BÀI THUYẾT TRÌNH Họ và tên: NGUYỄN THỊ BÍCH PHƯỢNG Lớp: HNK44 MSSV: 2014520 Môn học: SINH HỌC PHÓNG XẠ Đề bài: CƠ SỞ SINH HỌC PHÓNG XẠ TRONG AN TOÀN BỨC XẠ A.Hiệu ứng tổn thương toàn cơ thể do phóng xạ : Hội chứng nhiễm phóng xạ cấp tính, còn được gọi là nhiễm độc phóng xạ, bệnh phóng xạ, hay tổn thương do phóng xạ là các hội chứng ảnh hưởng sức khỏe sau khi tiếp xúc với một lượng lớn các bức xạ ion hóa. Các bức xạ gây ra sự tác động cho ADN và các cấu trúc phân tử quan trọng khác trong các tế bào, mô và toàn bộ cơ thể. Cần đặc biệt lưu ý một số hiệu ứng tổn thương ở mức toàn cơ thể do phóng xạ. Hiệu ứng tổn thương ở mức toàn cơ thể do phóng xạ được chia làm hai loại: Hiệu ứng sớm và hiệu ứng muộn. 1. CÁC HIỆU ỨNG SỚM Tổn thương sớm xuất hiện khi bị chiếu ở mức liều cao trong thời gian ngắn (chiếu toàn thân trên mức liều 500mSv) Các biểu hiện sớm của tổn thương toàn cơ thể do phóng xạ thường thấy trên một số cơ quan sau: Máu và cơ quan tạo máu, hệ tiêu hóa và da 1.1. MÁU VÀ CƠ QUAN TẠO MÁU Biểu hiện lâm sàng là các triệu chứng xuất huyết, phù nề, thiếu máu. Giảm limpho, bạch cầu hạt, tiểu cầu và hồng cầu. Xét nghiệm tủy xương thấy giảm cả 3 dòng, sớm nhất là dòng hồng cầu. 1.2. HỆ TIÊU HÓA Biểu hiện lâm sàng là tiêu chảy, sút cân, nhiễm độc máu, giảm sức đề kháng cơ thể. Những thay đổi trong hệ thống tiêu hóa thường quyết định hậu quả bệnh phóng xạ. Bệnh diễn biến nhanh, có thể tử vong trong vòng 3-20 ngày, trung bình là 1-2 tuần. Có thể truyền dịch và tìm nhiều biện pháp cứu chữa nhưng không mang lại kết quả khả quan. 1.3. DA Các tổn thương này có thể dẫn đến viêm loét, thoái hóa, hoại tử da hoặc phát triển thành ung thư da. Khi lớp màng đáy của da bị tổn thương bởi phóng xạ thì có thể gây nên các triệu chứng như: viêm, ban đỏ, vảy khô hoặc vảy ướt. Kèm theo đó nang tóc cũng bị tổn thương gây nên rụng tóc. Trong vài giờ sau khi khi bị chiếu xạ, ban đỏ thoáng qua hoặc không liên tục có thể xuất hiện. Sau đó là giai đoạn tiềm tàng xuất hiện từ vài ngày đến vài tuần, khi xuất hiện đỏ da, phồng rộp và loét tại khu vực bị chiếu xạ xuất hiện. Trong hầu hết các ca thì sự phục hồi xuất hiện do tự tái tạo, tuy nhiên liều phóng xạ trên diện da rộng có thể gây nên rụng tóc lâu dài, tổn thương tuyến bã và tuyến mồ hôi, xơ hóa, teo, giảm hoặc tăng sắc tố da, và loét hoặc hoại tử tại vùng da bị phơi nhiễm. 2.CÁC HIỆU ỨNG MUỘN (LANTENT EFFECT) 2.1. HIỆU ỨNG SINH THỂ (SOMATIC EFFECTS) Giảm tuổi thọ: đối với liều chiếu thấp mức độ giảm tuổi thọ không rõ ràng, chưa thu được những số liệu thống kê có ý nghĩa về giảm tuổi thọ; Ung thư phổi: thợ mỏ khai thác Urani hoặc thợ hầm có tỷ lệ ung thư phổi cao do tác động của khí Radon và các đồng vị phóng xạ của nó; Bệnh máu trắng: bệnh máu trắng cấp tính và mãn tính xuất hiện ở tủy, mức liều chiếu tăng làm tăng tỷ suất của bệnh máu trắng; Ung thư xương: chủ yếu gây ra do nhiễm bẩn phóng xạ; Đục nhãn cầu mắt: nếu bị chiếu xạ quá liều cấp diễn và trường diễn đều có thể gây đục nhân mắt, các bộ phận khác của mắt cũng bị hại. Đặc trưng đục nhân mắt do bức xạ là lớp tế bào ở mặt phía sau của thủy tinh thể bị tổn thương tạo thành vùng mờ ngăn cản ánh sáng đi vào mắt. 2.2. HIỆU ỨNG DI TRUYỀN (HEREDITARY EFFECTS) Tăng tần suất xuất hiện các đột biến về di truyền,dị tật bẩm sinh, quái thai Thông tin di