FM.103-AOP.APR.AIM/Rev.1.0/04.02.2021 BERITA ACARA JOINT SURVEY PERKUATAN Site Name Site ID Type Produk* : : : BANYUMAS - JATENG 120609110 PERKUATAN TOWER 42 M Joint survey telah dilaksanakan oleh PT . Tower Bersama (yang selanjutnya disebut TBiGTower Bersama Group), dengan PT Prima Mitratama Sejati pada Hari Rabu Tanggal 5 Bulan Agustus Tahun 2020 dengan hasil sebagai berikut : 1. Pekerjaan dapat dilaksanakan sesuai dengan As Planned Drawing ……………………..................................……………………………………... 2. Pekerjaan Erection dan Fabrikasi dilapangan ………………………………………………………………………………........ 3. Pengiriman Material Perkuatan Ke Lokasi ………………………………………………………………………................... Terlampir Layout Hasil Joint Survey. Demikianlah Berita Acara ini dibuat dengan sesungguhnya dan kiranya dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. JAWA TENGAH, 5 Agustus 2020 PT Prima Mitratama Sejati Dibuat oleh, Project Manager PT Tower Bersama Infrastructure, Tbk PT . Tower Bersama Diperiksa oleh, Asset Field Officer Nama : Irvansyah Nama : Adi Wiguna Tanggal : Tanggal : Disetujui oleh, Regional Manager Nama :_Chandra Novyan Nurfahmi Tanggal : Keterangan: * Diisi sesuai tipe produk (Tower (Macro)/MCP/BTS Hotel/FO/IBS/FTTCS). ** Diisi nama perusahaan (PT) dari Tower Bersama Group, sesuai dengan perusahaan yang mengeluarkan PO. FM.103-AOP.APR.AIM/Rev.1.0/04.02.2021 BERITA ACARA JOINT SURVEY PERKUATAN Site Name Site ID Type Produk* : : : BLIMBING BOJA KENDAL 141871109 PERKUATAN TOWER 42 M Joint survey telah dilaksanakan oleh PT . Tower Bersama (yang selanjutnya disebut TBiGTower Bersama Group), dengan PT Prima Mitratama Sejati pada Hari Selasa Tanggal 22 Bulan September Tahun 2020 dengan hasil sebagai berikut : 1. Pekerjaan dapat dilaksanakan sesuai dengan As Planned Drawing ……………………..................................……………………………………... 2. Pekerjaan Erection dan Fabrikasi dilapangan ………………………………………………………………………………........ 3. Pengiriman Material Perkuatan Ke Lokasi ………………………………………………………………………................... Terlampir Layout Hasil Joint Survey. Demikianlah Berita Acara ini dibuat dengan sesungguhnya dan kiranya dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. JAWA TENGAH, 22 September 2020 PT Prima Mitratama Sejati Dibuat oleh, Project Manager PT Tower Bersama Infrastructure, Tbk PT . Tower Bersama Diperiksa oleh, Asset Field Officer Nama : Irvansyah Nama : Adi Wiguna Tanggal : Tanggal : Disetujui oleh, Regional Manager Nama :_Chandra Novyan Nurfahmi Tanggal : Keterangan: * Diisi sesuai tipe produk (Tower (Macro)/MCP/BTS Hotel/FO/IBS/FTTCS). ** Diisi nama perusahaan (PT) dari Tower Bersama Group, sesuai dengan perusahaan yang mengeluarkan PO. FM.103-AOP.APR.AIM/Rev.1.0/04.02.2021 BERITA ACARA JOINT SURVEY PERKUATAN Site Name Site ID Type Produk* : : : BRANGSONG LOR 142089109 PERKUATAN TOWER 52 M Joint survey telah dilaksanakan oleh PT . Tower Bersama (yang selanjutnya disebut TBiGTower Bersama Group), dengan PT Prima Mitratama Sejati pada Hari Selasa Tanggal 29 Bulan September Tahun 2020 dengan hasil sebagai berikut : 1. Pekerjaan dapat dilaksanakan sesuai dengan As Planned Drawing ……………………..................................……………………………………... 2. Pekerjaan Erection dan Fabrikasi dilapangan ………………………………………………………………………………........ 