EXAMEN COGNOSCTIVO MINI-MENTAL Paciente.......................................................................................Edad................ Ocupación......................................................Escolaridad.................................... Examinado por..................................................Fecha.......................................... Orientación temporal Dígame por favor: RESPUESTA ¿Sabe en qué año estamos? ¿En qué estación o época del año estamos? ¿Cuál es la fecha de hoy? ¿Qué día de la semana es hoy? ¿En qué mes estamos? PUNTUACION ______ ______ ______ ______ ______ Orientación Espacial Dígame por favor: RESPUESTA ¿Sabe en qué país estamos? ¿En qué pueblo, ciudad o municipio? ¿En qué urbanización? ¿En qué piso del edificio estamos? ¿Cuál es la dirección o el nombre de este lugar? PUNTUACION ______ ______ ______ ______ ______ Memoria de Fijación RESPUESTA Ahora, por favor, escúcheme atentamente. Le voy a decir tres palabras y le voy a pedir que las repita cuando yo termine. ¿preparado? Estas son las palabras: PELOTA, CABALLO, MANZANA. ¿Me las puedes repetir? PUNTUACION PELOTA ______ CABALLO ______ MANZANA ______ 93 86 79 72 65 M U N D O ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ ______ Atención y Cálculo Comenzando con 100, réstele 7. Luego siga restándole 7 al resultado que obtenga hasta que le diga que pare. (si no responde sustituya por el siguiente) Ahora le voy a deletrear una palabra y quiero que usted me la deletree al revés: MUNDO Memoria de Evocación RESPUESTA ¿Recuerda las tres palabras que le he dicho anteriormente? PELOTA CABALLO MANZANA PUNTUACION ______ ______ ______ Nominación ¿Qué es esto? Y esto ¿Qué es? Lápiz Reloj ______ ______ Repetición Ahora le pediré que repita esta frase: TRES TRISTES TIGRES COMEN TRIGO Ahora repítala por favor Comprensión Escuche atentamente, le pediré que haga algo: COJA ESTE PAPEL CON LA MANO DERECHA, DÓBLELO POR LA MITAD, Y PÓNGALO SOBRE SUS RODILLAS. COGER EL PAPEL ______ DOBLARLO ______ PONERLO EN LAS RODILLAS ______ Lectura Por favor, lea esto y haga lo que dice ahí (mostrar la hoja con la frase escrita) CIERRE LOS OJOS Escritura Escriba una frase u oración que tenga sentido. Dibujo Copiar este dibujo: EVALUACION DEL NIVEL DE CONCIENCIA: __________________________________________________ Alerta Obnubilación Estupor Coma Puntuación Obtenida: ______/ 30 Normal: 30 a 21 puntos (paciente mayor de 60 años) Demencia: 20 puntos o menos Demencia severa: 15 puntos o menos ESCRITURA: Frase u oración __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ CIERRA LOS OJOS
