогена, депонированного в печени, обратно в сахар.
Так здоровый организм стабилизирует жизненно важную норму глюкозы.
Огромной проблемой сахарного диабета является лабильное трудно контролируемое течение и развитие множества осложнений, в том числе слепоты, почечной недостаточности, инфарктов, инсульта и ампутации конечностей и т.д. Известно, что «здоровый образ жизни» способен профилактировать развитие сахарного диабета и его осложнений, а также является неотъемлемой частью стратегии лечения. Однако, в реальности люди с сахарным
диабетом не имеют точных инструментов легкого контроля над ним. Миллионы людей по всему миру сталкиваются с вопросами, на которые большинство не могут получить ответы. Речь идёт о том, как легко разобраться
в особенностях контроля уровня глюкозы крови, в принципах питания,
физической активности и профилактики осложнений.
118
Высшая школа: научные исследования
Анализ на глюкозу назначается с профилактической целью для раннего
выявления возможного возникновения сахарного диабета, не проявляющего себя на ранних стадиях развития. В последнее время получили широкое
распространение портативные глюкометры для проведения измерений в домашних условиях. Достаточно нанести каплю крови на одноразовую индикаторную пластину, установленную в глюкометр, и через несколько секунд
концентрация уровня глюкозы в крови (гликемия) известна.
В каждом глюкометре заложен диапазон ошибки измерения 20% (согласно ISO 15197), поэтому результаты измерения глюкозы крови на разных
приборах и лаборатории одновременно могут несколько отличаться. Также следует иметь в виду, что в 5% случаев ошибка при измерении может
превысить 20%. Кроме того, многие современные глюкометры показывают
уровень глюкозы в плазме, что выше данных лаборатории для капиллярной
крови на 11-15% (при проведении анализа с одной капли крови прибор покажет больше).
Существует большое количество методов получения данных сахара в
крови, но все они являются инвазивными (прокол сосудика пальца и взятие
образца крови для тестовой полоски) и малоинвазивными (установка сенсора с минимальным проколом кожи) для взятия на анализ подкожной жидкости. Неинвазивных методов, без прокола, не существует, по крайней мере,
авторам неизвестно.
Однако, авторы разработали Метод неинвазивного определения сахара в
крови по артериальному пульсу. За основу была взята пульсовая диагностика китайской народной медицины.
Согласно древневосточной медицине, любое заболевание, физическое
или душевное, которое имеет физиологическое действие, отражается непосредственно в пульсах и, как правило, даже раньше проявления симптомов
в теле человека. Вследствие этого, пульсовая диагностика является краеугольным камнем в китайской медицине. Опытный врач при оценке пульса
может определить не только наличие избытка или недостатка энергии, но
и установить локализацию, серьезность, вид. Длительность и даже причину
заболевания.
Место, где пальпируются запястные пульсы – это концентрационная точка пульсов, которая делится на три отрезка или три позиции.
В пульсовой диагностике исследования проводятся с помощью пальцевой пальпации, надавливая пальцем на поверхностный пульс сильнее, затем,
еще сильнее, до регистрации его на глубине. Надавливая на пульс на кисти,
врач определяет силу сопротивления под пальцем. Затем он ослабляет давление до ощущения поверхностного пульса, после чего исследует его под
пальцем.
Существуют уже разработанные устройства для обнаружения пульсовой
волны с трехзондовыми и однозондовыми датчиками. Используют и носи-
119
Межвузовский научный конгресс
мые портативные устройства обнаружения пульсовой волны с однозондовым датчиком (продукт Shanghai Asia & Pacific Computer Information System
Co., Ltd., Шанхай, Китай).
Авторы данной статьи разработали портативное устройство для сбора
пульсовой волны собственной конструкции, как со встроенным, так и выносным Модулем датчика пульса. Для отработки алгоритма вычисления
глюкозы и создания базы данных были проведены исследования на большом
количестве людей, больных сахарным диабетом и здоровыми.
Проведение исследований
Исследования проводились с двумя нормотензивными группами. В первой группе были люди, не имеющие сахарный диабет с нормальным артериальным давлением 120/80 в состоянии покоя, здоровые.
Во второй группе были люди, страдающие сахарным диабетом и болезнями сердца.
Критерием исключения были беременные и люди с любыми физическими, сенсорными или когнитивными нарушениями.
В данном исследовании возраст был разделен в каждой нормотензивной
группе на молодой возраст (18-34 года), средний возраст (35-64 года) и пожилой возраст (≥ 65 лет). Потому что артериальный пульс различается в
группах молодого, среднего и пожилого возраста (Fei, 2003).
Перед проведением исследований, в таблицу вносились личные параметры исследуемого: Пол, Возраст, Рост, Вес, Демографическая информация,
статус курения и статус приема лекарств.
Пол - посторонняя переменная, которая может влиять на артериальный
пульс.
При внесении данных роста и веса, программа высчитывала автоматически Индекс массы тела (ИМТ). Этот показатель повсеместно используется в
клинической практике для выявления проблем с весом. Масса тела рассчитывалась как отношение веса к росту в килограммах на метр квадратный (кг/
м2) и подразделялась на три группы - с недостаточным весом, нормальным
и избыточным весом в соответствии со стандартами места проживания или
национальности (Choo, 2002).
Индекс массы тела рассчитывается по формуле:
I=m/h2,
где m - масса тела в килограммах, h - рост в метрах, и измеряется в кг/м².
Например, масса человека = 77 кг, рост = 170 см. Следовательно, индекс
массы тела в этом случае равен:
ИМТ = 77:(1,70 × 1,70) ≈ 26,64 кг/м²
Отношение фактической массы тела по отношению к идеальной массе
тела является определяющим фактором давления удержания.
120
Высшая школа: научные исследования
Возраст, пол и вес - все эти факторы влияют на состояние пульса. Также
и колебания температуры окружающей среды влияют на пульс.
Известные переменные.
Уровень сахара в крови (норма натощак), определяется утром после ночного сна, составляет от 59 до 99 мг в 100 мл крови (нижняя граница нормы
составляет 3,3 ммоль/л, а верхняя — 5,5 ммоль/л).
В норме вязкость крови составляет 5 мПа*с. Но при патологии коэффициент вязкости наблюдается в диапазоне 1,7 – 23 мПа*с, являясь существенным диагностическим показателем. Вязкость крови сильно зависит от диаметра сосуда. В артериолах и капиллярах она достигает 800 мПа*с.
За 1 мин каждый из желудочков сердца прокачивает примерно по 5 л
крови. Такова же объёмная скорость крови (W = 5 л/мин).
di - средний диаметр сосудов (Крупные и средние артерии) - 2,5 мм. Мелкие артерии - 0,5 мм.
vi - линейная скорость тока крови: Крупные и средние артерии - 0,4 м/c,
Мелкие артерии - 0,2 м/c. (Средняя скорость движения частиц крови в сосуде (аорта - ~20-50 см/с, лучевая артерия - 10-15 см/с, капилляр - 0,3-1,0 мм/с).
Сердечный выброс SVy - СВ (МОС-минутный объем сердца) = УО·ЧСС,
ЧСС - частота сердечных сокращений, УО - ударный объем. СВ левого и
правого желудочка равны. В стационарном состоянии, в покое, величина
МОС у взрослого человека массой 60 - 70 кг равна приблизительно 5 литрам
крови в 1 минуту.
Норма пульса в состоянии покоя – от 44 до 70 сокращений.
Параметр Т – сердечный цикл, при частоте сокращений сердца 75 уд./
мин сердечный цикл длится 0,8 с: предсердия сокращаются 0,1 с, желудочки
— 0,3 с, а общая пауза продолжается 0,4 с. Диастола предсердий длится 0,7
с, желудочков — 0,5 с. Предсердия выполняют роль резервуара, в котором
кровь собирается, пока желудочки сокращаются и выбрасывают кровь в магистральные сосуды.
Разница давлений и сопротивление кровотоку являются факторами,
влияющими на объём кровотока (Q) в целом в сосудистой системе и в отдельных региональных сетях: он прямо пропорционален разности давлений
крови в начальном (P1) и конечном (P2) отделах сосудистой сети и обратно
пропорционален сопротивлению (R) току крови:
Увеличение давления или уменьшение сопротивления току крови на системном, региональном, микроциркуляторном уровнях повышают объём
кровотока соответственно в системе кровообращения, в органе или микро-
121
Межвузовский научный конгресс
регионе, а уменьшение давления или увеличение сопротивления уменьшают
объём кровотока.
Скорость распространения пульсовой волны определяется упругими
свойствами артериальной стенки и изменяется с возрастом — от 400 см/с у
детей до 1000 см/с у лиц старше 65 лет.
В норме у здоровых лиц скорость распространения пульсовой волны по
эластическим сосудам колеблется в пределах 500—700 см/с, по сосудам мышечного типа— 500—800 см/с.
Упругое сопротивление и, следовательно, скорость распространения
пульсовой волны зависят, прежде всего, от индивидуальных особенностей,
морфологической структуры артерий и возраста обследуемых.
Многие авторы отмечают, что скорость распространения пульсовой волны с возрастом увеличивается, при этом несколько в большей степени по сосудам эластического типа, чем мышечного. Такое направление возрастных
изменений, возможно, зависит от понижения растяжимости стенок сосудов
мышечного типа, что в какой-то мере может компенсироваться изменением
функционального состояния ее мышечных элементов. Так, Н.Н.Савицкий
приводит, по данным Людвига, следующие нормы скорости распространения пульсовой волны в зависимости от возраста (Таблица 1). При сопоставлении средних значений Сэ и См, полученных В.П. Никитиным (1959 г.) и
К.А. Морозовым (1960 г.), с данными Людвига (1936 г.), следует отметить,
что они довольно близко совпадают.
Особенно повышается скорость распространения пульсовой волны по
эластическим сосудам с развитием атеросклероза, о чем с очевидностью
свидетельствует ряд анатомически прослеженных случаев.
Таблица 1.
Возрастные нормы скорости распространения пульсовой волны
по сосудам эластического (Сэ) и мышечного (См) типов:
122
Высшая школа: научные исследования
Е.Б. Бабским и В.Л. Карпманом предложены формулы для определения
индивидуально должных величин скорости распространения пульсовой волны в зависимости или с учетом возраста:
Сэ =0,1·B2 + 4B + 380;
См = 8·B + 425.
В этих уравнениях имеется одно переменное В - возраст, коэффициенты
представляют собой эмпирические постоянные.
В Таблице 1 приведены индивидуально должные величины, высчитанные по этим формулам, для возраста от 16 до 75 лет. Скорость распространения пульсовой волны по эластическим сосудам зависит также от уровня
среднего динамического давления.
При повышении среднего давления скорость распространения пульсовой
волны увеличивается, характеризуя усиление «напряженности» сосуда за
счет пассивного растяжения его изнутри высоким артериальным давлением.
При изучении упругого состояния крупных сосудов постоянно возникает
необходимость определять не только скорость распространения пульсовой
волны, но и уровень среднего давления.
При анализе параметров пульсовой волны оказалось, что форма пульсовой волны значительно отличается у больных с различной вязкостью крови
и гематокритом.
Вязкость крови, а также гематокрит оказывает существенное влияние на
амплитуду и форму колебаний заднего фронта пульсовой волны. Связь вязкости крови с формой пульсовой волны во время диастолы, т.е. на участке
спада пульсовой волны.
Кроме того, модель калибровки артериального давления заключается в
том, что,
САД=САД ± 0,33 * возраст
ДАД=Дад ± 0,14 * возраст
где САД и ДАД представляют собой измеренные значения высокого и низкого PPG артериального давления, полученные в результате текущего измерения, возраст - это возраст человека, а САД и ДАД представляют собой
калиброванные значения высокого и низкого артериального давления, полученные в результате текущего вычисления.
Информация о персональном знаке также содержит систолическое давление и диастолическое давление, полученные при клиническом измерении,
и систолическое давление и диастолическое давление, полученные при клиническом измерении, используются в качестве начального значения измерения артериального давления PPG.
123
Межвузовский научный конгресс
Используемое оборудование.
Для измерения артериального давления и частоты пульса использовался
автоматический прибор для мониторинга артериального давления OMRON
M3 (HEM-7200-E, OMRON HEALTHCARE Co., Ltd. Kyoto, Japan).
Для инвазивного измерения уровня сахара в крови использовалась Система контроля уровня глюкозы крови Accu-Chek Performa (Рош Диабетс
Кеа Гмбх, Мангейм, Германия).
Для определения температуры тела человека, использовался ртутный
градусник.
Полученные данные с браслета и медицинских приборов заносились в
таблицу.
Методика:
В начале сбора данных испытуемых просили посидеть на кресле в состоянии покоя в течение 20 минут перед сбором данных, поскольку изменение
гемодинамики стабилизируется через 20 минут в новом положении.
На руку исследуемому надевался браслет с фотодатчиком для сбора
пульсового сигнала, размещенным на пульсе запястья (Рисунок 1). Данные
снимались, как с правой руки, так и с левой.
Рисунок 1. Устройство сбора пульсового сигнала.
Запястье с браслетом должно находиться на одном уровне с сердцем, как
показано на Рисунке 2.
Рисунок 2. Расположение запястья с браслетом во время проведения
получения данных.
124
Высшая школа: научные исследования
Пока идут измерения нужно быть спокойным, во время процесса измерения не разговаривать, не производить движений чрезмерной амплитуды,
сохранять свои эмоции стабильными и не позволять никому вмешиваться в
измерение.
Таблица 2.
Время исследования:
После включения браслета, происходило сопряжение с ПК по Bluetooth
и снимались параметры пульсовой волны, пульса, температуры тела. Полученные данные размещались в программе на ПК.
