UNIVERSIDAD JOSÉ CARLOS MARIÁTEGUI
FACULTAD DE INGENIERÍA Y
ARQUITECTURA
CARRERA PROFESIONAL DE INGENIERÍA
MECÁNICA ELÉCTRICA
ASIGNATURA: SEGURIDA E HIGIENE INDUSTRIAL
INFORME
CURSO: SEGURIDA E HIGIENE INDUSTRIAL
NOMBRE: CLEIFER FLORES TAPARA
DOCENTE: DR. ARTURO COSI
TRABAJO: ENFERMEDADES PROFESIONALES
1. INTRODUCCION
Los estados patológicos contraídos con ocasión del trabajo o exposición al medio en el
que trabajador se encuentra obligado a trabajar; y aquellos estados patológicos o
imputables a la acción de agentes físicos, condiciones ergonómicas, metereológicas, y
agentes químicos, agentes biológicos, factores psicológicos y sociales que se manifiesta
por una lesión orgánica, trastornos enzimáticos, o bioquímico, trastornos funcionales o
desequilibrio mental, temporales o permanentes contraídos en el medio ambiente de
trabajo, es lo que se le conoce como enfermedad profesional.
Algunos ambientes de trabajo, se ven expuestos a una serie de riesgos que pueden
propagar con el correr del tiempo alguna enfermedad profesional, es por esta razón que
se deben tomar las precauciones necesarias para evitarlas en su mayoría y dar a conocer
de fondo las posibles enfermedades que se pueden originar a raíz de estos agentes y a su
vez los factores específicos que originan cada una de ellas.
Existen enfermedades profesionales de tipo respiratorias y de la piel. Las primeras, son
las contraídas por las vías respiratorias del ser humano “fosas nasales”, y se deben en su
mayoría, a fuertes olores a los que están expuestas las personas por motivos laborales.
Estas suelen propagarse lentamente, pero a medida que va avanzando la enfermedad se
hace cada vez más riesgosa.
Las enfermedades de la piel suelen originarse por contactos con agentes químicos, o por
exposición a rayos UV, solares entre otros; y la reacción que esta produce es irritación,
rupturas y hasta cáncer en la piel. Se propaga de manera progresiva, es decir, a medida de
que la persona se expone a los agentes que la originan, esta va avanzando
consecuentemente.
2. OBJETIVOS
2.1. Objetivo general
- Conocer acerca de las enfermedades profesionales en el ámbito laboral.
3. MARCO TEORICO
Es aquella causada de una manera directa por el ejercicio de la profesión o el trabajo que
realice una persona y que le produzca incapacidad o muerte. La noción de enfermedad
profesional se origina en la necesidad de distinguir las enfermedades que afecta al
conjunto de la población de aquellas que son el resultado directo del trabajo que realiza
una persona. Algunos ejemplos de esta circunstancia son la silicosis, enfermedad
pulmonar que afecta a los mineros, trabajadores de la industria y alfareros por la
exposición al polvo de sílice; el cáncer de escroto en los deshollinadores, en relación con
el hollín; alteraciones neurológicas en los alfareros por el uso de productos con base de
plomo o alteraciones óseas en los trabajadores de la industria de cerillas por la exposición
al fósforo.
4. TUBERCULOSIS
4.1. Que lo produce
La tuberculosis es causada por bacterias que se contagian de persona a persona a través
de gotitas microscópicas diseminadas en el aire. Esto puede suceder cuando una persona
con la forma activa de la tuberculosis no tratada tose, habla, estornuda, escupe, se ríe, o
canta. Aunque la tuberculosis es contagiosa, no es fácil contraerla. Es mucho más
probable que te contagies de tuberculosis de una persona con quien vives o trabajas que
de un desconocido. La mayoría de la gente con tuberculosis activa, que se ha hecho un
tratamiento apropiado con medicamentos por al menos dos semanas, ya no es contagiosa.
4.2. Como ingresa al cuerpo
Esto puede suceder cuando una persona con la forma activa de la tuberculosis no tratada
tose, habla, estornuda, escupe, se ríe, o canta.
4.3. Síntomas tratamiento
Depende del área del cuerpo donde se estén multiplicando las bacterias de la tuberculosis.
Por lo general, las bacterias de la tuberculosis se multiplican en los pulmones
(tuberculosis pulmonar). La enfermedad de tuberculosis en los pulmones puede causar
síntomas como los siguientes:









Tos intensa que dura 3 semanas o más.
Dolor en el pecho.
Tos con sangre o esputo “flema que sale desde el fondo de los pulmones”.
Debilidad o fatiga
Pérdida de peso
Falta de apetito
Escalofríos
Fiebre
Sudores nocturnos
Los síntomas de la enfermedad de tuberculosis en otras partes del cuerpo dependen del
área afectada.
Las personas que tienen infección de tuberculosis latente no se sienten mal, no presentan
síntomas ni pueden transmitirles la tuberculosis a los demás.
4.4. Tratamiento
La forma activa de la enfermedad que es sensible a los antibióticos se trata administrando
durante seis meses una combinación estándar de cuatro medicamentos antimicrobianos,
junto con la facilitación de información, supervisión y apoyo al paciente por un trabajador
sanitario o un voluntario capacitado. La gran mayoría de los enfermos tuberculosos
pueden curarse a condición de que los medicamentos se suministren y se tomen
correctamente.
5. SIDA
5.1. Que lo produce
El SIDA es una enfermedad que se puede desarrollar en personas con VIH. Es la etapa
más avanzada del virus. Pero el hecho de que una persona tenga VIH, no significa que
desarrollará SIDA.
5.2. Como ingresa al cuerpo
El VIH es una infección de transmisión sexual. También puede transmitirse por el
contacto con sangre infectada o de madre a hijo durante el embarazo, el nacimiento o la
lactancia materna. Sin medicamentos, pueden pasar años hasta que el VIH debilite el
sistema inmunitario al punto de evolucionar hasta el SIDA
5.3. Síntomas
Los síntomas del VIH y del SIDA varían, según la etapa de la infección.
Infección primaria
Algunas personas infectadas por el VIH desarrollan una enfermedad parecida a la gripe
entre dos y cuatro semanas después de que el virus entra en el cuerpo. Esta enfermedad,
conocida como infección primaria (aguda) del VIH, puede durar unas pocas semanas.
Estos son algunos de los posibles signos y síntomas:

Fiebre

Dolor de cabeza

Dolor muscular y articular

Erupción

Dolor de garganta y llagas dolorosas en la boca

Ganglios linfáticos inflamados, principalmente, en el cuello

Diarrea

Pérdida de peso

Tos

Sudores nocturnos
Evolución al sida
Los siguientes pueden ser los signos y síntomas de algunas de estas infecciones:

Sudores

Escalofríos

Fiebre recurrente

Diarrea crónica

Ganglios linfáticos inflamados

Manchas blancas persistentes o lesiones inusuales en la lengua o la boca

Fatiga persistente, sin causa aparente

Debilidad

Pérdida de peso
Erupciones cutáneas o bultos

5.4. tratamiento
No existe cura para el VIH/SIDA, pero los medicamentos pueden retardar
dramáticamente el avance de la enfermedad. Esos medicamentos redujeron la
cantidad de muertes por SIDA en muchos países desarrollados
6. HEPATITIS VIRAL
6.1. Que lo produce
Los tres tipos principales de hepatitis se conocen como hepatitis A, B y C. Cada uno es
causado por un virus diferente: VHA, VHB y VHC, respectivamente. Los tres tipos
pueden ser agudos y duran 6 meses o menos, y los tipos B y C pueden ser crónicos y
durar más tiempo.
Tipos:
Hepatitis A
En Estados Unidos, se reportaron 1,390 casos de hepatitis A en 2015. Este tipo puede ser
leve y la mayoría de las personas se recuperan totalmente, después de lo cual son inmunes
y, por lo tanto, están protegidas del virus en el futuro. Sin embargo, los síntomas pueden
ser graves o potencialmente mortales si progresa. Las personas que viven en partes del
mundo con malas condiciones de saneamiento corren un riesgo particular de contraer el
VHA. Existen vacunas seguras y efectivas que protegen contra este virus.
Hepatitis B
La hepatitis B puede transmitirse cuando alguien:

tiene relaciones sexuales sin protección con una persona infectada;

comparte una aguja con una persona infectada, con frecuencia debido al uso ilegal
de drogas o esteroides;

tiene un tatuaje que fue hecho con agujas no esterilizadas;

se pincha accidentalmente con un artículo infectado, por ejemplo, trabajadores de
la salud que manipulan objetos afilados;

comparte artículos personales, como un cepillo de dientes o una rasuradora, con
una persona infectada;

recibe una mordida de alguien infectado.
Una madre infectada puede transmitir el virus a su bebé cuando lo amamanta. El hígado
de una persona infectada con hepatitis B se hincha, lo cual puede resultar en daño severo.
La infección por el VHB puede volverse crónica. Esto puede provocar complicaciones,
como cicatrices en el hígado o cirrosis. También puede causar un tipo de cáncer conocido
como carcinoma hepatocelular. En 2015, 887,000 muertes en todo el mundo se debieron
al VHB, principalmente como resultado de complicaciones como estas. En Estados
Unidos, hubo 3,370 casos reportados de VHB, pero los Centros para el Control y la
Prevención de Enfermedades (CDC, en inglés) estiman que la cifra real podría ser de unos
21,900.Actualmente no hay cura para el VHB. Sin embargo, la tasa de incidencia ha
disminuido en los países donde se cuenta con la vacuna, la cual es 95% efectiva contra la
infección. Existe una vacuna segura y efectiva que puede proteger contra el VHB.
Hepatitis C
El VHC puede provocar daño hepático e hinchazón. Cerca de 1 de cada 4 personas con
VHC contraen cirrosis, y esto puede provocar cáncer de hígado.
Actualmente, la sangre donada se analiza para detectar el VHC, pero las personas que
recibieron trasplantes
de órganos o donaciones de sangre antes de que este análisis se convirtiera en parte del
proceso de donación podrían estar en riesgo.
Otros grupos en riesgo incluyen trabajadores de la salud que están expuestos a objetos
punzantes, usuarios de drogas intravenosas y bebés nacidos de madres con VHC.
El número de casos de VHC en Estados Unidos aumentó casi tres veces entre 2010 y
2015, con un reporte de 2,436 casos. Sin embargo, los CDC estiman que 33,900
infecciones ocurrieron en 2015, que incluye las que no se reportaron.
No existe una vacuna que prevenga el VHC, pero el tratamiento puede curarlo.
6.2. Como ingresa al cuerpo
La hepatitis viral (o vírica) es una infección que causa inflamación y daño al hígado. La
inflamación es una hinchazón que ocurre cuando los tejidos del cuerpo se lesionan o se
infectan. La inflamación puede dañar los órganos. Los investigadores han descubierto
diferentes tipos de virus NIH, incluyendo hepatitis A, B, C, D y E.
La hepatitis A y la hepatitis E generalmente se transmiten a través del contacto con
alimentos o agua que ha sido contaminada por las heces de una persona infectada. Las
personas también pueden contraer hepatitis E comiendo carne poco cocida de cerdo,
venado o mariscos.
La hepatitis B, la hepatitis C y la hepatitis D se trasmiten a través del contacto con la
sangre de una persona infectada. Las hepatitis B y D también se pueden transmitir a través
del contacto con otros líquidos corporales. Este contacto puede ocurrir de muchas
maneras, incluso al compartir agujas para administrarse drogas o al tener relaciones
sexuales sin protección.
6.3. Síntomas
Muchas personas con hepatitis experimentan síntomas leves o son asintomáticos. En
el caso de que aparezcan, suelen hacerlo en un período de 15 a 180 días después de
la infección. Esto se aplica a todos los tipos de hepatitis.

diarrea

fatiga

pérdida del apetito

fiebre leve

dolores musculares o articulares

náuseas

dolor abdominal leve

vómitos

pérdida de peso

ictericia
6.4. Tratamiento
Hepatitis A
No hay un tratamiento específico para el VHA. El médico le indicará al paciente que
debe abstenerse de consumir alcohol y drogas durante la recuperación. La mayoría de
los pacientes con hepatitis A se recuperarán sin necesidad de intervención.
Hepatitis B
Un paciente con VHB necesita descansar y abstenerse por completo de consumir
alcohol. El médico podría recetarle un agente antiviral llamado interferón u otras
terapias antivirales supresoras.
Hepatitis C
A un paciente con hepatitis C le recetarán agentes antivirales, con o sin riba virina.
Actualmente se cuenta con algunos antivirales dirigidos y terapias combinadas para
tratar el virus de la hepatitis C, según su subtipo. El objetivo de estos tratamientos es la
replicación viral y evitan que el virus pueda reproducirse. Cuando se toman
correctamente, la tasa de curación es muy alta.
7. SALMONELOSIS
7.1. Que lo produce
La bacteria salmonela vive en el intestino de las personas, de los animales y de los
pájaros. La mayoría de las personas se contagian salmonela por ingerir alimentos
contaminados con heces.
7.2. Como ingresa al cuerpo

Carne cruda de res, de ave y de pescado. Las heces se pueden introducir en la carne
cruda de res y de ave durante el proceso de matanza. Los mariscos y los pescados
pueden estar contaminados si se obtienen de agua contaminada.

Huevos crudos. Si bien la cáscara del huevo puede parecer una barrera perfecta
contra la contaminación, algunas gallinas infectadas producen huevos que contienen
salmonela antes de que la cáscara se forme siquiera. Los huevos crudos se usan en
las preparaciones caseras de la mayonesa o de la salsa holandesa.

Frutas y vegetales. Algunos productos agrícolas frescos, en especial, las variedades
importadas, pueden haber sido hidratados en el campo o lavados durante el
procesamiento con agua contaminada con salmonela. La contaminación también
puede ocurrir en la cocina cuando los jugos de la carne cruda de res o de ave entran
en contacto con alimentos sin cocinar, como las ensaladas.
La Administración de Alimentos y Medicamentos (Food and Drug Administration)
también indica que algunos brotes de salmonela han sido a causa de contaminantes en
especias. El organismo está investigando maneras de aumentar la seguridad de estas
últimas.
Muchos alimentos se contaminan al ser preparados por personas que no se lavan las
manos meticulosamente después de usar el baño o de cambiar pañales. La infección
también puede ocurrir al tocar algo que está contaminado, como las mascotas, en especial,
los pájaros y los reptiles, y después llevarte los dedos a la boca.
7.3. Síntomas
La infección por salmonela suele ser producto de comer carnes, aves, huevos o productos
a base de huevo que estén crudos o poco cocidos. El período de incubación oscila entre
varias horas y dos días. La mayoría de las infecciones por salmonela se pueden clasificar
como gastroenteritis vírica. Los siguientes son algunos de los posibles signos y síntomas:

Náuseas

Vómitos

Calambres abdominales

Diarrea

Fiebre

Escalofríos

Dolor de cabeza

Sangre en las heces
En general, los signos y síntomas de la infección por salmonela duran de dos a siete días.
La diarrea puede durar hasta 10 días, aunque pueden pasar varios meses hasta que los
intestinos vuelvan a la normalidad.
Algunas variedades de la bacteria salmonela provocan fiebre tifoidea, una enfermedad
que puede ser mortal y que es más frecuente en los países en desarrollo.
7.4. Tratamiento
Dado que la infección por salmonela puede causar deshidratación, el tratamiento se centra
en el reemplazo de líquidos y de electrólitos. Los casos graves pueden requerir
hospitalización y administración de líquidos directamente en una vena (intravenosa).
Además, tu médico puede recomendarte lo siguiente:

Antidiarreicos. Los medicamentos como la loperamida (Imodium A-D) pueden
ayudar a aliviar los cólicos, aunque también podrían prolongar la diarrea asociada
con la infección por salmonela.

