敘事治療的
介入過程
香港理工大學
應用社會科學系助理教授列小慧博士
列小慧/敘事治療
1
定位地圖一(Statement of Position Map I)
外化對話
1. 為問題定名(Name the problem)
2. 追踪問題的歷史(Trace the problem history)
3. 繪畫問題對當事人的影響 (Map problem’s
effect)
4. 評估問題對當事人的影響性(Evaluate the
effects)
5. 讓當事人辯解對問題的評估(Justify the
evaluations)
列小慧/敘事治療
2
定位地圖二(Statement of Position Map II)
重寫生命故事(Re-authoring Conversation)
1.
為獨特結果定名(Name the Unique Outcome)
2.
描述/探索獨特結果對當事人的影響(Map unique
outcome’s effects)
3.
評估獨特結果對當事人的影響性(Evaluate the
effects)
4.
讓當事人辯解對獨特結果的評估(Justify the
evaluations)
列小慧/敘事治療
3
敘事治療的介入過程 ~ 定位地圖一
(Statement of Position Map I)
外化對話
敘事治療/列小慧
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(1) 外化對話的重點



當事人非問題所在，問題本身才是問題(the person is
not the problem, the problem is the problem)
將問題視為歷史及文化的產物，即為社會建構的一個
過程(socially constructed and created over time)
外化並非一個技巧，乃是一個對對話的重新理解，並
必須留意語言的運用(shift in the use of language)
列小慧/敘事治療
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(2) 外化對話的好處






帶來釋放(sense of relief) ，因當事人並非問題所在，因而
減低失敗感
避免因<誰該為問題負責>所引起的爭論
問題的固定性及限制性因而減弱(problem is less fixed
and restricting) ~ 將問題建構新的意義
工作員非專家，個人才是專家 ~ 互相合作，共同努力面對
問題 (collaborative relation)
邀請當事人對問題作一定位(invite people to take a
position)，加強其對問題掌控的能力
開展新的可能性(Opening to new possibilities)
列小慧/敘事治療
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(3) 外化的對話方式
1.




為問題命名(Name the Problem)
在當事人描述過他的情況後，請他為問題命名
eg. 你會如何形容你的情況？
你會給它(問題)一個甚麽名字？
用一個外化而非內化的方式為問題定名
eg. 我是抑鬱症病人，我甚麽地方都 不想去
<抑鬱>這個問題令你對外出提不起興趣
將形容詞變成名詞使用
eg.如果X會說話，它會對你說甚麽？
列小慧/敘事治療
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2. 追踪問題的歷史
(Tracing the History of the Problem)


追踪問題的歷史的目的就是追踪問題對當事人
生命歷程的影響 (trace the influence of the
problem in person’s life over a long period of
time)
歷史可包括較遠的以前(distant past)及最近期
的事情(nearer past)
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外化對話的問題




是甚麽時候你第一次發現問題的出現？多久之前的事？
在問題出現之前你的情況是怎樣的？
甚麽時候問題對你影響得最利害？甚麼時候它的影響
力最小？即使面對問題的影響，在甚麼情況下你會覺
得不被它主宰？
你在六個月前的情況如何？你會如何形容當時問題對
你的影響？你的生命有多少部份已被這問題佔據？有
多少部份未被這問題佔據？
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相對性影響問題
(Relative Influence Questioning)
1.
2.
你的生命已經被問題完全佔據及主宰嗎？如
果十分是被完全佔據，你的生命有幾多分已
被問題主宰？有幾多分仍然屬於你自己？
1_____________________*_________10
1________________*______________10
1__________*____________________10
1__*____________________________10
列小慧/敘事治療
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3.
繪畫問題對當事人的影響
(map the effects of the problem)
詢問有關問題對當事人各方面的影響：
 自我身份
 所擔當的不同角色，如母親、老師
 個人的理想、價值、存在意義
 與他人的關係
 工作及社交生活
 想法
列小慧/敘事治療
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相對性影響問題舉例






X 如何影響你與太太/丈夫/朋友/兒女的關係？X令你
與他們更接近還是有更大的距離？
X用甚麽方法、策略控制你和你的家人？
那些事情發生會使X特別容易出現？
X的出現令你如何評價自己？別人又會如何評價你？
X如何影響你對自己作為老師的想法？
X如何影響你的社交生活？
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4. 評估問題的影響
(Evaluate the effects of the problem)




