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Modulo iscrizione soci AIQ

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ASSOCIAZONE ITALIANA QUIDDITCH A.S.D.
Codice fiscale: 94627950150
Sede: Via Giorgio Maddoli, 5/A (PG)
Web: www.italiaquidditch.com
E-mail: info@italiaquidditch.com
Affiliata CSI Centro Sportivo Italiano
RICHIESTA DI ISCRIZIONE ASSOCIAZIONE ITALIANA QUIDDITCH A.S.D.
(dati dell’atleta maggiorenne o del tutore legale) - tutti i dati sono obbligatori
Il/La sottoscritto/a __________________________________________________, nato/a a ____________________ il
___/___/_____, residente a _________________ in via/piazza ________________________, n. ___, codice fiscale
_________________________, telefono _________________________, email ____________________________________.
IN QUALITÀ DI TUTORE LEGALE ESERCITANTE PATRIA POTESTÀ, RICHIEDE LA QUALIFICA DI SOCIO DELL’ASSOCIAZIONE
ITALIANA QUIDDITCH A.S.D. PER
(dati del minore richiedente)
(nome e cognome) __________________________________________________, nato/a a ____________________ il
___/___/_____, residente a _________________ in via/piazza ________________________, n. ___, codice fiscale
_________________________.
In virtù della presente richiesta dichiaro:
• di aver preso visione dello Statuto dell’Associazione e di tutti i regolamenti associativi presenti nell’apposita sezione
del sito associativo ufficiale italiaquidditch.com e di accettarli integralmente;
• di esonerare l’Associazione da danni, infortuni od incidenti occorsi durante lo svolgimento delle attività sociali e non
coperti dalla assicurazione compresa nella quota di tesseramento, della quale dichiara di aver preso diretta
conoscenza, od in conseguenza a problemi psicofisici non comunicati all’Associazione o portati a conoscenza della
stessa attraverso l’esibizione all’Associazione di idoneo certificato medico;
• di autorizzare e acconsentire a titolo gratuito, senza limiti di tempo, anche ai sensi degli artt. 10 e 320 cod.civ. e degli
artt. 96 e 97 legge 22.4.1941, n. 633, Legge sul diritto d’autore l’utilizzo di immagini personali sia fisse che in
movimento, per tutti gli usi in merito alle iniziative dell’Associazione;
• di accettare l’informativa privacy allegata (ai sensi dell’art. 13 del D. Lgs. n. 196/2003, dell’art. 13 GDPR 679/16 e
successive modificazioni). Si informa che i dati personali, anche particolari, conferiti con la presente liberatoria
saranno trattati con modalità cartacee e telematiche nel rispetto della vigente normativa e dei principi di
correttezza, liceità, trasparenza e riservatezza; in tale ottica i dati forniti, ivi incluso il ritratto contenuto in
eventuali fotografie e video, verranno utilizzati per le finalità strettamente connesse e strumentali alle attività
come indicate nella su estesa liberatoria. Il conferimento del consenso al trattamento dei dati personali è
facoltativo. In qualsiasi momento è possibile esercitare tutti i diritti indicati dall’articolo 7 del D. Lgs. n. 196/2003,
GDPR e successive modificazioni, in particolare la cancellazione, la rettifica o l’integrazione dei dati. Tali diritti
potranno essere esercitati inviando comunicazione scritta.
• di accettare e provvedere al pagamento della quota associativa stabilita dal consiglio direttivo;
CHIEDO L’iscrizione all’Associazione Italiana Quidditch ASD.
______________________, lì ____/____
Firma
______________________
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Codice fiscale: 94627950150
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Web: www.italiaquidditch.com
E-mail: info@italiaquidditch.com
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INFORMATIVA E RICHIESTA DI CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
Gentile socio, gentile socia,
la seguente informativa ha il compito di illustrare il metodo di acquisizione, trattamento e conservazione dei dati personali
che l’Associazione Italiana Quidditch ASD, di seguito indicata come Associazione, ottiene a seguito dell’affiliazione dei soci.
Nell’esecuzione di alcune pratiche, su tutte l’iscrizione e il tesseramento e all’Ente di Promozione Sportiva a cui è a sua volta
affiliata, l’Associazione può dover trattare dati “particolari”.
Nella seguente informativa faremo più volte riferimento al Regolamento Europeo in materia di dati personali 2016/679,
riferendoci ad esso utilizzando la sigla RE.
IDENTITA’ E DATI DI CONTATTO DEL TITOLARE DEL TRATTAMENTO (Art. 13 c. 1 lett. a-b RE)
Il Titolare del trattamento dei dati personali è identificato nel Presidente in carica dell’Associazione, che ne è anche il
Responsabile del trattamento, a cui puoi fare riferimento per qualsiasi informazione o comunicazione in merito ai tuoi dati
personali da noi conservati.
IDENTITA’ E DATI DI CONTATTO DEL TITOLARE ESTERNO DEL TRATTAMENTO (Art. 13 c. 1 lett. b RE)
I dati dei soci sono conservati in locale ed in remoto tramite archiviazione su cloud. Il CSP (Cloud Service Provider) è
identificato in Google LLC, con sede in Amphitheatre Parkway, Mountain View, CA, 94043, Stati Uniti. Il CSP è aderente alle
recenti normative sulla privacy a cui si rifa la presente informativa, come è possibile verificare dalla specifica informativa, ed
è certificato dall’EU come figura autorizzata alla conservazione dei dati al di fuori della Comunità Europea. In merito alla
trasmissione dei dati personali ad enti di promozione sportiva ed associazioni sportive, a seguito di tesseramenti per
affiliazioni di qualsiasi genere, a seguito della trasmissione stessa tali enti ed
associazioni assumono a loro volta la qualifica di “titolare del trattamento”, e a questo riguardo sei invitato a consultare la
loro informativa privacy. Per qualsiasi forma di pratica od operatività che comporti la successiva trasmissione dei tuoi dati a
soggetti terzi ti verrà richiesta specifica autorizzazione.
