PROPUESTA DE ANTEPROYECTO FACULTAD: Facultad Ciencias de la Salud AUTOR (ES): Katerin Lorena Tejedor Ángel PROGRAMA: Enfermería DIRECTOR Y CODIRECTOR PROPUESTOS Directora: Isabel Cristina Flórez Escobar LÍNEA DE INVESTIGACIÓN Línea: salud y bienestar integral Sub-línea: cuidado integral al ser humano DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA: TITULO TENTATIVO DEL PROYECTO: ABORTO: CONSECUENCIAS FISICAS Y PSICOLÓGICAS EN JOVENES COLOMBIANAS. Aborto es la interrupción del embarazo por la muerte del feto o embrión, junto con los anexos ovulares. Puede ser espontáneo o provocado (aborto inducido). El feto expulso con menos de 0,5 kg o 20 semanas de gestación se considera abortado. El aborto es definido como la expulsión o extracción del feto con un peso de 500 gr o menos, con una edad gestacional entre 20 a 22 semanas, siendo un aborto temprano cuando es menor a 12 semanas de gestación y aborto tardío al que se presenta entre 12 y 20 semanas de gestación. El aborto puede ser espontaneo o inducido. (1). Los embarazos que se producen cada año en Colombia, casi la mitad -121 millones- no son deseados; además, seis de cada diez embarazos no son deseados (y, en total, tres de cada diez embarazos) se interrumpen voluntariamente. El aborto es seguro cuando se utiliza un método recomendado por la OMS que resulta también adecuado teniendo en cuenta la duración de la gestación y lo practica una persona que posee los conocimientos necesarios. Sin embargo, cuando una mujer que está embarazada sin haberlo deseado encuentra obstáculos para que se le presten servicios de atención al aborto de calidad, se expone a riesgos si decide abortar. Restringir el acceso al aborto no solo no reduce el número de abortos, sino que afecta enormemente a los riesgos que se corren al abortar. Casi la mitad de los abortos son peligrosos y, en la enorme mayoría de los casos (en el 97%), tienen lugar en los países en desarrollo. Este problema causa entre el 4,7 y el 13,2% de las defunciones maternas y afecta desproporcionadamente a las mujeres que viven en regiones en desarrollo. Se calcula que cada año se trata a 7 millones de mujeres en los hospitales de los países en desarrollo de las complicaciones derivadas de un aborto que entraña este tipo de peligros. Según la OMS algunas de las complicaciones más reiteradas frente a la comisión del aborto suelen ser: dificultades por aborto incompleto (no se retiran o se expulsan del útero todos los tejidos embrionarios), hemorragias (sangrado abundante), infección, perforación uterina (cuando se atraviesa el útero con un objeto afilado), daños en el tracto genital y órganos internos debidos a la introducción de objetos peligrosos tales como varillas, agujas de tejer o vidrio roto en la vagina o el ano (2). Muchas de las mujeres que se someten a abortos clandestinos se exponen a importantes riesgos que cada vez, dadas las condiciones, como falta de implementos quirúrgicos en casos de emergencia, falta de medicamentos para controlar dolor y sangrados, condiciones de insalubridad, son más frecuentes.(3). La enfermería desempeña un papel importante en este escenario debiendo prestar una asistencia humanizada, de manera ética y que atienda las reales necesidades de estas mujeres, respetando la vida, la dignidad y los derechos de la persona humana en todo su ciclo vital, sin discriminación de cualquier naturaleza y preservando el sigilo profesional. Principalmente debido a que las cuestiones reproductivas se dan en escenarios difíciles, en condiciones inadecuadas, resultante del desempleo y de la baja escolaridad, marcadas por relaciones de afecto inestables y conflictivas en ambientes de violencia.(4) PREGUNTA DE INVESTIGACION: ¿Cuáles son las consecuencias físicas y psicológicas del aborto en jóvenes colombianas de 14 a 26 años? JUSTIFICACIÓN Es indispensable hablar de un tema tan sensible como el aborto, el cual se puede presentar de manera espontánea por múltiples causas genéticas o condiciones de la gestante. Entendido esto, la OMS define el aborto como “la interrupción del embarazo antes de que el feto sea viable, es decir, capaz de llevar una vida extra-uterina independiente. La viabilidad suele definirse en función de la duración del embarazo o del peso del feto, y en ocasiones de la longitud de este”. Es importante realizar una buena revisión bibliográfica con el fin de contribuir en gran medida a la formación de