1
외피의 구조
외피 ( Int
.
gumentry )
① 외피의 기능
1
보호
.
:
물리적 충격 화학물질 감염 체액손실
.
,
열교환 조절 → 정상체온유지
:
.
3
,
,
2 체온유지
영양소 합성 / 저장 표피 비타민 D3 합성 → 스테로이드 성분
진피의 지방조직 → 지질 저장
4.
5.
감각수용
:
수용기 자극 감지
배설 및 분비
:
신경계통에 중계
분비샘 (Hand ) → 염 수분 유기 노폐물 배설
외피의
t
,
외피의
,
젖샘에 모유
표피 띠기dem is )
피부
진피 ( dermi S )
쌔
외피
integume.nl#y
피부의 부속구로 ⇒ 털 외분비샘 (exocrinegw.de) 손발톱
,
,
주로 진피에 위치
뾂
쀋
뻇
雌躪
癎i
•
l
.
.
www.
.
•
藤台
etdll l lsftthfdkgffhj
유두밑얼 압각수용기
기­
贓癎빼
털주머니
1
지방
轍信譴
幾躪
ie
땀샘관의 구멍
2
.
외피
-
표피
intgnme.nl#yepidermis
* 표피의 특징
-
-
-
중층 편평상피로 이루어짐
중층편평상피
A'
혈관X 혈액 공급X
진피의
모세혈관으로부터 확산을 통해
영양소와 산소 공급받음
(
(
바닥막
바깥쪽 표면에 위치하면 영양소
t.it#EiiE'ti'ic.hi ]퐤
→
공급원으로부터
떨어져 죽음
燧峨 慽
대사량이 많이 요구되는
표피세포들은 확산되는
거리가
짧아지도록
바닥막 가까이 위치
-
-
표피의 대부분은 각질세포 ( keratinocyt.es
표피 두께
두꺼운피부 ( 각질세포 5층 )
[ 얇은피부 ( 각질세포 4층 )
표피능선
진피유두
쮚aA뺇쓷
진피rvs바닥막
.ee
표피
두꺼운 피부 ( 5층 )
얇은피부 (4층 )
① 각질층
①
② 투명층
② 과립층
③ 과립층
③ 가시층
중간층
바닥층
진피
중간층
④ 바닥층
④ 가시층
v05
각질층
V
진피
뛒
표피
① 각질층
V
피부 가장 위쪽 표면 이름
-
생명 없는 15 30개의 납작한 상피세포 층 → 상피세포는 각질화되어 각질로 가득차있음
~
-
각질층의 각 층에 배열된 죽은 세포들은
-
세포의
-
바닥층
→
7~
각질층 이동은
불찰반절으로
단단히
연결되어 있음
10일 걸림
산소 영양분 공급처로부터 멀어져 죽음 → 죽은 세포는 각질층에 2주 정도
표면이 건조한 편이라
-
더
있음
미생물이 살기 적합X
② 투명층 ( 두꺼운 피부에만 존재 )
-
중간층
유리 같음
,
세포들이 납작하고 치밀하며
세포질은 각질로
차
있음
③ 과립층
아래의
-
가시층에서 올라온 세포들로 구성
세포분열시간질달맥진을
-
많이 생성시작
(aHUS)
질김 어느정도 수분침투 막음 피부표면 덮고 털 /굳은살 / 손발톱의
.
.
-
주성분
세포막이 두꺼워지고 세포소기관이 분해되어 썔
④ 가시층
-
중간층을 이루는
⇒
-
-
줄기세포가 분열할
때마다
생겨나는 딸세포 중 하나는
바로
위층인 가시층으로 올라감
부착반점으로 연결되어 있음
가시층에는 세포질이 갈라진 나뭇가지 모양의 주로 면역반응을 담당하는 가지돌기 세포 존재
⑤ 바닥층
-
층은 피부 표면 쪽을 향해 이동하게 되면서 바닥층으로부터 분리됨
가시층의 각질세포들은
(
-
세
( 종자층 )
바닥층의 세포는
,
표피능선
반부착 반점에 의해 브스달만에 단단히 부착되어 있음
바닥 층 일부는 진피 안으로
⇒ 진피에서 표피로
표피와 진피의 성긴 결합조직을 나누는 경계
돌출하여 표피능선 형성 ⇒ 진피유두와 맞물려
접촉면
Truth
爪爪
영양소 확산 면적 수
표피
바닥막
진피
진피 유두
-
-
피부 표면은 융기로 이루어짐
:
작은 원뿔 모양
융기 : 소용돌이 형성
바닥층은 커다란 줄기세포인 바닥세포 ( 롱자세포 ) 가 대부분
→
-
얇은피부 융기
[ 두꺼운 피부
→
쇠발바닥 표면의 융기는 진피유두를 덮어
피부 표면적 T 마찰력 I) 손가락 끝의 융기를
끊임없이 분열해 상피 표면에서 떨어진 죽은세포 보충
바닥층에는 촉각 감지 상피세포인 메르켈 세포와 멜라닌세포 존재
→
이들은 바닥세포보다 더 깊은 곳에
있음
지문이라 함
3 피부색 결정
.
