26/5/2020 PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz CORRIGIENDO LEYES, DECRETOS, NORMAS, RESOLUCIONES, PLANES Y PROTOCOLOS. M. Sc. ING. ERICK OMAR ARIAS RUIZ • Maestría en Seguridad Industrial y Salud Ocupacional. • Especialidad en Higiene Industrial y Salud Ocupacional. • Diplomado en Gestión de Seguridad en Plantas Petroleras. • Diplomado en Educación Superior. • Diplomado en Investigación Adaptación al Cambio Climático. y • Docente Universidad Boliviana San Pablo. • Docente del Departamento Desconcentración Universitaria UMSS. • Docente Americana. • Docente Universidad Domingo Savio. • Ex-Supervisor de Seguridad y Salud Ocupacional Ende Transmisión • Ex-Administrador Nacional de Riesgos y Siniestros Imba S.A. • GERENTE DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 3F CYLINDERS. PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz Universidad Católica Latino EL SARS-COV2 es UN virus. LA COVID-19 es UNA enfermedad, causada por EL virus SARS-COV2. Existen SIETE (7) virus que conforman la familia de LOS coronavirus. LOS virus más peligrosos de LA familia de LOS coronavirus, se llaman SARS, MERS y SARSCOV2.LA PANDEMIA no es causada por los coronavirus, sino por EL coronavirus de nombre SARS-COV2.Cuando escribimos EL COVID-19 cometemos un error, similar a decir EL BURRA, o también EL VACA. Quédese en casa, lávese las manos, si la persona tiene mascarillas mantenga 2 metros de distancia, si no tiene, ubíquese a 7 metros de distancia y no acepte a nadie sin mascarillas en espacios cerrados o con aires acondicionados. Usar mascarillas ya no es una cortesía, es una obligación y debemos acostumbrarnos a vivir con ellas, incluso que sean parte de nuestra vestimenta diaria. PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz 1 26/5/2020 OBJETIVO PROGRAMA II OCUPACIONAL SALUD • • • • • • • MODULO 1: Salud y Medicina Definición de Salud, Salud Ocupacional Medicina del Trabajo Determinantes de Salud La prevención como objetivo de la medicina del trabajo. Técnicas preventivas de la medicina del trabajo. Actividad sanitaria de los servicios de prevención. Protocolos de vigilancia médica. Gestión de Salud Ocupacional Contribuir en la formación profesionales que cuenten herramientas que les permitan: y de con Promover y proteger la salud de los trabajadores y su entorno en los diversos ambientes laborales. Capaces de capacitar y motivar al personal para generar ambientes con los mínimos riesgos para su salud. PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz EVOLUCIÓN HISTÓRICA El hombre tuvo desde siempre el sentido de conservación y temor a lesionarse, por lo que en todas las etapas del desarrollo laboral practicó cierto grado de prevención. El problema de accidentes y enfermedades ocupacionales no es un problema reciente, viene acompañando las actividades del hombre a través de los siglos. Las primeras acciones preventivas fueron de carácter individual y defensivo para, con el tiempo ir evolucionando en formas de procedimiento organizado. PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz En sus inicios el hombre fue cazador y recolector aunque también se dedicó a la pesca. PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz 2 26/5/2020 Hipócrates (siglo IV a.C.) En el desarrollo histórico han surgido diferentes formas de trabajo, y diferentes ubicaciones del hombre en el proceso productivo. • Medico Griego, su gran aporte ha sido descartar los elementos religiosos como la etiología de las enfermedades, estudia diferentes eventos como causa de los padecimientos. Se han generado Múltiples modalidades de trabajo • Considerado “Padre de la Medicina” Diferentes formas enfermar PROPIEDAD DE: y morir M. Sc.AriasErickRuizOmar Galeno (siglo II a.C.) y Plinio (siglo I a.C.) PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz Paracelso Médico y alquimista suizo en el Siglo XVI: Identificó enfermedades pulmonares y sentó las bases de la Toxicología Observaron enfermedades propias de los curtidores y químicos para establecer medidas en contra del polvo del plomo. Describen el uso de mascarillas de protección en trabajos con zinc y azufre • Primero en proponer tratamiento de EP y AT de mineros y metalúrgicos – estudió el saturnismo (intoxicación con plomo) PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz 3 26/5/2020 Bernardino Rammazzini (1633 -1714) “Padre de la Medicina del