truyền cần để tạo ra một cơ thể mới và giữ đúng chức năng của nòi giống được chứa trong nhiễm sắc thể của các tế bào di truyền (tinh trùng và trứng) đơn vị thông tin trong nhiễm sắc thể là những gen. Mỗi gen là một tổ hợp rất nhiều đại phân tử DNA. Trong đó các thông tin di truyền được mã hóa theo dãy chuỗi các phân tử xác định. Các thông tin di truyền bị tác động bởi nhiều tác nhân gây đột biến, trong đó bức xạ ion hóa là một tác nhân. Chúng làm đứt gãy các dãy gốc trong phân tử ADN. Khi thông tin của tế bào di truyền bị biến đổi thì thế hệ con cháu của người bị chiếu xạ sẽ có khuyết tật đột biến do di truyền . Đột biến gen xảy ra ở một gen nhất định sẽ ảnh hưởng đến một đặc tính nào đó của cơ thể do gen đó phụ trách. Đột biến nhiễm sắc thể xảy ra do bức xạ làm đứt gãy nhiễm sắc thể. Các mẫu đoạn đứt gãy chứa nhiều gen không nối lại với nhau đúng như cũ hoặc nối với chỗ khác hoặc không nối với chỗ nào. Khi tế bào phân chia làm cho tế bào con cháu hoặc bị thiếu phần thông tin ở đoạn nhiễm sắc thể bị đứt gãy không nối lại như cũ hoặc sai lệch thông tin do nối sai chỗ hoặc thừa do không nối với chỗ nào tạo ra những đặc điểm đột biến về cấu tạo, hình thể. Hậu quả của việc tiếp xúc với bức xạ trong cơ thể con người Mỗi cơ quan và mô của cơ thể con người nhạy cảm khác nhau với liều lượng nhận được. Dễ bị tổn thương nhất là phổi, tủy xương, tuyến sinh dục vì chính nơi đây diễn ra quá trình phân chia tế bào nhanh nhất. Tiếp theo là dạ dày, gan, thực quản, tuyến giáp và da. Tác động sinh học được biểu hiện bằng hai nhóm thay đổi: Somatic (cơ thể) - xảy ra trực tiếp ở người đã nhận liều; Di truyền - xuất hiện ở con của một người bị ảnh hưởng bởi bức xạ. Lần đầu tiên sau khi tiếp xúc với bức xạ bị hệ thống miễn dịch. Cơ thể con người trở nên suy yếu, không có khả năng tự vệ trước sự tấn công của virus và các bệnh nhiễm trùng. Tuyến giáp dự trữ khoảng 30% Tổng số sản phẩm phân rã của hạt nhân phóng xạ. Chiếu xạ dẫn đến bệnh bức xạ, do đó, tự nhiên, đúng quy trình phân chia tế bào. Điều này dẫn đến sự phát triển và mở rộng quá mức của các mô và cơ quan, hình thành các khối u ác tính. Từ liều thuốc nhận được, tóc trên đầu và trên cơ thể của một người rụng hết, và bản thân nạn nhân cảm thấy suy nhược, buồn nôn và suy giảm sức khỏe nói chung. Bệnh ung thư- hậu quả nghiêm trọng nhất trong số các hậu quả do con người tiếp xúc với liều lượng thấp. ít nhất là trực tiếp cho những người đó. đã được chiếu xạ. Thật vậy, các cuộc điều tra rộng rãi đối với khoảng 100.000 người sống sót sau vụ ném bom nguyên tử ở Hiroshima và Nagasaki năm 1945 đã chỉ ra rằng cho đến nay ung thư là nguyên nhân duy nhất gây ra tỷ lệ tử vong cao ở nhóm dân số này. Theo dữ liệu có sẵn, người đầu tiên trong nhóm ung thưảnh hưởng đến dân số do phơi nhiễm là bệnh bạch cầu. Chúng gây tử vong trung bình mười năm sau khi tiếp xúc - sớm hơn nhiều so với các loại ung thư khác. Các bệnh ung thư phổ biến nhất do bức xạ gây ra là ung thư vú và ung thư tuyến giáp. UNSCEAR ước tính rằng khoảng mười trong số một nghìn người bị phơi nhiễm bị ung thư tuyến giáp, và mười trong số một nghìn phụ nữ bị ung thư vú (tính trên mỗi màu xám của liều lượng hấp thụ cá nhân). Tuy nhiên, về nguyên tắc, cả hai loại ung thư đều có thể điều trị được và tỷ lệ tử vong do ung thư tuyến giáp đặc biệt