① 색소침착의 역할
②
잘핀혈액순환의
1) 카로틴 ( Caroline )
-
dermalc.nu/ation
표피세포 안에 축적 주황색
-
,
-
빌탈민스로 변환되기도 함
4눈의
역할
피부는 진피의 혈관으로 인해 발그레한 색로
-
혈관 확장
→
붉은색 (체온서열을 방출방열기역할 )
혈관수축의 피부창백
상피조직유지
광수용기색소합성에 필요
-
혈액순환이 꾸준히 줄면 피부의 혈액은
산소를 주위 조직에게 빼앗겨 검붉은색됨
2)
멜라닌 ( me1에미
-
-
-
(
바닥층에 있음
멜라닌세포 ( melanocy.lt ) 라는
녑샌흐
,
①
4대0% ) → 얇은피부에서 뚜렷
추위에 대한 반응
색소생성세포가 만드는 색소
②
순환계통
두 종류가 있음 ( 황적색 / 흑갈색 )
③
호흡계통 질환
질환
에심장기능 상실
에
중증 천식
멜라닌세포는 멜라닌을 합성해서
멜라닌소체라는 세포내소포에 저장해둔다
.
이 소포가
으로서
-
바닥층의 상피세포로 운반됨
표피 전체가 색을 띄게 됨
멜라닌세포의 활동은
최초노출시점에서
10일이 지나면 최고치 도달
-
바닥세포수에 대한 멜라닌세포비율
1:4
-
~
1:20 정도
멜라닌 생산결핍
→
백색증
백색증환자의 멜라닌세포수와분포는
정상이나 멜라닌 생산불가능
-
자외선 ( UV )
가
표피의 깊은 층과
진피에 도달하기 전에 멜라닌이
→
있어
UV가
핵의 DNA를
손상시키기 전에 흡수함
→
UV로 인한
멜라닌저장
흡수
표피세포안의 핵막주위에 멜라닌이
농축되어
세포내소포고
손상이 축적되면
섬유모세포가 진피를 유지할 능력을 잃고
주름이 빨리 생김 바닥층의 줄기세포나 멜라닌세포의 염색체가 손상되어 피부암
2종류있음
멜라닌합성
4 햇빛과 피부
.
① 표피와 비타민 D3
표피의 가시층과 바닥층의 표피세포는
UV에 노출되면 콜레스테롤에서 만들어진
스테로이드를 비타민 D3로 변환함
→
간에서 비타민 D3가 중간생산물로
변환
→
콩팥이
이
중간 생산물을 사용해
칼신텐올쓰브쓰엔
작은 창자에서
호르몬생산
칼슘과 인흡수에 필수적
② 피부암
양성종양 : 모반 사마귀 등
[ 악성종양
,
:
피부암
,
① 바닥세포암종
발생한 암을 모두 암종이라 함 )
② 편평세포 암종
(기저세포암리
→
( 상피조직에서
→
표면 쪽의 표피세포에서 발생
바닥층에서 발생
가장흔함
③ 악성 흑색종 ( malignantmelar.coma)
→
암세포로 변한 멜라닌 세포가 빠르게
자라
림프계통을
타고 전이
보통 모반(mode) 에서 기원
악성종양이지만 전이 잘X
수술로
제거
가능
,
5. 외피
-
유두층
* 진피
-
피부밑조직
layer)
따라 지은 명칭
표피 지탱하고
,
아교섬유
雍京蝨
but
지나친 유연성이
→
픂
mm
Woman
탄력섬유
확실하지✗
그물층의 아교섬유 다발은
림프관 감각신경의 섬유 종말 등이 존재
위쪽으로 계속되어 유두층의
lymphatic.
