Renal Cortex
Cortical labyrinth: Renal corpuscle, PCT, DCT
A.
Medullary rays: Loop of Henle, Collecting tubule
B.
Uriniferous tubule – Nephron
: มี 2 ชนิด คือ Cortical nephron (short Henle), Juxtamedullary nephron (long Henle),
o
1.
RENAL CORPUSCLE
Glomerulus: Gr. of fenestrated capillary, pore size 90 nm., NO diaphragm, contain efferent & afferent arteriole
I)
Nucleus of podocytes
Mesangial cell - มีลักษณะของ SM cells, Macrophage (หดตัว+กำจัดโปรตีน)
Mesangial matrix – fibronectin, collagen fiber
Bowman’s capsule:
II)
parietal – simple squamous epithelium
visceral – “Podocyte (รูปดาว)”: 2nd foot process “pedicel” สานกันเกิด slit pore/filtration slit size 30 nm, ขึงด้วย
Slit diaphragm/ Slit membrane
Bowman’s space/ Capsular space - รองรับ “Glomerular filtrate”
III)
2.
Urinary pole & Vascular pole
RENAL TUBULE
Proximal convoluted tubule-PCT
Distal convoluted tubule-DCT
Cortical labyrinth
Medullary rays
Cortical labyrinth
Simple cuboidal epithelium
Thin- simple squamous epi.
Thick- simple(low) cuboidal epi.
simple cuboidal epithelium
Note: 80% of filtrate ถูกดูดกลับ
พบ Brush boarder, cell ห่าง
3.
Loop of Henle
Note: aldosterone
ไม่พบ Brush boarder, cell ชิด
Juxtaglomerular apparatus (JGA): DCT cell ทางด้าน Vascular pole เปลี่ยนรูปร่างมาแทรกระหว่าง afferent และ Efferent มาทำหน้าที่
พิเศษคือ ควบคุม GFR, ควบคุม Blood pressure
Juxtaglomerular cells (J-G cells) – SM รอบ afferent arteriole, ขนาดใหญ่, สร้างและหลั่ง Rennin
I)
Macula densa – เซลล์บุของ DCT ติดกับ vascular pole, columnar cell, รับรู้ NaCl sensor
II)
III)
Extraglomerular mesangial cell (Lacis cell) – แทรก Vascular pole ด้านนอก, macrophage-liked
Uriniferous tubule – Collecting duct
: Simple cuboidal epithelium, Simple Columnar epithelium (ส่วนปลาย), เซลล์สีจาง, ขอบเขตุชัด, ไม่พบ Brush border
1.
CORTICAL COLLECTING DUCT: อยู่ใน medullary rays
Principle cell (Light cells): พบมาก, พบ Basal striation, Many MTC, ตอบสนองต่อ ADH
I)
หน้าที:่ ทำงานในสภาวะขาดน้ำ (Dehydration) -> ดูด H2O, NaCl
II) Intercalated cell (Dark cells): พบน้อย, พบ Microvilli, Many MTC
หน้าที:่ ควบคุม Acid-Base -> หลั่ง H+, HCO3-
o
2.
MEDULLARY COLLECTING DUCT: อยู่ใน renal pyramid (Renal medulla)
Renal medulla
o
Papillary duct (DUCT OF BELLINI) – Renal papilla
: Simple Columnar epithelium
: Medullary collecting duct มารวมกัน, พบเพียง Principle cell, เกิดเป็นรูพรุน “Area cribosa”
o
Minor, Major calyces & Renal pelvis
: Transitional epithelium 2 layers, ถัดลงไปเป็นชั้น Smooth muscle
* Glomerular filtration barrier มี 3 ส่วน = Fenestrated endothelium 90 nm, Basement Membrane-Endothelial+ Podocytes, Slit diaphragm
** สารที่ผ่านได้ขึ้นอยู่กับขนาดและสภาวะขั้ว *** สารที่ผ่านดี = ขั้วบวก, กลาง, ขนาด<3.5 nm
*Renal lobe = 1 pyramid + ½ renal column + 1 Cortical arch
*** Interstitial tissue in cortex: Fibroblast like cells; อยู่ระหว่าง PTC, สร้าง matrix (Collagen fibers, GAG), Macrophage
* Interstitial tissue in Medulla: Myoepithelial liked cells: ทำหน้าที่เกี่ยวกับการหดตัวในชั้น Medulla
Urinary bladder
Ureter
A.
B.
mucosa: transitional epithelium 4-5 layers + “Apical plaque”, Umbrella cells, LP: Dense irregular fibroelastic connective tissue
Submucosa: SM 2-3 layers (Inner-long, Outer-cir, +/- Outermost-Long) *ใกล้รูเปิด (Neck) จะพบ Outermost เพิม
่ มาอีก 1 ชั้น
C.
Adventitia: Fibrosa, Serosa
Urinary bladder
A.
B.
C.
Urethra
mucosa: transitional epithelium 6-8 layers + “Rugae”, LP: Dense irregular fibroelastic connective tissue
Submucosa: SM 3 layers, called “Detrusor muscle”,( Inner-long, Middle-cir, Outer-Long) + มี Parasympathetic ganglion แทรก
** Middle-cir = Internal Urethral Sphincter, และเห็นชัดที่สุดบริเวณ Neck
Adventitia: Fibrosa, มีทั้ง Sympathetic nerve plexus + Parasympathetic ganglion แทรก
A.
B.
mucosa: stratified squamous epithelium, transitional epithelium (ส่วนต้น), stratified columnar epithelium (ส่วนกลาง)
Submucosa: ST 2 layers (Inner-long, Outer-cir) -> เมื่อผ่าน diaphragm ทำหน้าที่เป็น External Urethral Sphincter
A.
mucosa: