فيتامين د ))Vitamin D ٌع ُّد فٌتامٌن د من الفٌتامٌنات الذائبة فً الدهون ،والمه ّمة للحفاظ على قوة العظام، والعضالت ،والصحة بشك ٍل عام ،وهناك شكالن رئٌسٌان لهذا الفٌتامٌن وهما؛ فٌتامٌن دٕ المعروف باسم اإلرغوكالسٌفٌرول وفٌتامٌن دٖ المعروف باسم الكولٌكالسٌفٌرول وتُعتبر أشعة الشمس المصدر الرئٌسً لفٌتامٌن د؛ إذ ٌُوصى بالتعرض لها م ّدة ً تتراوح بٌن ٓٔإلى ٘ٔ دقٌق ٍة ٌومٌاً ،كما َّ أن هناك بعض األغذٌة التً تحتوي على هذا الفٌتامٌن ،باإلضافة إلى ذلك ٌتوفر فٌتامٌن د على شكل ت غذائٌة ،وٌجدر الذكر َّ مكمال ٍ أن فٌتامٌن د الذي ٌمكن الحصول علٌه من هذه المصادر هو خام ٌل بٌولوجٌاً ،وبعد استهالكه ٌتم تحوٌله إلى شكله الن ِشط. فوائد فيتامين د ٌُعتبر فٌتامٌن د من الفٌتامٌنات الضرورٌة ،وٌوفر العدٌد من الفوائد لجسم اإلنسان ،ونذكر منها ما ٌأتً: ٌساهم فً المحافظة على صحة العظام :إذ ٌساهم فً تنظٌم مستوٌات الكالسٌوم، والمحافظة على مستوٌات الفسفور فً الدم؛ واللذان ٌُعدّان من العناصر المهمة للحفاظ على صحة العظام ،وقد ٌُسبب نقص فٌتامٌن د لدى األطفال اإلصابة بالكساح فً حٌن ٌؤدي نقصه لدى البالغٌن اإلصابة بهشاشة العظام أو تلٌُّنها. ٌساهم فً خفض خطر اإلصابة بداء السكري :حٌث أظهرت عدة دراسا ٍ ت وجود عالق ٍة عكسٌٍة بٌن خطر اإلصابة بالنوع الثانً من مرض السكري وتركٌز فٌتامٌن د فً الدم ،أما بالنسبة للمصابٌن بالنوع الثانً من مرض السكري ،فإن نقص مستوٌات فٌتامٌن د ٌمكن أن تؤثر بشكل سلبً فً إفراز اإلنسولٌن ،وتحمل الجلوكوز ،وتبٌّن فً دراسة َّ الرضّع لـ ٕٓٓٓ وحدةٍ دولٌ ٍة ٌومٌا ً من فٌتامٌن د كانوا أقل أن استهالك األطفال ُ خطرا ً لإلصابة بداء السكري من النوع األول عند بلوغهم عمر ٕٖ سنة بنسب ٍة تصل إلى .%88 الرضع :فقد لوحظ َّ أن إعطاء األطفال الذٌن ٌمتلكون ٌساهم فً الحفاظ على صحة ُّ دم طبٌعً لـ ٕٓٓٓ وحدةٍ دولٌ ٍة فً الٌوم من فٌتامٌن د ارتفعت الصالبة فً ضغط ٍ جدار الشراٌٌن بعد ٔٙأسبوعا ً مقارنةً مع األطفال الذٌن استهلكوا ٓٓٗ وحد ٍة دولٌ ٍة فً الٌوم من هذا الفٌتامٌن ،كما قد ُوجدت عالقة بٌن قلة مستوى فٌتامٌن د وزٌادة شدّة وخطر أمراض األطفال الت َأَتُّبٌِّة وأمراض الحساسٌة ومن أهمها؛ اإلكزٌما ،والربو، والتهاب الجلد التأتبً. ٌساهم فً الحفاظ على صحة الحامل :حٌث تبٌّن ّ أن معاناة النساء الحوامل من نقص َّ ٌحتجن إلى إجراء اإلرتِعاج وقد فٌتامٌن د معرضاتٌ بشك ٍل أكبر لإلصابة ب ُمقَ ِدّماتُ ْ عملٌ ٍة قٌصرٌةٍ ،كذلك وٌرتبط نقصه بارتفاع خطر اإلصابة بسكري الحمل ،والداء المهبلً الجرثومً عند النساء الحوامل ،وٌجدر الذكر َّ أن زٌادة مستوٌات فٌتامٌن د أثناء فترة الحمل ٌرتبط بزٌادة خطر اإلصابة بحساسٌة الطعام لدى المولود خالل أول سنتٌن من عمرهم. ٌ قلّل خطر اإلصابة بالسرطان :إذ ٌُعتبر فٌتامٌن د مهما ً لتنظٌم نمو الخالٌا ،وقد اقترحت ً الفعال لفٌتامٌن د؛ والذي ٌُدعى بالكالسٌترٌول بعض الدراسات أن الشكل الهرمون ّ ٌمكن