ss의v)e
아교섬유와 섞임 → 경계 명확X
,
② 그물층 ( ration Ian layer)
+
아교섬유
(areolarti.SUe)
유두 층에는 모세혈관
탄력섬유
V7
* 경계
영양분 공급하는 성긴결하쎿
(Capital) (
-
를
큰포식세포
( Mac to phase )
一瀚
이루어짐
-
蕩槪
섬유모세포
(깊)
P에 뻬
又澾 를
Nh
(얕)
그물층
① 유두층 (
표피
진피
그물처럼 얽힌
아교섬유가 유연성 제한
조직손상P
진피
구성
칠민불규칠뿀로질으로
그물층의 아교섬유는 밑의
피부맡층과도 이어져 있음
아교섬유다발
* 진피의 구성요소
-
※
단백질이 주성분인 탄력섬유 / 아교섬유 외에도
고유 결합조직의 세포들이 섞여 있음
진피의 주된 세포는 섬유모세포 (fibrob.laA)
털주머니와 땀샘처럼 표피에서 기원한 부속구조도 진피까지 들어와 있음
다른 기관 계통이 피부와 상호작용하는 덴 진피와의 연결이 중요함
-
피부 밑조직에 위치한 동맥 ( ArtM ) 의 가지는 진피에서 두 개의 얼기 ( 혈관그물 ) 를 형성한다
진피의 두 얼기 ( 叱仙 5)
있다
.
.
嶇
휇
유두밑얼기
피부에
Am썓
cutaneoussubpapillay.pk
粃幽
MS
ㅮ세
유두 밑 얼기
:
subpai.uary
표면으로 올라오는 작은 동맥이 유두층에 도달하자마자 형성한 혈관그물
유두밑얼기에서 혈관이
P1 ex u s
나와
혈액 공급
표피와 진피가 만나는 경계 부위의
몬센혐관리
( 1001기로
떼기 11에
ve.in
모세혈관이 유두밑얼기의 작은 정맥으로 흘러들어가고
이들 작은 정맥은
크기가 가장
작은 혈관
영양소 산소 → 이산화탄소 노폐물 교환
-
다시
피부열기의 정맥으로 들어감에 피부열기의 정맥은 피부 밑도적의
깊은 층에 있는
피부 얼기
( utane.ae
P1 ex as
:
더
큰 정맥과 이어짐
피부 밑조직과 진피 그물층이 만나는 경계 부위에 놓인 깊은 혈관그물
피부열기에서 나온 동맥의
표피로 올라가는 작은 동맥
기지 →
→
피부 밑층의 지방조직 외피조직
진피의 털주머니 땀샘 등에 분포하는
.
⇒ 손상이나 감염이 생기면 진피의 혈관 /림프관
.
신경섬유 → 혈류와 분비샘의 분비조절
모두에 혈액 공급
.
,
→
가지
나옴
국소적인 조직 방어 복구에 관여
진피와 표피의 깊은 부위에 있는
.
모니터
감각쑢기
촉각 통각 압각
-
.
.
온도감각
6 피부 밑조직
.
Sub cut are ou s
-
외피는 아니지만 진피를
-
layer
더
,
피하조직
,
피부밑층
깊은 층과 이어줌
진피 그물층의 결합조직섬유가 피부 밑조직의 결합조직섬유와 매우 광범위하게 연결되어 있어
진피와 피부밑로직의 경계 뚜렷X
-
피부 밑 조직은 피부를 깊은 곳에 있는 골격근이나 다른 기관에 고정시키며
어느 정도 독립적인
움직임을
가능하게 함
Fat cell
① 피부 맡로직은 지방세포가 많이
이루어짐
→
유아 노아의 경우 이
.
