الحرائــــــــــق تبدأ الحرائق عادة على نطاق ضيق ألن "معظم النار من مستصغر الشررر" بسرب إهمرا فر إتباع طرق الوقاية من الحرائرق ولكنهرا سررعان مرا تنتشرر إذا لرم يرتم اإلسرراع بإطفائهرا مخلفرة خسرائر فادحة ف األرواح والمتاع واألموا والمنشآت ،ونظرا لتواجد كميات كبيرة من المواد القابلة لالشتعا ف ك علينا اتخاذ التدابير الوقائية من ما يحيط بنا من أشياء وف ك مواقع تواجدنا والبيئة المحيطة بنا لذلك يج أخطرار نشرو الحرائرق لمنرع حردوهها والقضراء علرى مسربباتها ،وتحقيرق إمكانيرة السريطرة عليها ف حالة نشوبها وإخمادها ف أسرع وقت ممكن بأق الخسائر. أهم مخاطر الحرائق -1خطر شخصي ( :الخطر على األفرراد ) وهر المخراطر التر تعرر حيراة األفرراد لإلصرابات ممرا يستوج توفير تدابير النجاة من األخطار عند حدوث الحريق. -2خطر تدممرر :وهرو مرا يحردث مرن دمرار فر المبران والمنشرآت نتيجرة الحريرق وتختلر شردة هرذا التردمير براختال مرا يحوير المبنرى نفسر مرن مرواد قابلرة النتشرار الحريرق ،فرالخطر النرات فر المبنرى المخصص للتخزين يختل عرن المبران المسرتخدمة كمكاتر أو سركن ،هرذا باإلضرافة إلرى أن المبران معرين يختلر المخصصرة لغرر درجرة ترأهير الحريرق فيهرا نتيجرة عوامر الموجودة بها ومدى قابليتها اللحتراق وطريقة توزيعها داخ المبنى إلى جان كهيررة ،منهرا أنروع المرواد قيمتها االقتصادية .هرذا كل يعن أن كمية وطبيعة مكونات المبنى ه الت تتحكم ف مدى خطورة الحريق واستمراره واألهرر التدميري الذي ينت عن . -3خطر تعرضي( :الخطر على الجوار أو الخارجى) وه المخاطر الت تهدد المواقرع القريبرة لمكران الحريق ولذلك يطلرق علير الخطرر الخرارج ،وال يشرترط أن يكرون هنراك اتصرا مباشرر برين الحريرق والمبنى المعر للخطر .هذا وتنشأ هذه الخطرورة عرادة نتيجرة لتعرر المرواد القابلرة اللحترراق التر يتكون منها أو الت يحويها المبنى لحرارة ولهر الحريرق الخرارج .لرذا عنرد التخطريط إلنشراء محطرة للتزود بالوقود فمن المراع عند إنشائها أن تكون ف منطقرة غيرر سركنية أو يراعرى أن تكرون المبران السكنية على بعد مسافة معينة حيث يفتر تعر هذه المبران لخطرر كبيرر فر حالرة مرا إذا مرا وقرع حريق ما بهذه المحطة. أسباب الحرائق من أهم األسبا الت تؤدي إلى حدوث الحرائق وخاصة ف المواقع الصناعية ما يل -: -1الجه واإلهما والالمباالة والتخري . 2 -2التخزين السيئ للمواد القابلة لالشتعا أو االنفجار. -3تشبع مكان العم باألبخرة والغازات واألتربة القابلة لالشتعا ف عدم وجود التهوية المناسبة. -4حدوث شرر أو ارتفاع غير عادي ف درجة الحرارة نتيجة االحتكاك ف األجزاء الميكانيكية. -5األعطا الكهربائية أو وجود مواد سهلة االشتعا برالقر مرن أجهرزة كهربائيرة تسرتخدم ألغررا التسخين. -6العبث وإشعا النار بالقر من األماكن الخطرة أو بحسن النية أو رم بقايا السجائر. -7ترك المهمالت والفضالت القابلة لالشتعا والت تشتع ذاتيا بوجود الحرارة. -8وج رود النفاي رات الس رائلة والزي روت القابل رة لالش رتعا عل رى األرض ريات ف رى وج رود ماكين رات وأخط رار االحتكاك وقابلية االشتعا ألى سب . عملرة االحترا (نظررة االشتعال) ه تلك الظاهرة الكيميائية الت تحدث نتيجة اتحاد المرادة المشرتعلة بأكسرجين الهرواء حيرث أن كر مرن هذه المواد تشتع تحت تأهير درجة حرارة معينة (نقطة االشرتعا ) ،ويتضر مرن ذلرك أنر لكر يحردث حريرق يجر أن تتوافر ر هالهرة عناصرر هر الوقرود والحررارة واألكسرجين وهرو مرا يطلرق علير مهل رث االشتعا -: -1الوقوم :ويوجد فر صرورة صرلبة مهر ( الخشر ،الرورق ،القمرا ....الر ) والحالرة السرائلة وشرب السرائلة (مهر الشرحوم بجميرع أنواعهرا والزيروت ،البنرزين ،الكحرو ...الر ) والحالرة الغازيرة مهر (غراز البيوتان ،االسيتيلين ،الميهان ..ال ). -2الحدرارة :أي بلرو درجرة الحررارة الالزمرة لالشرتعا ومصردرها الشر رر ،اللهر ،االحتكراك ،أشرعة الشمس ،التفاعالت الكيميائية … ال . -3األكسجرن :وهو متوف ر ف الهواء الجوي بنسبة .%21 -11 كرفرة انتقال الحرارة األجسام تتباد الحرارة مع ما حولها أي أن الحرارة تنتق من الجسم الساخن إلى الجسم الذي تق عنر ف درجة الحرارة ويحدث ذلك بإحدى الوسائ التالية-: -1المالمسة والتوصي :انتقا الحرارة بالتوصي يتم بالمالمسة المباشررة،أو مرن خرال موصر مهلمرا 3 يحدث ف حالة مالمسة اليد لوعاء ساخن إذ تنتق الحرارة من الوعاء إل اليد خال الموص ،وتختل المعررادن فرر درجررة قابليتهررا للتوص ري ،فبعضررها موصرر جي رد للحرررارة وال ربع اآلخررر غيررر موصرر للحرارة ،كما أن الحرارة تنتق ف السوائ والغازات لتغير الكهافة تبعا لتغير درجة الحرارة. -2تيارات الحم :تنتق الحرارة ف السوائ والغازات نظرا لتغير الكهافة تبعا لتغيرر درجرة الحررارة ،وه تنتق بواسطة تيارات الحم ،ويتم االنتقا من أسرف إلرى أعلرى ويمكرن مالحظرة انتقرا الحررارة بالحمر ،كمرا فر شربكة أنابير الميراه السراخنة بالمبران ومرداخن األفرران والردفايات وانتشرار النرار فر حرائق المبان من الطوابق السفلية إلى العلوية. -3اإلشررعاع :األشررعة الحراريررة تمتصررها بع ر األجسررام ويعكسررها ال ربع اآلخررر فاألجسررام الس روداء والداكنة أو المعتمة تمتص حرارة أكبر من األجسام الفاتحة أو الالمعة أو ذات السط المصقو البراق ويكون انتقا الحرارة ف الهواء عل شك موجات باإلشرعاع الحرراري كاألشرعة الضروئية والهرواء ال يمتص الحرارة ب ينقلها من مصدرها إلى أن تصطدم بجسم ما ،فإذا كان معتما يمتصها فترتفع درجرة الحرارة أما إذا كان فاتحا ،أو مصقوال فان يعكس الحرارة إلى الهواء. طر إطفاء الحرائق (نظررة اإلطفاء) تعتمد نظرية إطفاء الحريق على الحد من تضافر عام أو أكهرر مرن الع ر وام الهالهرة السرابق ذكرهرا والمحدهة للحريق ،آي أن نظرية اإلطفاء تعتمد على كسر مهلرث االشرتعا بإزالرة أحرد أضرالع أو كر أضالع و لذلك تخضع عمليات اإلطفاء لهالث وسائ ه -: أوال ا :تبررم الحررق ويقصد ب تخفي درجة حرارة المادة المشرتعلة وذلرك باسرتخدام الميراه والتر يرتم قرذفها علرى الحريرق وتعتمد هذه الوسيلة أساسا على ق درة امتصاص الماء لحرارة المادة المشتع فيهرا النرار ،ويالقرى المراء 4 عند استخدام ألغرا التبريرد نروعين مرن التغيررات النروع األو الغليران والنروع الهران التحرو إلرى بخار يعلو سط الحريق ،ويفيد ذلك ف عمليات كتم النيران بإنقاص نسبة أكسجين اله واء. ثانرا ا :خنق الحررق يتم خنق الحريق بتغطيت بحاجز يمنع وصو أكسجين الهواء إلي وذلك بالوسائ التالية-: غلق منافذ وفتحات التهوية بمكان الحريق للتقلي من نسربة األكسرجين فر الهرواء إلر النسربة التر التسم باستمرار االشتعا . تغطية المادة المشتعلة بالرغاوى الكيماوية. إحررال األكسررجين ببخررار المرراء أو هرران أكسرريد الكربررون أو المسرراحيق الكيماويررة الجافررة أو أبخرررةالهالوجينات. فص الله عن المادة الت اشتعلت فيها النار عن طريق نس مكران الحريرق باسرتخدام مرواد ناسرفةكالديناميت ،وهذه الطريقة المتبعة عادة إلطفاء حرائق آبار البترو . ثالثا ا :تجورع الحررق يتم تجويع الحريق بالحد من كمية المواد القابلة لالشتعا بالوسائ التالية-: نق البضائع والمواد المتوفرة بمكران الحريرق بعيردا عرن