ใบคํารองขอโอนชุดวิชาที่ศึกษาจากมหาวิทยาลัย (มสธ.19)
ระดับปริญญาตรี
เรียน
ผูอํานวยการสํานักทะเบียนและวัดผล
ขาพเจา (นาย / นาง / นางสาว)…………………………………………………..…สาขาวิชา…………………………..……………..
เลขประจําตัวนักศึกษา
แขนงวิชา / วิชาเอก …………………………………..ป
วุฒิการศึกษาที่ใชสมัครเขาศึกษา ……………………………………………………...…..มีความประสงคจะขอโอนชุดวิชาที่ไดศึกษาจาก
มหาวิทยาลัยสุโขทัยธรรมาธิราช รายละเอียดเกี่ยวกับการศึกษา และชุดวิชาที่ขอโอน มีดังนี้
1.ขอมูลการศึกษาในอดีตจาก มสธ. (ในกรณีที่นักศึกษาเคยศึกษาสองสาขาวิชา ใหกรอกทั้งสองสาขาวิชา)
1.1 ขาพเจาเคยศึกษาจาก มสธ. ในสาขาวิชา………………………………...…และสาขาวิชา…………………………………..
โดยมีเลขประจําตัวนักศึกษา
วิชาเอก………………………ป
วิชาเอก………………………ป
และเลขประจําตัวนักศึกษา
1.2 ขาพเจาเคยศึกษาจาก มสธ.ในโครงการการศึกษาตอเนื่อง
1) ประจําภาคการศึกษาที่………….ปการศึกษา……..….โดยมีเลขประจําตัวผูเรียน
2) ประจําภาคการศึกษาที่………….ปการศึกษา…….…..โดยมีเลขประจําตัวผูเรียน
2.ปการศึกษาที่ขอโอน 25
จํานวนชุดวิชาที่ขอโอน
ชุดวิชา
ขอโอนครั้งที่
3.ชุดวิชาที่ขอโอนผลการศึกษา
ลําดับที่
ชุดวิชา
ผลการศึกษา
(นักศึกษากรอก)
ป / ภาค
ที่สอบผาน
ผลการศึกษา
(เฉพาะเจาหนาที่)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
4.วิธีการชําระเงิน
ชําระดวยบริการ Pay at Post โดยแนบสําเนาใบรับเงิน / ใบกํากับภาษีอยางยอ มาพรอมดวย
เคานเตอรธนาคาร ธกส.
ชําระดวยวิธีอื่น ๆ ระบุ………………………………………………………………...
5.รายละเอียดการชําระเงิน
เลขที่ธนาณัติพิเศษ
วัน / เดือน / ป
จํานวนเงิน
รหัสที่ทําการไปรษณีย / ธนาคาร
ขอรับรองวาขอความที่กรอกในใบคํารองขอโอนชุดวิชาฉบับนี้ตลอดจนภาพถายเอกสารที่แนบมาถูกตองตามความเปนจริงทุกประการ
ลงชื่อ……………………….………….…………นักศึกษา
เบอรโทรศัพทที่ติดตอได…………………..…………….
วัน / เดือน / ป …………………………...……………...
ลงชื่อ…………………………………(เจาหนาที่)
ลงชื่อ…………………………………ผูอํานวยการ สทว. (อนุมัติ)
วัน / เดือน / ป …………………………………………
คําชี้แจงการขอโอนชุดวิชาระดับปริญญาตรีที่ศึกษาจากมหาวิทยาลัย
นักศึกษาที่ประสงค์จะขอโอนชุดวิชาต้องมีสถานภาพเป็นนักศึกษาของมหาวิทยาลัย โดยนาหลักฐานใบรายงาน
ผลการศึกษาของชุดวิชาที่นักศึกษาสอบผ่านแล้วหลักสูตรใดหลักสูตรหนึ่งของมหาวิทยาลัยทั้งในระดับประกาศนียบัตร
อนุปริญญา ปริญญาตรี และโครงการสัมฤทธิบัตรมาใช้และให้โอนได้ทุกชุดวิชาที่ปรากฏอยู่ในหลักสูตรระดับปริญญาตรี
ที่เข้าศึกษาในปัจจุบัน
1. เกณฑ์การโอนชุดวิชา
1.1 ผู้ที่ประสงค์จะขอโอนชุดวิชาต้องมีสถานภาพเป็นนักศึกษาของมหาวิทยาลัย
1.2 ผู้ที่ประสงค์จะขอโอนชุดวิชาสามารถยื่นคาร้องไปยังสานักทะเบียนและวัดผลตั้งแต่ภาคการศึกษาแรกที่เข้า
ศึกษาเป็นต้นไป
1.3 ชุดวิชาที่ขอโอนนั้นต้องเป็นชุดวิชาในหลักสูตรใดหลักสูตรหนึ่งข้างต้น ซึ่งสอบผ่านตามเกณฑ์ที่มหาวิทยาลัย
กาหนดและปรากฏในหลักสูตรที่เข้าศึกษาอยู่ปัจจุบัน
1.4 ผู้ที่ได้รับอนุมัติโอนชุดวิชา จะไม่มีสิทธิได้รับปริญญาเกียรตินิยม
2. เอกสารประกอบการขอโอนชุดวิชาที่ผู้ขอโอนจะต้องจัดเตรียม
2.1 ใบคาร้องขอโอนชุดวิชาที่ศึกษาจากมหาวิทยาลัย (มสธ.19) โดยกรอกข้อความให้ถูกต้อง ชัดเจน และครบถ้วน
2.2 สาเนาใบรายงานผลการศึกษา(TRANSCRIPT) หรือสาเนาใบแจ้งผลการสอบผ่านชุดวิชาที่ขอโอน
จานวน 1 ฉบับ
2.3 สาเนาเอกสารอื่นๆ (ถ้ามี) เช่น ใบสาคัญการเปลี่ยนชื่อตัว-ชื่อสกุล ใบสาคัญการสมรส ใบสาคัญการหย่า
เป็นต้น จานวน 1 ฉบับ
สาเนาเอกสารตามข้อ 2.2-2.3 นักศึกษาจะต้องลงนามรับรองสาเนาถูกต้อง เพื่อรับรองความถูกต้องกับต้นฉบับจริง
3. ผู้ที่ขอโอนชุดวิชาต้องชาระค่าธรรมเนียมโอนชุดวิชา ชุดวิชาละ 200 บาท ชาระด้วยบริการ Pay at Post
โดยแนบสาเนาใบรับเงิน ใบกากับภาษีอย่างย่อส่งมาพร้อมเอกสารในข้อ 2
4. เมื่อสานักทะเบียนและวัดผลได้รับใบคาร้องขอโอนชุดวิชา พร้อมหลักฐานต่างๆ และค่าธรรมเนียมจากนักศึกษาแล้ว
จะดาเนินการตรวจสอบและโอนชุดวิชาให้ และส่งหนังสือแจ้งผลการอนุมัติโอนชุดวิชาให้นักศึกษาทราบ
5. นักศึกษาที่ได้รับอนุมัติย้ายสังกัดสาขาวิชา เปลี่ยนวิชาเอก ไม่ต้องยื่นคาร้องขอโอนชุดวิชา มหาวิทยาลัยจะโอน
ทุกชุดวิชาที่สอบผ่านจากหลักสูตรเดิมเข้าสู่หลักสูตรใหม่โดยอัตโนมัติ