3. Pengiriman Material Perkuatan Ke Lokasi ………………………………………………………………………................... Terlampir Layout Hasil Joint Survey. Demikianlah Berita Acara ini dibuat dengan sesungguhnya dan kiranya dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. JAWA TENGAH, 29 September 2020 PT Prima Mitratama Sejati Dibuat oleh, Project Manager PT Tower Bersama Infrastructure, Tbk PT . Tower Bersama Diperiksa oleh, Asset Field Officer Nama : Irvansyah Nama : Adi Wiguna Tanggal : Tanggal : Disetujui oleh, Regional Manager Nama :_Chandra Novyan Nurfahmi Tanggal : Keterangan: * Diisi sesuai tipe produk (Tower (Macro)/MCP/BTS Hotel/FO/IBS/FTTCS). ** Diisi nama perusahaan (PT) dari Tower Bersama Group, sesuai dengan perusahaan yang mengeluarkan PO. FM.103-AOP.APR.AIM/Rev.1.0/04.02.2021 BERITA ACARA JOINT SURVEY PERKUATAN Site Name Site ID Type Produk* : : : KADIPIRO SURAKARTA 141870109 PERKUATAN TOWER STEEL ANGLE POLE 32 M Joint survey telah dilaksanakan oleh PT . Tower Bersama (yang selanjutnya disebut TBiGTower Bersama Group), dengan PT Prima Mitratama Sejati pada Hari Selasa Tanggal 1 Bulan Desember Tahun 2020 dengan hasil sebagai berikut : 1. Pekerjaan dapat dilaksanakan sesuai dengan As Planned Drawing ……………………..................................……………………………………... 2. Pekerjaan Erection dan Fabrikasi dilapangan ………………………………………………………………………………........ 3. Pengiriman Material Perkuatan Ke Lokasi ………………………………………………………………………................... Terlampir Layout Hasil Joint Survey. Demikianlah Berita Acara ini dibuat dengan sesungguhnya dan kiranya dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. JAWA TENGAH, 1 Desember 2020 PT Prima Mitratama Sejati Dibuat oleh, Project Manager PT Tower Bersama Infrastructure, Tbk PT . Tower Bersama Diperiksa oleh, Asset Field Officer Nama : Irvansyah Nama : Adi Wiguna Tanggal : Tanggal : Disetujui oleh, Regional Manager Nama :_Chandra Novyan Nurfahmi Tanggal : Keterangan: * Diisi sesuai tipe produk (Tower (Macro)/MCP/BTS Hotel/FO/IBS/FTTCS). ** Diisi nama perusahaan (PT) dari Tower Bersama Group, sesuai dengan perusahaan yang mengeluarkan PO. FM.103-AOP.APR.AIM/Rev.1.0/04.02.2021 BERITA ACARA JOINT SURVEY PERKUATAN Site Name Site ID Type Produk* : : : MRANGGEN 4 141720109 PERKUATAN TOWER 42 M Joint survey telah dilaksanakan oleh PT. Solu Sindo Kreasi Pratama (yang selanjutnya disebut TBiG- Tower Bersama Group), dengan PT Prima Mitratama Sejati pada Hari Senin Tanggal 21 Bulan September Tahun 2020 dengan hasil sebagai berikut : 1. Pekerjaan dapat dilaksanakan sesuai dengan As Planned Drawing ……………………..................................……………………………………... 2. Pekerjaan Erection dan Fabrikasi dilapangan ………………………………………………………………………………........ 3. Pengiriman Material Perkuatan Ke Lokasi ………………………………………………………………………................... Terlampir Layout Hasil Joint Survey. Demikianlah Berita Acara ini dibuat dengan sesungguhnya dan kiranya dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. JAWA TENGAH, 21 September 2020 PT Prima Mitratama Sejati Dibuat oleh, Project Manager PT Tower Bersama Infrastructure, Tbk PT. Solu Sindo Kreasi Pratama Diperiksa oleh, Asset Field Officer Nama : Irvansyah Nama : Adi Wiguna Tanggal : Tanggal : Disetujui oleh, Regional Manager Nama :_Chandra Novyan Nurfahmi Tanggal : Keterangan: * Diisi sesuai tipe produk (Tower (Macro)/MCP/BTS Hotel/FO/IBS/FTTCS). ** Diisi nama perusahaan (PT) dari Tower Bersama Group, sesuai dengan perusahaan yang mengeluarkan PO. FM.103-AOP.APR.AIM/Rev.1.0/04.02.2021 BERITA ACARA JOINT SURVEY PERKUATAN Site Name Site ID Type Produk* : : : UNGARAN TBG03_CJ019 PERKUATAN TOWER MONOPOLE 32 M Joint survey telah dilaksanakan oleh PT. TOWER BERSAMA (yang selanjutnya disebut TBiGTower Bersama Group), dengan PT Prima Mitratama Sejati pada Hari Senin Tanggal 11 Bulan Januari Tahun 2021 dengan hasil sebagai berikut : 1. Pekerjaan dapat dilaksanakan sesuai dengan As Planned Drawing ……………………..................................