Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años UNIVERSIDAD DE CUENCA FACULTAD DE PSICOLOGIA TITULO FACTORES DE RIESGO EN LAS CONDUCTAS AUTODESTRUCTIVAS EN ADOLESCENTES DE 10 A 13 AÑOS Tesina previa a la obtención de Título de Licenciado/a en Psicología Educativa especialidad Orientación Profesional Autoras: DIANA BAZAN V. MARIELA TAPIA M. Director: Psi. Clínico Luis Alberto Bernal S. Cuenca Ecuador 2011 Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 1 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 2 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años AGRADECIMIENTO Agradecemos a Dios por iluminar nuestras mentes, brindarnos salud y especialmente sabiduría, y ser la luz que guía nuestros caminos. A la Universidad de Cuenca por abrirnos las puertas en tan prestigiada institución, por facilitarnos las herramientas que hicieron posible el desarrollo de este trabajo. A nuestro tutor el Psicólogo Luis Bernal, que con su conocimiento y paciencia hiso posible la terminación de este trabajo. A la licenciada Ruth Clavijo por el interés y paciencia más allá de ser docente y por hacer posible este segundo curso de graduación. Diana y Mariela Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 3 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años DEDICATORIA Este trabajo va dedico a mi madre, ya que con su esfuerzo, amor y su confianza depositada en mi, ha hecho que me sienta capaz de triunfar en la vida profesional. A mis dos grandes amores, mi hijo y esposo que a pesar de todas las dificultades que hemos tenido, han sido mi inspiración para seguir adelante, y lograr obtener mi título. Diana Dedico este trabajo a mi madre quien ha sabido ante toda adversidad apoyarme incondicionalmente en mi vida, para poder alcanzar este sueño. A mi gran amor quien ha sabido apoyarme y ser mi inspiración para la culminación de mis estudios. Mariela Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 4 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años Resumen Este trabajo está orientado a conocer los factores de riesgo en las conductas autodestructivas que influyen en los adolescentes de 10 a13 años; principios que parten de los conocimientos previos para ser conectados con los nuevos sobre la temática de la adolescencia, factores de riesgo y conductas autodestructivas, coordinando de acuerdo con las investigaciones ya realizadas en la cuales hemos analizado la influencia y asociación entre algunos factores de riesgo y la vulnerabilidad que presentan los adolescentes para la adquisición de ciertas conductas autodestructivas. Del mismo modo, investigamos algunos factores protectores que reducen la incidencia de dichas conductas autodestructivas. Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 5 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años Abstract This work is orientated to know the risk factor on the personal destructive conduct which acts on teenagers from 10 to 13 years old. Principles that start from previous knowledge that in the future will be connected with the new knowledge about the thematic adolescence, risk factors and the personal destructive conduct coordinated with the research made before where we have analyzed the teenager to the acquirement of personal destructive conduct. From the same way, we made research of some protective factors that reduce the incident of that personal destructive conducts. Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 6 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años INDICE INTRODUCCION…………………………………………………………………………1 CAPITULO 1 1. La Adolescencia………………………………………………………………..................3 1.1 Aportes de algunos autores sobre la adolescencia………………………………………4 1.2Etapas de la adolescencia………………………………………………...........................6 1.3Etapas temprana…………………………………………………………………………7 2.1 Conducta anormal……………………………………………………………………...10 2.2 Causas de la anormalidad………………………………………………………………11 2.3 Concepto de conducta autodestructiva………………………………............................13 Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 7 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años CAPITULO 2 2. Factores de riesgo en conductas autodestructivas………………………………………15 2.1 Factores de riesgo de personalidad…………………………………………………….18 2.2 Factores de riesgo familiares…………………………………………………………...22 2.3 Factores de riesgo escolares……………………………………………………………25 2.4 Factores de riesgo sociales……………………………………………………..............30 Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 8 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años CAPITULO 3 3. Las conductas autodestructivas………………………………………………………….38 3.1 Descripción de las conductas autodestructivas………………………………………...38 3.2 Definición y descripción del comportamiento suicida…………………………………44 3.3 Causas de las conductas autodestructivas que desembocan en suicidio……………….46 3.4 El adolescente suicida la familia y el medio…………………………………………...48 3.5 Factores de protección frente al comportamiento autodestructivo……………………..50 CONCLUSIONES…………………………………………………………………………55 RECOMENDACIONES…………………………………………………………………...56 ANEXOS…………………………………………………………………………………..57 BIBLIOGRAFIA………………………………………………………………………….58 Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 9 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años INTRODUCCIÓN De acuerdo con la experiencia que hemos obtenido en el transcurso de esta investigación, creemos que la realidad que atraviesan los adolescentes en el proceso de adaptación a esta etapa es complicada ya que se presentan cambios difíciles, con los cuales pueden surgir ansiedad y depresión en muchos jóvenes, al igual que la mayoría de los de su edad están sujetos a presiones del medio y este período es particularmente vulnerable a todo tipo de comportamientos riesgosos. En ocasiones los adolescentes no pueden superar factores de riesgo a nivel individual, familiar, escolar y social que desembocan en conductas autodestructivas. Razones por las cuales surgió nuestro interés al escoger el tema de nuestra tesina. Hemos considerado de vital importancia el estudio de los factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años, ya que a través de las diversas fuentes consultadas, y de los aportes de las teorías que se dedican a este tema, se establece que los chicos y las chicas son vulnerables a todo tipo de factor de riesgo y conductas autodestructivas. Mediante este trabajo bibliográfico daremos a conocer al lector; como psicólogos educativos, clínicos, maestros en general, estudiantes de psicología y otras personas interesadas en el texto, una serie de factores de riesgo involucrados en las conductas autodestructivas en adolescentes y los posibles factores de protección. En el primer capítulo trataremos sobre el adolescente: etapas que atraviesa, físicas, psicológicas, cognitivas y otras generalidades, así como también los aportes de algunos autores como Piaget, Freud, Erickson, Hall. El segundo capítulo hace referencia a los factores de riesgo, individuales, familiares, escolares y sociales que pueden influir en los adolescentes para la ocurrencia de conductas autodestructivas, y en el último capítulo se explican las conductas autodestructivas, las principales causas de las conductas autodestructivas que culminan en suicidio y por último se da una descripción sobre los factores de protección frente al comportamiento autodestructivo. Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 10 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años CAPITULO 1 LA ADOLESCENCIA Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 11 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años La Adolescencia A lo largo de la vida se han dado muchas definiciones acerca de la adolescencia, cada una de ellas basada en puntos de vista biológicos, sociales, psicológicos entre los autores que analizan esta última visión tenemos a Freud, Ana Freud, Hall, Erickson, Estela Mora. En general se puede decir que la adolescencia es un periodo del desarrollo humano comprendido entre la niñez y la edad adulta durante el cual se presentan los cambios significativos en la vida de las personas no solo a nivel físico si no también a nivel emocional, social e intelectual. Es un periodo en el que comienza a experimentar e incorporarse cambios interiores, búsqueda de identidad; cambios exteriores y corporales. Por otro lado, es una etapa de tránsito complicada, en la que el ser humano deja de ser niño y paulatinamente comienza a ingresar en la etapa de la adolescencia, en la tiene que aprender a ser responsable de sus propios actos, puesto que no es fácil dejar la protección de los padres para desenvolverse dentro de la sociedad de características individualistas. Desde que el niño nace hasta que cumple diez años ha estado descubriendo cómo son los padres y lo que pueden esperar de la vida en el hogar. Ahora les toca embarcarse en una nueva aventura: averiguar que sucede fuera de casa. Ya que es una etapa que todos los seres humanos tenemos que atravesar para lograr madurez y preparación para la vida adulta. El problema es que el chico y la chica aún carecen de experiencia para asumir acertadamente los nuevos cambios en muchas esferas de su vida por lo que necesitan el apoyo de alguien, de un grupo de amigos, profesores y especialmente de los padres, que queremos decir con esto, como la adolescencia es un etapa muy difícil en la cual se presentan muchos conflictos como las conductas autodestructivas, los padres siempre tienen que cumplir un papel muy importante, que es guiarlos y hacerlos sentir bien con ellos mismos, con respecto a los profesores y amigos ellos representan un papel segundario pero también muy significativo, un profesor tiene que ser un modelo a seguir, y un amigo una influencia positiva. Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 12 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años Frente al importante papel que desempeña la adolescencia en el desarrollo evolutivo del individuo, muchas teorías han tratado de dar una explicación algunas de las cuales se mencionan a continuación: Hall describe a la adolescencia como un período de “tormenta e ímpetu”, términos extraídos de una etapa de la literatura alemana idealista, revolucionaria, sentimental, apasionada y trágica. La adolescencia corresponde a una época en que la humanidad se encontraba en un estado de transición turbulenta Para Stanley Hall, (1844-1924) “la adolescencia es un segundo nacimiento porque es cuando aparecen las características esencialmente humanas. El adolescente vive una vida emotiva fluctuante con tendencias contradictorias. Puede expresar mucha energía y actividad desmedida y alternativamente mostrarse indiferente y desganado. Pasar de la euforia a la depresión, de la vanidad a la timidez, del egoísmo al altruismo idealista”. Las autoras coinciden con esta propuesta, ya que la adolescencia es una etapa de cambio, ambivalente, en la que se desea la soledad pero al mismo tiempo hay necesidad de integrarse a grupos y tener amistades, que suelen influenciar sobre él o la chica. Este periodo puede ser dulce, a veces, y muy cruel otras. Desean encontrar modelos pero rechazan la autoridad. Anna Freud…“considera que este periodo de intensa perturbación, no solo es normal, sino que resulta necesario para poder procesar el duelo correspondiente a la ruptura de los lazos de dependencia infantil y para tener acceso a la madurez afectiva y sexual”… también insiste en la intensidad de la conflictividad adolescente y describe los mecanismos de defensa que los adolescentes utilizan para superar estos conflictos, especialmente intelectualización y sublimación. Considera, no obstante, que la mayoría de estas perturbaciones se superan con la edad.” Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 13 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años Freud, (1946). “La teoría psicoanalítica sostiene que la adolescencia es un fenómeno genético y universal, con los cambios fisiológicos que se producen en esta etapa se relacionan con los procesos corporales por un lado y con cambios psicológicos y de la autoimagen por otro. Durante la adolescencia la agresividad y la inexperiencia se relacionan con los cambios fisiológicos y por otra parte, la nueva imagen corporal exige un cambio de relaciones sociales. Por lo tanto, el adolescente debe enfrentar en esta etapa: un nuevo grupo social debido a su nueva estructura corporal, la resolución del complejo de Edipo; posiblemente un breve período homosexual; y finalmente el acceso a una relación heterosexual normal. Estos cambios fisiológicos traen aparejadas perturbaciones emocionales, en particular aumentando las emociones negativas como la depresión, la ansiedad, la pereza, el estrés y la agresividad”. En cambio, la teoría del desarrollo cognitivo de Piaget, J, (1972). “sostiene que la adolescencia se caracteriza por una serie de cambios cualitativos en la capacidad y el modo de pensar. Dichos cambios ocurren en áreas donde se enfocan la conciencia, el juicio, el descernimiento, la personalidad, la interacción social la vocación”. También para Piaget” la adolescencia coincide con la aparición de una nueva manera de ver las cosas lo que el denomina pensamiento formal”. Para Erikson “la adolescencia es una crisis normativa, es decir, una fase normal de incremento de conflictos, donde la tarea más importante es construir una identidad coherente y evitar la confusión de papeles.” 