DIPLOMADO VIRTUAL EN NUTRICIÓN DEPORTIVA Guía didáctica 3: Valoración cineantropométrica 1 DIPLOMADO VIRTUAL EN NUTRICIÓN DEPORTIVA Se espera que, con los temas abordados en la guía didáctica del módulo 3: Valoración cineantropométrica, el estudiante logre la siguiente competencia específica: ➢ Conocer los métodos de valoración antropométrica para cuantificar la masa magra y masa grasa del individuo, con el fin de determinar el plan nutricional. Los contenidos temáticos a desarrollar en la guía didáctica del módulo 3: Valoración cineantropométrica, son: Antropometría Cuadro de Punnet Métodos para determinar déficit o superávit Ilustración 1: contenidos temáticos de la guía. Fuente: autor. 2 DIPLOMADO VIRTUAL EN NUTRICIÓN DEPORTIVA Tema 1: Antropometría «Saber que has conseguido algo es una cosa, ver lo que has conseguido es otra» Arnold Schwarzegger. Parajón (2002) define «la cineantropometría es una rama de las ciencias aplicadas al deporte que aplica métodos para la medición del tamaño, la forma, las proporciones, la composición, la maduración, la función de la estructura corporal». Malina (1995) afirma: «por mucho tiempo se ha usado la antropometría para el establecimiento de la relación entre el sobrepeso y la aptitud física relacionada con la salud. Por lo tanto, la antropometría es fundamental en lo que se refiere a la actividad física y las ciencias deportivas». La antropometría es el estudio de la composición corporal. Resulta imprescindible para comprender el efecto de la dieta, el crecimiento, el ejercicio físico, la enfermedad y otros factores del entorno sobre el organismo. En esta ciencia se toman los elementos estructurales (no modificables) y los plásticos (modificables). Los elementos estructurales no pueden ser modificados por el preparador, mientras que los plásticos pueden ser modificados por medio del entrenamiento y la dieta. La ilustración 2 muestra cuales son estos elementos. 3 DIPLOMADO VIRTUAL EN NUTRICIÓN DEPORTIVA Plásticos Estructurales Específicos del deporte (biotipo). Cremiento y desarrollo. Entrenamiento Nutrición. Estructura ósea. Diámetros. Longitudes. Variaciones corporales. Perímetros (músculo). Pliegues (adiposo). Ilustración 2: elementos estructurales y plásticos. Fuente: autor. A continuación, se mencionarán y explicarán los datos que el preparador debe tomar al usuario. Peso Sencillo de medir, preferible medir por la mañana en ayunas y respetar las mismas condiciones para el resto de los controles. El problema es que no se diferencia entre masa grasa y masa magra. Estos datos son componentes muy variables de la composición corporal y con la mayoría de las básculas no se logran apreciar. Actualmente existen básculas llamadas bioimpedancia, las cuales logran dar los porcentajes de masa grasa y magra, pero aún tienen un margen de error considerable. Sin embargo, esto no las hace deficientes, ya que lo importante es tener datos para analizar y comparar. Si el entrenador solo cuenta con esta báscula le puede ser de utilidad para ver el progreso de sus atletas/usuarios. 4 DIPLOMADO VIRTUAL EN NUTRICIÓN DEPORTIVA Ilustración 3: balanza bioimpedancia. Fuente: Guías Prácticas.COM (2014). Talla Sencillo de medir, varía muy poco en adultos. Para esta medición se utiliza un estadiómetro o tallímetro. El usuario se pone de espaldas al tallímetro, los pies están en contacto con la base y el suelo. La cabeza erguida mirando al frente, se asegura que los ojos y las orejas estén aliados como muestra la siguiente imagen. Ilustración 4: cabeza situada en el plano de Frankfort. Fuente: Mejía (2020). Índice de Masa Corporal [IMC] El índice de masa corporal (IMC) es una fórmula para determinar si el peso está dentro del rango normal o si, por el contrario, padece de sobrepeso o 5 DIPLOMADO VIRTUAL EN NUTRICIÓN DEPORTIVA delgadez. Esta fórmula matemática fue ideada por el estadístico belga Adolphe Quetelet. Ilustración 5: fórmula del IMC. Fuente: Mendizábal et al. (2008). En la actualidad, esta fórmula está decayendo y