Tomografía viene del griego tomos corte y graphien que significa imagen
o gráfico, antes se le conocía como tomografía axial computarizada, este
término quedo obsoleto ya que con la llegada de nuevas tecnologías se
pueden hacer otros tipos de cortes e incluso reconstrucciones en 3D. en
1971 nace la TAC con el primer tomógrafo conocido como tomógrafos de
1ra generación, estos tenían un solo detector y un solo tubo de Xray, el
cual giraba aprox 45º por corte, con una resolución de 80x80 pixeles con
unos cortes de 3mm, le tomaba aprox 5 minutos en hacer un corte como
cual vemos en la img. Luego en 1973 nacen los tomógrafos de 2da
generación los cuales ahora podían hacer tomografías a cuerpo entero,
estos ahora tenían 5 detectores y no 1 y funcionaban en forma de
abanico, tardaban de 20 a 30 segundos en hacer un corte y podía hacer
movimientos de rotación y traslación, en el 1977 surgen los tomógrafos
de 3ra generación los cuales podían generar una zona de abanico de 30
a 60 grados, una rotación de 360 y demoraban 6 segundos en hacer una
imagen además de poseer un número mayor de detectores. En1985
nacen los tomógrafos de 4ta generación, estos ya tenían el tubo de rayos
x montado en un anillo emitiendo radiaciones constantes mientras el
paciente se mueve hacia el campo de exposición, el tubo ahora se movía
de manera helicoidal alrededor del paciente y no en forma de cortes y en
1998 empezaron a popularizarse los TCM los cuales permitían adquirir
cortes múltiples de manera simultánea de unos 0.4 a 0.6mm, estos
tomógrafos tenían una mayor energía, mejor enfriamiento, 64 detectores
y este rayo podía girar 360 grados en unos 0.3 segundos, estos han ido
mejorando hasta hoy en día los cuales pueden realizan hasta 320 cortes,
softwares integrados, mayor resolución, más rápidos, algunos pueden
ser portátiles.
El funcionamiento de la tomografía, la maquina emite los rayos X en
forma de corte seccional el cual es recibido en el detector, estos
detectores procesan la información del rayo y genera la imagen que
nosotros podemos ver en el ordenador, el tomógrafo puede girar
alrededor del paciente haciendo múltiples cortes paralelos permitiendo
hacer una reconstrucción en 3d, estos datos son una medidas de la
atenuación del rayo al pasar través del paciente, suponiendo un caso
ideal en el que el haz sea estrecho, la radiación sea monocromática y la
radiación dispersada no alcance el detector, la intensidad atenuada es
igual a la intensidad incidente por la exponencial de la integral de línea,
esta involucra el coeficiente de atenuación lineal, este coeficiente se
utiliza para el cálculo de las unidades Hounsfield, las cuales son una
escala cuantitativa utilizada en los estudios de (TC) para describir los
diferentes niveles de radiodensidad de los tejidos humanos.
El coeficiente de atenuación de los rayos X expresado en Unidades
Hounsfield para los diferentes tejidos vivos viene dado por la siguiente
fórmula:
Donde miu agua es el coeficiente de atenuación lineal del agua destilada y miu t es el
coeficiente de atenuación lineal del tejido de interés y miu aire es el coeficiente de atenuación
del aire que es prácticamente 0. Se multiplica por 1000 ya que los valores de diferencia entre
los tejidos son muy pequeños ya que están muy cerca
A la final, la imagen es reconstruida en escala de grises por medio de pixeles, el tono o “valor” de
escala de gris de estos pixeles representa un valor de coeficiente de atenuación lineal que va
desde 1 hasta i supra 0 que es la intensidad incidente.
Uno de los problemas de hacer los escaneos con el haz en movimiento rotando alrededor del
paciente y este desplazándose de manera horizontal a través del escáner era que generaba
inconsistencias en los datos, por lo cual se tuvo que desarrollar otro parámetro a tomar en cuenta,
nombrado “pitch” es la relación del movimiento del paciente a través del gantry (avance de la
camilla) durante una rotación de 360º con respecto a la colimación del tubo (espesor de corte). En
el caso de los TM se debe agregar un factor n el cual es el número de cortes que se hacen al mismo
tiempo
El tomógrafo está dividido principalmente en 3 partes, el gantry, la mesa del paciente y el sistema
computarizado, A diferencia de una radiografía convencional, que utiliza un tubo fijo de
rayos X, un escáner de TC utiliza una fuente motorizada de rayos X que gira alrededor de
la abertura circular en forma de anillo, además esta estructura posee detectores, filtro,
colimador, sistema de enfriamiento y un anillo colector que permite el suministro de voltaje
al detector y el tubo de rayos X
El tubo Trabaja entre 80 hasta 140 KV con un amperaje de hasta 800mA, su generación del haz es
continua
Este consta de

Ánodo conocido como blanco o anticátodo, se encuentra generalmente formado por
una pieza de cobre (Cu) con un blanco de tungsteno (W) porque necesita una alta
capacidad calorífica con tamaños de 0.5 a 1mm en focos finos y 0.8 a 1.5 en

focos amplios
Cátodo compuesto por un filamento metálico, es calentado por una corriente eléctrica,
lo que imparte calor a sus átomos y genera una “nube” de electrones libres en su
superficie. Para generar esta nube, es necesario que el filamento alcance
temperaturas muy elevadas, por lo que, aprovechando su alta temperatura de fusión,
el filamento suele también ser de W, y la cantidad de electrones en la nube dependerá
de la corriente en el filamento.
El objetivo de la filtro es eliminar los rayos X de más baja energía del haz de radiación. Recuérdese
que los rayos X de baja energía no contribuyen a la calidad diagnóstica, ya que son absorbidos por
el tejido superficial y no alcanzan la película. Para filtrar los rayos X sirve casi cualquier material.
El colimador restringe el haz de rayos que alcanza al detector, aumentando la nitidez de la imagen.
Este colimador reduce la radiación dispersa que incide en el detector y si está correctamente
ajustado con el colimador prepaciente ayuda a definir el grosor de la sección examinada.
Los detectores miden la energía depositada en ellos después de ser impactados por los fotones de
Rx que han atravesado el cuerpo del paciente, existen detectores sólidos y detectores gaseosos,
siendo utilizados los sólidos por su eficiencia alta, la detección debe ser exacta y para eso se
utilizan una gran cantidad de celdas las cuales son calculadas por esta ecuación