1.1 Etapas de la adolescencia: Durante el proceso de la adolescencia cada área de cambio es independiente una de otra, no obstante están estrechamente vinculadas, además su desarrollo no es sincrónico sino acontece en diferentes tiempos. Por ello la adolescencia se divide en tres etapas: temprana, media y tardía, cada etapa trae sus propios cambios físicos, emocionales, psicológicos y de comportamiento. Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 14 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años El desarrollo del adolescente entre 10 y 19 años no está solamente determinado por el crecimiento y los cambios biológicos que experimentan su cuerpo, sino también por su propio temperamento y personalidad, las expectativas puestas en ellos por los adultos con los que conviven y las influencias sociales. Adolescencia Temprana (10 a 13 años). Biológicamente, es el periodo peripuberal, con grandes cambios corporales y funcionales como la menarca. Psicológicamente el adolescente comienza a perder interés por los padres e inicia amistades básicamente con individuos del mismo sexo. Intelectualmente aumentan sus habilidades cognitivas y sus fantasías; no controla sus impulsos y se plantea metas vocacionales irreales. Personalmente se preocupa mucho por sus cambios corporales con grandes incertidumbres por su apariencia física. Adolescencia intermedia (14 a 16 años). Es la adolescencia propiamente dicha; cuando ha completado prácticamente su crecimiento y desarrollo somático. Psicológicamente es el período de máxima relación con sus pares, compartiendo valores propios y conflictos con sus padres. Para muchos, es la edad promedio de inicio de experiencia y actividad sexual; se sienten invulnerables y asumen conductas omnipotentes casi siempre generadoras de riesgo. Muy preocupados por la apariencia física, pretenden poseer un cuerpo más atractivo y se manifiestan fascinados con la moda. Adolescencia tardía (17 a 19 años). Casi no se presentan cambios físicos y aceptan su imagen corporal; se acercan nuevamente a sus padres y sus valores presentan una perspectiva más adulta; adquieren mayor importancia las relaciones íntimas y el grupo de pares va perdiendo jerarquía; desarrollan su propio sistema de valores con metas vocacionales reales. Es importante conocer las características de estas etapas de la adolescencia, por las que todos pasan con sus variaciones individuales y culturales, para interpretar actitudes y comprender a los adolescentes. Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 15 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años Adolescencia temprana. Se inicia con los cambios corporales de los 10 años a 13 en las chicas y de los 12 a 13 años aproximadamente en los chicos. En esta etapa empieza un nuevo salto cualitativo y cuantitativo hacia la autonomía que tiene que conducir, al final de la adolescencia, a la plena independencia personal. Según Piaget, “los adolescentes logran el más alto nivel de desarrollo cognitivo (operaciones formales), cuando alcanza la capacidad para pensar en forma abstracta la capacidad entre los 11 y 12 años el niño accede al pensamiento formal, es decir pasa del pensamiento empírico inductivo al pensamiento hipotético deductivo o formal, que es el ultimo estadio del desarrollo cognoscitivo”, es decir este pensamiento le proporciona nuevas herramientas para manejar la información. Ya no sé limitan al aquí y al ahora, sino que pueden planear el futuro. Son capaces de elaborar y comprobar hipótesis. Capaz de preguntar el porqué de los cambios físicos Creemos que desde el punto de vista cognitivo el adolescente evoluciona, su pensamiento progresivamente se centra desde su realidad y experiencia, hacia lo abstracto, basado en capacidades hipotéticas, deductivas y de razonamiento simbólico. Es decir esta forma de razonar le permitirá, al final de la adolescencia, desarrollar habilidades de análisis que le faciliten, por ejemplo, encontrar varias soluciones ante los problemas y anticipar sus consecuencias, tener más conciencia de la complejidad de la realidad y aplicar sus propias deducciones sobre su mundo y también sobre el funcionamiento de la sociedad. En esta primera etapa de la adolescencia frecuentemente el adolescente sueña despierto sobre cualquier tema que le ocupe el pensamiento; se puede pasar horas fantaseando. Es una manera de probar nuevas habilidades de pensamiento que se tienen que ir desarrollando. Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 16 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años La adolescencia temprana es una época de exaltación en la que el adolescente puede tener algunas dificultades en el control de impulsos a la vez que despliega una gran capacidad para el aprendizaje y el conocimiento. Hay que orientar estas capacidades para fomentar hábitos saludables, de estudio y de autodisciplina. También es un buen momento para fomentar la canalización de su energía hacia el ejercicio físico. Igualmente, es una buena edad para iniciar la prevención del tabaco, el alcohol y, por extensión de otras drogas, fomentando el criterio del propio adolescente, para poder hacer frente a la presión que pueda ejercer el grupo en relación con el riesgo de consumo de sustancias y la violación de las normas. La acomodación a todos estos cambios implica dudas en el comportamiento y la reactividad emocional que se hacen muy presentes y se expresan en forma de cambios de humor que pueden ir desde la ilusión desenfrenada o la exaltación hasta la tristeza o el abatimiento, desde las demostraciones de cariño casi infantiles a las de mal genio. Pueden rehuir a los padres y al cabo de poco buscar su presencia y necesitar la proximidad positiva y amable del adulto. Las emociones del adolescente a veces parecen exageradas. Sus acciones en algunas ocasiones son inconsistentes. Es normal que los adolescentes cambien repentinamente de estado emocional, entre la felicidad y la tristeza, entre sentirse inteligentes o torpes. Además de los cambios emocionales que ellos sienten, los adolescentes exploran varias formas de expresar sus emociones. Estas explosiones emocionales pueden acarrear comportamientos desmesurados en los que se pierdan las maneras previamente instauradas, se dice de esta etapa que es la edad de conductas no adecuadas, probablemente porque en esta primera etapa están más centrados en la acción que en la reflexión, ya que todo es transitorio, intenso y cambiante. Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 17 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años Los adolescentes pasan por grandes cambios físicos, y no sólo en relación con su estatura y figura, también en otras formas, tales como el desarrollo del vello púbico y en las axilas, así como el olor que exude de sus cuerpos. En las jovencitas, los cambios incluyen el desarrollo de los senos y el comienzo de la menstruación; en los varones, los cambios incluyen el desarrollo de los testículos. La rapidez del crecimiento físico y el desarrollo pueden influenciar otros aspectos de la vida del adolescente. Ya que los adolescentes que se desarrollan demasiado temprano o demasiado tarde tienen sus preocupaciones particulares. Es decir los que se desarrollan muy tarde especialmente los varones, pueden sentir que no pueden participar en los deportes y competir con los compañeros más desarrollados. Los que se desarrollan muy temprano especialmente las niñas, pueden sentirse presionadas por entrar en situaciones adultas antes de estar preparadas emocional o mentalmente para enfrentarlas. Los efectos de la adolescencia en la cual comienzan los cambios, combinados con las formas en que los amigos, los compañeros, las familias y la sociedad en general responden a estos cambios, pueden tener efectos a largo plazo sobre un adolescente. Sin embargo, a algunos adolescentes les agrada desarrollarse diferentemente de sus amigos. Por ejemplo, quizás disfrutan de ciertas ventajas, especialmente en los deportes, que el desarrollo temprano les ofrece sobre los compañeros que maduran más lentamente. Opinamos que cada adolescente tiene una perspectiva particular sobre sí mismo, esta visión de sí mismo puede estar distorsionada por lo que necesitan que se les afirme. Las diferencias en su desarrollo son normales y no tienen por qué preocuparse por este hecho. Se generan diferentes conflictos en esta etapa ya que resulta difícil pasar de la niñez a la adolescencia. Debido a los cambios que experimentan, les invade inseguridad, se comparan con los demás, temen no estar a la altura con sus amigos, no acertar en sus decisiones, se ven sometidos también a cambios psicológicos, sufren una crisis de identidad, y social, con la rebeldía juvenil. Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 18 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años Otras fuentes de conflictos pueden ser la inestabilidad emocional propia de esta edad, que hace que se engrandezcan pequeños roces de la vida cotidiana, la imaginación excedida, que en ocasiones distorsiona su percepción de la realidad y el narcisismo, que les hace conceder a su imagen excesiva importancia, y puede originar complejos, porque no aceptan su físico. En esta etapa se pueden presentar conflictos dentro del área académica, lo cual puede provocar menor rendimiento problemas de autoestima y de procesos depresivos. Pueden surgir conflictos con respecto al cuestionamiento existencial, unida a la búsqueda de valores auténticos. En un ambiente social en el que se promueve el culto al cuerpo es comprensible que aumenten los desequilibrios como la anorexia, la bulimia, u otras obsesiones relacionadas con el aspecto físico. Consideramos que otro factor que origina conflictos es la soledad. En nuestra sociedad muchos adolescentes se sienten solos especialmente los que pertenecen a familias desestructuradas. Los adultos estamos demasiado ocupados, trabajando duramente para que no les falte nada, y no pensamos en que sus mayores necesidades son afectivas, no materiales. Es necesario escucharles, dedicarles tiempo, que se sientan comprendidos y queridos. Sólo en un ambiente familiar de confianza y cariño encontrarán la seguridad que necesitan para superar con éxito esta etapa y alcanzar la madurez. 1.2 Conductas anormales: Barlow. (2001), comenta que la definición de conducta anormal, "es la disfunción psicológica de un individuo asociada con la angustia o con impedimentos en el funcionamiento y con una respuesta que no es característica o no se espera culturalmente". "La conducta anormal es aquella que viola las normas sociales y constituye una amenaza o produce ansiedad en quienes la observan" Davison, (2002:31). Es decir que se aparta de Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 19 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años una norma cultural ya que si un adolescente por ejemplo manifiesta una conducta autodestructiva esta desencadenando conflictos tanto sociales como personales. La anormalidad es definida en términos de "aquellas conductas que ocurren con menor frecuencia". Así mismo se entiende por conducta anormal "aquella que se aparta de alguna norma y que perjudica al individuo afectando o a los demás" (Sue, S. 1994:12). Por otro lado es entendida la conducta anormal o conducta desadaptada como la consecuencia de la incapacidad para tratar el estrés en forma efectiva. Por lo tanto se considera normal al individuo que se apega a un orden establecido. 1.2 Causas de la anormalidad. “Se dividen en tres campos: biológica, psicológica y sociocultural. (Hailgin. R, Krauss. S, 2004). Causas biológicas dadas en el cuerpo de una persona, que pueden ser atribuibles a la herencia genética o a alteraciones en el funcionamiento físico. Como son, muchos trastornos mentales, provienen de la familia, como el trastorno depresivo mayor. Causas psicológicas. Si la biología pudiese dar todas las respuestas entonces consideraríamos a los trastornos mentales como enfermedades pero obviamente las cosas no son así. La perturbación surge como resultados de experiencias problemáticas de vida; quizá un evento que sucedió hacia una hora, el año pasado o los primeros días de la vida de una persona a dejado una marca que provoca cambios en los sentimientos o en la conducta. Por ejemplo, el comentario hiriente de un profesor puede provocar que un estudiante se sienta deprimido por varios días; un trauma que ocurrió hace muchos años puede seguir afectando los pensamientos, la conducta y hasta los sueños de una persona. Causas socioculturales; el término sociocultural se refiere a los diversos círculos de influencia social en la vida de la gente, el círculo más inmediato se compone por las personas con quienes interactuamos a nivel mas local”. Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 20 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años Las autoras consideran que la conducta anormal es la resultante de desequilibrios biológicos, psicológicos y socioculturales, que pueden tender hacia conductas autodestructivas, interés de nuestra investigación. Según Villanueva. (1988). “La gente incurre comúnmente en conductas autodestructivas, estas son frecuentes en la vida cotidiana. Las experiencias tempranas pueden predisponer a una persona a que lleve cierto estilo de vida en los aspectos: emocional, conductual y cognoscitivo. Es importante saber que estos aspectos se encuentran interactuando entre sí, y no divididos en la persona”. Si el adolescente desde pequeño aprendió que no era inteligente, atractivo y otras cualidades, creará sentimientos negativos, sintiéndose la mayor parte del tiempo deprimido presentándose posiblemente comportamiento autolesionante. Con respecto a las conductas autodestructivas Freud. (1920) afirma que la tendencia a la destructividad es una pulsión básica del ser humano, es un impulso que se encuentra “más allá del principio del placer”. Según afirma Freud la meta de toda la vida es la muerte (citado por Villanueva 1988). Freud habla de dos clases de pulsiones en la vida anímica que corresponden a los procesos orgánicos contrapuestos de anabolismo y catabolismo. De acuerdo con Litman, Farberow. (1983-1984) para “explicar la diferencia entre comportamiento autodestructivo directo e indirecto es la meta consciente de la conducta. Si la meta principal es dañarse a sí mismo, el término conducta autodestructiva es correcto y el suicidio es su forma extrema. En el comportamiento autodestructivo indirecto el dañarse a sí mismo no es la meta principal, sino un efecto indeseado e incluye errores relativamente insignificantes, auto-castigo y pequeños riesgos que sumados aumentan la posibilidad de lesiones serias y la muerte.” Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 21 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años 1.3 Concepto de comportamiento autodestructivo. “Dentro de los comportamientos autodestructivos, debemos diferenciar el comportamiento autoagresivo del intento del suicidio. El comportamiento autoagresivo es una autolesión o una automutilación producida sin la intención de provocar la propia muerte, tales como acciones impulsivas potencialmente peligrosas (por ejemplo abuso de las bebidas alcohólicas, prácticas sexuales de riesgo, etc.), autolesiones deliberadas (por ejemplo, corte en una vena de la muñeca, golpearse, quemaduras superficiales, etc.) o ingestión de una sustancia, también incluyen el parasuicidio. En los actos suicidas se incluyen el intento suicida y los “gestos” suicidas (y el suicidio consumado) como actos autodestructivos con intención de provocarse la muerte”. Chinchilla. (2008). Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 22 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años SEGUNDO CAPITULO FACTORES DE RIESGO EN LAS CONDUCTAS AUTODESTRUCTIVAS Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 23 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años Factores de riesgo en conductas autodestructivas “Factor de riesgo vendría a ser la característica o cualidad de un sujeto o comunidad, que se sabe va unida a una mayor probabilidad de daño a la salud”. Rodríguez, (1995); Jessor, (1991). Las responsables de este trabajo, consideran que un factor de riesgo es cualquier circunstancia o evento de naturaleza biológica, psicológica o social, cuya presencia o ausencia modifica la probabilidad de que se presente un problema determinado en una persona o comunidad. Los factores de riesgo se entremezclan y organizan de modo muy dinámico, su importancia dentro del sistema de causas también es variable: la presencia de un factor de riesgo puede cambiar de un grupo a otro y de individuo a individuo. Para Ugarte, María. (2010) “factor de riesgo trae dos conceptos: el de vulnerabilidad, que es el potencial de que se produzca un riesgo o daño, ya que se observó que las probabilidades de padecer daños pueden surgir de sujetos que concentran en sí los factores de riesgo, constituyéndose en individuos de alto riesgo y el de conducta autodestructiva o comportamiento de riesgo, aspecto que reside en las personas generadoras de riesgo, como la de adolescentes que buscan o generan situaciones de riesgo, a través de comportamientos que aumentan reiteradamente” Creemos que un pre adolescente que se inicie con un patrón de uso exagerado de sustancias tiene un mayor riesgo de deterioro psíquico, físico y social que un joven de mayor edad que se inicia en el uso de la misma sustancia; si además ha abandonado el colegio y tiene problemas de interacción y comunicación con sus padres, el riesgo es aún mayor. Las relaciones entre los factores de riesgo, son probablemente causa para que un adolescente presente con mayor frecuencia conductas autolesionantes tales como agredirse, cortarse las venas etc. Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 24 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años “Cuando hablamos del periodo de desarrollo de la adolescencia está enmarcado por la exploración y los comportamientos justamente generadores de riesgo, los mismos que pueden comprometer la salud, la supervivencia y el proyecto de vida del individuo. Al respecto se han destacado numerosos factores de riesgo, tales como: ser varón, la deserción escolar, la inasistencia escolar, embarazo precoz, el intento de suicidio, la violencia, el abuso de sustancias, los accidentes de tránsito y otras conductas auto destructivas” Con respecto a nuestra sociedad entendemos que los varones tienen más libertad para salir, relacionare con otras personas, estando más propensos a afectarse por diferentes factores de riesgo, y por lo tanto presentando conductas desadaptadas con mayor frecuencia. “Desde la perspectiva de la teoría psicosocial Suárez, Krauskof, (1995). Indica que los comportamientos asociados con la mortalidad y morbilidad predominante en la adolescencia comparten un tema común que es la toma de riesgo. Los diversos acercamientos del enfoque de riesgo”. Jessor, (1991); Kagan, (1991) “relacionan las nociones de vulnerabilidad y exposición al peligro. En este sentido, cada etapa del ciclo vital tendría sus riesgos”. Estamos de acuerdo con este autor ya que en cada estadio de la vida, las personas estamos expuestas a diferentes riesgos, pero al ser la adolescencia un periodo de mayor vulnerabilidad se presentan con frecuencia en esta etapa adolescente conductas inadecuadas originadas por factores de riesgo. “Así, las consecuencias destructivas del riesgo varían durante el ciclo vital en relación con los procesos de maduración e involución en el plano biológico, social y psicológico. La vulnerabilidad al peligro se modifica con arreglo a las condiciones de protección y los Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 25 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años recursos adaptativos personales, pudiéndose entenderse ello como la resiliencia del adolescente” Rutter, (1990, 1992). Pensamos que los adolescentes en esta fase de confusión, es decir que no saben lo que quieren, pueden interpretar en ocasiones, que todos están en contra de ellos, desean explorar el mundo solos, son más sensibles a exponerse a situaciones o eventos que los coloquen en una circunstancia de alto riesgo, simplemente para obtener placer, o llamar la atención o porqué sus pares también lo hacen como el uso de drogas, o estar depresivos, cambios de humor constante, búsqueda de experiencias nuevas, y excitantes que anteriormente eran supervisadas por los padres. “La complejidad del estudio y de la intervención en los factores de riesgo es consecuencia del hecho de que la mayor parte de los individuos se sitúan en la mitad de la escala. Si ponemos en relación la población de referencia con el marco de interpretación de los factores de riesgo, un joven con un alto riesgo para el consumo de drogas o conductas autodestructivas podrá ser como un adolescente menor de 18 años y que, por estar expuesto a determinadas circunstancias, es decir, factores de riesgo personales que existen ya dentro del individuo y sociales condiciones externas a él, pero con las que convive, tiene una mayor probabilidad de presentar distintas conductas autodestructivas como es el inicio en el uso de sustancias tanto legales como ilegales. En este sentido, se han enumerado de forma genérica los siguientes factores de riesgo” Clayton, (1992). tener problemas económicos. ser hijos de padres con problemas de abuso de drogas. ser víctimas de abuso físico, sexual o psicológico. ser jóvenes sin hogar. ser jóvenes que abandonan la escuela. jóvenes embarazadas. jóvenes implicados en actos delictivos y/o violentos. Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 26 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años jóvenes con problemas de salud mental. jóvenes que han intentado cometer suicidio. Está claro que a mayor número de factores de riesgo a los que un adolescente se exponga, mayor será la probabilidad de que presente determinadas conductas autodestructivas. Se debe considerar que en la mayor parte de los casos se hablará siempre de los mismos factores des riesgo, aunque en circunstancias diferentes. 2.1 Factores de riesgo de personalidad “Un grupo importante de investigadores de adolescentes con conductas riesgosas, reconoce el rol potencial de las características de la personalidad del joven. Así, el rasgo de búsqueda de sensaciones en la adolescencia ha aparecido como un constructo relacionado con la iniciación de comportamientos autodestructivos. Al respecto, el buscador de sensaciones podría ser aquel adolescente que necesita variedad, novedad y complejidad de sensaciones y experiencia para mantener un nivel óptimo de excitación” Villanueva, (1989). Pero “algunas teorías sostienen que el autoestima es un determinante para los comportamientos autodestructivos siendo que las personas tienen una baja estima y una desvalorización recurren a la realización de actos peligrosos o extremos para así lograr reconocimientos, o bien caen en drogas o alcohol y otros formas de fuga de la realidad” Huerta, (2004). Efectivamente la autoestima y el auto concepto, son factores que predisponen al adolescente a comportamientos violentos, aunque desafortunadamente existe poca evidencia de índole investigativo que haya examinado estas características rigurosamente. “Aun cuando parece irónico llegar a pensar que la gente que realiza conductas autodestructivas como medios para proteger o realzar a su yo, muchas veces la autoestima se encuentra amenazada en varias circunstancias siendo una causa contributiva a la auto Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 27 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años destructividad” Maldonado, (2003). Si un chico o chica con autoestima inadecuada tiene conflictos, para expresar sus sentimientos de frustración presenta conductas inapropiadas con intención de desfogar esos sentimientos negativos y poder sentirse aliviado. Muehlenkam, (2005). “Reporto una correlación significativa el infligir daño así mismo y las medidas de impulsividad. Otros estudios de las personas que se dañan así mismo reportaron que las victimas dicen sentirse fuera de control sobre los actos que llevan a cabo, y que la decisión de lastimarse era impulsiva”. Con respecto al autor, creemos que un factor muy importante, es la presencia de la impulsividad en los adolescentes ya que este rasgo de personalidad permite que los adolescentes tengan conductas autodestructivas; cortes de vena, golpes infringidos por el mismo chico en un intento de descarga de las emociones perturbadoras. “Otras investigaciones han demostrado que la ocurrencia de las conductas autodestructivas es ligeramente más frecuente en adolescentes. En el 2005 se ha realizado un estudio para comparar factores contribuyentes a las conductas autodestructivas entrevistando a adolescentes que presentan intento de suicidio una de las principales causas fueron depresión, desesperanza, bajo autoestima ya que los jóvenes ante estos problemas demuestran, inmadurez, impulsividad y falta de experiencia en el manejo del problema”. Hjelmeland. H, (2005) Algunas investigaciones plantean que “ la depresión y auto agresividad relacionadas con el sexo femenino, y conductas psicopáticas y la mayor agresividad exteriorizada con el sexo masculino, es por ello que se habla de la relación entre la conducta agresiva y trisomía XYY; la presencia de un cromosoma Y extra en la dotación genética incrementa las posibilidades de desarrollar conductas agresivas. Así mismo también existe relación con la conducta agresiva y trisomía XXY (Síndrome de Klinefelter); estos varones presentan una conducta inhibida, astenia, pasividad, tendencia al aislamiento, a replegarse sobre sí mismos, su libido es débil. Sin embargo, su comportamiento antisocial es frecuente” (Peigne y Mazet, 1974). Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 28 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años Así mismo “múltiples investigaciones hacen más referencia a los circuitos neuronales y algunas disfunciones del sistema nervioso; de esta manera han relacionado a la serotonina como un inhibidor de la conducta agresiva-impulsiva y de esta forma se ha encontrado que el 5-HIAA (ácido 5 hidroxi-indol-acetico), que es un metabolito de la serotonina, se encuentra reducido en pacientes psiquiátricos, hombres violentos e impulsivos, así como en víctimas de suicidios violentos. Por otra parte, se ha encontrado que la concentración de 5HIAA predice la agresión 2 a 3 años en el futuro en chicos con problemas de conducta. Las personas violentas impulsivas contienen una menor concentración de 5-HIAA en el líquido cerebroespinal que aquellas violentas pero no impulsivas” Fremouw, (1990); Herbsztein, (2000). De acuerdo con esta investigación se plantea que la impulsividad pude ser un factor de riesgo biológico influyente, ya que el neurotrasmisor llamado serotonina a menor presencia en el adolescente, mayor será la impulsividad. A continuación describimos algunos rasgos propios de la personalidad del adolescente que se convierten en factores de riesgo para cometer conductas autodestructivas: Inestabilidad del ánimo. Conducta agresiva. Conducta disocial. Elevada impulsividad. Rigidez de pensamiento y terquedad de la conducta. Pobres habilidades para resolver problemas. Incapacidad para pensar realistamente. Fantasías de grandiosidad alternando con sentimientos de inferioridad. Sentimientos de frustración. Manifestaciones de angustia ante pequeñas contrariedades. Elevada auto exigencia que rebasa los límites razonables Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 29 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años Sentimientos de ser rechazado por los demás, incluyendo los padres u otras figuras significativas. Vaga identificación genérica y orientación sexual deficiente Relación ambivalente con los progenitores, otros adultos y amigos. Antecedentes de haber realizado una tentativa de suicidio. Frecuentemente se sienten heridos con la más mínima crítica. Estamos de acuerdo con todos los factores de riesgo de personalidad propuestos, creemos que influyen en los adolescentes de una u otra manera, por ejemplo si un adolescente desde pequeño a prendió a percibirse como no agradable físicamente, que no es inteligente se forma cognitivamente un auto concepto pobre de sí mismo. Y estas valoraciones hacen que los adolescentes no soporten ser rechazados, no controlen sus emociones y sentimientos. 