no es tan usada, debido a que este cálculo no diferencia entre masa magra y masa grasa. En la siguiente imagen se puede visualizar un ejemplo. Ilustración 6: mismo peso, diferente porcentaje de grasa. Fuente: Domínguez (2005). Pliegues Cutáneos 6 DIPLOMADO VIRTUAL EN NUTRICIÓN DEPORTIVA El tejido adiposo subcutáneo, se puede determinar utilizando los pliegues cutáneos, mediante el uso de la herramienta plicómetro o calibre de pliegues. Ilustración 7: Plicómetro. Fuente: Lacasadelfisio (2020). El plicómetro se sostiene con la mano derecha generalmente y con el dedo pulgar e índice de la otra mano se toman los pliegues. La compresión del pliegue debe ser firme, luego el plicómetro se coloca en forme perpendicular al pliegue. Los platillos del plicómetro se colocan a 1 cm por debajo de los dedos que generaron el pliegue. Todos los pliegues se toman del lado derecho, en la siguiente ilustración se mostrará la ubicación de los pliegues. Ilustración 8: ubicación de pliegues. Fuente: Lady Fitness (s.f.). 7 DIPLOMADO VIRTUAL EN NUTRICIÓN DEPORTIVA Una vez se toman los pliegues se deben sumar los pliegues supraespinal, muslo, pantorrilla, subescapular, tríceps y abdominal. La suma de estos pliegues debe ser de 80 mm (hombres) y 100 mm (mujeres). Estos son los valores ideales, pero si se está por debajo de ellos, quiere decir que su porcentaje graso es menor. Se debe aclarar que estos valores muestran cuántos kilos de grasa se pierden o cuánto se gana. Por ejemplo: • Hombre con más de 80 mm = por cada 10 mm es 1 kg grasa pérdida. • Hombre con menos de 80 mm = por cada 5 mm es 1 kg de grasa perdida. En este simple ejemplo se muestra que, si un usuario tiene una suma de pliegues de 90 mm, quiere decir que tiene 1 kg extra de grasa. Por último, para determinar el porcentaje graso del usuario/atleta, se utilizará una hoja de Excel que encontrarán en el material de apoyo junto con unos videos que muestran como tomar los pliegues. Perímetros Indicador de masa muscular y grasa abdominal. Los perímetros son se miden con una cinta métrica de 0.5 cm de ancho y cerca de 2 metros de largo, debe ser flexible pero inextensible. Son fáciles de manipular, la caja es pequeña, ligera y tiene un sistema de resorte de recuperación automático. Ilustración 9: cinta métrica. Fuente: Portal Health (2020). La técnica más conocida es llamada técnica cruzada, donde usando la mano izquierda se toma el extremo de la cinta y se lo pasa alrededor del 8 DIPLOMADO VIRTUAL EN NUTRICIÓN DEPORTIVA segmento a medir, luego de contornear el perímetro, una parte de la cinta se pone sobre la otra permitiendo que la lectura sea donde la marca 0 intersecta al valor. La siguiente ilustración muestra los lugares que se deben medir. Ilustración 10: perímetros musculares. Fuente: Lara (2009). Los valores que se recolectan deben ser montados a la hoja de Excel que se encuentra en el material de apoyo, para conocer el porcentaje de masa magra del usuario. Diámetros Indicadores de estructura ósea. Para esta medición se usa un antropómetro regla centimetrada con longitud horizontal de al menos 60 cm y dos ramas de 20 a 30 cm de largo. 9 DIPLOMADO VIRTUAL EN NUTRICIÓN DEPORTIVA Ilustración 12: antropómetro. Fuente: Janomedical (2019). Con esta herramienta se toma el diámetro del fémur, humero y muñeca. La forma de sostener el antropómetro consiste en utilizar la mano izquierda para tomar la rama vertical fija y la mano derecha conduce la rama móvil. Ilustración 13: mediciones de los diámetros óseos. Fuente: ANEF (2015). 