Trabajo” Por eso, he tratado de investigar en los talleres de los trabajadores, pues son escuelas donde se puede adquirir un conocimiento mas preciso, de gran interés para el investigador, y lo más importante, se pueden sugerir precauciones médicas para la prevención y el tratamiento de aquellas enfermedades que por lo general afectan a los trabajadores…. “Padre de la Medicina del Trabajo” En el siglo XVII, médico italiano escribió un libro sobre 54 enfermedades de los trabajadores titulado "De morbis artificum diatriba" (De las enfermedades de los trabajadores), (1700) En el libro señala la relación entre riesgo y enfermedad, basado en la observación y visita a los lugares de trabajo de los Artesanos. …..Cuando un medico visite el hogar de un trabajador debe tomarse bastante tiempo para examinarlo y agregar a las preguntas clásicas de Hipócrates, una mas: Bernardino Ramazzini PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz TRABAJO Y SALUD TRABAJO ¿Cuál es la ocupación? PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz RELACIÓN DEL TRABAJO CON LA SALUD SALUD Mejorar la calidad de vida Satisfacción personal. Es toda actividad que realiza el hombre transformando la naturaleza para su beneficio. SALUD OMS El estado de completo bienestar físico, mental y social. INFLUYE Busca satisfacer necesidades humanas. Bernardino Ramazzini TRABAJO POSITIVAMENTE NEGATIVAMENTE Con salud: Favorece el desempeño y buen desarrollo laboral Sin salud: Puede ocasionar daños físicos, mentales y sociales ACCIDENTES ENFERMEDADES PROFESIONALES PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz 4 26/5/2020 SALUD OCUPACIONAL Es una rama de la Salud Pública responsable de promover y mantener el más alto grado posible de bienestar físico, mental y social de los trabajadores en todas las profesiones, prevenir todo daño (enfermedad o accidente) causado a la salud de éstos por las condiciones de su trabajo, en suma adaptar el trabajo al hombre y cada hombre a su trabajo. (OMS) SALUD OCUPACIONAL DEFINICION DE LA O.I.T PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz “Es el conjunto de actividades multidisciplinarias encaminadas a la promoción, educación, prevención, control, recuperación y rehabilitación de los trabajadores, para protegerlos de los riegos ocupacionales y ubicarlos en un ambiente de trabajo de acuerdo con sus condiciones fisiológicas ” Determinantes de Salud Modelo Canadiense de Marc Lalonde (1974) Según Lalonde, el nivel de salud de una comunidadestaría influido por 4 grandes grupos de determinantes. PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz 5 26/5/2020 Determinantes de Salud: Según Marc Lalonde (1974) Cultura y Costumbres Valores y Herencia Drogas, fumar Alcoholismo Sedentarismo, Alimentación, Hábitos Estrés, Violencia Actitudes Capacidad de decisión Estilo de Vida y Conducta s Organización de los Servicios de Salud Determinantes de Salud: Según Marc Lalonde (1974) Estilo de Vida y Conducta s Biología Humana Biología Humana Organización de los Servicios de Salud Medio Ambiente Medio Ambiente Se refiere a cualquier contaminación producida en el aire, suelo o agua que afecta a la salud de los individuos. contaminación física, contaminación química, contaminación biológica, psicosocial y sociocultural PROPIED AD DE: M. Sc. Erick Omar Determinantes de Salud: Según Marc Lalonde (1974) Estilo de Vida y Conducta Organización de los Servicios de Salud Biología Humana PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz Determinantes de Salud: Según Marc Lalonde (1974) • Constitución biológica Herencia genética, Desarrollo, Envejecimiento Sexo y edad Raza • • • • Medio Ambiente Acceso a servicios sanitarios, Coberturas Mala utilización de recursos, Listas de espera excesivas, Burocratización de la asistencia Recursos humanos, financieros, materiales Estilo de Vida y Conducta Biología Humana Organización Medio Ambiente de los Servicios de Salud PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz 6 26/5/2020 Determinantes Sociales de la Salud Determinantes Sociales de la Salud Lalonde valora la adecuación de gastos sanitarios y los distintos determinantes de salud y comprueba su inadecuación del reparto. 1. Determinantes biológicos, físicos y psíquicos. 2. Determinantes de estilo de vida. 5 3. Determinantes ambientales comunitarios: familia, escuela, vecindario, empleo, instituciones locales, etc. 4 4. Determinantes del ambiente físico, climático y contaminación ambiental. 