2.2 Factores de riesgo familiar: “¿Pero qué factores familiares pueden llevar a un joven a desear quitarse la vida? Existen desde luego factores que fomentan el suicidio en los adolescentes, pero que en sí mismos no son decisivos para que se decida hacer un intento suicida. Muchos de ellos pueden contribuir a la confusión y a la depresión del joven, pero se requiere la conjunción de una diversidad de factores para que se llegue al extremo de la autodestrucción”. Dunajek, M (2010). Ciertas familias en donde los jóvenes presentan comportamientos autodestructivos se encuentran desbalanceadas y el adolescente por norma sirve de chivo expiatorio que carga con las culpas, los defectos o las partes malas de la familia. De esta manera, el chico la chica deprimida siente que no es deseado y que no se le quiere, tiene un sentimiento doloroso de abandono. Y por esta razón se pueden suscitar conductas autolesivas. Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 30 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años “Aunque los padres pueden y deben influir en el comportamiento de sus adolescentes, lo hacen de manera indirecta. El tipo de los compañeros elegidos por los jóvenes, por ejemplo, está relacionada con la relación que tienen con sus padres”. Elliott, (1989); Hill, (1999). Es decir si hay un inadecuado ambiente familiar, familia disfuncional, no cumple sus funciones básicas y no quedan claras las reglas y roles familiares, se dificulta el desarrollo integro de la personalidad del adolescente, tal ambiente podría ser un factor desencadenante para que un adolescente presente autolesión. Factores que incurren considerablemente para que un joven muestre conductas autodestructivas como el suicidio son problemáticas familiares ya que un 50% de los adolecentes muy frecuentemente refieren que las principales causas que los lleva a esta decisión son: las discusiones familiares, los temores al castigo y la ausencia de los padres. Ruiz, A. (2009). “Describe algunos Factores Familiares: carencias económicas, historia familiar de conductas antisociales, reforzamiento de conductas problemáticas, poca o nula supervisión y monitoreo, disciplina inconsistente e incongruente, poca educación de los padres en especial de la madre, conflictos familiares, vivir en la calle, poca o nula integración en la familia y en su comunidad la migración tiene impacto sobre este punto, alcoholismo familiar, disponibilidad de drogas y armas y la constante exposición a violencia”. De acuerdo con lo que describe esta autora creemos que los padres que no brindan las necesidades básicas a sus hijos, no acostumbran a vigilar las actividades de ellos, que no brindan suficiente apoyo emocional o que no desaprueban las conductas negativas que están presentes en sus hijos, favorecen en el adolescente la aparición de conductas autodestructivas. Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 31 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años Las discusiones familiares, la falta de compresión de los progenitores por no tener tiempo pueden ser un motivo para que los jóvenes no tomen las mejores decisiones. Los padres en muchas ocasiones no tienen en cuenta las habilidades que tienen sus hijos para realizar diferentes actividades la falta de interés en sus éxitos, en muchas ocasiones crean cuadros depresivos. O en otras ocasiones los padres pueden llegar a creer que sus hijos ya no necesitan de ellos y deben respetar el espacio del adolecente. Otro factor importante describe. Flores, C. (2010) “El maltrato no es un medio educativo eficaz, por el contrario es un recurso equivocado al que recurren algunos padres para educar a los menores teniendo una idea errónea que esa es una forma de que crezca correctamente pero en realidad esta violencia lo único que va generando es un sentimiento de autodestrucción, basada en la represión de las emociones, sentimientos, actitudes y conductas de los adolescentes”. Consideramos que la violencia que se da por parte de los padres influye o se ve reflejado en la personalidad del chico; un sentimiento de soledad, tristeza puede adquirir patrones incorrectos de canalización dando como resultado conducta autodestrcutiva. A continuación describiremos algunos factores familiares muy importantes que pueden producir comportamiento autolesivo en adolescentes: Presencia de padres con trastornos mentales. Consumo excesivo de alcohol, abuso de sustancias y otras conductas disóciales en algunos de sus miembros. Antecedentes familiares de suicidio o intentos de suicidio y permisividad o aceptación de esta conducta como forma de afrontamiento. Violencia familiar entre sus miembros, incluyendo el abuso físico y sexual. Pobre comunicación entre los integrantes de la familia. Dificultades para prodigar cuidados a los que los requieren. Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 32 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años Frecuentes riñas, y otras manifestaciones de agresividad en las que se involucran los miembros de la familia, convirtiéndose en generadores de tensión y agresividad. Separación de los progenitores por muerte, separación o divorcio. Frecuentes cambios de domicilio a diferentes áreas. Rigidez familiar, con dificultades para intercambiar criterios con las generaciones más jóvenes. Dificultades para demostrar afectos en forma de caricias, besos, abrazos y otras manifestaciones de ternura. Autoritarismo o pérdida de la autoridad entre los progenitores. Inconsistencia de la autoridad, permitiendo conductas que han sido anteriormente reprobadas. Incapacidad de los progenitores para escuchar las inquietudes del adolescente y desconocimiento de las necesidades biopsicosociales Incapacidad de apoyar plena y adecuadamente a sus miembros en situaciones de estrés. Exigencias desmedidas o total falta de exigencia con las generaciones más jóvenes. Llamadas de atención al adolescente que generalmente adquieren un carácter humillante. Si los padres están divorciados pero conviven en el mismo domicilio, el adolescente es utilizado como punta de lanza de uno de ellos contra el otro y se le trata de crear una imagen desfavorable del progenitor en contra de quien se ha realizado la alianza. Incapacidad para abordar los temas relacionados con la sexualidad del adolescente, la selección vocacional y las necesidades de independencia. Los elementos abordados con anterioridad son muy frecuentes en las familias de los adolescentes con conductas autodestructivas. Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 33 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años 2.3 Factores de riesgo escolares: “El contexto escolar es uno de los principales agentes socializantes del niño, consideramos que algunos elementos constitutivos de lo denominado ambiente escolar, pueden proponerse como factores de riesgo para conducta autodestructiva. Entre ellos incluimos el tipo de programas, el ambiente escolar violento (en el nivel de docentes, personal administrativo y personal directivo) y el entorno físico…” Arturo Silva (2008) Al hablar de factores de riesgo se ha identificado que el rechazo de los compañeros y el acoso escolar, se habla de acoso escolar cuando uno o algunos adolescentes utilizan su poder dentro del grupo para perjudicar a los compañeros y disfrutan provocando dolor psicológico y físico. Factores que pueden producir una baja autoestima, sentimientos negativos, etc. impulsados por el entorno escolar. “Entre los problemas académicos asociados al suicidio, la presión académica y la insatisfacción con el rendimiento alcanzado parece mostrar una especial relevancia. De hecho, la disonancia entre aspiraciones y rendimiento académico es crucial para entender el papel de los problemas escolares en relación con el suicidio en la adolescencia. Sin embargo, la influencia de la dimensión escolar sobre la vulnerabilidad al suicidio parece operar a través de distintos caminos”. José Buendía (2004). En la actividad académica pueden surgir factores de riesgo a tener en consideración para que aparezcan a más de problemas escolares, comportamientos auto-agresivos. “La violencia escolar reúne bajo su epígrafe una serie de conductas diversas y prolongadas en el tiempo que dificultan y alteran la convivencia de la comunidad educativa, siendo provocado por un alumno que es apoyado por el grupo, y mantenido por el resto, los cuales son pasivos o no conocen de los hechos”. Díaz-Aguado, (1999). Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 34 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años A partir de esta investigación sobre la violencia escolar estamos conscientes de que es una realidad que ha venido dándose en algunas escuelas, afectando no sólo a estudiantes, sino a todos los miembros de la institución, ya que los adolescentes expuestos a la violencia en el colegio pueden reaccionar de manera negativa desencadenándose conductas autodestructivas , autolesiones y pensamientos suicidas. La “etapa escolar también está marcada en el área social por un cambio importante, este hecho marca el inicio del contacto del adolescente con otros agentes de la sociedad a la que pertenece, la cual hace exigencias que requieren de nuevas habilidades y destrezas para su superación exitosa, y es, a través de la escolarización, que va a recibir las herramientas necesarias para desenvolverse en su mundo cotidiano”. García, E. (2007). Debido a la no adaptación en el ambiente escolar se pueden generar riesgos ante el miedo y ansiedad de los chicos al no poseer habilidades socializadoras asertivas, o no ser aceptados dentro de un grupo. Grupo de pares. “Durante este periodo, es esperable que el adolescente se reúna con sus amigos, con los que compartirá intereses comunes y en los que buscará la aceptación de un grupo social diferente al de su familia. Para ello se relacionara con un grupo de su misma edad, con un lenguaje similar al suyo y que con similares intereses…” Mora, E. (2006) Hemos observado muy de cerca familias con adolescentes en donde la relación con los padres cambia, iniciándose un proceso gradual de autonomía, y el grupo de pares aparece como un referente importante en la vida del adolescente. En los escolares mayores de 10 a 13 años, la amistad se identifica por relaciones más intimas, mutuamente compartidas, en las que hay una relación de compromiso, y que en ocasiones se vuelven posesivas y demandan exclusividad. Por lo tanto el grupo de pares, empieza a tener mayor importancia para el adolescente, ya que en la convivencia con sus amigos manifiesta mediante la interacción, sus aptitudes y es con ellos con quienes va a medir sus cualidades y su valor como persona, uno de los hechos que va a posibilitar el desarrollo del auto-concepto y de su autoestima. Por otro lado, este contacto con otros adolescentes les da la oportunidad de Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 35 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años aprender cómo ajustar sus necesidades y deseos a los de otras personas, cuándo ceder y cuándo permanecer firme. “La pandilla es una institución social con unas reglas, objetivos y jerarquías. A ella acude el también en búsqueda de seguridad. Pero en ella el chico encontrara una compensación a sus sentimientos de inferioridad. En la “pandilla” se le proporcionara estima, afecto, y todo el calor que le haya faltado hasta entonces”. Mora, E. (2006) Creemos que es en este periodo, en donde hay que proporcionarle al joven mas afecto, además es necesario que tenga un sistema familiar estable que le de seguridad, caso contrario buscara en la pandilla una nueva familia que compense sus necesidades. Factores de riesgo con el grupo de pares: Dependencia del grupo Los adolescente tienen una necesidad de pertenencia por ejemplo a cierto grupo de pares, llegando a interpretar que es una familia sustituta ya que en estos grupos estrechan lasos muy fuertes y piensan que les brindan afecto, por lo tanto esta vinculación puede influir para que el adolescente desarrolle conductas autodestructivas. Relacionarse con grupos cuyas actitudes o actividades sean favorables al consumo de drogas. El consumo de drogas con amigos o grupos que están dentro de las drogas, son temas tanto sociales como personales, creemos que existen muchos factores de riesgo que se involucran en el consumo de drogas: falta de control familiar, presión de los amigos, medios de comunicación. Que pueden perjudicar el comportamiento de los chicos. El maltrato entre iguales ha sido definido como "un comportamiento prolongado de insulto verbal, rechazo social intimidación psicológica y agresividad física de unos adolescentes hacia otros que se convierten, de esta forma, en víctimas de sus compañeros" (Olweus, 1993). Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 36 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años Se trata de una forma de maltrato activo que se da dentro del grupo de iguales, en la que se producen daños físicos y psicológicos a través de un uso indiscriminado del poder promoviendo conductas autodestructivas en quienes son víctimas de este agresión. " Si la microcultura de los iguales incluye claves simbólicas de dominio y sumisión interpersonal, y la realidad cotidiana de la relación incluye el desprecio, la falta de consideración y, finalmente, los malos tratos, el grupo de iguales pasa a ser un espejo en el cual ir observando el crecimiento de uno mismo, a convertirse en un espejo roto en mil pedazos, en el cual se aparece desfigurado y fragmentado en la identidad propia y dañado en la autoestima, existiendo riesgo de enfermedad psicológica. " Ortega. (1998) Adaptación a la escuela. “La familia ejerce una poderosa influencia en la educación de los hijos. Los padres juegan un rol fundamental en el proceso enseñanza-aprendizaje, ya que si se preocupan de la educación de sus hijos y colaboran con los profesores, los adolescentes presentan buen rendimiento y se adaptan fácilmente a la escuela. Por este motivo, numerosos estudios indican la necesidad de incorporar a los padres de familia a la tarea que cumple la escuela.” Castro. Fuenzalida. Jiménez. (1996-1994) “Resultados de varios estudios muestran que a los adolescentes que tienen una buena relación con sus padres les tiende a ir mejor en el colegio. Las experiencias familiares se asocian a la adaptación a la escuela, incluyendo la relación madre-hijo y las interacciones del adolescente con los miembros de su familia. De tal manera que las dimensiones positivas o negativas de su relación con cada padre son predictores de la adaptación a la escuela, como también lo son las percepciones que los jóvenes tienen del grado en que reciben el apoyo que necesitan de parte de los integrantes de su núcleo familiar”. Lau y Leung. (1992). Pensamos que si no existe una buena estructura familiar, no se brindan los procesos de enseñanza adecuada, la adaptación del adolescente a la escuela se convertirá en un conflicto, ya que sin el apoyo de sus padres se sentirán solos acudiendo a conductas inadecuadas que obstaculicen su correcta adaptación. Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 37 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años “La adolescencia, periodo de transmisión de la infancia a la edad adulta, está marcada por la inestabilidad y la provisionalidad. La convulsión de las emociones tiene la misión de consolidar su desarrollo personal y social, de tal manera que si se obtienen los apoyos familiares y sociales necesarios, la adolescencia puede ser un periodo relativamente adaptado”. Siverio, García. (2007) La adaptación a la escuela es un proceso de gran complejidad debido a que el adolescente pudiese tener una percepción muy limitada de la sociedad en la que se desarrolla, desencadenando sentimientos perturbadores, frustración por presentar estos sentimientos conduciéndoles a factores de riesgo e inclusive a conductas autodestructivas. 2.4 Factores de riesgo sociales: “Cuando nos referimos a la adolescencia en situación de riesgo social no solamente nos referimos al maltrato dentro de la familia, sino a una situación mucho más amplia, que reúne todas aquellas circunstancias sociales carenciales para el correcto desarrollo de la adolescencia”. Balseéis. (1997). Las autoras creen que los factores de riesgo sociales afectan a la identidad, se asocian con las situaciones de estrés, ya que cada cultura tiene distintos modos de plantear las relaciones entre las personas y la educación del adolescente hacia estas diversas posibilidades; se ha mostrado que enfrentar este tipo de relaciones sociales: escolares, sentimentales o familiares a resultado siempre complejo ya que si el chico no recibe normas y valores externos como mecanismos acertados de interacción no podrá interactuar positivamente. “¿Y cuáles son esas situaciones carenciales, alejadas de las causas familiares? Todas aquellas que se generan en los diferentes agentes de socialización de la adolescencia como por ejemplo el maltrato entre iguales, el builling, el maltrato en el deporte, a través del Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 38 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años consumo, del urbanismo y diseño de las ciudades, situaciones generadas en el seno de las sociedades del bienestar y que han sido "bautizadas" como las nuevas formas de maltrato a la adolescencia: Se trata de circunstancias alejadas de los habituales malos tratos pero que día a día van cobrando más significación, principalmente por sus repercusiones en sectores de población aparentemente alejados del maltrato infantil" Petrus, (1997). Las relaciones sociales entre iguales del tipo descrito, en muchos casos desencadena estados depresivos por maltratos en distintos ámbitos de la sociedad, sea en el colegio, en la escuela, en la práctica de deportes o en el entorno en el que el adolescente se relaciona y esto puede afectar a su personalidad convirtiéndose en un factor de riesgo para que se produzcan conductas autodestructivas. “Cabe destacar la importancia del medio en cualquier proceso de riesgo social y de desadaptación; para definir esta población cabe describir las situaciones carenciales que suelen caracterizar la familia y el entorno social inmediato de los adolescentes. Un adolescente está en riesgo social si pertenece a un entorno que presenta factores de riesgo”. Gomez, Granell, (2002). Opinamos que la sociedad como agente externo permite que el adolescente adquiera distintos tipos de conductas que probablemente van a desarrollar conflictos serios tales como el abuso de sustancias, intento de suicidio, delincuencia entre otros, al crear en los jóvenes tenciones, ansiedad, y molestia afectiva. Transformándose la sociedad en factor de riesgo que influye para que un adolescente adquiera y practique conductas autodestructivas. “En relación con el riesgo social del adolescente analizaremos algunos factores sociales que pueden conducir a resultados negativos en los jóvenes. Como principales factores de riesgo social tenemos”: Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 39 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años Pertenencia a grupos antisociales. Este factor tiene como causa fundamental la satisfacción de la necesidad de autoafirmación y la necesidad del seguimiento del código grupal. La promiscuidad. Es un factor de riesgo social que no sólo puede ser motivo de embarazos precoces y enfermedades de transmisión sexual, sino que también propicia una autovaloración y autoestima negativas que puede deformar la personalidad del adolescente. Abandono escolar y laboral. Este hecho provoca que el adolescente se halle desvinculado de la sociedad, y no encuentre la posibilidad de una autoafirmación positiva, al disminuir las posibilidades de comprobar sus destrezas para enfrentar los problemas y asumir responsabilidades, lo cual resquebraja su autoestima, la confianza en sí mismo y en sus posibilidades de desarrollo social. Bajo nivel escolar, cultural y económico. Estos son elementos considerados como protectores del desarrollo y la salud y el hecho de presentar un déficit en ellos le impide al adolescente un enfrentamiento adecuado a las situaciones de conflicto. Rev Cubana Pediatr (1999). Otros factores de riesgo sociales que influyen en los adolescentes para que se de conductas autodestructivas son los siguientes: Publicidad. “En la actualidad, existe una orientación muy fuerte hacia los factores sociales como causas de los Trastornos de la conducta alimentaria, anorexia y bulimia nerviosas, aunque está comprobado que estas enfermedades son multicausales, parece existir una corriente de opinión contraria, a la moda y sobre todo hacia la publicidad como causantes directos de estos trastornos, de la que se han hecho eco los medios de comunicación, y la opinión pública, por el efecto que producen las imágenes y la venta de productos adelgazantes por la publicidad, sobre adolescentes preocupadas por cuestiones estéticas y con una personalidad que se define por rasgos especiales, capacidad de auto exigencia, perfeccionamiento, excesiva sensibilidad, entre otros.” Carrillo, M (2009) Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 40 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años Consideramos que la publicidad influye en los adolescentes como un estimulador al deseo y la necesidad de consumir o imitar conductas negativas, ya que los adolescentes no tienen desarrollada la capacidad de análisis y razonamiento que les permita diferenciar acertadamente entre lo bueno y lo malo. Cayendo en la imitación de los modelos que se presentan en los medios de publicidad y a la vez convirtiéndose en víctimas de una publicidad falsa la que puede empujarlos a conductas autodestructivas tales como la anorexia, bulimia, debido a esta publicidad existen adolescentes por ejemplo mujeres en nuestro medio que persiguen el estereotipo de la” mujer esbelta”. “Los adolescentes no deberían ser objeto ni sujeto de publicidad y mucho menos convertirse en víctimas de una publicidad engañosa”. Muñoz, F. (2000) Haciendo referencia a la tragedia "Romeo y Julieta" de William Shakespeare, numerosos adolescentes, identificados con los personajes y sus escandalosos amores terminaron sus vidas por suicidio. En la obra shakesperiana el suicidio es presentado de forma neutral y a veces positiva, despertando en el lector sentimientos de piedad, compasión o admiración por la victima, no de rechazo o condena. Perez, S. (2005) El chico pudiese llegar a distorsionar el sentido de la novela “Romeo y Julieta”, como manifestación de que con la práctica de estas conductas van a solucionar sus conflictos. Medios de comunicación. Existe una gran influencia de los medios de comunicación, especialmente la televisión, en el origen de los trastornos de conducta en la adolescencia. “Son numerosas las investigaciones que se ha ocupado sobre la posible influencia que puedan tener los medios de comunicación, especialmente la televisión, en la génesis de los trastornos de conducta en la infancia y la adolescencia. Podríamos comparar el rol que desempeña la televisión sobre la educación de nuestros hijos con la que ejercería la presencia de un extraño durante varias horas en nuestra casa, sobre el que no controlamos sus mensajes y estos fueran sutiles, acumulativos y prolongados, dando lugar a que ni nosotros mismos seamos totalmente conscientes de sus verdaderos contenidos y la dirección en la que les influye. Hay padres que opinan que si esos mensajes y/o programas Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 41 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años están ahí, será porque no son tan malos. Es un hecho que nuestros hijos pasan cada vez más tiempo delante del televisor y de la videoconsola y que ambos ejercen una influencia continua sobre su desarrollo emocional y conductual”. Díaz, J (1999) Podemos indicar, ante lo expuesto que los medios de comunicación, tienden a originar conflictos psicológicos en adolescentes. Debido a las características de la sociedad en la que se desenvuelven: individualista, marcadamente materialista, permisiva, en la que prima la imagen y el poder económico. Estos mensajes de los medios de comunicación inciden con fuerza en los jóvenes, potenciando en muchos casos su desorientación y posibilitando conductas autodestructivas. La televisión representa una gran preocupación en nuestro medio por lo cual debemos de estar familiarizados con sus efectos. Muñoz, F. (2000) Creemos conveniente advertir que cuando un adolescente se encuentra expuesto por varias horas a programas televisivos, mayor es el riesgo de asociación de conductas autodestructivas en adolescentes. Estereotipos. “La práctica deportiva y el culto al cuerpo son dos aspectos muy relacionados en la sociedad actual. La imagen del cuerpo se ha convertido en un factor a tener en cuenta en la práctica deportiva. Ya no sólo se practica deporte por cuestiones de salud. Se han generado unos cánones socialmente correctos que han llegado a crear modas y estereotipos como el “metrosexual” o la “super-modelo”. Si nos regimos por estos cánones, un hombre atlético que cuida su imagen y una mujer de complexión delgada siguen las tendencias sociales más aceptadas. Estas tendencias no sólo han creado modas, sino que también son la causa de nuevas enfermedades como la anorexia o la vigorexia”. Krane. Snoeyenbos. (2001-2002). Estos modelos pueden influir en el adolescente de forma positiva o negativa ya que estos estereotipos crean inquietudes distorsionando la visión del chico, incrementando comportamientos de alto riesgo, alterando la capacidad para su pleno desarrollo, con la Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 42 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años creciente evidencia de que el uso excesivo de medios de comunicación está influyendo como un factor de riesgo para el comportamiento violento, así como para otros comportamientos autodestructivos. “La televisión ha llegado a un estado de homogeneidad que crea estereotipos en su programación, modelos de convivencia, valores y actitudes, que no se corresponden con la realidad social. Los niños y adolescentes pueden extraer, en consecuencia, un aprendizaje que no es el más adecuado en aspectos tales como, la relación con sus padres y maestros, sexualidad, modas, alimentación y comportamiento social. La exaltación de la esbeltez en modelos y presentadoras de TV, se equipara con el éxito y la belleza, y este mensaje tiene tal poder de atracción que puede llevar a muchas adolescentes al cuadro de Anorexia nerviosa, bulimia y otras conductas.” Muñoz, F (2000) Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 43 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años TERCER CAPITULO LAS CONDUCTAS AUTODESTRUCTIVAS Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 44 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años Las conductas autodestructivas El suicidio Trastornos de la alimentación: Anorexia y Bulimia. Las autolesiones Consumo de sustancias: Alcohol y drogas. La delincuencia. 