10 DIPLOMADO VIRTUAL EN NUTRICIÓN DEPORTIVA Tema 2: Cuadro de Punnet Cuando los datos del usuario/atleta son agregados en la hoja de Excel esta mostrará el porcentaje de tejido graso, sumatoria de pliegues, peso graso, peso óseo, peso muscular, masa magra, etc. Como lo muestra la siguiente ilustración. Ilustración 14: evaluación antropométrica. Fuente: autor. La evaluación que se ve en la ilustración 14 pertenece al usuario José Luis. Los valores que están abajo sirven de guía para saber dónde está el usuario y a dónde debe llegar. Los datos que se usarán para terminar el plan nutricional y la manera de entrenar son: • Sumatoria de pliegues. • Peso muscular. • Peso óseo. Índice Músculo Óseo (IMO) y Sumatoria de 6 Pliegues 11 DIPLOMADO VIRTUAL EN NUTRICIÓN DEPORTIVA El IMO es la división del peso muscular y el peso óseo. Este índice es utilizado para conocer la calidad muscular que posee el usuario, como lo muestra la siguiente imagen. HOMBRE + 5.1 4.9 4.5 4.2 3.7 3.5 CALIFICACIÓN Genética o posible uso farmacológico Excelente Muy buena Buena Aceptable Baja Muy baja MUJER + 4.5 4.4 4.2 3.9 3.4 3.1 Ilustración 15: índice músculo óseo. Fuente: autor. En esta ilustración se ven diferentes valores, desde muy baja hasta posible uso de fármacos. Si usamos los datos que aparecen en la ilustración 14, donde el usuario tiene un peso muscular de 37 kg y un peso óseo de 8.9 (se redondea a 9), se puede decir que el usuario José Luis tiene un IMO de 4.1; con este dato se puede decir que el usuario no alcanza el IMO aceptable de 4.2 en hombre. El siguiente dato que se debe ver es la sumatoria de pliegues. Los pliegues que se deben sumar son: • Tríceps. • Subescapular. • Suprailíaco. • Abdominal. • Muslo anterior. • Pierna media. En el caso de este usuario la sumatorio de pliegues es de 80 mm. José Luis tiene una sumatoria de pliegues ideal, pero le falta masa muscular. Lo que sigue es ubicar a José Luis en el cuadro Punnet. 12 DIPLOMADO VIRTUAL EN NUTRICIÓN DEPORTIVA Tabla 1: cuadro Punnet. Fuente: autor. El usuario tiene adiposidad adecuada, si tuviera una suma de pliegues superior a 80mm tendría adiposidad excesiva, y el IMO está por debajo de lo aceptable que es 4.2 (José Luis tiene 4.1). Con estos datos el entrenador debe poner a José Luis un superávit Kcal, para aumentar masa muscular hasta el nivel aceptable. 13 DIPLOMADO VIRTUAL EN NUTRICIÓN DEPORTIVA Tema 3: Métodos para Determinar Déficit o Superávit En este tema se le realizará una distribución calórica de nuestro usuario José Luis. Lo primero es determinar la tasa metabólica basal (TMB). En la guía didáctica del módulo 1 se mostró una fórmula básica, en este caso, dado que ya se desarrollaron otros contenidos adicionales, se usará la siguiente fórmula que es mucho más exacta: (13.587 x masa magra) + (9.613 x %grasa) + (198 x (M= 0, H=1) - (3.351 x edad) + 674 Se comienza tomando los datos solicitados del usuario, en este caso tenemos que la masa magra es de 63 kg, su porcentaje de grasa es de 12 y la edad es de 43 años. El resultado será el siguiente: (13.587 x 63) + (9.613 x 12) + (198 x 1) - (3.351 x 43) + 674 = 1699 Kcal. Después de obtener la TMB se deben calcular las Kcal de mantenimiento. Las calorías de mantenimiento son las que la persona debe consumir para tener energía en sus esfuerzos diarios, incluyendo el trabajo físico del gimnasio o actividad deportiva. Para encontrar este valor simplemente se multiplica la TMB por el nivel de actividad que se mostrará en el siguiente cuadro. Tabla 2: factor de actividad. Fuente: autor. 14 DIPLOMADO VIRTUAL EN NUTRICIÓN DEPORTIVA 1.2 es para personas que son sedentarias y no realizan actividad física, 1375 es para personas que entrenan al menos 3 veces a la semana, 1.55 para personas que entrenan 5 días, 1725 es una persona que entrena más de 5 días y 1.9 aplica para deportistas de alto rendimiento. El usuario entrena 5 veces a la semana, esto quiere decir que se debe multiplicar TMB x 1.55: 1699 x 1.55 = 2633 Kcal de mantenimiento. Déficit Calórico Para empezar a programar un déficit calórico se debe tener presente cuánto peso quiere perder el usuario. Para este proceso se debe apoyar en el siguiente cuadro. Tabla 3: pérdida de kilogramos a la semana. Fuente: autor. Suponiendo que el usuario quiere bajar de peso (lo que no sería correcto porque ya se estableció que él debe subir masa muscular), lo que el entrenador va a realizar es que le programará una pérdida de 0.2 kilogramos semanales, de esta manera la alimentación