3 En mayo de 1999, se describió un esquema de determinantes de salud, parecido al de Lalonde, que clasificó los determinantes de salud en cinco niveles, desde el más individual hasta el más general. PROPIEDAD La atención sanitaria no se contempla como determinante de salud, sino como una DE: M. Sc. estrategia reparadora. Erick Omar Arias Ruiz Proceso Salud −Enfermedad Enfermedad 2 5. Determinantes de la estructura macrosocial, política y percepciones poblacionales. 1 PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz NIVELES DE PREVENCIÓN SALUD-ENFERMEDAD Salud Zona Neutra (No es posible distinguir lo normal de lo patológico) Factores Sociales (Educación, Ocupación, Nivel salarial, Vivienda, etc.) Fuente: Medicina Preventiva y Salud Publica. Piérdola Gil et al. 21 PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz 7 26/5/2020 NIVELES DE PREVENCIÓN SALUD-ENFERMEDAD Medidas orientadas a evitar la aparición de una enfermedad o problema de salud, mediante el control de los agentes causales y factores de riesgos. Disminuir la incidencia de las enfermedades Medidas orientadas a detener o retardar el progreso de una enfermedad o problema de salud, ya presente en un individuo en cualquier punto de su aparición CONCEPTO Reducir la prevalencia de la enfermedad OBJETIVO Patogénico Prepatogénico PRIMARIO ETAPA DE LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD 1. La promoción y Educación para la salud (Dirigida a las personas) 2. La protección específica de la salud: (Realizadas sobre el medio ambiente) a)Educación para el Control del consumo de Tabaco, drogas, alcohol b)Higiene alimentaria (Fomento de la Alimentación saludable) c) Sanidad ambiental d) Inmunizaciones e) Programas educativos para enseñar cómo se transmiten las enfermedades SECUNDARIO ACTIVIDADES EJEMPLOS PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz 1. Diagnóstico Temprano y tratamiento oportuno a) Programas de detección temprana b) Encuestas de salud c) Revisiones médicas 2. Limitación del daño: a) Tratamiento adecuado b) Prevención de complicaciones c) Limitación de la incapacidad a) Toma de Papanicolaou b) Autoexamen de mama c) Detección precoz por ecografíasmamarias, uterinas, próstata, etc. CONCEPTO OBJETIVO ETAPA DE LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD ACTIVIDADES PROPIEDAD EJEMPLOS DE: M. Sc. Erick Omar Objetivo de la Salud Ocupacional Medidas orientadas a evitar, retardar o reducir la aparición de las secuelas de una enfermedad o problema de salud Mejorar la calidad de vida de las personas enfermas Resultados: Cronicidad TERCIARIO 1. Tratamiento para prevención de secuelas 2. Rehabilitación física, ocupacional, psicológica a) Educación, Control y tratamiento del diabético para evitar complicaciones de su enfermedad b) Terapia física del enfermo con secuelas de Accidente vascular cerebral c) Reinserción laboral de discapacitados La vinculación entre : CONCEPTO El proceso salud-enfermedad OBJETIVO ETAPA DE LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD ACTIVIDADES EJEMPLOS PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz el proceso de trabajo Lograr que los trabajadores se vean libres de cualquier daño a su salud ocasionado por las condiciones en que desarrollan sus actividades y por los equipos, herramientas, maquinarias y sustancias que manipulan en su trabajo. 8 26/5/2020 SySO SALUD FÍSICA Cuadro clínico SALUD SOCIAL Calidad en las relaciones Equilibrio con el ambiente Armonía familiar Uso correcto del sistema médico Nutrición adecuada Prácticas saludables CALIDAD DE VIDA SALUD EMOCIONAL Gerenciamiento del Stress Entusiasmo con la vida Autoestima SALUD ESPIRITUAL Propósito de vida Valores / ética Pensamiento positivo SALUD INTELECTUAL Creatividad Expansión de conocimientos División del potencial SALUD PROFESIONAL Satisfacción con el trabajo Desenvolvimiento profesional Reconocimiento adaptar el trabajo al hombre Equipo de Salud Ocupacional DEFINICION DE LA OMS: MEDICINA DEL TRABAJO Adaptación capacidades/necesidades Organización Mundial de la Salud: Organismo de la Organización de las Naciones Unidas especializado en gestionar políticas de prevención, promoción e intervención en salud a nivel mundial. " La medicina del trabajo es la especialidad médica que actuando aislada o comunitariamente, estudia los medios preventivos para conseguir el más alto grado de bienestar físico, psíquico y social de los trabajadores en relación con la capacidad de éstos, con las características y riesgos de su trabajo, el ámbito laboral y la influencia de éste en su entorno, así como promueve los medios para el diagnostico, tratamiento, adaptación, rehabilitación, y calificación de la patología producida o condicionada por el trabajo.