После получения данных с браслета в течение 1,0 – 2,0 минут, переходили к измерению сахара в крови инвазивным глюкометром, артериального
давления тонометром и температуры тела ртутным градусником. Данные заносились в таблицу программы к полученными данными с браслета.
Данные с браслета, числовые значения, фильтровались, отбирались наиболее эффективные и сохранялись в базе данных. Отображенные в одной
системе координат указанные числовые точки образуют флуктуационное
изменение системы координат в целом (как показано на Рисунке 3).
Рисунок 3. Диаграмма сегментации данных на основе одиночного
сердечного импульса.
125
Межвузовский научный конгресс
Данные значения затем принимаются за базовые значения уровня глюкозы в крови. Полученные показатели в дальнейшем используются в качестве
эталонных значений.
Проводили отдельный расчет базовых переменных в соответствии с базовыми значениями показателей пульса. Базовые переменные включают в
себя: радиус кровеносных сосудов ry, скорость кровотока Vr2y, коэффициент вязкости крови Jy, предельные точки пульса R1y, сердечный выброс
SVy, темп кровотока, периферическое сопротивление сосудов, амплитуды
каждого сердечного сокращения, предельные значения пульса, средние
значения сегментов, дифференциальные пороговые значения, интервалы и
промежутки сердцебиения, значения соприкосновения сегментов и уровней,
а также соответствующие значения временных последовательностей. Эти
данные применяются для верификации последующих расчетов показателей
уровня глюкозы в крови, отбора эффективных значений показателей уровня
глюкозы в крови. Цель – избежать возникновения погрешностей, которые
бы могли возникнуть в случае расчетов на основе данных об одиночных сердечных импульсах.
Базовая переменная, связанная с эталонным значением уровня глюкозы
в крови, сохраняется как базовое значение уровня глюкозы в крови. В то
же время на основе эталонных значений уровня глюкозы в крови и базовых
числовых значений показателей пульса (Ps, Pd и Pm) происходит расчет показателя k, где
k =(Ps-Pm)/(Ps-Pd).
Все полученные данные сохраняются в базе данных. Затем, в ходе новых расчетов фактических показателей уровня глюкозы в крови показатель
k применяется для проведения проверки достоверности результатов. В ходе
последующих вычислений, каждый отдельный показатель k вычисляется в
соответствии с показателями каждого сердечного импульса, поэтому показатель k может постоянно отличаться.
Например, эталонное значение уровня глюкозы в крови составляет 5, соответствующий рассчитанный показатель k составляет 0,3. В случае проведения нового сбора данных, вышеуказанный рассчитанный показатель будет
равен 0,5, в случае еще одного сбора данных, вышеуказанный рассчитанный
показатель k будет равен 0,4.
Процесс расчета различных фактических значений переменных заключается в следующем:
- Расчет данных о кровотоке, аккумуляция численных значений показателей пульса, вычисление скорости перемены числовых значений, получение
показателей скорости кровотока с помощью обратной пропорциональности
к скорости перемены числовых значений;
126
Высшая школа: научные исследования
- Расчет сердечного выброса, сердечный выброс рассчитывается по формуле:
SV n = (0.2 8 3 / (k * k)) (P s - P d) * T,
где,
k = (P s - P m) / (P s - P d),
параметр Т - сердечный цикл, Ps - максимальное значение одиночного импульса пульсовой кривой, Pd - минимальное значение одиночного
импульса пульсовой кривой, Pm - среднее значение одиночного импульса
пульсовой кривой.
Рисунок 4. Волновая диаграмма одиночного сердечного импульса.
- Расчет значений соприкосновения сегментов, происходит за счет деления пульсовой кривой, полученной в результате единичного изменения,
на a число сегментов, последующего извлечения данных о времени и месте
обнаружения значений соприкосновения всех сегментов, при этом a – натуральное число больше 0. Соответствует Рисунок 3.
В рассматриваемом нами примере пульсовая кривая делится на 8 сегментов: A1,A2,A3,B1, B2,B3,C1,C2 и C3. Соответствующих точек соприкосновения сегментов также 8. Посредством разделения измеренной пульсовой
кривой возможно осуществить ее детализацию, получить конкретные данные об изменениях значений каждого сегмента.
- Расчет значений соприкосновения уровней происходит за счет деления вышеописанных сегментов на b число уровней, извлечения данных о
значениях точек соприкосновения всех уровней, при этом b – натуральное
число больше 0. В рассматриваемом нами примере значение переменной b =
7. На основе каждого из 8 вышеописанных сегментов выделяют 7 уровней,
осуществляется еще большая детализация значений каждого из сегментов,
а также получение конкретных данных об изменениях значений каждого
уровня.
127
Межвузовский научный конгресс
- Расчет коэффициента вязкости крови:
Jn=(π*R*r4)/(8I),
где I и R по умолчанию равны 1, а r – радиус кровеносного сосуда.
- Расчет радиуса кровеносного сосуда происходит на основе предположения, что радиус кровеносного сосуда постоянен в определенном диапазоне.
Происходит вычисление значения отношения максимального пульсового
значения к минимальному пульсовому значению. Оба значения получены
из непрерывных данных о пульсе за определенный период времени. Непрерывные данные о пульсе – это данные о состоянии пульса, непрерывно собираемые в течение определенного периода времени. Например, в течение
90 секунд были собраны данные о 100 сердечных сокращениях. Для каждого
импульса можно рассчитать значение отношения максимального значения к
минимальному значению.
- Показатель скорости кровотока рассчитывается посредством изменений углового коэффициента после линейного нормирования множественных скоростей числовых значений за определенный период времени.
- Расчет показателя периферического сопротивления кровеносных сосудов: периферическое сопротивление – это отношение величины нисходящего перешейка (положение R2 на Рисунок 4) к крайней точке на графике
пульсовых данных.
- Расчет амплитуды каждого сердечного сокращения, выбор максимального значения показателя пульса за определенный период времени.
- Расчет среднего значения: переменная Pm делит определенный набор
данных на две равные части.
- Расчет дифференциальных пороговых значений: отбор максимальных и
минимальных значений при каждом сердечном сокращении.
- Расчет интервалов сердцебиения: установление взаимосвязи между пороговыми значениями двух сердечных сокращений.
- Расчет промежутков сердцебиения: расчет наименьших промежутков
между каждыми двумя сердечными сокращениями.
- Расчет соответствующих значений временных последовательностей:
сохранение временных последовательностей эталонных значений уровня
глюкозы в крови и их сравнение с вновь собранными данными о пульсе.
После вычисления фактических значений вышеуказанных переменных,
в соответствии с полученными данными производится расчет фактического
уровня глюкозы в крови.
128
Высшая школа: научные исследования
Рисунок 5. Схема сердечного выброса по итогам одиночного сердечного
импульса.
Формула для расчета фактического значения уровня глюкозы в крови выглядит следующим образом:
B=b*((SVy*R2y*R1n)/(SVn*R1y*R2n))*(Sy/Sn)*(Jy/Jn)*(Vr2y/Vr2n),
где B - фактическое значение глюкозы в крови, b - эталонное значение
уровня глюкозы в крови, SVy - базовая переменная ударного объема сердца,
R2y – предельные значения, R1y - средние значения, Sy - базовая переменная соотношения площадей (как показано на Рисунке 5), Jy - базовая переменная коэффициента вязкости крови, Vr2y - базовая переменная скорости
кровотока,
R1n – предельные значения, R2n – средние значения, SVn – фактическое
значение переменной ударного объема сердца, Sn - фактическое значение
переменной соотношения площадей, Jn - фактическое значение переменной
коэффициента вязкости крови, Vr2n - фактическое значение переменной
скорости кровотока.
Вывод.
В рамках данного решения создается модель данных, происходит вычисление уровня глюкозы в крови пользователя и соответствующих переменных в соответствии с данными о пульсе. Затем данные переменные используются для проверки эффективности определенного значения глюкозы
в крови, нахождения множества эффективных значений уровня глюкозы в
крови, определения персонализированных интервалов уровня глюкозы в
крови пользователей, чтобы пользователи могли с научной точки зрения
точно и эффективно управлять уровнем глюкозы в своей крови в соответствии с персонализированными интервалами.
129
Межвузовский научный конгресс
Литература
1. Fei, Z. (2003). Zhongguo mai zhen yan jiu. Shanghai: Shanghai Zhong Yi
Xue Yuan Chu Ban She.
2. Choo, V. (2002). WHO reassesses appropriate body mass index for Asian
populations. The Lancet, 360 (9328), 235.
3. CN110097937A от 06.08.2019. Метод и устройство расчета
персонализированных интервалов уровня глюкозы в крови.
4. US10,188,325B2 от 29.01.2019. Носимые неинвазивные системы и
методы определения уровня глюкозы
5. Савицкий Н.Н. Некоторые методы исследования и функциональной
оценки системы кровообращения. – Л.: Медгиз: Ленинградское отделение,
1956. – 329 с., ил.
6. Бабский Е. Б., Карпман В. Л. Динамокардиография, М., 1963, библиогр.
7. Норма сахара в крови и его функции в организме. Патологии,
связанные с изменением уровня глюкозы. ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н. И.
Пирогова Минздрава России. (https://rgnkc.ru/o-tsentre/stati/norma-sakharav-krovi-i-ego-funktsii-v-organizme-patologii-svyazannye-s-izmeneniem-urovnyaglyukozy/)
8. Сердечно-сосудистая система. (https://nsau.edu.ru/images/vetfac/
images/ebooks/histology/histology/r5/t18.html)
9. Уравнение Ньютона. Коэффициент вязкости. Кровь как
неньютоновская жидкость. Вязкость крови в норме и при патологиях.
(https://studfile.net/preview/2907750/page:26/#:~:text=В%20норме%20
вязкость%20крови%20составляет,она%20достигает%20800%20мПа*с)
10. Общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС). Уравнение
Франка. (https://meduniver.com/Medical/Physiology/359.html)
11. Удельное периферическое сопротивление (http://gemodinamika.ru/
udelnoe-perifericheskoe-soprotivlenie.html)
12. Клинический анализ крови (норма и отклонения) у детей и взрослых
(https://spbmz.ru/pages/posts/klinicheskij-analiz-krovi-norma-i-otklonenija-udetej-i-vzroslyx-1055.php)
130
Высшая школа: научные исследования
DOI 10.34660/INF.2023.42.97.087
УРАВНЕНИЯ ПОЛЯРИЗАЦИОННЫХ ЗАВИСИМОСТЕЙ ПРИ
ДИФФУЗИОННОМ КОНТРОЛЕ ЭЛЕКТРОДНЫХ ПРОЦЕССОВ
В РАСПЛАВЛЕННЫХ СОЛЯХ
Михалев Юрий Глебович
доктор химических наук, профессор
Сибирский федеральный университет
Красноярск, Россия
Аннотация.
Проанализированы
уравнения
поляризационных
зависимостей при электролизе разбавленных по электрохимически активным
ионам расплавленных солей с твердыми и жидкими металлическими
электродами в условиях диффузионного контроля при образования
различного вида диссипативных структур. Показано, что поляризационные
зависимости независимо от вида диссипативных структур можно описать
уравнениями одного вида.
Ключевые слова: расплавленные соли, твердые и жидкие металлические
электроды, диссипативные структуры, циркуляционные ячейки,
ламинарный слой электролита, поляризационные зависимости, плотность
тока, нестабильность Марангони.
Введение
При поляризации металлических электродов в разбавленных по ионам
металла-электрода в расплавленных солях у поверхности электрода возникают
различного типа структуры, определяющие условия массопереноса (режим
массопереноса) и вид поляризационных зависимостей. Такими структурами
могут быть градиент концентрации электрохимически активных частиц в
электролите; течения, обусловленные естественной конвекцией (ЕК) в виде
завихряющихся струй или движущегося вдоль поверхности электрода слоя
электролита; течения, обусловленные межфазной конвекцией (МК) в виде
циркуляционных ячеек (режим ЦЯ), струй электролита, поднимающихся от поверхности электрода, или ламинарно движущегося по межфазной
границе слоя электролита (режим ЛТ). Режим ЦЯ подразделяется на режимы
развития и затухания ЦЯ.
Нужно учесть, что каждый предыдущий из перечисленных вид структур
сосуществует с каждым последующим.
131
Межвузовский научный конгресс
Цель данной работы описать поляризационные зависимости при
электролизе расплавленных солей в случае образования различных
диссипативных структур на примере электрохимической системы Pb – KCl
– PbCl2 (0,9 мас.% ).
Поляризация твердых электродов
Если при электролизе предотвратить развитие конвекции в электролите,
в системе возникает линейная диссипативная структура [1] в виде
неоднородного распределения концентрации между катодом и анодом,
обусловленного замедленностью молекулярной диффузии.
В особых условиях стационарной диффузии [2], [3], когда толщина
диффузионного слоя не зависит от плотности тока или потенциала электрода.
(1)
где ηd – диффузионное перенапряжение; i – текущая плотность тока, катодная – положительная, анодная – отрицательная ; id – предельная плотность
тока; R – универсальная газовая постоянная; T – абсолютная температура; z –
число электронов, принимающих участие в электродном процессе; F – число
Фарадея.
Электролиз, при котором массоперенос осуществляется исключительно
молекулярной диффузией при постоянной величине диффузионного
слоя может быть осуществлен, если толщина диффузионного слоя равна
расстоянию между катодом и анодом и электролиз протекает в тонком
капилляре, естественная конвекция в котором затруднена. Стационарное
состояние в этом случае может установится только при весьма малых плотностях тока. Поляризационная зависимость (ПЗ) для системы Pb – KCl –
PbCl2 (0,9 мас.%), рассчитанная по уравнению (1) при температуре 1070 К
при условии, что при этой температуре поверхность свинцового электрода
неподвижна, приведена на рис.1.