ترأهير الحررارة واللهر مهر سرح السروائ القابلةلالشتعا من الصهاري المشتعلة ،أو نق البضائع من داخ المخ ازن المعرضة لخطر وحرارة الحريق ،أو إزالة النباتات واألشجار باألراض الزراعية لوق سريان وانتشار الحريق. إزاحة وإزالة المواد المشتعلة بعيدا عن المجاورات القابلة لالشرتعا لخطرر الحررارة واللهر كسرحباالت األقطان المشتعلة من داخ أماكن التخزين إلى مكان آخر ال يعر المجاورات لألخطار. غلق محابس الغازات القابلة اللشتعا . تقسيم المواد المحترقة إلى أجزاء صغيرة لتصب حرائق صرغيرة يمكرن السريطرة عليهرا مهر الطررقعلى األخشا المشتعلة لتفتيتها إلى أجزاء صغيرة أو مزج الماء بسط السوائ القابلة لاللتها . تصنرف الحــرائق Fire classification التصني الحديث الذي اتفقت علي الدو األوربية هو تقسيم الحرائق إلى أربع أنواع ه : -1حرائق النوع األول class (A) fires 5 المواد الصرلبة التر تكرون غالبرا ذات طبيعرة عضروية (مركبرات الكربرون) كرالورق وهى الت تنشأ ف والخش واألقمشة وغيرها من األليا النباتية وهى عادة تحترق على هيئة جمرات متوهجرة ،وتتميرز بأن أغ لبها مواد مسامية ويسه عليها أن تتشر بالماء مما يؤهر علرى تبريردها مرن الرداخ ،لرذلك يعرد الماء أكهر الوسائ مالئمة إلطفاء هذا النوع من الحرائق. -2حرائق النوع الثاني class (B) fires وهرى الحرائرق التر تحردث بالسروائ أو المرواد المنصرهرة القابلرة لالشرتعا وألجر تحديرد أنسر مرواد إلطفاء هذه الحرائق يمكن تقسيم السوائ القابلة لاللتها إلى نوعين: سوائ قابلة للذوبان أو االمتزاج ف الماء. سوائ غير قابلة للذوبان مع الماء.وعلررى ضرروء ذلررك يمك رن تحدي رد نوعيررة مررادة اإلطفرراء المناس ربة .ويتضررمن ذلررك رشاشررات الميرراه ،أو الرغاوى ،أو أبخرة الهالوجينات ،أو هان أكسيد الكربون ،أو المساحيق الكيماوية الجافة. -3حرائق النوع الثالث class (C)fires وهررى حرائررق الغررازات القابلررة لالشررتعا وتشررم الغررازات البتروليررة المسررالة ،كالبروبرران ،والبيوترران وتستخدم الرغاوى والمساحيق الكيماوية الجافة لمواجهة حرائق الغازات ف حالة السيولة عنرد تسرربها على األر ،وتستخدم أيضا رشاشات المياه ألغرا تبريد عبوات الغاز. -4حرائق النوع الرابع class (D) fires وهى الحرائق الت تحدث بالمعرادن ،وال تستخر دم الميراه لعردم فاعليتهرا كمرا أن اسرتخدامها لر مخراطر، كذلك الحا عند استخدام غاز هان أكسيد الكربون ،أو المساحيق الكيماوية الجافرة علرى البيكربونرات .ويس رتخدم ع رادة مس رحوق الجرافي رت أو ب رودرة التل رك أو الرم ر الج را أو أن رواع أخ ررى م رن المس راحيق الكيماوية الجافة إلطفاء هذا النوع من الحرائق. حرائق التجهرزات الكهربائرة طبقا للتصني الحديث ألنواع الحرائق لم يخصص نوع مستق لحرائق الكهرباء ،ويعزى ذلك إلرى أن الحرائق الت تبدأ بسب التجهيزات الكهربائية ف الواقع تنشأ بمواد تعرد حرائقهرا مرن النروع األو ،أو الهان .ويج لمواجهة حرائق التجهيزات الكهربائية إتباع ما يل : 6 فص التيار الكهربائ قب إجراء عملية اإلطفاء. استخدام وسائ اإلطفاء الت تتناس مع نوعية المواد المشتعلة. -ف حالة تعذر فص التيار الكهربائ ،أو ع دم التيقن من ذلرك ،تسرتخدم مرواد اإلطفر اء التر ليسرت لها خاصرية التوصري الكهربرائ وأيضرا عر دم الترأهير الضر ار علرى التجهيرزات ،وهرذه المرواد تتضرمن أبخرة الهالوجينات والمساحيق الكيماوية الجافة وهان أكسيد الكربون. أجهزة ومعمات مكافحة الحررق (أ) معمات إطفاء الحررق الرمورة المتنقلة ه المعدات اليدوية المتنقلة (المكافحة األوليرة) والتر تسر تعم لمكافحرة الحريرق فر أو مراحلر مرن قب األش خاص العاديين المتواجدين فر المبنرى ،ويجر أن تكرون المطفرأة اليدويرة مطابقرة للمواصرفات القياسية والمعتمدة من الجهات المختصة ،وتعد مطفأة البودرة الجافة أفض المطفآت المستخدمة إلطفاء حرائق المركبات على اإلطالق لكونها ال تسب أضرارا مادية ومعنوية من جرراء اسرتخدامها ،وتنقسرم أنواع المطفآت اليدوية إلى: -1مطفأة الماء المضغوط ()a عبارة عن أسطوانة معبأة بالماء تحت ضغط غاز خام ،وتستخدم إلطفاء حرائرق األخشرا واألوراق والنس ري والبالس رتيك .ومطفررأة المرراء تعمرر علررى تخف ري درجررة حرررارة المررواد المشررتعلة .وال رمكددن استخمام هذا النوع إلطفاء حرائق األجهزة والمعمات الكهربائرة المتصدلة بالتردار الكهربدائي الحدي أو حرائق الزروت والشحوم أو المعامن. -2مطفأة هان أكسيد الكربون ()bc اسطوانة من الصل تحتوي على غاز هان أكسيد الكربرون الرذي ترم ضرغط لدرجرة اإلسرالة ويسرتخدم إلطفاء حرائق الزيوت والشحوم واألصبا وحرائق الكهرباء والسوائ سريعة االشتعا .ويعم الغاز على خنق الله وتبريد درجة الحرارة وينطلق من االسطوانة بدرجة حرارة 76تحرت الصرفر .وهرذه المطفأة ضعيفة التأهير ف الهواء الطلق وتتبدد بفع الري وتصدر صوتا مرتفعا عند االستخدام. -3مطفأة الرغوة ()b اسطوانة معبأة بالمراء ومرواد عضروية تنرت الرغروة (الفروم) وتسرتخدم المطفرأة إلطفراء حرائرق الزيروت والبترررو والشررحم واألصرربا وال يمكررن اسررتخدام المطفررأة مررع الحرائررق الكهربائيررة المتصررلة بالتيررار 7 الكهربائ الح . -4مطفأة البودرة الكيماوية الجافة ()d اسطوانة معبأة بالبودرة الكيماوية الجافة وتستخدم إلطفاء حرائق الكحو والبترو واألصربا والمرواد سررريعة االشررتعا والمعررادن (ماغنسرريوم -صرروديوم -بوتاسرريوم) ،وتعمرر علررى عررز سررط المررادة المشتعلة. -5مطفأة الهالون (أبخرة السوائ المخمدة) ال يفض استخدام هذا النوع ألن األبخرة الناتجة عن سامة وتؤهر على مستخدميها وخاصة ف األماكن المغلقة .ألن على قاعدة من الكلور والفلور والبروم وكلهرا غرازات سرامة وترؤهر علرى طبقرة األوزون. وهى مطفأة جيدة لجميع أنواع الحرائق. -6بطانية الحريق يسرتخدم غطراء الحريرق (بطانيرة الحريرق) فر المعامر ويرتم سرح البطانيرة مرن داخر العلبرة وفتحهرا بالكام وتغطية الحريق بها لمنع األكسجين. (ب) معمات إطفاء الحررق الثابتة (التلقائرة) ه أنظمة اإلطف اء المنتجة للماء أو لوسائط اإلطفاء األخ رى الت تتناس مع نروع المر واد المع ّرضرة اللحتراق (هان أكسيد الكربون على سبي المها ) ،تعم آليا علرى إطفراء الحرائرق فرور انردالعها ولهرا تأهير فاع ف حماية الموقع من تفاع الحرائق وتطورهرا وانتشرارها .وتعمر أنظمرة اإلطفراء المنتجرة للم راء عل رى إط رالق كمي رات م رن رذاذ الم راء لتنتش رر عل رى الم رادة المشررتعلة فتعم ر عل رى تخف ري دون درج رة االش رتعا ،وتعمر أنظم رة اإلطفراء األخررى عل رى قواعرد الخنرق والتبري رد 8 درجررة حرارتهرا إل رى مرا وإفساد جو االشتعا .وباإلمكران تركير أنظمرة اإلطفراء المنتجرة للمراء فر كافرة المواقرع التر ال تترأهر بالمراء ،فهر ترتحكم برالحرائق بسررعة وفاعليرة ،ولهرا تأهيرهرا الفاعر فر تخفير درجرة تركيرز دخران الحريق والغازات السامة المنبعهة من بتأهير من بخار الماء المنبعث ،ورذاذ مياه اإلطفاء. بكرات اإلطفاء: ه وسائ إطفاء تستخدم لمكافحة حرائق النوع األو وتعم على قاعدة تخفي درجة حررارة المرادة المشررتعلة ،ومررواد اإلطفرراء المسررتخدمة فيهررا هرر المرراء ويمنررع اسررتخدامها لمكافحررة حرائررق األجهررزة الكهربائية .