줄이는 층을 이름
=
존재하는 성긴결합조직으로
지방세포들이 모여 열손실을
젖살 ( b by Art)
a
에너지 저장 충격 흡수
→
나이들면
피부밑로직의 피부밑지방의 분포 변화
혈액 속 성호르몬으로 인해 신체 변화
② 피부밑로직은 탄력성이 큼
→
얕은 부분에는 피부열기의 큰 혈관이 있지만
그보다 깊은 곳에는
⇒ 피하주사는
모세혈관거의 X 생명유지기관X
,
약물 투여에 좋음
7. 피부부속구조
터
-
털은 외피의 부속구로다
고
.
결합조직섬유집
털주머니의
벽
털줄기
털껍질
털겉질
털속질
기름샘
☒
털세움근
털뿌리
결합조직섬유집
털세움쾰
한무리의 민무늬 근육세포
결합로직뿌리 집에 부착
수축
ㅋ
털겉질
털속질
소금
털바탕질
결합조직섬유집
털유두
털바탕질
1털쮧직임감지
피부밑층
밑에 감각신경섬유분포
※뻾
털유두
E
① 털주머니
-
-
진피
속으로 깊이
내려가
있음
.
<
털주머니가 피부 밑층까지
내려가 있다
.
피부밑조직 도달
털주머니의 벽에는 표피를 이루는 세포층이 모두 있음
#
털뿌MMI
飇許AAA
털이 계속 자라는 건 털유두를 둘러싼 털바탕질의
상피성 줄기세포가 계속 분열하기 때문이다
→
분열로 생긴 딸세포가 표면으로
.
밀려나오며
C-V번바탕질mm
AA
야裴
털이 길어지고 세포들이 각질화되어 죽음
→
이건 털이 피부에 파묻혀 있는 부분의
중간쯤에서 일어남 ( 털뿌리와 털줄기 경계 )
털줄기 P
털뿌리 d
털유두는 속에 모세혈관과 신경이 포함된 쐐기 모양의
결합 로직
.
털주머니 밑부분의 상피에 둘러싸여 있다
.
② 털줄기
각질화되어 죽은 세포로 이루어진
-
털껍질
세 개의
층 있음
세포들이 기와처럼 조금씩 겹쳐 있는 층
:
cut i de
털껍질
털껍질과 털겉질은
경성각질 ( hand Kentin ) 로
탥질ㅇ
털겉질
털겉질
구성되어 털이 단단해짐
:
cortex
털 속질
털의 중심을 이룸
:
,
물렁한 연성각질 ( soft
Kentin ) 로 구성됨
Medal I a
③ 털성장주기st hair growth
↳
털주머니의 활동을 시기별로 나타낸 것
털은 털주머니의 활동에
-
머리카락은 하루 약
-
cycle )
따라
나고 빠짐
속도로
0.3mm의
2~
.
5년 자람
그
.
후에는
2
~
5년 동안 털주머니 활동
든해짐
.
성장 속도와 성장 주기의 기간은 털마다 다름
-
-
곧거나 곱슬거리는 이유는 털줄기와 털주머니의 단면 모양 때문이다
머리카락이
f
-
.
-
곱슬
타원형 /납작
둥글다
④ 털의 기능
사람의
1) 머리카락
2)
약 250만 가닥의 털 있음
몸에는
:
50만 가닥 쯤
콧구멍 / 외이도 입구의 털
속눈썹 : 이물질
차단
3) 감각신경섬유
Season
nerve
☆ 4) 털세움근
:
a 사다아
미i
muscle
:
fiber
,
:
,
두피를 자외선으로 보호
충격 흡수
,
,
머리뼈에
전기나 열전달 막음
이물질 차단
눈 표면 보호
털주머니
→ 미리
밑에 분포하는
감각신경섬유를 통해 털 한 가닥의 움직임도 감지
손상을 피할 수 있는
조기
경보시스템
털세움근은 한 무리의 민무늬 근육세포로써 진피 유두층에서 기원하여 털주머니를
둘러싸는
결합 로직 뿌리 집에 부착한다
털세움근 수축
→
.
털주머니 당겨져 털이 꼿꼿히
섬
( 소름 )
⑤
털 색깔
-
털유두의
멜라닌세포가 만드는 색소의
두 종류의 멜라닌 작용
-
노화로
색로 생산 d
→
⇒
종류와 양에
다양한 머리색
흰머리
흰머리 ( 백발 ) 원인 ① 색차
② 털줄기 안의 공기 방을
따라 털
색 결정
8 피부 부속구조
-
외분비샘
.