Предельная плотность тока в уравнении (1) оценена при толщине
диффузионного слоя δ равном 1мм по выражению
(2)
где D – коэффициент диффузии ионов свинца Pb2+ равный при температуре
1070 К 3,74·10–9 м2/с [4], со – исходная концентрация ионов свинца, моль/м3.
Процесс, в котором перенос массы осуществляется исключительно
молекулярной диффузией (миграцией в разбавленных расплавах можно
пренебречь) редко реализуется в реальных условиях.
132
Высшая школа: научные исследования
Рисунок 1. Поляризационные зависимости для системы Pb – KCl – PbCl2
(49,3 моль/м3) при температуре 1070 К в условиях, когда у поляризованного
электрода возникают различного вида диссипативные структуры:1 – градиент концентрации; 2 – градиент концентрации и течения, обусловленные ЕК;
3 – градиент концентрации и течения, обусловленные ЕК и МК.
а – режим ЛТ; б – режим ЦЯ (развитие ЦЯ); с – режим ЦЯ (затухание
ЦЯ); структура в виде струй. Анодная плотность тока отрицательна. ηп
– перенапряжение, соответствующее переходу от циркуляционных ячеек к
струям. Диаметр рабочего электрода 21 мм.
Обычно при изменении концентрации у поляризованного электрода
в системе возникает естественная конвекция, обусловленная действием
Архимедовой подъемной силы [5].
Естественноконвективное движение электролита, которое может иметь
различные направление и форму в зависимости от физико-химических
свойств системы и геометрических условий, в частности, от ориентации
электродов является нелинейной диссипативной структурой [1]. Поскольку
при электролизе разбавленных расплавов градиент концентрации возникает
всегда, то в общем случае мы имеем взаимодействие линейной и нелинейной
структур, влияющих друг друга и определяющих гидродинамическую
ситуацию у электрода.
В случае плоских электродов можно выделить следующие основные
типы гидродинамических ситуаций:
1. Вертикальные электроды. Естественная конвекция направлена вверх
или вниз в зависимости от соотношения ρs и ρo . Слой электролита движется
ламинарно или турбулентно вдоль поверхности электрода.
2. Горизонтальные электроды, у которых рабочая поверхность обращена
вверх при ρs < ρo или вниз при ρs > ρo . Естественная конвекция реализуется
в виде струй электролита турбулентно движущегося вверх или вниз в плоскостях перпендикулярных к плоскости электрода. У поверхности электрода
133
Межвузовский научный конгресс
формируется течение в виде чередующихся восходящих и нисходящих потоков [6].
3. Горизонтальные электроды с рабочей поверхностью, обращенной вверх при ρs > ρo или вниз при ρs < ρo . В общем случае естественная
конвекция реализуется в виде слоя электролита, ламинарно движущегося
вдоль поверхности электрода от центра к периферии. Формируется ползущее
течение [7]. Если же электрод ограничен стенками электрохимического аппарата, конвекция не развивается, а перенос массы осуществляется лишь
молекулярной диффузией и миграцией и стационарного состояния достичь
не удается.
В условиях эксперимента или промышленного электролиза
вышеупомянутые гидродинамические ситуации реализуются в “чистом“
виде лишь в так называемом неограниченном объеме [8],[9] и когда взаимное
расположение рабочего и противоэлектрода таково, что потоки электролита у
электродов не влияют друг на друга. Это возможно, если течения направлены
в противоположные стороны и не распространяются в пространстве между
электродами или расстояние между электродами достаточно велико, чтобы
течения могли взаимодействовать. В общем случае в ограниченном объеме
могут возникать вторичные течения довольно сложной конфигурации [8].
Например, если расстояние между горизонтальными катодом и анодом, обращенными рабочими поверхностями друг к другу, мало, и процесс протекает таким образом, что у поверхности верхнего электрода выполняется
условие rs > ro, а у поверхности нижнего - rs < ro , то в пространстве между
электродами естественная конвекция реализуется в виде замкнутых ячеек
[10], аналогичных наблюдаемым при неустойчивости Бенара [11].
Зависимости потоков вещества от физико-химических свойств
электролита представляют в виде функциональных зависимостей между
усредненными по поверхности электрода или локальными безразмерными
критериями [12], [13], [14]
Sh = K×(Gr× Sc)n
где
переноса Ks;
(3)
– число Шервуда, безразмерный коэффициент массо-
; K, n – постоянные, зависящие от формы и размеров
электродов и гидродинамической ситуации у поверхности электродов;
– число Шмидта;
– число Грасгофа; ν – коэффициент
кинематической вязкости электролита, м2/с; D – коэффициент диффузии
электрохимически активных частиц, м2/с; β – концентрационный коэффициент плотности расплава,
, м3/моль; ρ – плотность расплава, кг/м3; |∆с|
– абсолютная величина разности между концентрациями электрохимически
134
Высшая школа: научные исследования
активных частиц у поверхности электрода (сs) и в объёме электролита (со) за
пределами диффузионного слоя; g – ускорение свободного падения, м/с2; l –
характерный размер, м; δN – толщина диффузионного слоя Нернста.
Для рассмотренных гидродинамических ситуаций получены следующие
критериальные уравнения [15],[16]:
Ситуация
Уравнение
1
Sh = 0,89(Gr×Sc)0,25
(4)
2
Sh = 0,2 ( Gr×Sc)0,33
(5)
3
Sh = 0,6 (Gr×Sc)0,2
(6)
В общем случае естественноконвективного течения у электрода толщина
диффузионного слоя является функцией i и η и следовательно, уравнение (1)
более не справедливо.
Используя уравнение, определяющее разность концентраций у
поверхности электрода
(7)
и выражение (2) для текущей и предельной плотностей тока, можно
получить уравнение поляризационной зависимости справедливое в условиях
естественной конвекции.
Действительно, заменяя безразмерные числа Шервуда, Грасгоффа и
Шмидта их выражениями через плотность тока, физико-химические свойства
электролита, разность концентраций и характерный размер, получаем для
текущей и предельной плотностей тока
(8)
(9)
Разделив уравнение (8) на уравнение (9), после преобразования с
использованием выражения (7) получаем уравнение полной поляризационной
зависимости (для катодного процесса ηd<0, i >0; для анодного процесса
ηd >0, i < 0).
(10)
Из уравнений (3) – (6) следует, что величина показателя степени в уравнении (10)
меньше единицы и для рассматриваемых гидродинамических
ситуаций равна:
• вертикальный электрод, ситуация 1 – 0,80;
• горизонтальный электрод, ситуация 2 – 0,75;
• горизонтальный электрод, ситуация 3 – 0,83.
135
Межвузовский научный конгресс
Естественная конвекция, как это следует из рис.1, обеспечивает более
интенсивный массообмен по сравнению с “чистой “ молекулярной диффузией
и скорость массопереноса увеличивается в ряду гидродинамических
ситуаций: 3 – 1 – 2. Сравнение уравнений (1), (10) и величин показателя
степени для различных гидродинамических ситуаций показывает, что с увеличением интенсивности массопереноса в стационарных условиях электролиза показатель степени при плотностях тока в уравнениях типа (10) должен
уменьшаться.
Уравнение (10) поляризационной кривой является более общим по
сравнению с уравнением (1) и справедливо, по-видимому, в любых условиях
перемешивания электролита при электролизе с твердыми электродами.
Для расчета поляризационной зависимости по уравнению (10) величина
предельной плотности тока определяется по уравнению (9). Плотность
расплава KCl – PbCl2 в предположении идеального поведения была оценена
по уравнению
(11)
где ρKLl и ρPbCl2 – плотности хлоридов калия и свинца, равные при 1070 К
1512 и 4507 кг/м3 [17] соответственно.
Изменение плотности расплава с концентрацией PbCl2 рассчитано по
формуле
(12)
где MPbCl2 – молекулярная масса хлорида свинца, кг/моль.
Коэффициент кинематической вязкости расплава был рассчитан с
использованием коэффициента динамической вязкости хлорида калия μKLl,в
предположении, что вязкость при добавлении 0,9 мас.% PbCl2 не изменяется.
Согласно [18] μKLl при 1070 К равна 1,030 мПа·с.
Поляризация жидких металлических электродов
При поляризации жидких металлических электродов из тяжелых металлов в условиях проявления нестабильности Марангони [19] развиваются
структуры в виде циркуляционных ячеек (ЦЯ), поляризационные зависимости имеют максимум плотности тока (рис.1). В интервале от потенциала без
тока до потенциала, соответствующего максимуму плотности тока циркуляционные ячейки развиваются и имеет место режим развития циркуляционных ячеек. При потенциалах после максимума плотности тока циркуляционные ячейки затухают (режим затухания циркуляционных ячеек) и затем
трансформируются в струи. В случае отсутствия ЦЯ структура у МГ существует в виде ламинарно текущего слоя электролита (режим ламинарного
136
Высшая школа: научные исследования
течения (ЛТ)), а поляризационные зависимости имеют монотонный ход (для
системы Pb – KCl – PbCl2 (0,9 мас.% ) режим ЛТ наблюдается при анодном
процессе). В обоих случаях зависимость Ks и δN от плотности тока проявляется еще в большей степени, чем при естественной конвекции [20],[21].
Можно предположить, что зависимость между диффузионным перенапряжением d и плотностью тока i также должна быть представлена выражением, по форме совпадающим с уравнением (10):
(13)
Уравнение (13) не имеет теоретического обоснования и является
эмпирическим, содержащим для данной поляризационной зависимости два
постоянных параметра d и m, причем величина m должна быть меньше, чем
.
Обработка поляризационных зависимостей для жидких электродов с
использованием уравнения (13) показывает его пригодность для описания
поляризационных зависимостей в режиме циркуляционных ячеек, как на
участке роста, так и спада плотности тока и в режиме ламинарного течения
с коэффициентом корреляции не ниже 0,9. Для определения эмпирических
параметров d и m для различных солевых систем с жидкими металлическими
электродами уравнение (12) преобразуется к виду
(14)
Левая часть уравнения (14) является линейной функцией lni и
следовательно обработка поляризационных зависимостей в координатах
уравнения (13) позволяет определить значения d и m. На рис.2 приведены
зависимости, рассчитанные по уравнению (14) с использованием точек ПЗ
на рис.1 для жидкого металлического электрода.
Для удовлетворительного описания участка спада плотности тока в режиме затухания циркуляционных ячеек он разбит на две части: от перенапряжения максимума i до перенапряжения ηп, соответствующего переходу
от затухающих ячеек к струям [19]; от ηп до перенапряжения полного спада
плотности тока. В таблице 2 приведены, рассчитанные по графикам на рис.2,
значения m и d.
В режиме развития ЦЯ на участке, соответствующем росту i, можно
предположить, что величина d имеет смысл некоторой гипотетической предельной плотности тока, которая могла бы быть достигнута, при условии
непрерывного роста i и отсутствия участка спада плотности тока на поляризационных зависимостях.
137
Межвузовский научный конгресс
Рисунок 2. Линейные зависимости для определения параметров d и m.
1 – режим ЛТ;
2 – режим струй; 3 – режим ЦЯ (затухание); 4 – режим ЦЯ (развитие)
Отметим, что область максимума плотности тока (≈ ± 10мВ от величины
перенапряжения, соответствующего максимуму i) уравнением (14) не описывается.
Таблица 2
Значения параметров m и d в уравнении (13) (система Pb – KCl – PbCl2
(0,9 мас.% )
Режим
m
d
Развитие ЦЯ
Затухание ЦЯ
Струи
ЛТ
0,5482
-0,068
-0,064
0,9624
2737
1108
226
130
Таким образом, независимо от вида диссипативных структур,
возникающих при электролизе у поверхности электрода, поляризационные
зависимости в условиях диффузионого контроля можно описать уравнениями
одного вида, наиболее общим из которых является уравнение (13). В частных случаях градиента концентрации (перенос ионов только молекулярной
диффузией) и течений, обусловленных ЕК (перенос ионов конвективной
диффузией) значения параметров d и m теоретически обоснованы. При
массопереносе молекулярной диффузией и конвективной диффузией
величина m равна соответственно 1 и , а d - предельная плотность тока.
В условиях переноса массы конвективной диффузией, когда наряду с есте-
138
Высшая школа: научные исследования
ственной конвекцией развивается межфазная конвекция, параметры d и m
не имеют теоретического обоснования и могут быть определены только с
использованием экспериментальных поляризационных зависимостей.
Список литературы
1. Baranowski В. Dissipative structures // Chemia Stosowana. –1983. – V.
26. – P. 288–315.
2. Феттер К. Электрохимическая кинетика. – М.: Химия, 1967. – 856 C.
3. Дамаскин Б.Б., Петрий О.А. Введение в электрохимическую кинетику.
– М.: Высшая школа, 1975. – 416 C.
4. Юркинский В.П., Макаров Д.В. Влияние катионного состава
электролита на кинетику электролитического выделения свинца в
хлоридных расплавах // ЖПХ. – 1995. – Т.68. – В.9. – С. 1474 – 1477.
5. Бухбиндер А.И. Теория потоков. Конспект лекций. – ЛПИ.: 1973, – 218
С.
6. Михалев Ю.Г., Исаева Л.А., Поляков П.В. Массоперенос в магнитном
поле у горизонтально ориентированных электродов // Электрохимия. –1985.
– Т.21. –№4. С. 519–523.
7. Шлихтинг Г. Теория пограничного слоя. – М.: Наука, 1967. –711 С.