وه تتوفر غالبا ف معظم األبنية والمنشآت ،وه أحد تجهيزات الوقايرة الرئيسرة والهامرة ف المواقع المختلفة. استخمام أجهزة اإلطفاء الرمورة من الهام جدا توفير أجهزة اإلطفاء ف مواق ع العم وتدري األشخاص علرى كيفيرة قيرامهم باسرتعمالها وفيما يل بع المعلومات المتعلقة بعملية تشغي المطفأة اليدوية: -1عند استخدام أجهزة اإلطفاء يج اختيار الموقع القري من الحريق بحيث يكون هذا الموقع مأمونا و يسه التراجع عن عند اللزوم دون عناء أو مشقة ،ويفض أن يكون قريبا ما أمكن مرن األبروا أو المخارج األخرى. -2خف قامة الشخص عند قيام بمكافحة الحريق مرن الوسرائ المفيردة لتفرادى خطرر دخران وحررارة الحريق كما تيسر ل االقترا من موقع الحريق. -3يج التأكد تماما من إخماد الحريق قب مغادرة الموقع بحيث ال يتوقع عودة اشتعال مرة أخرى. 9 كيفية استخدام مطفأة الماء يص رو المرراء المن ردفع م رن المطفررأة أسررف tمواقررع الله ر ويجرررى تغييررر االتجرراه فرر جميرر ع المسرراحة المشتعلة ،ويراعى غمر األجزاء الساخنة بالماء بعد القيام بإطفاء له الحريق وفى حالة الحرائق التر تنتشر فى اتجاه عمودي ،يج مكافحة األجزاء السفل هم االتجاه إلى أعلى. كيفية استخدام المطفأة الرغوية ف حالة وجود سائ tمشتع tداخ tإناء ،يراعى توجيه الرغوة إلى الجدار الداخل للوعاء فوق مستوى السائ tحتى يمكن للرغوة أن تتكون وتنتشرر فر وق سرط السرائ ،tوعنردما يكرون ذلرك متعرذرا فانره فر اإلمكران أن تلقرى الرغروة أعلرى موقرع النيرران بحيرث يمكنهرا السرقوط فروق سرط وتكون طبقة متماسكة ،ويراعى عدم توجيه الرغوة مباشرة على سط السرائ tحيرث تسرتقر السرائ tالن ذلرك يجعر tالرغروة تندفع أسف tسط السرائ tالمشرتع tحيرث تفقرد الكهيرر مرن خواصرها المرؤهرة هرذا باإلضرافة إلرى احتمراt تناهر السائ tالمشتع tخارج اإلناء. كيفية استخدام مطفأة المسحوق الجا وهان أكسيد الكربون وأبخرة السوائ tالمخمدة ف ر حال رة ح ردوث حرائرق بعب روات تح روى س روائ tقابل رة لاللته را أو عن ردما تنس رك ه رذه الس روائ tف روق األرضيات يراعى توجيه المطفأة (المسرحوق الجرا -هران أكسريد الكربرون -أبخررة السروائ tالمخمردة) تجاه اقر طر للنيران هم تجرى عملية كس سريعة ف اتجاه أبعد طر ،وتعاد هرذه الحركرة حترى يتم إطفاء الح ريق ،أما إذا كان الحريق فى سائ tيتساقط من مستوى مرتفع فيجر توجيره المطفرأة إلرى أسف tنقطة هرم تحريكهرا بسررعة إلرى أعلرى .وعنرد حردوث حريرق برأجهزة أو تركيبرات كهربائيرة توجره المطفأة ف اتجاه مستقيم ناحية الحريق ،وعندما تكون التجهيزات الكهربائية مغلقة داخ tجهاز تصو المطفأة ف اتجاه الفتحات الموجودة بجسم الغال حتى يمكن نفاذها إلى الداخ.t ملرل الوقارة من الحررق وخطة التصرف في حالة الحررق يج تدري العاملين على جميع وسائ tالوقاية الواج اتخاذها عند حدوث حريق ،وتعريفهم بأسرالي وقواعد اإلخالء وتدابير المكافحة األولية للحريق ،إلى حين وصو tرجا tاإلطفاء .ويج إتباع اآلتى: ( )1التفترش والفحص المور أ لماكن العمل يعتبر التفتي الدوري على كافة مواقع العم( tحتى إذا كانت جميع المبران مصرممة تصرميما صرحيحا ومرزودة بمسرتلزمات الوقايرة مرن الحريرق) مرن أهرم أعمرا tلجنرة السرالمة والصرحة المهنيرة بالمؤسسرة ويج إن يشم tالتفتي الحاالت اآلتية: 01 عملرات التخزرن وخاصة المواد سريعة االشتعا tأو المواد الت تساعد على االشتعا tأو المواد الترتشتع tذاتيا . مصامر الشرر وغيرها من المصادر الحرارية. التأكم من سالمة أجهزة إطفاء الحررق وصالحيتها للتشغي.t التأكم من تنفرذ تعلرمات النظافة العامة وتجميع وتصري العوادم وغيرها.( )2النظافة وحظر أعوام الثقاب والوالعات يحظر حم tالكبريت والوالعات ف األماكن المعرضة لخطر الحريق. يمنع تخزين المواد القابلة لالشتعا tف أوعية مكشوفة أو زجاجية (جف مرا ينسرك مرن هرذه المروادبسرعة وال تخزنها بجوار مصادر الحرارة كالمواقد والمدافئ). يج االلتزام بعدم وجود أي أوراق أو مخلفات ف وق األسط أو ف الحدائق أو حو tالمبان . تأكد من إطفاء أعواد الهقا قب tإلقائها ف األوعية المخصصة لذلك. يج أن تحرق الفض الت ف محارق خاصة وبعيدا عن اله واء الطلق وخاص ة ف األيرام العاصرفة،أو على بع د اليق tعن 55قدما من المبان . ( )3العنارة بمطفأة الحررق يج أن نتعر على مكونات مطفأة الحريق وه : oجسم المطفأة :هو الجسم المعدن ويحتوي مواد اإلطفاء. oالخرطوم :هو الجزء الذي تمر عبره مواد اإلطفاء من جسم المطفأة إلرى فوهرة القرذ ( .قرد ال يوجرد خرطوم ف المطفآت ذات األحجام الصغيرة). oمسمار األمان :هو الحلقة المعدنية الخاصة بتهبيرت ذراع التشرغي ،tوالمخصصرة لمنرع انطرالق مرواد اإلطفاء نتيجة الضغط الخطأ على ذراع التشغي.t oمقبض الحمل :هو الجزء المعدن الهابت الذي يستخدم لحم tالمطفأة. oذراع التشدلرل :هرو الجرزء المع ردن المتحررك ال رذي يعل رو مقرب وإطالق مواد اإلطفاء. 00 الحم ر ،tوهرو أداة تش رغي tالمطف رأة oمؤشر الضدلط :هرو الجرزء الرذي يظهرر صرالحية المطفرأة (يالحرظ وجرود مؤشرر الضرغط فر جميرع المطفآت القياسية عدا مطفأة هان أكسيد الكربون الت تختبر صالحيتها عن طريق الوزن أو الصيانة). ورجب االنتباه آللتى: -1التأكد من صالحية مطفأة الحريق ألنها ه الرفيق الوف لحمايتك من الحريق لحظة حدوهه. -2راق المؤشر الموجود بالمطفأة– وكذلك وزن مطفأة هان أكسيد الكربون. -3راق تاري الصيانة المدون على المطفأة. -4اتص tبالشركة المتخصصة ك 6 tشهور إلجراء الصيانة الوقائية للمطفأة. -5أتص tبالشركة المتخصصة فورا إلعادة تعبئة مطفأة الحريق عن استخدامها وإفرا عبوتها. -6حدد موقع أجهزة اإلطفاء الموجودة لديك وضع نظام ترقيم لها. عنم اكتشاف وجوم حررق يج على ك tشخص يرى الحريق أن يعم tاآلتى: -1يكسر زجاج إنذار الحريق لتشغيله. -2يتص tفورا برقم هات الطوارئ الستدعاء فرق اإلطفاء. -3يكاف الحريق إذا أمكن باستخدام أقر مطفأة مناسبة لنوع الحريق كما يأت -: إمساك المطفأة جيدا بواسطة مقب -سح الحم.t مسمار األم ان بالمطف أة. توجيه فوهة المطفأة إلى قاعدة الله . -الضغط على المقب لتشغي tالمطف أة. تحريك مواد اإلطفاء على قاعدة النار يمينا ويسارا . -4يتأكد أن المكان الذي يق فيه ال يشك tخطورة عليه وأنه باستطاعته الهر إذا انتشر الحريق. -5عند استخدام مطفأة الحريق اليدوية ف الهواء الطلق يراعرى الوقرو مرع اتجراه الرري علرى مسرافة مترين إلى هالهة أمتار من النار. 02 االحتراطات الواجب اتخاذها عنم نشوب الحررق -1ال تحاو tإطفاء الحريق إال إذا كان صغيرا وكنت واهقا أنك قادر على إخماده. -2إذا كان الحريق كبير غادر غرفتك وأغلق البا خلفك وشغ tجهاز اإلنذار. -3عند وجود دخان كهي يكون التدحرج على األر -4تحسس البا والمقب أفض tوسيلة للحصو tعلى الهواء النق . بظاهر يدك بحرص فإذا لم يكن ساخنا افت بحذر واخرج. -5إذا وجدت البا ساخنا عند مالمسته فال تفتحه. -6انزع الستائر وافت الغرفة لتهويتها وطرد الدخان. اشتراطات السالمة عنم إعمام مشروع الوقارة من الحررق عند البدء ف التفكير ف إنشاء أي مبنى ،يج وضع قواعد السالمة بهذا المبنى ف االعتبار ف المقام األو tوه رو أمررر يتطل ر دراسررة جي ردة لطبيعررة المبنررى والتع رر علررى م ردى تعرضرره لخطررر الحري رق، ودراسة النشاط المزاو tبداخله ومراحله وخواص المواد المستخدمة من حيث خطورتها ومدى قابليتها اللحتراق وأيضا عدد العاملين بالمكان و قاطن المبنى وأماكن تواجردهم ومردى تعرضرهم للخطرر عنرد حردوث حريرق .وعلرى ضروء هرذه الدراسرة يرتم إقررار التوصريات الواجر تنفيرذها للوقايرة مرن مخراطر الحريق وفقا لألسس التالية: التوصرات المتعلقة بعناصر تكورن المبنى -1تدرس العناصر الت يتكون منها المبنى ومدى مقاومتها للنيران لكى تتناس مع النشاط المزاو.t -2تحدد الفتحات الموجودة باألسق واألرضيات والت يسه tنفاذ له وحرارة الحريق من خاللها هم تقرر التوصيات الالزمة لمنع انتشار الحريق بالمكان ويتضمن ذلك ما يل -: تركي أو استبدا tاألبوا بأبوا مقاومة للنيران. غلق األبوا تلقائيا عند حدوث حريق. -تركي زجاج مقاوم للنيران بالنوافذ أو ستائر معدنية ف بع الحاالت. -3عم tاألسق واألرضيات من مواد مقاومة للنيران. -4اتخراذ التردابير الالزمرة لمنرع انتشرار الحريرق بالمنراور ومواقرع السراللم والمصراعد (تبطرين الحروائط بعناصر غير قابلة لالشتعا tوتركي أبوا مقاومة للحريق). 03 المستشفيات والمخلفات الطبية 04 أهمرة األمن والسالمة فى المستشفرات المستشفيات من أهم المنشآت والترى تقروم بتقرديم خردمات جليلرة وتكرون سرببا عظيمرا فر شرفاء الناس ،وال نستطيع أن نتصور الحياة بدون أطباء أو ممرضين ،ألن اإلنسان بطبيعته وفطرته مع ّر ألمرا وطوارئ كهيرة. إن سالمة وأمان المرض يعتبر حجر الزاوية ف الرعاية الصحية وف جودة الخدمات الطبيرة وأهميرة المستشفى كونه المكان الذى يقصد للشفاء والمكران المفترر أن يكرون علرى أعلرى مسرتوى مرن األمرن والس رالمة والص رحة ول رذا يتوج ر عل رى م رديرى المستش رفيات تحس رين األداء ونوعي ره وس رالمه الخ ردمات المقدمرة إلرى المرضرى وتحسرين النترائ كهيررا مرا يصراحبها انخفرا للمرضررى وانخفررا معردالت إعرادة الرعايرة الصرحية مع ردالت اإلصررابة بالع ردوى وقلررة األخطرراء الطبيررة بالمستشررفيات وتحس رين إدارة األدوية وإدارة األمن والسالمة المهنية والصحية أو الجهرة المعنيرة والترى تتحمر tمسرئولية إدارة األمرن وتطبيق إجراءات السالمة المهنية ومالحظة مستوى الصحة المهنية سواء للعنصر العامر tالمتمهر tفرى اإلدارة واألطب راء والممرض رين والفني رين والعمرا tو المرض رى وم رن ه رم الرزوار وأيض را متابع رة مس رتوى السر المة س رواء للمبن رى أو المع ردات أو الم رواد المس رتخدمة ويرتم إع رادة تردويرها مه ر tاألغطي رة والوس رائد والمالبس وغيرها أو األدوات المستعملة وأيضا مواد التنظي ونوعيتها وكذلك إجراءات األمن لحماية المبانى والعاملين والمرضى والزوار. لرذلك فران إدارة أنظمرة األمرن والسرالمة والصرحة المهنيرة فرى المستشرفيات تعتبرر مهنرة طرارده ومتعبره ودقيقه ألنها يترت عليها مسرئوليه كبيرره جردا ومهمرة واإلهمرا tفيهرا قرد يكلر الكهيرر .ولرذلك البرد أن يكرون الطراقم ذو قردرات خاصرة وتؤهلره س رنوات العمر tفرى هرذه اإلدارة علرى الحصرو tعلرى خبررات متنوعة وكبيره تفوق ما قد يحص tعليه فى منشآت وأعما tأخررى ألنهرا عمليرة تحردى يوميره وتغطرى مساحات كبيره وتحتوى أعداد بشرية ضخمة ومتنوعة المستوى والبيئة ولهذه األسبا فان إدارة األمن والسالمة والصحة المهنية ف المستشفيات هى من أصع التخصصات. مهام إمارة األمن والسالمة والصحة المهنرة فى المستشفرات معرفة القوانين والتشريعات الخاصة بالسالمة والصحة المهنية المحلية والدولية. عم tتقييم وتحلي tوإدارة مخاطر للسالمة المهنية فى المستشفيات. عمر tخطرة سرالمة فر المستشرفيات تحرافظ علرى السرالمة المهنيرة للعراملين بنراء علرى نترائ التقيريم وتحلي tالمخاطر بحيث تحتوى على ك tالمخاطر والواجبات واألهدا . 05 عم tخطط اإلخالء والطوارئ ومراجعتها وتحسينها بعد عم tعدد من تجار اإلخالء والطوارئ ألسبا متعددة مه tالحرائق -كوارث طبيعيه –حاالت أمنيه. تنظيم األمن الداخلى بحيث يتم السيطرة على الحركة البشرية الكبيرة من زوار فى ساعات الزيارة واحتياطات الحاالت المعدية والسيطرة على مسببات اإلزعاج أو مخالفرة تشرريعات السرالمة أو اللروائ الداخلية العامة ..ال . التنسيق مع الجهات المختصة فى توفير البنية التحتية للتعام tمع النفايات الطبية والتى يجر إتبراع التعليمات المنظمة لها بغر التخلص اآلمن منها. تطوير عملية التعام tمع النفايات الطبية بالشك tالسليم حس اللوائ ومراقبة العم tمن قبر tأفرراد السالمة. التأكد من فحص عما tالنظافة ف مؤسسات الرعاية الصحية قب tالتوظير للتأكرد مرن خلروهم مرن المعدية وكذلك بشك tدورى بعد التوظي . األمرا عم tالتفتي اليومى أو الدورى المستمر لتطبيق إجراءات السالمة مه tااللتزام بالنظافة أو ارتداء التجهيزات الخاصة لعما tالنظافة والمواد المستخدمة فى التنظي . التأكد دوريا مرن سرالمه الكهربراء ومعردات الحرائرق والمخرارج والتمديردات الكهربائيرة والمخرازن وغيرها. رفع مستوى السالمة المهنية لعما tالنظافة ف المستشرفيات بران يرتم الترزامهم وعردم تهراونهم فرى استخدام معدات الوقاية الشخصية. التأكد من تطبيق شروط وإجراءات السالمة فى المستشفيات بشك tيتطابق مع التعليمات والقوانين من قب tدائرة اإلطفاء أو الدفاع المدنى أو وزاره الصحة أو أى جهة معنية أخرى. تنفيذ سياسة ضبط الجودة وتتضمن تدري العاملين وجودة األداء والتطوير الحديث ألسالي العمt والوصو tإلى مستوى من اإلدارة بحيث يكون تنفيذ األعما tيتطابق مع معايير الجودة. واجبات أخرى مراقبة كيفية التعاط والتعام tمع النفايات الطبية. توفير مع دات الوقاية الشخصية الخاصة بهذا النوع من األعما.t 06 تطبيق إرشادات وتعليمات بشأن وقاية العاملين من األمرا اإلدارة المختصة المعدية. تطوير الوع لدى عما tالنظافة لمفهوم المخلفات الطبية وخطورتها. توفير التدري المناس لعما tالنظافة بما يتناس مع طبيعة تعاملهم أو عالقتهم بالنفايات الطبية. توفير التدري المستمر إللدارات المختلفة ك tفى تخصصه والتدريبات العامة للجميع (على أهميه السالمة للموظفين واإلدارة والطاقم الصحى والفنى). التأكيد على تطبيق المراجعين والزوار والمرضى والعاملين لكافة قوانين األمرن والسرالمة فرى كرt أنحاء المستشفيات أو المراكز الصحية. التفتي على مخارج الطوارئ والتأكد من صالحيتها. التفتي على أجهزة كاش الدخان واإلنذار والتأكد من صالحيتها. تنفيذ وتطبيق ك tتشريعات السالمة المهنية والصحية الموضوعة من قب tالجهات المختصة. التفتي اليومى على المستشفيات فيما يتعلق بأمور األمن والسالمة العامة. مراقبه عمليات التنظي والغسي tللمتعلقات التى يتم تداولها. االهتمام بعملية الوع وتطويرها لتصب هقافة من خال tتوفير المطويات والكتيبات سواء الخاصة بالعاملين أو المرضى أو الزوار مع توفير ونشر اإلرشادات واللوحات الخاصة بالسالمة المهنية. المسراعدة فرى تروفير السرجالت الخاصرة والمتنوعرة علرى أن يرتم التفتري عليهرا مرن قبر tالمفتشرين المختصين لمراجعة وتقييم المخاطر من خاللها أو تكرر الحوادث. متطلبات خاصة لكل العاملرن فى مجال المستشفرات أو المراكز الصحرة عم tالفحص الطبى عند االلتحاق فى العم tوالفحص الدورى المستمر. التقيد بكافة شروط السالمة المهنية فى العم tوالموضوعة من قب tاإلدارة. ارتداء تجهيزات الوقاية الشخصية أهناء العم.t تطبيق إجراءات السالمة الصحية الموضوعة من قب tإدارة المستشفى والجهات المختصة. االلتزام فى تسجي tك tاألحداث والحوادث فى سج tالسالمة المخصص للعم.t 07 المخلفات والنفارات الطبرة وهى من أشد المخاطر التى يج إعطاؤها األولوية فى التعام tنظرا ألن معظمها تعتبر ملوهة وخطرةوهى ناتجرة مرن التعامر tمرع أمررا أو إصرابات وتحتروى علرى مرواد ممرضرة مختلفرة ومرن مسرببات العدوى فى كهير من األحيان. المخلفات الطبية الناتجة عن العناية الصحية بالمرضى ف المستشفيات أو المخلفات الطبية الناتجة عرن عمليات التشخيص أو التحالي tالطبية بمعام tوالمختبرات الطبية تحتوي على كميات كبيرة مرن المرواد الخطرررة المعديررة ذات اآلهررار الصررحية الضررارة أللف رراد العرراملين والمحيط رين وأحيانررا كهيرررة للمرضررى أنفسهم فتسب لهم أمرا أخرى غير الت دخلوا بها (العدوى المكتسبة) .