你能從X得到好的東西嗎？ 在那些情況下得到？
如果X替你做决定，它會帶你走向那個方向？是你期
待的方向嗎？還是你寧願自己做决定？
X對你與家人有何影響？這些影響是一件好事還是一
件壞事？
X的出現令你覺得開心嗎？這些影響是正面還是負面
的呢？
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5. 辯解對問題的評估
(Justify problem’s effect)


問<為甚麼>，讓當事人辯解對問題的評估
eg.為甚麼你認為X的出現是一件壞/好事？
辯解的過程讓當事人更清楚自己的意向、自己
所喜歡及選擇的生活模式，因而為開展新的可
能性而舖路
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敘事治療的介入過程 ~ 定位地圖二
(Statement of Position Map II)
重寫生命故事
(Re-authoring Conversation)
敘事治療/列小慧
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重寫生命故事(Re-authoring
Conversation)
1. 重寫生命故事(Re-authoring Conversation I) –
尋找獨特結果 (Identifying Unique Outcome)

為獨特結果定名(Name the Unique Outcome)

描述/探索獨特結果對當事人的影響 (Map unique
outcome’s effects)

評估獨特結果對當事人的影響性(Evaluate the
effects)

讓當事人辯解對獨特結果的評估(Justify the
evaluations)
2. 重寫生命故事(Re-authoring Conversation II) –
搭棚架 (Scaffolding)
敘事治療/列小慧
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(1) 重寫生命故事的對話
(Re-authoring Conversation I)



識別獨特結果(Unique Outcome)：留意/發現
與徒然故事(Problem-saturated story)不配合
的事情(events that not fit for problem
situation)；發現沒有被問題影響的時候
UO: 進入重寫生命故事的開端
當UO的出現與徒然故事並不配合時，輔導員
就要透過提問，讓當事人整合一個新的生命故
事主題
敘事治療/列小慧
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(2) 重寫生命故事對話的好處




透過識別被忽略的生命事件而開展新的可能性
(identifying neglected life events)
提供一個對生命豐富的描述 (rich description)
鼓勵當事人重投自己生命故事及歷史的懷抱
(re-engage with own life and history)，讓身份
蛻變、建構新意義
為展望未來的行為畫象舖路
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(3) 重寫生命故事的對話方式
(Re-authoring conversation) ~
尋找獨特結果 (Identifying UO)
1. 為獨特結果命名




回想近期有甚麼時候、在甚麼情況下XX
對你的影響力是最小的？
那些時候XX所用的技倆並不能發揮作用？
當時你在做甚麼？與甚麼人在一起？
你如何發現自己沒有被XX控制？你有甚
麼不同的表現？(請對方詳細描述當時的
情況)
敘事治療/列小慧
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



當時究竟你做了些甚麼令XX對你的影響減
少？你做了些甚麼令獨特結果出現？(強調
對方的技巧及智慧 skills and knowledge)
還有其他人見到獨特結果在你身上出現嗎？
他/她是怎麼知道的？他/她見到你的不同嗎？
沒有被XX控制的情況維持了多久？
在當事人描述過他的情況後，請他為問題
命名 e.g. 你會如何形容你的情況？你會給
它(獨特結果)一個甚麽名字？
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2. 繪畫獨特結果的出現對當事人的影響
(Map the Effects of the Unique
Outcome)
詢問有關獨特結果對當事人各方面的影響：
 自我身份
 所擔當的不同角色，如母親、老師
 個人的理想、價值、存在意義
 與他人的關係
 工作社交生活
 想法
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
UO 如何影響你與太太/丈夫/朋友/兒女的關係？UO令你與
他們更接近還是有更大的距離？

那些事情發生會使UO特別容易出現？

UO的出現令你如何評價自己？別人又會如何評價你？

UO如何影響你對自己作為老師的想法？

UO如何影響你的社交生活？
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3. 評估獨特結果的影響
(Evaluate the effects of the unique outcome)

你能從UO得到好的東西嗎？ 在那些情況下得
到？

如果UO替你做决定，它會帶你走向那個方向？
是你期待的方向嗎？還是你寧願自己做决定？

UO對你與家人有何影響？這些影響是一件好
事還是一件壞事？

UO的出現令你覺得開心嗎？這些影響是正面
還是負面的呢？
敘事治療/列小慧
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4. 辯解對獨特結果的評估
(Justify unique outcome’s effect)

問<為甚麼>，讓當事人辯解對獨特結果的評估
eg.為甚麼你認為UO的出現是一件壞/好事？

辯解的過程讓當事人更清楚自己的意向、自己
所喜歡及選擇的生活模式，因而為開展新的可
能性而舖路
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