외분비샘
( arch Me
기름샘 ( sebaeousgland.ci/gland ,
< 땀샘 (
Sueat
Hand )
Hand )
[
아포크린 땀샘 ( apocrineswe.at G1and )
에크린 땀샘 ( eccrinesweal.gland )
① 기름샘 ( oil Hand )
-
기름진 지질
( II Pi d ) 을
샘세포 (g Iand
털주머니나 피부 바깥으로 직접 분비함
분화하며 많은 지질 생산
cell ) 가
세포 사멸과 파괴를 동반하는 온분비 방식
-
-
L으로 분비됨
털세움근이 수축하며 기름샘을 쥐어짜 기름기 많은 분비물이 털주머니와 주변 피부로 나감
기름샘주머니 : 피부로 직접
분비하는
피지 ( 피부기름 Sean) 을
,
"
피지 (피부기름 .se b um )
세균번식 억제
,
털 윤기 , 피부
커다란 기름샘
성호르몬의 농도 변화에 민감
→
기름샘 크면
여쩂
기름샘관이 막혀 분비물 (피지 ) 쌓임
에
testbt
털
쥯
t
※
털이빠진-T자리
E뼐幽t삐섁u
쐩
피지 ( 피부기름
분비
'
털세움군
N
dmtttt
염증 (세균감염에 詔力 뾰루지
털주머니
지방
,
Abu
)의
m
A세폐쁘샘세A포의
세포o뗼-ml분비
바AAkm
一一
상태의
②
아포크린 땀샘
겨드랑이
:
젖꼭지 주위 사타구니에 있는 털주머니로 땀을 분비하는 땀샘 ( 메로크린 방식으로 분비 )
,
사춘기가 되면 독특한 냄새를 가진 탁하고 끈끈한 액체 분비
-
→
-
③
,
영양소로 사용하는 세균이 땀 분해
이 땀을
→
냄새 수
사용하면 아포크린 / 에크린 땀샘 분비 줄일 수 있음
땀구멍을 수축시키는 수렴제 성분을 포함한 땀억제제를
에크린 땀샘 ( 메로크린 땀샘 )
나선대롱 샘
-
,
피부 표면으로 땀 직접 분비
아포크린 땀샘보다
-
많고
물
에크린 땀샘의 땀은 99 %
-
-
-
에크린 땀샘의
더울
때
→
땀의
분포함 ( 어른 약 2백만
넓게
5백만 개
~
손바닥 발바닥에
.
,
가장
많음 )
염화나트륨산금H전해질t유기영양소뾾노컐
,
땀의 주된 역할은 피부 냉각 체온 d
,
표피 밑의 혈관 확장 t 혈액으로 가득 차서 피부 붉어지고
습기 증발하며 피부
냉각
→
체온 d
땀이 나면 물과 전해질이 몸 밖으로 배출되기
땀은 유해환경으로부터 몸 보호
:
땀 멈춤
,
때문에
(펩티드
1시간에 4리터 이상의 땀을 흘리면 생명 위험
,
피부 표면 미생물 씻음
面窺
땀샘란
憑酬
E피
mm진피
稶鄕
1땀t샘푶쌤
畺一 肅
.
분자) 이 항생물질 역할 해 미생물로부터 피부 보호 수
繡吃
MAA뺞
땀
피부로 가는 혈액 d
피부에 묻은 화학물질 농도 d
더 미시딘
쟖기
,
더워 지며
쁃땀샘
9
피부 부속구조
손 발톱
-
.
손발톱
-
-
손 / 발가락 끝의 등쪽 면에 부착되어 보호
손톱문통쁘쁘앤고은
기계적인 힘이 주어질 때 손가락이 지나치게
,
손톱바닥 내에 삐이라는
표피의 한
비틀리는 것 막음
부분을 덮고 있음
손톱몸통은 손톱 몸통을
둘러싸는 상피보다
더 아래에 위치
사이
둘 사이의 경계가
they
상피
.