وهناك دراسرات عديردة عرن هرذا النروع األخيرر والمسرمى .Hospital acquired or nosocomial infectionsوالعديرد مرن المرضى الذين شديد عرن طريرق المستشرفى لديهم ضع فى الجهاز المناعى أو نتيجة العدوى بمر فقد يتسب ذلك فى وفاتهم مه tالعدوى بفيروس .C هرذه المخلفرات تحتروي علرى مرواد معديرة مرن ميكروبرات سرريعة االنتشرار ومرواد حرادة ملوهرة بسروائt المرضى وأيضا الحتواها على مواد كيماوية خطرة على اإلنسان وقد تسب المحيطة والتعام tالخاطئ أو التعر للمخلفات الطبية قرد ينرت عنره أمررا طفرات وتشوهات أللحياء بالبيئة وجرروح خطيررة وفتاكة لإلنسان وألسبا كهيرة منها: وجود مواد شديدة السمية للخاليا البشرية تسب موتها أو طفرات لها وجود أدوية وكيماويات خطرة وجود مواد مشعة مهلكة. وجود مواد حادة وقاطعة أللنسجة البشرية. وجود ميكروبات معدية أو شديدة العدوى فى المخلفات. تصنرف منظمة الصحة العالمرة لنفارات المستشفرات النفايات الطبية غير الخطرة (النفايات العامة). 08 األدوات الحادة. النفايات المسببة للعدوى (بخال األشياء الحادة المعدية). النفايات الكيميائية والطبية. غيرها من النفايات الخطرة الطبية. األشخاص األكثر عرضة لإلصابات من النفارات الطبرة األطباء وطاقم التمري والعاملين بالمرفق الصح . المرضى ومن هم الزائرين للمرفق الصح . العاملين والعامالت بالنظافة والمغسلة ونق tالقمامة داخ tالمستشفى أو المركز الصح . عما tالمكبات أو المحارق أو اآلليات الناقلة لهذه النفايات. مصامر المخلفات فى المستشفرات .0أجنحة وأقسام مبيت المرضى وهرى تحتروي علرى مخلفرات طبيرة معديرة مهر tالقطرن واألربطرة والمخلفات الطبية الحادة كاإلبر. .2حجرة العمليات وهى عادة تحتوي على مخلفات طبية باهولوجيرة مرن أنسرجة وأجنرة وأعضراء بشرية ومخلفات حادة كإبر الخياطة والمشارط. .3حجرات المعالجة الجراحية وغر الطوارئ أو معالجة الحاالت الطارئة (االستقبا )tوالتى ال تستدع المكوث فى المستشفى بعد العالج وهى تحتوي على مخلفات طبيرة شربه صرلبة معديرة مهرر tالقط رن والشررا واألربطررة الملوهررة وابررر خياطررة الجررروح وبع ر المخلفررات الكيميائيررة كالمحالي tالمستعملة ف تنظي وتطهير الجروح. .4حجررة المختب ررات أو ت روفير العين رات م رن المرض رى وه رى تحت روي عل رى مخلف رات طبي رة الح رادة وبع القطن الملوث. .5األجنحة المختصة فى الوالدة وهى تحتوي على مخلفات طبيرة باهولوجيرة ومعديرة مهر tاألجنرة والمشيمة والغيارات الملوهة بالدماء. .6 معام tالتحالي tوالمختبرات والتى تحتوى فى معظمها مخلفات معديرة مهر tعينرات المرضرى 09 وأطباق المزارع والمخلفات الكيميائية كالمحالي tالمستعملة لتشغي tاألجهزة. .7الصريدلية أو مخرازن األدويرة سرواء المركزيرة أو ف رى األجنحرة وفرى معظمهرا تحتروى مخلفرات األدوية ،وبقايا سوائ tالتعقيم والتطهير أنواع المخلفات الطبرة لألمورة السامة بالمرافق الصحرة .0المواد الملوهة من تحضير الدواء واألدوات المستعملة ف إعطاءه للمري مهر tالحقرن واإلبرر وأوان التحضير. .2األدوية المنتهية الصالحية ،والكميات الزائدة عند تحضير الدواء ،واألدوية الفائضرة والراجعرة من األقسام العالجية. .3بو tوبراز وق ء المري والذي يحتوي على كميات خطيرة مرن هرذه األدويرة تبقرى لمردة 48 ساعة وأحيانا أخرى قد تص tلمدة أسبوع من أعطاء المري الدواء. .4األلبسة الواقية للعاملين ) (PPEذات االستخدام الواحد مه tالقفازات وأغطية الررأس واألحذيرة وغيرها الملوهة بالدواء. .5بقايا عل وزجاجات األدوية. .6بع مصافى الهواء المستخدمة ف مقصورة تحضير الدواء. .7بقايا أألكياس واألنابي البالستيك المسرتخدمة للتغذيرة الوريديرة والتر مرن خاهللرا حقرن الردواء إلى جسم المري . 21 .8القطن وقطع القما المستخدمة ف تنظي األدوية الكيماوية المنسكبة. .9الشا وأربطة المري الملوهة أماكن التعرض بكثرة لألمورة الكرماورة السامة هناك عدة أماكن يكهر فيها التعر أللدوية الكيماوية السامة منها: .0المستشفيات ومراكز األورام بحكم إقامة المري والفترة الزمنية للعالج. .2الصيدليات الخاصة والعامة. .3مناز tالمرضى وباألخص خال tاأليرام األولرى بعرد العرالج الكيمراوي حيرث تحتروي إفرازاتره مه tالق ء والبو tوالبراز على كميات كبيرة من الدواء واحتما tتعر المقيمين معه بالمنزt والمعتنين به واردة إذا لم تتخذ اإلجراءات الوقائية ف ذلك. .4سيارات اإلسعا . .5سيارات نق tالمخلفات الطبية. .6أماكن وساحات التجميع والتخلص من المخلفات بالمستشفى وخارجه. .7مختبرات األبحاث ومعام tالتحالي tالطب لتعاملهم مع سوائ tالمرضى مه tالبو tوالبراز. مسئولرات مشرف السالمة فى مراقبة المخلفات الطبرة بالمستشفى .0يكون المسئو tالمباشر عن عمليات جمع ونق tوالرتخلص مرن المخلفرات (إدارة المخلفرات) مرع اإلشرا المباشر على العاملين وعامالت النظافة بالمستشفى. .2يكون على اتصا tمباشر مع ك tاألطقم الطبية والطبية المساعدة والغير طبية. .3يكون المسئو tالمباشر أمام مدير المستشفى ف ك tما يخص إدارة المخلفات بالمستشفى. .4يمكرن ل ره طل ر المش رورة واالسرتعانة بأخص رائ المراقب رة وال رتحكم فر العردوى (Infection )control officerوأخصررائ الص ريدلية واألشررعة والتنس ريق معه رم بخص روص اإلجررراءات السليمة الت يج إتباعها عند نق tوالتخلص من المخلفات بمختل أنواعها المعدية والكيميائية والصيدالنية والمشعة. المسئولرات العامة أ لنظمة األمن والسالمة المهنرة والصحرة في جمع المخلفات 20 .0تنظيم طرق جمع سال tالمخلفات ونقلها إلى ساحة التجميع المؤقت ك tيوم. .2تزويد العاملين والعامالت بالمواد الالزمة لعملية جمع المخلفات مه tاألكياس القمامة والسرال tوالعل المخصصة للمخلفات الحادة وغيرها من المواد المستخدمة ف تنظي وتعقيم األرضية باإلضرافة للمالبرس الوقايرة الشخصرية للعر املين ،ويكرون علرى اتصرا tمباشرر مرع قس رم اإلمرداد بالمستشفى لتوفير المتطلبات السالفة الذكر. .3يش رر مباشرررة علررى عمليررة نقرر tالمخلفررات م رن سرراحة التجميررع المؤق رت لخررارج المستش رفى والتنسيق مع شركة النظافة المكلفة بنق tالمخلفات من المستشفى إلى المكبات أو المحرقة. المسئولرات العامة أ لنظمة األمن والسالمة المهنرة والصحرة في تخزرن المخلفات .0ضمان االستخدام األمه tلساحة تجميع القمامة