MICETOMAS AG. ETIOLÓGICO CARACTERIZADA PELO AUMENTO DE VOLUME DE UMA REGIÃO OU ÓRGÃO, COM A PRESENÇA OU NÃO DE FÍSTULAS QUE DRENAM UM MATERIAL SEROSO OU SERO-PURULENTO NO QUAL PODEM SER ENCONTRADOS “GRÃOS”. O GRÃO É UM AGLOMERADO DE MICRORGANISMOS. Pode ser causado por bactérias (Actinomadura spp., Nocardia spp.) ou fungos (Madurella spp., Pseudallescheria spp.). MANIFESTAÇÃO CLÍNICA Nódulos subcutâneos; Abscessos; Fístulas que expelem grânulos característicos. TRATAMENTO -Antibióticos ou antifúngicos por tempo prolongado, dependendo se a doença é causada por bactérias ou fungos, com eventual debridamento das feridas. sulfametoxazol-trimetoprim, para infecções bacterianas. Antifúngicos, como itraconazol ou voriconazol, para infecções fúngicas. TRANSMISSÃO Geralmente ocorre por inoculação traumática em lesões pré-existentes na pele. DIAGNÓSTICO O diagnóstico laboratorial dos micetomas é baseado na observação dos grãos, que drenam espontaneamente das lesões, ou que são extraídos através de punção ou biopsia. O diagnóstico de micetoma pode ser feito pela tríade clássica de sinais: (1) nodulação tumoral, (2) drenagem de secreção e (3) trajetos fistulosos para pele e extrusão dos grânulos. Cultura do material colhido, histopatologia