Antibióticos. Si tu médico sospecha que la bacteria salmonela ingresó a tu torrente
sanguíneo, o si tienes un caso grave o estás inmunodeprimido, este puede recetarte
antibióticos para matar la bacteria. Los antibióticos no son convenientes en casos
que no sean graves. De hecho, los antibióticos pueden prolongar el período durante
el cual eres portador de la bacteria y puedes infectar a otros; además, pueden
aumentar el riesgo de recaídas.
8.
DERMATOSIS
8.1. Que lo produce
La dermatitis de contacto es ocasionada por una sustancia a la que te expones que irrita
la piel o desencadena una reacción alérgica. La sustancia puede ser una de miles de
alérgenos e irritantes conocidos. Algunas de estas sustancias pueden ocasionar dermatitis
irritativa de contacto y dermatitis alérgica de contacto.
La dermatitis irritativa de contacto es el tipo más frecuente. Esta reacción cutánea no
alérgica ocurre cuando una sustancia daña la capa protectora externa de la piel.
Los irritantes frecuentes son los siguientes:

Solventes

Alcohol rectificado

Blanqueadores y detergentes

Champús, soluciones para permanentes de cabello

Sustancias aéreas, como aserrín o polvo de lana

Plantas

Fertilizantes y pesticidas
La dermatitis alérgica de contacto ocurre cuando una sustancia a la que eres sensible
(alérgeno) desencadena una reacción inmunitaria en la piel. Por lo general, esta solo afecta
el área que entró en contacto con el alérgeno. Pero alguna sustancia que ingresa al cuerpo
a través de alimentos, condimentos, medicamentos o procedimientos médicos o dentales
(dermitis sistémica de contacto) puede ser el desencadenante.
Los alérgenos frecuentes son:

Níquel, el cual se utiliza en joyas, hebillas y otros elementos

Medicamentos, como cremas antibióticas y antihistamínicos orales

Bálsamo del Perú, el cual se utiliza en muchos productos, como perfumes,
cosméticos, enjuagues bucales y condimentos

Formaldehído, el cual se encuentra en conservantes, desinfectantes y en la ropa

Productos de cuidado personal, como desodorantes, geles para ducha, tintes para el
cabello, cosméticos y esmalte de uñas

Plantas, como la hiedra venenosa y el mango, que contienen una sustancia altamente
alergénica denominada «urushiol»

Sustancias que se encuentran en el aire, como polen de las ambrosías e insecticidas
en aerosol

Productos que provocan una reacción cuando estás expuesto al sol (dermatitis
fotoalérgica de contacto), como algunos protectores solares y medicamentos orales
8.2. Como ingresa al cuerpo
La dermatitis de contacto es una erupción cutánea rojiza que produce picazón y aparece
por contacto directo con una sustancia o por una reacción alérgica a esta. La erupción no
es contagiosa ni pone en peligro la vida, pero puede ser muy molesta.
Muchas sustancias pueden causar dichas reacciones, como jabones, cosméticos,
fragancias, alhajas y plantas
8.3. Síntomas
La dermatitis de contacto suele producirse en zonas del cuerpo que han estado
directamente expuestas a la sustancia causante de la reacción, por ejemplo, a lo largo de
una pantorrilla que se rozó con la hiedra venenosa o bajo una cinta de vigilancia. El
sarpullido suele desarrollarse entre minutos y horas después de la exposición y puede
durar de dos a cuatro semanas.
Los signos y síntomas de la dermatitis de contacto comprenden lo siguiente:

Un sarpullido rojo

Picazón, que puede ser intensa

Piel seca, agrietada y escamosa

Bultos y ampollas, a veces con secreción y costras

Hinchazón, ardor o sensibilidad
8.4. Tratamiento
El tratamiento para la dermatitis varía, dependiendo de la causa y de tus síntomas.
Además de las recomendaciones de estilo de vida y remedios caseros que aparecen a
continuación, el tratamiento de la dermatitis incluye uno o más de los siguientes aspectos:

Aplicar a la piel afectada cremas, geles o ungüentos con corticosteroides

Aplicar a la piel afectada ciertas cremas o ungüentos que afectan el sistema
inmunitario (inhibidores de la calcineurina)

Exponer el área afectada a cantidades controladas de luz natural o artificial
(fototerapia)

Usar corticosteroides orales o dupilumab inyectable para la enfermedad grave.
9. SATURNISMO
9.1. Que lo produce
Saturnismo, plumbosis o plombemia es el conjunto de síntomas derivados de la
intoxicación crónica por plomo. La intoxicación por plomo se origina por la acumulación
prolongada en el tiempo de partículas de plomo en la sangre. Este material tiene efectos
especialmente graves en niños ya que afecta a su desarrollo mental afectando a su
coeficiente intelectual. En el caso de niños entre 1 y 2 el saturnismo puede provocar
alteraciones físicas.
9.2.Como ingresa al cuerpo
El saturnismo o intoxicación crónica por plomo, ocurre por la ingesta o la inhalación de
sustancias que contienen plomo, en pequeñas cantidades pero de forma continuada. Las
principales fuentes de plomo en objetos de uso cotidiano son:












Pinturas de paredes, casas, puertas y ventanas a base de plomo.
Pintura utilizada en algunos juguetes.
Insecticidas que contienen cromato de plomo (PbCrO4).
Cañerías antiguas de agua o soldaduras de plomo.
Latas de conservas selladas con plomo.
Cafeteras antiguas con circuitos hidráulicos, tipo "Sabatini".
Plomadas utilizadas para pesca
Proyectiles de los cazadores: el plomo se dispersa en el medio ambiente
contaminando las fuentes de agua.
Algunos pintalabios mágicos que tiñen en gama de colores rojos o rosas.
Algunos productos ayurvédicos.
Gases que desprenden los vehículos con combustibles que contienen plomo.
Emanaciones tóxicas de fábricas y talleres que utilizan plomo, por ejemplo
fábricas de plásticos, cerámicas, municiones, baterías, etcétera.
9.3.Síntomas
Los síntomas de saturnismo son variados y afectan a diversos sistemas corporales. En los
niños, una exposición a nivele bajos de plomo puede afectar su desarrollo mental,
disminución en el cociente intelectual y problemas de comportamiento. Síntomas más
habituales:















Irritabilidad, comportamiento agresivo
Disminución del apetito
Sensación de falta de energía
Sueño insuficiente
Dolores de cabeza
Síntomas digestivos: vómitos, dolor abdominal, heces negras y estreñimiento.
Sabor metálico
Punteado en la retina
Coloración oscura en el margen de las encías (Ribete de Burton).
Anemia
Alteraciones en los riñones
Hipertensión arterial
Alteración del desarrollo psicomotor infantil.
Neuropatía periférica: el pie o la mano caídos.
Encefalopatía por plomo: somnolencia excesiva o letargo, vómitos, irritabilidad,
pérdida de apetito, vértigos, descoordinación de la marcha (ataxia), y en los casos
más graves puede evolucionar hacia el coma y la muerte.
9.4.Tratamiento
El tratamiento del saturnismo se basa en una terapia de quelación para eliminar el plomo
del organismo. La quelación es el uso de una sustancia quelante que reaccionan con el
plomo de forma que crea unos compuestos llamados quelatos, que impiden la acción
tóxica de este metal pesado. Si la persona ha tomado dosis tóxicas de plomo en poco
tiempo se puede efectuar un lavado gástrico y administrar el fármaco polietilenglicol para
ayudar a eliminar el plomo por los intestinos. Los adultos que han tenido niveles de plomo
elevados de forma leve se recuperan a menudo sin problema. En los niños una
intoxicación leve con plomo puede tener un impacto permanente sobre su desarrollo
psicomotor. La recuperación completa de una intoxicación crónica con plomo puede
tardar varios meses o años
10. Arcenisismo
10.1. Que lo produce
El arsénico (As) es un metaloide presente en minerales complejos que contienen cobre,
plomo y otros; en el trabajador causa arsenicismo ocupacional y la principal exposición
ocurre en metalurgia del cobre. Sus compuestos trivalentes tienen tendencia acumulativa
e ingresan por las vías respiratoria, digestiva o cutánea y se transforman en los ácidos
dimetilarsínico y metilarsónico
10.2. Como ingresa al cuerpo
El arsénico en el aire de los centros laborales generalmente se encuentra como trióxido
de arsénico. LA ún no se determina con precisión cuál es la cantidad de arsénico que se
absorbe por inhalación, pero se piensa que sea de un 60% a un 90% . Las partículas de
tamaño más pequeño alcanzan a depositarse más a fondo en el tracto respiratorio.
10.3. Síntomas
Los síntomas inmediatos de intoxicación aguda por arsénico incluyen vómitos, dolor
abdominal y diarrea. Seguidamente, aparecen otros efectos, como entumecimiento u
hormigueo en las manos y los pies o calambres musculares y, en casos extremos, la
muerte.
10.4. Tratamiento
La terapéutica en la intoxicación oral aguda se fundamenta en la aspiración y lavado
gástrico con volumen controlado, tratamiento del shock, del edema pulmonar y del daño
del miocardio o hepático en su caso. El antídoto de elección y arma más eficaz en el
tratamiento es el BAL
11. Mercurialismo
11.1. Que lo produce
Todas aquellas actividades en las que se produzca extracción, tratamiento, Preparación,
empleo y manipulación del mercurio, de sus amalgamas, de sus combinaciones y de todo
producto que lo contenga, y especialmente:
11.2. Como ingresa al cuerpo
El mercurio y muchos de sus compuestos químicos, especialmente los compuestos
organomercuriales, pueden ser absorbidos fácilmente por contacto directo con la piel, o
en algunos casos (como el dimetilmercurio) con piel insuficientemente protegida. Estos
riesgos sufren allí donde el mercurio y sus compuestos se utilizan comúnmente, como en
los laboratorios químicos, hospitales, clínicas dentales, y las instalaciones implicadas en
la producción de artículos como lámparas fluorescentes, baterías y explosivos
11.3. Síntomas
encefalopatía tóxica (eretismo mercurial): cambios de carácter y personalidad, labilidad
emocional. Irritabilidad, tristeza, excesiva timidez. Depresión. Pérdida de memoria.
Síndrome cerebeloso: temblor mixto intencional y persistente (comienza en lengua,
labios, párpados y dedos de las manos. Puede extenderse a brazo, toda la cara y,
finalmente, todo el cuerpo), ataxia, disartria. SNP: polineuropatía tóxica: Síndrome de
Guillain-Barré, parestesias distales. Aparato digestivo: sialorrea. Ulceraciones de mucosa
bucal. Ribete gingival grisáceo-azulado. Dientes color parduzco. Caída de dientes. Riñón:
daño glomerular y tubular. Síndrome nefrótico. Sudoración profusa.
11.4. Tratamiento
Identificar y eliminar la fuente del mercurio es crucial. La descontaminación requiere la
eliminación de la ropa, lavar la piel con agua y jabón y el lavado de los ojos con solución
salina, según sea necesario. La ingestión de compuestos inorgánicos tales como el cloruro
de mercurio debe ser abordada como la ingestión de cualquier cáustico grave. La terapia
de quelación inmediata es el estándar de cuidado para un paciente con síntomas graves
de envenenamiento por mercurio o con las pruebas de laboratorio indicando una elevada
carga total de mercurio
12. INFECCIONES POR INSECTICIDAS
12.1. Que lo produce
Las características de los insecticidas que los hacen mortales para los insectos pueden,
a veces, hacer que sean venenosos para los seres humanos. Las intoxicaciones más
graves se producen por los insecticidas organofosforados y carbamatos, especialmente
cuando se utilizan en un intento de suicidio y, de forma accidental, en el ámbito laboral.

Entre los organofosforados se encuentran malatión, paratión, fentión, dursban,
diazinón, clorpirifós y sarín. Estos compuestos son derivados de los gases
nerviosos.

Entre los carbamatos se encuentran aldicarb, carbarilo, carbofurano, fenobucarb
y oxamil
12.2. Como ingresa al cuerpo
Muchos insecticidas pueden causar una intoxicación después de haberlos
ingerido, inhalado o absorbido por la piel. Algunos insecticidas son inodoros, de
modo que la persona no se da cuenta de que está expuesta a ellos. Los insecticidas
organofosforados y carbamatos hacen que ciertos nervios se «exciten» de forma
errática, causando la hiperfunción de algunos órganos y al final, el cese de su
función. En ocasiones las piretrinas pueden causar reacciones alérgicas. Es raro
que los piretroides causen problema.
12.3. Síntomas
Los organofosforados y carbamatos causan lagrimeo, visión borrosa, salivación,
sudoración, tos, vómitos, así como deposiciones y micción frecuentes. Puede
disminuir la presión arterial y la frecuencia cardíaca, que puede pasar a ser errática
y aparecer convulsiones. Provocan dificultad para respirar y los músculos se
contraen y debilitan. Sin embargo, rara vez la sensación de ahogo o la debilidad
muscular resultan mortales. Los síntomas duran de horas a días después de la
exposición a los carbamatos, pero la debilidad puede persistir semanas después de
la exposición a los organofosforados.
Las piretrinas pueden causar estornudos, lagrimeo, tos y dificultad ocasional para
respirar. Es raro que se manifiesten síntomas graves
12.4. Tratamiento