8. Лыков А.В. Тепломассообмен. Справочник. – М.: Энергия, 1972. – 560 С.
9. Исаев С.И., и др. Теория тепломассообмена. – М.: Высшая школа,
1979. – 496 С.
10. Весслер Г.Р., Крылов В.С., Шварц П., Линде Х. Оптическое и
электрохимическое изучение диссипативных структур в растворах
электролитов // Электрохимия.–Т. 22.–В. 5. – С. 623–628.
11. Эбелинг В. Образование структур при необратимых процессах. – М.:
Мир, 1979. –279 С.
12. Левич В.Г. Физико-химическая гидродинамика. – М.: Гостехтеориздат,
1959. – 699 С.
13. Elder J.R., Wranglen G. Mass transfer at plate electrodes // Electroch.
Techn.–1964.–V.2.–Р.34–43.
14. Wilke C.R.,Tobias C.W.,Eisenberg. Free convection mass transfer at
vertical plates// Chem. Eng. Prog. –1955. –V. 49. –Р. 663–674.
15. Исаева Л.А. Массообмен при свободной конвекции в электрохимии
расплавленных солей и диффузионный слой: Автореф. дис. канд. хим. наук.
–Свердловск, 1975. – 17C.
16. Михалев Ю.Г. Диссипативные структуры и массоперенос в
высокотемпературной электрохимической кинетике: Автореф. дис. докт.
хим. наук. –Екатеринбург, 2000. –43C.
139
Межвузовский научный конгресс
17. Справочник по расплавленным солям. Л.: Химия, 1971. – 168 С.
18. Tasidou K.A., Chliatzou, Assael M.J. and co. Reference correlations for
the viscosity of 13 inorganic molten salts // J. Phys. Chem. Ref. Data. –2019. –V.
48. –12 P.
19. Михалев Ю.Г. Динамика структур при поляризации жидких
металлических электродов в расплавленных солях // Расплавы. –2006. –№4.
C. 87–96.
20. Поляков П.В., Михалев Ю.Г., Блинов В.А. и др. Процессы
самоорганизации и массоперенос при поляризации жидкого алюминиевого
электрода в хлоридном расплаве // Расплавы. –1987. –Т. 1. –В 4. – С. 74–80.
21. Поляков П.В., Л.А. Исаева, Михалев Ю.Г., Богдановский О.И.
Массоперенос на жидком электроде в электрохимии расплавленных солей //
Электрохимия. –1979. –Т.XV. –В.3. – С. 302–307.
140
Высшая школа: научные исследования
DOI 10.34660/INF.2023.23.59.088
УДК 616.728:51
МАТЕМАТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОСТЕОИНТЕГРИРОВАННОГО
ПОРИСТОГО ТИТАНА, ОСНОВАННАЯ НА ТЕОРИИ РАСЧЕТА
БАЛОК НА УПРУГОМ ОСНОВАНИИ
Никитин Андрей Викторович
старший преподаватель
Белорусский государственный университет
Аннотация. Предлагаемая новая математическая модель для оценки
эффективного модуля Юнга пористого титана, основана на массиве ячеек
Гибсона-Эшби. Вместо жесткой заделки, обычно рассматриваемой для
концов горизонтальных балок в стандартной модели, граничные условия
соответствуют шарнирному опиранию. При этом сжатие вертикальных
балок рассматривается как линейная деформация, связанная с напряжением
законом Гука. Влияние костных тканей, образованных в результате процесса
остеоинтеграции пористого титана, на прогиб горизонтальных балок
реализовано за счет параметров упругого основания. Модель пористого
титана с открытыми порами, предложенная в текущем исследовании,
хорошо соответствует известным моделям и литературным данным.
Также показано, что в случае образования биокомопзита кость-титан,
для расчета горизонтальных балок целесообразней использовать жесткое
опирание поскольку упругое основание в виде костной ткани подразумевает
малые перемещения.
Ключевые слова: модель Гибсона-Эшби, пористый титан, эффективный
модуль Юнга, балка на упругом основании.
Введение
Предложенные Гибсоном и Эшби соотношения для трехмерных ячеистых моделей (МГЭ) в виде пористых и клеточных материалов, вероятно,
являются наиболее успешным соотношениями для прогнозирования эффективных свойств высокопористых клеточных материалов с пористостью более 70% [1, 2]. Одно из наиболее часто используемых соотношением является зависимость относительного модуля Юнга и пористости:
(1)
141
Межвузовский научный конгресс
где E – относительный модуль Юнга, Es – эффективный модуль Юнга
сплошного титана, E f – эффективный модуль Юнга пористого титана, ϕ
– пористость, равна отношению порового пространства к общему объему.
Такая математическая модель позволяет прогнозировать эффективный модуль Юнга для образцов пористого титана кубической формы. Что бы сделать возможным расчет эффективных механических характеристик в форме
параллелепипеда, ранее нами были разработаны и описаны многоячеистые
модели в виде трехмерных массивов размерностью m × k × n, составными
частями которых являются МГЭ. Каждая такая модель состоит из двенадцати одномерных балок равной длины l и поперечным сечением t × t. Ячейки
соединяются между собой двумя балками высотой h в вертикальном направлении, и двумя балками длиной l в горизонтальных направлениях, прикреплённые к серединным точкам ребер [3]. Рассматривая образец пористого
титана с открытыми порами, когда прогиб горизонтальной балки равен:
(2)
общее выражение для расчета эффективного модуля Юнга принимает
вид:
(3)
где C – поправочный коэффициент, зависящий от типа закрепления балки: C = 1/ 48 - шарнирно опертые концы, C = 1/ 192 - защемленные концы [4];
Fc = 2 Fmk - суммарная сила, приложенная к верхней грани ячеистой модели. Результаты данных, полученных с помощью уравнения (3) сравнивались
с данными механических испытаний на сжатие образцов пористых металлических структур [2, 3]. На основе чего был сделан вывод о целесообразности
использования поправочного коэффициента для шарнирно опертых концов
балки (C = 1/ 48) в случаях, когда пористость образца меньше 70%.
Не смотря на относительно известную область исследований биосовместимых пористых материалов и их прочностных характеристик, в литературе мало публикаций, описывающих эффективные свойства биокомпозита
кости-титан, сформированного в результате процесса остеоинтеграции имплантата. На данном этапе исследований основной целью является создание
математической модели, описывающей деформацию остеоинтегрированного пористого титана, поры которого заполнены костной тканью. В этой статье предлагается произвести замену величины прогиба горизонтальной балки δ, рассчитываемой по формуле (3) на значение, рассчитанное с помощью
142
Высшая школа: научные исследования
теории балок на упругом основании. Сравнение полученных результатов
расчета двух математических моделей позволит дать качественную оценку
предположению о положительном влиянии на деформационно-прочностные
характеристики имплантата эффекта врастания костных тканей.
Методика исследования
Классическая ячейка Гибсона-Эшби была доработана с целью имитации
эффекта врастания костных тканей в свободные поры имплантата. Созданный внутренний объем, представляет собой материал с характеристиками
костной ткани для которой модуль Юнга равен 17 ГПа и коэффициентом
Пуассона 0,3. Согласно теории расчета балок на упругом основании, помимо
внешней силы F , приложенной к середине балки, со стороны основания
действуют реактивные силы P (реакции упругого основания). На рисунке 1
изображено геометрическое представление ячейки Гибсона-Эшби, внутренний объем которой заполнен костью.
Рисунок 1. Линейно-упругая деформация МГЭ, внутренний объем которой
представляет собой упругое основание и имитирует костную ткань.
Используя дифференциальное уравнение изгиба балки на упругом основании, сумму внешней и реактивной нагрузки можно записать как
где Es – модуль Юнга сплошного титана; I = t 4 /12 – осевой момент
инерции квадратного сечения балки;
– коэффициент изгиба;
–
реакция
упругого
основания;
k
–
коэффициент
постели.
P( x) = ktw( x)
Поскольку рассматривается сосредоточенная в центре балки сила, то за-
143
Межвузовский научный конгресс
менив независимую переменную x безразмерным параметром
чим:
полу(4)
Общее решение уравнения (4) для незагруженной балки, когда
, записывается в виде (5) [4]:
(5)
где ω0 , ϕ0 , M 0 , Q0 - четыре начальных параметра: прогиб, угол попорота,
изгибающий момент, поперечная сила; Y1 , Y2 , Y3 , Y4 - функции Крылова.
Общее решение уравнения (4) для случая сосредоточенной силы F, приложенной посредине балки примет вид:
(6)
Для шарнирно опертой балки
Для жестко заделанной балки
(7)
(8)
Используя граничные условия (7), (8) определяем неизвестные константы для каждого типа закрепления балок и получаем формулы для расчета
прогиба балки, лежащей на упругом основании:
(9)
(10)
где Chinge , C fixed – расчетные коэффициенты для шарнирно опертого и
жестко заделанного типа опирания балки; F – сосредоточенная внешняя
сила, приложенная к центру балки.
Заменив в выражении (3) переменную прогиба балки δ на переменные
прогиба балки, лежащей на упругом основании
,
из формул (9) и
(10) соответственно, получим формулы расчета эффективного модуля Юнга
для биокомпозита кость-титан в форме параллелепипеда, представленного
массивом ячеек размерностью m × k × n:
(11)
144
Высшая школа: научные исследования
Для кубического массива ячеек, когда m=k=n, выражение (11) принимает вид:
(12)
Поскольку балочные элементы обладают механическими свойствами титана ( Es = 112 ГПа, vs = 0,3 ), а упругое основание имеет свойства костной
ткани ( Ek = 17 ГПа, vk = 0,3 ), то используя методику расчета коэффициента
постели [5], получим значение k=10,171 ГПа/мм. В этом случае коэффициент изгиба будет рассчитываться как
(13)
В дальнейшем выражения (11) было использовано для расчета значений
эффективного модуля Юнга биокомпозита кость – титан различной пористости и сравнения результатов с литературными данными.
Результаты исследования
Для качественного сравнения результатов расчета полученной математической модели с литературными данными, был рассмотрен образец пористого титана в виде трехмерного массива ячеек в форме куба размерностью
200×200×200 [2]. Используя формулы (9) и (10) были рассчитаны коэффициенты Chinge , C fixed для шарнирно опертых и жестко заделанного типа опирания балок длинной l=0,158мм. В таблице 1 представлены значения данных
параметров в зависимости от пористости образца φ. При этом ширина балочного элемента определяется как
.
Таблица 1.
Сводная таблица расчётных коэффициентов в
зависимости от пористости
0,1
0,2
0,3
0,4
0,5
0,6
0,7
0,8
0,9
Chinge
0,0173 0,0222 0,0288 0,0395 0,0555 0,0872 0,1588 0,3391 1,3321
C fixed
0,0014 0,0018 0,0024 0,0032 0,0046 0,0071 0,0129 0,0274 0,1065
На рисунке 2 представлены результаты расчетов четырех математических моделей в виде кривых зависимости относительного модуля Юнга
E = E f / Es и пористости: 3 – шарнирно опертые балки; 4 – шарнирно опертые балки на упругом основании; 5 – жестко закрепленные балки; 6 – жестко
закрепленные балки на упругом основании. Также эти результаты сравниваются с литературными данными (кривая 1) и классической моделью Гибсона-Эшби (кривая 2). Модели 3 и 4, рассчитанные по формулам (3) и (11) для
145
Межвузовский научный конгресс
шарнирно опертых балок, практически совпадают и имеют сравнительно хорошее соответствие результатов с литературными данными, описываемыми
исследователями как наиболее реалистичные [2].
Рисунок 8. График зависимости относительного модуля Юнга E от
пористости φ для массива 200×200×200 : 1 - Литературные данные; 2 Модель Гибсона-Эшби; 3 - Шарнирное закрепление балок; 4 - Шарнирное
закрепление балок на упругом основании; 5 - Жесткое закрепление балок;
6 - Жесткое закрепление балок на упругом основании.
Кривая зависимости номер 6 смещена от кривой 5 вверх, что подразумевает большие значения эффективного модуля Юнга для математической
модели, ячейки которой заполнены костной тканью. Поскольку обе кривые
практически параллельны и имеют нисходящий уклон в сторону увеличения
пористости, различие между значениями прочностных характеристик будет
увеличиваться в процентном соотношении. В таблице 2 указано на сколько
больше в процентном соотношении ΔE значения модуля Юнга, рассчитанные для модели 6 с жестко закрепленными балками на упругом основании,
относительно значений, рассчитанных для модели 5 с открытыми порами.
Таблица 2.
Таблица разностей модулей Юнга относительно пористости образца.
φ
∆E, %
0,05
5,7
0,1
6,1
0,2
9,2
0,3
7,1
0,4
7,9
0,5
11,1
0,6
13,1
0,7
17,6
0,8
26,9
0,9
36,9
0,95
43,5
Выводы
В данном исследовании были построены ячеистые математические модели для биомеханической системы кость-имплантат, поры которой заполнены
костной тканью. Уравнения, полученные с помощью теории расчета балок
146
Высшая школа: научные исследования
на упругом основании, доказали справедливость предположения о влиянии
процесса остеоинтеграции имплантата за счет повышения его деформационно-прочностных свойств. На примере расчета девяти образцов различной
плотности был показан характер изменений. Увеличение пористости имплантата приводит к большему влиянию костной ткани на значение эффективного модуля Юнга биомеханической системы кость-титан. Кроме того,
по мере уменьшения пористости, костная ткань занимает меньший объем и
оказывает меньшее влияние на распределение внутренних усилий.