“ La medicina del trabajo es una rama de Salud Ocupacional que se dedica al estudio de las enfermedades y los accidentes que se producen por causa o consecuencia de la actividad laboral, así como las medidas de prevención que deben ser adoptadas para evitarlas o aminorar sus consecuencias y así proteger y mantener la salud de los trabajadores. PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz 9 26/5/2020 MEDICINA DEL TRABAJO: FUNCIONES MEDICINA DEL TRABAJO: Objetivos • El estudio y la prevención del riesgo que puede afectar a la salud del trabajador como consecuencia de las circunstancias y condiciones del trabajo. • El estudio de la patología de origen laboral (Accidentes de trabajo y Enfermedad profesional), y en su caso, la adopción de las medidas necesarias de carácter terapéutico y rehabilitador. • El estudio de la valoración pericial de las consecuencias que tiene la patología laboral para la salud humana, en particular en el PROPIEDAD caso de las incapacidades. DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz Entre las funciones principales de los Médicos del Trabajo están: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. Promoción Prevención Asistencia Vigilancia Investigación epidemiológica Gestión Pericial Docencia/Formación Asesoría legal Atención de primeros auxilios y emergencias. Administración de Farmacia PROPIEDAD Coordinación con Seguridad e Higiene DE: M. Sc. Industrial Erick Omar Arias Ruiz Para hacer un abordaje integral las estrategias contemplan los siguientes ejes: 1.- Promoción de la salud de los Trabajadores Conjunto de actividades para mejorar el nivel de salud de los trabajadores, capacitarlos para incrementar el control sobre su salud y mejorarla, tanto frente a los riesgos laborales como extra-laborales Fomentar conductas, hábitos, consumos y estilos de vida saludables (Nutrición, Ejercicios, etc.). Fomentar la participación activa de los trabajadores como protagonistas de su salud. • Físico: saneamiento básico, abastecimiento de agua, higiene, infraestructura física. • Psicosocial: fortalecimiento de principios y valores para vivir en sociedad. • Promoción de la salud y prevención de la enfermedad: desarrollo de habilidades y competencias para tomar decisiones favorables a la salud y el bienestar. Fomentar la creación de entornos saludables en la empresa. PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz 10 26/5/2020 El estilo de vida es el factor más importante en la promoción de la salud y en la prevención de la enfermedad. PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz 2.- Medicina Preventiva Conjunto de medidas adoptadas con el fin de evitar que las condiciones de trabajo constituyan un riesgos para la salud del trabajador. ® Técnicas preventivas medicas - Realizadas en los 3 niveles de prevención: - Vigilancia del medio ambiente de trabajo - Vigilancia de la salud de los trabajadores - Análisis Epidemiológico - Información, Educación, Formación y Asesoramiento a los trabajadores ®Técnicas preventivas no medicas: PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz - Seguridad Industrial - Higiene Industrial - Ergonomía PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz 11 26/5/2020 a) Actividades de Medicina Preventiva a) Actividades de Medicina Preventiva ® Participar en la identificación, evaluación y control de los riesgos ocupacionales derivados de las actividades laborales. (Realizando un Programa de Salud Ocupacional enfocado en la prevención de esos riesgos). ® Informar y formar sobre los efectos a la salud del trabajador la exposición a los riesgos laborales y las medidas preventivas necesarias que se deben implementar. ® Evaluar la efectividad y eficiencia de las medidas preventivas implementadas para eliminar y reducir la PROPIEDAD exposición a partir de los indicadores de salud. DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz Inspección a las puestos de trabajo Programa de Inmunización a