Waingapu, 14 September 2021
Kepada Yth,
Ibu Lurah Kamalaputi,
Kecamatan Kota Waingapu, Kabupaten Sumba Timur
Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini orang tua dari:
Nama
: Dzakir Afsheen Liliwana
Tempat, tanggal lahir : Waingapu, 30 Agustus 2016
Umur
: 5 Tahun
Dengan surat ini saya selaku orang tua memberitahukan bahwasanya anak saya yang berumur 5
tahun akan melakukan perjalanan berlayar menggunakan Kapal Pelni. Mohon Ibu Lurah dapat
memberikan izin kepada anak saya.
Demikian surat ini dapat saya buat, atas izin dan perhatiannya saya ucapkan banyak terima kasih.
Hormat saya,
RATNA FADILAH