Расчеты также показали нецелесообразность использования шарнирно
опертых балок при построении многоячеистой модели биокомпозита костьтитан, поскольку прочностные характеристики костной ткани позволяют
горизонтально расположенным балкам подвергаться только малым деформациям, амплитуда которых схожа с жестко защемленными балками. Для
прогнозирования эффективного модуля Юнга пористого титана с открытыми порами наиболее подходящим является выражение (3) для шарнирно
опертых балок. Для образованного в результате процесса остеоинтеграции
биокомпозита, лучше всего использовать формулу (11) для жестко закрепленных балок.
Список литературы
1. Gibson, L. J., Ashby M. F., Cellular solids: Structure and properties,
Cambridge: Cambridge University Press., 1997.
2. Uhlířová, T., Pabst, W., Conductivity and Young’s modulus of porous
metamaterials based on Gibson-Ashby cells, Scripta Materialia, 159, 2019, 1-4.
3. Никитин А.В., Михасев Г. И. Оценка эффективного модуля
Юнга пористого титана с открытыми порами на основе трехмерного
массива ячеек Гибсона – Эшби // Журнал Белорусского государственного
университета. Математика. Информатика. – 2022. – № 1. – C. 75–82
4. Уманский А.А. Справочник проектировщика промышленных,
жилых и общественных зданий и сооружений. Расчетно-теоретический//
Государственное издательство литературы по строительству,
архитектуре и строительным материалам. Москва. -1960. C. 367-390.
5. Михасев, Г. И., Товстик, П.Е., Локализованные колебания и волны в
тонких оболочках. Асимптотические методы/ /Физматлит. Москва. -2009.
– 291с.
147
Межвузовский научный конгресс
DOI 10.34660/INF.2023.35.89.089
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ 2D И 3D МОДЕЛИРОВАНИЯ
Яковенко Артем Романович
студент
Нижегородский государственный педагогический университет
им. К. Минина
Аннотация. В данной статье проводиться сравнительный анализ
использования 2D и 3D моделирования. Были рассмотрены возможности
двухмерного и трехмерного моделирования. Представлены графические
редакторы, предназначенные для работы с 2D и 3D моделями. Выделены
преимущества 2D и 3D моделирования. Даны рекомендации по использованию
2D и 3D моделирования.
Ключевые слова: 2D- моделирование, 3D- моделирование, модель,
графика, цифровые технологии.
В настоящее время, во многих областях деятельности широко используется компьютерное 2D и 3D моделирование. Буква D в форматах 2D,3D
расшифровывается как dimensional, что в переводе с английского языка обозначает измерение, размерность и пространство. Именно количеством измерений отличается 2D от 3D моделирования. Изображение в формате 2D
измерениях плоское, у него есть только длина и ширина, а 3D - трехмерная
картинка объемная, кроме длины и ширины у нее есть глубина. В этой статье
сравним, у какого формата моделирования больше возможностей, какое направление лучше выбрать и нужно ли вообще выбирать.
Существуют, различного уровня программные средства компьютерной
графики, которые дают возможность перехода от традиционных методов
конструирования и геометрического моделирования к новым информационным технологиям, с помощью которых возможен переход к полной автоматизации всего производство.
Цель этой статьи – провести сравнение возможностей 2D и 3D моделирования. Для достижения данной цели будут рассмотрены следующие задачи:
- возможности 2D и 3D моделирования;
- программы для создания 2D и 3D моделей;
- преимущества 2D и 3D моделирования;
- сделать выводы и рекомендации по использованию 2D и 3D моделирования.
148
Высшая школа: научные исследования
Системы двухмерного и трёхмерного моделирования произвели настоящую революцию, в корне изменив подход к проектированию. Создание
новой продукции значительно ускорилось, затраты и число ошибок сократилось, процесс разработки стал более творческим.
Классическая 2D-технология (двумерная) построения чертежа – это технология, по которой проектирование ведётся посредством создания проекций – плоских отображений объекта [1]. Данное изображение по сути –
фотография.
2D моделирование широко применяется в строительном проектировании, при разработке инженерных коммуникаций, разводке печатных плат,
для элементов типа плиты, таких как стены, ракушки, опоры моста, танки,
силосы или купола. Автоматизированные чертежи соответствуют необходимым задачам и оперативно с ними справляется. С их помощью легко производится разработка электронных систем, концептуальное проектирование
и создание схем расположения.
В связи с развитием технологий, в XXI веке стало популярно трехмерное
проектирование. Традиционные методики планирования отходят на второй
план, уступая место новым.
3D-исследование позволяет увидеть трехмерное изображение, проще говоря, объемное. Можно даже записать на кассету целый видеофильм. 3D моделирование способно наиболее эффективно помочь в построении зданий,
так как помимо стен, пола и потолка на модели можно отобразить системы
электроэнергии, вентиляции, отопления и водоснабжения.
3D-графика широко используется для киносъёмки, телевидения, книгопечатания, издания еженедельных журналов, проектирования сооружений
и конструкций, изготовления каких-либо деталей и сборочных единиц, в системах автоматизации проектных работ (САПР) [2].
Программное обеспечение автоматизированного проектирования используются на большинстве предприятиях. Данные инструменты, как правило, стоят довольно дорого, а если вы являетесь студентом и только начинаете изучать 2D или 3D моделирование, это определенно будет проблемой.
К счастью есть альтернативные, бесплатные программные обеспечения,
которые помогут с легкостью спроектировать свой проект 2D и 3D моделирования.
Для создания технических чертежей, проектирование объектов в 2D подойдут такие программные обеспечения как: nanoCAD, QCAD, LibreCAD,
DraftSight и т.д.
В сфере 3D-моделирования можно выделить графические редакторы [4],
такие как: ZBrush, Blender, OpenSCAD, 3DCrafter и т.д.
Наиболее популярными программами в данной области являются Компас и AutoCAD. Они подходят как для черчения, так и для трехмерного
149
Межвузовский научный конгресс
проектирования и дизайна, с возможностями оформления проектной и конструкторской документации. Эти бесплатные программы подойдут для профессиональных пользователей, студентов и преподавателей.
Преимуществом 3D моделирования является:
- система позволяет продемонстрировать более наглядно проект или изделие с разных сторон;
- основное преимущество 3D моделирования - это скорость, относительно быстрое построение чертежей и макетов изделий. Все построения чертежей происходят автоматически;
- возможность быстро вносить изменения в модели. При изменении размера одной детали в сборке, меняются размеры связанных с ней элементов,
так же эти перемены отражаются на чертежах и в спецификациях;
- очень важное достоинство 3D моделирования – это много готовых моделей и эффектов. Возможно многократное использование спроектированной детали или узла для создания аналогичных объектов.
2D моделирование по-прежнему остается востребованным по ряду причин:
- визуально проще. Используется классический подход к проектированию, продумывает все человек, а программа только автоматически воспроизводит графический чертеж;
- в 2D программах удобно делать эскизы, классические анимации, которые любят зрители;
- дает возможность для художников, экспериментировать со стилями
рисунка;
- иногда чертежей достаточно для реализации планов;
- двухмерное программное обеспечение более доступно по цене.
Технологии 2D и 3D отличаются по многим параметрам, разница между
ними затрагивает область применения, возможности и качество получаемой
картинки. Если 2D моделирование дает больше возможности для художника, то 3D моделирование стремиться к реализму.
Проведя сравнительный анализ можно сделать вывод, что 3D моделирование значительно превосходит 2D. Главным преимуществом 3D, является
возможность создавать что-то новое, которое никто еще не использовал. Выбрать что лучше 2D или 3D не возможно, это просто разные программы. Да
и выбирать вовсе не обязательно. На западе появился тренд на 2,5D моделирование, это когда художники, придают объем изображению, располагая
персонажей и крупные объекты на передний план ближе к камере, а прочие
дальше на задний план, в итоге получается среднее между 2D и 3D моделированием.
Так же в мультипликациях иногда комбинируют два вида графики. В 3D
моделируют погружение, а в 2D моделируют персонажа, такое разнообразие
позволяет создавать разнообразный, фантазийный мир.
150
Высшая школа: научные исследования
Смешение 2D и 3D моделирования в одном видео станет главным трендов в ближайшее время.
Список литературы
1. Феоктистова А.А. Основы 2D- и 3D-моделирования в AutoCAD:
методические указания для лабораторных и самостоятельных работ для
студентов всех направлений всех форм обучения / А.А. Феоктистова, О.Л.
Стаселько - Тюмень: РИО ФГБОУ ВПО «ТюмГАСУ», 2013. – 52 с.
2. Землянов, Г. С. 3D-моделирование / Г. С. Землянов, В. В. Ермолаева.
— Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2015. — № 11 (91). —
С. 186-189. — URL: https://moluch.ru/archive/91/18642/ (дата обращения:
21.03.2023).
3. Силкина К.С. Средства цифрового художника /К.С. Силкина, Л.М.
Тухбатуллина //Инновационные материалы и технологии в дизайне:
Тезисы докладов VI Всероссийской научно-практической конференции с
участием молодых ученых. - Санкт-Петербург: Санкт-Петербургский
государственный институт кино и телевидения, 2020. - С. 157-159.
4. Сибагатуллин Р.А. Особенности изучения ЗД-моделирования в ВУЗе
/ Р.А. Сибагатуллин // Вестник совета молодых ученых и специалистов
Челябинской области. - 2022. - Т. 1, №1 (36). - С. 42-45
151
Межвузовский научный конгресс
DOI 10.34660/INF.2023.33.23.090
ОСОБЕННОСТИ ПРОЕКТИРОВАНИЯ МЕТАЛЛИЧЕСКИХ
КОНСТРУКЦИЙ В СЕВЕРНОМ ИСПОЛНЕНИИ
Соловьёва Ольга Николаевна
старший преподаватель
Самарский государственный технический университет, Самара, Россия
Мавлютов Альмир Азатович
студент
Самарский государственный технический университет, Самара, Россия
Аннотация. В данной статье рассмотрены особенности работы
такого материала как сталь при экстремально низких расчётных
температурах. Выполняя проекты в северном исполнении, а значит в
условиях крайнего севера, учитывают повышение хрупкости стали от
воздействия температур – риска хладноломкости. Так, при эксплуатации
конструкций в таких условиях, следует рационально подбирать марку
материала с учётом её гарантированной ударной вязкости и химического
состава, толщиной проката и экономических требований. Рассмотрены
комплексные мероприятия для повышения хладостойкости стальных
конструкций в соответствии с современными нормами проектирования.
Полученные результаты исследования позволяют выявить принципиальные
подходы для решения проектных задач в северных широтах.
Ключевые слова: Северное исполнение, стальные конструкции,
хладноломкость, хладостойкость, хрупкость стали при пониженных
температурах.
В современных условиях очень остро стоит проблема освоения Антарктики и, следовательно, строительства в условиях вечной мерзлоты, при которых расчётная температура ниже минус 45 C. Освоение севера является
важнейшей стратегической целью Российской федерации. Эта зона богата
углеводородами и другими полезными ископаемыми, не менее важна для
обороноспособности страны. Здания и сооружения, возведённые для таких
широт, представлены только в северном исполнении, то есть ещё на стадии
проекта учитываются особенности работы материала и его физико-механические свойства при низких расчётных температурах. Вместе с этим становятся актуальными принципы разработки проектов для таких специфич-
152
Высшая школа: научные исследования
ных условий. Приходится решать проблемы проектирования, возведения и
снабжения нужными материалами для строительства зданий и сооружений
в условиях вечной мерзлоты. Хорошо подходят для решения многих из них
использование стальных конструкций. Конструкции из этого материала обладают большей практичностью вследствие физико-механических свойств
материала, скорости возведения, возможности монтажа и контроля состояния конструкций в экстремальных условиях севера. Поэтому вопрос стоит
в том, чтобы рассмотреть особенности проектирования стальных конструкций в условиях вечной мерзлоты, способов их соединений, вместе с этим и
возможности улучшения их противодействия охрупчиванию. В современном проектировании есть немало примеров успешных проектов в условиях
вечной мерзлоты, в частности: административно-жилые комплексы арктический трилистник и Северный клевер на островах земля Александры и на
Котельном острове соответственно. Эти объекты были построены Россией
и их особенности — это лёгкий сборный стальной каркас и инновационные
металлические материалы, с повышенной устойчивостью к экстремально
низким температурам и коррозии.
Из всего этого следует что тема является очень важной и актуальной,
предлагается рассмотреть настоящие нормы сводов правил и методы проектирования при таких экстремальных температурах. Ознакомиться как самим
строением материала сталь и легирующими добавками для него, так и конструктивными требованиями, предъявляемыми к стальным конструкциям.
Особенности ограничений, которые накладываются на сварные и болтовые
соединения стали. Важно понимать, что металлические каркасы в условиях
севера возводятся для жилого и промышленного фонда. Поэтому следует
рассмотреть условия работы стали не только при статических нагрузках, но
и динамических.
Сама по себе сталь это сплав железа с углеродом, который может содержать легирующие добавки. Эти добавки улучшают физико-механические
свойства материала и используя определённые виды можно получить требуемые свойства. Помимо полезных добавок в сталях содержатся вредные
примеси, которые уже содержатся в самой руде, либо образуются в процессе
выплавки, взаимодействуя с окружающей средой.
На хрупкость строительной стали влияет ряд факторов: воздействие вибрации и динамических нагрузок, больших местных напряжений, вследствие
сосредоточенных нагрузок или деформаций деталей соединения, концентраторов напряжений, действующих поперёк действия растягивающих усилий.
Но сильнее всего проявляется воздействие низкой температуры, которая в
синтезе с химическим составом, структурой и толщиной проката приводит
к охрупчиванию стали. Поэтому сопротивление стальных конструкций к
хрупкому разрушению связывают с хладостойкостью.