políticas, proyectos, ideas estratégicas y acciones preventivas y correctivas para garantizar el acceso real de las mujeres que requieran de una interrupción de su embarazo sin afectar a la persona, la sociedad y la salud pública de los colombianos. Teniendo en cuenta que el aborto es una situación indeseable que puede tener graves consecuencias tanto en el caso que se reconozca al feto como un ser humano. El hecho de que pueda tener consecuencias a nivel personal significa que a nivel de sociedad necesariamente tiene consecuencias negativas, ya que una proporción de los que abortan viven con las consecuencias negativas del aborto. Por lo tanto, es un problema importante que sin duda justifica esta investigación (5). El embarazo en la adolescencia es considerado un problema de salud pública, con marcada consecuencias sociales y económicas, ya que está relacionado con la reproducción intergeneracional de la pobreza, el bajo logro escolar y la falta de oportunidades; así como con profundas consecuencias para la salud: el embarazo en la adolescencia afecta la salud física, mental y social de las mujeres más jóvenes y continúa siendo uno de los principales factores de mortalidad materna e infantil. Según el contexto social en el que se encuentren y los procesos de adaptación que vivan, los adolescentes podrán desarrollar patrones de conducta que tendrán efectos positivos o negativos duraderos en su salud y bienestar futuros como el consumo o no consumo de drogas o alcohol, el inicio o postergación de las relaciones sexuales, la adopción de conductas riesgosas o el uso de protección en relación con las prácticas sexuales. (13) En los países en donde el aborto legal está restringido, es decir que, a pesar que es legal, el sistema de salud no provee el servicio, o este se dificulta, o existen barreras de acceso al mismo, el aborto inseguro constituye un problema de salud pública grave, no sólo por la magnitud de la ocurrencia sino por sus repercusiones en la salud de las m ujeres y en la mortalidad materna. En septiembre de 2015, la Asamblea General de Naciones Unidas adoptó la Agenda 2030 sobre desarrollo sostenible, la cual acoge 17 objetivos de desarrollo sostenible con169 metas de carácter integrado que abarcan las esferas económica, social y ambiental. Dentro de los Objetivos de Desarrollo Sostenible se destacan aquellos que buscan la garantía de una vida saludable y el bienestar para todas las personas sin diferencia de edades, así como el que promueve la igualdad entre los géneros y el empoderamiento de mujeres y niñas. Dentro de las metas de estos objetivos se encuentra el acceso universal a los derechos reproductivos y a los servicios de salud sexual y reproductiva, incluidos los de planificación de la familia, información, educación, y la integración de la salud reproductiva en las estrategias y los programas nacionales (6). Por tal motivo se puede lograr una gran optimalización en forma general del gran impacto no solo social, sino también a nivel personal, físico y psicológico que conlleva el practicar el aborto en jóvenes, lo que nos conduce a tomar unas medidas drásticas en cuanto a la promoción y prevención, donde se le pueda brindar como tal a la mujer desde la adolescencia la mejor información educativa que ayuden a mejorar y poder obtener un mejor manejo del aborto en las jóvenes colombianas y así mismo poder aplicar las leyes que lo rigen como tal y así evitar tanta mortandad en la mujer. OBJETIVOS ESPECÍFICOS OBJETIVO GENERAL Describir las consecuencias físicas y psicológicas del aborto en jóvenes colombianas. Reconocer las consecuencias físicas del aborto en la población objeto estudio. Comprender las consecuencias psicológicas del aborto en la población objeto estudio. Explicar los cuidados de enfermería para la prevención del aborto en la población adolescente. BIBLIOGRAFÍA METODOLOGÍA Tipo y diseño de investigación Investigación cualitativa narrativa de la literatura. revisión Estructura metodológica Investigación cualitativa: en la parte cualitativa se hacen registros narrativos de los fenómenos que son estudiados mediante técnicas como la observación participante y las entrevistas no estructuradas, trata de identificar la naturaleza profunda de las realidades, su sistema de relaciones y su estructura dinámica (7). Investigación bibliográfica, tipo revisión narrativa de la literatura, es un procedimiento estructurado cuyo