DESARROLLO MOTOR 0 A 36 MESES T.O Silvana San Martín Desarrollo Psicomotor 2018 CENTRO DE GRAVEDAD Y PUNTOS DE APOYO Recién nacido: Mielinización subcortical • Reflejos «arcaicos» • Reflejos: de marcha automática, de succión, de prensión palmar, plantar, de Moro, Babinski…etc • • Reflejos «arcaicos» • Posiciones (cabeza, tronco, miembros) Recién nacido: • • • • • Predominio de tono flexor en extremidades. En prono el peso se descarga en la cabeza. El bebé patalea. No puede mantener la posición sedente. En supino la cabeza cae hacia el lado. Reflejo de marcha. • Visión – Prensión Recién Nacido: • Ojos cerrados • Reflejo de parpadeo • Puede fijarse en un punto luminoso • Visión borrosa Reflejo tónico cervical asimétrico • Reflejo de prensión palmar • Recién Nacido: • Reacciona a los ruido fuertes pero no localiza sonidos • Se muestra receptivo a la voz de su madre- se tranquiliza al tomarlo en brazos • Sonidos guturales • Llanto Audición - Socio-emocional- Lenguaje Posiciones (cabeza, tronco, miembros) 1 MES: • • • • En prono levanta la cabeza por algunos segundos, pobre control. En supino logra mantener la cabeza en la línea media, aún se observa asimetría. Al traccionar hacia sedente se observa cifosis dorsal y lumbar, la cabeza cae hacia atrás. En sedente la cabeza cae hacia delante, es capaz de sostener en el centro por algunos segundos. 1 MES: • Fija la vista en un objeto y lo sigue hasta 90º • Objetos en movimiento, rostro humano Prensión palmar • Predomina tono flexor • • Visión – Prensión 1 MES: • Reacciona a los ruido fuertes pero aún no localiza sonidos • Se calma con sonidos suaves • La voz de la madre es fundamental • Continúan sonidos guturales y llanto como principales formas de comunicarse Audición - Socio-emocional- Lenguaje 2 MESES • En prono logra levantar la cabeza en 45° y mantenerla por más tiempo. • Mantiene asimetría en posición supina, abre más sus manos. Pelvis apoyada. • En sedente logra mantener su cabeza en el centro por más segundos. • Comienzan a integrarse los reflejos Posiciones (cabeza, tronco, miembros) Visión – Prensión 2 MESES • Fija la mirada • Sigue objetos en 180º • Manos más abiertas, disminuye reflejo de prensión palmar 2 MESES • Localiza el ruido • Más atento a su entorno • Llanto, comienzan algunas vocalizaciones (e, o, a) Audición - Socio-emocional- Lenguaje Video • https://www.youtube.com/watch?v=-7HCp1rbNho 3 MESES • • • • • • Presenta control de cabeza. En supino se observa simetría. En prono descarga peso en sus codos y mantiene la cabeza con mayor control. En tracción hacia sedente levanta la cabeza más alineada con columna. Los reflejos desaparecen Transición a los movimientos voluntarios 3 MESES •En sedente mantiene cifosis lumbar, pero controla su cabeza por más tiempo. •Movimientos simultáneos con brazos y piernas. 3 MESES • • • • Gira completamente la cabeza para seguir objetos Descubre sus manos Iniciativa Ideomotriz Prensión de contacto Visión – Prensión 3 MESES • Vuelve la cabeza hacia la fuente sonora, distingue la voz • “Sonrisa Social” • Utiliza el “lenguaje del cuerpo”, agita manos y pies para demostrar alegría. Ríen con frecuencia, se anticipan a las acciones. Audición - Socio-emocional- Lenguaje CENTRO DE GRAVEDAD Y PUNTOS DE APOYO EN PRONO 4 MESES • En prono las piernas están en extensión…» nada» • En tracción hacia sedente la cabeza sigue al cuerpo, muy alineado. • En sedente la cabeza se mantiene en la línea media si se inclina su tronco. • En supino pelvis plana sobre la cama Intenta girar