153
Межвузовский научный конгресс
Одной из важнейших характеристик стали является ударная вязкость.
Она характеризует вязкое или хрупкое состояние материала, а также показывает возможность воспринимать динамические нагрузки и концентрации
напряжений. При понижении температуры временное сопротивление и предел текучести сближаются, происходит охрупчивание и сталь теряет былую
вязкость. На практике трудно предсказать наступление в материале предельного состояния и дальнейшее разрушение, так как это может произойти при
меньших расчётных нагрузках. Это явление называется хладноломкостью.
Переход от вязкого разрушения к хрупкому происходит скачкообразно в узком диапазоне – пороге хладноломкости. При хрупком разрушении ярко выражен кристаллический излом в месте разрыва. В СП 16.13330.2017 «Стальные конструкции» нормированы требуемые показатели ударной вязкости,
поэтому выбор диктуется исходя из группы проектируемой конструкции и
расчётной температуры, и она должна быть не меньше рекомендуемой [1 с.
132]. Именно этот параметр оказывает существенное влияние на физико-механические свойства и позволяет комплексно оценить свойства материала и
сравнить нужные качества марок относительно друг друга.
На ударную вязкость, а, следовательно, и на прочностные характеристики при отрицательных температурах, влияет химический состав, толщина и
структура стали. Стали с мелким зерном менее подвержены охрупчиванию
чем с большим, как следствие у них пониженный порог хладноломкости.
Более предрасположены к хрупкости стали с объёмно-центрированной решёткой (ОЦК). Присутствие фосфора в составе материала резко повышает
эту характеристику, но его может нейтрализовать алюминий. Так же стоит
отметить, что, повышая толщину проката, повышается порог хладноломкости и происходит его смещение в сторону больших температур.
Сталь делят по степени раскисления на кипящие, спокойные и полуспокойные.
Кипящие стали подвергаются воздействию различных газов при выплавке и менее однородны, поэтому более склонны к охрупчиванию.
Спокойные стали более однородны и обладают мелкозернистой структурой, поэтому менее восприимчивы к хрупкому разрушению.
Полуспокойные занимают промежуточное положение между спокойными и кипящими.
На основе этого можно сделать выводы о хладноломкости строительных
сталей:
Классы С235 - С285 низкоуглеродистые и обладают склонностью к хладноломкости. Их применение в таких условиях весьма ограничено.
Сталь классов С345-С390 получают как легированием стали, так и термоупрочнением низкоуглеродистых сталей. Они обладают высокой ударной
вязкостью при температуре -40 C.
154
Высшая школа: научные исследования
Стали классов С440-С590 не обладают площадкой текучести, но из-за
химического состава и режима термообработки значительно повышена хладостойкость. Высокая ударная вязкость сохраняется и при -70 C. Но при
сварке из-за неравномерного нагрева происходят структурные превращения,
в результате чего на одном участке повышенная прочность и хрупкость, а на
другом низкая прочность и высокая пластичность.
В действующих сводах правил классы расположены по принципу возрастания прочности, но при этом возрастает и их стоимость. Важно правильно
выбрать класс стали, например, хоть и стали С440-С590 и дают весомую
экономию материала, они более дорогие в производстве и последующей обработке. Проектируя конструкции, следует обеспечить как минимальную
стоимость элементов, так и их безопасную эксплуатацию. Поэтому сначала
следует определить номер эксплуатируемой конструкции, затем минимальное нормируемое значение ударной вязкости от расчётной температуры, и
только после этого выбрать соответствующий класс.
Концентраторы напряжений, в частности трещины с надрезами, при статических нагрузках и нормальной температуре зачастую не оказывают серьёзного влияния на несущую способность конструкции. Однако наличие
концентраторов напряжений при отрицательных температурах очень опасно, так как прочность образцов в испытаниях с надрезом понижается. Поэтому важно периодически обследовать и предупреждать наличие трещин и
надрезов в элементах каркаса. Особенно это важно для низколегированных
сталей и сталей высокой прочности
Рассмотрев все факторы, можно сделать вывод, что, подбирая сталь для
конструкции в северном исполнении, следует учитывать множество факторов и выбирать сталь с высоким показателем ударной вязкости при низких
температурах, а основной задачей является понижение порога хладноломкости.
За расчётную температуру принимают зимнюю температуру наружного воздуха по самой холодной пятидневке по СП 131.13330.2020 «Строительная климатология». Затем следует принимать физические характеристики проката в соответствии с диапазоном климатических температур по
СП 294.1325800.2017 «Конструкции стальные. Правила проектирования» п.
5.2.5 [2 с. 14-15].
Модуль упругости в зависимости от температуры эксплуатации будет:
(1)
Где E – модуль упругости при нормальном температурном режиме
t=20 C, равный
МПа;
– температура наружного воздуха холодной пятидневки, C.
И коэффициент линейного расширения:
(2)
155
Межвузовский научный конгресс
Где
– коэффициент температурного расширения при упругости при
нормальном температурном режиме t=20 C, равный
C-1;
– температура наружного воздуха холодной пятидневки, C.
Плотность, модуль сдвига и коэффициент Пуассона остаются неизменными.
Расчёт элементов конструкций производят по 1 и 2 предельному состоянию и без учёта пластических свойств стали, то есть работы её в упругой
стадии.
Согласно СП 16.13330.2017 «Стальные конструкции» [1 с. 79-80] для
предотвращения хрупкого разрушения предлагается:
1. Выбирать марку стали и её химический состав в соответствии с приложением В;
2. Избегать расположения сварных швов в зонах действия растягивающих напряжений, превышающих 0,4
3. Снижать возможность вредного влияния концентрации напряжений
и наклёпа, вызванных конструктивным решением или возникающих
при технологических операциях (правка, гибка и т. д.);
4. Избегать пересечения сварных швов;
5. Применять выводные планки и неразрушающие методы контроля
качества;
6. При проектировании учитывать, что конструкции со сплошной стенкой обладают меньшим количеством концентраторов напряжений
и менее чувствительны к эксцентриситетам, чем решётчатые конструкции;
7. Не доводить фланговые швы до оси стыка не менее чем на 25 мм с
каждой стороны – в стыках элементов, перекрываемых накладками;
8. Крепить фасонки связей и других вспомогательных конструкций к
растянутым элементам на болтах.
Требуется определять прочность стальных элементов на хладостойкость
при расчётной температуре. Её производят для центрально растянутых элементов, зон растяжения изгибаемых, внецентренно растянутых, внецентренно сжатых стержней при напряжении
, по расчётным нагрузкам без
учёта динамики и превышающем 40% расчётного сопротивления по пределу
текучести
(3)
Где
– соответственно расчётное сопротивление стали по пределу прочности и коэффициенты условия работы;
– коэффициент понижения расчётного сопротивления, который учитывает возможность хрупкого разрушения стали.
156
Высшая школа: научные исследования
Коэффициент понижения определяют с помощью сравнения эксплуатационной температуры и критических температур
Первая критическая температура знаменует переход от вязкого к квазихрупкому разрушению, тогда как вторая соответствует переходу от квазихрупкого к хрупкому.
Если
, то произойдёт хрупкое разрушение и применение элемента недопустимо, но в случае квазихрупкого разрушения, которому соответствует соотношение
, колеблется от 1 до 0,7 – 0,8.:
(4)
Где определяется в зависимости от марки стали и толщины проката.
Причем у прочных и тонких сталей коэффициент будет ниже.
Согласно СП 16.13330.2017 «Стальные конструкции» [1 с. 96] максимальные значения длин между температурными швами каркасов не должны
превышать наибольших допустимых длин при расчётных температурах воздуха в зависимости от режима эксплуатации, а также длины и ширины блока. Также необходимо устраивать вертикальные связи посередине каждого
пролёта по всей длине здания при расчётной температуре ниже -45 C. Связи
крепят болтами класса точности В.
Элементы со сплошной стенкой, к которым относятся балки и сплошные
колонны, имеют меньшее количество концентраторов напряжений и низкую
чувствительность к эксцентриситетам чем к решетчатые конструкции, которыми являются фермы и сквозные колонны.
Соединения стержней в узлах ферм принимают шарнирным, если отношение высоты сечения к длине не превышает 1/15, при увеличении этого
соотношения нужно учитывать моменты, возникающие в узлах. Так же при
проектировании узлов ферм с элементами из двутавров и тавров следует
крепить фасонки встык с проваром на всю её толщину, а при расчётной температуре ниже - 45 C примыкание их снизу к поясу двутавра при его вертикальном положении, либо к поясу сбоку при его горизонтально положении с
плавным переходом к поясам. Применение подкрановых ферм вместо балок
недопустимо.
Соединения конструкций и самих элементов конструкций осуществляют
двумя путями: сваркой и при помощи болтов. Заводские соединения исполняются сварными и строго при положительной температуре, а монтажные на
высокопрочных болтах, так как качество сварки трудно обеспечить при непосредственном монтаже и нормами разрешено проведение сварочных работ при температуре ниже 5 C только для конструкций 4 группы и защите их
от атмосферных осадков по СП 470.1325800.2019 «Конструкции стальные.
Правила производства работ» [3 с. 16].
Запрещено использовать прерывистые швы. Должен обеспечиваться полный провар свариваемых элементов. Формы сварных швов должны обеспе-
157
Межвузовский научный конгресс
чивать как можно более равномерную эпюру напряжений. Поэтому следует
избегать появление концентраций напряжений, то есть резких перепадов
сечений, неравномерность толщины шва по всей его длине. Рекомендуется
применять К – образную разделку кромок, так как это обеспечивает технологическую возможность для полного провара элементов с двух сторон. Все
кромки деталей должны быть обработаны термической резкой, либо строганы механическим путем.
Для угловых лобовых и фланговых швов нужно проводить мероприятия
по увеличению их пологости. Рекомендуется применять вогнутый шов. Это
можно достигнуть с помощью механической обработки, важно уменьшить
его толщину, так как в корне возникают максимальные напряжения
Стыковые швы применяют с выводными планками. Сварные стыки
осуществляют прямыми с полным проваром. Важно обеспечить плавность
стыковки сечения, чтобы предупредить концентрации напряжений. Это осуществляется путём применения откоса с уклоном 1:5 с обеих сторон сечения, либо уклоном 1:8 с одной. Запрещены стыки с неполным перекрытием
сечения, например стык у поясов балки при отсутствии стыка у её стенки.
После удаления выводных планок торцы швов нужно обработать механическим способом.
Поясные швы подкрановых балок и балок рабочих площадок должны
быть двусторонними и непрерывными, с полным проваром стенки, а поперечные рёбра жесткости приваривать симметрично двухсторонними швами
со специальной разделкой для их пропуска, чтобы не допускать пересечения
швов и термического воздействия сварок.
Браковке подлежат элементы, имеющие трещины в металле шва переходящие на основной и в самом основном металле.
При проектировании болтовых соединений толщину стыковой накладки
делают не больше 16 мм, так как сказывается влияние объёмного фактора
хрупкости стали, который зависит от толщины. Решением этой проблемы
предлагается разделение накладки на 2 и более листа с меньшими толщинами. При этом вторую подкладку крепить количеством болтов на 10% большим, чем для первой.
Подводя итог, можно сказать, что стальные конструкции обладают достаточной прочностью и легко монтируются в сравнении с бетонными конструкциями. Они очень эффективны при условии, что в условиях вечной
мерзлоты температура выше нуля только в летние месяцы и возведение
здания должно быть произведено за максимально короткие сроки. Но исполнение конструкций из стали при низких расчётных температурах неразрывно связано с её возможностью хрупкого разрушения. Мероприятия по
повышению хладостойкости должны рассматриваться в комплексе, начиная
с выбора марки стали, учёта ударной вязкости, до процесса монтажа. При-
158
Высшая школа: научные исследования
ведённые методы в статье дают возможность учесть многие факторы для
предотвращения хрупкого разрушения. Но настоящие своды правил не дают
полноценного расчёта стали на прочность с учётом хрупкого разрушения
при пониженных температурах, и проблема требует системного изучения.
Список литературы
1. СП 16.13330.2017. Свод правил. Стальные конструкции :
актуализированная редакция СНИП II-23-81: введён 28.08.2017. –Москва :
ГУП ЦПП, 2017.– 168 с.
2. СП 294.1325800.2017. Свод правил. Конструкции стальные. Правила
проектирования : введён 01.12.2017. –Москва : ГУП ЦПП, 2017.– с. 14 - 15
3. СП 470.1325800.2019. Свод правил. Конструкции стальные. Правила
производства работ : введён 17.06.2020. – Москва : ГУП ЦПП, 2019.– с.
14 - 16
4. Металлические конструкции: учебник для студентов высших учебных
заведений / Ю.И.Кудишин, Е.И.Беленя, В.С.Игнатьева [и др.] ; под ред.
Ю.И.Кудишина. – 12-е издание, стереотипное. – Москва : Издательский
центр «Академия», 2010. – 688 с.
5. Металлические конструкции. В 3 т. Т. 1. Элементы конструкций:
Учеб. для строит. вузов / В. В. Горев, Б. Ю. Уваров, В. В. Филиппов [и др.] ;
под ред. В. В. Горева – 3-е издание, стереотипное – Москва : Высшая школа,
2004. -551 с.
6. Тылкин М. А. Структура и свойства строительной стали / М. А.
Тылкин, В. И. Большаков, П. Д. Одесский. - Москва : Металлургия, 1983. 287 с.
7. ГОСТ 27772— 2021. Прокат для строительных стальных конструкций.