objetivo es la localización y recuperación de información relevante para un usuario que quiere dar respuesta a cualquier duda relacionada con su práctica, ya sea ésta clínica, docente, investigadora o de gestión. identifica, analiza, valora e interpreta el cuerpo de conocimientos sobre un tema en específico. Por lo tanto, la temática a ser abordada es acerca de los conocimientos de las consecuencias físicas y psicológicas en las jóvenes de Colombia al momento de practicar un aborto (8). Fuentes de información Fuente secundaria: es uno de los distintos tipos de fuente de información. Esta proporciona información organizada, elaborada, producto de análisis de terceros, traducciones, o la reorganización de una información obtenida de una fuente primaria. Por lo tanto, las fuentes que se utilizaran son investigaciones como en documentos o páginas de internet, con relación al proyecto, se obtendrá la mayor 1. Tratamiento médico del aborto [Internet]. Available from: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10 665/328166/9789243550404-spa.pdf?ua=1 2. Aborto [Internet]. www.who.int. Available from: https://www.who.int/es/healthtopics/abortion#tab=tab_2 3. Amparo N, Palencia G. ABORTO, EL CUERPO DE LA MUJER COMO TERRITORIO AJENO. UNA MIRADA AL CONTEXTO EN COLOMBIA [Internet]. [cited 2022 Apr 18]. Available from: http://tesis.udea.edu.co/bitstream/10495/19 535/6/Garc%c3%adaNohely_2019_Aborto ContextoColombia.pdf. 4. Pitilin É de B, Banazeski AC, Bedin R, Gasparin VA. Cuidados de enfermería en situaciones de aborto inducido / provocado: una revisión integral de la literatura. Enfermería Global [Internet]. 2016 Jul 1 [cited 2022 May 11];15(43):439–51. Available from: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sc i_arttext&pid=S169561412016000300017 5. LA INTERRUPCIÓN VOLUNTARIA DEL EMBARAZO Y SU PANORAMA [Internet]. 2020. Available from: https://repository.ces.edu.co/bitstream/ handle/10946/5172/71295483_2021.pdf ?sequence=1&isAllowed=y 6. Brynsrud C. Un estudio cualitativo del aborto en Cuba [Internet]. [cited 2022 Jun 1]. Available from: https://www.duo.uio.no/bitstream/handl e/10852/79306/Un-estudio-cualitativo- información teniendo en cuenta que sean de fuentes confiables (9). Técnicas y herramientas recolección de información de Se obtendrán resultados de búsqueda mediante la base de datos de la universidad de Boyacá como BVS, BMC, Dynamed, Medlineplus, entre otras bases de datos y revistas libres como Scielo, Pubmed y Google académico. El desarrollo de la investigación se va llevar a cabo mediante búsqueda bibliográfica donde podemos identificar palabras claves que nos ayudaran en la búsqueda como jóvenes, consecuencias, fiscas, psicológicas, Colombia, aborto, entre otras, de tal modo que se va a realizar una combinación de estas palabras y también haciendo uso de algunos conectores lógicos. del-aborto-enCuba.pdf?sequence=1&isAllowed=y 7. Herrera J. La investigación cualitativa. bibliotecaudgvirtualudgmx [Internet]. 2017 Jul 26; Available from: http://biblioteca.udgvirtual.udg.mx/jspui/ handle/123456789/1167 8. Ujaen.es. 2022 [cited 2022 Jun 2]. Available from: http://www.ujaen.es/investiga/tics_tfg/r evi_narrativa.html 9. Fuente secundaria [Internet]. Economipedia. Available from: https://economipedia.com/definiciones/f uente-secundaria.html Criterios de inclusión Artículos de diseños metodológicos Estudios que evidencien los conocimientos y prácticas en la enfermería referente al aborto en jóvenes, así como también las consecuencias físicas y psicológicas. Artículos completos en español, inglés y portugués publicados en los últimos 5 años Criterios de exclusión Artículos publicados con más de 10 años de antigüedad ALCANCES Y/O RESULTADOS Identificar que conlleva a las jóvenes colombianas a la práctica del aborto, cuáles son sus consecuencias físicas y psicológicas que se pueden presentar en las jóvenes cuando se realizan un aborto y así mismo poder identificar de qué manera se ve involucrado el personal de enfermería. CONCEPTO DEL COMITÉ DE INVESTIGACIÓN-CI FIRMA AUTOR (ES) FIRMA DIRECTOR DEL TRABAJO FIRMA CODIRECTOR DEL TRABAJO FIRMA DIRECCIÓN DE INVESTIGACIÓN FCSA FECHA DE PRESENTACIÓN FECHA DE ESTUDIO-APROBACIÓN NOTA: La aceptación del trabajo de grado queda sujeta a la presentación definitiva del anteproyecto. Este concepto únicamente da vía libre para la realización del Anteproyecto. Si lo requiere incluya hoja adicional.