trabajadores, según los riesgos a los que están expuestos y sobre todo contra las siguientes enfermedades: - Fiebre amarilla - Fiebre tifoidea - Tétanos, Hepatitis A y B - Influenza Campañas de determinación de la PRESIÓN ARTERIAL Campañas de despistaje de cáncer de mama, de cérvix Campañas de despistaje de cáncer de próstata Inspección a comedores PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz EXAMENES MEDICOS OCUPACIONALES B) Subprograma de Salud Preventiva EXAMENES MEDICOS OCUPACIONALES Evaluación médica que se realiza al trabajador acorde a los riesgos que va a estar o está expuesto en su fuente laboral, con el objetivo de conocer: el estado de salud y/o aptitud del trabajador, la detección precoz de patologías ocupacionales, la promoción de la salud en el ambiente laboral y la vigilancia del trabajador expuesto. Asimismo, permite evaluar la eficiencia de las medidas preventivas y de control que se toman, y el impacto de éstas. Pre-ocupacional Periódico De Retorno al Trabajo Por Cambio de Función Post ocupacional Para Empresas Contratistas Exámenes especiales Actividades que deben contemplarse en el Programa de Salud Ocupacional: Examen Médico Pre-empleo o Pre-ocupacional: Es la evaluación médica que se realiza al postulante antes de que éste sea admitido en un puesto de trabajo. Tiene por objetivo determinar el estado de salud al momento del ingreso, su aptitud al puesto de trabajo al cual postula. El examen médico ocupacional concluye determinando si el trabajador es: APTO: Trabajador sano o con hallazgos clínicos que no generan pérdida de capacidad laboral ni limitan el normal ejercicio de su labor. APTO CON RESTRICCIONES: Aquel trabajador que a pesar de tener algunas patologías, puede desarrollar la labor habitual teniendo ciertas precauciones, para que estas no pongan en riesgo su seguridad, disminuyan su rendimiento, o puedan verse agravadas deben ser incluidos en programas de vigilancia específicos. NO APTO TEMPORAL mientras no se corrija o se controle ciertas patologías. PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz NO APTO: Trabajador que por patologías, lesiones o secuelas de enfermedades o accidentes tienen limitaciones orgánicas que les hacen imposible la labor en las circunstancias en que está planteada dentro de la empresa. PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz 12 26/5/2020 EXAMENES MEDICOS OCUPACIONALES Examen Médico Periódico: Se realiza una vez al año con el fin de monitorear la exposición a factores de riesgo e identificar en forma precoz, posibles alteraciones temporales, permanentes o agravadas del estado de salud del trabajador, que se asocien al puesto de trabajo. Permite además, detectar enfermedades comunes, con el fin de establecer un manejo preventivo. La periodicidad de la evaluación se realizará de acuerdo con el tipo, magnitud y frecuencia de exposición a cada factor de riesgo (mapa de riesgo), así como al estado de salud del trabajador. Los antecedentes que se registren en la evaluación médica periódica, se actualizarán a la fecha de la evaluación correspondiente y se revisarán comparativamente, cada vez que se realicen este tipo de evaluaciones. PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz EXAMENES MEDICOS OCUPACIONALES Examen Médico de Retiro o de Egreso: Evaluación médica realizada al trabajador respecto de su estado y condición de salud días previos al cese laboral. Mediante este examen se busca detectar enfermedades ocupacionales, secuelas de accidentes de trabajo y en general lo agravado por el trabajo. PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz 13 26/5/2020 EXAMENES MEDICOS OCUPACIONALES c) Charlas educativas Charlas especificas según los riesgos ocupacionales identificados a los que estén expuestos los trabajadores y/o las enfermedades preexistentes que estos tengan. Otros exámenes médicos: Por cambios de ocupación o puesto de trabajo, de funciones o nuevos riesgos: Esta evaluación se realiza al trabajador cada vez que éste cambie de ocupación y ello implique cambio de puesto de trabajo, de funciones, tareas o exposición a nuevos o mayores factores de riesgo, en los que detecte un incremento de su magnitud, intensidad o frecuencia. Por reinserción laboral: Evaluación que se realiza posterior a incapacidad temporal prolongada. Salud nutricional Protección de columna vertebral Prevención de Enf. transmisión sexual