가쪽손톱주름
(had
body )
가록황E匯踞
2모서리E
다쪽슨톱o주'
쐖닥
ㅅ←漑(뻬
body ) 一뗴bed )
慝廐
뼈逃
EtcutIce )
ii.
p
손톱주름 (na Hold ) 의
( Cut de )
각질층 일부가
노출된 손톱 위까지 뻗어 나간 것
歷
踞뗴 body )
Et
손톱 생성이Eo뿌리같
( na : I root)
손톱뿌리 가까이에서는
혈관이 가려져 하얀 반달
모양이 보이는 것
일어나는 곳
손톱 밑의 혈관이
•
손톱바닥
CO뼈와가까움
표피
진피
내에 bed )
손가락뼈
손톱은 분홍색
비쳐
10 손상된 외피의 복구
.
내분비계통의 도움 없이 직접적이고 독립적으로 반응함
외피는 자극에 신경계통이나
→
ex )
→
기계적인 힘에 의해
바닥층줄기세포
굳은살
빨리 분열 ⇒
더
피부의 상피 성분과 결합조직 성분에 줄기세포가 모두 존재해 효과적으로 재생 가능
표피 바닥층의 줄기세포 분열 ⇒ 상피 세포 보충
결합조직 줄기세포 분열의 진피에서 손실된 세포 보충
가늘게 직선으로 베인 절창 ( 치유 빠름 )
→
피부의 손상 후 재생 단계는 4단계다
① 염중기
이 주기
:
( 염증기
→
이 주기
→
이 부위의
증식기에 흉터형성기 )
swellingredne.GS
Pain
손상을 입은 경우 출혈과 염증의 특징인 부기 ( 롱창 ) 발적 통증이 유발됨
거쳐 진피까지
염증기에는
.
phase )
( inHuman ation
표피를
:
②
/ 찰과상 ( 치유 느림 )
→
,
비만세포 ( must
cell
,
) 가 염증반응을 일으켜 혈류가 증가하고 포식세포들을 끌어 들임
( ng ration phase )
피덩이 ( Blood at)
상처 표면에
=
드달진쓰안) 가 생긴다 딱지는 일시적으로
.
주성분이 섬유소 비매미로 이루어진 녹지 않는 그물구조
보강함으로써 미생물 침입 막음
쑒반응이 일어나는
(
바닥층의
세포가
상처 옆면을
→ 이
표피의 결손부위를
동안 혈액의 단백질로부터 형성되는
단백질 섬유
손실된 표피세포가 있던 자리를
따라
채우기 위해 빠르게
분열하여 수를 늘려
이동하기 시작한다
사이에 큰포식세포와 포식세포들은
진피의 손상된 부위를 정찰해 조직 부스러기 ( deb his )와
병원체를 제거
→
상처 부위가 넓거나 얇은 피부가 있는 곳까지 상처가 났다면 상피세포가 표면 덮기 전에
1모세혈관이
진피의 복구가 먼저 이루어져야 함
분열하여 상처의
더
→
이때는 섬유를 형성하는 섬유모세포와 결합조직 줄기세포가
깊은 곳으로 보낼 운동성 세포 생산
이동하는 섬유모세포를
육아조직 (팽이
t
따라 가며
섬유모세포
t
/ 손상된
혈액 공급
모세혈관그물 )
혈관을 이루는 상피세포도 분열해
③ 증식기 ( Pro Heration
시간이
phase )
증식기가 되면
지나
팽이의 깊은
쪽 융해되어
사라짐
/ 모세혈관 쉰
섬유모세포의 활동에 의해 진피에 광범위한 아교섬유 그물형성
→
but 외피를
원래대로 되돌리는 건 불가능 ( 진피에 아교섬유가 너무 많은 데 비해 혈관 비교적 d)
심하게 손상된 털주머니 , 기름샘 땀샘 근육세포
,
④ 흉터형성기 ( Sanng
조직복구가
필요하지
더
신경 완전 복구X
→
유연성이 떨어지는 흉터조직이 생김으로써 치유과정 완결 ( 원래 상태라 )
않은데 흉터조직이 끝없이 형성
상처부위에서 납작한 흉터조직 덩어리가 주위의
→
켈로이드 ( K의이 d)
진피 안으로 자라 들어
감염증기
상처
→
출혈
비만세포가
→
상처부위의
열를반을
일으킴