de costado • 4 MESES • Capacidad visual parecida a la del adulto • Clara iniciativa ideo-motriz, toma por más tiempo los objetos pero los pierde Patrón coordinación mano-manoboca Balbuceo • • Visión – Prensión - Lenguaje 5 MESES • En prono desarrolla la actividad extensora de columna y extremidades, inquieto en esta postura, se balancea en el abdomen y extiende los codos, intenta alcanzar objetos. • Levanta la cabeza y el pecho, se apoya en los antebrazos • Intenta girar de prono a supino • En tracción hacia sedente flexiona activamente para sentarse. Tracción Supino 5 MESES • Aparece prensión voluntaria • Aproximación Lateral (sólo hombro) Prensión palmar global Cubito palmar • • Prensión 6 MESES •En prono el bebé sostiene su peso en abdomen y brazos, apoyando la pelvis en la superficie. Es capaz de alcanzar objetos en esta posición. •En sedente mantiene buen control de tronco si es apoyado. •Puede girar de ventral a dorsal 6 MESES • Aproximación Intermedia (se incluye el codo, no hay pronosupinación) • Prensión palmar de rastrillo Prensión Socio-emocional- Lenguaje 6 MESES • Edad de diversificación de alimentos y aparición de dientes. • Expresan emociones más diferenciadas • Edad del “laleo” 7 MESES •En supino gira desde a lateral y a prono en forma activa. •En supino juega con sus pies con caderas abducidas. •Al sostenerlo bajo las axilas flecta y extiende rodillas y caderas. 7 MESES •En prono puede liberar un brazo para alcanzar objetos •Sentado en posición del “paracaidista” •Puede inclinarse para coger un objeto con la mano 7 MESES • Continúa aproximación intermedia • Inicio de pinza inferior o de “Gesell” (base del pulgar y meñique) Relajamiento global voluntario impreciso • Prensión Socio-emocional- Lenguaje 7 MESES • Continúa el “laleo” • Comienza a diferenciarse del otro • Muy apegado a la madre • Está reconociendo su cuerpo (manos y pies) 8 MESES •Logra sentarse en forma independiente. Puede hacerlo de supino a sedente solo •Presenta reacciones protectoras laterales. •Intenta desplazarse gira sobre su propio eje, gira sin dificultad. 8 MESES • Perfecciona la pinza inferior • Comienza a liberarse el índice • Tira los objetos Puede dejar un objeto y tomar otro. “Permanencia del objeto” • • Prensión - Comprensión 8 MESES • • • • Reconoce a su madre como un otro. Llora y experimenta sensación de abandono. Reconoce los cambios de lugar, los extraños, todo lo nuevo le da miedo. Vocaliza monosílabos Socio-emocional - Lenguaje 9 MESES •Repta o inicia el gateo. Gira sobre su abdomen. •Mantiene la posición sedente con mayor control de tronco y rodillas ligeramente flexionadas. •En bípedo descarga peso en ambos pies por algunos segundos (con apoyo). 9 MESES • • • Aproximación Directa (involucra todas las articulaciones) Inicio pronosupinación Inicio pinza superior (radiodigital) Prensión 9 MESES • • • Repite sílabas por ejemplo “mamá” Juego de ¿dónde está el bebé? Mayor exploración debido a la “separación del pulgar y el índice” Socio-emocional - Lenguaje 10 MESES •Se balancea sobre manos y rodillas. Gatea. •Se sienta solo con rodillas extendidas, gran estabilidad en esta postura. •Es capaz de ponerse de pie afirmado en los muebles y se sostiene en posición bípeda. 10 MESES • Pinza superior más fina y controlada con la parte distal del pulgar y el índice. • Visión en tercera dimensión, le permite jugar con encajes (sentido de continente y contenido) Prensión - Visión 10 MESES • Lenguaje de monosílabos • Acompaña lenguaje con gestos como “chao”, aplaude • Una palabra puede tener varios significados Lenguaje 11 MESES •El bebé camina apoyado de los muebles (marcha lateral). •Camina hacia delante con apoyo. •Gatea y realiza transiciones posturales más armónicas. 