Общие технические условия : межгосударственный стандарт : введён
взамен ГОСТ 27772— 2015 : введён 01.08.2022 / межгосударственный совет
по стандартизации, метрологии и сертификации – Москва : Российский
институт стандартизации, 2021. – 35 с.
8. Технология металлов и сварка. Учебник для вузов / П.И. Полухин, Б.Г.
Гринберг, В.Т. Жадан [и др.] ; под ред. П.И. Полухина – Москва : Высшая
школа, 1977. – 464 с.
9. Золоторевский В. С. Механические свойства металлов : Учебник для
вузов. / Золоторевский В. С. - 2-е изд. доп. – Москва : Металлургия, 1983. –
532 с.
10. СП 131.13330.2020. Свод правил. Строительная климатология /
Госстрой России. – Взамен СНиП 23-01-99 : введён 25.06.2021. – Москва :
ГУП ЦПП, 2012. – 124 с.
159
Межвузовский научный конгресс
DOI 10.34660/INF.2023.93.60.091
СОЗДАНИЕ ЭЛЕКТРОМЕХАНИЧЕСКОГО СТАНКА
ДЛЯ СКРУЧИВАНИЯ И ГИБКИ ПОЛНОТЕЛОГО
МЕТАЛЛИЧЕСКОГО ПРУТКА В УСЛОВИЯХ НЕБОЛЬШОГО
ПРОИЗВОДСТВА
Смирнов Вячеслав Владиславович
студент
ВГТУ, г. Воронеж
Краснова Марина Николаевна
научный руководитель, к.т.н., доцент
ВГТУ г. Воронеж
Аннотация. Статья описывает электромеханический станок для
скручивания и гибки полнотелого металлического прутка. Она содержит
чертеж устройства, описание его прототипа, работающего по тому же
принципу и маршрутный технологический процесс.
Ключевые слова: импортозамещение, скручивание, гибка, пруток.
Электромеханические станки давно вошли в обиход множества промышленных предприятий. Сейчас невозможно представить производство без
подобного рода устройств. Стоимость специальных приспособлений может
достигать довольно крупных сумм. В связи с этим у производства возникает потребность самостоятельно изготовить тот или иной прибор. В данной
статье представлена разработка станка для скрутки и гибки полнотелого металлического прутка.
Электромеханический станок для скручивания и гибки полнотелого металлического прутка представлен на рисунке 1.
Станок используется для холодной гибки квадратного прутка сечением
от 8ммХ8мм, до 14ммХ14мм. Установлен на станине из металлического
профиля сечением 40х40х1,5 (8). Станок имеет сменный привод, электромеханический и ручной. Заготовка вставляется в шайбу с квадратной насадкой
(7) у основания рукояти (или привода), а на другом конце фиксируется в
упоре с квадратной прорезью (9). Скручивание осуществляется вращением
шайбы, с зафиксированным в ней прутком (6), в зависимости от количества
оборотов мы можем получить необходимое нам количество витков на скрутке.
160
Высшая школа: научные исследования
Электромеханический привод приводится в действие однофазным асинхронным двигателем серии АИР (1). Предназначены для комплектации электроприводов бытового и промышленного назначения, различных механизмов. Питание электродвигателей осуществляется от сети переменного тока,
напряжением 220В. В литературе [6] приводятся характеристики электродвигателей, по ним можно подобрать необходимую емкость конденсатора
(таблица 1):
Тип электрод-вигателя
Мощно-сть, кВт
Частота вращ-ения, об/
мин
К.П.Д., %
Cos ф
In/Ih
Mmax/Mh
Mn/Mh
Ёмкость конденсатора, мФд / Напряжение
конденсат-ора, В
Таблица 1
АИРЕ71А2
АИРЕ71В2
АИРЕ71С2
АИРЕ71А4
АИРЕ71В4
АИРЕ71С4
АИРЕ80А2
АИРЕ80В2
АИРЕ80С2
АИРЕ80А4
АИРЕ80В4
АИРЕ80С4
0,55
0,76
1,1
0,37
0,55
0,76
1,1
1,5
2,2
0,76
1,1
1,5
2850
2790
2790
1360
1340
1340
2790
1790
1790
1400
1350
1350
75
71
76
64
69
64
74
76
76
71
71
71
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
0,95
0,95
0,95
0,92
0,95
0,95
4,3
4
3,8
3
3
3
3,6
4
3,4
3
2,8
2,8
2
1,9
2
2
1,8
1,8
2
1,9
1,9
1,8
1,8
1,8
0,5
0,55
0,55
0,6
0,6
0,55
0,45
0,45
0,45
0,5
0,46
0,46
16/450
26/450
36/450
14/450
16/450
25/450
25/450
40/450
50/450
26/460
30/450
40/450
Нам необходим двигатель с низким количеством оборотов (что бы
уменьшить диаметр ведомого шкива) и при этом высокой мощности. Исходя из анализа технических характеристик подходят двигатели АИРЕ80С4
и АИРЕ100S4.
Двигатель передает вращение на шкивы, связанные узким клиновым
ремнем с зубчатой кромкой (4) (выбран из-за того, что клиновые ремни отличаются повышенными силами сцепления со шкивами, а следовательно,
повышенной тяговой способностью, узкие клиновые ремни с зубчатой кромкой эффективнее классических или узких ремней, так как при неизменной
мощности двигателя и диаметра шкивов могут передавать большую мощ-
161
Межвузовский научный конгресс
ность). Передача понижающая, диаметр ведомого шкива (3) рассчитывался
по формулам 1 и 2:
i = n1/n2,
(1)
где i – передаточное отношение, n1 и n2 – скорости вращения валов (n2 получили исходя из возможности оператора фиксировать состояние заготовки
при ее вращении 1 об/с, n1 – величина исходит из технических характеристик
выбранного двигателя);
D2 = D1×i,
(2)
где D1 – диаметр ведущего шкива (2) (величина табличная, исходит из
возможностей и особенностей двигателя), D2 – диаметр ведомого шкива.
При серийном изготовлении деталей электромеханический привод более
предпочтителен, так как оптимизирует работу оператора станка. Для получения идентичных заготовок на трехфазном асинхронном двигателе установлен счетчик оборотов, благодаря которому оператор может остановить
скручивание на одной и той же фазе у изделий, которые должны быть одинаковы. После проведения всех операций готовая деталь извлекается.
Рисунок 1. Электромеханический станок для скручивания и гибки полнотелого металлического прутка:
1 - однофазный асинхронный двигатель; 2 – ведущий шкив; 3 – ведомый
шкив; 4 – приводной ремень; 5 – барабан; 6 – заготовка; 7 - сменная шайба с квадратным сечением; 8 – станина; 9 – фиксатор заготовки регулируемый.
162
Высшая школа: научные исследования
Маршрутный технологический процесс.
005 Заготовлительная
010 Слесарная
015 скручивание
020 Лакокрасочная
Станок имеет следующие характеристики: размер В600мм хШ400мм
хД1300мм; вес 7,5кг; диапозон сечения заготовки для скручивания от
8ммХ8мм, до 14ммХ14мм. Асинхронный однофазный двигатель типа
АИРЕ100S4: мощность 2,2 кВт, частота вращения 1400 об/мин, КПД 76%.
Конденсатор на двигателе емкостью 60 мкФ, напряжением 450 В. Счетчик
оборотов электродвигателя Kipp: k0408.
Опытный образец представлен на рисунке 2.
Рисунок 2. Опытный образец.
Опытный образец станка был изготовлен из конструкционной стали 45.
Не смотря на отсутсвие электрического привода, станок выполняет свои
функции на ручном приводе. Рабочий диапазон квадрата диаметром от
8ммХ8мм, до 10ммХ10мм (в отличии от проекта отсутствует сменная матрица).
Опытный образец станка имеет ряд недостатков:
- усталость рабочего от ручного труда, особенно при гибки прутка
диаметром более 8мм;
- отсутствие сменной матрицы для использования станка на более или
менее крупных прутках.
Основным преимуществом проекта электромеханического станка для
скручивания и гибки полнотелого металлического прутка, является то,
что в условиях недостатка средств, для амортизации малых производств,
он решает задачи необходимые для развития предприятия. Станок прост
в сборке, при использовании инструкций представленных в статье любое
небольшое производство в силах его сконструировать.
163
Межвузовский научный конгресс
Список использованной литературы
1. В.И. Анурьев - «Справочник конструктора-машиностроителя, Т.1» Машиностроение-1 - 2006г – 928с.
2. Ю.В. Денисов, Н.А. Клинских - «Теоретическая механика: учебник» УрФУ – 2013г. – 474с.
3. А.Б Коновалов, В.М. Гребенникова - «Ременные передачи: учебное
пособие» - СПбГТУРП. -В.Г. Серегин, А.М. Свиридов, В.А. Сайков, А.Н.
Кулакова - «Шкивы для приводных клиновидных ремней нормальных сечений
общие технические условия» - Московский печатник - 1988г. – 17с.
4. В.Л.
Лихачев
«Справочник
обмотчика
асинхронных
электродвигателей» - М.: СОЛОН-Пресс - 2004г. – 240с.
5. В.Л. Лихачев - «Электродвигатели асинхронные» - - М.: СОЛОНПресс - 2002г. – 304с.
164
Высшая школа: научные исследования
DOI 10.34660/INF.2023.10.48.092
ЗНАЧЕНИЕ ИСТОРИКО-КУЛЬТУРНОГО АСПЕКТА ДЛЯ
СОЦИОКУЛЬТУРНОГО КЛАСТЕРА ЗОН ДЖЕНТРИФИКАЦИИ
Городов Олег Кириллович
аспирант
Московский архитектурный институт (государственная академия),
Москва, Россия
Аннотация. В статье рассмотрены основные принципы и задачи
историко-культурных комплексов для социокультурного кластера зон
джентрификации.
Ключевые
слова:
Историко-культурные
комплексы,
музеи,
воспитательные комплексы.
Интерес представляет новая структура городского центра, который развивается на исторически-сложной территории, на которой располагались
объекты промышленной зоны Москвы. Помимо задач по экологической
реновации этих проблемных территорий, требуется продумать программу
историко-культурного воспитания социума. Именно поэтому, создание центров нравственного воспитания в условно новых районах Москвы, которые
располагаются, как правило в периметре центральной части города весьма
актуальны.
Так, в работе, основой городского центра должен стать не торговый центр
и не администрация, а некий «центр общения и воспитания». Он рассматривается как клубно-развлекательный и образовательный центр, целевой задачей которого должно стать историко-культурное и военно-спортивное образование. Такой центр может стать основой любого градостроительного образования, однако для реновируемых бывших индустриальных территорий,
которые должны стать местом городской джентрификации эта программа
может стать весьма перспективной и своевременной. Структуру подобного
центра тщательно проработал И. Лежава при создании проекта НЭР. В этой
работе принимал участие и Ж. Дюментон, который провёл в Москве значительное социологическое исследование и определил возможные параметры
схожего «центра общения». Они были определены, порядка 100000 жителей.
Общественная жизнь человека развивается в социуме, который представляет собой функциональную структуру с протекающими в ней формами со-
165
Межвузовский научный конгресс
циальных процессов, активно развивающихся в пространственно-временной
модели, и сочетает в себе множество сфер деятельности: образовательную,
экономическую, эстетическую, творческую, религиозную, спортивно-оздоровительную и т.д., которые имеют свойство реализовываться в пространстве и во времени и, следовательно, могут быть объективно определены.
Для того, чтобы выявить влияние функционального пространства обитания
на общественную структуру необходимо изучить взаимосвязь различных
общественных систем и их объемно-пространственную и пространственновременную организацию и проследить основные тенденции будущего развития.
Общественная жизнедеятельность имеет ряд основных предпосылок развития социума. Первоосновой является потребность в основных удобствах пище, одежде, жилье и т.д., затем развитие в природной и социальной среде,
в которой они рождаются, а также жизнедеятельность, которая проявляется
в естественном виде в качестве роста и размножения, и в общественных связях, выраженных во взаимодействие друг с другом посредством совместной
деятельности в целях обеспечения своего существования. Единая система
общественной жизнедеятельности людей обусловлена их потребностями и
формированием окружающей среды обитания. Общение — это происходящий в пространстве и во времени процесс информационного взаимодействия
людей друг с другом, с окружающим миром и природой, который является
основой общества и необходимостью для его существования и развития.
Для создания комфортного и интеллектуально активного общественного
пространства, направленного на развитие в нем коммуникаций и укрепление
социальных связей между людьми, необходимо учесть взаимодействие всех
внутренних и внешних факторов, обеспечивающих нормальное протекание
социальных процессов [2]. Социум представляет собой человеческую общность как результат исторически сложившихся форм деятельности людей,
требующих специфических условий для их проявления. Анализ форм общения людей дает возможность выделить основные моменты формирования
человеческой деятельности. Жизнь человека, протекающая от рождения до
смерти, реализуется в пространственной среде в процессе жизнедеятельности и определяется ступенями формирования человека и соответственными
социальными процессами. Из этого формируется основная модель социального организма в целом, построенная на основных этапах развития личности. Первоначальное восприятие закладывается на этапе рождения и общения ребенка со своими родителями. Дифференциация социальных связей и
формирование личности начинается с общения ребенка со сверстниками.
Таким образом, из перетекающего пространства дома дальнейшее развитие происходит за пределами жилища - во дворе или парке. В процессе
обучения формируется восприятие общества и накапливаются необходимые
166
Высшая школа: научные исследования
знания, а дальнейшее обучение в институте дифференцирует социальные
связи, развивает способности [4]. На этом этапе человек начинает свою реализацию как член общества и развивается как многогранно, так и узкопрофильно, по выбранной специальности.