Retirada de la ropa contaminada y lavado de la piel

Tratamiento para apoyar la respiración y la funcionalidad cardíaca

Atropina administrada por vía intravenosa
Las personas con síntomas de intoxicación por organofosforados deben acudir al
médico. Si la piel ha podido entrar en contacto con un insecticida, se debe retirar la ropa
y lavar la piel. Los cuidadores deben evitar contaminarse al tiempo que proporcionan
cuidados.
Los médicos efectúan un seguimiento de la persona afectada para detectar una posible
insuficiencia respiratoria y administran atropina y otros tratamientos para mantener la
respiración y la funcionalidad cardíaca. La atropina, administrada por vía intravenosa,
alivia la mayoría de los síntomas intoxicación por organofosforados. La pralidoxima
por vía intravenosa puede acelerar la recuperación de la función nerviosa eliminando la
causa de los síntomas. Los síntomas de intoxicación por carbamato también se alivian
con atropina, pero normalmente no se usa la pradiloxima. Los síntomas de intoxicación
por piretrina desaparecen sin tratamiento alguno.
13. SILICOSIS
13.1. Que lo produce
El término silicosis fue acuñado por el neumólogo Achille Visconti (1836-1911) en 1870,
aunque desde antiguo se conocía el efecto nocivo del aire contaminado para la
respiración. La silicosis es una enfermedad fibrósica-pulmonar de carácter irreversible y
considerada enfermedad profesional incapacitante en muchos países. Es una enfermedad
muy común en los mineros.
La silicosis se ha dividido tradicionalmente en 3 grandes grupos: crónica, subaguda y
aguda. La silicosis crónica se clasifica en las formas simple y complicada, de acuerdo con
la presentación radiológica. La Organización Internacional del Trabajo (OIT) edita una
guía para su interpretación y clasificación (ILO).
SILICOSIS CRÓNICA: Por lo general se presenta después de 20 años de contacto con
niveles bajos de sílice cristalina. Éste es el tipo más común de silicosis. Se veía
especialmente en los mineros.
LA SILICOSIS SIMPLE: es la forma clínica más frecuente con mucho. Muestra
opacidades redondas (las más frecuentes) y/o irregulares en radiografía simple pósteroanterior de tórax (Rx). No suele producir alteraciones funcionales con significación
clínica ni disminuye la esperanza de vida, siempre que no evolucione a complicada.
LA SILICOSIS COMPLICADA: se caracteriza por la existencia de masas de Fibrosis
Masiva Progresiva, también llamadas masa conglomeradas, con diámetro mayor de 1 cm.
Es una enfermedad grave, sobre todo si las masas son de gran tamaño, y disminuye
notablemente la esperanza de vida de los pacientes. La evolución de la forma simple a
complicada se debe a factores muchas veces desconocidos. Entre los factores conocidos
destacan: elevada exposición a sílice, abundante profusión nodular, tuberculosis y
enfermedades del colágeno.
SILICOSIS ACELERADA: Resulta del contacto con niveles más altos de sílice
cristalina y se presenta 5 a 15 años después del contacto.
SILICOSIS AGUDA: Puede presentarse de 6 meses a 2 años de estar en contacto con
niveles muy altos de sílice cristalina. Los pulmones se inflaman bastante y se pueden
llenar de líquido causando una dificultad respiratoria grave y bajos niveles de oxígeno en
la sangre. Presenta compromiso renal, hepático y esplénico.
13.2. Como ingresa al cuerpo
La silicosis es la neumoconiosis producida por inhalación de moléculas de sílice,
entendiendo por neumoconiosis la enfermedad ocasionada por un depósito de polvo en
los pulmones con una reacción patológica frente al mismo, especialmente de tipo fibroso.
Encabeza las listas de enfermedades respiratorias de origen laboral en países en
desarrollo,
donde
se
siguen
observando
formas
graves.
La silicosis simple se caracteriza por la presencia de nódulos redondeados pequeños que,
habitualmente, aparecen primero en los lóbulos superiores y, posteriormente, en todos los
campos pulmonares. Suele detectarse mediante pruebas radiológicas, dado que por sí
misma no determina ningún tipo de patología respiratoria; si existiese, es más probable
que se deba a la coexistencia de otra patología, como la EPOC. Por lo general, la silicosis
simple no progresa al interrumpir la exposición y se puede garantizar que el trabajador
expuesto no sufrirá ninguna discapacidad funcional.
Se estima que hay una silicosis complicada cuando los nódulos de la radiología torácica
tienen un diámetro superior a 1 cm (masas conglomeradas). Estas aumentan lentamente
de tamaño a lo largo de varios años. Como factores de riesgo de esta entidad, se
encuentran los niveles altos de exposición al polvo y coexistencia de otra neumopatía
como la tuberculosis. Los síntomas son disnea, tos y expectoración. Las pruebas de la
función pulmonar demuestran un patrón restrictivo, con una disminución de la
distensibilidad pulmonar. La alteración en el equilibrio ventilación-perfusión da lugar a
una hipoxemia progresiva y esta, a su vez, al desarrollo de hipertensión pulmonar.
La silicosis aguda se presenta como una insuficiencia respiratoria de rápida progresión
donde se demuestra una disminución importante tanto de los volúmenes pulmonares
como de la capacidad de difusión.
13.3. Síntomas
Los síntomas incluyen:

Tos

Dificultad respiratoria

Pérdida de peso
13.4. Tratamiento
No existe un tratamiento específico para la silicosis, pero es importante dejar de estar en
contacto con la fuente de exposición a la sílice para evitar el empeoramiento de la
enfermedad. El tratamiento complementario comprende antitusígenos, broncodilatadores
y oxígeno, si es necesario. Se prescriben antibióticos para las infecciones respiratorias en
la medida de lo necesario. El tratamiento también comprende limitar la exposición a
sustancias irritantes y dejar de fumar.
Las personas con silicosis presentan un riesgo alto de contraer tuberculosis (TB), ya que
se cree que la sílice interfiere con la respuesta inmunitaria del cuerpo a la bacteria que
produce la TB. Se deben practicar pruebas cutáneas regularmente para verificar la
exposición a TB. Aquellas personas que se realicen una prueba cutánea y obtengan un
resultado positivo deben recibir tratamiento con medicamentos antituberculosos.
Cualquier cambio en el aspecto de una radiografía de tórax puede ser un signo de
tuberculosis.
Las personas con silicosis grave pueden necesitar un trasplante de pulmón.
14. SILICATOSIS
14.1. Que lo produce
En este grupo se engloban una serie de patologías relacionadas por una patología común,
pero con diferentes agentes causales. Entre ellas destaca la asbestosis, aunque se han
descrito otras, como la talcosis (producida por inhalación de polvo de talco y de carácter
benigno), caolinosis (por inhalación de caolín), y las causadas por fibras minerales
artificiales como la lana de escoria, lana de roca, lana de fibra de cristal. En los
trabajadores de estas fibras se han descrito procesos irritativos tanto de las vías
respiratorias como de la piel, pero sin demostrar una acción patógena clara.
14.2. Como ingresa al cuerpo
Son un grupo neumoconiosis de polvo mixto que incluyen las producidas por la
inhalación de talco, mica, caolín, cemento y asbesto.
Talco: silicato
de
magnesio
hidratado,
de
estructura
fibrosa.
Mica: silicatos
complejos.
Caolín: silicato
de
aluminio
no
fibroso.
Cemento Portland: compuesto por óxido de calcio (60-70%), sílice, trióxido de
aluminio,
óxido
férrico
y
óxido
de
magnesio.
Asbesto (se dedicará un apartado específico a este tema).
El valor límite máximo (VLA-ED) -fracción respirable admitido en el lugar de trabajo en
nuestro país es de:
• Talco: 2 mg/m3, igual al límite de la ACGIH
• Caolín: 2 mg/m3, igual al límite de la ACGIH
• Mica: 3 mg/m3, igual al límite de la ACGIH
• Cemento Portland: 10 mg/m3 (el valor de la ACGIH es mucho más bajo: 1 mg/m3). La
guía del INSHT del año 2012 trae la propuesta de bajarlo de un VLAED de 10 a 3 mg/m3
14.3. Síntomas
La exposición crónica da lugar a un patrón obstructivo severo (tos, expectoración, disnea),
que evoluciona a fibrosis pulmonar. No existen parámetros biológicos de exposición. La
radiografía de tórax y las pruebas de función pulmonar son esenciales para el seguimiento
de la exposición.
En la guía de la ACGIH, en relación con el cáncer, todos figuran con la anotación A4 (no
clasificable como carcinógeno humano), con la excepción del asbesto, que figura con la
anotación A1 (carcinógeno humano 2 confirmado). Los tipos de cánceres asociados con
este último son: mesotelioma pleural, peritoneal y cáncer de pulmón.
14.4. Tratamiento
No existe un tratamiento específico para la silicatosis, pero es importante dejar de estar
en contacto con la fuente de exposición al talco, caolín, mica y cemento para evitar el
empeoramiento de la enfermedad. El tratamiento complementario comprende
antitusígenos, broncodilatadores y oxígeno, si es necesario. Se prescriben antibióticos
para las infecciones respiratorias en la medida de lo necesario. El tratamiento también
comprende limitar la exposición a sustancias irritantes y dejar de fumar.
15. ANTRACOSIS
15.1. Que lo produce
Las personas diagnosticadas con antracosis suelen haber estado expuestas a polvo con alto
contenido en carbón durante más de 20 años, principalmente debido a sus ocupaciones
laborales.
La antracosis es una afección pulmonar consecuencia de una prolongada exposición e
inhalación de polvo con alto contenido en carbón. Esta enfermedad también es conocida
como neumoconiosis del minero de carbón o enfermedad del pulmón negro. Esto se debe
a que la afección tiene una alta prevalencia entre personas dedicadas a la minería.
15.2. Como ingresa al cuerpo
El sistema inmunitario acaba con las partículas de polvo que se cuelan en el interior de los
pulmones de forma natural. Esta función les corresponde a los macrófagos, células del
sistema inmune que fagocitan (engullen) cualquier partícula externa indeseable. Las
partículas fagocitadas se acumulan en los intersticios pulmonares alrededor de los
bronquiolos. Con el tiempo, darán lugar al síntoma más visible de la antracosis: las
máculas de carbón. Estas se irán haciendo más grandes a medida que aumenta el tiempo
que se está expuesto a este tipo de polvo.
En los casos más graves de antracosis, las máculas evolucionan a nódulos de carbón Esto
se debe a la acumulación de colágeno en los intersticios pulmonares (fibrosis). Además,
las paredes de los bronquiolos se delimitan progresivamente. En consecuencia, se dilatan,
lo que da lugar a un enfisema pulmonar focalizado que, a su vez, conlleva a una
disminución de la función respiratoria.
15.3. Síntomas
Por norma general, la antracosis no suele producir síntomas.
De hecho, los síntomas pulmonares son causados por afecciones secundarias derivadas de
la acumulación de carbón, pero no debida a ella. Según los expertos, entre estos síntomas
se encuentran:

Enfisemas pulmonares focalizados.

Aparición de ciertos tipos de cáncer (en algunos casos, no se trata de una
constante).

Por otra parte, en algunos pacientes, puede haber un desarrollo de tos crónica, aun
cuando dejan de estar expuestos a ese tipo de polvo.
15.4. Tratamiento
El tratamiento de la antracosis, en algunas ocasiones, pueden incluir:

Terapias con oxígeno.

Rehabilitación pulmonar.
Sin embargo, en la mayoría de los casos, los defectos producidos como consecuencia de
la exposición son crónicos, por lo que el tratamiento se suele limitar a restringir a los
individuos de nuevas exposiciones, especialmente en los casos más graves. Se considera
importante adoptar, como medida adicional, mantener al paciente en un entorno limpio, o,
en otras palabras, con la menor contaminación posible.
16. SIDEROSIS
16.1. Que lo produce
La siderosis es el depósito de hierro en los tejidos. El hierro en exceso es tóxico. El hierro
reacciona con peróxido y produce radicales. Si los niveles de hierro son normales, los
mecanismos antioxidantes del organismo pueden controlar este proceso. El hierro en
exceso, que puede dar lugar a envenenamiento, se acumula en el hígado y provoca daños
en este órgano.
16.2. Como ingresa al cuerpo
Las partículas de polvo penetran en el organismo por vía respiratoria, alcanzando las de
menor tamaño (< 3 micras) las vías aéreas inferiores. Da lugar a un cuadro conocido como
siderosis, una forma de neumoconiosis en la que el paciente manifiesta inicialmente
sintomatología obstructiva (tos, expectoración, disnea) y que evoluciona, en los casos
intensos, a una fibrosis pulmonar con un patrón restrictivo severo. La explicación del
severo daño ocasionado por el hierro en el pulmón radica en que es un generador de
radicales libres, especialmente peróxido de hidrógeno y radicales hidroxilos, que causan
una severa inflamación y una evolución más rápida a neumoconiosis (fibrosis pulmonar).
16.3. Síntomas
La siderosis superficial (SS) es una entidad poco frecuente, resultante de hemorragia
subaracnoidea repetida, con depósito de hierro en el líquido cefalorraquídeo;
desencadenando una serie de eventos que llevan a gliosis, muerte neuronal y depósito de
hemosiderina. El cuadro clínico característico consta de sordera neurosensorial,
acompañada de desarrollo progresivo de ataxia cerebelosa; otros signos menos comunes
comprenden: síndrome mielopático, piramidal, así como involucro de nervios craneales.
La neuroimagen típica por resonancia magnética (RM) de encéfalo, consiste en el
depósito de hemosiderina, evidenciado como halo hipointenso en secuencia T2, así como
hipointensidades en superficie de tallo cerebral, vermis cerebeloso y hemisferios
cerebrales. El estudio de líquido cefalorraquídeo (LCR) es anormal en 75% de los casos,
siendo típicamente de aspecto xantocrómico y con celularidad variable (180 a 55,000
glóbulos rojos). Las causas incluyen patología dural, tumores y vasculopatías (incluyendo
coagulopatías). El tratamiento de elección consiste en identificar la causa del sangrado;
todos los pacientes sin causa identificable deben someterse a angiografía cerebral y
espinal; sin embargo, sólo en 50% de los pacientes se encuentra la causa de la hemorragia.
Desafortunadamente, una vez establecido el déficit, éste es prácticamente irreversible. En
este trabajo describimos un caso de siderosis superficial del sistema nervioso central
(SNC).
16.4. Tratamiento
La única forma efectiva de tratamiento consiste en la identificación y corrección de la
fuente del sangrado, siendo muy importante destacar que una vez establecido el déficit
neurológico, no existe reversibilidad del mismo aun corrigiendo la causa subyacente. Se
han utilizado terapias de quelación de hierro y cobre con deferoxamina y trientine,
respectivamente, con resultados controversiales. En este sentido es importante mencionar
que aun cuando los niveles de hierro en el LCR disminuyan, la cantidad de ferritina puede
permanecer elevada. Respecto a la hipoacusia inducida por la SS, tiene un curso
progresivo, llevando a los pacientes a pérdida profunda de la audición; en estos pacientes
se ha reportado como opción viable de tratamiento el implante coclear en pacientes bien
seleccionados, así como el uso de auxiliares auditivos. El éxito de esta técnica depende el
sitio de daño (coclear/ retrococlear), así como de la integridad del nervio coclear. En
relación con el manejo de la hidrocefalia secundaria a la SS, la derivación del LCR está
indicada cuando existe compromiso del estado de alerta, sin embargo, en los casos en que
existe demencia concomitante, no existe modificación de los síntomas cognitivos.
17. BARITOSIS
17.1. Que lo produce
Enfermedad pulmonar intersticial benigna causada por la acumulación de polvo de bario
en los pulmones. Afecta con más frecuencia a las personas que trabajan en la extracción
y procesamiento de baritina, un producto del bario utilizado en la fabricación de pinturas.
17.2. Como ingresa al cuerpo
La baritosis es un tipo benigno de neumoconiosis , que es causada por una exposición
prolongada al polvo de bario .
El bario tiene una alta radio opacidad y la enfermedad puede desarrollarse después de
unos
meses
de
exposición. En
la radiografía se
observan pequeñas opacidades extremadamente densas y discretas de 2 a 4 mm de
diámetro, a veces con una configuración en forma de estrella . Su distribución es
uniforme. Cuando son muy numerosos, la superposición puede dar la impresión de
confluencia, pero esto no parece ocurrir en la realidad. Los ganglios
linfáticos hiliares pueden ser muy opacos pero no agrandados. Después del cese de la
exposición, hay una eliminación gradual de las opacidades.
17.3.
Síntomas

Tos (La tos es una expulsión repentina de aire a través de los grandes conductos
respiratorios que pueden ayudar a limpiarlos de líquidos, irritantes, partículas
extrañas y microbios) .

