Doença Malária F. Amarela D. Meningica Polio Geral Zona Africa e A.Latina Cintura africa Am Sul Vacina Agente/Modo Nome Doses Idade CI A. Aegypti A – Cintura Africa (seca) W-135 (Arabia saudita) X -Qenia; Niger; Gana Afeganistao e assim; africa como angola, zambia Asia tipo indonesia; malasia Rel: 60A; gravida; HIV assint Abs: alergia ovo; HIV sint; timo; transp; Imuno-; neo 5 anos 8s entre doses Eficaz aos 10d 9m (nunca <6) MenVeo 1 (2m-12m: 4 doses) (12m-2a: 2 doses) 2A – 55A Nimenrix 1 (6s – 12m: 3 doses) 13m – 55A Imovax (Oral?) 3-4 >6s VIP (PT) 5 2m, 4m, 6m, 18m, 5A 3-2 2-6A: 3 doses >6A: 2 doses Protege 2 anos (?) Intervalo doses >1s Vacinar >1s antes 2 >2m Aos 10anos 2ª toma ate 11m >1A 1º: 3A Depois 3-5A >8 anos repetir esquema Encf. Japonesa Norte Asia (verao) Sul Asia (surtos – chuva) Flavi (Jev) Ixiaro Encf. Carraça Leste europa e Medio Oriente Carraça (HP) FSME-IMMUN Febre Tifoide Asia e sudeste asiatico Salmoinella Tifoidal (comida) Typhim Vi (Oral? Atenuada) 1 >2A Aedes Flavi Dengvazxia (Atenuada) 3 >6A So para 2ª inf >18m So para prevençao primo 3 Aedes Flavi 2 Pormenores Atovaquona Proguanilo Mefloquina Artesunato Quinina Doxicilina Clindamicina Cloroquina DEET>20% Quimio: não Trat: suporte Obrigatoria para certos paises Obrigatorio pra Hajj, Meca Recomendada africa e universitários USA A cada 2-3A Obrigatorio em certos paises Viagens >4s Refugiados; cólera epidemica Quimio: não Trat: suporte >4s ou FR Quimio: não Trat: suporte FEN; Febre Q… Não protege Paratyphi AeB >2s ou FR Febre hemo Aedes Alpha QDenga (Atenuada) Tratamento 1 dose se vac >10a >4 anos não vac fazem 3 doses (1;4s;6m) agua Zika Efeito 99% 30d Vacinar >10d antes 1 yemen Chikungunya Para a vida (boost gravidas; transp MO; VIH; 1ªv antes 2a Atomaril (Subc Atenuada) colera Metade de baixo do mundo Igual mas mais norte tb America toda, algures africa, muito asia Extra Amopheles Dukoral (oral Atenuada) Dengue Boosts nova Quimio: não Trat: suporte Mal form – não engr (2m lady; 3m hom) VAQTA (Inativada) 2 Twinrix 3 (6-11m) 1-15A >16A (6-11m) 1-17A >18A >18a Rabipur Varies >2m 1-2 >18 Prevenção em quem merece Havrixb (Inativada) Hepatite A Quase todos Comida e água Hepatite A+B Raiva Pessoas alto risco mPox Havia mt africa (1: congo; 2: ocid e cent) euro vem do 2 Lyme D. Chagas Leishmaniose D. Sono US+Can; Europa; Asia; Australia Brasil! (so não apanha a amazonia norte cima) e Am Central Mt brasil e N Africa Africa central (esq gambiense; dir rod) 2 Cao, morcego, macaco MVA-BN (Atenuada) Não faz quem pre1964 Pa vida Eficacia 2A Depende da variola se leva Muito eficaz 4s RIG (cat III) Esperar 21d Vacina pos Carraça (HP) Borrelia Trat: doxiciclina; peninc; ceftriaxone Triatoma Benznidazole Caes Anfotericina B 1 – Pentamidina, suramina 2 -nif+efla Trypanoss Inc 5-21d Prodomo flu like Exantema vulcão lagoa Acai Mega orgaos Cut; Mucocut;Visceral Rod é pior! Animal Marca Localização Vibora Edema local Necrose Prob coag Elapideos Ef locais mínimos ou nada Neurotoxicidade Cobras Marinhas Sem efeitos locais Miotoxic e paralisia Serpentes Aranha Sintomas Latro (negra/vermelha) Laxo (reclusa/violino) America Atrax (aust/funnel) AUS Pha (banana) Escorpião mundial Especificações Pode dar hem intrac Choque! Coagul com WBCT20 (demora 20min resul) Taipan – pre sin Filipina – pos sin Ptose -> oftalmoplegia -> par bulbar > falência resp Antiv e trat Antivenenos dar em efusão IV lentamente durante 1h por causa de reações! DOSE NÃO E BASEADA NO PESO; 2ª dose if needed apos 1h ou se coagulop às 6h (repetir WBCT20 as 6h e 12h/12h por 48h) Booster Td a todos; fasciotomias so se P>55mmHg Trat de suporte Dor local At SNsimp Eritema NECROSE Dor local FATAL Ninguém quer saber…. Deve tar nas bananas Dor intensa; crianças e idosos depois sudorese, vómitos… Veneno de pept simples e alfa toxinas progride para edemaPulm, neuro arritmia, coma, morte Altitude: sintomas a partir de 2500m; DAA: cefaleia! (logo nas primeiras 12h); aclimatizar!; prevenção: acetazolamida ou dexametazona ou nifedipina Mergulho: barotrauma de compressão no ouvido, seios nasais e pulmão; necrose por nitrogénio; doença de descompressão! Cruzeiros: pat mais comum são respiratória > náuseas > queda; vacinar o staff e rastreio tuberculose a cada 2ª Plataformas: isolados OMG! Há risco de malaria Revisao 2022: há vacina ébola (RDC e uganda) e trat com anticorpos; dispersão malaria e dengue com novvos trat; nova vacina dengue; surtos de sarampo; mpox Funciona mais ou menos Funciona mais ou menos Fazer compressão AntiV em 15min Hospital logo Analgesia AntiV Outros Funciona fazer pressão e imobilização