Prevención de Enf. Respiratorias, diarreicas Prevención de Enf. Endocrinas (Ej. Diabetes mellitus) Prevención de Enf. coronarias Prevención de Enf. Auditivas Enfermedades de la próstata Apoyo en la capacitación sobre uso y manejo adecuado de los EPI en al prevención de Enfermedades y accidentes profesionales. Primeros auxilios y de reanimación cardiopulmonar PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz d) Vigilancia de la Salud Ambiental Prevención de enfermedades asociadas al ambiente: zoonosis (rabia, cisticercosis), Vacunación canina Enfermedades transmitidas por vectores (dengue, malaria), Enfermedades transmitidas por alimentos, por agua y aire contaminados. Medición de calidad del agua de consumo. Fumigación de las áreas de trabajo y/o zona industrial, campamentos. Control de roedores y plagas en zona industrial. Desinfección y limpieza de baños. PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz 3.- Medicina Asistencial • • • • • PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz Conjunto de actividades que tienen como objetivo el manejo clínico y laboral de los trabajadores con un problema de salud, principalmente aquél relacionado con las condiciones de trabajo. Determinar la posible relación entre los daños a la salud y las condiciones de trabajo. Elaborar y promover recomendaciones sobre rehabilitación y reincorporación al trabajo. Interactuar con el sistema público de salud en la prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de los problemas de salud. Proporcionar la atención médica necesaria ante emergencias y urgencias. PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz 14 26/5/2020 4.- Vigilancia de la salud 3.- Medicina Asistencial • Realizar el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de las enfermedades profesionales, enfermedades relacionadas con el trabajo y enfermedades comunes. • Realizar la historia clínica ocupacional (con exploración clínica completa y detalle de antecedentes laborales y actual puesto de trabajo). • Evaluar las consecuencias de los tratamientos médicos que puedan limitar la capacidad en el trabajo. • Evaluar la interacción entre una especial susceptibilidad individual y el trabajo. • Evaluar el riesgo derivado de la situación de salud del trabajador para sí mismo o terceros. PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz 4.- Vigilancia de la salud Vigilancia de la salud Individual Colectiva Medico clínica Exámenes de Salud Anamnésica Encuestas de Salud Epidemiológica Conjunto de actividades cuyo objetivo es la detección precoz de alteraciones de salud, principalmente relacionados con el trabajo, mediante procedimientos de recogida sistemática y análisis de información tanto a nivel individual como colectivo. PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz 4.- Vigilancia de la salud • Cribaje • Diagnostico preventivo Recogida de datos: Examen de Salud Riesgos del Trabajo Estudio y Análisis: Clínico Individual Epidemiológico Gestión Generación de Informes • Indicadores de Salud • Investigación de danos Evaluación de resultados PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz Ejecución de las acciones propuestas Información al trabajador Recomendaciones para la prevención Informe de gestión PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz 15 26/5/2020 PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz Vigilancia de la Salud Protección Trabajadores Especialmente Sensibles Reducción Siniestralidad Laboral • Trabajadores sensibles a determinados riesgos • Mujeres embarazadas o en periodo de lactancia • Trabajadores menores • Trabajadores con discapacidad • Trabajadores temporales Promoción de Salud PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz 5.- Investigación Epidemiológica Epidemiologia: Es el estudio de la distribución de las enfermedades en la población y de los factores que influyen o determinan esa distribución para Prevención, control y evaluación de las intervenciones DISTRIBUCION • Vigilancia de cantidad CAUSAS Y DETERMINANTES • Vigilancia de características PREVENCION Y CONTROL • Alerta, sensibilidad EVALUACION • Cobertura, participación PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz 16 26/5/2020 6.- Gestión 5.