Sibilancias (Un silbido es un silbido continuo, áspero que se produce en las
vías respiratorias durante la respiración. Para que se produzcan sibilancias, alguna
parte del árbol respiratorio debe estrecharse u obstruirse (por ejemplo,
estrechamiento del tracto respiratorio inferior en un ataque de asma), o debe
aumentarse la velocidad del flujo de aire dentro del árbol respiratorio).

Irritación nasal (La irritación , en biología y fisiología , es un estado
de inflamación o reacción dolorosa a la alergia o al daño del revestimiento
celular. Un estímulo o agente que induce el estado de irritación es irritante).
17.4. Tratamiento
El tratamiento de la baritosis, en algunas ocasiones, pueden incluir:

Terapias con oxígeno.

Rehabilitación pulmonar.

Exámenes médicos de ingreso y periódicos.

Programas de vacunación.

Medidas de higiene ambiental.

Equipo de protección personal.
18. BISINOSIS
18.1. Que lo produce
Es una enfermedad de los pulmones. Es causada por la inhalación del polvo del algodón
o polvos de otras fibras vegetales como el lino, el cáñamo o el sisal al trabajar con ellas.
18.2. Como ingresa al cuerpo
La inhalación del polvo producido por el algodón sin procesar puede causar bisinosis.
Esto es más común en personas que trabajan en la industria textil. Aquellas personas
sensibles al polvo pueden tener una afección parecida al asma después de estar expuestas.
Los métodos de prevención en los Estados Unidos han disminuido la cantidad de casos.
La bisinosis sigue siendo común en los países en desarrollo. El tabaquismo incrementa el
riesgo de presentar esta enfermedad. Estar expuesto al polvo muchas veces puede
provocar a una enfermedad pulmonar por tiempo prolongado (crónica).
18.3. Síntomas
Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:

Opresión

Tos

Sibilancias (Un silbido es un silbido continuo, áspero que se produce en las
vías respiratorias durante la respiración. Para que se produzcan sibilancias, alguna
parte del árbol respiratorio debe estrecharse u obstruirse (por ejemplo,
estrechamiento del tracto respiratorio inferior en un ataque de asma), o debe
aumentarse la velocidad del flujo de aire dentro del árbol respiratorio).

Dificultad respiratoria
en
el
pecho
Los síntomas son peores al principio de la semana de trabajo y mejoran más adelante en
la semana. Los síntomas también son menos graves cuando la persona está lejos del lugar
de trabajo.
18.4. Tratamiento
El tratamiento más importante es detener la exposición al polvo. La reducción de los
niveles de polvo dentro de la fábrica (mejorando la maquinaria o la ventilación) ayudará
a prevenir la bisinosis. Es posible que algunas personas deban cambiar de trabajo para
evitar exposiciones futuras. Los medicamentos usados para el asma, como los
broncodilatadores, generalmente mejoran los síntomas. En los casos más graves, se
pueden prescribir corticosteroides.
Es muy importante que las personas que padecen esta afección dejen de fumar. Se pueden
prescribir tratamientos respiratorios, incluso nebulizadores, si el padecimiento se vuelve
prolongado. Puede ser necesaria la oxigenoterapia en el hogar si los niveles de oxígeno
en la sangre están bajos.
Los programas de ejercicios físicos, ejercicios de respiración y los programas de
educación al paciente suelen ser de gran ayuda para las personas que han tenido
una enfermedad pulmonar por mucho tiempo (crónica).
19. CARBUNCO
19.1. Que lo produce
El carbunco es una enfermedad contagiosa, aguda y grave, que puede afectar a todos
los homeotermos y entre ellos al ser humano, causada por la bacteria Bacillus anthracis,
un bacilo Gram positivo, aerobio estricto y esporogénico que se encuentra en el suelo. La
gravedad del carbunco en el ser humano varía según el modo de contagio y la velocidad
del tratamiento; el carbunco cutáneo, la manifestación más común de la enfermedad
presenta una mortalidad baja. En cambio, el carbunco pulmonar es letal en la mayoría de
los casos.
19.2. Como ingresa al cuerpo
En humanos se puede producir un contagio cutáneo al contactar con animales infectados
o sus productos contaminados (pellejo, lana y sangre), bien directamente por su
manipulación o indirectamente vehiculado por diversos insectos hematófagos. Este es el
modo más corriente de transmisión. Asimismo, es posible el contagio tras inhalar esporas;
este modo de contagio está asociado a procesos como el curtimiento de pieles o
tratamiento de la lana. También se puede producir el contagio por inhalación, digestivo
tras consumir carne procedente de animales infectados; el consumo de leche no parece
transmitir la enfermedad, y la transmisión de persona a persona es muy rara.
19.3. Síntomas
En el ser humano los síntomas de la enfermedad se puede dar de tres formas, de carbunco
cutáneo, intestinal o inhalatorio. Las dos últimas pueden ser difíciles de diagnosticar a
tiempo, al presentar síntomas coincidentes con los de otras enfermedades.

La forma cutánea, la más frecuente (95 % de los casos), se caracteriza por el
desarrollo de una pápula en el lugar de inoculación, rodeada de un área de vesículas
de contenido fluido. La zona central papular se ulcera y seca, desarrollándose una
zona deprimida de color negro muy característica. A diferencia del ántrax causado
por estafilococos, la lesión normalmente no es dolorosa aunque se encuentra rodeada
de una zona edematosa. Usualmente se resuelve de forma espontánea, aunque si se
produce diseminación puede ser letal en un 20 % de los casos.

La forma intestinal de la enfermedad es la más rara. Los síntomas son los mismos que
en una gastroenteritis (fiebre, náuseas, vómitos y diarrea). El carbunco intestinal
puede evolucionar rápidamente al choque séptico, coma y la muerte en un 50 % de
los
casos.

