8 Остър отит при инфекциозни болести
Otitis Gripposa (bullosa-virosa)
Към тази група остри възпаления на средното ухо се отнасят редица инфекции, предизвикани от
различни вируси – грип, морбилозен вирус и др.



Определение – Остро хеморагично възпаление на средното ухо, причинено от грипни вируси, с
образуване на кървави були по тъпанчето и по кожата на слуховия канал
най-често се наблюдава по време на грипни епидемии
клинично се проявява – хеморагична епидермиолиза по костната част на слуховия канал и
тимпаналната мембрана
Хеморагичен булозен среден остър отит



Характеризира се с
 тежко общо състояние с висока температура, общо неразположение, болки по цялото
тяло
 по костната част на канала и по тимпаналната мембрана – наблюдават се хеморагични
везикули, като резултат на токсички капилярни лезии и ектравазати в тъканите
симбиозата грипен отит + Haemophilus influenzae играе важна патогенетична роля
бактериалната суперинфекция може да предизвика бурно протичане и за късо време да
доведе до различни усложнения
 мастоидит с парализа на лицевия нерв
 лабиринтити
 менингити
Otitis morbillosa


Определение – предизвиква се от хематогенна разсейка на morbillivirus (от семейство
paramyxoviridae) в кухините на средното ухо с последващо суперинфектиране през тубата с
гноеродни коки
развива се гноен отит с мастоидит
Otitis scarlatinosa



Определение – остро протичащо некротизиращо възпаление при или във връзка със
скарлатина и формиране на субтотална перфорация на тимпаналната мембрана, но има
възможност (преди антибиотичната ера) за некроза на слуховите костици и остеомиелит
на темпоралната кост
предизвиква се от стрептококи група А
своевременното антибиотично лечение – намалява вероятността за тежките некротични
прояви и пълното оглушаване на пациента
1