NAVN _______________________________________________ CPR-NR. _______________________________________________ Valg af pensionsordning og begunstiget Hvilken pensionsordning vil du have - sæt ét kryds PENSIONSORDNING MED 10-ÅRIG ÆGTEFÆLLE-/SAMLEVERPENSION PENSIONSORDNING MED LIVSVARIG ÆGTEFÆLLE-/SAMLEVERPENSION PENSIONSORDNING UDEN ÆGTEFÆLLE-/SAMLEVERPENSION, MEN MED ENGANGSYDELSE VED DØD Evt. ægtefælles/samlevers fødselsdato og køn: __________________________________________________________ Vil du skifte pensionsordning pga. ændring i din civilstand, skal du oplyse os om årsagen og datoen for ændringen Årsag_________________________________________________________ Dato:______________________________ Hvis du er fraskilt, og du betaler tidsubegrænset ægtefællebidrag, må du ikke ændre din ordning til ulempe for din tidligere ægtefælle. Ring til os, så vi kan rådgive dig. Hvem vil du begunstige? Du kan vælge, hvem der skal tilgodeses med udbetaling fra din pension, når du dør. Begunstigelsen gælder, hvis der er en sumudbetaling ved død på din obligatoriske pensionsordning. Ved din død vil dækningen som standard blive udbetalt til ”nærmeste pårørende”, hvis du ikke har ændret begunstigelsen. Du kan i MIN PENSION se, hvem der er begunstiget på dine pensionsordninger i Lægernes Pension. Vil du ændre begunstigelsen, kan du gøre det på lpb.dk/begunstige. Her kan du også få mere at vide om begunstigelse. Læs mere om pensionsydelserne og regler for at skifte pensionsordning på lpb.dk/skift. Dato Underskrift Lægernes Pension – pensionskassen for læger