……………………………………... 2. Pekerjaan Erection dan Fabrikasi dilapangan ………………………………………………………………………………........ 3. Pengiriman Material Perkuatan Ke Lokasi ………………………………………………………………………................... Terlampir Layout Hasil Joint Survey. Demikianlah Berita Acara ini dibuat dengan sesungguhnya dan kiranya dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. JAWA TENGAH, 11 Januari 2021 PT Prima Mitratama Sejati Dibuat oleh, Project Manager PT Tower Bersama Infrastructure, Tbk PT. TOWER BERSAMA Diperiksa oleh, Asset Field Officer Nama : Irvansyah Nama : Adi Wiguna Tanggal : Tanggal : Disetujui oleh, Regional Manager Nama :_Chandra Novyan Nurfahmi Tanggal : Keterangan: * Diisi sesuai tipe produk (Tower (Macro)/MCP/BTS Hotel/FO/IBS/FTTCS). ** Diisi nama perusahaan (PT) dari Tower Bersama Group, sesuai dengan perusahaan yang mengeluarkan PO. FM.103-AOP.APR.AIM/Rev.1.0/04.02.2021 BERITA ACARA JOINT SURVEY PERKUATAN Site Name Site ID Type Produk* : : : IR SUTAMI JEBRES 143062103 PERKUATAN RT-POLE 12 M Joint survey telah dilaksanakan oleh PT. TOWER BERSAMA (yang selanjutnya disebut TBiGTower Bersama Group), dengan PT Prima Mitratama Sejati pada Hari Jum'at Tanggal 20 Bulan November Tahun 2020 dengan hasil sebagai berikut : 1. Pekerjaan dapat dilaksanakan sesuai dengan As Planned Drawing ……………………..................................……………………………………... 2. Pekerjaan Erection dan Fabrikasi dilapangan ………………………………………………………………………………........ 3. Pengiriman Material Perkuatan Ke Lokasi ………………………………………………………………………................... Terlampir Layout Hasil Joint Survey. Demikianlah Berita Acara ini dibuat dengan sesungguhnya dan kiranya dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. JAWA TENGAH, 20 November 2020 PT Prima Mitratama Sejati Dibuat oleh, Project Manager PT Tower Bersama Infrastructure, Tbk PT. TOWER BERSAMA Diperiksa oleh, Asset Field Officer Nama : Irvansyah Nama : Adi Wiguna Tanggal : Tanggal : Disetujui oleh, Regional Manager Nama :_Chandra Novyan Nurfahmi Tanggal : Keterangan: * Diisi sesuai tipe produk (Tower (Macro)/MCP/BTS Hotel/FO/IBS/FTTCS). ** Diisi nama perusahaan (PT) dari Tower Bersama Group, sesuai dengan perusahaan yang mengeluarkan PO. FM.103-AOP.APR.AIM/Rev.1.0/04.02.2021 BERITA ACARA JOINT SURVEY PERKUATAN Site Name Site ID Type Produk* : : : TIMBANG PURBALINGGA 142714126 Perkuatan Tower TCP 42 M Joint survey telah dilaksanakan oleh PT. TOWER BERSAMA (yang selanjutnya disebut TBiGTower Bersama Group), dengan PT Prima Mitratama Sejati pada Hari Selasa Tanggal 13 Bulan Oktober Tahun 2020 dengan hasil sebagai berikut : 1. Pekerjaan dapat dilaksanakan sesuai dengan As Planned Drawing ……………………..................................……………………………………... 2. Pekerjaan Erection dan Fabrikasi dilapangan ………………………………………………………………………………........ 3. Pengiriman Material Perkuatan Ke Lokasi ………………………………………………………………………................... Terlampir Layout Hasil Joint Survey. Demikianlah Berita Acara ini dibuat dengan sesungguhnya dan kiranya dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. JAWA TENGAH, 13 Oktober 2020 PT Prima Mitratama Sejati Dibuat oleh, Project Manager PT Tower Bersama Infrastructure, Tbk PT. TOWER BERSAMA Diperiksa oleh, Asset Field Officer Nama : Irvansyah Nama : Adi Wiguna Tanggal : Tanggal : Disetujui oleh, Regional Manager Nama :_Chandra Novyan Nurfahmi Tanggal : Keterangan: * Diisi sesuai tipe produk (Tower (Macro)/MCP/BTS Hotel/FO/IBS/FTTCS). ** Diisi nama perusahaan (PT) dari Tower Bersama Group, sesuai dengan perusahaan yang mengeluarkan PO.