SEKRETARIAT DEWAN PERUNDINGAN PELAJAR
UNIVERSITI SAINS MALAYSIA
SIDANG AKADEMIK 2018/2019
PERMOHONAN UNTUK MENJADI PEMERHATI
MESYUARAT DEWAN PERUNDINGAN PELAJAR
SIDANG AKADEMIK 2018/2019
Mesyuarat Dewan Perundingan Pelajar Siri 1, Sidang Akademik
2018/2019 akan diadakan seperti ketetapan berikut:Tarikh
Masa
Tempat
: 2 Mac 2019 (Sabtu)
: 8.00 pagi - 6.00 petang
: Dewan Persidangan Universiti (DPU)
Sehubungan dengan itu, semua siswa-siswi dipelawa untuk memohon
sebagai PEMERHATI dalam Mesyuarat Dewan Perundingan Pelajar yang
akan datang.
Borang permohonan boleh diambil dan dikembalikan :(a)
(b)
Kaunter Pentadbiran Bahagian Hal Ehwal Pembangunan
Pelajar & Alumni, Bangunan H20
Kaunter Pusat Sehenti (H21), Kompleks Cahaya Siswa
* Semua permohonan perlu dihantar (peringatan:- iklan tempoh
seminggu sahaja kerana keperluan tempahan jaket) sebelum
26 FEBRUARI 2019 (Selasa). Permohonan yang berjaya akan
dimaklumkan terus kepada pemohon tersebut.
SEKRETARIAT DEWAN PERUNDINGAN PELAJAR USM
PERMOHONAN SEBAGAI PEMERHATI UNTUK
DEWAN PERUNDINGAN PELAJAR (DPP)
SIDANG AKADEMIK 2018/2019
1. Nama Penuh: __________________________________________________________________
(HURUF BESAR)
2. No. K/P: _______________________________________ No. Matrik: ____________________
3. Alamat Desasiswa: _____________________________________________________________
4. Pusat Pengajian: _______________________________________________________________
5. Tahun Pengajian: __________No. Telefon: ________________Saiz Jaket:_________________
6. Rekod Aktiviti di Universiti Sains Malaysia (sukan/persatuan/kesenian/debat/pidato/khidmat
masyarakat), tidak termasuk Rancangan Kokurikulum.
(Sertakan Lampiran jika ruang tidak mencukupi)
Aktiviti/Nama Pertubuhan
Status
Penyertaan/Jawatan
Peringkat
@
Sidang
Akademik
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.
(@ Desasiswa (D)/Pusat Pengajian (P)/Universiti (U)/Negeri (N)/Kebangsaan (K).
Catatkan abjad sahaja.)
Tarikh: _________________________
Tandatangan: __________________________
Nama: ________________________________
Perhatian:

Hanya pemohon yang berjaya sahaja akan dihubungi.