no será tan restrictiva y podrá desarrollar adherencia al plan de alimentación. Una vez determinamos la cantidad de peso a perder se multiplicará por 847: 847 x 0.2 = 169. Este resultado debe ser restado a las calorías de manteamiento: 2633 169 = 2464 Kcal. 15 DIPLOMADO VIRTUAL EN NUTRICIÓN DEPORTIVA Aunque no parece que haya mucha diferencia, en la definición el usuario lo notará. Si el usuario y el entrenador consideran que se puede bajar más kcal se puede realizar, siempre y cuando no se vuelva una tortura para el usuario. Cabe mencionar que en una etapa de déficit no siempre habrá una pérdida de peso, pero la definición muscular sí se notará. La báscula no es un indicador de mejorar o no. Superávit En superávit calórico simplemente se debe sumar de 347 a 500 Kcal a las de mantenimiento. Se recomienda empezar con pocas calorías (347) para que el usuario logre consumirlas todas: 2633 + 347 = 2980 Kcal. Distribución Calórica Por último, se debe conocer cuánta cantidad de carbohidratos y lípidos debe consumir. Para eso se debe realizar la misma distribución de calorías que fueron detalladas en la guía didáctica del módulo 1. 50 % para carbohidratos, 30 % para lípidos y 20 % proteínas. En este ejemplo se utilizarán las calorías del superávit (estas son las que el usuario debe usar para aumentar la masa muscular). Carbohidratos 50 % x calorías restantes Calorías/4 Gramos 372 Lípidos 30 % x calorías restantes Calorías/9 Gramos 99 Proteínas 20 % x calorías restantes Calorías/4 Gramos 149 Tabla 4: distribución calórica para 2980 Kcal. Fuente: autor. 16 DIPLOMADO VIRTUAL EN NUTRICIÓN DEPORTIVA Baye, Y. (2014, 7 de septiembre). EP – Antropometría. Slideserve. https://www.slideserve.com/yon/ep-antropometria Guías Prácticas.COM. (2014, 2 de septiembre). Báscula de bioimpedancia Tanita BC-601. Guías Prácticas.COM. http://www.guiaspracticas.com/balanzas-ybasculas/bascula-de-bioimpedancia-tanita-bc-601 Janomedical. (2019). Antropómetro plástico corto. https://janomedical.com/producto/antropometro-plastico-corto-cescorf/ Lara, J. (2009, 26 de mayo). Cómo medir perímetros para saber si nuestros músculos están creciendo. Vitónica. https://www.vitonica.com/musculacion/como-medir-perimetros-para-sabersi-nuestros-musculos-estan-creciendo Malina, R. (1995). Antropometría. Grupo Sobre Entrenamiento [G-SE]. https://gse.com/antropometria-718-sa-A57cfb2717a7cc Mejía, M. (2020, 11 de septiembre). Protocolo internacional para la valoración antropométrica (2011). ISSU. https://issuu.com/nueznutricion/docs/375628061-protocolo-antropometria2011-isak Mendizábal, S., Labrado, S., Rioja, N., Jiménez, F., Rubio, J., Martínez, F., García, P., y Ramos, D. (2008). Índice de masa corporal y hábitos alimentarios II. Medical Sportoledo. https://ecografiadeportiva.com/en/indice-masa-corporalhabitos-alimentarios-ii/ Parajón, M. (2002). Evaluación Antropométrica. Grupo Sobre Entrenamiento [GSE]. https://g-se.com/la-evaluacion-antropometrica-21-sa-E57cfb270e6f92 Lady Fitness. (s.f.). Así es como se mide la grasa corporal con un plicómetro o lipocalibre. Vitónica. https://www.vitonica.com/entrenamiento/asi-es-comose-mide-la-grasa-corporal-con-un-plicometro-o-lipocalibre 17 DIPLOMADO VIRTUAL EN NUTRICIÓN DEPORTIVA Esta guía fue elaborada para ser utilizada con fines didácticos como material de consulta de los participantes en el diplomado virtual en NUTRICIÓN DEPORTIVA del Politécnico Superior de Colombia, y solo podrá ser reproducida con esos fines. Por lo tanto, se agradece a los usuarios referirla en los escritos donde se utilice la información que aquí se presenta. GUÍA DIDÁCTICA 3 M2-DV75-GU03 MÓDULO 3: VALORACIÓN CINEANTROPOMÉTRICA © DERECHOS RESERVADOS - POLITÉCNICO SUPERIOR DE COLOMBIA, 2021 Medellín, Colombia Proceso: Gestión Académica Virtual Realización del texto: Mateo Ríos Ochoa, docente Revisión del texto: Comité de Revisión Diseño: Luisa Fernanda Serna, Comunicaciones Editado por el Politécnico Superior de Colombia. 18 DIPLOMADO VIRTUAL EN NUTRICIÓN DEPORTIVA