الرئيسية بالمستشفى مرن حيرث سرهولة الوصروt إليها من قب tالعاملين بالنظافة ونق tالمخلفرات وفر نفرس الوقرت تكرون السراحة مغلقرة وصرعبة الوصو tإليها من قب tالمارة والزوار بالمستشفى. .2تحديد أماكن جمع المخلفات بالساحة والفرز لك tنوع على حدة مهر tالمخلفرات الطبيرة والغيرر طبية ومنع التخلص الغير آمن للمخلفات. المسئولرات العامة أ لنظمة األمن والسالمة المهنرة والصحرة في التخلص من المخلفات .0التنسيق ومراقبة عملية التخلص من المخلفات بالمستشفى فى ك tمراحلها. .2مراقبررة طرررق نقرر tالمخلفررات مررن المستشررفى للمكرر أو المحرقررة بمررا فيهررا مراقبررة العربررات المستخدمة لذلك ومدى صالحيتها وأمانها من الناحية البيئية. .3ضمان عدم تخزين المخلفات بالسراحة أعلرى مرن المردد المقرررة لرذلك ،وضرمان نقر tالمخلفرات بصفة دورية حتى ال تتراكم والعم tعلى تنسيق ذلك مع السلطات المحليرة أو شرركات النظافرة المتعاقد معها. المسئولرات العامة أ لنظمة األمن والسالمة المهنرة والصحرة في فرز المخلفات الطبرة .0التنسيق مع مدير المستشرفى أو مردير الشرئون اإلداريرة لضرمان تفهرم وإلمرام كر tالطراقم الطبر المساعد وطاقم التمري مسؤولياتهم تجاه عملية فررز وتصرني المخلفرات الطبيرة عنرد أمراكن إنتاجه را باألقسررام وضررمان ع ردم اختالطهررا بالقمامررة العام رة للمستشررفى ،وأن مس رئولية عررامالت وعمرا tالنظافرة محردودة فقرط فر جمرع ونقر tالمخلفرات ولريس فرزهرا ،وفهمهرم للمردد الزمنيرة 22 المسموح بها لتخزين تلك المخلفات. .2التنسيق مع رؤساء األقسام لضمان فهم األطبراء واألخصرائيين لمسرؤولياتهم تجراه عمليرة الفررز وتخزين المخلفات والمدد الزمنية المسموح بها. .3التأكد من عدم تورط العاملين وعامالت النظافة ف عملية الفرز للمخلفات الطبيرة وأن مهمرتهم تتلخص فقط ف جمع ونق tالمخلفات ،لتقلي tمن الحوادث وانتقرا tالعردوى لهرم والتر قرد ترنجم لعدم معرفتهم الكاملة بأنواع تلك المخلفات. مسئولرات أنظمة األمن والسالمة المهنرة والصحرة في حاالت طوارئ المخلفات الطبرة .0التأكد من توفر المواد واألدوات المستخدمة لتفادي األضرار ف حاالت الطوارئ مه tانسكا السوائ tالمعدية أو الكيميائية أو المشعة. .2التأكد من إلمام العامالت والعاملين بالنظافة لطرق السليمة واآلمنة ف التعامر tمرع تلرك المرواد الخطيرة عند تنظيفها. .3المتابعة والتحقيق ف أسبا تلك الحوادث لمعرفة السب ومنع وقوعه ف المستقب.t الطر السلرمة للتعامل مع مخلفات األمورة الكرماورة السامة فى المرافق الصحرة يج عدم اختالط األدوية الكيماوية السامة مع القمامة والمخلفات الطبية األخرى بإتبراع نظرام تصرني المخلفات ) (Assorting systemكاآلت : .0حاويات عليها العالمة الدولية للمخلفات األدوية السامة باللون المحدد لهرا ويوضرع برداخلها كرt المخلفات الملوهة باألدوية الغير حادة مه tالقطن والشا والقفازات وغيرها. .2مخلف رات األدوي رة الكيماوي رة الح رادة:مه ر tاإلب رر والحق رن والمش رارط والزجرراج المكس رور المل روث باألدوية توضع ف علر بالسرتيكية براللون المحردد لهرا عليهرا العالمرة الدوليرة ومكترو عليهرا مواد حادة (.)Sharp items .3المخلفات الطبية األخرى :الناتجة من المرضرى الغيرر ملوهرة باألدويرة الكيماويرة توضرع حسر نوعها ف أكياس ألوانها محددة طبقا للتصني المحلى أو الدولى أو ف عل الحادة باللون المحدد مع وجود العالمة الدولية للمخلفات البيولوجية. مواصفات واشتراطات السالمة أ لوعرة حفظ القمامة 23 بالسرتيكية للمرواد .0أن تكون مصنوعة من مادة صماء معدنية أو ما يماهلها . .2خاليه من الهقو . .3مزودة بغطاء محكم و مقبضين. .4 تتناس سعتها مع كمية المتخلفات. األكياس المستخدمة ف نق tالنفايات الطبية وكيفية التعاط معها تعتبر نوعية األكياس المستخدمة ف نق t-النفاي-ات الطبي-ة ذات أهمي-ة خاص-ة ويج أن تكون: سميك-ة بحي-ث ال تتمزق بسهولة. ذات ألوان محدده (من قب tالجهات المختصة) لك tنوع من النفايات. األسبا الت قد تؤدي إلى تم ّ ّزق األكياس تعبئة األكياس بأكهر من سعتها. احتواء األكياس على أدوات حادة. عبث الزائرين باألكياس ،وحم tاألكياس بطريقة غير صحيحة. النوعية غير الجيدة لألكياس. احتوائها على أكياس مملوءة بسوائt وهذه األسبا قد تكون منفردة أو قد يجتمع منها أكهر من سب معا . 24 مواصفات واشتراطات السالمة فى وسائل نقل المخلفات يحظرر نقر tالقمامرة والمتخلفرات بغيرر وسرائ tالنقر tالتابعرة للجهرة المختصرة بأعمرا tالنظافرة العامرة أو المتعهد أو لمن يرخص له بذلك ويج أن تتوافر فى هذه الوسائ tاالشتراطات اآلتية: .0أن تكون بسعة كافيه وبحالة جيدة. .2أال توجد بها هقو أو فتحات تسم بنفاذ السوائ tوالمتخلفات. .3أن تزود بغطاء محكم. .4أن تكون مبطنة من الداخ tبالصاج أو الزنك أو أية مادة مماهلة. .5يلزم مداومة غسلها وتطهيرها. .6ال يجوز استعمالها فى غيرر الغرر المخصرص لهرا وال يجروز وضرعها أو تنظيفهرا فرى غيرر األماكن المخصصة لذلك. نقل المخلفات الطبرة من المصمر المنتج إلى المحار المنت للمخلفات الطبية هو المسئو tعن جمع ونق tتلك المخلفرات إذا كانرت طررق المعالجرة والرتخلص بالمحارق أو غيرها خارج المرفق الصح . هناك عدة متطلبات أساسية هى: .0جمع ونق tالمخلفات الطبية يكون كما هو متعار ومتعام tبره دوليرا مرن قبر tمنظمرة الصرحة 25 العالميرة لطررق التعامر tوجمرع ونقر tالمخلفرات الخطيررة مرا برين الردو tفر حالرة نقلهرا خرارج الحدود للمعالجة. .2يجر أن يك رون مرفرق م رع المخلفرات الطبي رة عنرد نقله را إلرى المحرارق قائمرة بالمحتوي رات تلرك النفايات مكتوبة من قب tالمنت ويج التوقيع عليها مرن قبر tالجهرة الناقلرة عنرد اسرتالمها ويرتم التوقيع عليها من الجهة المسئولة عن التخلص منها بعد انتهاء معالجتها. .3يج أن تكون الشركة أو الجهة المسئولة عن نق tالمخلفات معتر بهرا ومسرجلة فر الهيئرات التابعة للدولة إلعطائها الصفة القانونية للتعام tونق tالمخلفات الطبية. .4ال يسم ألى جهرة التعامر tونقر tوالرتخلص مرن المخلفرات الطبيرة والمخلفرات الخطررة إال بعرد استالمهم تصاري خاصة تؤهلهم لذلك ،وهذه التصاري ال تعطى إال بعد التأكد من أمكانية تلك الجهة تقنيا (يمكن طرح مناقصة مع وضع الشروط الالزمة والخبرة..ال ). .5يجر االهتمرام والعنايرة بكر tاألفرراد الرذين لهرم عالقرة مباشررة مرع جمرع ونقر tوالرتخلص مرن المخلفات الطبية من قب tالجهة المنتجة لها. .6يج األخذ باإلجراءات والمواصفات والعالمات المعمرو tبهرا دوليرا لألكيراس والحاويرات عنرد نق tالمخلفات الطبية ،واألخذ باإلجراءات الوقائية لك tنوع من المخلفات على حده. النظافة العامة للمستشفرات النظافة العامة هى المظهر الحضارى للوحدة الطبية وهو عم tكبير األهميرة ألنره يقلر tأعرداد الكائنرات الدقيقة ومسببات األمرا التى يالمسها األطباء والمرضى والعاملون والمترددون على الوحدة ،وتزيد من األمان وتجعt بيئة الوحردة أكهرر راحرة وجمراال .