BURSA ULUDAĞ ÜNİVERSİTESİ
SAVUNMA İSTEM YAZISI
İŞVERENİN;
Adı Soyadı/Ünvanı
Adresi
SGK İşyeri Dosya No
FR 3.1.4_08
:
:
:
İŞÇİNİN;
Adı Soyadı
T.C Kimlik no
Bölümü
Görevi
Savunma İstem Tarihi
:
:
:
:
:..../…./…….
....../...../..... tarihinde…………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………….......................
............................................................................................................................................şeklin
deki aykırı davranışınızla ilgili 4857 sayılı İş Kanununun 25/…/…. Maddesi göz önünde
bulundurularak ve Kanunun 109. maddesi uyarınca ...../....../......tarihine kadar savunma
yapmanız gerekmektedir. Savunmanızı haklı kılacak geçerli belgelerinizin olması halinde bu
belgeleri savunmanıza eklemeniz, aksi takdirde savunmanızın soyut kalacağını, savunma
yapmamanız halinde ise, aykırı davranışı kabul etmiş olacağınızı peşinen bildiririz.
Düzenleyeceğiniz savunma yazınızı en geç ………. tarihine kadar……………….
Departmanına vermeniz hususunu bilgilerinize sunarız.
Bir nüshasını aldım.
Tarih:.../..../.....
İşçinin Adı Soyadı
İmzası
İşveren/İşveren Vekili Kaşesi
Adı Soyadı
İmzası
İşçi ………………………………………işbu savunma istem yazısının içeriği hakkında bilgi
almış(yazı kendisinin yüzene karşı okunmuş/yazıyı kendisi okumuş) fakat imzadan imtina
etmiştir. Tarih:.../..../.....
TANIK
İlk Yayın Tarihi: 08.06.2020
Web sitemizde yayınlanan son
versiyonu kontrollü dokümandır.
TANIK
Revizyon No/Tarih:0
TANIK
Sayfa 1 / 1