Health Literacy –
Die Kluft zwischen Theorie und Praxis
Riegler A 1, Langmann H ²
1
Klinisches Institut für Medizinische & Chemische Labordiagnostik, Medizinische Universität Graz
² Medizinische Universität Graz
Hintergrund:
Das Thema Gesundheit nimmt im privaten wie im öffentlichen Raum einen zunehmend hohen Stellenwert ein. Kickbusch
spricht vom „Megatrend“ Gesundheit [4] und vom Leben in einer „new health society“ [3]. Menschen in sogenannten
„Gesundheitsgesellschaften“ werden im Alltag mit einer Vielzahl, oft einander widersprechenden, gesundheitsbezogenen
Informationen konfrontiert. Um mit dieser Anforderung adäquat umgehen zu können, werden bestimmte Fähigkeiten und
Fertigkeiten benötigt, die in der Literatur unter dem Begriff Health Literacy zusammengefasst werden.
Methodik und Ergebnisse:
Es wurde eine Literaturrecherche zum Stand der Forschung im
Bereich von Health Literacy und über die bestehenden
Qualitätssicherungsmaßnahmen bei Gesundheitsinformationen
aus dem Internet in den Datenbanken PubMed, PsycINFO und
PSYNDEX durchgeführt. Da Health Literacy nicht als statisches
Konzept verstanden werden darf, wurde auch eine Vielzahl von
Modellen entwickelt. Das Bekannteste ist das drei Stufen Modell
von Nutbeam [6, Abbildung A], an dem aber die zu geringe
Beachtung der Förderung des Bewusstseins für die sozialen,
ökonomischen und ökologischen Determinanten kritisiert wird [1].
eHealth Literacy beschreibt ergänzend die Fähigkeit der
gewinnbringenden Anwendung von Wissen aus elektronischen
Quellen um ein Gesundheitsproblem zu erkennen oder um es zu
lösen [7, Abbildung B].
Studien zeigen, dass den Bürgern vielfach essentielle Kenntnisse
über das eigene Gesundheitssystem fehlen [5] und es somit immer
schwieriger wird sich in diesem zurecht zu finden [2]. Mit Hilfe von
theoriebasierten Kursen (z.B.: Femmes Tische oder Luana) oder
ähnlichen Fortbildungsangeboten konnte gezeigt werden, das
positive und nachhaltige Ergebnisse erzielt werden können [1].
Zusammenfassung und Perspektiven:
Aufgrund fehlender Einheitlichkeit bei der Definition von Health
Literacy und entsprechend geeigneter Messinstrumente ist es
schwierig, Aussagen darüber zu treffen, wie diese Fähigkeit in der
Bevölkerung ausgeprägt ist. Erschwerend kommt hinzu, dass es
auch im Bereich der gesundheitsrelevanten Informationsangebote
eine Vielzahl an Initiativen und Instrumenten zur Bewertung gibt,
diese aber oft selbst nicht evaluiert bzw. qualitätsgesichert sind.
Es bedarf weiterer Anstrengungen, um die Gesundheitskompetenz der Bevölkerung zu steigern. Der uneingeschränkte
Zugang zu hochwertigen Gesundheitsinformationen ist eine
wichtige Voraussetzung, damit Entscheidungsfindungen in
Gesundheitsbelangen für jeden Einzelnen erleichtert werden.
Healthy choices are the challenge, therefore more action on
(e)Health Literacy is needed.
Health Literacy Modell nach Nutbeam
A
eHealth Literacy Lilienmodell
References:
[1] Abel, T. & Bruhin, E. (2003). Health Literacy-Wissensbasierte Gesundheitskompetenz. BZgA, Leitbegriffe der
Gesundheitsförderung 4, 128-131.
[2] Jäger, H. (2001). Compliance & Empowerment. In: Reibnitz C., Schnabel P.E. & Hurrelmann K. (Hrsg.). Der
mündige Patient - Konzepte zur
Patientenberatung und Konsumentensouveränität im Gesundheitswesen (S. 169-178). Juventa-München.
[3] Kickbusch, I. (2005). The Health Society: importance of the new policy proposal by the EU Commission on Health and
Consumer Affairs.
Health Promotion International 20-2.
[4] Kickbusch, I. (2006). Die Gesundheitsgesellschaft: Megatrends der Gesundheit und deren Konsequenzen für Politik und
Gesellschaft.
Verlag für Gesundheitsförderung-Gamburg.
[5] Nielsen-Bohlman, L., Panzer, A.M. & Kindig, D.A. (2004). Health Literacy - A Prescription to End Confusion.
http://books.nap.edu/openbook.php?record_id=10883 [29.03.2011].
[6] Nutbeam, D. (2000). Health literacy as a public health goal: A challenge for contemporary health education and
communication strategies into the 21st century. Health Promotion International 15(3), 259-267.
[7] Norman, C.D., Skinner, H.A. (2006). eHealth literacy: Essential skills for consumer health in a networked world. Journal of
Medical Internet Research 8(2).
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