3.1Descripción de las conductas autodestructivas: Recordando lo hablado en el primer capítulo, sobre la conducta autodestructiva entendemos aquella acción que el individuo realiza para poner en riesgo su propia vida, estas pueden ser directas o indirectas. “El ser humano a menudo lleva a cabo acciones autodestructivas, como fumar, beber en exceso o practicar deportes de riesgo pero la intención habitualmente no es acabar con la propia vida, sino experimentar determinado placer. Cuando una persona tiene una intención de suicidio no busca el deleite, si no acabar con el sufrimiento porque su visión de túnel no permite ver otras posibles salidas…” Quintanar, F. (2008) Entendemos que es natural pensar que la conducta esperada en las personas es aquella que busca su bienestar, pero muchas veces nos colocamos en situaciones de riesgo, por ejemplo: relacionarnos con personas que nos hacen daño, o realizar actividades que nos pueden causar. Cuando pensamos en una persona que se hace daño o se destruye a sí mismo lo asociamos al suicidio, pero existen otras conductas más discretas, y hasta aceptadas socialmente de dañarse a uno mismo: el suicidio, trastornos de alimentación, el abuso de sustancias y las autolesiones (cortaduras, quemarse la piel, morderse, golpearse, etc.). Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 45 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años El suicidio. “Cierto es que las palabras “suicidio” y “suicida” se usan en la vida diaria para referirse a una conducta voluntaria, que tiene como objeto ocasionar la propia muerte a corto plazo. Sin embargo, se ha destacado que estas conductas podrían no estar siempre motivadas por un deseo de morir, ni siquiera de hacerse daño, sino que, con frecuencia, serian una forma de expresar o comunicar sentimientos tales como la desesperación, el desamparo, la frustración y la ira”. Buendía, J. (2004). Se conoce como suicidio aquella acción en la que una persona acaba con su propia vida ya que es una acción que lleva a la autoaniquilación. Emile Durkheim. (1897). postuló que el suicidio era un fenómeno sociológico, como resultado de una falta de integración del individuo en la sociedad, más que un puro acto individualista. Un adolescente elige el suicidio cuando el dolor es mayor que los recursos para afrontarlo. Es posible que la vida les parezca dura pero conforme vamos enfrentándonos a la vida aprendemos diversas formas de solucionar los problemas. Unas personas tienen más recursos de afrontamiento que otras. “Durante la adolescencia, etapa de desarrollo por la que atraviesa todo individuo, se presentan en los jóvenes cambios difíciles que les producen ansiedad y depresión hasta llegar, en muchas ocasiones, a una tentativa de suicidio. Se debe hacer la diferencia entre el adolescente que piensa en el suicidio como una llamada de auxilio, como una manera de comunicar su descontento a los demás, el que ve el suicidio como una idea romántica y aquél que realmente lo lleva a cabo. En la vida cotidiana, el término suicidio se usa para referirse a conductas elegidas (si podemos hablar de elección) que tienen como meta provocar la propia muerte en el corto plazo. "Sin embargo, no todos los suicidios son motivados por una decisión consciente de morir. Muchas veces ni siquiera pretenden generar un daño personal, sino simplemente expresar y comunicar sentimientos de desesperación, desesperanza o enojo” Maldonado Abascal, G (2003). Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 46 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años La etapa temprana del joven se presenta con cambios difíciles, por lo que pueden llegar a concebir pensamientos que den como resultado conductas autodestructivas caso del suicidio o intentos de suicidio, es muy importante dejar en claro que existen adolescentes que le ven al suicidio como una forma de llamar la atención y otros que lo llevan a cabo. Anorexia y bulimia. “El termino anorexia significa falta de apetito. La anorexia nerviosa es un trastorno que afecta principalmente a las jóvenes adolescentes, aunque puede encontrarse también, con menos frecuencia, en algunos varones. El comportamiento típico de la anorexia consiste en una serie de conductas que se reflejan en la pérdida de peso, unidas a una percepción altamente distorsionada de su imagen corporal y a la inhibición de todo deseo sexual. El Dr. Henry, E. en su clásico tratado de psiquiatría, describe así esta situación: “En algunos casos, la adolescente anoréxica ya ha presentado trastornos relacionados con la alimentación en los años anteriores de la infancia, como rechazo de determinados alimentos y frecuentes enfermedades. Posteriormente, estas reacciones reaparecen a raíz de un choque emocional o de evidentes conflictos psicológicos. La joven con anorexia manifiesta no sentir apetito, y a pesar de las apariencias, se siente en perfecta salud. Y de hecho así aparece, dado que su actividad no disminuye, incluso puede aumentar. Sin embargo, suele estar incomoda con los demás, siempre a la defensiva y encerrada en sí misma” La anorexia nerviosa es un tipo de trastorno que suele presentarse con cierta frecuencia y que debe ser, desde sus inicios, objeto de tratamiento. Muchas veces anorexia se da junto a bulimia, pasando de la primera a la segunda con facilidad si no se previene y se cura de forma correcta. Mora, E. (2006). Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 47 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años Cuando una adolescente empieza con esta conducta llamada anorexia, desea mantenerse delgada, su aspecto físico se convierte en su obsesión principal, no puede estar sin pensar a cerca de su peso y constantemente suele comparar su imagen corporal con las demás, estas adolescentes con estos síntomas se privan de comer hasta el punto que su propia vida corre serios peligros. Bulimia. “Es un hambre insaciable que impulsa a comer excesivamente; etimológicamente, significa “hambre de buey”. Pese a que la persona es consciente de que come anormalmente, es incapaz de controlarse voluntariamente. Al igual que la anorexia, tal sensación encuentra su origen en estados viscerales gestados desde la matriz uterina. A la base del síntoma, las personas con bulimia vivencian profundos sentimientos de vacío existencial, angustia y soledad. Es por ello que, con la irrupción de la adolescencia, suele comenzar a manifestarse los primeros signos “evidentes” que caracterizan al despliegue de la sintomatología bulímica, tales como una preocupación “rara” por la ingesta de alimento, que puede presentarse de maneras muy variadas, según las características particulares de cada individuo.” Mora, E. (2006.) Al ser parte de la cultura Cuencana creemos que existe un ambiente que promueve el culto al cuerpo es comprensible que aumenten los desequilibrios como la anorexia, la bulimia, debido al culto que la sociedad hace al cuerpo humano ya que hay estereotipos acerca de la mujer esbelta, por lo tanto es la misma sociedad quien influye hacia conductas autodestructivas. Autolesiones. “La conducta violenta tiene estrecha relación con la agresión y se ha convertido en un problema de salud pública, sobre todo en los adolescentes, ya que las características de los actos violentos o desórdenes patológicos cambian rápidamente desconcertando al joven, quien se ve inmerso en la práctica de conductas destructivas, tanto Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 48 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años hacia él mismo (autolesiones, conducta suicida) como hacia los demás (lesiones, robos, homicidios). Las primeras conductas mencionadas, en las que el individuo ejerce violencia contra sí mismo, son llamadas autodestructivas, el temario Auxiliares Sanitarios, (2006) define este comportamiento de dos modos distintos; por un lado; en la conducta autodestructiva directa se incluyen formas como: “pensamientos suicidas, conductas suicidas y suicidio consumado”; mientras que la conducta autodestructiva indirecta no implica la intención de morir pero “pone en peligro la vida, de manera reiterada y frecuente, teniendo como consecuencia la autolisis del sujeto.” ésta última, comprende una amplia clasificación de comportamientos como el tabaquismo, la anorexia y las conductas sexuales de riesgo, entre otras, así como prácticas en las que, según nos menciona Ross, el daño auto infligido es físico y concretamente se presenta a manera de cortaduras, cabezazos, mordeduras y golpes en los ojos; solo por mencionar algunos”. Ross. (1991). “La autolesión, conducta comprendida dentro de los comportamientos autodestructivos, resulta particularmente relevante, considerando el incremento en el número de adolescentes que han adoptado esta práctica, y a decir de diversos autores, es un fenómeno de difícil comprensión, debido a las múltiples formas de presentación que suele adoptar”. Nader. Boehme. (2003). Gutbrod, V. (2010). Describe las siguientes formas de autolesiones: Trinchar Tascar Hacerse marcas Pinchar y halar la piel y el cabello Quemaduras o abrasiones Cortes Mordeduras Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 49 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años Golpearse la cabeza Magulladuras Golpes Excesiva perforación del cuerpo o tatuajes Son formas de causarse daño físico a sí mismo, con el propósito de liberar sentimientos, calmarse, o puede ser un intento inconsciente de manifestar dolor, además “algunos adolescentes se pueden mutilar para correr riesgos, rebelarse, rechazar los valores morales de sus padres, mostrar su individualidad, o para ser aceptados. Otros se pueden lesionar por desesperación o ira, en busca de atención o porque tienen pensamientos suicidas” Gutbrod, V. (2010). Los adolescentes que actúan de esta manera pueden sufrir de problemas como es la depresión, psicosis y trastorno bipolar. La delincuencia. “Se considera que la conducta delictiva surge de las interacciones entre el individuo y el ambiente. Farrington. (1992: 149). Así pues, la conducta delictiva es el resultado de las características específicas del sujeto modulado por factores situacionales y ambiental (social). En el ámbito de la delincuencia juvenil estos factores ambientales son los siguientes: influencia del núcleo familiar, del grupo de iguales, del marco escolar y del comunitario. En el caso de los delincuentes juveniles hay que tener en cuenta también las características especificas de la etapa evolutiva en que se encuentra”. Universidad de Castilla-La Mancha. (2001). Podemos manifestar que la delincuencia juvenil es una conducta autodestructiva a nivel social, ya que se presenta en toda la sociedad de forma agresiva y violenta, imponiéndose a los valores supremos de la cultura, como la tolerancia, la solidaridad y la justicia. 3.2 Definición y descripción del comportamiento suicida: ¿Qué se entiende por conducta suicida? Al hablar de conducta suicida en adolescentes es hacer referencia a un abanico de conductas que llevan implícito para quien las realiza, Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 50 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años ocasionarse un daño en su persona, cuyas consecuencias en su integridad física pueden ser variables. Dichas conductas se pueden incluir en dos categorías de análisis: suicidio consumado y parasuicidio, que engloba distintas instancias, entre ellas, la ideación suicida y el intento suicida. González-Forteza (2002). En este punto, resulta conveniente definir estas conductas: Durkheim (1992) define al suicidio como “todo caso de muerte, que resulte directa e indirectamente, de un acto, positivo o negativo, realizado por la victima, sabiendo que ella debía producir este resultado…” También suele ser citada la “definición de la Organización Mundial de la Salud (1969), y en la que se define un acto suicida como todo hecho por el que un individuo se causa a sí mismo una lesión, independientemente de su intención y del conocimiento de sus motivos. Partiendo de aquí define suicidio como todo acto suicida que tiene como resultado la muerte del individuo…” Otra manera de definir el suicidio también la plantea Blazer y Koening (1996): “es la terminación voluntaria de la propia vida a partir de una forma de conducta y no como una enfermedad. Muchas veces la conducta se puede encontrar asociada a desordenes mentales”. Así mismo, “en dicha categoría de análisis se incluyen las conductas donde el sujeto de forma voluntaria e intencional se produce daño físico, cuya consecuencia es el dolor, desfiguración o daño de alguna función o parte de su cuerpo, sin la intención aparente de matarse, como por ejemplo, las autolaceraciones, las sobredosis de medicamentos y las quemaduras”. Pérez. Rodríguez. (2005). “El suicidio es consecuencia de una serie de factores sociales, demográficos, ambientales, económicos, psicológicos, históricos e incluso