Пространственная организация данного этапа развития происходит в
культурно-образовательных пространствах — университеты, библиотеки,
музеи, кино и т.д. Окончательная стабилизация человека, как личности, происходит на стадии его трудовой деятельности в процессе производства. Затем, в процессе свободного общения личность получает социальную оценку
своей жизнедеятельности и приобщается к культуре своего времени. Также,
можно выделить общение в процессе потребления и между полами, замыкающее связь поколений.
Историко-культурные музейные комплексы, центры патриотического воспитания, как правило редко локализуются в районах с брошенными
памятниками индустриальных свершений Советского Союза [4]. Зачастую
эта тема иными решается задачами, более близкими и традиционными для
мемориально-музейной тематики, такими, например, как военная история
страны.
Музеи, в особенности с основным упором на военную-историческую
тематику, отличаются крупномасштабностью объемов и пространной площадью экспозиционного материала, так как для размещения, к примеру,
военной техники требуются колоссальные размеры экспозиционных площадей [3]. Для размещения экспонатов, таких как самолеты, танки и корабли, станки, машиностроительное оборудование, как правило, используются
обширные павильоны, которые занимают большую часть площадей. Для
экспонирования боевой техники на территории исторических мемориалов
и музейных комплексов сооружаются открытые экспозиции, для которых
используются выделенные проектом зоны на сетке генерального плана и
компилируются с основным маршрутом осмотра основных экспозиционных
пространств.
Задачи и требования экспозиционной композиции в военно-исторических музеях такие же, как и в других музеях любой направленности и специфики идентичны. Единственной разницей является крупномасштабность
выставляемых экспонатов, и, следовательно, крупный объем зальных пространств [3]. Фундаментальной задачей экспонирования становится акцент
пользовательского внимания на экспонатах, необходимо отчетливо и достоверно передать посыл и информацию об объекте, вызвать интерес и отклик
посетителей, использую все современные возможности и средства архитектуры, технологий, композиции, дизайна и светового оформления. Пользователь должен чувствовать и видеть во всем военно-мемориальном комплексе
единый архитектурно-ландшафтный ансамбль с приемами символизации
167
Межвузовский научный конгресс
пространства. Современные здания музеев и их структура должны основываются на эффектных пространственных решениях.
Перспективы дальнейшего развития архитектуры историко-культурных
комплексов многофункционального назначения определяются факторами
инновационных возможностей средств проектирования, строительства и
технологий [1]. Яркое и активное композиционное решение форм и объемов
проектов позволит осуществить одну из фундаментальных задач этих центров, такую как привлечение внимания общественности, что спровоцирует
интерес прежде всего к самому зданию как объекту культуры, а далее обеспечит возможность формирования интереса к музею, его задачам и просветительским возможностям.
Список цитируемой литературы
1. Многофункциональные комплексы общественного обслуживания
городского населения по месту жительства. — ЦНТИ по гражданскому
строительству и архитектуре — М., 1983.
2. Моисеев Ю.М., Шишко В.Т. Общественные центры / Ю.М Моисеев,
В.Т. Шишко. — М., Высшая школа, 1987.
3. Ермоленко Е.В. Пространственная структура современного музея:
автореф. дис. канд. архитектуры / Е.В. Ермоленко. — М., 2018.
4. Глотова С.Б. К вопросу о способности конверсируемых Промышленных
объектов соответствовать критериям Современной жилой архитектуры
/ С.Б. Глотова. Московский архитектурный институт (Государственная
академия) — Москва, 2010.
168
Высшая школа: научные исследования
DOI 10.34660/INF.2023.75.53.093
ФУТУРИСТИЧЕСКИЕ КОНЦЕПЦИИ В
ГРАДОСТРОИТЕЛЬНОМ ПЛАНИРОВАНИИ РЕНОВИРУЕМЫХ
ЗОН СОВРЕМЕННОГО ГОРОДА
Городов Олег Кириллович
аспирант
Московский архитектурный институт (государственная академия),
Москва, Россия
Аннотация. В статье рассмотрены некоторые футуристические
концепции в градостроительном планировании реновируемых зон
современного города.
Ключевые слова: идеальные концепции восстановления городской
среды, деградированные зоны города, промышленные районы города,
градостроительное планирование.
Внедрение технологического прогресса рассматривалось в 1960 году проектной группой НЭР с точки зрения развития социального и экономического
фактора, когда главной целью было создание коммунистического общества.
В ходе изучения современных урбанистических проблем было выявлено,
что в связи с низким качеством городской среды, нерациональным использованием ресурсов, неэкономичным расходованием энергии для отопления
и рядом других факторов, сейчас главным фактором является экологический
кризис. Следовательно, требуется критическое переосмысление существующего опыта создания среды обитания человека. Футурологические градостроительные концепции являются постоянным стимулом в развитии идеи
градостроительного городского планирования.
Городская среда — это сложный организм, с протекающими в нем многоуровневыми социально-экономическими процессами, непрерывными людскими потоками, совокупностью разнообразными аспектами человеческой
деятельности. Город является воплощением культуры и развития эпохи своего времени. Сегодня современный город не является комфортной средой
обитания человека и не может полностью удовлетворить его потребности. С
активным внедрением технологического прогресса развивается информационное общество, меняются условия, поведение и желания человека. Однако
с увеличением размера потребляемой информации, растет и потребность че-
169
Межвузовский научный конгресс
ловека в уединении и своем индивидуальном пространстве. Город связывает
в единое целое личность и общество, прошлое и будущее.
Развитие культуры и цивилизации отражается и на развитии архитектурных тенденций. Противоречие двух начал — стабильности и изменчивости,
должно взаимодействовать с необходимостью своевременно, а вернее, заблаговременно коррелировать перспективные запросы социума.
Появление новых задач в проектировании представляет собой опасность в механическом приспособлении традиционных градостроительных
приемов. Все, что строится сейчас, становится частью материальной среды
современного общества. В планировании строительства нельзя обойтись
без учета вероятных потребностей будущего. То, что сегодня в планировке
квартиры или городе кажется несомненным, завтра — неудобно и ненужно. Прослеживается ограниченность сегодняшних решений в рамках современной модели жизни. При создании пространственной среды необходимо
учитывать основные изменения в структуре города [1]. В связи с этим, появляется необходимость в создании инновационных методов архитектурного проектирования и новых футуристических решений городской среды. В
связи с чем, тема футуристических концепций сегодня наиболее актуальна
и является не только творческим выражением видения будущего, но и обоснованным предложением решения сложившихся традиционных проблем
городской среды, которые требуют новейших подходов в проектировании.
Современная среда обитания имеет широкий круг проблем: экологических, градостроительных, архитектурных, экономических и социальных.
Эти проблемы необходимо рассматривать комплексно и для их решения
требуется глубокое переосмысление. Проведения критического анализа существующего опыта с последующим выявлением наиболее рациональных
методов проектирования позволит разработать новую архитектурную концепцию городского образования, которая станет предполагаемым решением
существующих вопросов развития. Такая гипотетическая структура должна
быть спроектирована в контексте научно-инновационной парадигмы, учитывая фактор времени и пространства для того, чтобы удовлетворить требования человека к современному пространству обитания.
Метод архитектурного проектирования подразумевает создание комфортной среды обитания человека. Человеческие потребности в индивидуальном пространстве меняются с течением времени и влиянием развития
культуры и цивилизации. Для того, чтобы разработать концепцию новой
городской ячейки, которая станет комфортным и безопасным пространством будущего, необходимо рассмотреть влияние новейших технологий на
модель жизни человека и его потребности в окружающем пространстве, а
также вывести на основе анализа современного города главные проблемы
жилой среды с последующим их решением.
170
Высшая школа: научные исследования
Развитие новых технологий, как главный интегрирующий фактор является мощной и прогрессирующей силой развития цивилизации на Земле, который задействует все параметры научной и практической деятельности, и
интерпретируется в механизмах выживания человечества. Двадцать первый
век является эпохой развития и технологий и информационных коммуникаций, которые позволяют объединить планету в единую систему. Активное
развитие интернета получило массовое распространение в 1990-е годы и теперь используется 48% населения планеты. Быстрый рост интеграции технологий в повседневный уклад жизни человека с помощью энергетических
теле- и радиосвязей, использования ПК и мобильных устройств, телевидения и социальных сетей увеличивает количество ежедневной получаемой
информации. Эти возможности позволяют общаться, работать и узнавать
последние новости находясь в любой точке земного шара. Они оказывают
прямое влияние на поведение человека, его сферу деятельности и его потребности в комфорте и ощущении безопасности. Таким образом, формируется новая среда пространственной деятельности человека, которая требует
глубокого переосмысления существующего понятия о традиционном городе
[2].
Изучение влияния технического прогресса позволяет проследить, как
развитие технологий влияет на новые возможности человека и развитие архитектурных тенденций.
• 1760 год — ручной труд сменяется на машинное производство. В это
время начинается развиваться и градостроительная система проектирования
— появляются многоквартирные доходные дома.
• 1800 год — индивидуальное производство сменяется на массовое. Появляется возможность массового применения лифта и развивается многоэтажное домостроение.
Применяются новые материалы: сталь, пластмасса. Это послужило вдохновением к
созданию творческих идей футуристических проектов из стальных
структур.
• 1900 год — парадигма «человек управляет, человек создает» сменяется
на «человек управляет, робот создает». Роботизация строительства открывает новые возможности 3д печати, а развитие CAD-технологий открывает
сферу цифрового проектирования.
• 2011 год — нейросеть открывает большие возможности: способность к
удаленному обучению, хранение большого объема данных. Развитие нейросети позволяет создавать сложные зависимости и использование комплексного решения задач. В архитектуре появляются BIM технологии, которые
рассматривают полный цикл проектирования, строительства и обслуживания. Применение «big data» развивает систему «умных городов». Появля-
171
Межвузовский научный конгресс
ются новые адаптирующиеся материалы конструкций, которые рождают
«адаптивную архитектуру». С усовершенствованием нейросетей управление городом становится возможным без участия человека.
Изобретение лифта дало импульс к тенденции развития высотного жилья. Многоуровневое вертикальное строительство получило ряд преимуществ в застройке городской среды. Экономичное использование существующей территории, обусловленное меньшим размером занимаемой площади,
позволяет рационально использовать прилегающие пространства и также
минимизировать уничтожение природных ресурсов при урбанизации пространства. Успешное развитие вертикальных жилых структур прослеживается на примере многофункциональных комплексов, которые сочетают в
себе целый спектр необходимых человеку для комфортного проживания бытовых услуг и общественных пространств. При этом уровни распределяются
в зависимости от своего функционального предназначения, доступности и
прочих факторов. Жилые многофункциональные комплексы представляют
собой единую систему обитания человека со всеми необходимыми протекающими процессами и обеспечением комфортного пребывания в жилой
среде. Однако уплотнение высотной застройки сказывается на проблемах
современного города — теряется масштаб человека, нарушаются необходимые условия обеспечения инсоляции, а также снижается количество пешеходных и парковых зон.
Развитие современных технологий создает «мобильное общество». Быстрая смена стилевых стандартов, стереотипов поведения и мышления, внедрение в быт сложной техники приводят к тому, что архитектурная форма,
которая до сегодняшнего дня являлась образцом стабильности и незыблемости, должна быть способной к постоянному и быстрому пространственному преображению, то есть быть адаптивной. Это формирует новую среду
пространственного обитания человека, которое должно отвечать его новым
потребностям и адаптироваться под его сферу жизни. В связи с этим формируются новые тенденция в развитии индивидуального жилья — «умный
дом», «адаптивное жилье», «мультикомфортное жилье».
Городские структуры подвергаются активному переосмыслению, результатом которого появляются такие концепции как «футурологические гелиокластеры» Сергея Непомнящего «Земля Олонхо» и эксполенд «Внуково».
Футуристическую концепцию проектов зеленых кварталов на платформах
«Новая земля» предлагает Тимур Башкаев. Появилась концепция «лоскутных поселений», которая по идее близка проекту «живых городов» Андрея
Асадова.
Таким образом, появляется концепция «мультикомфотного» жилья, которая подразумевает возможность адаптации жилого пространства, а также
применение принципов устойчивого развития архитектуры для достижения
баланса между обитателями дома и окружающей средой.
172
Высшая школа: научные исследования
Вместе с активным внедрением технологий, транспорта, скоплением
большого количества зданий, высоток и бесконтрольного роста городских
структур в геометрической прогрессии развивается проблема экологического равновесия в урбанизированной среде. Природные условия являются
более комфортными для проживания человека, однако образ «мегаполиса»
оттесняет природу из городского пространства [3]. Шум, загрязнение атмосферы воздуха, недостаточное количество зеленых зон и парков создают
неблагоприятные экологические условия в городе, что напрямую влияет на
здоровье человека и его психологическое самочувствие. Все эти аспекты являются определяющими для создания будущих проектов развития новых и
реновируемых зон современного города.
Список цитируемой литературы
1. Голованов, Я.К. Капля нашего мира / Я.К. Голованов. – М., 1988.
2. Груза, И. Теория города / И. Груза. – М., 1972.
3. Милютин, Н.А. Соцгород. Проблема строительства социалистических
городов / Н.А. Милютин. – Л.,1930.
173
ЗАМЕТКИ
ЗАМЕТКИ
Научное издание
Высшая школа: научные исследования
Материалы Межвузовского международного конгресса
(г. Москва, 27 апреля 2023 г.)
Редактор А.А. Силиверстова
Корректор А.И. Николаева
Подписано в печать 27.04.2023 г. Формат 60х84/16.
Усл. печ.л. 32,4. Тираж 500 экз.
Отпечатано в редакционно-издательском центре
издательства Инфинити
Download