FRACTURE DE MEMBRE :
COMPLICATIONS
MOHAMMEDI HOUSSEM
COMPLICATION DES FRCTURES DES MEMBRES
 Ouverture cutannee :
o 3 stades, risque infectionx ++++
 LESIONS MUSCULAIRES
o Interposition musculaire
o Broiement musculaire
 -Crush Syndrome
 -IRA ,Myoglobinurie
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 LESSIONS VACULAIRE
 -COMPRSSION : fragment os , hematome
 -ISCHEMIE AIGUE : Extremité froide, abolu sur section artere ou dissection intima
 LESIONS NERVEUSES :
 -ELT compressif : pas d’interruption continuite
 -SECTIONS des fibres
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 SYNDROME DES LOGES par Augmentation des pression intratissulaire
 -Douluer, hyper puis hypostheise cuntanée , tension douluerseise
 -TTT : Aponevrotomie EN URGENCE mobilitation
 GNERALE : ETAT de CHOC
 -Leslsion cranen, thorax abdlmen = REANIMATION
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 INFECTION
 - Precoce : redoutée = soit palie d’emblée,soit iatrogene
 -TETANOS
 -GANGRENE GAZEUSE : crépitation pression parties molles, signes généraux
 - Chronique : fistulaisation , pseudarthrose infectée
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 NECROSE CUTANéES
 PHLEBITES= THROMBOSES VEINEUSE PROFONDES
 -PREVENTION SYSTEMATIQUE
 1) héparine bas ppoids moléculaire
 2) Mobilisation , lever précoce, co,tractions muscluaire
 3) Dépistage : echograpgie doppler, plébographie
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 DEPLACEMENTS SECONDAIRE
 -Radiologie Systematuquie
 -Gypsotomie
 -suite diminution oedeme ou suit mvt
 TROUBLE TROPHIQUE
 -ALGONEURODYSTROPGIE ou ostéoporose post traumatique: entorse, fracture chirurgie
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 Syndrome Algoneurodystrophique
 -Douleur +++ diffuse intnese permatnente
 -Oedeme diffus , aspect rouge violacé , hyperthermmie local , raideur articulaire
 -Syndrome epaule main
 -Radio : Démineralistoin ossuese , Hyperfixation Scintigraphique
-TTT : Ains , antalgiqur, reducaiton ++, calcitonine
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 EMBOLIE GRAISSEUSE (12h-72h)
 -fracture fémure , bassin, AVP , enclouage
 -Migration particule graisseuses
 -Syndrome detresse repisration auigue
 -Fiévre,petichies(cutanées,fond d’oeils)
 -Confusion
 -RX: Embolie pulmooanire (temper neige )
 -DIMINUTOIN GR , AUGEMNTATUON GB,DIMINTION PLAQUETTES
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 RETARD CONSOLIDATION
 -MOBILITE DOULUER FOYER
 -OEDEME,CHALEUR locale
 Pseudoarthrose hypertrophique
 -facrure patte elephant
 -foyer remlie tissus fibreux cartilagienux
 Pseudarthrose atrophique
 -Osteoporotique,infection
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 CAL VICIEUX
 -angullation ,decalage,chev,translation
 -Mb sup : Humersue +/- toléré , 2 os avt bras déficit prono supination
 -Mb in : Inégalité longueure , arthrose 3 étages sur varus ou valgus
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 RAIDEUR ARTICULAIRE
 -Immobilisation prolongée
 -Fracture aerticualire
 -Algo neurodystrophie
 - Hematome (adhérence)
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VOTRE
ATTENTION !
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