对十三届全国人大四次会议第 6303 号建议的答复 发布时间： 2022-02-08 代表你们好： 你们提出的《关于促进婴幼儿照护服务行业健康发展的 建议》收悉，经商国家发展改革委、教育部、财政部、人力 资源社会保障部、住房城乡建设部、税务总局，现答复如下： 一、工作现状和进展情况 0-3 岁是儿童发展的启蒙和奠基阶段，婴幼儿照护不仅 与家庭息息相关，更与社会经济发展及国家未来关系密切。 近年来，党中央逐步调整完善生育政策，从实施效果来看， 经济负担、儿童照料和女性职业发展等经济社会因素已成为 影响生育的重要因素。现阶段，我国婴幼儿数量在 4000 万左 右，调查显示，超过三成婴幼儿家庭表示存在托育需求，入 托率在 5.5%左右。 以习近平同志为核心的党中央高度重视婴幼儿照护服 务工作。党的十九届五中全会作出“实施积极应对人口老龄 化国家战略”的重大部署，提出发展普惠托育服务体系。 “十四五”规划将“每千人口拥有 3 岁以下婴幼儿托位数” 列为经济社会发展主要指标之一，明确 2025 年达到 4.5 个的 目标。2019 年、2020 年，国务院办公厅先后印发《关于促进 3 岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》（以下简称《指 导意见》）《关于促进养老托育服务健康发展的意见》（以 下简称《意见》），为我国托育服务事业发展指明了方向。 我委切实履行牵头职责，积极协调有关部门，推动建立标准 规范体系和服务供给体系，在发展普惠托育服务、加快育幼 人才培养、托育服务税费优惠等方面取得积极进展。 你们所提建议，综合分析考虑婴幼儿照护服务行业两年 来的发展现状，聚焦问题和短板，客观反映两年来婴幼儿照 护服务工作推进的困难和问题，对于我们下一步更好的解决 婴幼儿照护服务事业发展中的问题，具有重要参考意义。 二、关于所提建议的答复 （一）关于制定专门的托育机构建筑设计规范。我委落 实《指导意见》有关要求，协调住房城乡建设部修订《托儿 所、幼儿园建筑设计规范（2019 年版）》，确保托育机构建 设安全，设计科学规范。目前，我委正配合住房城乡建设部、 国家发展改革委研究编制《托育服务机构建设标准》，拟从 托育机构选址规划、设计指标、设备配置等方面作出规定， 以满足托育机构发展需要，推动建立婴幼儿照护服务体系。 （二）关于包容审慎消防验收。2020 年 4 月，住房城乡 建设部公布《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》， 明确需申请消防设计审查验收的特殊建设工程范围，其中包 括总建筑面积大于一千平方米的托儿所、幼儿园的儿童用房 属于特殊建设工程；一千平方米以下的托儿所、幼儿园的儿 童用房应申请消防验收备案，并接受抽查。2020 年 6 月，印 发《建设工程消防设计审查验收工作细则》《建设工程消防 设计审查、消防验收、备案和抽查文书式样》,细化了建设工 程消防设计审查验收相关要求。目前，正在开展既有建筑改 造利用消防设计审查验收试点工作，重点探究既有建筑改造 利用项目消防设计审查验收、消防验收备案的简化优化做法， 在保证建设工程消防安全的前提下便民利企。 （三）关于完善市场服务体系和标准。一是鼓励“托幼 一体化”。从资源条件来看，由于底子薄、欠账多，学前教 育仍是整个教育体系中的薄弱环节，在师资配备、经费保障 上仍有缺口，在解决了入园难、入园贵问题的前提下，资源 充足的个别地方，可以探索增设小托班，鼓励支持有条件的 幼儿园开设托班，招收 2-3 岁的幼儿。二是发挥市场作用， 鼓励企事业单位和社区开设托育服务点。 《指导意见》提出， 要充分发挥市场在资源配置中的决定性作用，梳理社会力量 进入的堵点和难点，采取多种形式鼓励和支持社会力量举办 婴幼儿照护服务机构。鼓励地方政府通过采取提供场地、减 免租金等政策措施，加大对社会力量开展婴幼儿照护服务、 用人单位内设婴幼儿照护服务机构的支持力度。