thấp. Mặt khác, ung thư phổi là một kẻ giết người không thương tiếc. Nó cũng thuộc về các loại ung thư phổ biến trong các quần thể bị phơi nhiễm. Ung thư các cơ quan và mô khác dường như ít phổ biến hơn trong các quần thể bị phơi nhiễm. Theo ước tính của UNSCEAR, khả năng tử vong do ung thư dạ dày hoặc ruột kết chỉ khoảng 1/1000 đối với mỗi chất xám của liều lượng bức xạ trung bình của cá nhân, và nguy cơ ung thư mô xương, thực quản. ruột non, Bọng đái, tuyến tụy, trực tràng và các mô bạch huyết thậm chí còn nhỏ hơn và xấp xỉ 0,2 đến 0,5 phần nghìn và trên mỗi màu xám của liều bức xạ cá nhân trung bình. Trẻ em nhạy cảm hơn với bức xạ. so với người lớn, và với sự chiếu xạ của thai nhi, nguy cơ ung thư dường như thậm chí còn lớn hơn. Một số nghiên cứu đã thực sự báo cáo rằng tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh do ung thư cao hơn ở những trẻ có mẹ tiếp xúc trong thời kỳ mang thai. tia x, nhưng UNSCEAR vẫn chưa tin rằng nguyên nhân là chính xác. Hậu quả khủng khiếp đối với người sống do phóng xạ sau vụ nổ nhà máy điện nguyên tử Chernobyl Vào thời điểm xảy ra thảm họa, 2 nhân viên đã chết, trong vòng vài tháng nữa 32 người khác chết vì phơi nhiễm. Trong suốt 15 năm, khoảng một trăm người đã chết sau khi nhận một liều phóng xạ. Gần 62.000 người thanh lý có mức độ phơi nhiễm cao mắc phải bệnh ung thư. Sau vụ tai nạn ở nhà máy điện hạt nhân Chernobyl, tỷ lệ người khỏe mạnh trong số dân sơ tán giảm từ 57 xuống 23%. Hậu quả của vụ tai nạn này ảnh hưởng tiêu cực nhất đến sức khỏe của dân số trẻ em. Tỷ lệ trẻ em bị ảnh hưởng bởi phơi nhiễm phóng xạ cao gấp 2-3 lần, tỷ lệ trẻ em ốm đau thường xuyên giảm tình trạng miễn dịch(82,6%), đa số bị dị ứng, số lượng ngày càng tăng bệnh soma. Trong các làng thuộc quận Totsky của vùng Orenburg, trên lãnh thổ gần địa điểm thử nghiệm, sự phổ biến của loạn trương lực cơ thực vật, bệnh lý của tuyến giáp, mang thai. Tỷ lệ trẻ em thực tế khỏe mạnh ở các làng này là 6-7%, trong đó vùng đối chứng là 15%; 50% trẻ em bị lệch của hệ thống tim mạch, các bệnh về hệ thần kinh, cũng như suy giảm miễn dịch (20-30% trẻ em với 7-8% trong vùng kiểm soát), trong tóc có hàm lượng mangan - 7, đồng - 8, asen - cao hơn 20 lần Tác dụng sinh học chính của bức xạ là làm tổn thương hệ gen tế bào, biểu hiện bằng sự gia tăng số lượng khối u và các bệnh di truyền. Liều lượng bức xạ nhỏ làm tăng khả năng mắc bệnh ung thư ở người. Người ta cho rằng khoảng 10% các bệnh ung thư mỗi năm là do ERF. Những dạng ung thư gây ra bởi bức xạ có thể được gây ra bởi các tác nhân khác. Do hậu quả của thảm họa tại nhà máy điện hạt nhân Chernobyl, tác động bức xạ lên tuyến giáp cư dân của Nga. Phân tích hồi cứu và hiện tại về tỷ lệ mắc ung thư tuyến giáp ở trẻ em và thanh thiếu niên Vùng Bryansk cho thấy rằng người đầu tiên biểu hiện lâm sàngđược ghi nhận 4-5 năm sau tai nạn, tương ứng với khoảng thời gian tối thiểu để phát triển bệnh học nội soi sau khi chiếu xạ. Sự phân bố tự nhiên của ung thư tuyến giáp là không quá 1 trường hợp trên 1 triệu trẻ em và thanh thiếu niên. Khoảng 50% trẻ em và thanh thiếu niên được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến giáp sống ở khu vực có cấp độ cao nhiễm phóng xạ. Theo ước tính, trong 20 và 40 năm sau vụ tai nạn, cứ 4 ca ung thư tuyến giáp sẽ có nguyên nhân là do phóng xạ.