ومرن هر ّم فران النظافرة العامرة تحمرى جميرع مرن فرى الوحدة من العدوى. إجراءات و إرشامات السالمة فى النظافة العامة .0أالّ تقتصر أعما tالنظافة على األرضيات والحمامات ودورات المياه ب tيج أن تشم tمبانى وجدران المستشفى من الداخ tوالخارج والنوافذ واألبوا واألسق واألهاث وأسررة المرضرى وحواجز األسرة والستائر ومهبتات الضوء والحدائق واألفنية والمناور والمخازن. .2تقسيم أعما tالنظافة وأماكنها على عما tالنظافة مع كتابة جدو tيبين اختصاصات كر tمرنهم ،والتعليمات التى تزيد من فاعلية عملية النظافة مه( tتنظي الحوائط يوم فى األسبوع). 26 .3يزود عما tالنظافة بالمهمات الالزمة والمالبس الواقية. .4تشم tأعما tالنظافة الكرنس والنظافرة بالمراء والصرابون مرع اسرتخدام المطهررات فرى األمراكن المعرو أنها تحتروى علرى أعرداد كهيررة مرن مسرببات األمررا مهر tأمراكن عرز tالمرضرى الحمامات -عنابر مرضى الحميات ،الصدرية والمعام.t .5كما تضا المطهرات فى األماكن التى بها مرضى ذوى استعداد خراص للعردوى مهر tغرر العمليات والحضانات ووحدات العناية المركزة ووحدات الغسي tالكلوى وأقسام الوالدة وأقسرام العالج من األورام واألمرا الخبيهة. .6تتم أعما tالنظافة العامة مرتين يوميا على األقر ،tصرباحا قبر tبردء العمر tومسراء بعرد انتهراء العم.t .7يفض tتخصيص أكهر من عام tلنظافة لدورات المياه حيث أنها تحتاج للنظافة والتطهير عدة مرات يوميا. عوامل تساعم على انتشار العموى .0كهرة أعداد المرضى أو حاملى الميكرو واختالطهم مع المعرضين للعدوى مه tالممرضرات والع راملون بالمعام ر ،tاألطبرراء ،عم را tالنظافررة ،عمررا tالمغس رلة ،والص ريانة ،واألطفررا tح رديهى الوالدة، كبار السن ،مرضى السكر وسوء التغذية ،المرضى بأقسام الجراحة والحروق والعناية المركزة ،والمعالجون بالمضادات الحيوية والمرضى الذين تقتضى طبيعة مرضرهم بقرائهم فرى الوحدة الصحية مددا طويلة. .2الزيرادة المضرطردة ف رى أعرداد الع راملين والرزوار مرع كهررة تحركرات المرض رى داخر tالوح ردة الصرحية ممرا يزيرد مرن احتمراالت العردوى نتيجرة االخرتالط وعردم وجرود نظرام محردد وواضر للتنق tداخ tالمرفق الصحى (مه tوجود الفتات واضحة باألسهم واالتجاهات..ال ). .3 تلوث األدوات واآاللت المستخدمة. .4عدم إتباع إجراءات ضمان وضبط الجودة للخدمات المقدمة للمرضى. .5انخفا وانخفا المستوى البيئى داخ tالوحدة الصحية مه tعردم تروفير الميراه داخر tعنرابر المرضرى مستوى النظافة العامة والشخصية. .6تراكم المخلفات والنفايات المعدية وعدم إتباع إجراءات آمنة للتخلص منها أوال بأو.t 27 .7عدم مراقبة األداء وتقويمه. .8انتشار الحشرات الناقلة لمسببات األمرا . .9عدم ارتداء المالبس والقفازات الواقية أهناء أعما tالنظافة أو جمع ونق tالمخلفات. سوء حالة المطاب وعدم إعداد و حفظ األغذية واألطعمة بالطرق الصحية السليمة. .01 إرشامات السالمة لمنع حموث العموى .0الفص tبين األدوات الملوهة وبين النظيفة. .2وضع الضمادات الملوهة فى وعاء النفايرات المرزود بغطراء وكريس مرن البالسرتيك للنفايرات المعديرة لكى تحرق فيما بعد. .3غس tاليدين قب tوبعد التعام tمع الجروح. .4ل ربس القف راز عن رد التعام ر tمررع الج رروح وإذا ك ران هن راك ج ررح أو خ رد بي رد الق رائم بالعم ر tيغط رى بضمادات محكمة . إرشامات السالمة فى التعامل مع البراضات واألغطرة النظرفة والملوثة الهد من إرشادات السالمة فى التعام tهو إزالة مسببات األمرا مرن البياضرات واألغطيرة الملوهرة لوقاية المرضى والعاملين وتكون كاآلت : .0تجمرع كر tالبياضرات واألغطيرة الجافرة المسرتعملة (غيرر الملوهرة) فرى عربرة التروللرى مغطراة وتجمع أيضا فى أكياس بلون خاص. .2يجمع الملوث منها فى كيس أو أكياس أو وعاء بلون أحمر مع مراعاة اإلقال tمن مالمستها. .3تجمع البياضات واألغطية الخاصة بالمرضى المعزولين على حدة فى أكياس ذات لون أحمر وتوضع بطاقة عليها بالحبر األحمر .ويتم تسليم هذه البياضات واألغطية لقسم الغسي tوالكى. إرشامات السالمة فى قسم اللسرل والكى .0يزود العاملون بالقسم بأردية واقية وقفازات وأقنعة واقية وأغطية للرأس. .2تجمع البياضات واألغطية المستعملة القذرة فى أوعية خاصة بذلك. .3تجمع البياضات من العز tالطبى والملوهة فى أوعية خاصة بذلك. 28 .4يتم إزالة المواد الملوهة بحرص شديد هم تنقع البياضات واألغطية لمدة 35دقيقه فى ماء دافرئ مع مسحوق الغسي tالمضا إليره مطهرر كلرور بنسربه % 8 - 2هرم تشرط ويرتم غسرلها هرى واألغطية والبياضات المستعملة وتجف ويتم كيها. .5تنق tبعد ذلك فى عربة تروللى مغطاة إلى غرفة التخزين حيث يرتم التسرليم إلرى أقسرام الوحردة الصحية فى أكياس خضراء مغلقة. .6 توزع البياضات واألغطية النظيفة على عنابر المرضى فى عربة تروللى أخرى مغطاة. إرشادات عامه General Guidelines .0يتم تنظي قسم الغسي tو الكى مرة أو أكهر يوميا. .2هناك فص tبين المناطق القذرة والنظيفة داخ tقسم الغسي tو الكى. .3القسم مزود بإمكانيات إصالح ورتق البياضات واألغطية. .4تخزن البياضات فى غرفة بعيدة جيدة التهوية . إرشامات السالمة من الحررق فى كل مور أو قسم فى المستشفى .0يج توفر طفايات يدوية. .2توفير شبكة خراطيم مطاطية. .3شبكة فوهات جافة. .4شبكة فوهات خارجية. .5شبكة تلقائية لرشاشات مياه مكافحة الحريق. .6شبكة إنذار يدوي. .7شبكة إنذار تلقائ . اإلرشامات العامة الواجب تطبرقها من قبل اإلمارة المختصة بالسالمة .0عم tجداو tتفتي لك tنوع من أنواع اإلجراءات الخاصة فى المستشفى. 29 .2االهتمررام بعمرر tسررجالت متع رددة تخ رتص بتسررجي tوتوهيررق الحرروادث واإلصررابات واألم ررا والتدري والتفتي والمخالفات. .3عم رر tت رردريبات وهمي رره (تج ررار ) لخطرررط اإلخ ررالء والط رروارئ وتعري رر ك رر tقس ررم أو إدارة بمسئوليات فى حاالت اإلخالء وأيضا الطوارئ. .4التوعية ,اإلرشادات ,التفتي أهناء العم ,tمتابعة اإلجراءات ,التوجيه. .5معرفة ك tالقوانين والتشريعات المحلية وأيضا قرارات إدارة المستشف . الخالصــة من الضروري أن نعلم أهمية وجود األمن والسالمة والصحة المهنية فى المستشرفيات وكير يمكرن أن يكون تأهيرها سلبيا فى حا tعدم االهتمام بإرشادات األمن والسالمة ويبرين الشررح السرابق كيفيرة إدارة أنظمة األمن والسالمة فى إدارة المخلفات والنظافة العامة وشروط ومواصفات عديدة لعدد من األعماt وكي يمكن السيطرة عليها وتوفير بيئة مالئمة للعم tللعاملين تمنحهم الوقاية مرن العردوى واألمررا إن تم االلتزام بهذه اإلرشادات. إن الهرد الرئيسر تحقيق هذا الهرد لكر tالرنظم الص رحية فر العرالم هرو تحسرين الوضرع الص رح ألفرراد المجتمرع .