표피
1포식세포꿰E들임
진피
비만세포 ( must cell )
(히스타민)
이 주기
몇시간 후 딱지
→
바닥층의
세포가 상처 가장자리 따라서
상처 옆면을 따라
상피세포의
이동
이동 t 포식세포가 부스러기 병원체
,
제거 →
→
혈액의 흐름의 포식세포T
상처 가장자리
따라
혈액응고가 일어나
큰포식세포 / 섬유모세포
주위 조직과 어느정도
분리
육아_조직
증식기
1주일 후 섬유모세포가 만든
아교섬유 그물 위로 표피세포가
이동해 딱지 아래 파고들어 감
→
포식작용
팽이
깊은꼭 융해됨
거의 X
섬유소덩이 해체
섬유모세포
d
아교섬유 그물형성
흉터형성기
몇 주 후 딱지 떨어짐
→
표피가 완성됨
→
피부가 조금 함몰되어
있지만 진피의 섬유모세포가
끊임없이 흉터조직을
만들어 위의 표피 점점
들어 올림
섬유조직이 자리 채움
phase )
세포는 없고 주로 섬유로 이루어져
*
,
,
흉터조직
ㅕ
등 위쪽
,
어깨 ,
앞가슴 귓볼에 T
,
*
손상된 외피의 복구
화상
-
피부가 열 마찰 방사선 전기충격 화학약품에 노출되면
,
,
,
,
화상입을수 있음
① 깊이에 따른 화상분류
부분층화상
전층화상
(홍반 )
2도화상
1도화상
표피 표면만
3도화상
표피 전체 /진피일부손상
손상
일광화상 (San bar미포함
털주머니나
필부쁘쁘쯔따가워짐
표피와 진피 모두파괴
손상되어 생긴 염증때문
피부밑조직손상
종창이 동반되나 감각신경이 모두 파괴되어 2도보다 통증 d
분비샘같은부속구조손상X
물집 , 통증 종창1부음 ) 나타남
광범위한 3도화상은 육아조직이 형성될 수 없고
물집터지면 감염위험의
상피세포가 상처부위를 모두 덮을수 없어 자연치유X
,
홍반에 햇볕에 의해 조직이
,
치유
1N2주.흉터조직 생길수 있음
피부이식 필요함
② 화상면적의 계산
9의
법칙
화상부위가
←
9%
머리에
20%
이상인 경우 피부의 항상성기능에 위협
① 체액과 전해질 손실 막는 방어벽기능X
전층화상시 체액손실속도는 정상인 5배에 이름
팔 각각 9%
9%
36%
② 체온조절 문제
9%
←
몸통앞뒤36%
1%
15%
邢珌鼠
생식기
1%
'
9%
18%
32%에 -
18%
器卵
一一
1%
t
17%
17%
체액손실4
→
증발 냉각수
→
체온유지에
器
방식기7%ER
貳%
③ 감염으로부터 보호X
세균감염이나 패혈증으로 사망
더
많은 에너지필요
11 피부의 노화
.
노년기 외피의 주된 변화
'
① 피부의 손상 감염 I
-
줄기세포의 활동 t
:
② 면역계통
민감도
→
표피 얇아지고 표피와 진피 사이 연결 약해짐
,
성숙기
(21세 ) 의 반감
→
피부 손상 감염 T
강도 d
ㅃㅕ
비타민 D3 합성
:
손상 취약
둔해짐
: 피부에 상주하는 큰포식세포와 가지돌기 세포의 수가
③ 근육 쇠약
→
75% 정도
줄어들어
칼슘과
인 흡수 감소
'
④ 햇볕 민감도 T
멜라닌 세포 활동 d 창백해짐 일광화상 T
:
.
⑤ 털이 가늘어지고 색 변함
털주머니 기능이
:
멈추거나 가는 털 만들어 냄
,
멜라닌 세포 활동 d → 털이
흰색 / 회색
⑥ 피부 늘어나고 주름 생김
진피는
:
더
얇아지며
탄력섬유 그물
크기
d
→
피부 약해지고 복원력t ( 햇빛 노출 부위에서 뚜렷 )
⑦ 열 발산 능력 감소
진피로
:
가는 혈류 d 땀샘 활동 d ( 열 발산 능력이 떨어져
체온이 위험 수준까지 상승 )
⑧ 피부 복구 능력 d
:
노인의 경우
회복이
더뎌
물집이 아무는
데
감염 재발할 수도
6
~
8주 소요 ( 젊은이
3
~
4주 )