أن ٌُقلّل من تطور مرض السرطان من خالل إبطاء نمو األوعٌة الدموٌة الجدٌدة وتطورها فً األنسجة السرطانٌة ،وبالتالً فإنّه ٌرفع من خطر الموت للخالٌا السرطانٌة ،وٌقلّل من انتشارها. ٌ قلّل من خطر تسوس األسنان :حٌث أشارت بعض األبحاث إلى َّ أن تناول فٌتامٌن د بشكلٌه الكولٌكالسٌفٌرول أو اإلرغوكالسٌفٌرول قد ٌساعد على تقلٌل خطر تسوس الرضع ،واألطفال ،والمراهقٌن. األسنان بنسب ٍة تتراوح بٌن %ٗ4-ٖٙعند ُّ ٌ ساهم فً تحسٌن الحالة المزاجٌة :إذ ٌعتقد الباحثون ّ أن كمٌة فٌتامٌن د فً الجسم قد تدخل فً اإلصابة باالضطراب العاطفً الموسمً أو االكتئاب الموسمً ،وقد لوحظ َّ أن األشخاص الذٌن ٌعانون من هذا االضطراب تنتج أجسامهم كمٌةً أق ّل من فٌتامٌن د ،مما ٌؤثر فً نشاط الناقل العصبً الذي ٌُدعى بالسٌروتونٌن وهً مادة ٌ كٌمٌائٌةٌ ٌُنتجها الدماغ عند الشعور بالسعادة أسباب نقص فيتامين د تتعدد األسباب التً تؤدي إلى نقص فٌتامٌن د ،ونذكر منها ما ٌأتً: عدم الحصول على الكمٌات الكافٌة لفٌتامٌن د من النظام الغذائً. وجود مشكلةٌ ت َح ّد من القدرة على امتصاص هذا الفٌتامٌن. عدم التعرض إلى أشعة الشمس بشك ٍل كافٍ . تناول األدوٌة التً تتداخل مع قدرة الجسم على تحوٌل فٌتامٌن د أو امتصاصه. عدم قدرة الكبد أو الكلٌتٌن على تحوٌل فٌتامٌن د إلى شكله الن ِشط فً الجسم. أعراض نقص فيتامين د تظهر العدٌد من األعراض كمؤشر على نقص فٌتامٌن د ،ومن أبرز األعراض ما ٌأتً: تكرار اإلصابة بالمرض. اإلعٌاء. آالم فً العظام والظهر. االكتئاب. صعوبة التئام الجروح. آالم فً العضالت. تساقط الشعر. مصادر فيتامين د الغذائيّة هناك بعض المصادر الغذائٌة التً تعتبر غنٌةً نسبٌا ً بفٌتامٌن د ،ونذكر منها ما ٌأتً: سمك السلمون. سمك السردٌن المعلب. سمك التونة المعلب. صفار البٌض. فطر الشٌتاكً المجفف تحت أشعة الشمس. الحلٌب المدّعم بفٌتامٌن د. الزبادي المدّعم بفٌتامٌن د. حبوب اإلفطار المدّعمة بفٌتامٌن د. الجرعات التي يوصى باستهالكها من فيتامين د وضحت األكادٌمٌة األمرٌكٌة ألطباء الغدد الصماء أنَّه قد ٌكون من المناسب إجراء فحص لمستوى فٌتامٌن د فً الدم للمرضى المصابٌن بهشاشة العظام ،وٌمكن تحدٌد شخص بنا ًء على النتائج، الكمٌة الالزمة من المكمالت الغذائٌة لفٌتامٌن د لكل ٍ وبالنسبة للمرضى من كبار السن فقد ٌحتوي المكمل الغذائً من فٌتامٌن د على ما بٌن ٓٓ 8إلى ٕٓٓٓ وحدةٍ دولٌةٍ؛ والذي ٌمكن الحصول علٌه بدون وصف ٍة طبٌةٍ، ولكن ٌجدر الذكر إنَّه من الضروري التحدث مع الطبٌب حول احتٌاجات الجسم، وٌوضح الجدول اآلتً الجرعات الٌومٌة التً ٌُوصى من فٌتامٌن د َحسب الفئات العمرٌة المختلفة: الكمٌة (وحدة دولٌةٌ /وم) الفئة العمرٌة الرضع ٓ ٙ-أشهر ّ الرضع ٕٔ-ٙشهر ّ األطفال ٔ ٖ-سنوات األطفال ٗ 8-سنوات األشخاص 0ٓ-4سنةً األشخاص ٓ 0سنةً فأكثر الحوامل والمرضعات ٗٔ ٘ٓ-سنةً 044 044 044 044 044 844 044 بسم ميحرلا نمحرلا هللا بحث بعنوان: فٌتامٌن د إعدإد إلطالب :عبدإلرحمن منير عبدهللا