وال يقتصر علرى ضرمان حصرو tاألفرراد علرى خردمات صرحية متميرزة فر المستشرفيات والعيادات العامة والتخصصية ،ب tيتطل اتخاذ التردابير الالزمرة للتصردي للمخراطر الصرحية والوقايرة من األمرا واإلصابات قب tحدوهها من مبدأ أن "درهم وقاية خير مرن قنطرار عرالج" إلبعراد الخطرر عن األفراد العاملين بالمرافق الصحية من تمري وفنيين وأطباء وكذلك إبعاد الخطر عرن األشرخاص المحيطين والمجتمرع والبيئرة بصرفة عامرة فهنراك عردة خطروات لرو اسرتخدمت ألصرب المرفرق الصرح مصدر للشفاء وليس مصدر للعدوى وخطر للبيئة. خطوات األمن والسالمة الصحرة والبرئرة فى المستشفرات الخطوة األولى: تطبيرق نظ رام التصرني للمخلف رات الطبيرة والغيرر طبيرة ( )Assorting systemحيرث تقس رم النفاي رات كاآلتى: النفاي رات العام رة :مه ر tبقاي را الطع رام ،األوراق ،عل ر البالس رتيك ،عل ر المشرروبات الغازي رة ،منادي رtورقية أو أي ش مماه tغير ملوث بمخلفات المرضى ،تجمع وتوضع ف أكياس خاصة بها. 31 النفايات الطبية :أو مخلفات المرضى الناتجة من العناية بهم من األقسام المختلفة كحجررات اإليرواء ،صراالت العمليرات وحجررات اإلنعرا وأقسرام المستشرفى التخصصرية ومعامر tالتحالير tبكافرة أنواعهرا ،توضع ف أكياس خاصة بها ويتم تجميعها والتعام tمعها بحذر شديد. الم رواد والمخلف رات الح رادة ك راإلبر والحق رن والمش رارط والزج راج المكس رور ف ر الح رالتين مل روث وغي ررملوث. الخطوة الثانرة: استخدام األكياس المخصصة لك tنوع من النفايات كاآلتى: أكياس باللون األحمر (توجد عليها العالمة الدولية للمخلفات البيولوجية الخطرة) توضع بها المخلفاتالطبية للمرضى. أكياس باللون األسود للمخلفات العامة مه tمخلفات المكات وحجررات األطبراء وطراقم التمرريأوراق وعل مرن ومخلفات المطعم من بقايا األطعمة وغيرها. إلزام العامالت بوضع أكياس بالوزن المناس ف سال tالقمامة داخ tاألقسام مع األخذ فر االعتبرار حجمالسلة مع حجم النفايات،ويراعى عدم تعبئة السال tأكهر من الالزم وأن تكرون بغطراء وبعيردة عرن سرير المري . -يج أن تكون هناك سلتان ف ك tحجرة للمرضى أحدها بكيس احمر وه لنفايات المري المعدية واألخرى بكيس أسود لبقايا الغذاء أو الورق أو عل البالستيك. يج عدم نق tأكياس المخلفات باليد عبر الممرات حتى ال تتمزق ،وتنق tعادة بعربرات صرغيرة إلرىمكان التجميع المؤقت. الخطوة الثالثة: ضرورة استعما tحاويات أو حافظات صغيرة من البالستيك المقوى عليها عالمة المخلفات البيولوجية الخط ررة لجمررع بقاي را اإلب رر والحق رن بع رد اس رتخدامها مباش ررة وع ردم رميه را نهائي را بأكي راس القمام رة وي رتم الرتخلص منهرا بعرد تعقيمهرا بواسرطة المحرارق ،ويجر أن ال تعبرأ تلرك الحافظرات إلرى أكهرر مرن هالهرة أرباعها. الخطوة الرابعة: استخدام طرق بديلة للرتخلص مرن بعر النفايرات الطبيرة برد tالحررق مهر tالتعقريم البخراري والمعالجرة 30 الكيماوية قب tوضعها مع النفايات األخرى. الخطوة الخامسة: استخدام عربات تجميع القمامة المؤقتة (لحين قدوم سيارة نق tالقمامة) لك tن-----وع على حردة ويراعرى األت : عدم تجميع النفايات من قب tالعامالت ووضعها ف الممرات والردهات أمرام المرارة أو الرزوار لحريننقلها خارج المرفق الصح . ع ردم تخررزين النفايررات فرر مس راحات مفتوحررة معرضررة لألمطررار والحيوانررات والطيررور والحش رراتوالقوار الناقلة لألمرا ويفض tمكان مغلق مع وجود تهوية ممتازة. سهولة وصو tعامالت وعما tالنظافة بالمرفق الصح وعربات نق tالنفايات إلى الخارج. صعوبة وصو tالمارة وزوار المرفق الصح لمكان التجميع المؤقت للنفايات. استخدام عربات بلونين (األصفر للنفايات الطبيرة والرمرادي للمخلفرات األخررى) فر مخرزن التجميرع المؤقتوتوضع ف أماكن بعيدة عن بعضها حتى ال يحدث خلط ،وأن تكون غيرر منفرذة للسروائ tحترى ال تلوث األرضية بالميكروبات المعدية وتنقلها األقدام بدورها إلى داخ tالمرفق الصح . وجود مصدر للمياه لتنظي األرضية وتصري جيد لها. إبعاد مراكز تجميع النفايات المؤقتة عن مخازن األغذية والمطعم والمطب . الحث على ارتداء القفازات والمعاط الواقية للعاملين بنق tالنفايرات الطبيرة تحسربا ألي وخر ز براإلبرأو تسر لبع السوائ tالملوهة. ضرورة وجود وقت هابت لنق tالقمامة مرن المرفرق الصرح ،علرى األقر tمررة واحردة يوميرا ويفضرtجمع القمامة ف ك tوردية عم.t -يفضر tجم رع األكيراس الس روداء للقمام رة العادي رة ف ر وقرت يختل ر ع رن وقرت جم رع األكيراس الحم رراء للمخلفات الطبية حتى ال يحدث خلط بينهم. يراعى عدم امتالء أكياس القمامة إلى أكهر من هالهة أرباع الكيس حتى يسه tإغالقها والتعام tمعهاوحتى ال تتمزق بسب االمتالء الكام.t يفض tبعد امتالء األكياس الحمراء بالمخلفات الطبية أن توضع عالمات مختصرة عليها تخص القسم32 الذي جمعها والمسئو tعن تلك المناوبة وتاري تجميعها. هذه المعلومات تفيد ف التعر على تلك المخلفات وكمياتها ويوم تجميعها لتحديد كميرة المخلفرات لكرt قسم ومعرفة كيفية التعر عليه ف حالة تم العبث بتلك المخلفات. الخطوة السامسة (لمعامل التحالرل): ضرورة التخلص من أطباق المزارع البكتيرية بواسطة التعقيم البخاري قبر tرمر تلرك األطبراق فرأكياس المخلفات الطبية لزيادة التأكد من القضاء على الميكروبات. -إجراء المعالجة األولية لبع المخلفات السائلة (المذيبات واألصبا كما ف معام tالباهولوج ) قبt تصريفها بشبكات المجاري العامة تفاديا لألضرار الت قد تسببها للشبكة والبيئة. الخطوة السابعة (لبنوك المم): وضررع وحرردات دم المتبرررعين الغيررر صررالحة لالسررتخدام (بسررب انتهرراء صررالحيتها أو احتواهررا علررى ميكروبات الدم المعدية) ف أكياس حمراء (سميكة وغيرر منفرذة للسروائ )tويرتم الرتخلص منهرا بواسرطة المحارق فقط وليس بالطرق األخرى. الخطوة الثامنة ( للصرملرة ومخزن األمورة): األدوية منتهية الصالحية أو سريئة التخرزين تعراد للمصردر أو الشرركة المروردة حترى يرتم الرتخلص منهرا بمعرفتهم وال يتم التخلص منها بالمكبات العامة مع القمامة األخرى. الخطوة التاسعة (ألقسام اإلرواء): يج وضع عالمات على ك tعينة يرتم إرسرالها مرن األقسرام إلرى مختبرر التحالير tتبرين مرن أيرن أخرذت ومدى خطورتها وه tالمري مصا بمر معدي حتى يرتم التعامر tمعهرا بشرك tسرليم علرى حسر خطورتها كذلك التخلص منها بالشك tالسليم. نصائح عامــة: ض ررورة اس رتحداث وظيف رة مراق ر المخلف رات الطبي رة ()Waste Management Officer بالمستشررفيات والمراكررز الصررحية ويك رون مس رئوال ومتابعررا لطرررق جمررع ونقرر tوالررتخلص م رن النفايات، حيث يتبرع مردير المستشرفى مباشررة ولره اتصرا tمباشرر مرع رؤسراء األقسرام ورئيسرة التمررري ومرردير المرروظفين والمطررب والقسررم المررال وقسررم الخرردمات والحركررة ويمكررن لرره االس رتعانة باستش رارات فني رة طبي رة م رن أخصرائ الميكروب رات ،الكيماوي رات واألدوي رة واألش رعة، 33 ويشر مباشرة على عامالت وعما tالنظافة وجمع القمامة. وضع لوائ صارمة واتخاذ إجراءات تأديبية ضد ك tمن يخطئ أو يتسب ف تعرري حيراة شخص آخر لخطر العدوى بسب اإلهما tوعدم المباالة ف التعام tمرع النفايرات الطبيرة (مهرt ترك إبر بين مالءات المرضى فتصي عامالت المغسلة وغيرهن). على األطباء التقلي tبقدر اإلمكان من استخدام اإلبر والحقن وذلك للتقلي tمن خطورة المخلفات الطبية. يوجد عدد كبير من األمرا الت ليست لها طرق عالج نهائيا حتى اآلن والعالج الوحيد فقط هرو الوقايرة منهرا منرذ البدايرة ،وأي إهمرا tأو عردم تعامر tسرليم مرع مخلفرات المرضرى الملوهرة بالميكروبات قد ينت عنه مشاك tال حصر لها أللفراد مرن ضرمنها اآاللم واألمررا الخطيررة والخسائر الكبيرة الجسدية والماليرة والنفسرية .ففر حالرة إصرابة أحرد العراملين بالصرحة بروخزة بسيطة بإبرة ملوهة بأحد فيروسات الدم المعدية مرن أحرد المرضرى فالنتيجرة سرتكون سريئة ،فلرو حسبنا النات من ذلرك الضررر الرذي سيصري ذلرك العامر tلوجردنا مسلسرال طرويال مرن المعانراة والمر باإلضافة إلى هدر الوقت والما tوالجهد الذي سيؤهر سلبيا على المجتمع كك.t 34