filosóficos, que se manifiestan y agrupan tanto en el colectivo de una sociedad como en las expresiones individuales de cada uno de Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 51 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años sus integrantes; como todas las conductas humanas el suicidio es un acto complejo, por lo que no se puede dejar de considerarlo bajo distintos ángulos. Según cifras de la OPS, en 1977 morirían 1 000 personas diariamente por suicidio (en la actualidad esta cantidad se ha incrementado mucho). Antes de Durkheim, el suicidio era considerado un fenómeno clínico, pero a partir de sus resultados empezó a aparecer en un contexto social con condiciones que lo favorecían. Sin embargo, lo que nos muestra la mayor parte de lo reportado en México es que el suicidio se ha seguido estudiando con una visión básicamente clínica y demográfica, con pocas o nulas propuestas a nivel social e interdisciplinario. A pesar de lo conocida que es la relación entre violencia familiar y social y la tendencia al suicidio, no hemos desarrollado estrategias adecuadas para atenderlo y prevenirlo. En un inicio, el suicidio había sido abordado por la religión y por la filosofía. Desde la religión, sobre todo en Europa con la religión católica, el suicidio era considerado una mala muerte, una condición no aceptada a tal grado que al suicida se le negaba la sepultura en el campo santo, se estigmatizaba a los seres cércanos al suicida, y si no se podía ocultar por otros medios era calificado de enajenación mental con lo cual existe el antecedente de que tras el suicidio hay indicios de locura y la sociedad no era coparticipé de ese acto. El acto suicida es milenario, pero el termino suicidio y suicida es relativamente actual y, según Clemente y González (1996), surgió en dos frentes: uno en Gran Bretaña en el siglo XVII y otro en Francia en el siglo XVIII. Como vemos, la definición se reduce a la acción individual del suicida y descarta la relación que hay con los demás y el momento en que se suicida…” Quintanar, F (2008). Las autoras consideran que el suicidio en adolescentes es una realidad latente en nuestra sociedad, y lo más preocupante es que va en aumento no solamente en nuestro país sino en todo el mundo. Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 52 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años Creemos que el suicidio es una conducta autodestructiva, porque es un acto muy peligroso que realiza la persona y como consecuencia le puede conducir directamente a la muerte. 3.3 Causas de las conductas autodestructivas que desembocan en suicidio: Betancourt, A. (2008). “En el Ecuador, ésta es una problemática nueva, pues en 1980 la tasa de suicidios era de 2.8 por cien mil habitantes llegando a 6.1 en 2004, año en que Europa tenía una media de 15.7 suicidios y América Latina de 9. Si bien en comparación con las dos regiones la tasa de suicidios de Ecuador es baja, lo grave es el proceso de crecimiento que tiene y la poca atención que se le está brindando a esta problemática; el suicidio en adolescentes es generalmente más frecuente en zonas urbanas ya que están expuestos a todo tipo de factores, se presenta más en los hombres que entre las mujeres, encontrándose una mayor tendencia entre los jóvenes de 12 a 24 años. Las causas no son bien conocidas, pero en ellas pueden influir factores de tipo biológico como puede ser la presencia de la testosterona, hormona masculina que incrementa la agresividad y también de factores socioculturales, factores emocionales como son la menor capacidad del hombre de buscar ayuda, de expresar sus sentimientos”. Opinamos que una de las principales causas para que en nuestro país un adolescentes tenga conductas autodestructivas y que desembocan en el suicidio es la disfuncionalidad en la familia, maltratos físicos hacia el adolescente, los cuales hacen que el chico se deprima y comience a tener conductas no apropiadas como el uso de sustancias, cortes de vena, ingesta de alcohol y al tener este tipo de conductas se convierten en causas depresivas que incide en los deseos del suicidio. “Por otro lado, algunos autores como Campos, M. (2004). Consideran que la impulsividad propia del adolescente explica en parte el acto suicida. Así, mientras mayor sea la impulsividad de un individuo, mayor será la posibilidad de autodestrucción. A su vez, se ha encontrado una relación entre la incapacidad del joven para manejar las situaciones angustiantes y la tendencia al suicidio, y una preocupación excesiva con Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 53 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años respecto al fracaso. Así, la conducta autodestructiva puede entenderse como un mecanismo utilizado por algunos jóvenes para manejar tanto el estrés como las situaciones indeseables en la vida”. Es decir que otra causa que lleva al adolescente a cometer suicidio es la impulsividad ya analizada, a mayor número de problemas, mayor es la impulsividad que se presenta en el adolescente, y esta podría ser una de las principales causas para que un adolescente decida quitarse la vida. Enríquez, A. (2010). “Distintos autores han reconocido a la depresión como la causa principal para cometer conductas autodestructivas, para actuar de este modo; otros sentimientos relacionados son la desesperanza, baja autoestima, frustración, y la ansiedad que éstas generan. Éstas son las mismas causas que llevan a una persona a suicidarse. Las Conductas Autodestructivas son una actividad sustitutiva del suicidio, solo que en éstas se busca morir poco a poco. La mayoría de estas conductas están motivadas por el placer a corto plazo, el alivio de la tensión y el evadir un conflicto. Todas estas personas experimentan un malestar emocional o dolor psíquico y esa es la forma de expresión y un intento fallido de controlarlo pero no de eliminarlo”. Podemos indicar que el sentimiento de culpa, el no sentirse queridos, el sentirse mal tratado son a veces una de las causas para que un joven tenga pensamientos que lo lleven a un intento suicida. La angustia, la depresión son causas precipitantes para que una adolescente cometa el acto suicida, al no poder encontrar solución a sus problemas. El alcohol y algunas otras drogas son formas de evadirse del sentimiento de angustia, es sobre todo frecuente en jóvenes, que las utilizan como forma de escapatoria, produciendo en ocasiones efectos depresivos, y la alteración de la conciencia. Muchos suicidios se producen bajo efectos de sustancias psicoactivas. Como una reflexión final ha cerca de las conductas autodestructivas que conllevan a un suicidio, hay que tomar en cuenta algo muy importante que son en ocasiones conductas Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 54 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años indirectas pero riesgosas que hacen peligrar la vida, aunque sea de forma Inconsciente. Pueden llevar fácilmente a la autodestrucción del sujeto, En la base de estas conductas se encuentran el consumo en exceso de fármacos, exceso de alcohol, de tabaco, de drogas, anorexia, autolesiones como golpearse, cortarse las venas etc. Que pueden ser causas que conlleven a un suicidio. 3.4 El adolescente suicida la familia y el medio: “En algunas investigaciones en Latino América han observado que en las familias de adolescentes suicidas los padres tienden a ser frágiles internamente y que a su vez sufren fuertes sentimientos de depresión, duda e impotencia. Y no se diga el joven que por el momento pasa por situaciones de depresión o decepciones de la vida. Sufre esos mismos sentimientos, dándose cuenta el adolescente que la familia no posee las herramientas para manejar la situación de su hijo, pues ha visto en casa una incapacidad para manejar sentimientos negativos” Dunajeck, (2010). En nuestra opinión, la familia del adolescente autodestructivo, suele tener problemas para controlar sus impulsos, es decir, los miembros de la familia también suelen ser impulsivos en su diario vivir y por esto el adolescente tiene los mismos patrones de comportamiento que resultan difíciles de manejar. También puede existir una tendencia familiar a manejar el estrés de manera inadecuada, y el joven aprende que éste o cualquier tipo de presión son situaciones intolerables que deben evitarse a toda costa y por lo tanto las familias influyen de una manera directa en los comportamientos autolesivos del adolescente. Macías, L. (2010). Comenta que “en este tipo de familias suele haber conflictos constantes, particularmente separaciones, y antecedentes patológicos especialmente de alcoholismo o alguna adicción en uno o ambos padres. Frecuente, en estas familias existe una estructura destruida que se caracteriza por un sistema cerrado que inconscientemente impide a sus miembros comunicarse entre sí y relacionarse estrechamente con el exterior. De manera que el adolescente se siente aislado dentro y fuera de casa, en donde tampoco se da la Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 55 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años comunicación abiertamente. En relación con el manejo afectivo, las familias de los adolescentes que tienden al suicidio, suelen mostrar un patrón agresivo de relación, con dificultades para expresar el enojo y la agresión, así como una depresión familiar generalizada”. Con respecto a lo que comenta la autora creemos, que la familia es un pilar muy importante para que el adolescente no caiga en conductas autodestructivas, ya que la familia siempre tiene que ser el apoyo aun en situaciones donde no se comparten todos los puntos de vistas de los hijos, podríamos decir que en la etapa de la adolescencia temprana se presenta cualquier variedad de conflictos familiares, o en el medio pero es común que la familia y la sociedad en vez de ayudarlos, les dé la espalda o les juzgue, por las situaciones que el adolescente está pasando, tales como estar deprimidos, caer en drogas, tener intentos de suicidio, auto agredirse, ya que en muchas ocasiones el adolescente actúa de forma impulsiva después de una decepción y siente la angustia insoportable, pretendiendo escapar, reclamar apoyo o castigar a sus padres. 3.5 Factores de protección frente al comportamiento autodestructivo: Nos referiremos a los factores protectores como forma de prevención las cuales van orientadas hacia la promoción de estos factores de protección, no quedándose en sólo la identificación de los factores de riesgo, sino que se actúa en la edificación de resistencias, hacia procesos protectores que incidan en la reducción de conflictos de comportamiento. David Hawkins, (1985). Define los factores de protección,” como aquellos factores psicológicos o sociales que modifican la acción de un factor de riesgo para desestimular o evitar la aparición de la problemática. O son los recursos personales o sociales que atenúan o neutralizan el impacto del riesgo Este enfoque propone la existencia de unidades de sociabilización, en la infancia temprana, la familia y la escuela, y posteriormente el grupo de pares, desde las que es posible aprender patrones de comportamiento pro social o antisocial”. Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 56 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años Estamos de acuerdo en que para prevenir es fundamental conocer los factores de riesgo, ya que permite el establecimiento de prioridades para la atención del problema, al crear los factores protectores correspondientes. Cuando los factores de protección consiguen estabilizar las conductas inadecuadas, es muy probable que disminuya el riesgo y por lo tanto los factores protectores ayudan en conductas problemáticas. Ugarte, R. (2001). “Las diversas estrategias de prevención desde los servicios sociales están dirigidos a reducir los factores de riesgo y estrés a nivel personal y ambiental y promocionar los factores de protección, y las potencialidades del individuo y de la comunidad, reforzando las estrategias y habilidades para afrontar los problemas, incrementar soportes, ayudas y apoyos personales y sociales o mejorar las habilidades y capacidades interpersonales, desde los ámbitos de mayor influencia o de mayor cercanía para el adolescente como es el ámbito personal, familiar, escolar, grupos de amigos, comunidad”. Tanto en lo personal como en los demás ámbitos de la vida del adolescente, hay una serie de factores o elementos que podrían ser indiferentes, pero que pueden convertirse en factores de protección o factores de riesgo, dependiendo como influyen en el adolescente ya sea de manera directa o indirecta incrementando o evitando el riesgo en las conductas autodestructivas que presentan. Vanistendael, (1991). Establece los siguientes factores de protección personal y social: Factores personales Características temperamentales: Mayor C.I. verbal y matemático. Mayor tendencia al acercamiento. Humor más positivo. Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 57 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años Características cognitivas y afectivas: Mayor empatía. Mayor autoestima. Mayor incentivación al logro. Mayor sentimiento de autosuficiencia. Menor tendencia a sentimientos de duda Mayor autonomía e independencia. Habilidades de enfrentamiento caracterizadas por orientación hacia la tareas, mayor actividad dirigida a la resolución de problemas, mejor manejo económico, menor tendencia a la evitación de los problemas y menor tendencia al fatalismo en situaciones difíciles. Factores sociales: Ambiente cálido. Comunicación abierta al interior de la familia. Estructura familiar sin disfunciones importantes. Padres estimuladores. Buenas relaciones con los pares. Mayor apoyo social (emocional, material, informativo, entrega de valores). Valora y alienta la educación. Maneja el estrés eficazmente. Pasa el tiempo positivamente con los hijos. Usa un estilo de tratar a los hijos de una forma cálida y baja en la crítica (en lugar de ser autoritario o permisivo). Es protectora y cariñosa. Tiene expectativas claras. Fomenta las relaciones de apoyo con los adultos afectivos. Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 58 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años Comparten las responsabilidades de la familia. Maritza Rojas, (1999). “concluye lo siguiente en relación a la familia: Coincidentemente con otros estudios, se ha encontrado que los factores vinculados a la relación familiar juegan un rol decisivo en el comportamiento adictivo. La falta de comprensión y comunicación es un factor de riesgo para el uso de drogas ilegales. En sentido opuesto, el encontrar un medio familiar en el que es dable la comunicación y el intercambio de opiniones aparece como factor de protección al uso de drogas. La muy significativa ausencia de comunicación y comprensión entre aquellos que progresan hacia la adicción, convierte a este componente en elemento esencial a ser trabajado en los programas de prevención”. Comentando el criterio de esta autora, creemos que la familia es un soporte muy importante para cualquier tipo de conducta que presente un adolescente ya que si la familia no funciona bien es un factor de riesgo desencadenante para que los adolescentes tengan conductas autodestructivas, pero si el factor de riesgo se puede transformar en un factor de protección, que queremos decir con esto que los padres dediquen más atención a sus hijos, dándoles cariño, escuchándolos, haciéndoles sentir que ellos son muy importantes en esta vida, como también satisfacer las necesidades básicas del adolescente esta función incluye dar al joven los recursos necesarios para su sobrevivencia básica: alimentación, techo, acceso a servicios educacionales y de salud. También los padres tienen que proteger a sus hijos a nivel físico, psicológico, alejarlos de peligros externos provenientes del medio social, o de grupos o instituciones que representan peligro. Lo ideal sería que los padres controlen todas las actividades que sus hijos tienen con el establecimiento de límites claros. Otros factores que enumeran algunos autores como Rutter, (1992); Kandel, (1978), “la siguiente lista ilustra algunos ejemplos de factores protectores: Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 59 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años 1. Auto estima, auto concepto, auto eficacia adecuada, y sentido de pertenencia e identidad grupales 2. Perspectivas de construir proyectos de vida viables. 3. Escalas de valores congruentes con un desarrollo espiritual adecuado, en las que el amor, la verdad, la libertad, el respeto, la responsabilidad, la religiosidad, la moral y otros valores, se practiquen debidamente y en los ambientes apropiados. 4. Estructuras y dinámica familiares congruentes con los procesos básicos y las funciones de la familia. 5. Familias y sociedades dispuestas a trabajar por una niñez, adolescencia y juventud saludables. 6. Micro ambientes familiares, escolares, laborales, deportivos y recreativos que sean saludables y propicios para el desarrollo de la gente joven de ambos sexos. 7. Niveles crecientes de auto cuidado y de responsabilidad en los dos sexos en relación con su salud reproductiva. 8. Ayuda mutua y existencia y uso adecuado de redes sociales de apoyo. 9. Promoción de investigaciones que permitan identificar las necesidades y mecanismos capaces de disminuir los problemas emergentes, incluyendo en forma prioritaria el refuerzo de las defensas endógenas y exógenas frente a la exposición a situaciones traumáticas y de estrés en niños y adolescentes”. La lista mencionada se inicia con las instancias temporales de un pasado saludable basado en la existencia de varios de esos factores protectores. Estos son sucedidos por el presente de la fase de la adolescencia, también saludable y provechosa en la suposición de que el pasado haya sido positivo y haya transmitido esos efectos a las etapas posteriores. Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 60 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años CONCLUSIONES Al término de esta investigación bibliográfica concluimos que los factores de riesgo traducidos en: personalidad, familia, grupo de pares, publicidad; constituyen en la actualidad una influencia en los adolescentes de 10 a 13 años para que se presenten conductas autodestructivas. Siendo un problema que posiblemente surge principalmente desde la familia, es el mismo grupo quien genera factores de riesgo tales como la pérdida de valores, la comunicación incorrecta y la interacción inadecuada dentro del grupo familiar. Debido a esta situación el adolescente busca caminos para disminuir la tensión y la angustia que son provocados por el entorno en el que se encuentra inmerso y es cuando puede tomar como posibilidad las conductas autodestructivas. Los factores de riesgo se deben en muchas ocasiones a la predisposición orgánica de los chicos, grupos socializadores o externos: escolar, económicos y ambientales, que al no ser manejados correctamente posibilitan que los jóvenes se refugian en algún tipo de conducta autodestructiva, siendo la principal conducta el suicidio. Para finalizar expresamos que nuestra investigación alcanzo los objetivos planteados, ya que comprobamos que los adolescentes en etapa temprana están expuestos a diversos factores de riesgo que tienden a manifestaciones autodestructivas. Llegamos a conocer las causas que se encuentran inmiscuidas en el tema analizado. La metodología utilizada en esta investigación es descriptiva y cualitativa, mediante bibliografía consultada. Centrándose en descubrir cómo influyen los factores de riesgo en conductas autodestructivas en edades de 10 a 13 años. Y los factores de protección frente a estos comportamientos. Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 61 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años RECOMENDACIONES En una futura investigación se recomienda abordar a fondo los factores y estrategias protectoras, ya que estas incursiones proporcionarán las bases para disminuir conductas autodestructivas en el periodo de la juventud temprana. Anticipándose al problema mediante programas de prevención, teniendo en cuenta para ello a los grupos más vulnerables a desarrollar estos rasgos autolesivos. Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 62 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años BIBLIOGRAFÍA Arturo Silva (2008). Conducta Antisocial un enfoque psicológico. 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Página 68 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años (Anexo 1) Tema: Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años 2. Problematización Las conductas autodestructivas son aquellas acciones que ponen en riesgo la vida del adolescente y pueden ser generadas por “factores de riesgo” siendo estas circunstancias o características personales, ambientales que experimenta el adolescente a medida se relaciona con el medio. Un factor de riesgo es una situación, acción u omisión que pueden generar circunstancias que ponen en peligro la vida del adolescente, afectando con su integridad o su vida. Los factores de riesgo que conllevan a las conductas autodestructivas, son: intento de suicidio, el consumo de drogas o alcohol, baja autoestima, el inadecuado ambiente social en el que se desarrollan, y otros elementos de autodestrucción. Las dificultades presentadas por estas conductas sobresalen en los adolescentes de 10 – 13 años o que cursan los primeros años de educación básica (…) “Este problema cambia con la edad, por ejemplo: La asociación de compañeros que abusan con las drogas pueden ser un factor de riesgo para un adolescente” Casullo. (1996). Estas circunstancias en la adolescencia se puede notar ciertas particularidades dependiendo las fases de la adolescencias claramente identificadas: la adolescencia temprana comprende entre los 10 –13 años y se caracteriza por cambios de hábitos y modos de conductas, adolescencia media comprende ente los 13-17 años se caracteriza por la importancia del grupo de amigos y el rol de grupos, adolescencia tardía comprende entre los 17-19 años se vuelve menos importante y se inclina por la búsqueda de una relación con una pareja. El propósito de esta investigación es conocer los factores de riesgos que conllevan a las conductas autodestructivas, las posibles causas para que el adolescente presente dicho comportamiento. 3. Objetivo General Identificar los factores de riesgo en las conductas autodestructivas en los adolescente de 10-13 años. Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 69 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años 4. Objetivos Específicos. Describir los diferentes factores de riesgo personal, familiar, escolar y social. Analizar las principales causa que conllevan a los adolescentes a presentar conductas autodestructivas. Identificar las conductas autodestructivas que presentan los adolescentes de 10 a 13 años. 5. Marco teórico Al abordar el tema los factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes es importante tener claro que todo factor de riesgo conlleva a la aparición y mantenimiento de determinadas conductas autodestructivas, tales como: Baja autoestima, depresión, consumo de sustancias, intento de suicidio, etc. Al respecto Clayton (1992), “define un factor de riesgo como un atributo o característica individual, condición situacional y contexto ambiental que incrementa la probabilidad del uso y abuso de drogas (inicio) o una transición en el nivel de implicación con las mismas (Mantenimiento)…” Los principales factores de riesgo son: Familias disfuncionales Deserción escolar Trastornos alimenticios Consumo de alcohol y drogas Enfermedades de transmisión sexual asociadas a practicas riesgosas Embarazo Conducta autodestructiva es una acción que el individuo realiza para poner en riesgo su vida. Las conductas autodestructivas pueden ser directas o indirectas: Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 70 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años Conductas directas, el individuo tiene como meta principal dañarse a sí mismo; un ejemplo muy claro es el suicidio. Conductas indirectas son acciones que contemplan la muerte como un efecto indeseado conscientemente; se trata de pequeños riesgos o conductas de auto-castigo que, al hacerlas constantemente, se transforman en una forma de “muerte lenta”. Según Matilde Matukz (2009). Considera que “…Las conductas autodestructivas son el resultado de un evento que la persona no está pudiendo manejar, generado por un suceso angustiante, a causa de presiones, etc. A pesar de que la depresión es uno de los detonantes principales de este tipo de conductas, hay que tomar en cuenta que la angustia, la ansiedad, el estrés y la falta de confianza en uno mismo, pueden ser igualmente el origen de este lento suicidio…”. Estas conductas se encuentran implícita o explícitamente incluidos dentro de “…Los factores de riesgo pueden influenciar el abuso de drogas de varias maneras. Mientras mas son los riesgos a los que está expuesto un adolescente, mayor es la probabilidad que el adolescente abuse de las drogas. Algunos de los factores de riesgo pueden ser más poderosos que otros durante ciertas etapas del desarrollo, como la presión de los compañeros durante los años de la adolescencia…”. Casullo, (1998). Ya que en la actualidad se ha llegado a comprobar que la adolescencia es una fase de gran importancia, que implica a su vez profundas transformaciones biológicas, psicológicas y sociales, gran parte de ellas generadoras de crisis, conflictos y contradicciones, las cuales explican el efecto social de subestimar y minimizar las capacidades de quienes se encuentran en este lapso que es esencial para el desarrollo posterior de la vida del individuo. 6. Preguntas de investigación ¿Cuáles son los factores de riesgo que influyen en las conductas autodestructivas en la adolescencia? Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 71 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años Alcance Este estudio monográfico está orientado a describir y explorar los factores de riesgo en las conductas autodestructivas en los adolescentes de 10 a 13 años. Trabajaremos con investigaciones realizadas en Latino América durante los últimos 10 años en un periodo de 2 meses. 7. Metodología TECNICA INSTRUMENTO VARIABLE Análisis de documentos Revisión bibliográfica, FACTOR DE RIESGO fichaje, internet CONDUCTAS AUTODESTRUCTIVAS ADOLESCENTES DIAGRAMA DE GANTT 8. PLAN DE INVESTIGACIÓN ¿Cómo identificar los factores de riesgo en las conductas autodestructivas que afectan al adolescente 10 a 13 años? 7. Metodología TECNICA INSTRUMENTO VARIABLE Análisis de documentos Revisión bibliográfica, FACTOR DE RIESGO fichaje, internet CONDUCTAS AUTODESTRUCTIVAS ADOLESCENTES Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 72 Factores de riesgo en las conductas autodestructivas en adolescentes de 10 a 13 años DIAGRAMA DE GANTT 8. PLAN DE INVESTIGACIÓ A CTIVIDAD Enero Febrero 1 2 3 4 Marzo 1 2 3 4 1 2 3 Abril 4 1 2 3 4 Presentación del protocolo diseño de tesina. X Realización del capítulo I Y II X Revisión –tutora Capítulo I y II X Realización del capítulo III conclusiones-recomen. Revisión - tutora Presentación final X X X Diana Bazán V. Mariela Tapia M. Página 73