SURAT PERMOHONAN
Kepada
Yth. KETUA STIKes Dian Husada
Di tempat
Dengan Hormat
Kami yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
:
Tempat / Tanggal Lahir
:
NIM
:
Semester
:
Alamat
:
Prodi
: S1 Ilmu Keperawatan / D3 Kebidanan / Ners (*)
No Hp
:
No Hp orang tua/wali
:
Bersama ini kami mengajukan surat permohonan keringanan biaya UKT/SPP di STIKes Dian
Husada dengan mengajukan bantuan UKT, dikarenakan orang tua kami terdampak dari pandemi
Covid 19 sehingga kami kesulitan untuk membayar biaya UKT/SPP.
Demikian surat permohonan ini, Atas bantuan dan perhatiannya kami sampaikan banyak terima
kasih.
Ket: (*) coret yang tidak perlu
Mojokerto,
Orang tua/wali
( ………………………… )
Juli 2020
Hormat saya
( ………………………… )