- Investigación Epidemiológica • Llevar a cabo investigaciones científicas sobre los problemas de salud relacionados con el trabajo y sus causas. • Promover una medicina del trabajo basada en la evidencia. • Desarrollar estudios epidemiológicos sobre accidentes de trabajo, enfermedades profesionales y en general sobre cualquier daño a la salud relacionado con el trabajo, para tomar acciones preventivas/correctivas. PROPIEDAD • Difundir los resultados y conclusiones de DE: M. Sc. Erick Omar la investigación. • Implementar un Sistema de Gestión en Seguridad y Salud ocupacional (SySO), destinados a permitir que una organización controle sus riesgos para SySO y mejore su desempeño SySO. • Trabajar de forma integrada en el equipo multidisciplinar de prevención. PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz Arias Ruiz 7.- Pericial Conjunto de actividades cuyo objetivo es identificar, cuantificar y valorar las secuelas de los daños a la salud relacionados con el trabajo y su impacto sobre la capacidad para trabajar con el fin de compensar social y económicamente al trabajador afectado. PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz La valoración de daño corporal (VDC) es una actividad médico científica, que tiene por objetivo evaluar las lesiones, secuelas, menoscabos, perjuicios, dolores, molestias, incapacidades, invalideces a la que puede llegar una persona después de exponerse a: enfermedades, accidentes, lesiones o daños, producidos tanto por agentes externos como internos, con el objeto de determinar cómo ha afectado su organismo y salud. Calificación de la pérdida de la Capacidad Laboral Auditoria Medica Medicina Legal Clínica Medicina del Trabajo Competencias del Medico Calificador 17 26/5/2020 CALIFICACION DE INVALIDEZ Es el proceso técnico que compara de manera critica las evidencias disponibles de un trabajador respecto a los criterios establecidos en el Baremo (MANECGI y LEP) para determinar de manera justa la pérdida definitiva de la capacidad laboral, su origen y el riesgo al que corresponde. • • Enfermedad Accidente • • Profesional Común emite, si así se requiere, en porcentaje de deterioro sobre la capacidad laboral del individuo. Es decir se emite a través de un dictamen El mismo se realiza y emite cumpliendo con un formato establecido por la actual APS. Sólo puede ser emitido por personal autorizado. Solo se emite cuándo existe un deterioro permanente e irreversible Laboral Manual Único de Calificación • MANECGI (Manual de Normas de Evaluación y Calificación del Grado de Invalidez) • LEP (Lista de Enfermedades Profesionales). VDC EN BOLIVIA Este deterioro se PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz 8.- Docencia/Formación Educación y capacitación sobre los riesgos, sus efectos a la salud y prevención. • Identificar las necesidades formativas y fomentar el aprendizaje permanente. 9.- Organización de la atención de primeros auxilios y emergencias. (Capacitación y simulacros) • Diseñar, realizar y evaluar actividades de formación. • Utilizar las tecnologías de comunicación e información. PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz 10.-Administración de Farmacia y de servicios de salud. PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz 18 26/5/2020 11.-Asesoría legal 12.- Coordinación con las áreas de seguridad e higiene industrial para tomar acciones preventivas y/o correctivas. Temas legales relacionados a la medicina del trabajo (Deberes y derechos de los trabajadores, Accidentes y enfermedades profesionales) y participación del COMITÉ MIXTO DE HIGIENE Y SEGURIDAD OCUPACIONAL (son organizaciones constituidas paritariamente entre empleadores y trabajadores por votación directa en las empresas, con el fin de coadyuvar con los mismos en el cumplimiento de las medidas de prevención de riesgos ocupacionales). disciplinas preventivas cuyas actuaciones se complementan mutuamente ASISTENCI A MEDICO DEL TRABAJO Trabajador Saludable PROMOCIÓN • Estilos de vida saludable y auto cuidado de la salud • Comunicación e información • Programas externos de apoyo en salud • Evaluación Médica • Detección Precoz • Primeros Auxilios Seguridad e Higiene Industrial PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz PREVENCIÓN • Ergonomía • Dependencias • Clima Organizacional y estrés • Orientación nutricional • Vacunación • Seguridad en el trabajo Ergonomía y psicosociología Empresa saludable PROPIEDAD y productiva DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz PROPIEDAD DE: M. Sc. Erick Omar Arias Ruiz 19