11 MESES • Mejora pinza y visión tridimensional , lo que le permite explorar más espacios • Comienza a señalar con el dedo índice Prensión - Visión 12 MESES • • Logra caminar sin apoyo con amplia base de sustentación y brazos en guardia alta. La marcha independiente puede darse entre los 12 y 15 meses 12 MESES • “Soltar” de manera voluntaria y con dominio fino y preciso. Prensión Posiciones 15 MESES • Camina solo • Sube la escalera gateando •Puede ponerse de pie sin ayuda Prensión / comprensión 15 MESES • Logra relajamiento manual más fino y preciso • Lanza un balón • Pide objetos señalándolos con el índice • “Garabatea” en un papel Lenguaje 11 a 15 MESES • Se comienzan a utilizar palabras • Lenguaje global significativo •Usa una o dos palabras (“mamá”, “papá”, “no”, “agua”) aunque no suenen muy claras. Posiciones 18 MESES • Sube y baja la escalera con apoyo • Se agacha para recoger las cosas • Empieza a saltar • Corre Prensión / comprensión 18 MESES • Puede lanzar una pelota • Puede quitarse los zapatos • Puede comer solo • Se interesa por libros con ilustraciones • Nombra algunos objetos 1-2 años Lenguaje Comprensivo • Señala las diferentes partes del cuerpo cuando se le pide. • Sigue instrucciones simples (“Tira la pelota”) • Entiende preguntas simples (“¿Dónde está tu mamá?”) • Comprende el “no” • Comprende al menos 10 palabras • Presta atención a canciones, rimas y cuentos. • Señala las láminas de un libro cuando se le nombran las figuras. Lenguaje Expresivo • Usa dos palabras juntas como “más pan”, “oso mío” y “mira pelota”. • Produce sonidos onomatopéyicos • Señala o utiliza algún otro gesto para demostrar algo de interés o para llamar la atención hacia algo. • Utiliza palabras combinadas con gestos para obtener lo deseado. • Utiliza al menos 10 palabras Posiciones 24 MESES • Sube y baja escaleras solo • Corre rápido • Chuta la pelota • Salta sobre los dos pies Prensión / comprensión 24 MESES • Adquiere flexibilidad de la muñeca y rotación de antebrazo •Se lava y seca manos y cara • Puede ponerse algunas prendas de vestir • Nombra algunos objetos Lenguaje 24 MESES • Explosión del lenguaje • Utiliza verbos • Hace frases Posiciones 36 MESES • Sube y baja escaleras como un adulto • Puede mantener el equilibrio en un pie • Anda en triciclo • Camina como un adulto Prensión / comprensión 36 MESES • Puede vestirse solo • Ayuda en pequeñas labores del hogar • Dibuja algunas figuras, como a si mismo • Conoce varios significados y partes de su cuerpo • Control de esfínter Desarrollo del dibujo Lenguaje 36 MESES • Domina el lenguaje • Utiliza el “yo” y el “mi” 2-3 años • Lenguaje Comprensivo • Sigue instrucciones compuestas (“Busca el libro y ponlo en la mesa.”) • Contesta preguntas de “¿dónde?” • Parea por color • Comprende las diferencia entre las palabras (“abre/cierra”) Lenguaje Expresivo • Usa oraciones de dos o tres palabras para hablar sobre las cosas o para pedirlas. • Con frecuencia pide objetos o dirige la atención a los mismos llamándolos por su nombre. • Hace frases negativas de dos palabras (“no quiero”) • Dice su nombre • Habla de sí mismo en primera persona • Juega simbólicamente utilizando más de una acción, como alimentar la muñeca y luego acostarla a dormir. • Tiene nombre para casi todas las cosas. • A los 3 años dice casi 1000 palabras