协调财政部、 税务总局等六部门对依托社区提供托育服务机构免征增值 税、契税、房产税、城镇土地使用税等，有效减轻税费负担。 三是关于提高家长的养育水平。《指导意见》提出，通过入 户指导，亲子活动、家长课堂等多种方式，利用互联网等信 息化手段，为家长及婴幼儿照护者提供婴幼儿早期发展指导 服务，增强家庭的科学育儿能力。我委印发《婴幼儿喂养健 康教育核心信息》等资料，作为权威的育儿信息标准。各省 因地制宜编写婴幼儿照护的指导用书，通过制作视频、录制 课程、电视广播等多渠道，加强对家长科学育儿指导。同时， 支持优质托育服务机构、行业协会辐射带动周边，开发公益 课程讲座，可利用网络平台播放；支持以社区为依托，通过 入户指导、亲自活动、家长课堂等方式，为家长提供婴幼儿 早期发展指导服务，提升养育水平。河北组织专家录制不同 主题的育儿课程在有关平台播放，上海开发育儿 APP 为家长 提供个性化育儿指导服务。四是关于编制统一的 0-3 岁婴幼 儿教养指导方案。2021 年，我委印发《托育机构保育指导大 纲（试行）》，规定目的依据、适用范围，明确托育机构保 育的核心要义，强调托育机构保育应遵循“尊重儿童、安全 健康、积极回应、科学规范”的基本原则。从营养与喂养、 睡眠、生活与卫生习惯、动作、语言、认知、情感与社会性 等 7 个方面，分别对照护 7-12 个月、13-24 个月、25-36 个月 三个年龄段的婴幼儿，提出目标、保育要点和指导建议。从 托育机构、托育机构负责人、保育人员、保育工作、管理制 度以及机构家庭社区合作等方面提出要求。印发《托育机构 婴幼儿伤害预防指南（试行）》，针对窒息、跌倒伤、烧烫 伤等婴幼儿常见伤害类型，为托育机构管理者和工作人员在 安全管理、改善环境、加强照护等方面开展伤害预防提供指 导，同时提出注意做好动物伤、锐器伤等其他类型伤害的预 防控制。 （四）关于注重提升从业人员门槛和人员素质。2019 年， 教育部等七部门印发《关于教育支持社会服务产业发展 提高 紧缺人才培养培训质量的意见》，明确每个省份至少有 1 所 本科高校开设托育服务相关专业。2021 年 3 月，《职业教育 专业目录（2021）》发布，中职设置有幼儿保育、母婴照护、 婴幼儿托育等专业；高职专科设置有婴幼儿托育服务与管理 等专业；职业教育本科设有婴幼儿发展与健康管理专业。我 委发布《托育机构负责人培训大纲》《托育机构保育人员培 训大纲》，以建立并完善婴幼儿照护服务培训体系，提升岗 位技能。积极协调人力资源社会保障部将婴幼儿照护服务人 员纳入职业技能提升行动，将“保育员”职业名称变更为 “保育师”，增加了二级技师和一级/高级技师两个职业技能 等级。 （五）关于加强政府部门的协调与引导。《指导意见》 下发后，我委积极发挥牵头作用,两年来，各部门履职尽责， 积极行动，财政部、税务总局出台社区托育服务税费优惠措 施、推动将 3 岁以下婴幼儿照护服务费用纳入个税专项附加 扣除，人力资源社会保障部将婴幼儿照护纳入康养职业技能 培训计划，教育部在本科和职业教育阶段增设托育相关专业， 住房城乡建设部明确居住社区应建设托儿所，自然资源部要 求补齐完善社区婴幼儿服务设施。 同时，我委会同国家发展改革委开展全国婴幼儿照护服 务示范城市创建活动、研究编制“十四五”时期托育服务发 展专项规划，会同国家统计局探索建立全国托育服务统计调 查制度，进一步完善有关政策和制度建设。 三、下一步工作目标和计划 “十四五”时期，婴幼儿照护服务需求将更加多样化、 多层次，对服务质量、监督管理、服务价格等要求更高，托 育服务行业健康发展至关重要。我委将会同有关部门科学谋 划，不断完善相关标准规范，加强综合监管、部门协调、人 才培养。逐步提高婴幼儿照护服务水平，推动婴幼儿照护服 务行业健康发展。 感谢你们对卫生健康工作的关心和支持。 国家卫生健康委 2021 年 8 月 23 日