FINALITA’ DEL TRATTAMENTO (Art. 13 c. 1 lett. c RE)
I tuoi dati vengono usati esclusivamente per le attività connesse allo svolgimento delle attività sociali, tra cui iscrizione e
tesseramento annuale all’Associazione e all’Ente di Promozione Sportiva a cui essa è affiliata, comunicazioni di carattere
organizzativo, informativo e pubblicitario, apertura, gestione e chiusura di pratiche assicurative, eccetera. Di norma i dati
“particolari” sono contenuti unicamente nella documentazione necessaria allo svolgimento dell’attività sportiva.
TRATTAMENTO PER FINALITA’ DIVERSE (Art. 13 c. 3 RE)
Qualora ci fosse interesse o necessità di utilizzare i tuoi dati per finalità diverse da quelle sopra elencate, verrà predisposta
una specifica informativa e ti verrà richiesta una specifica sottoscrizione della stessa.
DESTINATARI DEI DATI E TRASFERIMENTO DEI DATI (Art. 13 c. 1 lett. e-f RE)
I destinatari dei dati eventualmente trasferiti sono quei soggetti a cui la pratica deve essere destinata per i successivi
adempimenti, quali a titolo esemplificativo l’Ente di Promozione Sportiva a cui l’Associazione è affiliata e la compagnia di
assicurazioni che ne cura le pratiche. Per eventuali ulteriori pratiche ti daremo in dettaglio le specifiche dei destinatari dei
dati. L’archiviazione dei dati potrà essere effettuata anche su piattaforme cloud i cui archivi potranno essere localizzati
all’esterno della Comunità Europea. Il Cloud Service Provider è certificato dall’European Data Protection Authority secondo
la normativa vigente a conservare i dati.
MODALITA’ DI TRATTAMENTO
I tuoi dati saranno trattati anche tramite piattaforme elettroniche, e abbiamo messo in pratica ogni misura necessaria a
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garantire l’integrità e la riservatezza dei dati.
PERIODO DI CONSERVAZIONE DEI DATI (Art. 13 c. 2 lett. a RE)
I tuoi dati saranno conservati in conformità alle attuali disposizioni di legge, per tutta la durata dell’affiliazione
all’Associazione e per un minimo di anni tre al termine della stessa. La cancellazione anticipata dei dati potrà essere
richiesta, al termine del rapporto associativo, tramite specifica richiesta.
OBBLIGHI DELL’ASSOCIAZIONE ED ESERCIZIO DEI DIRITTI (Art. 13 c. 2 lett. b-d RE)
L’Associazione ha l’obbligo di tutelare l’integrità dei tuoi dati, di trattarli correttamente ed unicamente per le finalità sopra
indicate, di aggiornarli, tutelarne la riservatezza e di prevenire la diffusione non autorizzata degli stessi. In ogni momento
potrai richiedere approfondimenti in merito al trattamento dei dati e richiedere accesso, rettifica, limitazione od
opposizione al trattamento dei dati al Titolare del trattamento stesso. Hai diritto, qualora la nostra risposta non fosse di tuo
gradimento, a rivolgere reclamo all’autorità di controllo (Garante della Privacy).
CONSEGUENZE DELLA MANCATA COMUNICAZIONE DEI DATI O SUCCESSIVA OPPOSIZIONE AL TRATTAMENTO (Art. 13 c. 2
lett. e RE)
Il trattamento dei dati è indispensabile per il corretto svolgimento delle attività associative nei tuoi confronti. La mancata
comunicazione dei dati o la mancata o ritirata autorizzazione al trattamento stesso comporterà l’impossibilità di procedere
all’esecuzione delle attività associative e pertanto l’impossibilità per te di partecipare alla vita associativa.
Rimaniamo a tua disposizione per qualsiasi informazione o precisazione su quanto riportato in questa informativa, e ti
chiediamo di sottoscrivere il consenso al trattamento dei tuoi dati.
Dati del titolare e responsabile del trattamento: Junia Amanti – junia.amanti@italiaquidditch.com - +39 347 042 1622
Io sottoscritto/a _________________________________________, nato/a il ___/___/________ luogo di nascita
_________________________________________________________________ attesto libero consenso affinché i titolari
del trattamento indicati nell’informativa di cui sopra procedano al trattamento dei miei dati personali
(anche di mio/a figlio/a, in qualità di esercente la patria potestà
Nome e cognome _________________________________ nato/a il _____/____/__________ luogo di nascita
_________________________________________________________________ )
come risultante dall’informativa medesima, nonché alla loro comunicazione nell’ambito dei soggetti espressamente
risultanti dalla medesima.
Esprimo inoltre il consenso per eventuali trattamenti di dati personali definiti “particolari” (ex sensibili) nei limiti in cui sia
necessario e strumentale per le finalità del trattamento elencato nel testo dell’informativa che precede.
Tale consenso si intende espressamente manifestato in ordine alle seguenti finalità/modalità (barrare le caselle):
[ ] affidamento e esecuzione di pratiche quali iscrizione, tesseramento e partecipazione al titolare; [ ] ricezione di
circolari informative, organizzative e pubblicitarie da parte del titolare;
[ ] deroga espressa per tutto quanto concerne la pratica dell’attività sportiva relativa al titolare, [ ]
deroga espressa di uso delle immagini in ogni forma e materia di periodo di conservazione dei dati.
Perugia,
Firma
______________________________
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