نموذج عمل الدراسة الفنية إلصدار شهادة االعتراف بشهادة IECEE Initial IECEE recognition certificate technical study form Technical Study Checklist - قائمة تدقيق الدراسة الفنية :تاريخ التقييم Date of Evaluation 3/1/2023 :رقم الطلب Application Number 169760 Factory Info Section – صفحة معلومات المنشأة Comments – المالحظات غير متوفر Not Available متوفر Available Comply ☐ Comply ☐ Comply ☐ Comply ☐ وصف الحقل Field Description عنوان المنشأة Establishment Address اسم وعنوان المصنع وبيانات االتصال معه The Factory Name ,Address and Contact Details اسم مقدم الطلب وبيانات االتصال معه Applicant and Function of The Facility and Contact Information with Name المسؤول اإلداري )(االسم ورقم الجوال والبريد اإللكتروني Administrative Person (Name, Mobile No and Email) Required Attachments – المرفقات المطلوبة Comments – المالحظات غير متوفر متوفر Not Available Available Once remarks are cleared, Kindly settle the payment as per the attached invoice, to RACS KSA Bank Account with 15% VAT, and upload the payment proof & remittance advice should be emailed to: accounts2@racs.ae ☐ Comply ☐ N/A ☐ Comply ☐ Comply ☐ Please provide a plug test report that complies with SASO 2203 for model P81-30W. Last submitted plug test report was for model P81-33W ☐ وصف الوثائق المطلوبة Documents Description إيصال دفع تكاليف الدراسة الفنية Payment Receipt of Technical Study السجل التجاري للمورد Importer CR السجل الصناعي Manufacturer License شهادة االختبار CB Certificate (CBTC) تقرير االختبار Test Report (CBTR) تقرير اختبار للقابس Plug Test Report (CER-IEC-F-05.v.2.0) نموذج عمل الدراسة الفنية إلصدار شهادة االعتراف بشهادة IECEE Initial IECEE recognition certificate technical study form N/A ☐ N/A ☐ N/A ☐ Comply ☐ Comply ☐ 1. Please mention Authorized person designation (job title) ☐ Comply ☐ شهادة من هيئة االتصاالت للمنتج CITC Certificate شهادة كفاءة الطاقة EER Certificate ملصق كفاءة الطاقة EER Label صور للمنتج Product Photos تعهد المورد Importer Declaration (IDoC) تعهد المصنع Manufacturer Declaration (MDoC) نموذج التعريف بالمنتج Product Identity Declaration (PID) 1. Resubmit the form with the correct importer’s name. ( AL BIETY TRADING EST) 2. Please revise the model number to “P81-30W” 3. Please revise plug test report details ☐ تعهد للقابس Plug Declaration Comply ☐ Comply ☐ N/A ☐ كتيب التعليمات للمنتج User Manual بطاقة بيانات المنتج Marking/Rated Label وثائق أخرى Other Documents Products Info Section – صفحة بيانات المنتجات Comments – المالحظات غير متوفر Not Available متوفر Available Comply ☐ Comply ☐ Comply ☐ Comply ☐ N/A ☐ وصف الحقل Field Description المنتج Product البند الجمركي للمنتج Product HsCode المواصفة Requirements )Technical Standard No) الطراز/اسم الصنف Classification Name اسم التقنية Technology Name (CER-IEC-F-05.v.2.0) نموذج عمل الدراسة الفنية إلصدار شهادة االعتراف بشهادة IECEE Initial IECEE recognition certificate technical study form Comply ☐ N/A ☐ Comply ☐ Comply ☐ Comply ☐ Comply ☐ Comply ☐ Comply ☐ Comply ☐ Comply ☐ Comply ☐ N/A ☐ اسم العالمة التجارية Trademark Name رقم شهادة المطابقة صادرة من هيئة االتصاالت Conformity Certificate Number from CITC الشركة المصنعة Company (Manufacture Name) جهة إصدارة الشهادة Test Certificate Issuer معلومات إضافية Extra Information رقم تقرير االختبار Test Report Number رقم شهادة االختبار Test Certificate Number السجل التجاري للمورد Importer CR اسم المورد Importer Name بلد المنشأ Country Region رقم الطراز Model رقم شهادة كفاءة الطاقة SLS Certificate Number (CER-IEC-F-05.v.2.0)