En la forma inhalatoria del proceso los síntomas se desarrollan rápidamente y no son
específicos. Al principio se produce fiebre con toses no productivas, seguidas de
dificultad respiratoria grave, con estridor, cianosis y septicemia fatal. Los rayos
X muestran una expansión típica del mediastino, la muerte ocurre en un corto período
en casi todos los casos.
19.4. Tratamiento
Se recomienda el uso inicial de altas dosis de antibióticos. En el caso de infección por
inhalación, se recomienda al menos dos tipos diferentes de antibióticos
(como ciprofloxacina o doxiciclina en combinación con penicilina) hasta que se
obtengan los resultados de susceptibilidad de la cepa responsable de la infección. El
tratamiento también puede incluir corticosteroides, para tratar el edema y otros efectos
inflamatorios
asociados
a
la toxina.
20. TÉTANOS
20.1. Que lo produce
El tétanos es una enfermedad grave provocada por la toxina de una bacteria
llamada clostridium tetani. Esta toxina actúa como un veneno que afecta al sistema nervioso
central.
20.2. Como
ingresa
al
cuerpo
La bacteria clostridium tetani se encuentran en el suelo, en las heces y en la boca de los
animales. En forma de espora, la bacteria puede permanecer inactiva en el suelo, aunque puede
seguir siendo contagiosa por más de cuatro décadas.
La enfermedad se adquiere cuando las heridas se infectadas por la bacteria. Las esporas se
vuelven activas y se diseminan en el cuerpo produciendo un tóxico llamado toxina tetánica.
Esta toxina bloquea las señales nerviosas de la médula espinal a los músculos pudiendo causar
espasmos musculares.
20.3. Síntomas
El tiempo entre la infección y la manifestación del primer síntoma puede variar de entre 7 a 21
días.
Los síntomas de la enfermedad suelen comenzar con espasmos leves en los músculos de la
mandíbula (trismo). Además, pueden darse espasmos en otras partes del cuerpo. Los espasmos
musculares en la espalda pueden causar arqueamiento, (opistótonos). También pueden afectar
a músculos que ayudan a la respiración dando lugar a problemas respiratorios. Pueden darse
también otros síntomas como:
·
Babeo.
·
Sudoración excesiva.
·
Fiebre.
·
Espasmos de la mano o del pie.
·
Irritabilidad.
·
Dificultad para deglutir.
·
Defecación incontrolable.
20.4. Tratamiento
Es importante resaltar que, sin tratamiento, uno de cada cuatro personas infectadas muere. Sin
embargo, con el tratamiento apropiado, menos del 15 por ciento de las personas infectadas
muere.
Una vez que la persona sobreviva a la fase aguda de la enfermedad, la recuperación, por lo
general, suele ser completa.
El tratamiento incluye:

Reposo

Medicamentos

Relajantes

Antibióticos.

Puede hacerse una pequeña cirugía para la limpiar la herida y eliminar la fuente del
tóxico.
en
para
neutralizar
cama.
el
tóxico.
musculares.
21. LEPTOSPIROSIS
21.1. Que lo produce
La leptospirosis es una de las zoonosis más comunes y un importante problema de salud
pública, aunque se desconoce la prevalencia real de esta enfermedad. La infección es
comúnmente transmitida a humanos cuando el agua que ha sido contaminada
por orina animal se pone en contacto directo con lesiones en la piel, ojos o por las
mucosas. En zonas no tropicales, los casos de leptospirosis son estacionales, donde la
mayoría ocurren entre agosto y septiembre o entre febrero y marzo.
21.2. Como ingresa al cuerpo
La leptospirosis es una zoonosis que padecen varios animales domésticos y silvestres;
varía desde una afección inaparente hasta una enfermedad mortal. Las infecciones
humanas aparecen por contacto directo con orina o tejidos de animales infectados, o bien
de forma indirecta, por contacto con agua o tierra contaminadas. Las puertas de entrada
habituales en el hombre son la piel erosionada y las mucosas expuestas (conjuntiva, nasal
y oral). La infección aparece a cualquier edad. La leptospirosis puede ser una enfermedad
profesional (granjeros, trabajadores de cloacas), pero la mayoría de los pacientes se
exponen de manera accidental durante actividades recreativas (por ejemplo, nadar en agua
contaminada). Otras fuentes son los perros y las ratas y los lugares contaminados con su
orina (cloacas, sótanos...). Los casos declarados en EE.UU aparecen sobre todo al final
del
verano
o
al
comienzo
del
otoño.
21.3. Síntomas
Los principales síntomas en la mayoría de los casos son fiebre, cefalea, dolores
musculares, articulares y óseos, ictericia, insuficiencia renal, hemorragias y afectación de
las meninges. Es una enfermedad zoonótica, manifestándose principalmente en épocas de
lluvias e inundaciones y de amplia distribución mundial. La leptospira fue observada por
primera vez en 1907 en una laminilla de una autopsia de tejido renal.
21.4. Tratamiento
El tratamiento es controvertido, pero predomina la tendencia a aplicarlo lo más
precozmente, en los primeros 4 días, individualizado y el de elección sigue siendo la
penicilina, a pesar de la reacción de Jarisch-Herxheimer, predomina la utilización de dosis
no muy altas de penicilina, de 10 millones de unidades diarias de penicilina cristalina en
las formas graves. La Tetraciclina y penicilina G suelen utilizarse clínicamente, aunque
los estudios de laboratorio sugieren que la actividad bactericida de la penicilina G puede
ser inadecuada, recomendándose la doxiciclina. Con un cuadro clínico de leptospirosis
sin evidencia epidemiológica se debe instaurar tratamiento, pues puede haberse infectado
el paciente por el consumo de agua no tratada y por alimentos contaminados,
fundamentalmente frutas y vegetales. La doxiciclina es la droga de elección en alérgicos
a la penicilina y en las formas leves o moderadas de la enfermedad y se utiliza en
la quimioprofilaxis de la enfermedad.
22. BRUCELOSIS
22.1. Que lo produce
La brucelosis normalmente no se transmite de persona a persona, pero en algunos casos,
las mujeres han transmitido la enfermedad a sus hijos durante el parto o a través de la
leche materna. En casos excepcionales, la brucelosis se puede contagiar a través de la
actividad sexual o por medio de transfusiones de sangre o médula ósea contaminadas. La
brucelosis afecta a cientos de miles de personas y animales en todo el mundo. Para
prevenir la brucelosis, es útil evitar los productos lácteos crudos y tomar precauciones al
trabajar con animales o en un laboratorio.
22.2. Como ingresa al cuerpo
La brucelosis es una infección bacteriana que se transmite de los animales a las personas.
Lo más común es que las personas se infecten al comer productos lácteos crudos o sin
pasteurizar. Algunas veces, las bacterias que causan la brucelosis se propagan por el aire
o por el contacto directo con animales infectados.
22.3. Síntomas
Los síntomas de la brucelosis se pueden presentar pocos días o meses después de haberte
infectado. Los signos y síntomas son similares a los de la influenza y pueden ser:

Fiebre

Escalofríos

Pérdida de apetito

Sudores

Debilidad

Fatiga

Dolor articular, muscular y de espalda

Dolor de cabeza
Los síntomas de la brucelosis pueden desaparecer durante semanas o meses y después
volver a aparecer. Algunas personas tienen brucelosis crónica y tienen síntomas durante
años, incluso después del tratamiento. Los signos y síntomas a largo plazo pueden incluir
fatiga, fiebre recurrente, artritis, inflamación del corazón (endocarditis) y espondilitis,
una artritis inflamatoria que afecta la columna vertebral y las articulaciones adyacentes.
22.4. Tratamiento
La brucelosis afecta a cientos de miles de personas y animales en todo el mundo. Para
prevenir la brucelosis, es útil evitar los productos lácteos crudos y tomar precauciones al
trabajar con animales o en un laboratorio. La brucelosis puede ser difícil de identificar,
especialmente en las primeras etapas, cuando a menudo se asemeja a otras afecciones
tales como la gripe. Consulta con tu médico si tienes fiebre que aumenta con rapidez,
dolores musculares o debilidad inusual y tienes algún factor de riesgo de la enfermedad,
o si presentas fiebre constante.
23. CONCLUSIÓN
Las enfermedades profesionales se propagan por causa de agentes químicos, como gases
y partículas; y biológicos, como virus, bacterias, moho, materiales en estado de
composición, que se encuentran en el ambiente de trabajo, y que representan un alto
riesgo para la salud humana.