หนังสือขอผ่อนผันเอกสารหลักฐานการมอบตัวนัักเรัยน
เขียนที่ โรงเรียนสามเสนวทยาลัย
วันที่ ........... เดือน....................... พ.ศ. 2566
เรื่อง ขอผ่อนผันเอกสารหลักฐานการมอบตัวนักเรียน
เรียน ผ้อำนวยการโรงเรียนสามเสนวทยาลัย
ข้าพเจ้า (นาย/นางสาว/นางสาว) ..............................................................................ผ้ปกครองนักเรียน
(เด็กชาย/เด็กหญง/นาย/นางสาว) ................................................................................... เป็นนักเรียนที่ได้รับคัดเลือก
เข้าเรียนต่อในระดับชั้นมัธยมศึกษาปีที่ 1 ปีการศึกษา 2566 ห้องเรียน..........................................................................
............................................................................................................................. ...............................................................
ขอผ่อนผันเอกสารหลักฐานการมอบตัว คือ
 สาเนาเอกสารทางการศึกษา ได้แก่ ปพ.1 ป (ระเบียนแสดงผลการเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 6)
 สาเนาทะเบียนบ้าน ได้แก่  นักเรียน  บดา  มารดา  ผ้ปกครอง
 สาเนาสตบัตร
เนื่องจาก ................................................................................................................... .............................
โดยจะส่งเอกสารหลักฐานการมอบตัวนักเรียนดังกล่าว ภายในวันที่ 5 มถุนายน พ.ศ. 2566 ส่งทีค่ รทีป่ รึกษาหาก
นั กเรีย นไม่ ส่ งเอกสาร ปพ.1 ป ภายในเวลาทีก่ าหนด ข้ า พเจ้ ายนยอมให้ (เด็กชาย/เด็กหญง/นาย/นางสาว)
.................................................................................................... สละสัทธ์การเปันนัักเรัยนโรงเรัยนสามเสนวทยาลััย
จึงเรียนมาเพือ่ โปรดทราบและพจารณา
ลงชื่อ .............................................................. ผ้ปกครอง
(..............................................................)
หมายเลขโทรศัพท์...........................................................................
ความเหนกรรมการรัับมอบตััว
เพื่อโปรดพจารณาการขอผ่อนผันเอกสารหลักฐาน
การมอบตัวนักเรียนระดับชั้นมัธยมศึกษาปีที่ 1 ข้างต้น
......................................................
(.....................................................................)
กรรมการรับมอบตัว
ความเหนผู้อานวยการโรงเรัยน
 อนุญาต  ไม่อนุญาต
………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………….
(นายประจวบ อนทรโชต)
ผ้อานวยการโรงเรียนสามเสนวทยาลัย